Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Краснуха


Краснуха - это острое инфекционное вирусное заболевание с характерными высыпаниями на коже, увеличением лимфатических узлов (в основном шейных и затылочных) и лихорадкой. Заболевание крайне опасно для беременных женщин из-за развития уродств и патологии плода, а также возможных выкидышей.

Вирус краснухи относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus. Размножение вируса происходит внутри пораженных клеток. Он малоустойчив во внешней среде, быстро погибает при высушивании, высоких температурах, под влиянием УФ-излучения и химических реагентов.

Источником инфекции является человек, заболевший краснухой с выраженными проявлениями или с бессимптомной инфекцией. Большое значение имеют дети с врожденной краснухой, которые могут выделять вирус. У взрослых людей инфекция чаще протекает в бессимптомной форме. 

Проявления краснухи

По характеру проявлений можно выделить 3 основных варианта течения краснухи: только с сыпью, с сыпью и повышенной температурой; сыпью и повышенной температурой, насморком и першением в горле.

Диагностика краснухи

Диагностируют краснуху на основании эпидемиологических данных (контакт с больным) и характерных проявлениях заболевания. Кроме того, диагностически важным является выявление антител к вирусу. Имеют значение два вида антител - IgM и IgG.

Лечение краснухи

Лечение при краснухе симптоматическое. В остром периоде назначают постельный режим. Обычно назначают комплекс витаминов (аскорбиновая кислота, рибофлавин, тиамин), антигистаминные препараты.

Профилактика краснухи

В целях профилактики показана ранняя изоляция больных. Важное значение для профилактики заболевания является вакцинация. 


    Диета при подготовке к беременности

     Правильное питание во время подготовки к зачатию выполняют сразу несколько важных задач:

    1. Является источником питательных веществ. Для полноценной работы организму постоянно нужны белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Витамины и минералы при подготовке к беременности разумнее получать из специализированных комплексов, но вот белки, углеводы и жиры должны поступать только с едой. Ведь за счет них мы и живем, эти вещества и создают  обмен веществ, из них организм берет «кирпичики» для обновления клеток,  синтеза новых молекул, питания каждой клетки – любого действия, происходящего внутри нас. Поэтому чем полноценнее будет рацион при подготовке к зачатию, тем правильнее будут работать все органы и системы, в том числе и репродуктивная.

     

    2. Обеспечивает организм энергией. Да, источником энергии для людей является только пища. И энергия, которую мы получаем от «сжигания» углеводов или жиров, тратится не только на те задачи, которые мы выполняем сознательно (работа, физические нагрузки и 

    т.д.), но и на множество биохимических процессов, протекающих в каждой клетке. К энергозатратным процессам относятся и овуляция, и созревание сперматозоидов.

     

    3. Нормализует вес. Установлено, что на 80 % формирование нашей массы тела зависит от питания. Поэтому изменяя рацион, можно увеличить или уменьшить вес. Думаете, что вес – ваше личное дело, которое не имеет никакого отношения к зачатию? Ошибаетесь! 

    Лишний вес у мужчин приводит к нарушению гормонального баланса, поскольку жировая ткань продуцирует женские гормоны – эстрогены, в результате нарушается созревание сперматозоидов. Лишний вес у женщин несет другую опасность – во время беременности резко повышается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и на сердечно-сосудистую систему, эти же системы страдают от лишнего веса, так как работают «на износ». Поэтому у женщин с лишним весом высокая вероятность осложнений беременности.

    Недостаток массы тела тоже снижает вероятность зачатия. У женщин с низким индексом тела овуляции происходят нерегулярно или совсем исчезают, а у мужчины с недостатком массы тела нарушается сперматогенез и, следовательно, фертильность.

     

    Рацион для будущих родителей: общие рекомендации

     

    В первую очередь будущим родителям стоит рассчитать свой индекс массы тела. И скорректировать свое питание в зависимости от результатов. При избытке массы тела следует уменьшить количество жиров и углеводов (но помните, полностью исключать их нельзя!).  При недостатке – увеличить порции.

    Меню должно быть полноценным – вы не должны голодать. Если цель – уменьшить вес, посетите диетолога и обсудите рациональную диету, без «жестких» мер, которая не нанесет вреда организму.

    Обоим партнерам желательно убрать из меню продукты, который ухудшают работу репродуктивной системы:

    ·         консервы и маринады;

    ·         фаст-фуд, снеки и закуски;

    ·         алкоголь и тонизирующие напитки (кофе, энергетики и т.д.).

    Кофеин, который содержится в кофейных напитках, энергетиках и чае, может выступать «пищевым контрацептивом». Если вы планируете ребенка, то сократите прием кофе до 1-2 чашек в день, а чай следует пить только не крепкий. Также необходимо строго ограничить шоколад и все его формы.

     

    Диета для Неё

     Диетологи считают, что на время подготовки к беременности подойдет средиземноморская диета, которая включает:

    ·         растительную пищу: ягоды, фрукты, овощи и зелень;

    ·         морепродукты и нежирную рыбу;

    ·         растительные масла: оливковое, льняное, кунжутное;

    ·         животные легкоусвояемые белки: нежирное мясо птицы, крольчатину, телятину;

    ·         растительные белки: бобы и фасоль, спаржа;

    ·         злаки: коричневый рис, овсянка;

    ·         молочные и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности.

    Здоровое питание будущая мама должна дополнять специальными витаминно-минеральными комплексами для подготовки к зачатию.  

    Дело в том, что некоторые витамины и минералы необходимы для правильной работы репродуктивной системы, а некоторые – активно используются уже в первые дни после зачатия, когда женщина может не знать о своей беременности. Поэтому к моменту зачатия дефицит этих полезных веществ лучше устранить. Многие женщины считают, что достаточно есть больше свежих овощей и фруктов, чтобы обеспечить организм нужными микронутриентами, но это не так. Во-первых, выращенные в современных условиях фрукты и овощи содержат небольшое количество витаминов и минералов. А во-вторых, во время беременности расход этих веществ возрастает в 2-3 раза.

    Для получения суточной нормы фолиевой кислоты, каждый день придется съедать по одному килограмму сырой капусты!

    Сегодня выпускаются специализированные комплексы для женщин, готовящихся к зачатию. Как правило, в такие комплексы включают именно те полезные вещества, что нормализуют

     работу репродуктивной системы и устраняют недостаток тех витаминов и минералов, которые требуются для зачатия и развития эмбриона на самых ранних стадиях развития.

    «Прегнотон» содержит витамины и минералы, а также аминокислоту L-аргинин и экстракт витекса священного. Эти вещества требуются для работы репродуктивной системы, нормализуют цикл, улучшают кровоснабжение в органах малого таза, а также способствуют восстановлению  после стрессов.

     

    Диета для Него

     

    Для мужчины правильный рацион во время подготовки к зачатию тоже очень важен.  Созревание сперматозоидов длится 72 дня. Это значит, что на протяжении этого периода можно серьезно улучшить фертильность, если обеспечивать организм всем необходимым для правильного сперматогенеза.  

     

     

    Для повышения качества спермы рекомендуется употреблять следующие продукты:

    ·         постное мясо (телятина, курятина, крольчатина) и рыбу в паровом или тушеном виде;

    ·         картофель (паровой, тушеный, запеченный);

    ·         бобовые (фасоль, горох, чечевица и т.д.);

    ·         злаки (коричневый рис, овсянка, отруби) и цельнозерновой хлеб (ржаной, отрубной).

    Кроме того, для нормального сперматогенеза требуются L-карнитин, витамин Е, фолиевая кислота, цинк и селен.

    Препарат «Сперотон» содержит цинк, селен, витамин Е и фолиевую кислоту, а также L-карнитин в достаточной для повышения мужской фертильности дозировке.

    Исследования показали, что после 3 месяцев приема Сперотона:

    ·        увеличивается подвижность сперматозоидов;

    ·        увеличивается доля сперматозоидов с правильным строением;

      повышается количество жизнеспособных и подвижных сперматозоидов.

    Также мужчине во время подготовки к зачатию следует соблюдать питьевой режим. Обезвоживание мужского организма уменьшает количество эякулята, повышает его вязкость и негативно сказывается на активности (подвижности и скорости) сперматозоидов. Пить лучше всего обычную негазированную воду, натуральные соки и нежирные кисломолочные напитки. А вот от сладкой газировки лучше отказаться.

     

    Также следует помнить, что алкоголь (в том числе, и пиво) ухудшает сперматогенез. Спиртные напитки угнетают синтез тестостерона, сокращают объем производимых сперматозоидов, при этом повышают количество дефективных и аномальных мужских клеток. Ну и, конечно, всем известно, что мужской алкоголизм повышает шанс рождения неполноценного или больного малыша.

     

    И если вам кажется, что менять свой рацион ради трех месяцев подготовки к зачатию слишком дорого, неудобно или сложно,  подумайте о том, ради кого вы должны это сделать – о своем будущем ребенке. Он заслуживает заботы о своем здоровье, даже если пока он существует только в ваших мечтах. Дайте ему самое главное – здоровые гены и шанс на полноценное развитие! 

     

    Запор у грудничков: что нужно знать родителям

    Запор - это не только редкий стул, но и трудности во время испражнения: ребёнок сильно тужится, краснеет лицо, кряхтит, плачет, чем вызывает огромное беспокойство у родителей. Задержка стула в наибольшей степени характерна для периода новорождённости и раннего грудного возраста, что связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, так как у малыша ещё не отлажен сложный процесс дефекации.

    Причиной запора также может быть недостаточное количество жидкости; неправильное приготовление детской смеси, если ребёнок на искусственном вскармливании; малоподвижный образ жизни ребёнка.

     Как часто малыш должен ходить "по большому"

    Чтобы понять, действительно ли у малыша запор, нужно знать, как часто он должен опорожнять кишечник. Всё зависит от того, какое питание получает ребёнок: грудное или искусственное.

     У детей на искусственном вскармливании стул обычно бывает 1 раз в сутки. Если младенец находится исключительно на грудном вскармливании, то число дефекаций может быть равно количеству прикладываний к груди. Однако бывает, что у грудничка стул случается и раз в 2-3 дня.  Тогда стоит обратить внимание на поведение ребёнка:  если у него не болит живот, и он не беспокоится, то это считается нормой. Просто в этом случае всё полученное ребёнком молоко максимально усваивается.

    У малыша, получающего грудное молоко, стул, как правило, жидкий или кашицеобразный, жёлтого цвета, с белесоватыми комочками. Не должен пугать зелёный цвет кала, который даёт непереваренная желчь, что является признаком несколько ускоренной перистальтики кишечника.

    Таким образом, на запор могут указывать следующие симптомы:

    -количество дефекаций. Ребёнок ходит в туалет реже, чем 1 раз в 3 суток;

    -консистенция. Плотный стул, иногда в виде плотных горошин;

    - поведение ребёнка. Он испытывает боль или тужится при акте дефекации, плачет, беспокоится;

    -твёрдый животик.

    Как помочь ребёнку при запорах

    ДИЕТА

    Если малыш, на грудном или на искусственном вскармливании,  склонен к запорам, он должен получать достаточное количество жидкости. Так, между кормлениями рекомендуется давать ему обычную некипячёную воду, применяемую для малышей, комнатной температуры, примерно 100 мл в день.

    У детей на искусственном вскармливании при запорах,  возможно, имеет смысл поменять смесь. Во всех линейках имеются так называемые кисломолочные смеси, которые способствуют регулярному стулу. Однако вводить  их следует с осторожностью, только после консультации с педиатром.  

    ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

    Физическая активность - ещё одно непременное условие хорошего пищеварения у грудничка. Необходимо поощрять ребёнка к тому, чтобы он больше двигался. Например, когда малыш лежит на спине, нужно помогать ему двигать ножками, имитируя езду на велосипеде.

    От запоров хорошо помогает массаж животика по часовой стрелке вокруг пупка, либо поглаживающие движения сверху вниз за 20-30 минут перед и после кормления.

    Эффективным методом является и выкладывание ребёнка на грудь мамы или папы, кожа к коже. Таким образом ребёнок согревается, а кишечник расслабляется.

    ГЛИЦЕЛАКС

    Если запора всё-таки не удалось избежать, можно прибегнуть к Глицелаксу для детей - глицериновым свечам в специальной детской дозировке и форме, проверенным не одним поколением мам и педиатров. Глицерин - основное действующее вещество Глицелакса - размягчает каловые массы, усиливает поступательные движения кишечника для ускорения прохождения кала и окутывает слизистую оболочку выходного отдела прямой кишки, в результате чего уменьшаются болезненные ощущения при дефекации.


    Свечи Глицелакс® -
    это современное средство на основе глицерина, с «грудничковой» дозировкой и формой выпуска. Глицелакс®  содержит 0,75 г глицерина и готов для применения даже младенцам, без необходимости делить свечу на части.

    Для того чтобы использовать свечу, положите ребенка на бок, введите свечу полностью в прямую кишку и слегка сожмите ягодицы ребенка на несколько секунд, чтобы свеча не вышла наружу сразу. Кал должен появиться уже через 15–20 минут после введения свечи. Использовать больше одной свечи в сутки без назначения врача не рекомендуется. Если через 1-2 применения этого средства проблема запора не была решена, следует обратиться к врачу.

     

    КЛИЗМА

    Клизма и микроклизма - пожалуй, наиболее радикальный метод борьбы с запорами, к которому стоит прибегать лишь в крайних случаях. Положительный эффект клизмы в том, что из-за раздражения ануса стул сразу отходит. Однако многие родители совершенно оправданно испытывают страх перед этой процедурой. Во-первых, нет четкой дозировки количества вводимой жидкости для ребенка. Во-вторых, при введении можно травмировать нежную слизистую малыша твердым наконечником клизмы. В-третьих, часто возникает жжение после использования клизмы – если она наполнена не водой, а специальным раствором. Кроме того, частые клизмы не просто не решают проблему запора, они тормозят процесс развития ЖКТ малыша.

    Ни в коем случае не стоит самостоятельно прибегать к длительному применению слабительных препаратов, которые может назначить только педиатр после тщательной диагностики и установления причин запора. Поэтому, если запоры беспокоят малыша часто, стоит обратиться к врачу. 

    Краснуха у взрослых. Как избежать фатальных последствий




    Почему сегодня мы решили поднять эту тему?

    Краснуха у взрослых. Как избежать фатальных последствийСамый наглядный пример катастрофы, вызванной обычной краснухой — это эпидемия, разразившаяся в 1960 году в США: более 20 миллионов человек заразилось краснухой. Результаты этого оказались поистине трагичны — родилось 2 миллиона детей с серьезной патологией. Последствия краснухи, перенесенной матерью во время беременности, выражаются в нарушениях слуха, дефектах глаз, сердечных пороках и патологии развития других органов и систем.

    В настоящее время, несмотря на разработку и широкое применение вакцины, а также новые знания медиков об этой инфекции, по данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире рождается около 110000 детей с синдромом врожденной краснухи.

    Как проявляется краснуха?

    Краснухой называют вирусную инфекцию, которая передается воздушно-капельным путем и имеет характерные клинические проявления. Человек — единственный известный носитель вируса краснухи. Источником инфекции являются больные люди. Дети с врожденной краснухой остаются заразными до 1,5 лет.

    Инкубационный период краснухи составляет от 11 до 24 дней. Однако в большинстве случаев первые признаки болезни проявляются на 16-18 дни после контакта. Опасность этого заболевания в том, что заболевший человек становится заразным за 7 дней до первых клинических проявлений, и эта способность выделять вирус сохраняется до 7 дней после появления сыпи.

    Характерными проявлениями краснухи считают:

    • Сыпь на коже в виде мелких розовых пятен — один из основных симптомов болезни. У взрослых элементы сыпи часто сливаются и занимают большую часть площади кожи.

    • Повышение температуры тела — симптом, который чаще бывает кратковременным и возникает уже после появления сыпи. У взрослых температура может достигать высоких цифр и плохо поддаваться воздействию жаропонижающих препаратов.

    • Поражение лимфоузлов — тоже частый симптом болезни. Особенно характерно увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов.

    • Поражение суставов и мышц — симптом, характерный для проявления краснухи у взрослых. Боли в суставах и мышцах развиваются вне зависимости от степени повышения температуры и клинически напоминают проявления гриппа.

    • Светобоязнь и слезотечение при пребывании на ярком свете встречаются достаточно часто. Другим проявлением поражения глаз могут быть проявления конъюнктивита.

    • Кашель, першение, боль в горле и насморк нередко присоединяются к остальному симптомокомплексу краснухи у взрослых. Они могут появиться задолго до характерной сыпи, поэтому ошибочно принимаются пациентами и врачами за проявления ОРВИ. Однако несмотря на проводимое лечение симптомы не проходят до появления характерной сыпи.

    Как диагностируют краснуху?

    Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно клинических проявлений. В сомнительных случаях возможно определение специфических антител класса М в крови заболевшего.

    У 20-50 % заболевших краснуха протекает без специфических проявлений в стертой форме или без признаков болезни вовсе. Однако эти люди не менее опасны для окружающих, чем больные с сыпью.

    Как лечат краснуху?

    В легких и средних случаях течения заболевания лечение происходит на дому. В тяжелых — в условиях стационара. Для лечения краснухи нет специальных препаратов, поэтому в арсенале врачей остаются лишь симптоматические средства: усиленное питье, жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты, увлажняющие и антисептические препараты для глаз, горла и носа.

    В случае присоединения бактериальных осложнений могут быть назначены антибиотики.

    Какие осложнения могут возникать у взрослых?

    Среди осложнений краснухи особенно опасны пневмонии, энцефалиты, артриты и менингиты. У детей эти осложнения почти не встречаются. Следует проявить беспокойство и срочно обратиться к врачу, если к проявлениям краснухи присоединяются нестерпимая или нарастающая головная боль, рвота, которая не приносит облегчения, судороги или эпизоды нарушения сознания. При осложнениях в виде энцефалита или энцефаломиелита, вызванных краснухой, смертность у взрослых может достигать 50 %.

    Чем опасна краснуха у беременных?

    В 1941 г. австрийский исследователь Н. М. Грегг предположил, что вирус краснухи способен провоцировать пороки развития у плода, то есть имеет тератогенный эффект. В дальнейшем это предположение подтвердилось. Плацента не является препятствием для этого вируса, однако последствия инфицирования зависят от срока беременности, на котором мать перенесла краснуху. На начальных сроках нарушается закладка важнейших органов и систем плода. Чаще всего у новорожденных выявляют микрофтальм, катаракту, глухоту и пороки сердца. Инфицирование на поздних сроках беременности приводит к геморрагическому синдрому, гепатиту, увеличению селезенки плода и пневмонии.

    Читайте также: Расшифровка анализов: краснуха при беременности

    Как предотвратить краснуху или минимизировать ее последствия?

    Краснуха у взрослых. Как избежать фатальных последствийЕдинственная эффективная мера профилактики краснухи — это вакцинация. В национальном календаре профилактических прививок с 2001 года краснуха в составе многокомпонентной вакцины рекомендуется к применению на втором году жизни. В результате заболеваемость в детском возрасте значительно снизилась. Например, среди заболевших в период с 2001 года по 2010 год 79 % составляли люди старше 15 лет.

    В связи с особой опасностью краснухи во время беременности всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее определить уровень специфических антител класса G в крови. Если эти антитела не обнаружены, то лучшим решением станет вакцинация и планирование беременности спустя 3 месяца. По данным ВОЗ, при инфицировании женщины в начале беременности, вероятность передачи вируса плоду составляет 90 %. Поэтому женщин, заболевших краснухой в первом триместре беременности (срок беременности менее 12 недель) направляют на аборт по медицинским показаниям.

    Выводы:

    • Учитывая особенности заразного периода краснухи, ее невозможно предотвратить, исключив контакт с лицами, которые имеют клинические проявления.
    • Вакцинация от краснухи — это самый эффективный и безопасный метод профилактики инфицирования взрослых и рождения детей с синдромом врожденной краснухи.
    • При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и ограничить свои контакты с окружающими.

    Краснуха




    Rubella — по-латыни называют «третью болезнь», которая известна, как краснуха. Она получила третье место в списке заболеваний, для которых характерны высыпания на коже у детей. Заболеванию уже 274 года, оно относится к разряду эпидемических, а значит, заразных. Ее вызывает вирус, который почти безвреден для ребенка и серьезно опасен для взрослого, в частности для беременной женщины. Краснуха способна вызывать аномалии развития плода и выкидыши. Самые частые пороки развития объединили в классический синдром врожденной краснухи, или синдром Грега: катаракта, глухота и сердечная патология. Единожды переболев ей, в организме формируется стойкий иммунитет.

    Знакомство с вирусом краснухи

    Вирус краснухи, попав от носителя на слизистые дыхательных путей, тщательно прикрепляется, все глубже погружается в ткани, а попав в лимфоток, разносится по всему организму. Как только вирус достаточно распространился, появляется сыпь. Внутриклеточный вирус рубелла заботливо снабдил себя двойной мембранной оболочкой. Проникая в молекулу РНК, он покрывает ее своим двойным «плащом» — тогой. Это свойство позволило причислить его к группе тогавирусов. Но эта «одежда» помогает лишь внутри, потому что вирус очень восприимчив к проявлениям внешней среды:

    • при 22°С живет лишь 2-3 часа;
    • боится щелочи и кислой среды;
    • погибает при температуре 56°С;
    • боится сухости, УФО;
    • гибнет от дезраствора, формалина, эфира.

    Те, кто не имеет иммунитета, в 90% случаев заражаются краснухой. Вирус сезонен, проявляет активность зимой и весной, чаще поражая не привитых детей от 2 до 9 лет.

    Пути передачи краснухи:

    • воздушно-капельный;
    • трансплацентарный (при беременности плоду через плаценту от матери передается вирус);

    Причины заражения краснухой:

    • контакт с больным человеком в любом периоде течения заболевания;
    • врожденная краснуха (ребенок будет вирусоносителем до наступления 3-летнего возраста).

    Самый опасный период — за неделю до появления сыпи (около недели после заражения) и в течение недели после исчезновения сыпи.

    Почему опасна краснуха при беременности, диагностика вируса

    Анализ на краснуху при беременности входит в перечень торч-инфекций. Способностью вызывать пороки развития рубелла обязан своей возможности абсолютно спокойно проникать в ткани эмбриона, минуя плаценту. Он тормозит процесс деления клеток эмбриона в тот момент, когда формируются все системы и органы будущего человека. Риск развития патологии обратно пропорционален сроку беременности, на котором произошло заражение: в первом триместре риск развития патологии плода составляет 25%, а в начале второго триместра практически равен нулю. Если беременная заразилась вирусом краснухи, заболевание может проявиться синдромом Грега или спровоцировать выкидыш.

    Диагностика подразумевает сдачу анализа на краснуху (на ИФА — иммуноферментный анализ и прочее). В сыворотке крови будет высокий уровень иммуноглобулина М (IgM), подтверждающий присутствие вируса. Проводят визуальный осмотр сыпи, выявляют вирус в фекалиях и носоглоточном секрете.

    Клинические признаки краснухи

    После заражения проходит 2-3 недели, после чего вирус начинает активно проявлять себя в организме. Признаки краснухи:

    • лихорадка до 38°С;
    • головная боль;
    • увеличение лимфоузлов за 1-2 суток до появления сыпи;
    • фарингит;
    • конъюнктивит;
    • суставные боли с покраснением и отеком;
    • пятнистая сыпь появляется спустя двое суток на лице, постепенно в течение 2-3 часов распространяясь на все тело. Характер сыпи похож на корь, позже на скарлатину, она локализуется на лице, пояснице, ягодицах, в сгибах конечностей. Исчезает максимум через 7 дней.

    В крови вирус провоцирует выработку геммаглютинина, который вызывает склеивание эритроцитов, а также запускает процесс дерматотропизма — мелкоочаговых поражений дермального слоя кожи. «Застрявшие» в коже эритроциты проявляются сыпью.

    Врожденная краснуха характеризуется присутствием триады Грега. Но краснуха не была бы краснухой, если бы не вызывала такие пороки, как гидроцефалия, волчья пасть, заячья губа, подростковый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ), который способен снижать интеллект и формировать двигательные расстройства.

    Краснуха: лечение и возможные осложнения

    Ввиду мягкого, а иногда бессимптомного течения при краснухе рекомендуется:

    • неделя постельного режима;
    • полноценное питание;
    • медикаментозно: иммуномодуляторы, стимуляторы, вирациды, гормоны, мочегонные;
    • обильное питье;
    • симптоматическая терапия.

    Основное «лечение» направлено на профилактику краснухи — в виде вакцинации и прививок.

    К возможным осложнениям относят: пневмонию, энцефалит, менингит, артрит, отит.

    Прививка против кори, паротита и краснухи




    Согласно национальному календарю прививок в России, вакцинация детей против кори и эпидемического паротита (свинки) проводится отечественным препаратом, а против краснухи вводят индийское средство. Иностранный препарат закупается государством для бесплатного вакцинирования детей. Эти прививки проводятся дважды: в возрасте одного и шести лет. Случается, что по каким-либо причинам ребенка не привили вовремя, тогда вакцинация переносится на подростковый возраст (13 лет). При вакцинации ребенку ставят два укола: один — дивакцина против кори и паротита, а второй — против краснухи. Помимо этих вакцин, существуют зарубежные препараты, сочетающие в себе сразу три вируса.

    Благотворное действие вакцины заключается в формировании иммунитета к кори, краснухе и эпидемическому паротиту за счет введения в организм ребенка этих вирусов в ослабленной и непатогенной форме. Препараты, используемые для вакцинации детей от этих заболеваний:

    • Л-16 — отечественное средство против кори;
    • «Рувакс» — зарубежная вакцина против кори;
    • ММР-II — тройная зарубежная вакцина;
    • «Приорикс» — тройная зарубежная вакцина;
    • ассоциированная паротитно-коревая краснушная вакцина;
    • Л-3 — отечественная вакцина против паротита;
    • ассоциированная дивакцина против кори и паротита;
    • «Рудивакс» — зарубежная вакцина против краснухи;
    • «Эрвевакс» — зарубежная вакцина против краснухи.

    В основном вакцины выпускаются в сухой форме и требуют растворения перед применением.

    Нормальная реакция на вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита

    Ассоциированные и моновакцины, как правило, не вызывают негативных реакций в организме. В первые два дня может наблюдаться нормальная реакция, выражающаяся в покраснении и припухлости места укола. Эти симптомы пройдут сами. Нормальные реакции на вакцину против кори могут проявляться после пятого дня и до конца второй недели в виде повышения температуры, насморка и легкого покашливания. Последствия от противопаротитной прививки могут выражаться так же подъемом температуры, покраснением зева, насморком и редко увеличением околоушных желез. Для нормальной реакции на прививку против краснухи характерны симптомы в виде повышения температуры тела ребенка, насморка и покашливания, но, помимо этого, могут появиться сыпь и увеличиться лимфоузлы. При вакцинации в более позднем возрасте после прививки может появиться боль в суставах. Если такие симптомы наблюдаются после двух недель со дня вакцинации, то обратитесь к педиатру (или терапевту), это может являться симптомом заболевания, не связанного с вакциной.

    Осложнения после прививок от кори, краснухи и паротита

    Вакцинации могут вызвать вполне серьезные осложнения. К таковым относят:

    • аллергическую реакцию;
    • поражения нервной системы (фебрильные судороги);
    • вакциноассоциированные патологии.

    Аллергии зачастую возникают как реакции на дополнительные компоненты вакцины. Они проявляются в виде отечности и покраснения (≈8 см) в месте введения препарата. Вакцинация редко вызывает серьезные патологии — ВИЧ, СПИД, коревой энцефалит. Родителям не стоит сразу паниковать и отказываться от прививания ребенка: процент этих заболеваний у не привитых детей встречается гораздо чаще.

    В качестве профилактики вакцинальных осложнений используются:

    • антигистаминные препараты: назначаются детям, склонным к аллергии;
    • общеукрепляющие средства;
    • отсутствие контактов с инфицированными людьми.

    При наличии у ребенка острого заболевания или обострения хронической болезни вакцинацию придется отложить и провести лишь через месяц после выздоровления.

    Сыпь на теле у ребенка




    Сыпь на теле у ребенка Под сыпью понимается появление патологических элементов на коже и слизистых оболочках, которые отличаются от нормального эпидермиса цветом, структурой и внешним видом. Зачастую появление сыпи сопровождается зудом и покраснением. Сыпь может проявляться волдырями, пятнами, папулами и пузырями. Детская кожа очень нежна и восприимчива к малейшим раздражителям. Высыпания могут не нести угрозы, как в случае с белыми точками на коже новорожденных, которые проходят самостоятельно спустя несколько дней. Такая белая сыпь получила название «мили». К причинам появления кожной сыпи у детей относят:

    • нарушения генетического характера;
    • пищевую аллергию (включая несоблюдение диеты матерью);
    • реакцию на лекарства;
    • контактный, пеленочный и атопический дерматит;
    • потницу;
    • крапивницу;
    • реакцию на инфекцию;
    • неонатальное угревое высыпание;
    • гормональные изменения;
    • нарушение работы ЖКТ;
    • влияние температуры окружающей среды.

    При появлении высыпаний разного рода обратитесь за помощью к педиатру.

    Виды детских высыпаний

    В большинстве случаев высыпания на коже маленьких детей не несут угрозы. Разберем подробнее, о чем может говорить сыпь у новорожденных и детей:

    1. Пищевая аллергия проявляется красноватой или розовой сыпью, большей частью на щеках и подбородке ребенка. Высыпания склонны к шелушению. В период грудного вскармливания большое значение имеет рацион матери: в случае аллергии у ребенка специалисты не рекомендуют употреблять в пищу красную рыбу, цитрусовые, цельное молоко, орехи и помидоры. Вызвать аллергическую реакцию может и прикорм, поэтому применение искусственной смеси для кормления малыша желательно согласовать с педиатром.

    2. Сыпь на теле у ребенкаСыпь как реакция на лекарственные препараты является побочным действием антибиотиков, гормональных препаратов, витаминных комплексов и др. При наличии такой реакции применение лекарств нужно приостановить или найти замену.

    3. Если на коже ребенка заметна мелкая сыпь, похожая на натертую кожу, то, скорее всего, вы имеете дело с контактным дерматитом. Он появляется из-за неудачного выбора стирального порошка для одежды малыша или использования аллергенных тканей.

    4. При использовании подгузников родители нередко встречаются с пеленочным дерматитом, развивающимся вследствие продолжительного контакта кожи с влажной тканью. Этот вид дерматита проявляется покраснениями кожи и шелушащимися пузырьками. Чтобы избежать пеленочного дерматита, следует своевременно менять пеленки и подгузники малышу. Для лечения применяют специальные мази с заживляющим эффектом (Д-пантенол, бепантен и др.). Педиатр так же может назначить антибактериальные и противогрибковые средства.

    5. Атопический дерматит относится к аллергическим заболеваниям. Причины его появления различны — от неправильного питания матери до использования косметики. В основном эта аллергия развивается в виде припухлости в области лба и щек. Далее наблюдаются покраснения и шелушения кожи рук, ягодиц и ног. Следующим шагом развития атопического дерматита является возникновение пузырьков на коже и зуда, возможно увеличение миндалин. Для успешного лечения педиатру важно вовремя определить раздражающий фактор и назначить подходящие антигистаминные препараты.

    6. Чуть выпуклая мелкая сыпь розового цвета — потница — развивается при долгом потении и при перегреве. От нее легко избавиться с помощью детской присыпки.

    7. Крапивница по внешнему виду напоминает ожог от крапивы, отсюда и ее название. Причины ее появления разнообразные: тепло, холод, стрессы, тугие резинки на одежде. Справиться с этим недугом помогут антигистаминные средства.

    8. Неонатальную угревую сыпь еще называют акне новорожденных. Область ее распространения — лицо, шея и волосяная часть головы. Эти прыщи в основном не гноятся и не требуют специального лечения. Их появление связано с нормализацией гормонального баланса.

    9. Сыпь как реакция на инфекцию может предупреждать о детской розеоле, скарлатине, ветряной оспе, кори, краснухе, кишечной и менингококковой инфекциях. Эти заболевания носят более серьезный характер и требуют вмешательства педиатра и назначения грамотного лечения.

    Сыпь на лице у новорожденного




    Сыпь на лице у новорожденного Кожа новорожденных чрезвычайно нежна и подвержена раздражениям. Высыпания на лице у грудничков — явление нередкое. Сыпь отличается от нормальной кожи цветом, видом и качеством. Нередко она сопровождается зудом и краснотой кожных покровов. На коже малыша сыпь проявляется волдырями, пятнами, папулами и пузырями. Высыпания могут не нести угрозы, как в случае с «мили» — белыми точками на коже новорожденных, которые проходят спустя несколько дней.

    Вызывать сыпь на лице новорожденных детей могут:

    • генетические нарушения;
    • аллергическая реакция;
    • несоблюдение диеты матерью во время беременности и грудного вскармливания;
    • различные инфекции;
    • нарушение гормонального баланса;
    • нарушение деятельности ЖКТ;
    • температура окружающей среды.

    Большая часть высыпаний новорожденных безопасна, но лучше перестраховаться и посетить своего педиатра.

    Разнообразие лицевых высыпаний у грудничков

    1. Если на щеках вашего малыша появились гнойнички розового или красноватого оттенка, то вы имеете дело с цефалическим неонатальным пустулезом, или же акне новорожденных. Эта сыпь не несет угрозы и проходит самостоятельно, обычно после возраста трех месяцев. Акне не требует специального лечения и является результатом гормонального становления детского организма.

    2. При наличии у новорожденного нарушений работы желудочно-кишечного тракта, отклонений в деятельности нервной системы либо аллергии может развиться диатез. Внешне он выражается мелкой красной сыпью, способной распространяться на тело и вызывать мокнутие кожи.

    3. Сальные кисты распространены среди грудничков. Их появление обусловлено задержкой выделительной функции сальных желез. Места основного распространения белых и желтых папул — щеки, подбородок и лоб. Высыпания могут переходить на туловище и конечности. Они появляются в первый месяц жизни, и в течение его же самостоятельно проходят.

    4. Сыпь вокруг области рта с дальнейшим распространением на тело получила название болезни Риттера. Для нее характерны пузырьки с мутным экссудатом. Это довольно редкое заболевание и требует вмешательства педиатра.

    5. Желтоватые чешуйки в области ушей и головы могут быть признаком себорейного дерматита. Их появление связано с гормональным становлением организма ребенка. Избавиться от шелушения помогут втирания растительного масла в пораженные участки кожи.

    6. Сыпь на лице у новорожденногоКрасная или розовая шелушащаяся сыпь на щеках и подбородке новорожденного свидетельствует о пищевой аллергии. К таким последствиям может привести неправильное питание матери в период беременности и лактации. Большое внимание нужно уделить выбору прикорма и времени начала его применения, а лучше проконсультироваться по этому поводу с педиатром.

    7. Среди аллергических заболеваний стоит выделить атопический дерматит. Он начинается с образования припухлости на лбу и щечках. В дальнейшем он распространяется по телу в виде шелушащихся покраснений, развивающихся в пузырьки. Атопический дерматит требует консультации педиатра. В основном для его лечения специалисты подбирают антигистаминные средства для малыша.

    8. Потница, проявляющаяся мелкими розовыми прыщиками, появляется при перегревах грудничка и одевании его в слишком теплую одежду. В борьбе с потницей помогут присыпки и другие косметические подсушивающие средства, а также специальные ванночки с ромашкой и чередой.

    9. Инфекционные поражения новорожденных зачастую сопровождаются сыпью на лице. Например, корь (характерна белая сыпь на слизистой щек, за ушами, в области лба, лица, с дальнейшим распространением на шею и все тело) и краснуха (розоватые пятна сначала появляются на лице и потом распространяются на тело и конечности). Сталкиваясь с инфекцией, не забудьте обратиться к педиатру за правильно спланированным лечением.

    У ребенка повышены лимфоциты

    У ребенка повышены лимфоциты Лимфоциты — представители лейкоцитов, являющиеся защитными клетками иммунной системы. Их формирование происходит в красном костном мозге. Основная функция этих клеток — распознавать чужеродные антигены, попавшие в организм, и уничтожать их. Показатели нормы лимфоцитов у детей меняются в процессе взросления. В процентном соотношении детская норма лимфоцитов в первые несколько дней от рождения составляет не более 25 % от общего количества лейкоцитов, к первой неделе возрастает до 40-42%, с первой недели до шестилетнего возраста — до 45-65%. После шести лет процент лимфоцитов уменьшается и к совершеннолетию составляет 25-40%.

    Краснуха у детей: симптомы, основные формы, лечение




    Краснуха относится к группе детских болезней, ее симптомы: повышение температуры тела, сыпь и воспаление горла. Приобретенная форма отличается наиболее легким течением среди подобных болезней, а вот внутриутробное заражение приводит к тяжелым патологиям. С особенностями данного заболевания вы можете познакомиться в данной статье.

    Заражение краснухой

    Краснуха — это вирусное инфекционное заболевание. Дети могут быть инфицированы воздушно-капельным путем или во время внутриутробного развития. Приобретенная форма болезни легко протекает у детей младше 6 лет. Чаще всего краснухой болеют дети от 1 года до 7 лет, однакозаразиться можно в любом возрасте, в том числе и взрослом. Дети с врожденной формой заболевания могут выделять вирус краснухи с мочой и калом в течении 1,5-2 лет.

    Как выглядит краснуха у детей

    Симптомы болезни зависят от способа заражения.

    В отличие от большинства приобретенных инфекций, малыши болеют краснухой гораздо легче, чем взрослые или подростки. В этом случае у детей симптомы обычно выражены слабо или даже отсутствуют. Классические признаки краснухи:

    • незначительное воспаление зева;
    • насморк (ринит);
    • легкий конъюнктивит;
    • температура повышена незначительно или находится в пределах физиологической нормы;
    • небольшие красные пятнышки на мягком небе и внутренней поверхности щек;
    • сыпь появляется на лице, но в течение нескольких часов распространяется по всему телу. Обычно ее немного. Чаще всего поражает места естественных сгибов, ягодицы, спину. Сыпь при краснухе некрупная, пятнистая, пятна не сливаютсямежду собой. Через 2-3 дня она исчезает, не оставляя пигментации;
    • наиболее характерным признаком краснухи является увеличение лимфоузлов, в особенности затылочных и заднешейных;
    • подростки могут жаловаться на головную и мышечную боли.

    При краснухе осложнения у детей редки, проявляются в виде артритов и энцефалитов. Врожденная форма возникает при проникновении вируса в организм развивающегося плода. Инфицирование зародыша заканчивается выкидышем или рождением ребенка с низкой массой и классической триадой симптомов: катаракта, глухота, пороки сердца. Женщинам, не переболевшим краснухой, перед беременностью настоятельно рекомендуется сделать прививку из-за серьезных последствий для здоровья ребенка.Реже у новорожденного диагностируют и другие патологии: недоразвитость мозга, глаз (микрофтальмия), увеличение селезенки, гепатиты. Но многие пороки трудно распознать сразу после рождения. Они проявляются через несколько месяцев. К ним относится, например, поражение трубчатых костей.

    При врожденной форме заболевания сыпь появляется сразу после рождения и сохраняется до 1-2 недель. На теле малыша могут быть точечные кровоизлияния.

    Лечение краснухи

    При приобретенной форме краснухи медикаментозное лечение обычно не требуется. Во время высыпаний ребенок должен соблюдать постельный режим, еда должна быть диетической, а питье — обильным. Для снятия болевых симптомов врач может прописать ребенку полоскание горла отваром ромашки или аналогичным средством. Им же можно протирать глаза при конъюнктивите.

    При врожденной краснухе у детей лечение направлено на устранение последствий пороков.

    Вакцинация

    Прививки от краснухи детям делают дважды: по достижении 1 года и в 6-7 лет. Но многие специалисты склоняются к мнению, что лучше ребенку дать переболеть краснухой в дошкольном возрасте, в особенности девочкам. В раннем возрасте краснуха переносится очень легко, а иммунитет сохраняется на всю жизнь.

    Краснуха — симптомы, диагностика, лечение и профилактика




    Краснуха, или rubella, — вирусное заболевание, вызывающее характерную сыпь на теле. Чаще всего им болеют дети. Особо опасна краснуха у беременных, взрослых с иммунодефицитом. Последствия инфекции могут быть непоправимыми.

    Что такое краснуха? Причины заболевания

    Возбудитель краснухи — вирус из семейства Togaviridae. Путь заражения — воздушно-капельный. Инфекция передается при кашле, чихании, разговоре. Инкубационный период — 1-2 недели. Источник заражения — больной человек.

    После попадания на слизистую оболочку носоглотки вирус проникает в лимфатические узлы, где интенсивно размножается. Через 5-6 дней вирионы определяются в периферической крови. Больной заразен во время инкубационного периода, до начала высыпаний и некоторое время после.

    Лечение краснухи

    Симптомы краснухи у детей

    Заболевание начинается с повышения температуры, увеличения лимфатических узлов в области шеи. Температура редко превышает 38 °С. Затем присоединяются гриппоподобные симптомы — головная боль, слабость, недомогание, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах, в горле. Болезнь сопровождается конъюнктивитом.

    Первые высыпания на лице появляются через пару дней. Сыпь при краснухе имеет розовый или светло-красный цвет. Элементы не возвышаются над уровнем кожи, имеют вид небольших пятен. Характерный симптом — стадийность появления новых точек. На второй день сыпь появляется на теле. К концу третьего дня она захватывает конечности. Через четыре-пять дней высыпания начинают бледнеть, исчезая бесследно, без участков депигментации или рубцов.

    На слизистой мягкого неба обнаруживаются мелкие папулезные точки красного цвета.

    Краснуха у взрослых

    Заболевание у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Выражены симптомы интоксикации, возможна лихорадка, высокая температура. Выше частота возникновения осложнений — пневмонии, энцефалита, миокардита и др. У пациентов с иммунодефицитом краснуха может приводить к тяжелой вирусной инфекции, поражающей внутренние органы, с высокой летальностью (например, при СПИДе).

    Краснуха при беременности

    Вирус обладает выраженным мутагенным действием, легко проникает через плаценту. Особенно опасна болезнь в первый триместр беременности. В 20 % случаев инфекция приводит к выкидышам.

    Она способна вызывать пороки сердца, аномалии развития и уродства у плода на ранних сроках беременности. Существует врожденная форма недуга. Для нее характерны тяжелые патологии нервной системы, возможна слепота, глухота, гепатиты и поражение сердца. Наблюдается дефицит массы тела, анемия, тромбоцитопения.

    Профилактика краснухи

    Характерные клинические проявления позволяют диагностировать заболевание на основании видимой картины. В затруднительных и спорных случаях возможно проведение иммуноферментного анализа или ПЦР (полимеразная цепная реакция). Эти методы определяют специфические антитела при краснухе (иммуноглобулины класса G) и наличие вирусной ДНК в крови соответственно.

    Схожую клиническую картину имеет корь. Отличие коревой сыпи от высыпаний при краснухе в том, что ее элементы склонны к слиянию, после себя оставляют участки гиперпигментации, состоят из мелких папулезных образований. При краснухе очаги не сливаются. Корь протекает тяжелее, с высокой температурой. Характерный ее симптом — мелкие белые пятна на внутренней поверхности щеки, напротив коренных зубов. Они известны под названием пятен Бельского-Филатова и возникают только при коревой инфекции.

    Лечение краснухи у детей и взрослых

    Специфические методы терапии отсутствуют. Применяются симптоматические способы, направленные на облегчение состояния больного и стимуляцию иммунитета. Стандартное лечение краснухи:

    • противовоспалительные и жаропонижающие препараты;
    • дезинтоксикационная терапия (обильное питье, инфузионная терапия);
    • иммуностимуляторы и витамины;
    • профилактика осложнений.

    Антибиотики назначаются только при наличии вторичной бактериальной инфекции.

    Профилактика краснухи

    До применения вакцинации краснуха вызывала эпидемии среди детей. В настоящий момент наблюдаются спорадические вспышки инфекции в весенний период. Применяется комбинированная прививка против кори, паротита и краснухи (КПК). У привитых детей заболевание может протекать в легкой форме.

    Для профилактики болезни и ее негативного воздействия при беременности рекомендуется обязательная прививка для девочек в юношеском возрасте. Она обычно хорошо переносится. Вакцинация во время беременности запрещена.

Краснуха – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 30 марта 2012, 23:39
    Уважаемые участники сообщества "Краснуха"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    2108
  • Lewi пишет 26 июля 2011, 15:52
    Подскажите нам посоветовали сдать титры антител на краснуху, у нас аутизм, возможно последствия после прививки. У нас такие результаты ""антитела к вирусу краснухи IgG - положительный - 365 МЕ/мл""...
    2371
  • totoka пишет 7 октября 2008, 17:20
    во сколько месяцев можно сажать девочку.
    3190
Все темы сообщества
Задать вопрос

Краснуха – ответы врачей по теме

  • Ксения спрашивает 19 мая, 08:32
    Добрый день! Мне 29 лет. Сделала прививку от краснухи 17.04.2017. Какие анализы и когда мне надо сдать, что бы определить наличие иммунитета? Спасибо!
    91
    2
  • Екатерина спрашивает 24 июля 2016, 16:46
    20.06 у ребенка 11 месяцев поднялась температура 37,4 и начала подниматься до 38,6 дали парацетамол детский , температура сбивалась плохо и ненадолго, на следующий день вызвали врача,сказал,что ...
    244
    0
  • mars спрашивает 15 сентября 2015, 17:34
    Здравствуйте!У меня 12 нед.беременности,я сдала анализ на краснуху и мой результат:Краснуха lgG АТ обнаружены 400,Краснуха lgM АТ не обнаружены.Это плохо или хорошо?спасибо!
    695
    1
Все вопросы