Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Онкология / Меланома и рак кожи

Меланома и рак кожи


Меланома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток, которые вырабатывают меланин. Меланома является наиболее злокачественной опухолью организма человека, она составляет 1-4% от всех форм рака и встречается в любых органах и тканях. Конечно, наиболее частой ее локализацией является кожа, богато снабженная пигментными клетками, но иногда, заболевание поражает радужку глаза, наружные половые органы, прямую кишку и слизистую оболочку полости рта.

Меланома и рак кожи: описание и причины заболеванияМеланома кожи чаще всего обнаруживается в возрасте 30-50 лет. Заболеваемость у женщин несколько выше, нежели у мужчин. У женщин среднего возраста наиболее часто меланома выявляется на бедрах и голенях, а у мужчин, в основном, поражается кожа туловища, а точнее - спина. Интересно, что в преклонном возрасте, и у мужчин, и у женщин, заболевание встречается преимущественно на коже лица.

Развитию меланомы кожи чаще всего предшествуют различные заболевания кожи, а точнее:

  • меланоз Дюбрея (озлокачествляется в 80% случаев),
  • диспластические и пигментные невусы (рак развивается в 13% случаев),
  • голубой или синий невус,
  • невус Ота, пограничный и смешанный невусы,
  • ювенильная меланома,
  • пигментный внутридермальный невус,
  • лентиго.

В некоторых случаях меланома развивается без предшествующих изменений кожи.

Злокачественному преобразованию пигментных клеток и озлокачествлению невусов способствуют:

  • Меланома и рак кожи: описание и причины заболеванияСолнечная радиация.
    В странах с повышенной солнечной активностью, например в Австралии, южных штатах США, Южной Америке, заболевание встречается несравнимо чаще, чем в России.

  • Злоупотребление солярием.

  • Ионизирующая радиация.

  • Хроническое раздражение кожи механического, химического характера, ожоги, обморожения.

  • Самолечение и нерадикально выполненные косметические вмешательства.

  • Конституциональные особенности, а точнее цвет кожи, волос и глаз.
    Отмечено, что у блондинов и рыжеволосых, людей с голубым и серым цветом радужки глаз, светлым цветом кожи меланома встречается гораздо чаще. У темнокожих людей, например, афроамериканцев, заболевание практически не регистрируется.

  • Вирусное поражение кожи.
    Некоторые ученые связывают развитие некоторых форм меланомы с канцерогенным действием вирусов.

  • Состояние эндокринной функции.
    Гормональные перестройки в период полового созревания, беременности, родов и климакса создают критические условия для развития рака.

Симптомы меланомы

Внешние проявления меланомы кожи весьма многообразны, во многом зависят от характера заболевания, на фоне которого развивается опухоль, и особенностей роста самой меланомы.

Диагностика меланомы

Диагностика меланомы проводится комплексно и всегда начинается с оценки внешних проявлений заболевания: кожа осматривается при хорошем освещении с помощью увеличительной лупы.

Лечение меланомы

Лечение меланомы всегда комплексное и строго индивидуальное, проводится с учетом характера, распространенности процесса, возраста и состояния больного.

Профилактика меланомы

Включает защиту кожи от воздействия солнечных лучей, разумное пользование солярием, избегание механического, химического и термического повреждения имеющихся на коже невусов (родинок) и другие меры.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Родинка или меланома?

  • Родинка или меланома?
  • На что следует обратить внимание?
  • Правила профилактики опухолевых заболеваний кожи
  • Обследование и лечение



  • Родинка или меланома?

    Родинка или меланома?С возрастом увеличивается количество сбоев в работе организма, растет число таких сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. И если за работой сердца еще как-то следят, то онкологические заболевания часто обнаруживаются совершенно случайно, поскольку поначалу болезнь протекает бессимптомно.

    Одним из таких заболеваний является меланома, или рак кожи (реже сетчатки глаза, слизистой). Более чем в 70% случаев в меланому перерождается, на первый взгляд, безобидная родинка. Это одна из самых агрессивных злокачественных опухолей, быстро прогрессирует, прорастая во внутренние органы, сосуды. Однако, меланома очень хорошо поддается лечению, если обнаружена на ранней стадии.


    На что следует обратить внимание?

    Важно выявить меланому как можно раньше. Регулярно осматривайте все имеющиеся родинки. Обращайте внимание на то, выступают ли они над поверхностью кожи, меняют ли цвет, размер, форму. Тем родинкам, которые постоянно травмируются одеждой, желательно уделять повышенное внимание. В группу риска также входят те, чьи родственники болели меланомой.

    Безопасные родинки имеют цвет от желто-коричневого до черно цвета, они плоские или несколько возвышаются над поверхностью кожи, округлой или овальной формы. В основном, родинки появляются на теле в первые годы жизни, либо человек уже рождается с ними.

    Если же, родинка отличается от других формой, цветом, размерами, то специалисты говорят о диспластических невусах. Обнаружив у себя подобную родинку, необходимо проконсультироваться с онкологом, на предмет профилактического удаления родинки.


    Правила профилактики опухолевых заболеваний кожи

    • защищать кожу от ультрафиолетовых лучей в период с 10 часов утра и до 16 часов дня. Прикрывать родинки одеждой, либо наносить крем с высокой степенью защиты. Обрабатывать кожу необходимо каждые 2 часа.

    • отказаться от посещения солярия, либо ограничить время пребывания

    • регулярное посещение дерматолога

    • ежемесячное самообследование.

    Необходимо помнить, что любая родинка может причиной развития меланомы!


    Обследование и лечение

    В случае, если врач заподозрил у пациента наличие меланомы, то проводится биопсия подозрительного участка кожи.

    Необходимо помнить, что некоторые меланомы распространяются очень быстро, могут формироваться крупные опухолевые узлы в лимфатических узлах, легких, головном мозге, желудочно-кишечном тракте или печени, в то время как первичный очаг (опухоль на коже) остается малым по размеру. Поэтому при обнаружении меланомы необходимо обследование вышеперечисленных органов.

    Объем операции зависит от стадии заболевания, которая определяется врачом при первичном обследовании. Возможно сочетание хирургического метода с химиотерапией или иммунотерапией.

    Главное помнить, что ранняя диагностика и своевременное удаление меланомы кожи являются основными составляющими успешной борьбы за излечение больного. При I стадии заболевания вероятность излечения близка к 100%.


    Контакты:

    КОМПЛЕКСНАЯ КЛИНИКА на м. Владыкино
    Адрес: Москва, ул. Ботаническая, д. 41, корп. 7 (левое крыло здания гостиницы «Алтай»).
    Режим работы: пн-пт — с 9.00 до 21.00, сб-вс — с 10.00 до 18.00.
    Телефоны
    Регистратура: (495) 507-09-57, (495) 482-02-12

    Просто о раке: Причины и механизмы развития опухолей




    Как образуется опухоль?

    Ежедневно в организме каждого из нас образуются опухолевые клетки. Они отличаются от обычных не только формой и размером, но и способностью к бесконтрольному делению и проникновению в другие ткани. Клетки становятся злокачественными из-за поломок или мутации в их ДНК. Некоторые генетические дефекты или инфекции могут увеличить риск развития рака. Кроме того, на частоту мутаций и образования раковых клеток влияют канцерогенные факторы: загрязнение воздуха, табачные смолы, суррогаты алкоголя, употребление жирной и жареной пищи, нарушение уровней половых гормонов, ожирение и многое другое.

    Как получается, что опухолевые клетки образуются у всех людей, а болезнь развивается лишь у некоторых? В подавляющем большинстве случаев наша иммунная система способна обнаружить и устранить клетки с поврежденной ДНК. Опухоль формируется, если клетка сумела скрыть изменения ДНК и получила возможность расти и неограниченно делиться.

    В чем отличие доброкачественных и злокачественных новообразований?

    Просто о раке: Причины и механизмы развития опухолей Доброкачественные новообразования растут в пределах одной ткани и не склонны к метастазированию. Злокачественные опухоли более агрессивны и способны отделяться от основной массы образования, проникать в другие ткани и формировать независимые очаги. Способность к метастазированию — ключевое отличие злокачественных опухолей.

    Опухолевые клетки обычно метастазируют в другие ткани через лимфатическую систему или кровь. Чаще всего вторичные опухоли, или метастазы, обнаруживают в легких, костях, печени, головном мозге. Опухоли некоторых органов имеют специфические пути метастазирования, что связано с особенностями крово- и лимфооттока от самого органа. Так, при раке молочной железы можно встретить метастазы в яичники или вторую железу, а при раке желудка — вторичное поражение пупка. Метастаз нельзя воспринимать как отдельную опухоль, он подлежит лечению по тем же схемам терапии, которые применимы для первичной опухоли. Метастазы рака молочной железы в печень или легкие будут лучше всего реагировать на схемы терапии рака молочной железы. Скорости роста и развития метастазов напрямую зависят от особенностей первичной опухоли. Метастазы рака желудка в легких растут довольно быстро и плохо реагируют на лекарства, а легочные метастазы рака кишечника развиваются достаточно медленно и даже могут быть удалены хирургическим путем.

    В настоящее время лишь редкие типы метастатического рака поддаются полному излечению, при большинстве из них врачам удается лишь на некоторое время продлить жизнь больного.

    Какие факторы провоцируют развитие рака?

    Факторы, которые провоцируют развитие рака, называют канцерогенными. Мы уже публиковали перечень основных факторов которые способствуют повреждению ДНК и повышают риск развития опухоли.

    Некоторые гены контролируют жизненный цикл клеток: их рост, функции, деление и смерть. Если эти гены повреждены, то баланс между нормальным ростом и гибелью клеток нарушается. Именно из-за таких генетических поломок женщины с мутацией в генах BRCA1 и BRCA2 имеют и повышенные риски развития рака молочных желез и яичников в молодом возрасте. Не так давно врачи стали предлагать таким женщинам профилактическое удаление органов. Самый известный случай, вызвавший бурю дискуссий в интернете — Анджелина Джоли, удалившая яичники. В России пока профилактическое удаление здоровых органов запрещено и женщинам с такими мутациями рекомендуется регулярное наблюдение у онколога.

    Значительно выше риск развития злокачественных новообразований у людей, которые ранее перенесли химиотерапию или лучевое лечение злокачественной опухоли или принимают иммунодепрессанты.

    Какие виды злокачественных опухолей известны?

    Злокачественная опухоль может возникнуть в любой части тела. Обычно злокачественные заболевания делят на солидные — опухоли из твердых тканей (например, раки молочной железы, легкого или простаты) или гематологические (опухоли крови). Так же опухоли разделяют в зависимости от типа ткани, в которой она возникла:

    • Карциномы — опухоли, которые происходят из эпителиальных тканей. Они составляют 80-90%% всех случаев злокачественных заболеваний. К ним относятся классические опухоли грудных, предстательной и других видов желез, раки легких, толстой кишки, желудка, кожи, языка, гортаноглотки, мочевого пузыря и многие другие;

    • Саркомы — опухоли из соединительной ткани, чаще всего возникают из костей, хрящей, жировой ткани, кровеносных сосудов и мышц;

    • Миеломы происходят из плазматических клеток костного мозга;Просто о раке: Причины и механизмы развития опухолей

    • Лейкозы — опухоли красного костного мозга;

    • Лимфомы — опухоли из клеток иммунной системы;

    • Глиомы — опухоли головного и спинного мозга.

    • Меланомы — опухоли из пигментных клеток кожи — меланоцитов.

    Кроме того встречаются и смешанные виды опухолей, которые содержат клетки нескольких типов тканей.

    Каковы основные симптомы рака?

    Известно более 100 различных видов злокачественных опухолей. Каждая из них имеет свои симптомы и признаки. Ученые, обеспокоенные поздним выявлением рака составили список из 10 основных симптомов этого заболевания. Однако каждый человек уникален, и грозные симптомы возникают в разное время и в разном порядке. Признаки болезни зависят от размера и местоположения опухоли, а также наличия или отсутствия метастазов.

    Если у вас появились какие-то непонятные симптомы, не стоит пугаться, но и откладывать обращение к врачу не стоит. Они могут быть проявлением любой патологии: анемии, гипотиреоза или другого соматического заболевания. Не стоит заниматься самодиагностикой, так как большая часть онкомаркеров неэффективна при первичном выявлении опухолей, при выборе этого пути очень высок риск потратить впустую деньги и время. Помните, что раннее выявление злокачественных образований позволяет вылечить его полностью или продлить жизнь на годы.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?




    Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов, клеток кожи, которые отвечают за выработку пигмента и нашу защиту от воздействия ультрафиолетовых лучей. Из всех случаев опухолей кожи меланома составляет менее 5 %, но она представляет для заболевшего наибольшую опасность, так как плохо поддается лечению. Каждый восьмой пациент с меланомой умирает. Единственный эффективный способ снижения смертности от меланомы — ее раннее выявление.

    Посмотрите на фото и проверьте, сможете ли вы понять, насколько опасно это образование на коже?

    Слайд 1

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    9-летний мальчик, который недавно эмигрировал с Ближнего Востока. Образование на носу, по словам родителей, у него с самого детства.

    Слайд 2

    Ответ: На фото изображен врожденный пигментный, или меланоцитарный, невус. Это доброкачественное образование связано с избыточным разрастанием меланоцитов. По размерам эти образования делят на маленькие — до 1,5 см, средние 1,5-20 см и гигантские — более 20 см в диаметре. Примерно 1-2 % детей рождаются с небольшими пигментными невусами. Большие врожденные невусы встречаются реже — примерно 1 на 20000 детей.

    Гигантские — 1на 500000 новорожденных.

    Невусы могут иметь разную окраску — от цвета загара до темно-коричневого, могут быть розового или даже черного цветов. Цвет невуса зависит от его зрелости. Из некоторых невусов могут расти волосы, но это не является обязательным признаком.

    Врожденные невусы маленького размера становятся злокачественными примерно в 1 % случаев. Гигантские — в 5 %. Все эти образования могут быть оставлены под наблюдение или удалены хирургическим путем с косметической целью или для предотвращения развития меланом.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    На этом фото образование на спине 55-летнего мужчины. Он обратился с целью обследования, образование не вызывает у него никаких беспокойств — не зудит, не кровоточит и не болит. Может ли оно быть злокачественным?

    Слайд 3

    Ответ: На фото сложный невус.

    Это тип меланоцитарных невусов, которые имеют признаки пограничных и внутридермальных невусов. Гистологически сложные невусы часто имеют общие черты злокачественной меланомы, такие как асимметрия и плохо очерченные или размытые границы. Так же у этих невусов часто разные участки имеют разную степень пигментации.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    На фото образование на щеке 52-летней женщины. Оно имеет выраженную пигментацию и нечеткие границы. Пациентка утверждает, что две ее сестры имеют несколько подобных образований на коже.

    Каковы ваши предположения о доброкачественности этого образования?

    Слайд 4

    Ответ: Это FAMM-синдром. Аббревиатура расшифровывается как Famial Atypic Mole Melanoma и может применяться в случаях выявления ранних меланом или синдрома множественных атипичных невусов.

    Люди с FAMM-синдромом имеют близких родственников с меланомами, большое количество невусов на коже (часто более 50), некоторые из которых имеют диспластические изменения.

    Невус, изображенный на фото, содержит клетки с умеренной атипией. Эти родинки обычно появляются в подростковом возрасте, чаще всего на спине, груди, животе, ягодицах, и коже головы. Часто они имеют крупные размеры (более 0,6 см в диаметре), пеструю окраску, нечеткие контуры и шероховатую поверхность. Они могут выступать над кожей и имеют высокие шансы стать злокачественными.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Это фото кожи 73-летнего мужчины, который случайно обнаружил у себя образование на задней поверхности правого уха.

    Что это может быть?

    Слайд 5

    Ответ: Солнечное лентиго

    Это одно из тех доброкачественных образований, которые на первый взгляд легко спутать с меланомой. Солнечное лентиго появляется на тех участках кожи, которые подвержены частому воздействию солнца, и представляет собой не самостоятельное заболевание, а признаки старения кожи.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Какие мысли у вас возникают о природе образования с этого фото?

    Слайд 6

    Ответ: На фото изображен себорейный кератоз — самое распространенное из доброкачественных поражений кожи у пожилых людей. Часто эти наросты имеют переменную пигментацию (от розового до коричневого, иногда темно-коричневого или черного цвета). Эти поражения могут увеличиваться в размерах, твердеть, зудеть или кровоточить.

    В 50 % случаев бляшки себорейного кератоза расположены на туловище, но у некоторых пациентов они возникают в складках кожи.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Обратите внимание на это образование, оно более 1 см в диаметре, асимметричное, с пестрой окраской и нечеткими контурами. Оно находится чуть выше области, которую способен прикрыть обычный купальник. В детстве эта пациентка получила нескольких солнечных ожогов.

    Ответ: На фото злокачественная меланома.

    О взаимосвязи солнечных ожогов и частоты развития меланом мы говорили ранее.

    Читайте также: Все об опухолях кожи, или Когда загар становится врагом

    Подобная локализация опухоли иллюстрирует важность регулярного осмотра всего тела для выявления меланом.

    Частота развития меланом резко возросла за последние 20 лет.

    На этих фото вы видите еще несколько примеров, как могут выглядеть эти опухоли

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?
    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?
    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Все они имеют общие признаки:

    • асимметричная форма,
    • неровные границы,
    • неровный цвет,
    • в большинстве случаев диаметр больше 6 мм,

    Еще одним отличительным признаком является эволюция образования — внешний вид меланомы со временем меняется.

    Раннее выявление меланом позволяет достичь очень хороших результатов в лечении. К сожалению, меланомы, выявленные на более поздних стадиях, вылечить удается значительно реже, однако проводимая терапия позволяет значительно продлить жизнь пациента.

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»




    От чего зависит эффективность лечения в онкологии?

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»В первую очередь, от ранней диагностики. В большинстве случаев рак, обнаруженный на ранней стадии, излечим. В европейских странах и США существуют обязательные программы скрининга: скрининг на рак груди для женщин старше 40 лет, анализ крови на ПСА для раннего выявления рака простаты у мужчин с 50 лет, колоноскопия — обследование толстого кишечника с 50 лет — и ряд других исследований, позволяющих обнаружить онкологические заболевания на ранней стадии. В нашей стране система ранней диагностики практически отсутствует, поэтому необходимо заботиться о своем здоровье и проходить необходимые исследования по собственной инициативе.

    Второе — это развитие медицинских технологий: таргетной терапии, роботизированной хирургии, лучевой терапии и ядерной медицины, в частности, ПЭТ-КТ диагностики.

    ПЭК-КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) — современный и эффективный метод, который используется врачами-онкологами во всем мире для оценки стадии заболевания и контроля эффективности лечения при большинстве наиболее распространенных онкологических заболеваний, таких как рак легкого, рак молочной железы, рак желудка, меланома и многих других.

    В отличие от привычных КТ и МРТ, метод визуализирует не только органы человека, но и изменения, происходящие на клеточном уровне. То есть опухоль еще не видна при проведении УЗИ или обычной компьютерной томографии, но на ПЭТ-КТ уже виден участок повышенного потребления глюкозы, характерный для злокачественного процесса.

    «Весь мир приходит к тому, что называется tailored approach — индивидуализированный подход к лечению онкологических заболеваний, — рассказывает специалист по диагностике онкологических заболеваний Европейского медицинского центра профессор радиологии Евгений Либсон. — Сегодня мы стремимся получить полный генетический профиль опухоли и, как в случае с антибиотиками, определить, к какому препарату опухоль будет чувствительна, а к какому — нет. ПЭТ-КТ диагностика позволяет оценить результаты и принять решение о дальнейшей тактике лечения. Если раньше мы проводили шесть курсов химиотерапии, а потом обследовали пациента, то сегодня мы можем провести ПЭТ-КТ уже через месяц и увидеть, действует ли препарат или его нужно заменить».

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»ПЭТ-КТ диагностика рекомендована в международных стандартах оказания помощи при целом ряде онкологических заболеваний. К сожалению, в России такие стандарты пока отсутствуют. Часто пациенты узнают о том, что нужна была ПЭТ-диагностика, уже после того, как потеряно много времени и средств на неэффективное лечение.

    Потребность в ПЭТ по мировым стандартам составляет примерно 1 сканер на 1,5 млн. человек. В России работают около 10 центров, что составляет примерно 10% от потребности.

    Почему так мало? Проблема не только в высокой стоимости томографов, но и в нехватке квалифицированных специалистов, имеющих опыт проведения исследований и интерпретации результатов. Подготовка врачей радиоизотопной диагностики проводится на единственной кафедре в России — на базе Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО). Это курсы профессиональной переподготовки — врач, имеющий сертификат рентгенолога или онколога, становится врачом радионуклидной диагностики за 4 месяца. При этом кафедра не имеет возможности обучить врачей непосредственно работе на ПЭТ, так как не имеет соответствующего оборудования. Поэтому специалистов, способных проводить ПЭТ исследования и оценивать результаты, приходится готовить за рубежом.

    Не менее важно для ПЭТ-диагностики качество радиофармпрепаратов (РФП), которые используются в процессе исследования. В производстве РФП принимают участие несколько специалистов: физики, радиохимики, которые непосредственно синтезируют препарат, химики-аналитики, которые проводят контроль качества.

    Эксперты: «Специалисты по борьбе с раком в России есть, но их катастрофически мало»«Чтобы обеспечить пациентам в Москве ПЭТ-КТ диагностику на самом высоком уровне и избавить их от необходимости выезжать за рубеж, в центре была создана собственная лаборатория по производству препаратов для ПЭТ с соблюдением международных стандартов GMP, — рассказывает заведующий отделением радионуклидной диагностики Европейского медицинского центра Максим Смолярчук. — Врачи, радиохимики и физики прошли обучение за рубежом — в Германии, Швейцарии, Израиле, США. С нашими пациентами работают онколог из США Юлия Мандельблат, хирург-маммолог из Ирландии Искра Даскалова, лучевой терапевт из Израиля Нидаль Салим, уролог из Франции Пьер Моно и другие зарубежные специалисты. Это эксперты международных ассоциаций и сообществ, участники научных конференций и конгрессов. Соответственно, требования к качеству диагностических исследований в EMC очень высокие. Работая по протоколам Европейской ассоциации ядерной медицины, мы можем быть уверены, что данные пациента будут приняты в любой российской и зарубежной клинике. Кроме того, интерпретация результатов исследования всегда проводится двумя врачами, что исключает возможность ошибки».

    ПЭТ-КТ-диагностика — это высокотехнологичная область медицины, требующая невероятных человеческих и материально-технических ресурсов, но только такие технологии позволят человечеству в итоге победить рак. И в России такие технологии становятся доступнее с каждым годом.

    Записаться на прием к специалистам Института онкологии Европейского медицинского центра можно по телефону +7 (495) 933-66-55 или на сайте emcmos.ru.

    До 31 июля 2015 года в EMC действует специальная цена на ПЭТ-КТ исследования.

    7 признаков рака, которые можно упустить




    7 признаков рака, которые можно упуститьПорой начальные проявления онкологических заболеваний не вызывают никаких подозрений и почти никак не проявляются. Примеров тому множество. Так, например, единственным симптомом рака головного мозга, глиобластомы, о котором широко заговорили в начале этого года в связи с болезнью популярной российской певицы Жанны Фриске, является изменение обоняния. Больному начинает казаться, что приятно пахнущие продукты имеют дурной запах, или же наоборот. Многие даже не станут обращать внимание на такие мелочи, подумав: «Так, показалось!»

    Или, скажем, рак легкого на начальной стадии практически не имеет симптомов, схожих с известными легочными заболеваниями. Однако даже незначительное недомогание в сочетании с чувством тяжести в грудной клетке и субфебрильной температурой должно насторожить больного и послужить толчком к посещению терапевта.

    По статистике, 10 % случаев раннего обращения к врачу по поводу совершенно незначительных симптомов оказываются своевременными и не напрасными. Современные методы диагностики онкологических заболеваний позволяют выявлять крошечные опухоли и новообразования на первой стадии развития и добиться полного излечения пациента. Главное, не бояться и не стесняться изложить врачу все сомнения, которые вас терзают, они могут оказаться жизненно важными.

    Иногда случается, что многие виды опухолей оказываются вне поля внимания больного по простой причине: их симптомы весьма похожи на другие, более безобидные болезни или даже временные недомогания.

    Врачи-онкологи пытаются систематизировать различные «подозрительные» признаки. Существует целый перечень симптомов, по которым можно судить о начале серьезного заболевания.

    Признак № 1

    Такой симптом, как боли в спине, встречается довольно часто и обычно не очень пугает пациента. У кого не болела спина после тяжелой физической нагрузки или непосильных спортивных упражнений? А если боли возникли без провоцирующих факторов? Необходимо обратить внимание, что болевые ощущения в верхней части спины могут быть симптомами рака легких или желудка. Боль в поясничном отделе позвоночника порой означает опухоль предстательной железы у мужчин или гениталий у женщин. Опоясывающая боль в эпигастральной области может ассоциироваться с раком поджелудочной железы.

    Признак № 2

    Стоит обратить внимание на появление кашля и одышки без признаков простуды, особенно у курильщиков. Длительный сухой или влажный кашель, с мокротой или без нее, должен насторожить как больного, так и врача. Затяжной кашель не простудного характера — это сигнал для немедленного визита к врачу и флюорографического снимка.

    Признак № 3

    Повышение температуры до так называемых субфебрильных цифр (от 37,1 до 37,7) также может быть предвестником беды. Если повышенная температура тела держится более двух недель, следует посетить специалиста и провести углубленное обследование с обязательной сдачей общего анализа крови. Немотивированный подъем температуры тела может быть ранним симптомом заболеваний крови и лимфатической системы.

    Признак № 4

    Следующий признак, который можно обнаружить даже самостоятельно при регулярном осмотре груди в домашних условиях — это опухоль в тканях молочной железы.

    Появление любых новообразований и уплотнений в груди, болевые ощущения, втянутый сосок, шелушение кожи — все это должно насторожить женщину и, конечно же, врача, ведь это могут быть признаки рака молочной железы. Незамедлительное и своевременное обращение к маммологу — залог диагностики болезни на ранней стадии опухолевого процесса.

    Признак № 5

    7 признаков рака, которые можно упуститьОдним из частых симптомов предраковых гинекологических и онкологических заболеваний является маточное кровотечение. На что должна обратить внимание женщина, которая стала отмечать у себя пониженное давление, бледность и слабость? Аномальное выделение крови из влагалища, т. е. вне периода менструаций — это повод для немедленного обращения к врачу. Особенно внимательны к такому признаку должны быть женщины в период менопаузы. Появление кровянистых выделений в период угасания функции яичников в большинстве случаев указывает на онкологическую трансформацию тканей.

    Признак № 6

    Какие признаки и симптомы могут указывать на рак желудка? Беда в том, что на ранних этапах у этой болезни нет явных симптомов. Появление неприятных ощущений, тяжести, дискомфорта не всегда настораживает больного, ему хочется думать, что это гастрит и овсяная каша легко исправит положение. И только появление значительных и ощутимых болей «под ложечкой», постоянная тошнота и рвота заставляют пациента обратиться к врачу и пройти обследование.

    Признак № 7

    Далее речь пойдет о раке щитовидной железы, который часто сопровождается депрессией, излишней раздражительностью, приступами гнева, слезливостью, нервозностью, резким похудением без изменения режима питания и образа жизни. Такие признаки скорее приведут пациента на прием к неврологу или психотерапевту, а не к онкологу. На ранних стадиях рака щитовидной железы специфические признаки могут оказаться незаметными. Но безболезненный комок в горле, затрудненное глотание, усиливающаяся сиплость, увеличение лимфатических узлов в области шеи непременно должны насторожить и пациента и врача.

    При обнаружении симптомов, описанных выше, главное — сохранять спокойствие, ведь это еще не диагноз, это пока только повод заняться своим здоровьем. Благодаря успехам современной медицины в общем и онкологии в частности, смертность от рака снижается с каждым годом, особенно в странах с развитой системой здравоохранения.

    Рак кожи: все о заболевании




    Рак кожи: все о заболевании

    К группе заболеваний под названием рак кожи относят злокачественные новообразования базальноклеточного и плоскоклеточного типа, меланомы и опухоли, формирующиеся на придатках кожи. Наиболее распространенным видом является базальноклеточный вид, остальные встречаются значительно реже.

    Причины и симптомы рака кожи

    Рак кожи чаще всего развивается на открытых, незащищенных участках тела, около 70% всех зафиксированных случаев приходится на область лица. Большинство злокачественных образований располагаются на носу, лбу, в уголках глаз, на висках и в ушных раковинах.


    Причины появления рака кожи

    Точные причины появления плоскоклеточной и базальноклеточной форм рака на сегодняшний день медицине неизвестны. Пока выделены лишь факторы, обуславливающие повышенный риск развития этого заболевания. Среди них: избыточное количество солнечного света, воздействующего на поверхность кожи, радиационное облучение и попадание химических веществ-канцерогенов (в том числе компоненты табачного дыма).

    Рак кожи не имеет половых предпочтений — мужчины этому недугу подвержены так же, как и женщины, при этом с возрастом вероятность появления опухоли увеличивается. Также медики называют одним из факторов риска снижение иммунитета, мотивируя этим высокую заболеваемость раком кожи среди пациентов со СПИДом в период иммуносупрессивной терапии.

    Наследственный фактор имеет значение при определении возможности развития болезни. Официальная медицина выделяет группу так называемых предраковых заболеваний: болезнь Боуэна, солнечный кератоз и прочие.


    Симптомы рака кожи

    В разных формах рак кожи выглядит как эрозия, узел или бляшка на коже. В большинстве случаев новообразование не беспокоит пациента, у некоторых могут формироваться язвы, сопровождающиеся кровотечением и болью.


    Осложнения рака кожи

    Главным осложнением рака кожи являются метастазы, причем при плоскоклеточном типе болезни вероятность их образования значительно выше, чем при базальноклеточном. В основном вторичные очаги появляются в лимфоузлах — при таком течении прогноз сильно ухудшается.

    Лечение и профилактика рака кожи

    Рак кожи ни в коем случае не допускает самолечения, поэтому при появлении подозрительных образований единственно правильным решением будет посещение врача-дерматолога.


    Диагностика и лечение заболевания

    Рак кожи: все о заболевании

    Для диагностики рака кожи используются гистологические исследования пораженных участков. Для подтверждения диагноза и выявления метастазов может потребоваться дополнительный осмотр узких специалистов.

    Лечится рак кожи в большинстве случаев хирургическим путем:

    • иссечением опухоли;
    • криодеструкцией образования;
    • электрокоагуляцией.

    В качестве дополнительного метода может быть использована также лучевая терапия.

    Своевременная диагностика и лечение рака позволяет 95% пациентов прожить более пяти лет после полного выздоровления.


    Профилактика

    Единственным методом профилактики недуга является снижение факторов риска. Отказ от курения и контактов с химическими канцерогенами, ограничение воздействия солнечного света, активное использование солнцезащитных и питающих кремов для кожи — в большинстве случаев этих мер достаточно для предупреждения развития заболевания. Лицам, чьи родственники перенесли рак, требуется постоянный контроль онколога. Длительно незаживающие раны и рубцы, заболевания из группы предраковых также требуют тщательного медицинского наблюдения и своевременного лечения.

    Базальноклеточный рак кожи, или базалиома

  • Кто чаще болеет базалиомой?
  • Как выглядит базальноклеточный рак кожи?
  • Как диагностируется базалиома?
  • Как лечат базалиому?
  • Как защититься от базальноклеточного рака кожи?


  • Базальноклеточный рак кожи, он же карцинома или базалиома, выявляется в 90% случаев диагностики онкологических заболеваний кожных покровов. Опухоль отличается медленным ростом и практически полным отсутствием метастазирования, то есть она не распространяется по организму человека. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность, она способна прорастать глубоко в ткани, вызывая их разрушение и появление весьма болезненных симптомов.


    Кто чаще болеет базалиомой?

    Базальноклеточный рак кожи или базалиомаБазальноклеточный рак кожи одинаково часто встречается у мужчин и женщин, у опухоли нет гендерных предпочтений, зато ее пристрастие к голубоглазым и светлокожим людям очевидно. Основной причиной развития базалиомы считается повреждение кожи в результате воздействия ультрафиолетовых лучей, поэтому люди с бледной, тонкой кожей наиболее подвержены заболеванию. Особую роль играют случаи снижения иммунитета, являющиеся пусковым механизмом в развитии всех онкологических заболеваний, в том числе и рака кожи.

    Согласно исследованиям ученых ультрафиолетовое излучение является основной причиной развития рака кожи. Базалиомой чаще всего болеют любители загара, готовые целыми днями нежиться на пляже под ласковыми лучами солнышка, а также частые посетители соляриев, предпочитающие красоту тела собственному здоровью. Другие тоже не застрахованы от рака, разве что те, кто привык с детства укрывать свое тело с головы до ног плотными одеждами, защищающими от пронизывающих вредоносных солнечных лучей.

    На возникновение заболевания оказывает большое влияние проживание человека в условиях повышенной инсоляции. Так, распространенность базалиомы в южных штатах США несоизмеримо выше, чем в северных регионах. Высока заболеваемость среди жителей Австралии, Южной Африки — там зарегистрировано больше всего случаев рака кожи.

    Базалиома — опухоль, которая чаще всего поражает людей в возрасте старше 45-50 лет. Но это совершенно не означает, что дети и молодежь могут безответственно относиться к своему здоровью, пренебрегая использованием солнцезащитных средств. Установлено, что этот вид рака «зарождается» в молодые годы, в зрелом же возрасте он дает о себе знать внешними проявлениями.


    Как выглядит базальноклеточный рак кожи?

    Как выглядит базальноклеточный рак кожи?Опухоль чаще всего появляется на открытых участках тела — на лице или на шее. Только в 20% случаев врачи находят образования на туловище и конечностях. Для базалиомы характерно два варианта роста: поверхностный и инвазивный, то есть внутренний.

    Развитие поверхностной базалиомы начинается с появления на коже маленького, размером со спичечную головку, плотного бугорка, совершенно не отличающегося по цвету от окружающих тканей, при этом не возникает никакого зуда, боли или других неприятных ощущений.

    Узелок медленно растет, спустя несколько месяцев, а возможно даже и лет, достигает в поперечнике 1 см. В его центре начинаются процессы распада, появляется кровянистая корочка, под которой обнаруживается кровоточащая эрозия или язвочка. Если процессы роста опухоли преобладают над процессами распада, она достигает довольно больших размеров, имеет плоскую, шелушащуюся поверхность и не проникает вглубь тканей.

    Базалиомы с внутренним ростом напоминает язву, разрушающую подлежащую кожу, мышцы и другие ткани вплоть до кости, но, несмотря на это, опухоль не метастазирует, что подтолкнуло многих ученых отказаться от трактовки базалиомы как рака кожи.


    Как диагностируется базалиома?

    Точная диагностика заболевания требует биопсии тканей и их последующего гистологического и цитологического исследования. Иногда врач вначале удаляет опухоль и затем посылает ее на исследование, но чаще для анализа вначале берется соскоб или небольшой кусочек тканей.


    Как лечат базалиому?

    Лечение базалиомы заключается в полном удалении или деструкции опухоли. Чтобы после операции не осталось косметических недостатков, врачи тщательно выбирают методы воздействия с учетом локализации образования, характера его роста. Учитываются и возраст больного, и наличие у него сопутствующих заболеваний, и даже его отношение к возможному послеоперационному рубцу.

    Современные методы лечения базалиомы:
    • Механическое разрушение опухоли — выскабливание и прижигание. Этот метод более приемлем для лечения маленьких опухолей, характеризующихся поверхностным ростом.

    • Криодеструкция опухоли, то есть ее замораживание с помощью жидкого азота.

    • Микрографическая хирургия по Мосху, подразумевающая удаление опухоли под микроскопом.

    • Удаление базалиомы с помощью лазера.

    • Лучевая терапия, применяемая только в тех случаях, когда опухоль отличается внутренним ростом и полное ее удаление хирургическими методами невозможно.

    Как защититься от базальноклеточного рака кожи?

    Лучший способ профилактики базалиомы — защита кожи от прямых солнечных лучей.

    • Рекомендуется максимально сократить время пребывания на открытом солнце, особенно в полдень.

    • При необходимости выходить на улицу днем в солнцепек надевать закрытую одежду и широкополую шляпу.

    • На открытые участки тела необходимо наносить солнцезащитное средство с высокой степенью защиты SPF.

    • При наличии любых образований на коже регулярно посещать дерматолога и проходить профилактические осмотры.

    Меланома - Черная метка XXI века




    Меланома — Черная метка XXI века

    Меланомой — «черной опухолью» — в мире ежегодно заболевает 6 млн. больных. Среди опухолей других локализаций она составляет 1-3%. Hезависимо от пpименяемых видов лечения (а чаще всего это сочетание хирургического и лучевого метода), 5-летняя выживаемость колеблется в пpеделах 15-30%.

    Злокачественную меланому и проблемы пигментных образований кожи изучают на протяжении десятилетий медики и биологи многих стран мира. Несмотря на то, что мы знаем об этой опухоли уже немало, многие вопросы остаются невыясненными.

    Ясно одно: большое количество пигментных пятен и родинок и риск злокачественных меланом взаимосвязаны. Частота pазвития меланомы на месте пpедшествующего невуса (родинки) составляет от 30 до 55%.

    Эти опасные родинки

    Меланома - Черная метка XXI векаВ настоящее вpемя установлены общие пpичины возникновения pака кожи, котоpые могут иметь значение и для меланомы. Это генетическая и индивидуальная пpедpасположенность, нарушения иммунитета, а также факторы окружающей среды: солнечная pадиация, pентгеновское облучение, pадиоактивные воздействия, химические канцеpогены, онкогенные виpусы, физическая тpавма. Но наибольшее влияние оказывают воздействие солнце и травмы, в особенности те, что сопpовождаются кpовотечением и воспалением. Чаще всего тpавмиpованию подвеpгаются невусы, расположенные на волосистой части головы, стопах, воротниковой и поясничной зонах.

    Однако не стоит недооценивать и гормональные факторы. Исследования выявили , что существует связь между pостом или активацией пигментного невуса и гоpмональными пеpестpойками в оpганизме женщин, сопpяженными с беpеменностью, pодами, абоpтами. Какие из родинок наиболее часто становятся смертельно опасными? Ученые дали ответ на этот вопрос. Однако некоторые из них без специального гистологического анализа отличить от злокачественной меланомы невозможно.

    Эпидеpмо-деpмальные невусы. Hаиболее частой локализацией является голова, шея, ладони и стопы. Эти невусы обладают наибольшей склонностью к малигнизации.

    Комбиниpованные, смешанные невусы. Они могут быть pозовато-кpасного цвета, с гладкой или шероховатой поверхностью.

    Синий (голубой) невус. Он бычно пpедставляет собой гладкий окpуглый, четко огpаниченный узелок pазмеpом от 4 мм до 2 см. сеpо-синего или угольно -чеpного цвета. Чаще всего располагается на лице или руках.

    Однако самым опасным является пpедpаковый меланоз Дюбpейля. Он обычно pазвивается на коже у пожилых людей, несколько чаще у женщин. Вначале появляется одно или несколько едва заметных небольших пятнышек светло-коpичневого цвета. Постепенно они темнеют, иногда сливаются в одно неpавномеpно окpашенное пятно коpичневых тонов, иногда чеpного цвета с сеpоватыми, голубоватыми участками. Озлокачествление пятна пpоисходит, по некотоpым данным у 75% больных.
     

    Тактика отчаяния

    Пpедложенный в 1907 году пpинцип шиpокого иссечения меланомы (с 2,5 см окpужающей кожи и 5 см подлежащей фасции) стал каноном в онкологии более чем на 70 лет. Однако число меланом, диагностиpуемых на pанних стадиях, за последние годы увеличилось, а пpинцип же шиpокого иссечения господствует и по сей день. После экономных операций, выполненных под местной анестезией, pецидивы возникают далеко не всегда. С дpугой стоpоны, свеpхpадикальное иссечение не является гаpантией, что жизнь больного будет спасена. Потому что меланома очень коварна: со вpеменем в области послеопеpационного pубца или пеpесаженного кожного лоскута может pазвиться pецидив опухоли. В случае локализации опухоли на пальцах кистей или стоп удаляются пальцы, иногда с частью плюсневых или пястных костей. Специалисты считают, что ампутация конечности пpи меланоме кожи нецелесообpазна. Пpи начальных фоpмах эта калечащая опеpация не опpавдана, а пpи pаспpостpаненных опухолях не дает гаpантии, что отдаленных метастазов не возникнет.

    Для того чтобы подавить злокачественные клетки , особенно если опухоль кровоточит или возник воспалительный процесс, перед операцией проводят лучевую терапию. К сожалению, пока нет методов, позволяющих достовеpно опpеделять до опеpации поpажение pегионаpных лимфатических узлов. Показано, что пpи удалении клинически не подозpительных по метастазиpованию , у 30% больных они оказывались поpаженными.

    Кроме оперативной и лучевой терапии применяется и химиотерапия, преимущественно дакарбазином. Несмотря на тот факт, что в целом ряде работ отмечена более высокая эффективность схем полихимиотерапии, включающих дакарбазин, BCNU, цисплатин и тамоксифен, ни одно из рандомизированных исследований не подтвердило преимуществ комбинации химиоперпаратов перед монохимиотерапией.
     

    Помощь изнутри

    Идея повысить собственный иммунитет больного, чтобы он мог бороться со злокачественным процессом, не нова. Были предприянты попытки создать лекарства-иммуностимуляторы, но до недавнего времени их эффективность была незначительной, а токсичной — очень высокой. Однако российские ученые смогли сделать то, о чем мечтали врачи всего мира. Они синтезировали лекарство на основе цитокинов, — белков, которые управляют противопухолевым иммунитетом. Препарат Рефнот® представляет собой уникальное соединение — гибридную молекулу двух биологически активных агентов — цитокина фактора некроза опухолей и гормона тимозина. В 2009 году Рефнот® был официально зарегистрирован и разрешен для использования в практике как противоопухолевое средство. В Москве работает единственная в России «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии», специализирующаяся на лечении рака. В ней консультируют специалисты, создавшие Рефнот® и разработавшие схемы лечения, которые постоянно совершенствуются.

    В 2011 году Рефнот® завершились очередные клинические исследования в Российском Онкологическиом Научном Центре им. Н.Н. Блохина (Москва). Они доказали его эффективность в частности в отношении терапии меланом в сочетании с химиотерапией и в монорежиме.

    В сентябре 2011года в Нью-Йорке на ежегодной конференции по меланоме группа исследователей из НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова (Санкт-Петербург) доложили мировой научной медицинской общественности о серьезных успехах в лечении дессеминированных форм меланомы инновационным препаратом Рефнот® в сочетании с химиотерапией.

    Вот выписки из историй болезни, которые подтверждают, что Рефнот® — это существенная помощь онкологам в борьбе с этой коварной опухолью.

    1. Больной ИГА, 46 л.
    Диагноз: меланома кожи правой стопы, состояние после комбинированного лечения в 2003, 2009г, множественные метастазы в брыжейку, парапанкреатическую клетчатку. После иссечения меланомы кожи и операции Дюкена были выявлены множественные метастазы в лимфоузлы брюшной полости. С 05.2010 по 01.2011 проведено 6 курсов Рефнот в комбинации с 3 курсами полихимиотерапии. По данным обследования ПЭТ/КТ, УЗИ от 11.2011г. — полный эффект. До настоящего времени — наблюдение. Длительность эффекта составляет 12 + мес. Максимальный эффект — полный.

    2. Больная КТИ, 60 лет.
    Диагноз: первично множественная меланома кожи, множественные метастазы в легкие. С 04.2005 по 12.2006г — оперативное лечение — иссечение меланомы кожи левого бедра, туловища, левого плеча. В послеоперационном периоде лечения не получала. При динамическом наблюдении в 02.11 выявлены множественные метастазы в легкие. С 10.2010г. по 04.2011г. проведено 4 курса лечения: Рефнот в течение 4 недель, затем с 5 недели полихимиотерапия. Длительность эффекта составляет 9+ мес. Максимальный эффект — полный .

    Клиника Онкоиммунологии и Цитокинотерапии
    г. Москва
    ул. Строителей, д. 7
    +7 (499) 579-84-84 (горячая линия, с 9.00 до 20.00, ПН-СБ)
    8-800-100-35-85 (звонок из весх регионов РФ бесплатный)
    www.oncology-xxi.ru

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКА




    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКА Благодаря собственному противоопухолевому иммунитету, и в первую очередь цитокинам, человечество до сих пор не вымерло от рака. Онкоиммунология и ее важнейший раздел Цитокинотерапия известны не один десяток лет, но только сейчас появилась возможность эффективно использовать этот метод благодаря последним мировым открытиям и созданным на их основе генно-инженерным противораковым препаратам. Разработки и исследования активно продолжаются, но кое-что стало доступным уже сегодня. У больных раком появился реальный шанс.

    Цитокины – это специфические белки, синтезируемые клетками крови, иммунной и других систем организма человека, цель которых обеспечить передачу межклеточных регулирующих сигналов и прямо через рецепторы воздействовать на клетки. Цитокиновая регуляция имеет важное значение для сохранения гомеостаза (постоянства и саморегуляции) организма в норме и при патологии.

    Основные действия современной цитокинотерапии опухолей:

    • непосредственное противоопухолевое и антиметастатическое действие

    • профилактика рецидивов и метастазов опухоли

    • синергичный противоопухолевый эффект в комбинации с химиопрепаратами

    • снижение побочных эффектов традиционной противоопухолевой химиотерапии (угнетения кроветворения, иммуносупрессии), коррекция общетоксических осложнений

    • профилактика и лечение сопутствующих инфекционных осложнений

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАЦитокинотерапия применяется как в монорежиме, так и в комбинации с химиотерапией, лучевой терапией.

    Цитокинотерапия (РЕФНОТ® и ИНГАРОН®), начатая за неделю до химиотерапии, предотвратит развитие лейкопении и тромбоцитопении, уменьшит токсические явления, а продолженная после, активирует противоинфекционный иммунитет и защитит пациента от развития инфекций. 

    Комбинированная цитокинотерапия (РЕФНОТ® и ИНГАРОН®) увеличивает эффективность химиопрепаратов, в том числе, против опухолевых клеток слабо или совсем не чувствительных к ним, ликвидируя эту резистентность. Это позволяет рассматривать РЕФНОТ® и ИНГАРОН® и как модификаторы противоопухолевого действия химических цитостатиков в случаях множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток. 

    Препарат ИНГАРОН® содержит уникальный человеческий цитокин Интерферон-гамма, который в организме человека синтезируется активированными клетками иммунной системы и взаимодействует со своим специфическим рецептором на поверхности многих клеток, оказывая противоопухолевое и противовирусное действие.

    Препарат ИНГАРОН® (ИФН-гамма) зарегистрирован в 2005 г. и разрешен для лечения онкологических заболеваний человека.

    Что ИФН-гамма делает в организме человека:

    • Ингибирует (останавливает) репликацию вирусных РНК и ДНК в клетках.
    • Ингибирует размножение внутриклеточных патогенов (вирусов, бактерий, грибков и пр.).
    • Усиливает фагоцитарную активность макрофагов (завершенный фагоцитоз).
    • Усиливает активность естественных киллерных клеток.
    • Восстанавливает нормальный фенотип (дифференцировку) трансформированных (злокачественных) клеток.
    • Ингибирует пролиферацию (замедляет или останавливает митотический цикл) опухолевых клеток.
    • Вызывает программируемую клеточную смерть (апоптоз) некоторых типов опухолевых клеток.
    • Ингибирует ангиогенез (образование опухолевых сосудов).
    • В целом ингибирует рост опухолей.
    • Снижает уровень липопротеинов, нормализует артериальное давление.
    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАТаким образом, противоопухолевое действие ИФН-гамма обусловлено комбинацией его иммуномодулирующей активности, прямого антипролиферативного действия на опухолевые клетки и подавления ангиогенеза.

    Другой цитокин человека - фактор некроза опухолей (ФНО) был обнаружен учеными в 1975 г. С 1984 г.рекомбинантный ФНО был передан в клинические исследования, которые через 3 года были приостановлены из-за высокой токсичности и низкой эффективности при системном введении ФНО.

    Во всём мире учёные проводили и продолжают поиск производных (мутантных) молекул ФНО со сниженной системной токсичностью. В России в 1990 г. был создан рекомбинантный препарат РЕФНОТ®, полученный путем слияния генов Фактора Некроза Опухолей и Тимозина-альфа1 (ФНО-Т), который стал иметь низкую системную токсичность, но при этом сохранил противоопухолевую эффективность природного ФНО и приобрёл новые сильные иммуностимулирующие свойства (ФНО-Т имеет в >100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина (г. Москва) и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова (г. Санкт-Петербург)).

    Препарат Рекомбинантного Фактора Некроза Опухолей-Тимозина-a1 (РЕФНОТ®) прошёл три полных фазы клинических испытаний, зарегистрирован 27 марта 2009 г. и официально разрешен для лечения злокачественных опухолей человека.

    Каковы механизмы противоопухолевого действия ФНО: 

    • Непосредственное воздействие ФНО на опухолевую клетку-мишень через специфические ФНО-рецепторы запускает апоптоз клетки (цитотоксическое действие) или арест клеточного цикла (цитостатическое действие). В случае ареста клеточного цикла клетка перестаёт делиться, становится более дифференцированной и экспрессирует ряд антигенов.

    • Активация коагуляционной системы крови и местных воспалительных реакций, обусловленных ФНО-активированными клетками эндотелия и лимфоцитами, что ведёт к «геморрагическому» некрозу опухолей.

    • Блокирование ангиогенеза, приводящее к уменьшению прорастания новыми сосудами быстрорастущей опухоли и повреждение сосудов опухоли (при этом нормальные, не опухолевые сосуды не повреждаются), что приводит к снижению кровоснабжения вплоть до некроза центральных отделов опухоли.

    • Воздействие на клетки иммунной системы, цитотоксичность которых оказалась тесно связана с наличием молекул ФНО на их поверхности, или процесс созревания/активации этих клеток связан с ответом на ФНО.

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАКомбинация РЕФНОТ® с ИФН-гамма (ИНГАРОН®) обладают синергическим противоопухолевым эффектом при лечении опухолей - плоскоклеточных карцином и аденокарцином шейки и тела матки, гормонозависимых и гормононезависимыхаденокарцином молочной железы, мезотелиом, опухолей головы и шеи, рака лёгких, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы, печени, почек, яичников, предстательной железы, мочевого пузыря, сарком костей и мягких тканей, глиомы нервной системы, рака кожи, меланомы.

    Вопросами лечения раковых опухолей с помощью цитокинотерапии занимается единственная в России Клиника Онкоиммунологии и Цитокинотерапии.

    РАК МОЖНО И НУЖНО ЛЕЧИТЬ!
    ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ МЕТОДА ОСНОВЫВАЕТСЯ ТОЛЬКО НА ПРИНЦИПАХ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

    P.S. это не реклама препаратов, а короткий и конкретный рассказ о новейших достижениях
    в лечении рака, где Время измеряется Жизнью.

    КЛИНИКА ОНКОММУНОЛОГИИ И ЦИТОКИНОТЕРАПИИ
    г. Москва,
    м. Университет, ул. Строителей д.7, корп. 1.
    тел.: (499)579-84-84, (495)930-88-43
    БЕСПЛАТНЫЙ звонок из любого региона РФ: 8-800-100-3585

    Диагностика меланомы и методы выявления метастазов

  • Обследование на меланому
  • У врача
  • Биопсия кожи или взятие небольшого участка
  • Метод соскоба
  • Диагностика метастатической меланомы
  • Методы выявления метастазов
  • Рентгенологические и другие методы исследования

  • Обследование на меланому

    Если какое-либо образование на коже вызывает подозрение относительно меланомы или рака кожи, то необходимо проведение специального обследования для подтверждения или исключения диагноза.


    У врача

    Диагностика меланомы и методы выявления метастазовВрач расспросит Вас о симптомах заболевания и факторах риска, когда впервые появилось образование на коже и изменилось ли оно по размерам и внешнему виду. Вас могут спросить о контактах с известными веществами, вызывающими рак кожи, а также о случаях рака кожи в Вашей семье.

    Во время обследования врач определит размеры, форму, цвет и состояние тканей вокруг образования на коже. Кроме того, он выяснит, нет ли мокнутия или кровоточивости из подозрительного образования.

    При осмотре всего тела будут изучены все пятна и родинки, которые могут иметь отношение к раку кожи. Будут осмотрены также лимфатические узлы в паховых и подмышечных областях, на шее и особенно вблизи подозрительного очага. Увеличение лимфатических узлов может говорить в пользу их поражения злокачественной опухолью.


    Биопсия кожи или взятие небольшого участка

    Биопсия - это взятие небольшого участка какой-либо ткани для последующего подробного исследования под микроскопом. Процедура выполняется под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Биопсия кожи - очень важное исследование, так как только оно позволяет точно определить чем болеет пациент, а также отличить доброкачественное перерождение тканей от злокачественного

    Если у врача имеются подозрения в отношении меланомы, то необходимо исследовать подозрительный участок кожи - выполнить биопсию кожи.

    Весь материал после биопсии кожи исследуется под микроскопом специалистом. При выполнении биопсии могут применять один из видов обезболивания. При подозрении на меланому удаляется вся опухоль.


    Метод соскоба

    После местного обезболивания врач лезвием хирургического ножа делает соскоб с верхних слоев кожи. Такой метод биопсии полезен для диагностики многих типов заболеваний кожи и для лечения доброкачественных родинок. Однако такой метод не рекомендуется при подозрении на меланому, так как она может глубоко проникать в кожу.


    Диагностика метастатической меланомы

    Некоторые меланомы распространяются очень быстро, и у больного могут иметься крупные опухолевые узлы в лимфатических узлах, легких, головном мозге, желудочно-кишечном тракте или печени, в то время как первичный очаг остается малым по размеру.

    При таком распространении меланомы ее можно по ошибке принять за другую опухоль, Например, метастатическую меланому легких можно принять за первичный рак легкого. Важно установить точный диагноз, так как лечение разных видов опухолей существенно отличается.


    Методы выявления метастазов

    Диагностика меланомы и методы выявления метастазовТонкоигольная аспирационная биопсия. При таком методе биопсии используется тонкая игла со шприцем. При этом забирается маленький фрагмент опухоли. Данный метод не применяется при подозрительной родинке, а его обычно используют для исследования лимфатических узлов, расположенных вблизи меланомы для подтверждения их поражения. В ряде случаев при пункции легких или печени применяют компьютерную томографию.

    Хирургическая биопсия лимфатических узлов. Этот метод применяют для удаления увеличенных лимфатических узлов. Процедуру обычно проводят под местным обезболиванием. Метод используют тогда, когда имеется подозрение на поражение лимфатического узла, а тонкоигольная биопсия не позволяет выявить метастазы.

    Маркировка сторожевых лимфатических узлов и биопсия. Этот метод является новым и многообещающим. Сторожевыми лимфатические узлы называются потому, что они поражаются в первую очередь.

    Иногда для маркировки таких лимфатических узлов до операции в меланому вводится небольшое количество радиоактивного вещества и безвредной краски. Через час хирург делает небольшой разрез над лимфатическим узлом и по окраске и радиоактивному накоплению судит о состоянии лимфатического узла. Подозрительный узел удаляется для микроскопического исследования. В случае выявления метастазов удаляются оставшиеся лимфатические узлы данной области. Если сторожевые лимфатические узлы не содержат опухолевых клеток, то операция по удалению других лимфатических узлов не показана.

    В случае, когда лимфатический узел больших размеров, то выполняется тонкоигольная или хирургическая биопсия.


    Рентгенологические и другие методы исследования

    Рентгенография грудной клетки исследования применяется с целью выявления метастазов меланомы в легких.

    Компьютерная томография (КТ). С помощью рентгеновских лучей получают послойное изображение тела посредством вращения аппарата вокруг Вас. Метод позволяет выявить метастазы меланомы в других органах, например, в печени. Метод компьютерной томографии может быть использован для прицельной биопсии при подозрении на метастазы. В этом случае игла вводится в опухоль под контролем компьютерной томографии, а полученный материал направляется для исследования.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом методе используются радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей. Возможно получение снимков как в поперечном, так и продольном направлениях. Иногда при исследовании применяют контрастные вещества. Магнитно-резонансная томография особенно полезна при исследовании головного и спинного мозга.

    Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). При данном методе используется глюкоза, которая содержит радиоактивное вещество. Специальная камера определяет радиоактивность. Опухолевые клетки поглощают большое количество радиоактивной глюкозы за счет повышенного обмена веществ. Метод используется, когда имеется подозрение на распространение процесса, но не известно местоположение метастазов. С помощью этого метода исследуется все тело.

    Сканирование с помощью радиоактивных материалов. При этой процедуре в вену вводится радиоактивное вещество в очень низких дозах. Затем специальная камера оценивает радиоактивность по всему организму. Если меланома распространилась в кости или печень, то метод позволит это определить.

    По материалам статьи «Диагностика меланомы»

Статьи и новости по теме

  • В Америке утвердили лекарство против рака кожи
    Лекарство под названием Одомзо — таблетка для борьбы с местно распространенной базальноклеточной карциномой. Применять средство будут те, кому противопоказаны операция или лучевая терапия.
    31 июля 2015, 00:00
Все новости сообщества

Меланома и рак кожи – последние темы сообщества

  • simonini пишет 18 декабря 2015, 11:29
    Здравствуйте, стоит ли проходить ПЭТ при планировании лечения меланомы? Врач рекомендует, но бесплатного обследования назначить не может.
    906
  • Mary_Reed пишет 13 ноября 2015, 20:26
    Хотела спросить, слышали ли вы про препарат ниволумаб и, может быть, кто-то проходил лечение им? Я живу в Британии, и здесь его как раз лицензировали. Его назначают, как правило,...
    759
  • Андрей пишет 25 января 2015, 14:51
    Здравствуйте!Где то год назад на груди появился небольшой узелок с белой точкой посередине,плотный,боли не...
    1411
Все темы сообщества
Задать вопрос

Меланома и рак кожи – ответы врачей по теме

  • kubarttt спрашивает 17 ноября, 23:52
    Добрый день. Начитавшись о различных признаках опасности перерождения "родинок", начала смущать меня эта "родинка" на спине (а родинка ли это? хоть у меня она давно, но в детстве я ее не помню). Из-з...
    55
    0
  • nikamusa спрашивает 17 ноября, 01:10
    Я на третьем триместре беременности. Недавно начала покалывать родинка на руке. Родинка плоская, маленькая (2 мм). Покалывает в основном из-за трения об одежду. При прикосновении никаких ощущений. Дру...
    55
    1
  • Mannon96 спрашивает 5 ноября, 17:39
    С детства имею родинку, но в последнее время то ли я начал через чур быть мнительным, то ли что-то с ней не то. Волнует коричневый ореол вокруг и пузырчитость. Мне 20 лет. Может ли это быть меланомой?...
    123
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Винкристин
585 р. 00 к.

Роферон-а
1 507 р. 00 к.

Интрон а
8 106 р. 6 к.

Альтевир
1 520 р. 00 к.

Реаферон-ЕС
1 457 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей