Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Рак желудка


Диагностика рака желудка на ранних стадиях основана исключительно на результатах эндоскопического исследования (ФГДС) органа, биопсии и гистологического исследования тканей опухоли.

Как основной метод применяется также контрастная рентгеноскопия и рентгенография желудка, выявляющая дефект наполнения органа, потерю эластичности его стенок, уменьшение или отсутствие перистальтики на каком-то участке, изменение рельефа, размеров и формы органа.

Обязательным методом исследования является УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, исследование лимфатических узлов шейно-подключичной области с целью выявления метастазов.

Компьютерная томография применяется в большей степени для обнаружения вторичных опухолей в организме больного, с этой же целью прибегают к лапароскопии.

В последнее время для скрининга широко используется выявление маркеров рака желудка в крови больных.

Лабораторные анализы крови больного раком желудка выявляют снижение количества эритроцитов, гемоглобина, увеличение СОЭ. Биохимическое исследование позволяет обнаружить снижение уровня сывороточного железа.

Симптомы рака желудка

Проявления рака желудка на ранних стадиях многообразны, но не специфичны. Большей частью это проявления тех заболеваний, на фоне которых развилась злокачественная опухоль. 

Диагностика рака желудка

Диагностика рака желудка на ранних стадиях основана исключительно на результатах эндоскопического исследования (ФГДС) органа, биопсии и гистологического исследования тканей опухоли.

Лечение рака желудка

Лечение рака желудка включает хирургические методы, лучевую терапию, химиотерапию и проводится в строгом соответствии с характером опухоли, ее формой, распространенностью злокачественного процесса, возрастом и состоянием больного.

Профилактика рака желудка

Включает натуральное питание, ограничение потребления маринованных, копченых, острых, соленых и пряных блюд, отказ от употребления алкоголя и курения, соблюдение режима питания и другие меры. 


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Просто о раке: Причины и механизмы развития опухолей




    Как образуется опухоль?

    Ежедневно в организме каждого из нас образуются опухолевые клетки. Они отличаются от обычных не только формой и размером, но и способностью к бесконтрольному делению и проникновению в другие ткани. Клетки становятся злокачественными из-за поломок или мутации в их ДНК. Некоторые генетические дефекты или инфекции могут увеличить риск развития рака. Кроме того, на частоту мутаций и образования раковых клеток влияют канцерогенные факторы: загрязнение воздуха, табачные смолы, суррогаты алкоголя, употребление жирной и жареной пищи, нарушение уровней половых гормонов, ожирение и многое другое.

    Как получается, что опухолевые клетки образуются у всех людей, а болезнь развивается лишь у некоторых? В подавляющем большинстве случаев наша иммунная система способна обнаружить и устранить клетки с поврежденной ДНК. Опухоль формируется, если клетка сумела скрыть изменения ДНК и получила возможность расти и неограниченно делиться.

    В чем отличие доброкачественных и злокачественных новообразований?

    Просто о раке: Причины и механизмы развития опухолей Доброкачественные новообразования растут в пределах одной ткани и не склонны к метастазированию. Злокачественные опухоли более агрессивны и способны отделяться от основной массы образования, проникать в другие ткани и формировать независимые очаги. Способность к метастазированию — ключевое отличие злокачественных опухолей.

    Опухолевые клетки обычно метастазируют в другие ткани через лимфатическую систему или кровь. Чаще всего вторичные опухоли, или метастазы, обнаруживают в легких, костях, печени, головном мозге. Опухоли некоторых органов имеют специфические пути метастазирования, что связано с особенностями крово- и лимфооттока от самого органа. Так, при раке молочной железы можно встретить метастазы в яичники или вторую железу, а при раке желудка — вторичное поражение пупка. Метастаз нельзя воспринимать как отдельную опухоль, он подлежит лечению по тем же схемам терапии, которые применимы для первичной опухоли. Метастазы рака молочной железы в печень или легкие будут лучше всего реагировать на схемы терапии рака молочной железы. Скорости роста и развития метастазов напрямую зависят от особенностей первичной опухоли. Метастазы рака желудка в легких растут довольно быстро и плохо реагируют на лекарства, а легочные метастазы рака кишечника развиваются достаточно медленно и даже могут быть удалены хирургическим путем.

    В настоящее время лишь редкие типы метастатического рака поддаются полному излечению, при большинстве из них врачам удается лишь на некоторое время продлить жизнь больного.

    Какие факторы провоцируют развитие рака?

    Факторы, которые провоцируют развитие рака, называют канцерогенными. Мы уже публиковали перечень основных факторов которые способствуют повреждению ДНК и повышают риск развития опухоли.

    Некоторые гены контролируют жизненный цикл клеток: их рост, функции, деление и смерть. Если эти гены повреждены, то баланс между нормальным ростом и гибелью клеток нарушается. Именно из-за таких генетических поломок женщины с мутацией в генах BRCA1 и BRCA2 имеют и повышенные риски развития рака молочных желез и яичников в молодом возрасте. Не так давно врачи стали предлагать таким женщинам профилактическое удаление органов. Самый известный случай, вызвавший бурю дискуссий в интернете — Анджелина Джоли, удалившая яичники. В России пока профилактическое удаление здоровых органов запрещено и женщинам с такими мутациями рекомендуется регулярное наблюдение у онколога.

    Значительно выше риск развития злокачественных новообразований у людей, которые ранее перенесли химиотерапию или лучевое лечение злокачественной опухоли или принимают иммунодепрессанты.

    Какие виды злокачественных опухолей известны?

    Злокачественная опухоль может возникнуть в любой части тела. Обычно злокачественные заболевания делят на солидные — опухоли из твердых тканей (например, раки молочной железы, легкого или простаты) или гематологические (опухоли крови). Так же опухоли разделяют в зависимости от типа ткани, в которой она возникла:

    • Карциномы — опухоли, которые происходят из эпителиальных тканей. Они составляют 80-90%% всех случаев злокачественных заболеваний. К ним относятся классические опухоли грудных, предстательной и других видов желез, раки легких, толстой кишки, желудка, кожи, языка, гортаноглотки, мочевого пузыря и многие другие;

    • Саркомы — опухоли из соединительной ткани, чаще всего возникают из костей, хрящей, жировой ткани, кровеносных сосудов и мышц;

    • Миеломы происходят из плазматических клеток костного мозга;Просто о раке: Причины и механизмы развития опухолей

    • Лейкозы — опухоли красного костного мозга;

    • Лимфомы — опухоли из клеток иммунной системы;

    • Глиомы — опухоли головного и спинного мозга.

    • Меланомы — опухоли из пигментных клеток кожи — меланоцитов.

    Кроме того встречаются и смешанные виды опухолей, которые содержат клетки нескольких типов тканей.

    Каковы основные симптомы рака?

    Известно более 100 различных видов злокачественных опухолей. Каждая из них имеет свои симптомы и признаки. Ученые, обеспокоенные поздним выявлением рака составили список из 10 основных симптомов этого заболевания. Однако каждый человек уникален, и грозные симптомы возникают в разное время и в разном порядке. Признаки болезни зависят от размера и местоположения опухоли, а также наличия или отсутствия метастазов.

    Если у вас появились какие-то непонятные симптомы, не стоит пугаться, но и откладывать обращение к врачу не стоит. Они могут быть проявлением любой патологии: анемии, гипотиреоза или другого соматического заболевания. Не стоит заниматься самодиагностикой, так как большая часть онкомаркеров неэффективна при первичном выявлении опухолей, при выборе этого пути очень высок риск потратить впустую деньги и время. Помните, что раннее выявление злокачественных образований позволяет вылечить его полностью или продлить жизнь на годы.

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?





    Что такое онкомаркеры?

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Представим теоретическую ситуацию — врач дал направление на онкомаркеры, сейчас даже не будем выяснять, на какие именно.

    • Какие чувства испытывает пациент, получив такое направление и ожидая результата?
    • Какие эмоции вызовет цифра на бланке, если она окажется вне границ нормы?
    • Ужас, страх, отчаяние. А нужны ли они нам?

    Насколько точны онкомаркеры и когда нужно определять их уровень? Мы будем использовать данные только очень серьезных источников: статистические данные Всемирной организации здравоохранения и международные рекомендации, разработанные Национальной академией клинической биохимии (NACB, США) и Европейской группой по изучению опухолевых маркеров (EGTM), конечно, с адаптацией к российской действительности.

    Онкомаркерами называют те или иные вещества, которые определяются в биологических жидкостях организма (чаще всего речь идет о сыворотке крови), также онкомаркеры могут выявляться в экстрактах или парафиновых блоках тканей. Идеальный маркер должен обладать двумя характеристиками:

    • чувствительностью — то есть процентом положительных результатов у людей с опухолью;
    • специфичностью — то есть процентом здоровых людей, у которых тест дает отрицательный результат.

    Идеальными были бы 100 % чувствительность и 100 % специфичность. При этом онкомаркер должен быть характерным для конкретного вида опухоли.

    К сожалению, подобных маркеров еще не обнаружено, поэтому всегда сохраняется право на ошибку как в сторону ложного диагноза, так и в сторону ложного спокойствия.

    Важность диагностики опухолей

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

     

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно 6 миллионов человек в мире умирает от злокачественных опухолей. И ежегодно выявляется более 10 миллионов новых случаев онкологических заболеваний. По прогнозам ВОЗ, в ближайшие 20 лет ситуация будет только ухудшаться: смертность возрастет до 10 миллионов в год, а заболеваемость — до 15 миллионов в год.

    При этом до 40 % случаев рака можно было избежать, сократив осознанные контакты с канцерогенами, и 30 % смертей можно предотвратить, выявляя опухоли на ранних этапах.

    Какие онкомаркеры нам известны

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Перечень известных онкомаркеров стремится к бесконечности. Большая часть из них очень специфичны и не известны врачам общей практики. Чаще всего врачей, которые не специализируются на ведении больных с онкопатологией, интересуют следующие.

    • ПСА (простат-специфический антиген) — антиген, характерный для ткани предстательной железы. Его уровень в крови повышается как при злокачественных, так и при доброкачественных заболеваниях простаты. Кроме того, уровень ПСА может быть повышен после травм, пальпации, механического раздражения железы или эякуляции накануне сдачи анализа.

    • СА125 — антиген, присутствующий в нормальной ткани эндометрия. Он проникает в кровоток только в случае повреждения природных барьеров. Его уровень в крови может удваиваться во время менструации и при эндометриозе. Значительное повышение уровня СА125 происходит при раке яичников (в 80 % случаев) и раке других органов женской половой системы, опухолях молочной и поджелудочной желез, прямой кишки, желудка, легких и печени. Из доброкачественных заболеваний к повышению уровня этого маркера приводят воспалительные заболевания органов женской половой системы, гепатиты, циррозы и аутоиммунные заболевания.

    • СА15-3 — антиген, наиболее характерный для опухолевых клеток из молочной железы, его уровень может увеличиваться и при злокачественных опухолях других локализаций (желудка, печени, поджелудочной железы и органов женской репродуктивной системы). Кроме того, его уровень повышается при доброкачественных заболеваниях молочных желез и при аутоиммунных процессах.

    • СА19-9 — антиген, который вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркер этих опухолей), печени и молочной железы. Из доброкачественных заболеваний к повышению его уровня приводят гепатиты и цирроз, холецистит и муковисцидоз.

    • СА242 — это маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, в основном повышается при опухолях поджелудочной железы, кишечника и желудка, но может быть повышен и при доброкачественных заболеваниях этих органов.

    • СЕА (он же РЕА — раково-эмбриональный антиген) обнаруживается в некоторых тканях взрослых в очень малых количествах. При опухолевых процессах концентрация РЭА в крови значительно повышается. Рост концентрации этого маркера происходит при колоректальном раке, раке легкого, молочной или поджелудочной желез, метастазах злокачественных опухолей в печень, костную ткань, опухолях простаты и яичников. При этом повышение происходит и при доброкачественных заболеваниях кишечника, печени и легких, особенно у заядлых курильщиков.

    А теперь давайте узнаем, в каких случаях стоит проводить подобный анализ.

    Самые распространенные опухоли

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Достаточно часто люди боятся рака в целом. Но провериться на все болезни нельзя, поэтому посмотрим статистику ВОЗ и узнаем, какие опухоли уносят больше всего жизней у жителей России.

    Мужчины

    • Рак трахеи, бронхов и легких — 27,8 %
    • Опухоли желудка — 12,55 %
    • Рак толстой и прямой кишки — 11,8 %
    • Рак предстательной железы — 7,7 %
    • Опухоли слизистых рта и ротоглотки — 5,0 %
    • 35,3 % приходится на смерти от всех остальных видов опухолей

    Женщины

    • Опухоли молочных желез — 17,8 %
    • Опухоли прямой и толстой кишки — 16,5 %
    • Опухоли желудка — 10,9 %
    • Рак трахеи, бронхов и легких — 6,8 %
    • Опухоли поджелудочной железы — 5,9 %
    • 42,2 % приходится на смерти от всех остальных видов опухолей

    А теперь рассмотрим возможности использования онкомаркеров для выявления и лечения людей с этими опухолями.

    Рак трахеи, бронхов и легких

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Маркерами, которые могут быть использованы для определения прогнозов при раке легкого, считаются НСЕ, РЕА и CYFRA21.1. НСЕ (нейрон-специфическая энолаза) характерна только для одного вида этого рака, мелкоклеточного. Для остальных видов рака легкого используются РЕА и CYFRA21.1. Ни один из этих маркеров не может быть использован для диагностики, так как специфичность их очень низка (другими словами, выявляется достаточно много ложноположительных результатов при низкой чувствительности метода). Однако эти маркеры необходимы для оценки результатов лечения при сравнении уровней их до начала терапии и в процессе лечения. Также они могут применяться после хирургического лечения для выявления рецидива.

    Опухоли молочных желез

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Опухоли молочной железы являются самой частой причиной смерти женщин среди всех женских смертей от онкологических заболеваний. Особенностью этих опухолей являются хорошие результаты лечения на ранних стадиях, поэтому очень важно своевременное выявление. При раке молочной железы наибольшее значение имеют РЭА и СА15.3. Доказано, что у женщин, перенесших радикальное лечение, повышение СА15.3 практически всегда говорит о рецидиве болезни. Динамика уровней этого маркера в процессе лечения отражает эффективность выбранного метода терапии. Однако, учитывая низкую специфичность СА15.3, не рекомендуется использовать его для скрининга рака молочной железы.

    Опухоли прямой и толстой кишки

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Если колоректальный рак выявлен на ранней стадии, то пятилетняя выживаемость после лечения достигает 90 %, это очень хороший показатель в онкологии. Самым частым маркером этого вида опухолей является РЭА. Однако и здесь в рекомендациях экспертов мы видим картину, схожую с предыдущими. Динамика РЭА может использоваться для выявления прогрессирования после проведенного лечения, особенно важен этот маркер для выявления прогрессирования после удаления метастазов из печени. Но его определение не используется для скрининга колоректального рака.

    Опухоли предстательной железы

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    В России определение ПСА используется для скрининга рака предстательной железы при ежегодном диспансерном обследовании мужчин старше 50 лет. В США и странах Европы также рекомендовано определение этого маркера всем мужчинам старше 50 лет, а при отягощенной наследственности — от 40–45 лет. Однако, полагаясь на результаты теста, необходимо учитывать несколько интересных фактов о данном маркере.

    • ПСА информативен только в сочетании с пальцевым ректальным исследованием.
    • При сдаче крови на анализ необходима соответствующая подготовка.
    • При оценке результата необходимо использовать возрастные нормы.
    • Мужчинам старше 75 лет подобный скрининг не назначается, так как лечение неклинических форм рака предстательной железы только ухудшает прогноз для жизни.
    • Данные исследований, опубликованные в 2011 году, подтвердили, что раннее выявление рака предстательной железы благодаря скринингу в долгосрочной перспективе никак не повлияло на специфическую продолжительность жизни.

    Поэтому даже такой специфичный и привычный маркер, как ПСА, сдает свои позиции в ранней диагностике.

    Опухоли женской репродуктивной системы

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Опухоли женской репродуктивной системы являются причиной примерно 10 % смертей от злокачественных опухолей. Они не вошли в наш первоначальный список, так как в статистике ВОЗ они разделены по опухолям отдельных органов (опухоли эндометрия, шейки матки, яичников и т. д.).

    Среди них рак яичников уносит больше всего женских жизней. Для дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными процессами при выявлении патологических образований в малом тазу можно использовать СА125. Этот маркер используется для дальнейшего наблюдения за пролеченными пациентками, а его уровни — в динамике для оценки эффективности терапии. Анализ СА125 не рекомендуется экспертами для скрининга у женщин без каких-либо жалоб. Однако это исследование следует проводить каждые 6 месяцев совместно с УЗИ органов малого таза у женщин с высокой наследственной предрасположенностью — при наличии мутаций в генах BRCA1 и BRCA2.

    Когда онкомаркеры действительно необходимы

    Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

    Определение большей части онкомаркеров имеет значение и должно быть использовано при наличии клинических проявлений опухоли и ее инструментальном подтверждении для дифференциальной диагностики или мониторинге эффективности терапии.

    В качестве скрининга анализ на онкомаркеры использовать не стоит. Однако это говорит не о том, что маркер не способствует раннему выявлению опухолей, а лишь о том, что подобное обследование не улучшает прогноз средней группы людей. При этом никто не сможет сказать, как оно повлияет на жизнь конкретного человека.

    Крайне важно, чтобы любое обследование назначал врач, который владеет достаточными знаниями и может трактовать результат анализа во благо пациента. Это поможет не только сохранить здоровье, но и избежать стрессовых ситуаций и лишних материальных трат.

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»




    От чего зависит эффективность лечения в онкологии?

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»В первую очередь, от ранней диагностики. В большинстве случаев рак, обнаруженный на ранней стадии, излечим. В европейских странах и США существуют обязательные программы скрининга: скрининг на рак груди для женщин старше 40 лет, анализ крови на ПСА для раннего выявления рака простаты у мужчин с 50 лет, колоноскопия — обследование толстого кишечника с 50 лет — и ряд других исследований, позволяющих обнаружить онкологические заболевания на ранней стадии. В нашей стране система ранней диагностики практически отсутствует, поэтому необходимо заботиться о своем здоровье и проходить необходимые исследования по собственной инициативе.

    Второе — это развитие медицинских технологий: таргетной терапии, роботизированной хирургии, лучевой терапии и ядерной медицины, в частности, ПЭТ-КТ диагностики.

    ПЭК-КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) — современный и эффективный метод, который используется врачами-онкологами во всем мире для оценки стадии заболевания и контроля эффективности лечения при большинстве наиболее распространенных онкологических заболеваний, таких как рак легкого, рак молочной железы, рак желудка, меланома и многих других.

    В отличие от привычных КТ и МРТ, метод визуализирует не только органы человека, но и изменения, происходящие на клеточном уровне. То есть опухоль еще не видна при проведении УЗИ или обычной компьютерной томографии, но на ПЭТ-КТ уже виден участок повышенного потребления глюкозы, характерный для злокачественного процесса.

    «Весь мир приходит к тому, что называется tailored approach — индивидуализированный подход к лечению онкологических заболеваний, — рассказывает специалист по диагностике онкологических заболеваний Европейского медицинского центра профессор радиологии Евгений Либсон. — Сегодня мы стремимся получить полный генетический профиль опухоли и, как в случае с антибиотиками, определить, к какому препарату опухоль будет чувствительна, а к какому — нет. ПЭТ-КТ диагностика позволяет оценить результаты и принять решение о дальнейшей тактике лечения. Если раньше мы проводили шесть курсов химиотерапии, а потом обследовали пациента, то сегодня мы можем провести ПЭТ-КТ уже через месяц и увидеть, действует ли препарат или его нужно заменить».

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»ПЭТ-КТ диагностика рекомендована в международных стандартах оказания помощи при целом ряде онкологических заболеваний. К сожалению, в России такие стандарты пока отсутствуют. Часто пациенты узнают о том, что нужна была ПЭТ-диагностика, уже после того, как потеряно много времени и средств на неэффективное лечение.

    Потребность в ПЭТ по мировым стандартам составляет примерно 1 сканер на 1,5 млн. человек. В России работают около 10 центров, что составляет примерно 10% от потребности.

    Почему так мало? Проблема не только в высокой стоимости томографов, но и в нехватке квалифицированных специалистов, имеющих опыт проведения исследований и интерпретации результатов. Подготовка врачей радиоизотопной диагностики проводится на единственной кафедре в России — на базе Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО). Это курсы профессиональной переподготовки — врач, имеющий сертификат рентгенолога или онколога, становится врачом радионуклидной диагностики за 4 месяца. При этом кафедра не имеет возможности обучить врачей непосредственно работе на ПЭТ, так как не имеет соответствующего оборудования. Поэтому специалистов, способных проводить ПЭТ исследования и оценивать результаты, приходится готовить за рубежом.

    Не менее важно для ПЭТ-диагностики качество радиофармпрепаратов (РФП), которые используются в процессе исследования. В производстве РФП принимают участие несколько специалистов: физики, радиохимики, которые непосредственно синтезируют препарат, химики-аналитики, которые проводят контроль качества.

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»«Чтобы обеспечить пациентам в Москве ПЭТ-КТ диагностику на самом высоком уровне и избавить их от необходимости выезжать за рубеж, в центре была создана собственная лаборатория по производству препаратов для ПЭТ с соблюдением международных стандартов GMP, — рассказывает заведующий отделением радионуклидной диагностики Европейского медицинского центра Максим Смолярчук. — Врачи, радиохимики и физики прошли обучение за рубежом — в Германии, Швейцарии, Израиле, США. С нашими пациентами работают онколог из США Юлия Мандельблат, хирург-маммолог из Ирландии Искра Даскалова, лучевой терапевт из Израиля Нидаль Салим, уролог из Франции Пьер Моно и другие зарубежные специалисты. Это эксперты международных ассоциаций и сообществ, участники научных конференций и конгрессов. Соответственно, требования к качеству диагностических исследований в EMC очень высокие. Работая по протоколам Европейской ассоциации ядерной медицины, мы можем быть уверены, что данные пациента будут приняты в любой российской и зарубежной клинике. Кроме того, интерпретация результатов исследования всегда проводится двумя врачами, что исключает возможность ошибки».

    ПЭТ-КТ-диагностика — это высокотехнологичная область медицины, требующая невероятных человеческих и материально-технических ресурсов, но только такие технологии позволят человечеству в итоге победить рак. И в России такие технологии становятся доступнее с каждым годом.

    Записаться на прием к специалистам Института онкологии Европейского медицинского центра можно по телефону +7 (495) 933-66-55 или на сайте emcmos.ru.

    До 31 июля 2015 года в EMC действует специальная цена на ПЭТ-КТ исследования.

    Признаки рака




    Рак — злокачественное новообразование, развивающееся вследствие неконтролируемого и беспорядочного клеточного деления и вызывающее появление опухоли в ткани или органе. Опухоль имеет особенности своей локализации, гистологической структуры, роста и распространенности. Раковые клетки могут перемещаться (метастазировать) в другие ткани и органы посредством кровотока или лимфатической системы. Развитие рака может быть связано с процессом старения. Чрезвычайно важно своевременно выявить развитие этой патологии: на сегодняшний день многие виды рака поддаются лечению при условии их диагностирования на ранней стадии развития.

    Не всегда легко установить причину развития онкологии, но существуют подтвержденные мнения о связи появления рака с нарушениями генетического характера, неправильным рационом, табакокурением, алкоголизмом и влиянием радиации и химикатов. Раковые образования способствуют истощению, анемии, гибели пораженных структур и заражению соседних. Чтобы обезопасить свое здоровье, не поленитесь обратиться к онкологу при подозрительных симптомах, проходите ежегодно диспансерное обследование. Тесты на наличие белков-онкогенов — один из простых и доступных способов диагностики.

    Первые симптомы рака

    Говоря о раке, важно помнить, что это заболевание способно долгое время развиваться бессимптомно. Большое внимание стоит обратить на появление:

    • беспричинной потери веса;
    • отсутствия аппетита;
    • постоянной усталости;
    • продолжительной высокой температуры тела;
    • стабильных болевых ощущений;
    • увеличенных лимфоузлов;
    • нарушений работы кишечника и мочевого пузыря;
    • подолгу не проходящих кровоточащих язв;
    • крови в выделениях;
    • постоянного кашля и хриплости голоса.

    Чтобы выявить онкологию на ранней стадии, необходимо пройти диспансерное обследование, которое спланирует ваш лечащий врач.

    Признаки рака у женщин

    Среди онкологических заболеваний у женщин наиболее распространен рак придатков, шейки матки и молочной железы. К основным признакам развития рака у женщин относят:

    • кровотечения после менопаузы (после прекращения появления менструаций);
    • кровотечения между менструациями и продолжительные болезненные менструации (до 12 дней);
    • кровянистые выделения после полового акта;
    • выделения водянистого характера, возможно с сукровицей;
    • изменения состояния груди или соска: появление уплотнений, сосудистых сеток, «апельсиновой корки» и пигментных пятен, выделения из соска и др.
    • общее состояние дискомфорта в области половых органов: зуд и раздражение кожи.

    Диагностика рака не так сложна, как кажется. Обезопасьте свое здоровье и проходите обследование у гинеколога хотя бы раз в год!

    Симптомы раковых заболеваний у мужчин

    Самый распространенный вид онкологического заболевания у мужчин — рак простаты. Его основной симптом — изменения в мочеиспускании (цвет мочи, например). Кроме общих симптомов, для мужских онкологий характерны:

    • уплотнения в груди, втянутый сосок, шелушение соска и выделения из него;

    • болевые ощущения разного рода;

    • изменения размера яичек, появление уплотнений, припухлости и чувства тяжести;

    • кровянистые выделения в мокроте, кале или моче.

    Детская онкология

    Наиболее распространены в детском возрасте следующие виды рака: лейкоз, рак головного мозга, лимфоузлов (лимфогранулематоз, лимфосаркома), почек (нейробластома) и костей (остеогенная саркома, опухоль Юинга). В детском возрасте мальчики заболевают раком чаще девочек. Наиболее яркими внешними признаками рака у детей являются бледная кожа, потеря аппетита и худоба, капризность, быстрая утомляемость и апатия.

    Рак желудка




    Злокачественные образования в желудке занимают второе место среди всех онкозаболеваний в России, уступая первенство раку легких (среди мужчин) и молочных желез (у женщин). Расположение, морфология и склонность к развитию метастазов влияют на прогноз всего курса лечения.

    Все о раке желудка

    Своевременное обнаружение рака желудка по его симптомам и дополнительным результатам обследований позволяет уже на ранних стадиях остановить развитие заболевание и формирование метастазов.

    Причины рака желудка

    Рак желудка, как и остальные онкологические патологии, развивается по причинам, точно неизвестным на сегодняшний день официальной медицине. За годы наблюдений были определены основные факторы, потенциально оказывающие влияние на возможность появления заболевания:

    • употребление канцерогенов: нездоровая пища, консерванты, нитрозамины и пр.;
    • инфекции: Helicobacter Pylory, располагающаяся в желудке, может спровоцировать развитие новообразований;
    • курение и злоупотребление алкоголем;
    • наследственность.

    Врачи также выделяют группу так называемых предраковых состояний, которые могут спровоцировать рак желудка. Среди них гастриты, язвенная болезнь, пернициозная анемия, полипы, период после резекции и прочее.

    Симптомы злокачественной опухоли желудка

    Рак в желудке на ранних стадиях практически не проявляется, поэтому диагностировать его можно только при прохождении специального обследования. Иногда в этот период пациенты отмечают неспецифичные симптомы (утомляемость, слабость, снижение аппетита), которые ошибочно приписывают временным расстройствам. На более поздних этапах рак выражается болями в верхней части живота, тошнотой, отрыжкой, рвотой, ощущением переполненного желудка после еды. Во многих случаях опухоль может развиваться без проявления признаков, поэтому диагностируется уже на поздних стадиях в запущенном состоянии.

    Осложнения рака желудка

    Самое опасное осложнение рака желудка — появление метастазов в других органах, чаще всего при этом поражениям подвержены печень и легкие. Раковые клетки в этих органах подтверждают наличие последней, четвертой стадии заболевания, когда полностью вылечить его не представляется возможным. Для таких пациентов в современной медицине разработан целый комплекс мероприятий, позволяющий существенно продлить жизнь.

    Лечение рака желудка

    Лечение рака желудка не допускает самостоятельного лечения, все назначения должны быть сделаны только врачом после комплексного обследования и определения степени развития опухоли. Практика показывает, что болезнь, выявленная на ранней стадии, достаточно эффективно поддается терапии, поэтому затягивать визит к врачу пациентам настоятельно не рекомендуется.

    Самым эффективным способом лечения рака желудка является хирургическое вмешательство с полным удалением новообразования, и никакие другие методы его заменить не могут. В зависимости от степени развития опухоли врач может назначить дополнительное комбинированное применение лучевой и химической терапии.

    Профилактика заболевания

    Как не существует точных причин развития рака желудка, так и нет точных рекомендаций, способных гарантированно уберечь пациента от возникновения злокачественной опухоли. Однако каждый в силах снизить риск появления заболевания, ограждая себя от факторов, провоцирующих его появление: пересмотреть рацион в сторону полезной и здоровой пищи, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления опасности.

    Ранняя диагностика предопухолевых заболеваний желудка




    Ранняя диагностика предопухолевых заболеваний желудкаРак желудка занимает второе место в РФ среди злокачественных опухолей различных локализаций. Это заболевание наиболее часто обнаруживается у лиц старше 50 лет, хотя описаны случаи возникновения в молодом возрасте и даже у детей. У мужчин рак желудка встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Ранняя диагностика (т.е. на бессимптомной стадии) значительно увеличивает вероятность положительного отдаленного прогноза для пациента.

    Можно выделить три пути ранней диагностики рака желудка:

    • скрининговые исследования;

    • проведение каждого гастроскопического исследования с онкологической настороженностью;

    • выделение групп повышенного риска и диспансерное наблюдение за ними.

    К предраковым состояниям (заболеваниям) относятся:
    а) хронический гастрит с атрофией и кишечной метаплазией;
    б) полипы;
    в) пернициозная (В12) анемия;
    г) инфекция Helicobacter pylori;
    д) язвенная болезнь желудка.

    Ключевой проблемой профилактики рака желудка является лечение инфекции Helicobacter pylori. Основная цель заключается в лечении всех инфицированных лиц, хотя подобная практика еще не распространена повсеместно. К группе риска относятся пациенты с атрофическим гастритом и те, у кого раковые и предраковые поражения уже существовали раньше.

    Атрофический гастрит считается наиболее частой причиной развития рака желудка. Под атрофией понимают потерю нормальных желудочных желез, которое сопровождается нарушением секреторной функции и физиологии слизистой желудка. Атрофия тела желудка приводит к низкой секреции соляной кислоты, тогда как атрофические изменения в антральном отделе желудка приводят к нарушениям секреции гастрина-17 («гормон, вырабатываемый обкладочными клетками»). Атрофия сопровождается изменением желез в атрофически измененной слизистой, которые перестают секретировать соляную кислоту и гастрин-17 и приобретают свойства желез толстого и тонкого кишечника. При прогрессировании атрофии повышается риск развития рака желудка.

    Снижение продукции соляной кислоты создает условия для размножения бактерий, которые могут продуцировать мутагенные (измененные) и карценогенные (вызывающие опухоли) вещества.

    Ранняя диагностика и лечение — эффективная стратегия для достижения лучших результатов и профилактики рака желудка. Исследование биомаркеров — эффективный метод диагностики атрофического гастрита. «ГастроПанель» — один из самых эффективных и современных методов диагностики атрофического гастрита. Тесты, входящие в состав: иммуноферментное определение антител IgG к H.pylori, определение уровня гастрина 17, пепсиногена I и пепсиногена II в сыворотке крови прекрасно сочетаются друг с другом, формируя диагностическую панель.

    При появлении таких жалоб, как боли в животе, изжога, отрыжка (воздухом или запахом «тухлых» яиц), вздутие живота, необходимо обратиться к врачу и получить консультацию. Не откладывайте посещение врача-гастроэнтеролога и не запускайте свою болезнь!

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКА




    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКА Благодаря собственному противоопухолевому иммунитету, и в первую очередь цитокинам, человечество до сих пор не вымерло от рака. Онкоиммунология и ее важнейший раздел Цитокинотерапия известны не один десяток лет, но только сейчас появилась возможность эффективно использовать этот метод благодаря последним мировым открытиям и созданным на их основе генно-инженерным противораковым препаратам. Разработки и исследования активно продолжаются, но кое-что стало доступным уже сегодня. У больных раком появился реальный шанс.

    Цитокины – это специфические белки, синтезируемые клетками крови, иммунной и других систем организма человека, цель которых обеспечить передачу межклеточных регулирующих сигналов и прямо через рецепторы воздействовать на клетки. Цитокиновая регуляция имеет важное значение для сохранения гомеостаза (постоянства и саморегуляции) организма в норме и при патологии.

    Основные действия современной цитокинотерапии опухолей:

    • непосредственное противоопухолевое и антиметастатическое действие

    • профилактика рецидивов и метастазов опухоли

    • синергичный противоопухолевый эффект в комбинации с химиопрепаратами

    • снижение побочных эффектов традиционной противоопухолевой химиотерапии (угнетения кроветворения, иммуносупрессии), коррекция общетоксических осложнений

    • профилактика и лечение сопутствующих инфекционных осложнений

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАЦитокинотерапия применяется как в монорежиме, так и в комбинации с химиотерапией, лучевой терапией.

    Цитокинотерапия (РЕФНОТ® и ИНГАРОН®), начатая за неделю до химиотерапии, предотвратит развитие лейкопении и тромбоцитопении, уменьшит токсические явления, а продолженная после, активирует противоинфекционный иммунитет и защитит пациента от развития инфекций. 

    Комбинированная цитокинотерапия (РЕФНОТ® и ИНГАРОН®) увеличивает эффективность химиопрепаратов, в том числе, против опухолевых клеток слабо или совсем не чувствительных к ним, ликвидируя эту резистентность. Это позволяет рассматривать РЕФНОТ® и ИНГАРОН® и как модификаторы противоопухолевого действия химических цитостатиков в случаях множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток. 

    Препарат ИНГАРОН® содержит уникальный человеческий цитокин Интерферон-гамма, который в организме человека синтезируется активированными клетками иммунной системы и взаимодействует со своим специфическим рецептором на поверхности многих клеток, оказывая противоопухолевое и противовирусное действие.

    Препарат ИНГАРОН® (ИФН-гамма) зарегистрирован в 2005 г. и разрешен для лечения онкологических заболеваний человека.

    Что ИФН-гамма делает в организме человека:

    • Ингибирует (останавливает) репликацию вирусных РНК и ДНК в клетках.
    • Ингибирует размножение внутриклеточных патогенов (вирусов, бактерий, грибков и пр.).
    • Усиливает фагоцитарную активность макрофагов (завершенный фагоцитоз).
    • Усиливает активность естественных киллерных клеток.
    • Восстанавливает нормальный фенотип (дифференцировку) трансформированных (злокачественных) клеток.
    • Ингибирует пролиферацию (замедляет или останавливает митотический цикл) опухолевых клеток.
    • Вызывает программируемую клеточную смерть (апоптоз) некоторых типов опухолевых клеток.
    • Ингибирует ангиогенез (образование опухолевых сосудов).
    • В целом ингибирует рост опухолей.
    • Снижает уровень липопротеинов, нормализует артериальное давление.
    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАТаким образом, противоопухолевое действие ИФН-гамма обусловлено комбинацией его иммуномодулирующей активности, прямого антипролиферативного действия на опухолевые клетки и подавления ангиогенеза.

    Другой цитокин человека - фактор некроза опухолей (ФНО) был обнаружен учеными в 1975 г. С 1984 г.рекомбинантный ФНО был передан в клинические исследования, которые через 3 года были приостановлены из-за высокой токсичности и низкой эффективности при системном введении ФНО.

    Во всём мире учёные проводили и продолжают поиск производных (мутантных) молекул ФНО со сниженной системной токсичностью. В России в 1990 г. был создан рекомбинантный препарат РЕФНОТ®, полученный путем слияния генов Фактора Некроза Опухолей и Тимозина-альфа1 (ФНО-Т), который стал иметь низкую системную токсичность, но при этом сохранил противоопухолевую эффективность природного ФНО и приобрёл новые сильные иммуностимулирующие свойства (ФНО-Т имеет в >100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина (г. Москва) и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова (г. Санкт-Петербург)).

    Препарат Рекомбинантного Фактора Некроза Опухолей-Тимозина-a1 (РЕФНОТ®) прошёл три полных фазы клинических испытаний, зарегистрирован 27 марта 2009 г. и официально разрешен для лечения злокачественных опухолей человека.

    Каковы механизмы противоопухолевого действия ФНО: 

    • Непосредственное воздействие ФНО на опухолевую клетку-мишень через специфические ФНО-рецепторы запускает апоптоз клетки (цитотоксическое действие) или арест клеточного цикла (цитостатическое действие). В случае ареста клеточного цикла клетка перестаёт делиться, становится более дифференцированной и экспрессирует ряд антигенов.

    • Активация коагуляционной системы крови и местных воспалительных реакций, обусловленных ФНО-активированными клетками эндотелия и лимфоцитами, что ведёт к «геморрагическому» некрозу опухолей.

    • Блокирование ангиогенеза, приводящее к уменьшению прорастания новыми сосудами быстрорастущей опухоли и повреждение сосудов опухоли (при этом нормальные, не опухолевые сосуды не повреждаются), что приводит к снижению кровоснабжения вплоть до некроза центральных отделов опухоли.

    • Воздействие на клетки иммунной системы, цитотоксичность которых оказалась тесно связана с наличием молекул ФНО на их поверхности, или процесс созревания/активации этих клеток связан с ответом на ФНО.

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАКомбинация РЕФНОТ® с ИФН-гамма (ИНГАРОН®) обладают синергическим противоопухолевым эффектом при лечении опухолей - плоскоклеточных карцином и аденокарцином шейки и тела матки, гормонозависимых и гормононезависимыхаденокарцином молочной железы, мезотелиом, опухолей головы и шеи, рака лёгких, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы, печени, почек, яичников, предстательной железы, мочевого пузыря, сарком костей и мягких тканей, глиомы нервной системы, рака кожи, меланомы.

    Вопросами лечения раковых опухолей с помощью цитокинотерапии занимается единственная в России Клиника Онкоиммунологии и Цитокинотерапии.

    РАК МОЖНО И НУЖНО ЛЕЧИТЬ!
    ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ МЕТОДА ОСНОВЫВАЕТСЯ ТОЛЬКО НА ПРИНЦИПАХ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

    P.S. это не реклама препаратов, а короткий и конкретный рассказ о новейших достижениях
    в лечении рака, где Время измеряется Жизнью.

    КЛИНИКА ОНКОММУНОЛОГИИ И ЦИТОКИНОТЕРАПИИ
    г. Москва,
    м. Университет, ул. Строителей д.7, корп. 1.
    тел.: (499)579-84-84, (495)930-88-43
    БЕСПЛАТНЫЙ звонок из любого региона РФ: 8-800-100-3585

    Лечение рака желудка

  • Лечение рака желудка
  • Оперативное лечение рака желудка
  • Химиотерапия в лечении рака желудка
  • Лучевая терапия в лечении рака желудка
  • Выживаемость больных раком желудка в зависимости от стадии заболевания
  •  
    Лечение рака желудка

    Основными методами лечения рака желудка являются: операция, химиотерапия и облучение. Часто наилучшим подходом к лечению может быть применение двух и более методов. Главной целью лечения является полное избавление от болезни. В том случае, когда полное излечение невозможно, терапия направлена на облегчение симптомов болезни, таких как нарушение приема пищи, боль или кровотечение. Перед началом лечения важно уточнить цель предполагаемой терапии.

     
    Оперативное лечение рака желудка

    В зависимости от вида рака желудка и стадии заболевания может быть выполнена операция с удалением опухоли вместе с частью желудка. По возможности хирург оставляет непораженную часть желудка.

    В настоящий момент операция является единственным способом излечения рака желудка. При наличии 0, I, II или III стадий рака желудка, а также относительно удовлетворительного состояния, предпринимается попытка полного удаления опухоли.

    Даже если рак к моменту лечения распространен и не может быть полностью удален, операция может помочь предотвратить кровотечение из опухоли или способствовать прохождению пищи через кишечник. Этот тип оперативного вмешательства называется паллиативным, т.е. выполняется с целью облегчения или предотвращения симптомов, а не с целью излечения рака.

     
    Химиотерапия в лечении рака желудка

    Лечение рака желудка Под химиотерапией подразумевается использование противоопухолевых препаратов для уничтожения опухолевых клеток. Обычно препараты назначаются внутривенно или внутрь, т.е. через рот. Как только препарат поступает в кровяное русло, он распространяется по всему организму. Химиотерапии применяется обычно для воздействия на распространенную опухоль.

    Химиотерапия может быть основным методом лечения рака желудка, когда опухоль уже распространилась в отдаленные органы. Этот метод терапии применяется до или после операции. Опыт показал, что химиотерапия может облегчить симптомы у некоторых больных раком желудка, особенно в тех случаях, когда рак распространился в другие области тела. Имеются указания на то, что химиотерапия в сочетании с лучевой терапией может отсрочить рецидив (возврат) болезни и продлить жизнь больным с распространенным процессом.

    Химиотерапевтические препараты не только уничтожают опухолевые клетки, но и могут повреждать нормальные клетки, что приводит к побочным эффектам. Эти побочные эффекты зависят от типа препаратов, их доз и длительности лечения.

    В процессе химиотерапии могут появиться следующие осложнения лечения:

    • Повышенная утомляемость
    • Тошнота и рвота
    • Жидкий стул
    • Потеря аппетита
    • Облысение (волосы отрастают вновь после окончания лечения)
    • Язвы во рту
    • Повышенный риск инфекционных заболеваний в связи со снижением количества лейкоцитов (белых кровяных телец)
    • Появление синяков или кровотечений.
    • Одышка

    Большинство из этих побочных эффектов проходят после окончания лечения. При появлении таких явлений сообщите об этом врачу или медицинской сестре, так как имеются способы борьбы с побочными эффектами химиотерапии.

    Лучевая терапия в лечении рака желудка

    При этом методе используются лучи высоких энергий с целью уничтожения или сокращения опухоли. Облучение может быть наружным или с помощью радиоактивных материалов, вводимых непосредственно в опухолевую ткань (внутреннее или имплантационное облучение). При раке желудка обычно применяется наружное облучение.

    После операции лучевая терапия может применяться для уничтожения мелких очагов опухоли, которые нельзя увидеть или удалить во время оперативного вмешательства. Полагают, что лучевая терапия, особенно в комбинации с химиотерапией, может отсрочить или предотвратить рецидив (возврат) рака после операции и может способствовать продлению жизни больным. Лучевая терапия может использоваться с целью облегчения симптомов, таких как боль, кровотечение и затруднение прохождения пищи.

    Лучевая терапия рака желудка - сложная процедура, поэтому ее нужно проводить в отделениях с большим опытом лечения таких больных.

    Из побочных эффектов лучевой терапии нужно отметить незначительные кожные реакции, тошноту, рвоту, жидкий стул или повышенную утомляемость. Эти симптомы обычно проходят через несколько недель после прекращения лечения. Облучение может усугубить побочные эффекты химиотерапии. При появлении таких явлений сообщите о них врачу, который знает, как Вам помочь.

    Выживаемость больных раком желудка в зависимости от стадии заболевания

    5-летняя выживаемость означает процент больных, проживших, по меньшей мере, 5 лет после выявления рака. Конечно, больные могут прожить и значительно больше после установления диагноза. Общая выживаемость больных раком желудка колеблется в пределах 20%. Одной из наиболее важных причин такой низкой выживаемости является выявление рака в распространенных стадиях. Выживаемость хуже при расположении опухоли в верхних отделах желудка и лучше при ее локализации в нижних отделах. Пациенты, получающие лечение в настоящее время, могут иметь более благоприятный исход.

    В то время как приведенные цифры отражают общую картину, нужно помнить, что ситуации в каждом отдельном случае особая и статистика не может точно предсказать, что случится с каждым больным. Спрашивайте у врача о Ваших шансах на выздоровление и о возможности длительного выживания. Врачи лучше других знают о Вашей ситуации.

    Рак желудка. Диагностика рака желудка

  • Факторы риска рака желудка
  • Симптомы рака желудка
  • Что делать при подозрении на рак желудка?
  • Можно ли предотвратить рак желудка?
  •  
    Рак желудка обычно растет довольно медленно, иногда в течение многих лет. Ранние изменения в слизистой оболочке желудка редко сопровождаются симптомами и поэтому часто остаются незамеченными.

    Рак желудка может распространяться различными путями. Он может прорастать стенку желудка и поражать вблизи расположенные органы или поражать лимфатические узлы и распространяться по лимфатической системе. Если рак распространяется, то прогноз становится хуже.

    По мере распространения рака опухолевые клетки через кровоток попадают в печень, легкие и кости. При такой распространенности рака желудка излечить его уже невозможно.

    Большинство видов рака желудка носит название аденокарцином.

    Но в желудке могут возникнуть и другие опухоли:

    • Лимфомы - развиваются из элементов лимфоидной иммунной системы, которые расположены в стенках желудка.
    • Стромальные опухоли - возникают из мышечной или соединительной тканей.
    • Карциноидные опухоли - развиваются из гормонопродуцирующих клеток желудка. В большинстве случаев эти формы опухолей не распространяются на другие органы.


    Факторы риска рака желудка

    Существуют факторы риска, наличие которых повышает риск возникновения рака. Но наличие факторов риска не означает обязательное развитие заболевания, а указывает лишь на повышенную вероятность возникновения рака.

    Бактериальная инфекция. В последние годы большое внимание уделяется особой инфекции желудка - хеликобактериозу, вызываемому бактерией Helicobacter pylori, который является основной причиной рака желудка. Инфицированность населения хеликобактериозом составляет около 40%. Длительное существование этой инфекции может привести к воспалению и повреждению внутреннего слоя желудка (эпителия) и явиться причиной предопухолевых изменений. Эта инфекция связана также с некоторыми видами лимфом желудка. Однако у большинства людей с этой инфекцией рак желудка никогда не развивается.

    Питание. Повышенный риск рака желудка отмечен у людей, употребляющих большое количество копченых продуктов, соленой рыбы и мяса, маринованных овощей и некоторых видов пищи, богатой крахмалом и бедной клетчаткой. С другой стороны, употребление продуктов из зерна грубого помола, свежих овощей и фруктов, содержащих провитамины А и витамин С, снижает риск рака желудка.

     Рак желудка. Диагностика рака желудка Табак и употребление алкоголя. Курение удваивает риск развития рака желудка. Связь между употреблением алкоголя и раком желудка точно не установлена.

    Ранее перенесенные операции на желудке. Рак желудка чаще возникает у тех, кто перенес частичное удаление желудка по поводу других заболеваний, например, язвы.

    Пол. Рак желудка в два раза чаще развивается у мужчин по сравнению с женщинами.

    Этническая принадлежность. Частота рака желудка выше среди американцев латиноамериканского происхождения и афроамериканцев по сравнению с белыми американцами нелатиноамериканского происхождения. Наиболее высокая частота рака желудка обнаружена среди жителей азиатско-тихоокеанских островов.

    Возраст. После 50 лет отмечается резкое возрастание частоты рака желудка.

    Группа крови. По неизвестным причинам люди с группой крови А (II) имеют повышенный риск развития рака желудка.

    Семейный анамнез рака желудка. Люди, у которых несколько близких родственников перенесли рак желудка, имеют повышенный риск развития такой же опухоли.

    Полипы желудка.
    Полипы представляют собой грибовидные образования, исходящие из слизистой оболочки желудка. Большинство видов таких полипов не сопровождается повышенным риском рака желудка, однако некоторые виды полипов могут иногда превращаться в рак.

    Место жительства. Место Вашего проживания может иметь большое значение. Японцы, проживающие в Японии, имеют очень высокий риск рака желудка. Если они переезжают в США, то через несколько лет риск снижается, но все же остается выше по сравнению с людьми, родившимися в США. Предполагают, что воздействие неблагоприятных факторов в ранний период жизни, оказывает влияние на высокий риск рака желудка в Японии. Неизвестно также, влияет ли только характер питания на этот риск.

    Симптомы рака желудка

    У больных раком желудка редко появляются симптомы на ранних стадиях заболевания. По этой причине рак желудка трудно диагностировать своевременно.

    Симптомы рака желудка могут быть следующими:

    • Необъяснимое похудание и отсутствие аппетита.
    • Боль в области желудка.
    • Неприятные ощущения (дискомфорт) в животе, часто выше пупка.
    • Чувство переполнения желудка после принятия малого количества пищи.
    • Изжога, нарушение пищеварения или симптомы, напоминающие язву.
    • Тошнота.
    • Рвота с кровью или без нее.
    • Увеличение размеров живота
    • Нарастающая бледность кожи.

    Конечно, многие из этих симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями, а не раком. Однако если возникли указанные симптомы и они продолжаются в течение длительного периода времени, необходимо срочно обратиться к врачу, особенно, если Вам за 50 лет и у Вас имеются факторы риска развития рака желудка.

    Что делать при подозрении на рак желудка?

    Если у вас есть причина подозревать рак желудка, то нужно немедленно обратиться к врачу, который, поговорив с вами, проведет необходимое обследование. Врач обследует живот и проверит, нет ли там опухоли. Кроме того, он определит, не увеличена ли печень, что может означать ее поражение опухолевым процессом.

    Затем будут проведены специальные методы обследования, которые позволят подтвердить или отвергнуть диагноз рака желудка. При подтверждении диагноза рака необходимо уточнить его распространение. Это осуществляется с помощью ряда методов.

    Эндоскопия желудка. При этой процедуре после обезболивания тонкая гибкая трубка с осветителем (эндоскоп) вводится через рот и врач осматривает пищевод, желудок и начальный отдел тонкой кишки (12-перстную кишку). При наличии подозрительного участка берется маленький кусочек слизистой оболочки желудка (биопсия) для микроскопического исследования.

    Контрастное исследование желудочно-кишечного тракта. Больному дается барий, который покрывает слизистую оболочку пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки и выполняются несколько рентгенограмм. После этого, если имеются показания, вводится через трубку воздух в желудок, чтобы барий распространился по слизистой оболочке тонким слоем. Такая методика дает возможность обнаружить даже очень незначительные изменения в желудке.

     Рак желудка. Диагностика рака желудкаУльтразвуковое исследование (УЗИ). При этом методе используют звуковые волны для определения состояния внутренних органов. УЗИ иногда проводится в сочетании с введением специального зонда через нос или рот в желудок, что позволяет оценить распространенность опухоли внутри желудка и в окружающие ткани и лимфатические узлы.

    Компьютерная томография (КТ). При этом методе применяется специальная рентгеновская техника, дающая возможность делать снимки под разными углами. Таким образом получается детальная информация об органах и тканях. Выясняется, насколько распространен рак желудка и какие органы (например, печень) поражены. С помощью этого метода можно выполнить прицельную биопсию подозрительного участка с последующим исследованием.

    Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). В вену больного вводится радиоактивная глюкоза. Она концентрируется в опухоли, а прибор сканнер обнаруживает зоны ее накопления. Метод позволяет выяснить распространение рака за пределы желудка и уточнить стадию заболевания.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный метод, как и КТ, позволяет исследовать организм послойно, но при этом вместо излучения используются мощные магниты.

    Рентгенография грудной клетки дает возможность выявить поражение легких опухолевым процессом.

    Лапароскопия. Тонкая гибкая трубка с маленькой видеокамерой (лапароскоп) вводится через небольшой разрез в брюшную полость. Таким способом можно оценить вероятность удаления опухоли и ее распространенность по брюшной полости. Кроме того, с помощью специального устройства можно взять кусочек ткани (биопсия) или жидкость для исследования.

    Лабораторные исследования.
    Проводится полный анализ крови для выявления анемии (малокровия), а также исследуется кал на скрытую кровь.

    Можно ли предотвратить рак желудка?

    Несмотря на то, что мы не знаем точную причину возникновения рака желудка, тем не менее, многие случаи этого заболевания можно предотвратить. Замораживание пищевых продуктов, вместо соления, маринования и копчения, а также изменение характера питания, помогло снизить частоту рака желудка в течение последних 60 лет.

    Диета с высоким содержанием свежих фруктов и овощей привела к снижению риска рака желудка. Рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи 5 раз в день наряду с продуктами из зерна грубого помола в виде хлеба, зерновых хлопьев, макаронных изделий, риса и бобов. Красное мясо, особенно жирное или переработанное, следует ограничить.

    Табак и алкоголь могут повысить риск рака желудка. Мы рекомендуем ограничить употребление алкогольных напитков или отказаться от них вообще. Если вы не курите, то и не начинайте. В случае если Вы уже курите, то постарайтесь бросить эту пагубную привычку.

    В настоящее время еще не ясно, нужно ли лечить хроническую инфекцию, вызванную бактерией Helicobacter pylori, с целью профилактики рака желудка. Исследования в этой области продолжаются.

    Получающему химиотерапию

  • Химиотерапия
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос (алопеция)
  • Стоматит
  • Понос (диарея)
  • Лейкоцитопения и тромбоцитопения

  • Химиотерапия

    Получающему химиотерапиюХимиотерапия - это особый метод лечения или профилактики онкологических заболеваний при помощи специальных лекарств, подавляющих рост опухолевых клеток.

    Химиотерапия не всегда приводит к полному излечению, но позволяет сдерживать рост опухоли, значительно продлевая жизнь больного и улучшая его состояние.

    Химиотерапия всегда проводится опытным врачом-онкологом, схема лечения и дозы препаратов подбираются индивидуально. Лекарства могут вводиться внутривенно, внутримышечно и назначаться в таблетках.

    Осложнения химиотерапии (нежелательные побочные действия лекарств) возникают часто, но у большинства больных кратковременны и слабо выражены.

    Обязательно спросите Вашего лечащего врача, какие осложнения наиболее вероятны в Вашем случае и что можете сделать лично Вы для того, чтобы максимально ослабить проявления таких осложнений.


    Тошнота и рвота

    Тошнота и рвота наиболее часто пугают Вас еще до начала лечения. Степень и длительность тошноты зависят от вводимого лекарства, его дозы и режима введения. Современные противорвотные препараты, которыми сопровождают лечение, позволяют большинству больных не испытывать это тягостное состояние. Помните, что тошнота и рвота, даже если они возникли, кратковременны и никогда не угрожают Вашей жизни.

    • Пища должна быть слабо теплой, мягкой, не иметь резкого запаха.

    • Избегайте чрезмерно сладкой, соленой, острой и жирной пищи.

    • Избегайте резких запахов (духов, кухни, дыма).

    • Рекомендуются прохладные осветленные фруктовые соки без сахара. Не пейте газированных напитков, или дождитесь прекращения выделения пузырьков газа.

    • Можно иногда пососать кусочек лимона или льда.

    • Носите свободную одежду.

    • Старайтесь отвлечься от неприятных ощущений - общайтесь с друзьями, слушайте музыку, смотрите телевизор.


    Выпадение волос (алопеция)

    Выпадение волос (алопеция) развивается не у всех пациентов. Степень появления может быть различной - от легкого истончения волос до их полного выпадения. После окончания химиотерапии волосы отрастают вновь.

    • Пользуйтесь мягкими шампунями.
    • Не используйте фен, щипцы для завивки, бигуди.
    • Короткая стрижка делает выпадение волос менее заметным.


    Стоматит

    Стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта. При этом появляются покраснение, отек, болезненность иногда язвочки во рту и на губах.

    Получающему химиотерапиюЕще до начала химиотерапии посетите стоматолога, сообщите ему о предстоящем лечении, санируйте полость рта. При появлении стоматита немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу, он назначит Вам необходимое лечение.

    • Зубы надо чистить только мягкой щеткой, не травмируя десны. Пользуйтесь полосканием, рекомендованным врачом, после каждого приема пищи.

    • Употребляйте пищу только комнатной температуры.

    • Пища должна быть мягкой, нераздражающей (детское питание, молочные продукты, яйца, картофельное пюре, бананы, печеные яблоки, желе).
    • Избегайте острой, соленой, кислой, грубой пищи. Не желательно есть томаты и цитрусовые.
    • Смазывайте губы гигиенической помадой или маслом.


    Понос (диарея)

    Понос (диарея) может возникать при действии некоторых химиопрепаратов на слизистую оболочку кишечника. Сообщите о начале поноса лечащему врачу, возможно, потребуется назначение специальных лекарств.

    Лучше есть чаще и понемногу. Пейте много жидкости (слабо заваренный чай, неконцентрированный бульон, кипяченую воду) комнатной температуры.

    Не ешьте продукты, богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свежие овощи, бобовые, орехи). Замените их продуктами с малым содержанием клетчатки (белый хлеб, макаронные изделия, кисломолочные продукты, яйца вкрутую, рыба, отварное мясо, рис).

    Избегайте кофе, алкогольных напитков, острой, жирной, жареной пищи, сладостей, газированных напитков.


    Лейкоцитопения и тромбоцитопения

    Самыми серьезным осложнением химиотерапии являются падение числа лейкоцитов (лейкоцитопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения).

    При лейкопении в организме человека уменьшается число защищающих от инфекции белых кровяных клеток, что может привести к развитию различных инфекционных осложнений. Врач будет регулярно контролировать Ваш анализ крови.

    Получающему химиотерапиюИзбегайте контактов с людьми, имеющими явные признаки инфекционных заболеваний.

    Не посещайте места большого скопления людей.

    Избегайте контакта с детьми, которым недавно сделаны прививки.

    Старайтесь избегать случайных бытовых травм. При появлении порезов пользуйтесь антисептиком (например, зеленкой).

    При повышении температуры тела или любом признаке инфекции (озноб, потливость, кашель и т.д.) немедленно обратитесь к лечащему врачу!

    При тромбоцитопении нарушается свертываемость крови, повышается риск кровотечений, которые могут возникнуть при малейших травмах и продолжаться довольно долго. На теле без видимых причин могут появляться синяки, красная сыпь, бывают носовые кровотечения и кровоточивость десен, покраснение мочи, примесь крови в кале. При появлении любого из этих признаков немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

    Местные осложнения при введении препарата развиваются редко. При появлении боли в месте инъекции или по ходу вены, сообщите об этом медицинской сестре.

    Вашим правилом должно стать следующее: лечащий врач доступен для ответа на все ваши вопросы!

Статьи и новости по теме

  • Соль может спровоцировать рак желудка
    Рак желудка - одна из опаснейших форм этого онкологического заболевания. Согласно статистике, после рака легких именно рак желудка находится на втором месте по частоте заболеваний и количеству случаев с летальным исходом. Как правило, рак желудка возникает у людей среднего возраста, и до сих пор четкие причины заболевания установить не удавалось.
    13 июля 2008, 00:00
Все новости сообщества

Рак желудка – последние темы сообщества

  • Скиб Иван Викторович пишет 29 июня, 11:22
    https://www.youtube.co m/channel/UCaCMahdlXWpGdX BOojgizwA
    636
  • n375299727123 пишет 18 марта 2014, 18:20
    Здравствуйте,у моего дяди(55 лет) обнаружили рак желудка на 4 стадии,сделали операцию,удалили весь желудок,селезенку и часть поджелудочной железы.Подскажите,пожалуй ста,какого дальнейшего лечения ожидать,каких...
    1863
  • 19Кристина87 пишет 21 августа 2013, 17:01
    после операции на рак желуДКА положена инвалидность или какие-то субсидии по утрате трудоспособности?
    1355
Все темы сообщества
Задать вопрос

Рак желудка – ответы врачей по теме

  • Maximus спрашивает 23 ноября, 19:00
    добрый день! у мамы обнаружили рак желудка, при операции удалили желудок, селезенку и желчный пузырь. Через 2 недели провели первый курс химиотерапии, на протяжении двух недель была сильная тошнота, ч...
    60
    1
  • uliana спрашивает 14 ноября, 14:50
    На основании каких обследований достаточным будет сказать, что противопоказаний к операции "резекция желудка в связи с раком" - нет.
    52
    0
  • dusy76 спрашивает 28 сентября, 08:21
    Добрый день ! Скажите пожалуйста влияет ли скорость с которой вводят препараты во время сеанса химиотеррапии? моей маме прописали: Epirubicin, Eloxatin и Capecitabine - таблетки , которая она пр...
    116
    0
Все вопросы