Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Сообщества для врачей / Сообщество для врачей скорой помощи

Сообщество для врачей скорой помощи


Сообщество для врачей скорой помощи Сообщество врачей скорой помощи — это союз единомышленников, для которых профессиональный и личный долг настолько тесно переплелись, что трудно представить более ответственное отношение к клятве Гиппократа, чем у врачей этой специальности. Любой вызов предполагает срочное медицинское вмешательство, некогда и не приходится обсуждать диагноз, нужна срочная помощь и наши врачи умеют ее оказывать. Скорая медицинская помощь необходима человеку при неожиданном заболевании, несчастном случае, травме, отравлении и прочих состояниях, требующих немедленного врачебного вмешательства, независимо от времени суток, погоды и места нахождения больного или пострадавшего. В любой труднодоступный район или местность отправляется на вызов врач «Скорой». Станции скорой медицинской помощи организованы в городах, районных центрах и представляют самостоятельные структурные подразделения.

Оказание скорой медицинской помощи — это часть государственной программы здравоохранения, поэтому обсуждение вопросов, связанных с организацией экстренной медицинской помощи, главная цель сообщества для врачей скорой помощи. Вопросы, которые обсуждают доктора данной специальности и медицины катастроф, теснейшим образом связаны со спасением человеческой жизни. В условиях, когда нет времени на размышления, не приходится раздумывать, как помочь, цена вопроса — время, поэтому девиз врача скорой помощи: «Чем скорее — тем лучше!».

В России действует ряд научно-исследовательских институтов, целью и задачей которых является проведение методической и санитарно-просветительской работы по оказанию неотложной помощи. Руководство таких учреждений занимается организацией семинаров и конференций для врачей скорой помощи. Для врачей сообщества издаются профессиональные медицинские журналы:

  • «Врач скорой помощи»;
  • «Неотложная терапия».

Сообщество для врачей скорой помощи Коллегиальное обсуждение профессиональных вопросов, связанных с организацией скорой медицинской помощи населению включают:

  • работа станций и подразделений;
  • деятельность больницы скорой медицинской помощи;
  • работа линейных бригад скорой помощи;
  • техническое оснащение станций.

Проблемы, которые поднимаются на совещаниях и конференциях врачей «Скорой», связаны с приемами и методами безотлагательной и безотказной бесплатной медицинской помощи.

  • Шок, шоковые состояния и неотложная помощь.
  • Неотложная помощь при хирургических болезнях.
  • Экстренная помощь при ожогах.
  • Действия врача скорой помощи при признаках синдрома длительного сдавления.
  • Неотложная помощь при неврологических патологиях.
  • Первая эндокринологическая помощь.

Широко обсуждаются вопросы обеспечения кадрами, их профессиональной подготовки, технического оснащения станций скорой помощи, создания и укомплектованности линейных бригад врачами и медпрепаратами, оборудованием для переливания крови, работа специализированных бригад, таких как:

  • кардиологическая;
  • реанимационная;
  • педиатрическая;
  • психиатрическая;
  • наркологическая и т.д.

    Первая помощь при лекарственных отравлениях




    Навыки оказания первой помощи при различных ситуациях остаются для многих исключительно багажом теоретических выкладок, но всегда полезно положить в этот багаж еще немного — вдруг пригодится. Поговорим об отравлении лекарственными средствами, и что можно предпринять до приезда скорой помощи, чтобы облегчить состояние больного или спасти ему жизнь.

    Отравление лекарственными средствами

    Первая помощь при лекарственных отравлениях Отравление лекарственными средствами — состояние, чаще вызываемое преднамеренно, в порядке суицидальной попытки, но кроме этого, существует ряд ситуаций, где передозировка происходит по случайности — неправильное назначение врачом, недостаточный контроль за приемом препарата, изменение фонового состояния здоровья, ошибочный прием препарата. К перечисленным ситуациям относятся интоксикация препаратами дигиталиса при их длительном приеме, некоторыми антиаритмическими средствами, ошибки и неточности в приеме препаратов, допускаемые пожилыми людьми из-за проблем со зрением, памятью, проявлений деменции или возрастных нарушений запоминательных функций. Вторым чутким и зависимым контингентом являются дети, которые, будучи оставлены без присмотра, могут получить доступ к красивым и забавным «конфеткам». Кроме того, родителями могут быть неправильно подсчитаны необходимые дозировки лекарства, или может иметь место злоупотребление препаратом, но такие случаи скорее относятся к казуистическим.

    К категории лекарственных отравлений не относятся, к примеру, передозировка инсулина, или бесконтрольный прием варфарина, приводящий к кровотечению, потому что здесь представлены не общетоксические повреждающие свойства лекарств, а их непосредственный эффект. В чем же заключается первая помощь при лекарственных отравлениях?

    Первая помощь при лекарственных отравлениях

    Первым и самым трудным шагом является диагностика состояния лекарственного отравления. Иногда этот факт является очевидным — упаковки от лекарств рядом с пострадавшим, наличие в доме сильнодействующих средств, ухудшение состояния после применения лекарства, развитие тошноты и рвоты. Также среди симптомов могут наблюдаться вялость, слабость, изменения психики, галлюцинации, непробудимый сон, расширение или сужение зрачков, ослабление сердечной деятельности или угнетение дыхания, слюнотечение, слуха и зрения, может появиться странный запах изо рта.

    Некоторые лекарства имеют специфические антидоты, но это мероприятие не всегда доступно даже в условиях стационара.

    Первая помощь при лекарственных отравлениях Мероприятиями первой помощи при лекарственных отравлениях до приезда скорой помощи должны стать:

    • Промывание желудка (обильное питье и искусственная рвота) при условии, что пострадавший в сознании. Если вызвать рвоту не удается, необходимо дать большое количество сорбирующего вещества - активированного угля, энтеросгеля или аналогов.

    • Не рекомендуется самостоятельное применение каких-либо дополнительных лекарственных веществ. Исключение — подозрение на аллергическую реакцию, в этом случае можно дать антигистаминное средство.

    • При развившейся непроизвольной рвоте необходимо следить за проходимостью дыхательных путей, расположить голову пострадавшего таким образом, чтобы рвотные массы не затекали в дыхательные пути.

    • При утрате сознания необходимо уложить пострадавшего на ровную поверхность на бок, повернуть голову в сторону, следить за дыханием и сердцебиением. При невозможности определить сердечные сокращения или дыхательные движения, необходимо незамедлительно начинать реанимационные мероприятия — дыхание рот-в-рот или рот-в-нос, непрямой массаж сердца с частотой нажатий на область нижней трети грудины около ста в минуту. Прекращать реанимационные мероприятия можно только на несколько секунд, чтобы оценить самостоятельную сердечную деятельность.

    Всемирный день борьбы с инсультом: «Мне не все равно»



    Всемирный день борьбы с инсультом В рамках Всемирного дня инсульта, учрежденного Всемирной организацией инсульта, специалисты всего мира 29 октября каждого года стараются привлечь внимание людей к этой серьезной проблеме. Ведь до 80% преждевременных болезней сердца и инсульта можно предотвратить . Не случайно девизом Дня инсульта в 2012-2013 г.г. стала фраза «Мне не все равно».

    По данным Всемирной организации инсульта, 15 миллионов человек в год переносят инсульт. Из них 3 миллиона — пациенты с фибрилляцией предсердий.

     

    В России инсульт занимает третье место среди причин смертности россиян: ежегодно от него умирает около 200 тысяч человек. Около половины перенесших инсульт в течение последующих 5 лет снова сталкиваются с этой проблемой.

    Иван Бланарик, Cо-Председатель Российско-Американского фонда «Здравоохранение», генеральный директор компании «Берингер Ингельхайм»: «В современном обществе и медицине довольно много внимания уделяется теме лечения сердечно-сосудистых заболеваний, тогда как профилактика часто остается на втором плане. Между тем, общими и лекарственными мерами можно предотвратить не только сами заболевания, но и их серьезные последствия, такие как инсульт. Профилактика инсульта — важнейшая задача, над которой и мы постоянно работаем. Наша компания совместно с Международной федерацией сердца и другими медицинскими организациями мира реализует инициативу «1 Mission 1 Million», в рамках которой мы способствуем распространению информации о важности профилактики инсульта. И на сегодня нам удалось в какой-то степени даже «перевыполнить» эту миссию — ведь только инновационная терапия компании «Берингер Ингельхайм» используется уже более 2 миллионов пациенто-лет, и она позволила предотвратить десятки тысяч инсультов».

    Наиболее распространенные факторы риска инсульта: гипертония, ишемическая болезнь сердца, повышенный уровень холестерина, фибрилляция предсердий. Как правило, важными факторами, способствующими развитию данных заболеваний, является нездоровый образ жизни: неправильное питание, недостаточная двигательная активность, употребление табака и алкоголя.

    Снизить риск инсульта помогут отказ от вредных привычек, введение физических нагрузок, а также пересмотр своего рациона в пользу цельнозерновых продуктов, антиоксидантов (овощей и фруктов), пищи, богатой магнием (гречихи, овса, миндаля, морской капусты) и калием (чернослива, изюма, фасоли). Однако если у человека уже есть заболевания сердца, общих мер для профилактики не достаточно.

    Дмитрий Напалков, д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ имени И.М.Сеченова: «Общие рекомендации для пациентов по профилактике инсульта ни для кого не являются секретом. Врачи всегда советуют своим пациентам отказаться от курения, жирной пищи, увеличить в рационе количество овощей и фруктов, а также ввести в повседневную практику умеренные физические нагрузки, соответствующие возрасту и состоянию здоровья. То есть каждый человек может сам внести вклад в собственную защиту от инсульта. Но если мы говорим уже о наличии ряда заболеваний, таких как гипертония или фибрилляция предсердий, то тут не обойтись без лекарственной терапии. Хорошо, что современные препараты не только помогают взять заболевание и риск инсульта под контроль, но и открывают новые возможности. К примеру, новое поколение антикоагулянтов, в частности, прямые ингибиторы тромбина, позволяют вести нормальный образ жизни, не требующий постоянного лабораторного мониторирования состояния свертывающей системы крови и ряда жестких ограничений в диете. Тем не менее, прием препаратов не отменяет соблюдения правил здорового образа жизни вне зависимости от возраста».

    Важную роль в профилактике инсульта имеют физические нагрузки. Отдайте предпочтение прогулкам на свежем воздухе, плаванью, велосипеду, ежедневной утренней гимнастике. Они подойдут даже пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами — однако в каждом конкретном случае пациенту следует обсудить оптимальные физические нагрузки с лечащим врачом.

    Снижение уровня стрессов, режим дня и достаточный сон также помогут оздоровить организм.

    Будьте внимательны к себе и своим близким, следите, чтобы пожилые родители постоянно принимали назначенные врачом препараты и будьте здоровы!


    О программе «1 Mission 1 Million»

    Программа «1 Mission 1 Million — Getting to the Heart of Stroke» — это глобальная инициатива по повышению осведомленности общества об опасности инсультов. Она проводится при поддержке ведущих экспертов в области здравоохранения, а также более 40 медицинских и профессиональных организаций, в том числе AntiCoagulation Europe, Arrhythmia Alliance, Atrial Fibrillation Association, Stroke Alliance for Europe и World Heart Federation. Финансовую поддержку программе оказывает компания Boehringer Ingelheim.

    В 2011 году было сделано 184 обращения в рамках программы «1 Mission 1 Million», которые собрали два миллиона подписей частных лиц, а также медицинских и профессиональных организаций и центров здравоохранения в 36 странах. В каждом обращении предлагался подход к повышению осведомленности об инсультах, связанных с фибрилляцией предсердий, в рамках конкретного сообщества посредством исследований, программ отбора и создания групп пациентов. Программа «1 Mission 1 Million» выделила 1 миллион евро на финансирование 32 проектов-победителей в 18 разных странах от Малайзии до Канады.

    В этом году программа «1 Mission 1 Million» стремится развить успех 2011 года и охватить еще больший круг людей во всем мире. Программа «1 Mission 1 Million» будет и впредь поддерживать проекты в разных странах, нацеленные на помощь в профилактике инсультов, связанных с фибрилляцией предсердий. Программа «1 Mission 1 Million» стремится предоставить платформу для тех, кто страдает этим заболеванием, тех, кто ухаживает за такими пациентами, и всех, кто готов поделиться своими историями, связанными с фибрилляцией предсердий, чтобы вдохновить других людей на профилактику инсультов, вызванных фибрилляцией предсердий. Это воззвание призвано объединить людей по всему миру для поддержки инициатив, направленных на достижение целей программы «1 Mission 1 Million».

    Самопомощь кашлем при первых признаках инфаркта миокарда? Не рискуйте жизнью!

  • Что такое инфаркт?
  • А если это не инфаркт?
  • Кашель при инфаркте не помощник
  • Что нужно делать?



  • Самопомощь кашлем при первых признаках инфаркта миокарда. Не рискуйте жизнью!По просторам Рунета гуляет байка о самопомощи кашлем при инфаркте миокарда. Распространяется она «со скоростью света» и уже невозможно вспомнить, кто породил этот опасный миф. Явно одно, он далек от медицины, и трудно переоценить вред от подобных рекомендаций.

    Инфаркт миокарда — тяжелое заболевание сердца, приводящее к смерти в каждом третьем случае. По данным статистики 30% больных умирает в течение первого часа, 40% — уходят в течение 4 часов, остальные не доживают до следующих суток.

    Высокая смертность от инфаркта — это не результат неадекватной медицинской помощи, половина «инфарктников» погибает, не обратившись к врачу. Больные недооценивают угрозу, предпочитают лечиться самостоятельно, использовать сомнительные рекомендации из Интернета. Время уходит, болезнь прогрессирует, изменения в миокарде становятся необратимыми и фатальными.


    Что такое инфаркт?

    Инфаркт миокарда — тяжелое проявление ишемической болезни, характеризующееся нарушением работы сердца в результате омертвения участка миокарда при прекращении поступления артериальной крови, снабжающей его питательными веществами и кислородом.

    За обеспечение сердца питанием отвечают коронарные артерии. Если артерии сужаются под действием гормонов стресса или в результате отложения холестерина и образования атеросклеротических бляшек, мышцы миокарда начинают голодать, при малейшей эмоциональной или физической нагрузке — это катастрофа. Иногда причиной инфаркта становится тромб, попадая в коронарную артерию, закупоривает ее, порой сосуд разрывается на фоне высокого артериального давления. Результат один — мышца гибнет, сердце перестает выполнять свои функции.


    А если это не инфаркт?

    При классическом приступе инфаркта ощущается сильнейшая сжимающая боль за грудиной, отдающая в шею, левую руку и под лопатку. Острая боль стимулирует выброс гормонов стресса, вызывающих тахикардию, спазм коронарных сосудов, усугубление ишемии миокарда. У больного начинается паника, на лбу выступает холодный пот. Возникает страх смерти, ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, перебои в работе сердца. Нитроглицерин не помогает, наступает слабость и потеря сознания из-за нарушения сердечного ритма.

    Инфаркт может развиваться молниеносно, но чаще ему предшествуют приступы стенокардии и боли в сердце, продолжающиеся от 15 минут до часа. Это время, когда жизненно необходима грамотная неотложная помощь, при инфаркте миокарда промедление смерти подобно.


    Кашель при инфаркте не помощник

    «Горе-врачи» советуют при первых признаках инфаркта миокарда приступать к «самореанимации».

    Самопомощь кашлем при первых признаках инфаркта миокарда. Не рискуйте жизнью!«Не паникуйте, начинайте кашлять быстро и очень сильно, глубоко вдыхая каждый раз. Кашель должен быть глубоким и долгим, отхаркивающим, из самой глубины груди. Вдох и кашель должны повторяться каждые две секунды без передышки до тех пор, пока не подоспеет помощь или ощущения, что сердце стало биться нормально.

    Глубокие вдохи подают кислород в лёгкие, а кашель сжимает сердце и помогает крови циркулировать. Сжимающее давление на сердце помогает восстановить нормальный ритм».

    Любой кардиолог приходит в ужас от такой безграмотности.

    • Во-первых, ни один больной инфарктом не в состоянии оценить свое состояние и поставить точный диагноз.

    • Во-вторых, при инфаркте миокарда сердце голодает и любая физическая нагрузка, в том числе напряженный кашель, будет обкрадывать и без того «обездоленную» сердечную мышцу, а это приведет к увеличению зоны омертвения.

    Что нужно делать?

    Неотложная помощь при инфаркте миокарда включает вызов бригады «Скорой помощи», справиться самостоятельно с проблемой не удастся, кашляй или не кашляй.

    Если боль в сердце возникла, когда Вы один, следует:

    • Набрать номер экстренной медицинской службы и сообщить о случившемся.

    • Обеспечить доступ в квартиру. Попросить помощи у посторонних, позвонить соседям. Если подозрение на инфаркт возникло во время управления автомобилем, остановить машину, включить аварийную сигнализацию, открыть окна, криком или сигналом привлечь внимание проезжающих водителей.

    • Не паниковать, не суетиться и не метаться. Расстегнуть ремень, ослабить ворот и прилечь, расположив ноги выше уровня сердца — это обеспечит дополнительный приток крови к миокарду.

    • Принять таблетку нитроглицерина под язык, при отсутствии эффекта через 5 минут принять другую и даже третью. Инфаркт миокарда редко возникает «на ровном месте», чаще случается у больных стенокардией со стажем, значит, нитроглицерин должен быть под рукой.

    Что касается рекомендаций по поводу кашля при инфаркте. Авторы ссылаются на статью, опубликованную в журнале "JOURNAL OF GENERAL HOSPITAL ROCHESTER"№ 240. Да вот незадача, журнал такой существует, но статьи там нет. Издательство уже публиковало не одно опровержение. Пользу кашлевой терапии при инфаркте не подтверждает ни Ассоциация Американских Кардиологов, ни Организация Resuscitation Council в Великобритании.

    Опасные и экстремальные ситуации: помощь пострадавшему

  • Виды опасных и экстремальных ситуаций
  • Особенности личности в экстремальных ситуациях
  • Психологическая помощь в экстремальных ситуациях



  • Опасные и экстремальные ситуации: помощь пострадавшемуНаш мир небезопасен. В нем случаются авиа- и автокатастрофы, природные катаклизмы, люди совершают террористические акты. Людям, попавшим в экстремальные ситуации, требуется значительная психологическая помощь (в любых экстремальных ситуациях она оказывается на любом этапе — даже, например, во время вытаскивания человека из завала или спасения из горящего здания). К счастью, первичную помощь могут оказать не только профессионалы. Каждый, кто имеет хотя бы небольшое представление о том, что такое опасные и экстремальные ситуации, может помочь тому, кто пережил катастрофу. Порой такая подмога, пришедшая сразу после потрясения, оказывается наиболее важной в деле реабилитации жертвы страшного происшествия.


    Виды опасных и экстремальных ситуаций

    Для начала определимся с терминологией.

    Экстремальная ситуация — это обстоятельства, при которых существует угроза жизни, здоровью и имуществу человека.

    Существует официальная классификация экстремальных ситуаций и катастроф. Самая крупная — естественные (природные) и искусственные. Однако независимо от причины их происхождения люди, попавшие в экстремальные ситуации получают серьезные психологические травмы. Личность в экстремальных ситуациях всегда подвергается деформации и проверке на прочность.

    1. Природные катастрофы. Подразделяются на:

      • метеорологические (морозы, бури, ураганы, снегопады, засуха, жара и пр.);

      • тектонические и теллурические (цунами, землетрясения, пожары, извержения вулканов);

      • топологические (снежные обвалы, сели, оползни, наводнения);

      • космические (метеориты и другие космические катастрофы).

    2. Искусственные катастрофы. Подразделяются на:

      • производственные (химические, радиационные, бактериологические, термические, механические);

      • транспортные (автомобильные, железнодорожные, авиационные, на флоте, космические);

      • социальные (террористические, голод, общественные беспорядки, наркомания, алкоголизм);

      • специфические (эпидемии и войны).

    Независимо от типа, экстремальные ситуации приводят к одним и тем же основным человеческим реакциям.


    Особенности личности в экстремальных ситуациях

    Опасные и экстремальные ситуации: помощь пострадавшемуЛюди, попавшие в страшные экстремальные ситуации, испытывают несколько базовых эмоций, самая сильная из которых — страх. Человек по своей природе устроен так, что ему, как и любому животному, нужна безопасность. Предсказуемость следующих часа, дня, недели, месяца и даже лет жизни составляет основу психологической устойчивости. Катастрофа нарушает мерное течение жизни, и человек оказывается в ситуации неизвестности. А неизвестность пугает. Под влиянием страха человек в экстремальных ситуациях демонстрирует различные типы психических реакций. Он может паниковать, впадать в ступор, проявлять агрессию, плакать, видеть галлюцинации и бредить. Каждая из реакций требует своего способа взаимодействия с жертвой катастрофы или аварии. Однако чем быстрее пострадавшему будет оказана психологическая помощь, тем выше вероятность, что он полностью восстановится. Опасные, чрезвычайные и экстремальные ситуации случаются не так редко, как нам бы хотелось, поэтому очень важно не теряться и начать реабилитировать жертву происшествия как можно раньше.


    Психологическая помощь в экстремальных ситуациях

    Итак, что же может сделать для личности-жертвы любой из нас? Вопреки представлению о том, что помочь может только квалифицированный психолог, в первичной психологической помощи в экстремальных ситуациях нет ничего запредельно сложного.

    Люди, попавшие в беду, нуждаются в том, чтобы рядом с ними находился другой человек. Помогающему необходимо сохранять спокойствие и делиться им с пострадавшим. Крайне важно умение слушать. Если жертва катастрофы хочет говорить, слушайте ее столько, сколько потребуется, отзеркаливайте ее чувства («Мне страшно!» — «Я понимаю, что ты испуган. Я бы тоже очень испугался».). Если человек не против, прикасайтесь к нему: возьмите за руку, обнимите, позвольте опираться на вас. Человеку, который только что пережил страшное происшествие, важна опора, как физическая, так и психологическая. Он должен чувствовать, что не все в мире рушится, что стабильность где-то есть, даже если ее ощущение здесь и сейчас потеряно.

    Безусловно, при первой возможности следует передать пострадавшего в руки профессионала. Однако ни на минуту не оставляйте жертву катастрофы одну. Присутствие живого человека, который готов просто быть рядом, само по себе целительно

Сообщество для врачей скорой помощи – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Сообщество для врачей скорой помощи – ответы врачей по теме

Все вопросы