Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Гипертония


Гипертония

Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, в основе которого лежит повышение внутрисосудистой компрессии жидкости — крови. Многолетняя традиция использования термина «гипертония» для обозначения повышенного кровяного давления привела к тому, что из употребления вышел термин «гипертензия», более корректно отражающий состояние организма. Давление внутри сосудов обеспечивается работой сердца и продвижением самой крови по кровеносным коллекторам. В крупных артериях кровяное давление приближается в среднем к показателям 120/80 мм ртутного столба, в капиллярах давление снижается.

Техника определения АД широко используется в домашних условиях и сегодня знакома каждому. В спокойных условиях величина давления зависит от индивидуальных характеристик организма, рода занятий и образа жизни. Этот показатель изменяется с возрастом, увеличивается при интенсивной физической активности, эмоциональном перенапряжении и т.д. Несмотря на значительные колебания уровня давления в течение дня, сложные механизмы регуляции постоянно взаимодействуют между собой, обеспечивая его значения в допустимых пределах.

Следует различать первичную артериальную гипертензию, возникающую только при гипертонической болезни, и вторичную гипертонию, которая является симптомом другой болезни, например, поражения и воспаления почек, расстройства функции желез внутренней секреции.

Начальным звеном гипертонии может служить эмоциональный толчок, сопровождающийся различными реакциями организма, причем особенность такого ответа состоит в том, что по мере повторения эпизодов повышения давления наблюдается закрепление гипертензии с постоянным ростом отражающих ее цифр. Так формируется переход от эмоционально обусловленного состояния в хроническое заболевание с учетом влияния наследственного фактора. Начальный период гипертонии проявляется периодическими головными болями, сердцебиением, болями в области сердца, ощущением тяжести в затылке. По мере прогрессирования болезни повышение артериального давления становится более стойким и постоянным с появлением головокружения, чувства онемения пальцев рук, ног и «мушками» перед глазами, наблюдается быстрая утомляемость, нарушение сна.

Гипертония

Знание и понимание механизмов развития гипертонии помогает осознанно воспринимать советы специалистов терапевта и невролога. Очень часто однократное повышение цифр артериального давления не является свидетельством гипертонии, в данном случае необходимо проведение дополнительных исследований. Медицина располагает значительным арсеналом лечебных препаратов и мероприятий, способных снижать уровень кровяного давления. Важной мерой профилактики является ограничение, и выведение из рациона питания больного значительного количества соли и назначение мочегонных препаратов. Необходимо подчеркнуть, что лечение хронической гипертонии непременно должно быть постоянным с учетом рекомендаций лечащего врача.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Как избежать инфаркта и не умереть молодым




    Как избежать инфаркта и не умереть молодым Атеросклероз развивается в течение долгих лет, приводит к сужению сосудов и нарушению кровообращения различных органов. Инфаркты и инсульты возникают внезапно, как правило, в далеко зашедшей стадии атеросклероза. Медикаментозное лечение и операции на сердце и сосудах позволяют больным жить дальше, но риск развития повторной сосудистой катастрофы остается.

    Как остановить атеросклероз и предупредить развитие осложнений?

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует:

    1. Отказаться от курения любым способом — с помощью поведенческой терапии, средств, содержащих дозированный никотин или лекарственной терапии.

    2. Соблюдать диету. Пища должна быть разнообразной, содержать много овощей, фруктов, хлеб из цельнозерновой муки, маложирные молочные продукты и жирную морскую рыбу. Количество жиров в рационе не должно превышать 30% от суточной калорийности, причем 1/3 должны составлять ненасыщенные жиры. Потребление холестерина ограничивается 300 мг/сут.

    3. Повысить физическую активность. Хороши ходьба, бег, аэробика и другие виды кардионагрузок в течение 30 минут 4–5 раз в неделю. Пульс во время тренировки должен составлять 60–75% от возрастной нормы.

    4. Нормализовать массу тела. Индекс массы тела должен быть не более 25.

    5. Контролировать уровень сахара в крови. Сахар, как и холестерин, способен разрушать сосудистую стенку.

    6. Контролировать артериальное давление.

    7. Контролировать свертываемость крови. Склонность к образованию тромбов повышает риск развития инфаркта и инсульта.
    Как избежать инфаркта и не умереть молодым

    Огромную пользу может принести лечение в санатории «Лаба», расположенном в Лабинском районе Краснодарского края и принимающем на лечение людей с заболевания сердца и сосудов, больных, перенесших инфаркты, инсульты и операции на сердце.

    Сама по себе атмосфера курорта настраивает на позитивный лад, способствует повышению устойчивости к стрессу. Диетическое питание позволяет скорректировать метаболические процессы, снизить уровень «плохого» холестерина и сбросить лишние килограммы. Лечебная физкультура направлена на повышение адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы, что необходим о при восстановлении после инфаркта, инсульта и операций на сердце.

    Поистине уникальными лечебными свойствами обладают Кавказские минеральные воды и местные тамбуканские грязи. Питье минеральной воды, минеральные ванны вкупе с фитотерапией, лазеротерапией, магнитотерапией, гирудотерапией и лечебным массажем способствуют улучшению общего состояния, нормализации артериального давления и сердечного ритма, снижению риска развития атеросклероза и его осложнений. Диагностическая база санатория позволяет четко контролировать состояние середчно-сосудистой системы и при необходимости корректировать лечение.

    «Лечить не болезнь, а больного»




    Как выбраться из порочного круга и выйти победителей в борьбе с недугом?

    «Лечить не болезнь, а больного»

    Индивидуальный подход к лечению пациентов — главный принцип, реализуемый в санатории «Лаба», расположенном в городе Лабинск Краснодарского края. Программы лечения сердца, сосудов, органов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата и обменных нарушений составляются с учетом возраста и физических и биохимических показателей состояния здоровья больного, его образа жизни, характера питания и места постоянного проживания.

    Целебные термальные источники, высоко минерализованные хлоридно-натриеваяйодобромная ортоборная, кремнистая воды используются для проведения различных бальнеологических процедур, оказывающих успокаивающее, тонизирующее и общеоздоровительное действие. Данная вода уникальна на всем Северном Кавказе и содержит 42 элемента таблицы Менделеева.

    Замечено, что минеральные ванны положительно влияют на состояние кровеносных сосудов, способствуют стабилизации артериального давления и сердечного ритма, снижают риск сердечно-сосудистых катастроф. Активизация обменных процессов благоприятно сказывается на работе эндокринных органов, позволяет нормализовать лишний вес и менструальный цикл у женщин, повысить либидои улучшить потенцию у мужчин.

    Слабо минерализованная субтермальная гидрокарбонатно-натриевая вода используется для лечения пациентов с заболеваниями органов пищеварения, нарушением кислотности желудочного сока, проблемами желчевыводящей системы и поджелудочной железы.

    «Лечить не болезнь, а больного»

    Противовоспалительное, бактерицидное и противоаллергическое действие йодобромных минеральных вод способствует очищению кожи и избавлению от кожных заболеваний. Высокоминерализованная илово-сульфидная грязь Тамбуканского месторождения помогает избавить от болей в суставах и позвоночнике, от кожной сыпи, гинекологических и урологических заболеваний.

    Все процедуры, включая диетотерапию, физиолечение и ЛФК, применяются в комплексе, способствуют поднятию защитных сил организма, быстрому восстановлению после тяжелых заболеваний и операций, позволяют добиваться длительной ремиссии хронических недугов без использования лекарственных препаратов.

    Мягкий климат, сухая и теплая зима, чистейший воздух обилие солнечных дней создают прекрасные условия для отдыха, прогулок и общения.

     

    Как избежать инфаркта?




    Как избежать инфаркта? Угроза развития инфаркта миокарда существенно возрастает с возрастом. Ученые утверждают, с каждым прожитым десятилетием риск заболевания возрастает вдвое. Первыми под удар попадают подверженные стрессам молодые мужчины и женщины климактерического и менопаузального возраста, столкнувшиеся с дефицитом эстрогенов. Если вы перешагнули сорокалетний рубеж или вступили в период гормональных перестроек, пора позаботиться о профилактике инфаркта миокарда.

    О высоком риске развития инфаркта говорят эпизоды загрудинных болей и головокружения, перебои в работе сердца с появлением необъяснимого чувства тревоги, периодические отеки на ногах, одышка при физической нагрузке, ранее преодолеваемой без проблем.

    Вдвое быстрее приходится «бегать» от инфаркта миокарда тем, кто имеет лишний вес, страдает гипертонией, ведет малоподвижный образ жизни, злоупотребляет алкоголем и курением.

    Можно ли предотвратить инфаркт миокарда? Можно. Если уделить внимание своему здоровью и образу жизни.

    Для начала, обратитесь к врачу и пройдите обследование, а затем, отправляйтесь в санаторий, например в Реабилитационный центр «Звездный», который расположен в Краснодарском крае в городе Горячий ключ, славящемся своей природой, целебными термальными минеральными водами и грязями.

    Как избежать инфаркта?

    В программу профилактики инфаркта миокарда санатория включены различные виды бальнеологических процедур, ванны, души, водорослевые обертывания нижних конечностей, внутривенная озонотерапия, лазерное облучение крови, прессотерапия, различные виды массажа, физиотерапевтические аппаратные процедуры, целебные коктейли, лечебная физкультура и терренкур.

    За две-три недели лечения в санатории «Звездный» можно значительно улучшить общее самочувствие, нормализовать артериальное давление и венозное кровообращение конечностей, активизировать обменные процессы в организме, избавиться от тяжести и боли в области сердца, одышки и отеков. Главным результатом пребывания в «Звездном» станет уменьшения риска инфаркта миокарда.

    Норма пульса у человека: женщин, детей, мужчин




    Что такое пульс

    Норма пульса у человека: женщин, детей, мужчин

    Это передаточные колебания сосудов, которые возникают под действием кровотока. Давайте рассмотрим на примере. Сердце постоянно «качает» кровь. Проходя по артериям и венам, она словно ударяется об их стенку, встречая определенное сопротивление. Приложив руку на любую поверхностную артерию, мы ощущаем эти «удары» и можем оценить их характеристики:

    • Частоту. Сколько колебаний в минуту совершает стенка определенного сосуда?
    • Синхронность. Одинакова ли пульсация на симметричных участках (запястьях, бедрах и т. д.)?
    • Регулярность. Скачет ли ритм или удары совершаются равномерно?
    • Напряжение. Легко ли сдавливается артерия? Чувствуется ли сопротивление ее стенок?

    Опытные доктора могут выяснить ряд дополнительных качеств, таких как наполнение, форма, наличие дефицита/профицита и т. д. Однако для первичной диагностики вполне достаточно вышеперечисленных признаков.

    Норма пульса

    Для каждого из перечисленных признаков существуют свои нормальные значения. От возраста зависит только одна из них — это частота. Остальные носят универсальный характер для всех людей. Чтобы их определить, не обязательно обращаться к специалисту — о том, как мерить пульс самостоятельно будет подробно освещено ниже.

    Частота

    Одна из самых информативных и наиболее простых характеристик, которую легко изучить в домашних условиях. Измерить частоту пульса можно двумя способами:

    Классический

    — пальцевое прижатие артерии на руке. Для этого обследуемый должен вытянуть руки и слегка согнуть их в локте, полностью расслабиться и не разговаривать. Чтобы получить правильный результат, необходимо исключить перед измерением активные движения, прием пищи и кофеина. Левую конечность следует обхватить правой кистью в области запястья. На противоположной стороне алгоритм аналогичный. Благодаря этому простому движение пальцы окажутся прямо на сосуде и почувствуют его пульсацию. Подсчет ударов ведется за 60 сек. Оценивать частоту можно на разных участках тела: на шее, бедрах, стопе и т. д. Но традиционно считается, что на верхней конечности это сделать удобнее всего. Исследование проводят в других областях, только при подозрении на непроходимость артерий;

    Норма пульса у человека: женщин, детей, мужчин

    Автоматический

    Существуют специальные приборы, которые могут определить частоту: пульсоксиметры (надеваются на палец); браслеты, измеряющие пульс; электронные тонометры; смарт-часы с соответствующей функцией и другие. Их точность несколько меньше, чем при классическом методе, но достаточная для проведения исследования. После подсчета количества ударов любым из методов, необходимо оценить полученный результат. Для этого необходимо соотнести его со средними значениями, которые рекомендованы докторами.

    Однократного исследования недостаточно для оценки состояния здоровья. Важно оценивать этот показатель в динамике, так как единичное отклонение от нормы может возникать из-за большого количества причин, не связанных с болезнями. Если же у человека постоянно сохраняется уреженный или частый пульс — это повод задуматься о причине этого состояния.

    Норма пульса по возрастам представлена в таблице:

     Возраст человека  Нормальное значение (уд/мин)
     Новорожденный (до 28-ми дней жизни)  110-160
     Младенец (до года)  100-150
     1-2 года  90-145
     3-8 лет  75-125
     9-11 лет  65-100
     Старше 12 лет  60-90

     

    Другие характеристики

    Исследуя пульсовые волны, следует не только учитывать, с какой частотой они следуют друг за другом, но и как они это делают. Дополнительную информацию о состоянии человека и его сердечнососудистой системы можно получить, оценив:

     Характеристика  Норма
     Регулярность Пульсация сосудов, которая прощупывается пальцами, должна быть постоянной – интервалы между колебаниями должны быть одинаковой длины. Наличие резких скачков, эпизодов урежения или отсутствия пульсовой волны – все эти изменения являются косвенными признаками наличия патологии.
     Синхронность Чтобы проверить этот признак, необходима помощь другого человека, который должен придавить артерии на обоих запястьях. В норме, удары о стенку сосудов должны происходить одновременно с двух сторон.
     Напряжение Человек не должен прикладывать силу, чтобы сдавить сосуд. Если же он ощущает под пальцем сопротивление – это может быть признаком патологичного изменения стенки артерии.

     

    Для того чтобы заподозрить болезнь, достаточно один раз выявить изменения в перечисленных показателях. Они редко отклоняются от нормы пульса человека при физиологических состояниях, в отличие от частоты. Поэтому очень важно обращаться внимание на все признаки в комплексе

    Причины отклонения от нормы

    В зависимости от состояния здоровья человека, выделяют 2 группы факторов, способных изменять характер пульсовых волн. Первые — физиологические, при которых в организме нет патологий, влияющих на кровоток. Если же нарушения возникли вследствие болезни, речь уже идет о действие патологической причины.

    Физиологические причины

    Норма пульса у человека: женщин, детей, мужчин

    Действие этих факторов может привести к отклонению частоты пульса, как в сторону урежения, так и значительного учащения. Как правило, эти признаки возникают только во время действия определенного провоцирующего агента. После прекращения его воздействия, кровоток должен постепенно возвращаться в пределы нормальных показателей. Среднее время нормализации — 15–40 минут.

    Какие причины повышенного пульса? Это любые процессы, которые требуют дополнительных энергозатрат от организма или стимулируют работу кровеносной системы. К ним следует относить:

    • Любые физические/психические нагрузки. Стресс, поднятие тяжелых предметов, быстрая ходьба, подъем по лестнице и т. д. — все эти состояния сопровождаются усиленным расходом питательных веществ и ускорением тока крови;

    • Переваривание пищи — в это время активно работают большое количество внутренних органов (пищеварительные железы, желудок, печень, поджелудочная и т. д.). Для того чтобы обеспечить их энергией, организм создает усиленный кровоток к тканям;

    • Употребление некоторых напитков (кофе, Кока-колы, энергетиков) — эти жидкости имеют в своем составе кофеин, активирующий работу сердца, сосудов и части гладкомышечных клеток;

    • Прием алкоголя — расширяя сосуды, спиртные напитки вынуждают работать сердце интенсивнее, увеличивая количество ударов в минуту;

    • Курение — никотин является своеобразным стимулятором для стенок артерий/вен, который заставляет их сокращаться. Это приводит к временному увеличению интенсивности кровотока и давления (на 20–30 минут).
    Замедляться сердцебиение, а соответственно и пульсация артерий, может при состояниях полного расслабления: во время сна (естественного и вызванного), проведения релаксирующих процедур, физиотерапии, длительной статической позы (лежа или сидя), при выполнении монотонной работы. Для его ускорения достаточно небольшой физической активности или «переключения» деятельности. Восстановление происходит сразу или спустя несколько минут.

    Патологические причины

    Болезни оказывают влияние не только на скорость кровотока, но и на состояние стенки артерий, вен, работу сердечной мышцы. Все это может привести не только к ускорению/замедлению частоты, но и полному отсутствию кровотока в артериях конечности, его нерегулярности или сильному напряжению. 

    Причины пониженного пульса

    • Любые инфекционные болезни с повышением температуры
    • Приступ стенокардии (ИБС)
    • Гипертиреоз
    • Гипертонический криз
    • Болезнь/синдром Иценко-Кушинга
    • Феохромоцитома
    • Преэклампсия/Эклампсия
    • Болезни с бронхолегочной недостаточностью (ХОБЛ, астма, туберкулез и т.д.)
    • Кровопотеря

    Причины повышенного пульса 

    • Инфаркт
    • Изменение стенки сердца (кардиомиопатии и гипертрофии)
    • Нарушения проведения нервных импульсов по сердцу (блокады, синусовая брадикардия)
    • Побочное действие лекарств

    Отсутствие пульса на конечности

    Причина этого состояния — непроходимость артерии на руке или ноге. Чаще всего, они закупориваются сгустком крови (тромбом) или «жировой» бляшкой, которые могут формироваться при следующих состояний:

    • Атеросклеротическая болезнь;
    • Тромбангиит;
    • Эндартериит;
    • Травматический тромбоз

    Отсутствие пульсации сосуда — опасный симптом, при обнаружении которого, следует обращаться к доктору в кратчайшие сроки. Если этого не сделать, то прогрессирование патологии приведет к постепенному отмиранию конечности, нарушению ее функции и даже ампутации.

    Нерегулярность

    Если сердце работает правильно, кровь пульсирует по артериям в определенном упорядоченном ритме, хоть и в разном темпе. При нарушениях его функции, происходит и изменение кровотока — он становится нерегулярным, скачущим, хаотичным. После небольшой задержки может определяться ряд быстрых волн, потом повторное затишье и т. д. Наличие таких изменений является достоверным признаком аритмий. Это целая группа болезней, связанных с поражением нервного аппарата сердечной мышцы.

    Обнаружить их и отличить друг от друга может только доктор, при проведении дополнительных способов обследования, таких как аускультация, ЭКГ, УЗИ. Лечение проводится антиаритмическими лекарствами, которые подбираются, в зависимости от формы патологии.

    Определение пульса — важное диагностическое мероприятие, помогающее оценить работу организма. К его изменению может приводить большое количество причин, со стороны различных тканей и систем (эндокринной, сердечнососудистой, иммунной и т. д.). Обследуя пациента их можно «отфильтровать» и определить значимый фактор, а соответственно, и правильный диагноз.

    Женские проблемы щитовидки: как распознать и что делать?




    Женские проблемы щитовидки: как распознать и что делать? Заболеваниями щитовидной железы чаще всего страдают женщины, и в подавляющем большинстве случаев причиной беспокойства становится гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы, приводящее к дефициту ее гормонов. Симптомы болезни напоминают хроническую усталость — появляется немотивированная слабость, раздражительность, сонливость днем, снижение памяти, тревожность, снижение полового влечения. Замедление обменных процессов и задержка жидкости, несмотря на соблюдение диеты и занятия спортом, планомерно ведет к набору веса. Положение усугубляют тошнота, дискомфорт в животе и хронические запоры. Внешний вид тоже оставляет желать лучшего: волосы становятся сухими, ломкими и начинают выпадать, ногти слоятся и обламываются, кожа шелушится, выглядит бледной, будто «налитой» водой.

    Частым симптомом гипотиреоза у женщин являются повышенная зябкость, перепады артериального давления, сбои менструального цикла, длительные и болезненные менструации. Беременность проблематична из-за поликистоза яичников, на фоне гормональной недостаточности возникают сложности с зачатием, бывают выкидыши. Нехватка гормонов щитовидной железы у мамы может стать причиной нарушения развития нервной системы у малыша.

    Поскольку причиной гипотиреоза часто становятся стрессы, хроническая усталость, плохая экологическая обстановка, недостаток йода, фтора и селена в питании, риск заболеть есть практически у каждой представительницы слабого пола.

    Что делать, если болезнь дала о себе знать?

    Женские проблемы щитовидки: как распознать и что делать? Ликвидировать выраженный дефицит гормонов щитовидной железы можно только с помощью синтетических гормональных препаратов. В легких случаях стимулировать работу щитовидки помогут другие методы.

    Санаторий европейского уровня «Россия», расположенный в предгорье Алтая в Белокурихе, предлагает лечение гипотиреоза с использованием климатических факторов, минеральных вод, радоновых ванн и других физиотерапевтических методик. Радоновые ванны стимулируют выработку тиреоидных гормонов, успокаивают, способствуют нормализации обменных процессов, регулируют работу половых желез, положительно влияют на женскую репродуктивную систему. При необходимости проводится исследование гормонального статуса.

    Артериальное давление: 120 на 60 - норма или отклонение?




    Артериальное давление: 120 на 60 - норма или отклонение? Допустим, у человека давление 120 на 60. О чем это может говорить?

    Для начала отметим, что артериальное давление — это внутренне давление кровеносных сосудов. Нормой является давление 120 на 80, но не у всех и не всегда. Оно может изменяться со временем, зависеть от определенного состояния организма, находиться в прямой связи с различными заболеваниями. К примеру, с возрастом организм изнашивается, и незначительное повышение для человека лет сорока уже не отклонение, а норма. А вот для женщины в состоянии беременности не редкость давление 120 на 70 и даже того ниже — давление 120 на 65, и ничего страшного в этом нет, если остальные показатели не выходят за рамки дозволенного в такой период. Гораздо опаснее для будущей мамы и ее плода повышенное давление. Хотя такое отклонение от нормы опасно не только для беременных, но и для любого человека в любом возрасте и состоянии здоровья.

    Для измерения давления человечество придумало хитрый прибор — тонометр. Сегодня его свободно можно купить в любой аптеке, да и по цене он доступен для каждого. В продаже можно найти десятки различных моделей, от обычных ручных до ультрасовременных автоматов.

    Верхнее давление называется систолическим, оно показывает уровень в момент наибольшего сокращения сердца. А нижнее давление — диастолическое, соответственно, фиксирует максимальное расслабление жизненно важного органа человека. По правилам два этих показателя пишутся через дробь.

    Давление 120 на 60 является пониженным нормальным для взрослого человека, но если показатели падают ниже 60, то речь уже заходит о гипотонии, а если максимально завышаются — гипертонии.

    Артериальное давление: 120 на 60 - норма или отклонение?

    Что же может повлиять как на повышение, так и на понижение давления? Это могут быть внешние и внутренние факторы: время суток, физическая нагрузка, психологическое состояние, стимулирующие вещества и медикаменты, и, в конце концов, просто наследственность. При этом в ночное время суток организм отдыхает и поэтому показатели более низкие, чем в дневное время. А вот активный образ жизни, значительные физические нагрузки на организм, переутомление — все ведет к повышению. Ну, и, естественно, ни в коем случае нельзя нервничать — последствия могут быть тяжелыми. При приеме же таблеток необходимо изначально ознакомиться с противопоказаниями и возможными последствиями приема препарата. А вот, скажем, кофе и крепкий чай вообще нельзя пить гипертоникам, это лишь усугубит и без того нелегкую ситуацию.

    Давление 120 на 60 может возникнуть в результате психических и умственных нагрузок, неполноценного питания, акклиматизации, депрессивного состояния и наследственности. В результате человек почувствует вялость, ухудшится память, будут преследовать постоянные головокружения, отдышка и потливость, даже повышенная метеочувствительность. Как результат всего вышеперечисленного — снизится работоспособность организма и качество жизни человека. Вот какую огромную роль играет столь важный показатель!

    Бокал по рецепту




    Волшебные полифенолы

    Несомненно, крымское вино — один из устойчивых брендов, привлекающих туристов на полуостров, и, пожалуй, самый популярный сувенир у отдыхающих. Почти все они за время своего пребывания в Крыму посетили хотя бы одно винодельческое предприятие или побывали на дегустации.

    Еще в прошлом году глава Крыма Сергей Аксенов во время заседания Государственного Совета, проходившего в Крыму, попытался убедить российского президента в том, что на территории санаториев нужно разрешить продажу вина. Несмотря на скептицизм Минздрава РФ, Владимир Путин поручил проработать этот вопрос. Инициативу подхватили депутаты Госдумы, предложившие разрешить продажу алкоголя на территории санаториев.

    — Мы категорически против продажи и использования в санаториях любых алкогольных напитков, кроме отечественных натуральных виноградных вин, — уточняет свою позицию заместитель директора по научной работе «Академического НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации имени И. М. Сеченова», доктор медицинских наук Владимир Мизин. — Речь идет о том, чтобы очень осторожно использовать только те вина, которые содержат массу полезных веществ.

    Исследовать влияние вин на человеческий организм начали в первой половине XX века, хотя еще в первую Крымскую войну вина использовались в военной медицине — для укрепления сил и быстрого выздоровления раненых. Первые исследования были фрагментарными и неполными. Большой вред исследованиям нанесла пресловутая борьба с алкоголизмом в советские времена.

    — Настоящее вино — это не алкогольный напиток, а натуральный продукт, содержащий, помимо винного спирта, этанола, большой комплекс других полезных веществ, — говорит Владимир Мизин. — Это органические кислоты, витамины, микроэлементы, но самое главное — полифенолы, соединения растительного происхождения, необходимые организму для выравнивания баланса окислительно-восстановительных реакций. Но в организме человека полифенолы не вырабатываются, они поступают только с пищей. И их отсутствие влечет за собой ослабление организма в борьбе с многими болезнями.

    Бокал по рецепту

    Полифенолы плохо растворимы в воде, зато хорошо растворимы в спирте и жирах. Во время приготовления вина в кожуре, мякоти, семенах плодов, в мелких веточках накапливается спирт, который экстрагирует полифенолы и удерживает их в растворенном виде.

    — Лечебный эффект от вина зависит от количества получаемых полифенолов, — говорит заместитель директора Медицинской академии имени С. И. Георгиевского, доктор медицинских наук Анатолий Кубышкин. — Полифенолы являются очень сильными антиоксидантами, и, по-видимому, именно их антиоксидантная активность дает лечебный эффект. Для организма нет значения, с каким продуктом поступают полифенолы, важна их концентрация и общий объем в продукте.

    Французский парадокс

    По словам Анатолия Кубышкина, в основе интереса к энотерапии лежит так называемый французский парадокс. Ученые заметили, что у французов, регулярно употребляющих красное сухое вино, значительно снижен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому в Медицинской академии и изучают механизм воздействия продуктов из красных сортов винограда. Исследования ведутся на лабораторных крысах.

    — Сейчас экспериментальные и клинические исследования продолжаются, и только после их завершения можно будет с большей вероятностью сказать, какие продукты переработки красных сортов винограда и в каком виде наиболее оптимально использовать для энотерапии, — говорит Анатолий Кубышкин. — Радует, что исследованиями ученых заинтересовалось крымское правительство, и сейчас изучается возможность использования наших наработок в санаторно-курортном лечении. Для Крыма как здравницы это имеет особое значение.

    — Во Франции, Италии, Испании, где исследования вина проводятся очень широко, пошли по классическому пути западной фармакологии — синтезировали отдельные соединения и начали продавать их в капсулах, — говорит Владимир Мизин. — Но эффективность сухого порошка полифенолов оказалась очень низкой. Помимо него в вине есть еще около 5000 полезных для организма соединений. А ученых, исследующих вина, в России очень мало. Мы накапливаем информацию и будем готовы со временем выйти на необходимый уровень обобщения. Но это исследования не на один год.

    Доктор прописал

    Белые и красные вина содержат разный комплекс полифенолов, поэтому по-разному влияют на различные заболевания. Исследования НИИ им. И. М. Сеченова позволяют сделать предварительные выводы о том, что вина и концентраты из красных сортов винограда более полезны при заболеваниях сердца и сосудов и при сахарном диабете, а из белых сортов — при заболеваниях легких и суставов.

    Сейчас санатории Крыма не практикуют энотерапию, так как закупать и продавать вино в медицинских учреждениях не разрешает закон. Тем не менее, многие санатории заинтересованы в использовании вина как лечебного средства. Например, до 2014 года энотерапия применялась в сакском санатории «Юрмино». Правда, методика не была научно обоснованной. Дозы здесь были повышенные — 250 миллилитров для женщин и 500 миллилитров для мужчин. Так, при гастрите предписывалось потреблять красное сухое вино «Саперави» и «Каберне», при сахарном диабете — белое сухое вино, при атеросклерозе — шампанское.

    Бокал по рецепту

    Несмотря на доказанную пользу вина, ученые не советуют заниматься самолечением. При потреблении вина следует руководствоваться общим правилом — знать меру. Нужно пробовать разные вина, и то, которое понравится больше всего, и будет самым полезным для организма. Конечно же, для энотерапии должны использоваться лучшие вина. Как рассказывают на самом известном винзаводе Крыма «Массандра», их вино позволяет справиться с рядом болезней. Например, винодел с 40-летним стажем, 78-летний Александр Жуков использует красный портвейн «Ливадия» для лечения простуды.

    — Это удивительный целебный напиток, — говорит он. — Не зря этот портвейн был любимым вином императора Николая II. Как только я чувствую малейшие признаки простуды, то сразу разогреваю портвейн «Ливадия» и выпиваю стаканчик. Болезнь снимает как рукой! Конечно, о лечебных свойствах вина лучше спросить медиков, а виноделы со своей стороны должны производить качественный натуральный продукт. Главное — соблюдать меру и не увлекаться.

    Польза без алкоголя

    Учитывая, что вино содержит этанол, его употребление ограничено рядом противопоказаний. Например, наши ученые, в отличие от западных, категорически против употребления вина детьми. Да и взрослые в лечебных целях должны пить вино очень ограниченно. Организм взрослого мужчины вырабатывает в сутки 25 граммов чистого спирта, женщины — 15–17. Если алкоголь не превышает физиологическую норму, то он усваивается безопасно. При крепости столового вина 11–12 градусов безопасная доза — до 200 грамм для мужчин и до 150 грамм для женщин.

    Ученые «Магарача» разработали безалкогольный виноградный концентрат «Эноант». Сначала он применялся как пищевой краситель, но в 1993 году в ходе исследований в Крымском медицинском университете было замечено, что этот безалкогольный напиток хорошо помогает детям с дисбактериозом после применения антибиотиков. «Эноант» содержит полный комплекс полифенолов: в одной бутылочке объемом 250 миллилитров столько полифенолов, сколько в пяти-шести литрах красного вина. С 1998 года «Эноант» исследовали на базе ялтинских санаториев для лечения хронического бронхита, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни. Эксперименты дали хорошие результаты. Стоит «Эноант» дороже, чем вино: закупочная цена небольшой бутылочки — 770 рублей.

     

    Бокал по рецепту

    Еще одна технология «Магарача» — обогащение вина полифенольным комплексом. Если в обычных винах содержится 200–400 миллиграммов полифенолов, то в обогащенных винах — около 1700.

    Кстати

    Кроме винолечения, в Крыму с конца XIX века исследовали полезное влияние виноградных ягод и виноградного сока на здоровье. С начала XX века до конца 1980-х в Крыму активно производили виноградный сок, который полезен детям из-за содержащегося в нем виноградного сахара — глюкозы. Это вещество ускоряет развитие организма, развития нервной системы, укрепляет организм и повышает его сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Но, как поясняют ученые, натуральный виноградный сок на полуострове практически купить негде. В основном покупателям предлагают виноградный напиток, содержащий минимум сока, настойку виноградных выжимок, синтезированную лимонную кислоту, свекольный сахар и воду. Если же восстановить производство 100-процентного натурального сока, по цене он сравнится в вином, и выпускать его будет не менее выгодно, чем алкогольный напиток.

    Гипотензивные таблетки на ночь: перестраховка или современные тенденции?




    Гипотензивные таблетки на ночь: перестраховка или современные тенденции?Большинство современных антигипертензивных препаратов не дают равномерной эффективности в снижении АД на протяжении 24 часов. При этом пациенты, у которых отмечается ночное неснижение АД, противоречащее нормальной кривой (когда АД в ночное время уменьшается примерно на 10%), составляют значительную часть группы гипертоников. К ним относятся пациенты с фармакорезистетными формами АГ, а также с вторичной артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом. Это означает, что традиционную стратегию лечения с приемом антигипертензивных препаратов только в утренние часы нельзя назвать универсальной.

    Согласно данным, полученным в исследовании MAPEC, вечерняя хронотерапия с использованием ≥1 антигипертензивного препарата позволяет добиться по сравнению с традиционной схемой терапии:

    • Лучшего амбулаторного контроля АД,
    • Значительно более низкого среднего значения показателей АД во время ночного сна,
    • Более значимого снижения относительного АД в ночное время (без гипотензии) с минимальными потерями эффективности в снижении АД при пробуждении.

    Перечисленные факты можно назвать важными предикторами выживаемости: они означают более низкие риски сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от них.

    Фармакодинамика антигипертензивных препаратов группы иАПФ и БРА не только соответствует известной схеме «доза-эффект», но и зависит от времени приема. Это относится в равной степени как к короткодействующим, так и к пролонгированным препаратам. Данный факт может быть использован в назначении антигипертензивных препаратов в вечернее время, с целью восстановления нормальной модели АД в течение суток.

    Согласно исследованию MAPEC, лечение с добавлением ≥1 антигипертензивного препарата в вечернее время в долгосрочной оценке показывает большую экономическую выгоду и является простой стратегией, позволяющей успешно добиться терапевтических целей по снижению АД в ночное время и установления (или сохранения) нормальных значений АД в течение 24 часов, что позволяет снизить риски осложнений артериальной гипертензии и показатели смертности.

    Современные подходы к назначению комбинированной терапии артериальной гипертензии




    Современные подходы к назначению комбинированной терапии артериальной гипертензии

    Согласно данным мета-анализа более чем 40 исследований, использование двух и более АГП оказывается более эффективным, чем повышение дозы препарата у пациентов на монотерапии. Физиологический и фармакологический синергизм комбинированной терапии можно назвать причиной более высокой эффективности (в отношении снижения АД) и безопасности (на фоне взаимного нивелирования побочных эффектов одного препарата другим при выборе рациональной комбинации).

    Влияние на разные составляющие патогенеза АГ при комбинированной терапии позволяет подавлять контррегуляцонные механизмы АД и эффективнее добиваться целевых значений АД. Фиксированные комбинации АГП — это возможность сохранить такую же приверженность пациентов к лечению, как при монотерапии.

    В рамках комбинированной терапии с использованием АГП могут быть задействованы одновременно два, три и более препарата.

    При выборе оптимальной комбинации важно ориентироваться на следующие критерии:

    • взаимодополняющий эффект препаратов,
    • улучшение результатов при совместном использовании
    • наличие аналогичных фармакодинамических и фармакокинетических особенностей.

    Перечисленным критериям полностью соответствуют рациональные комбинации АГП. К ним относятся БРА+диуретик, иАПФ+диуретик, БРА+АК, иАПФ+АК и другие.

    В терапии АГ могут быть назначены фиксированные или нефиксированные комбинации АГП. Первые позволяют добиться высокой приверженности, вторые — позволяют максимально индивидуализировать лечение.

    При выборе составляющих комбинированной терапии учитываются:

    • возраст пациента,

    • сопутствующие заболевания,

    • поражение органов-мишеней,

    • особые клинические ситуации (беременность),

    • эффективность предшествующего лечения,

    • возможные взаимодействия (в том числе с медикаментами, назначенными по поводу сопутствующих заболеваний),

    • социально-экономические факторы.

    При часто встречающихся в практике терапевтов и кардиологах ситуациях, когда у пациента с АГ выявляется микроальбуминурия или ГЛЖ, комбинация иАПФ/БРА+диуретик/АК является наиболее обоснованной.

    При ИБС, ХСН, протеинурии и других признаках ХСН тиазидный диуретик рекомендуется заменить на петлевой.

    Как правильно выбрать аппарат для измерения давления




    Как правильно выбрать аппарат для измерения давленияАптеки предлагают весьма обширный ассортимент тонометров, но как выбрать подходящее средство контроля, которое будет выдавать достоверные цифры и не подведёт?

    Для начала определимся, насколько часто придётся пользоваться тонометром. При интенсивном применении целесообразней приобрести автоматический или полуавтоматический аппарат. При редком использовании подойдёт и механический, который имеет более привлекательную цену и более точен. Если в анамнезе пользователя имеются сердечно-сосудистые заболевания, то нужно выбирать измеритель с функцией выявления аритмии.

    Механический или автоматический тонометр?

    Механические измерители требуют самостоятельного нагнетания воздуха в пневмокамеру, а для прослушивания сигнала нужен нормальный слух, поэтому пожилым людям лучше такой прибор не выбирать, несмотря на его дешевизну и точность. Рассматривая варианты автоматических устройств, следует обратить внимание на то, что нестабильный пульс пользователя может вызвать сбой в процессе измерения, и нужно выбирать специальную модификацию аппарата, способную учитывать аритмию и указывать на её наличие.

    Последнее поколение тонометров, применяемых на запястье, подкупает своей компактностью и удобством, но он пригоден только для молодых людей, людей здоровых в отношении сердца и сосудов, занимающихся спортом. От моделей, измеряющих давление на пальце, и вовсе стоит отказаться, так как они обладают наименьшей точностью среди тонометров.

    На что обратить внимание при покупке?

    Как правильно выбрать аппарат для измерения давленияТеперь отправимся в аптеку. На что нужно обратить внимание при покупке?

    Для начала примерить пневмокамеру с застёжкой (манжету), чтоб она подходила по размеру плеча и закреплялась надёжно. Провести тестовые измерения давления согласно инструкции на измеритель, проверить читаемость результата на показывающем устройстве. Во время покупки серийный номер и тип модели в паспорте и гарантийном талоне должны совпадать с данными, указанными на аппарате.

    Помимо традиционного измерения давления, современные аппараты предлагают ряд опций, которые привносят дополнительное удобство при эксплуатации. Например, в памяти измерителя отдельно друг от друга могут находиться данные измерений нескольких человек, что удобно при использовании прибора несколькими членами семьи

    Большинство автоматических измерителей имеют принцип действия, заключающийся в анализе осцилляций давления в компрессионной манжете, во время измерения выделяются моменты равенства систолическому и диастолическому давлениям.

    Как проверить точность измерения?

    Ещё один нюанс для людей, которым принципиальна точность измерения их давления. Тонометры — это средства измерений, которые подлежат поверке в аккредитованных организациях. После прохождения процедуры поверки (показания прибора сравниваются с показаниями образцового средства измерений), на конкретный экземпляр прибора выдаётся свидетельство о поверке (либо делается отметка поверителя в паспорте), которое гарантирует, что погрешность при измерениях не будет превышать погрешность, установленную изготовителем. Обычно такая погрешность не превышает 3%. Но в данное время сложилась такая ситуация, что немногие производители считают целесообразным подтверждать метрологические характеристики своих изделий, так как это дополнительные расходы. В конечном счёте — это выбор покупателя: дешевле, но без гарантии точности или дороже, но с гарантией.

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Гипертония – последние темы сообщества

  • охотник пишет 4 октября, 11:29
    Почему ночью подскакивает давление , днем все хорошо, особенно когда двигаюсь 115/75, но ночью бывает 150/90 и даже 160/95 , все это изредка , может раз в месяц
    295
  • galina05.08.2010 пишет 5 июля, 05:38
    Гипертония, принимала таблетки, давление еще больше стало. Стал холестерин высокий 7, Принимаю аккупро и метопролол. Но, и они не всегда помогают. Какое лекарство под язык для быстрого снижения...
    615
  • nataliaqwerty пишет 8 февраля, 17:47
    Здравствуйте, мне 47 лет. Три года назад у меня резко начало подниматься давление 180/100, потом...
    1012
Все темы сообщества
Задать вопрос

Гипертония – ответы врачей по теме

  • Алексей спрашивает вчера, 16:57
    Здравствуйте! Подскажите при повышении давлении немеет затылок, кружится голова, принимаю лориста 50 мг, 2-3 дня давление держится в пределах нормы, но потом начинаются резкие скачки давления до 160/1...
    9
    0
  • костя спрашивает 6 декабря, 21:46
    Мне 30 лет. Хочу попробовать Силденафил или Варденафил или Тадалафил для разнообразия сексуальной жизни с партнершей. Но вопрос вот в чем... т.к. страдаю небольшим повышеным давлением, принимаю энап-...
    41
    1
  • Ирина 72 спрашивает 6 декабря, 20:30
    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Принимаю 3 года локрен 20 мг утром 1/2 таблетки и эксфорж 5/80 вечером 1/2 таблетки. Давление днем держится 125 на 85, к вечеру может подниматься до 145 на 100. Б...
    53
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей