Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Гепатология / Гепатиты, кроме В и С

Гепатиты, кроме В и С


Гепатиты, кроме В и С

Вирусный гепатит — воспалительный процесс с последующим некрозом ткани печени, обусловленный вирусной инфекцией. Изучено и известно значительное количество возбудителей, способных вызывать вирусный гепатит у людей, они различаются по своему строению, биохимическим и молекулярным признакам, но объединены одним — все они провоцируют поражение печени.

По клиническому течению выделяется:

  • острый вирусный гепатит;
  • первичное хроническое поражение печени;
  • вторичный хронический вирусный гепатит.

Размножение вируса гепатита проявляется тяжелым нарушением функции множества гепатоцитов и характеризуется длительным эндотоксикозом. Кроме того отмечается негативное влияние злоупотребления алкоголем и длительного применения медикаментозных средств, обладающих гепатотоксичным действием.

На начальном этапе заболевания симптомы заметны лишь при лабораторном исследовании, позже присоединяется печеночная недостаточность с общей слабостью, тошнотой, тяжестью в правом подреберье, желтухой и увеличением печени.

Диагностика вирусных гепатитов осуществляется на основании осмотра, пальпации печени, а также биохимического анализа крови с определением маркеров, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии и биопсии печени. В лечении гепатита требуется гормональная и цитостатическая терапия, прекращение воздействия токсических агентов, иногда необходима трансплантация печени.

Проявляется гепатит несколькими типами, один из них — гепатит А, это острое инфекционное заболевание печени, когда возбудитель передается в основном через зараженную воду и пищу, редко парентерально с кровью. Инкубационный период болезни составляет от 2 до 6 недель. Отмечается высокая степень заболеваемости гепатитом А в развивающихся странах с недостаточной гигиеной и санитарией. После проникновения в организм, вирус с током крови переносится к печени, где начинает активно размножаться в гепатоцитах. Эта болезнь характеризуется яркими воспалительными и дегенеративными изменениями в клетках печени, ее увеличением, спленомегалией, признаками нарушения функции органа, желтухой. Лечение и профилактика заключаются в улучшении санитарно-гигиенических условий и вакцинации против гепатита А.

Гепатиты, кроме В и С

Гепатит Е также, как и гепатит А, имеет фекально-оральный путь и механизм заражения, в основном протекает доброкачественно, за исключением неблагоприятных случаев в период беременности. Возбудитель гепатита Е весьма неустойчив во внешней среде, погибает при кипячении и под влиянием антисептических средств. Согласно статистике, заболевание чаще всего фиксируется в странах с низким уровнем санитарных условий и жарким климатом. Источником инфекции является больной, инкубационный период болезни составляет от 2 до 8 недель, а клиническое течение весьма сходно с проявлениями гепатита А. При этом у большинства пациентов отмечается болевой синдром в эпигастральной области и правом подреберье. У беременных женщин развиться острая печеночная недостаточность и энцефалопатия.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Гепатит: симптомы




    Гепатитом называют общую патологию печени (от латинского «гепар» — печень), острого и хронического характера, различного происхождения. Такое заболевание может быть вызвано внутрипеченочными изменениями, а также различными инфекциями. Различают несколько типов инфекционного гепатита: A, B, C, D, E, F, G.

    Гепатиты могут присутствовать в клинических картинах таких заболеваний, как желтая лихорадка, СПИД, краснуха, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирусах. Возможен лучевой гепатит, как неотъемлемое продолжение лучевой болезни, а также как следствие аутоиммунных патологий. Бактериальные гепатиты проявляются при лептоспирозе и сифилисе. Форма токсического гепатита может быть: алкогольной, лекарственной либо при отравлении различными химическими веществами.

    Основная симптоматика вирусного гепатита

    В силу того, что гепатит является одним из основных компонентов многих заболеваний, то его клинику наблюдать сложно, потому что она переплетается с симптоматикой основного заболевания. Рассмотрим вирусный гепатит в «чистом виде»: который развивается не под воздействием отравления или облучения, а посредством классифицированной вирусной инфекции.

    1. Болезнь Боткина или гепатит А может демонстрировать формы с присутствием желтухи, без нее, а также со скрытым бессимптомным течением. Распространенными признаками болезни являются температура, слабость, боль в правом подреберье и мышцах, понос, рвота, увеличение печени в размерах и потемнение мочи. Наблюдается отказ от пищи, интенсивный зуд кожи. Тяжелое течение проявляется серьезной интоксикацией и диспепсией, начинающейся печеночной энцефалопатией, появлением отеков, асцита, тахикардии, сыпи, геморрагического синдрома.

    2. Гепатит В очень схож симптоматикой с гепатитом А. Присоединяется лишь желтуха, которая практически всегда присутствует в клинической картине заболевания. Возможны высыпания на коже, характеризующиеся зудом. Заболевание развивается гораздо стремительнее и тяжелее, чем форма А, желтуха нарастает постепенно, ухудшая общее состояние пациента. Хроническое течение может развиться до состояния печеночной комы и цирроза печени.

    3. Гепатит С считается одним из тяжелейших типов вирусных гепатитов и имеет одиннадцать основных генотипов. Болезнь начинается с простой клиники гриппа. Дальнейшая симптоматика схожа с другими типами, характерны такие астенические проявления, как повышенная усталость, низкая работоспособность, слабость, плохой сон. Желтуха может присутствовать, но ее может и не быть. Тяжелые формы течения заболевания приводят к циррозу печени или раку.

    4. Гепатит D (дельта) — вирус-ленивец, который при заражении может покинуть пределы печеночной клетки для дальнейшего распространения лишь с помощью белков вируса гепатита В. Поэтому симптоматика повторяет течение гепатита В, но в более тяжелых проявлениях, поражения печеночной ткани более массивные. Возможна болезненность в области печени, переменные боли крупных суставов — так называемые мигрирующие, слабость, температура, тошнота, снижение аппетита. Далее в основном наступает желтуха, увеличивая границы печени и селезенки, а также принося с собой нарастающую общую интоксикацию. Клиника может протекать стремительно (молниеносно), приводя к смерти, либо переходить в хроническую форму с неизменным циррозом печени.

    5. Гепатит Е клинически похож на тип А, но тяжелое течение заболевания приводит к летальному исходу гораздо чаще, нежели при гепатите А. Наблюдаются желтуха, анорексия (полная потеря аппетита и отказ от еды), увеличенная в размерах чувствительная печень, дискомфорт и болезненность желудка и живота, тошнота, рвота, лихорадка. Редко стремительное течение приводит к развитию печеночной энцефалопатии, острой печеночной недостаточности и смерти. Возможен геморрагический синдром с достаточно значительными кровотечениями.

    6. Гепатит F — сравнительно молодая и малоизученная патология. Вирус гепатита похож своими проявлениями на аденовирус. Симптоматика повторяет гепатит А и С, острый период почти всегда бессимптомен, однако прогрессирование заболевания, приводящее к циррозу или гепатокарциноме, для гепатита F не характерно.

    7. Гепатит G также еще мало известен медицине, ввиду редкости инфекции. Заболевание протекает в легкой форме, с умеренной интоксикацией. Желтушный период присутствует, но он не затяжной — примерно 21 день. Клиническим изменениям подвергается лишь печень, другие системы и органы остаются неизменными, изредка возможна дисфункция желчного пузыря.

    Редкие гепатиты типов G и F очень мало распространены в странах СНГ и Европе. Поэтому случаев заболевания не так много, что не позволяет полноценно ознакомиться с течением заболевания.

    Лекарство для печени




    Лекарство для печени Гепатопротекторы — препараты, помогающие лечить и восстанавливать поврежденную печень. К помощи таких лекарственных средств обращаются в случаях нарушения работы печени, гепатита (вирусного, алкогольного или токсического) или разрушения печени вследствие приема некоторых лекарств. Действие противоопухолевых, противотуберкулезных, анальгетиков, противозачаточных и антибиотиков широкого спектра негативно сказывается на состоянии печени. Печень относится к жизненно важным органам, поэтому чрезвычайно важно следить за ее нормальным функционированием. Гепатопротекторы помогают печени справляться с перегрузками и удачно выступают в качестве профилактики ее заболеваний.

    Негативное влияние на печень оказывает чрезмерное потребление жирной пищи, алкоголя, несоблюдение личной гигиены, плохая экология и лишний вес. О большой загруженности печени говорят боли в правом подреберье, несколько повышенная температура, горечь во рту, желтизна склер и ухудшение цвета лица, желтый налет на слизистой рта. Тяжесть в правом боку, высыпания на лице и перхоть так же могут свидетельствовать о проблемах с печенью. Если вы нашли у себя подобные симптомы, обратитесь за консультацией к гепатологу. Говоря о гепатопротекторах, необходимо упомянуть о:

    • производных аминокислот;
    • фосфолипидах;
    • препаратах животного происхождения;
    • препаратах растительного происхождения;
    • биологически активных добавках;
    • желчных кислотах;
    • гомеопатических средствах.

    Особенности гепатопротекторов

    Разберем особенности разных видов препаратов, нормализующих работу печени:

    1. Аминокислоты способствуют восстановлению печени за счет синтеза активных веществ (в том числе фосфолипидов). Представителями этой группы являются Гептрал, Гептор и Гепа-Мерц. Гептрал и Гептор хорошо показали себя при терапии жирового гепатоза, хронического и токсического гепатита. Эти препараты эффективны при внутривенном вливании. Средство Гепа-Мерц обеспечивает кратковременное выведение из печеночной комы.

    2. Действие фосфолипидов основывается, согласно инструкции, на проникновении в липидный слой поврежденных клеток и нормализации их деятельности. Эти средства направлены на снижение энергетических затрат печени. Исследования, проводимые с фосфолипидами, имели разные результаты, поэтому их прием необходимо согласовать с гепатологом.

    3. Лекарство для печениК препаратам животного происхождения относят Сирепар и Гепатосан. Они получили широкое распространение в лечении цирроза печени, гепатитов и жирового гепатоза. Гепатосан производится из печени свиньи, а основой Сирепара является гидролизат печени крупного рогатого скота.

    4. Гепатопротекторы растительного происхождения защищают печень от разрушения и способствуют развитию новых здоровых клеток. Основу растительных препаратов, как правило, составляет чертополох (расторопша) или артишок. К представителям этой группы относят Легалон, Карсил, Хофитол.

    5. Среди биологически активных добавок следует выделить Гепатотронзит, Гепатрин, Овесол и Милона 10. Действие БАДов способствует очищению и снижению интоксикации печени. Зачастую биологически активные добавки оказывают желчегонное влияние и выступают источником фосфолипидов.

    6. Применение желчных кислот — урсодезоксихолевой кислоты — практикуется в терапии печени и желчных путей. Эти кислоты обладают желчегонным действием и понижают уровень холестерина в желчи. Они влияют на иммунологические реакции в печени.

    7. Гомеопатические препараты подбираются гомеопатом и принимаются в течение длительного времени. К препаратам этой группы относятся Хепель и Галстена. Они оказывают поддерживающие влияние на печень.

    Применение гепатопротекторов, как и других лекарственных препаратов, требует согласования с лечащим врачом-гепатологом.

    Гепатит А




    Гепатит А Гепатит А — болезнь Боткина — инфекционное заболевание печени и наиболее безвредный тип гепатита. Этому гепатиту не свойственна хроническая форма. Его не зря называют «болезнью немытых рук»: вирус гепатита А передается фекально-оральным путем (через зараженную воду и пищу). Источником этого вируса являются фекалии зараженного гепатитом А человека. Болезнь Боткина не требует специализированного лечения, но существуют вакцины для его профилактики. Гепатит А распространен среди детей, в силу того, что передается через грязные руки. Однажды перенеся этот вирус, организм вырабатывает стойкий иммунитет на всю жизнь.

    В течении болезни Боткина выделяется два периода: преджелтушный и желтушный. Преджелтушный обычно длится около недели. Этому периоду свойственно появление следующих симптомов:

    • повышенная утомляемость;
    • боль в области головы, мышцах и суставах, а также в правом подреберье и эпигастрии;
    • тошнота и рвота (возможно появление диареи);
    • кожный зуд;
    • повышенная температура (до 38,5° C).

    Желтушному периоду соответствует пожелтение склер, кожи и слизистых оболочек, потемнение (как хорошо заваренный чай) и пенистость мочи, обесцвечивание каловых масс.

    К группе риска заражения гепатитом А относятся:

    • люди, проживающие на одной жилой площади с инфицированным;
    • лица, имеющие половые отношения с зараженным вирусом гепатита А;
    • гомосексуалисты;
    • наркоманы.

    Ошибочно думать, что с инфицированным человеком совсем нельзя контактировать: это не так. Необходимо только соблюдать элементарные правила гигиены: тщательно мыть руки после туалета, ухода за ребенком, перед приготовлением и приемом пищи.

    Методы диагностики и лечения болезни Боткина

    Гепатит А По поводу диагностики и лечения «болезни немытых рук» стоит обратиться к инфекционисту. При подозрении на наличие гепатита А необходимо сдать анализ крови (общий и биохимический), специальный анализ на маркеры вирусных гепатитов, коагулограмму и общий анализ мочи. Маркеры вируса гепатита А — антитела острого периода течения заболевания — anti-HAV IgM. При их обнаружении в крови пациента можно судить либо о наличии болезни Боткина, либо об ее недавнем перенесении. Биохимия крови при наличии вируса покажет повышенные билирубин, АсАТ и АлАТ (ферменты печени). При пальпации врач может заметить увеличение размеров печени.

    При установленном заражении вирусом назначаются гепатопротекторы, а в сложных случаях добавляют глюкозу, витамины и специальные растворы, помогающие выводить токсины из организма больного. Как такового, противовирусного лечения нет. В разгар болезни желательно соблюдать постельный режим и диету № 5 по Певзнеру.

    Вакцина от «болезни немытых рук»

    Прививки от болезни Боткина широко распространены и результативны. Вакцинацию проводят дважды с перерывом в полгода или год. Сама вакцина представляет собой убитые вирусы гепатита А, и ее действие направлено на стимуляцию высокой выработки антител в организме. Она обеспечивает человека защитой на длительный срок (вплоть до 10 лет). В нашей стране практикуют применение Хаврикса 1440 (для взрослых) и 720 (для детей), Аваксима и ГЕП-А-ИН-ВАКа. Министерство здравоохранения говорит о важности прививания пациентов с наличием хронических заболеваний печени, медперсонала инфекционных отделений, работников детских садов, общепита и водоснабжения. Не менее значимую роль играет вакцинация людей, живущих в районах с высоким уровнем заражаемости гепатитом А.

    Алкогольный гепатит и цирроз печени




    Практикующим специалистам гепатологам и гастроэнтерологам известны самые различные заболевания печени, алкогольный гепатит, как предвестник или начальная стадия цирроза печени, симптомы которого указывают на это состояние, одно из них. В 90% случаев заболевания алкогольным гепатитом прием и злоупотребление алкоголем способствуют образованию ацетальдегида, поражающего клетки ткани печени, кроме того алкоголь и его токсические метаболиты провоцируют их гибель.

    Алкогольный гепатит — это хроническое заболевание, которое проявляется не сразу, а спустя 5-7 лет после начала употребления алкоголя, диффузным воспалительным процессом в печеночной ткани. Тяжесть состояния взаимосвязана с дозой потребляемого спиртного напитка, его качеством и продолжительностью приема. Алкогольный гепатит развивается в двух формах:

    • персистирующая форма — стабильное состояние, когда еще сохраняется способность и возможность к обратимости воспалительного процесса в случае прекращения приема смертельного зелья;

    • прогрессирующая форма, трех степеней тяжести — легкая, средняя, тяжелая, это уже мелкоочаговое поражение печени, при котором исходом состояния в 20% случаев становится цирроз печени, симптомы которого указывают врачу на необходимость срочного лечения алкоголизма, как единственного способа сохранить жизнь больному — отсюда и ответ на вопрос, лечится ли цирроз печени?.

    Формы алкогольного гепатита

    Легкие формы гепатита, в том числе и алкогольного, можно выявить при лабораторном обследовании, но ввиду отсутствия специфических проявлений, этого почти никогда не происходит, потому что пациента мало настораживают эпизодические боли в правом подреберье, легкая тошнота и чувство переполненного желудка. При умеренном потреблении алкоголя, хронически-прогрессирующий гепатит может оставаться незамеченным до 10-15 лет, при этом он особенно не тревожит пациента. Прогрессирующая форма алкогольного гепатита обычно сопровождается рвотой и диареей, появляется желтуха, кровотечения, лихорадка, сильная боль в правом подреберье, асцит при циррозе печени с возможностью смертельного исхода от печеночной недостаточности.

    Острый алкогольный гепатит может проявляться 4 вариантами клинического течения:

    • латентный — без самостоятельной клинической картины, подтверждается только биопсией печени;

    • желтушный — самый частый вариант, выражается слабостью, тупой болью в правом подреберье, тошнотой, повышением температуры тела, увеличением и уплотнением печени;

    • холестатический вариант сопровождается нестерпимым зудом, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, затяжным течением;

    • фульминантный с быстрым прогрессированием симптоматики, возможной печеночной комой и летальным исходом.

    Появлению осложнений на последних стадиях, способствует асцит при циррозе печени — скопление жидкости в брюшной полости, которое может развиваться стремительно или медленно и неспешно.

    По количеству жидкости выделяют следующие виды асцита при циррозе печени:

    • Малый, когда объем жидкости не превышает 3-х литров, нет симптомов цирроза и определить его можно только с помощью УЗИ или лапароскопии.

    • Средний, при скоплении от 5 до 8 литров экссудата, что может привести к изменению формы живота, но еще не вызывает затруднения движения диафрагмы.

    • Большой — это 20-30 литров жидкости в брюшной полости, живот мешает движениям, но самое главное — возникает нарушение дыхания.

    Лечится ли цирроз печени?

    Ответ на подобный вопрос следует искать в состоянии больного в зависимости от того, как проявляется тот или иной объем жидкости в брюшной полости, т.е. от степени асцита:

    • транзиторный — имеет способность излечиваться и исчезать после лечения;
    • стационарный, когда жидкость продолжает оставаться в животе, несмотря на лечение;
    • напряженный — характеризуется постоянным приростом жидкости в брюшной полости, несмотря на проводимое лечение.

    Асцит в своем развитии может продолжаться до 10 лет, что приводит к формированию гепаторенального синдрома. Все эти осложнения оставляют открытым вопрос: «Лечится ли цирроз печени?», нередко прогрессирующее течение болезни, ее сложность, коварство и опасность становятся причиной летального исхода.

    «Болезни водоемов»: как предупредить заражение?




    «Болезни водоемов»: как предупредить заражение?Чем опасно купание в открытых водоемах? Велик риск утонуть? Отнюдь. Тонут немногие, а вот числа людей, подхвативших кишечные расстройства на городском пляже на берегу тихого сельского озерка или пруда, не счесть. Теплая стоячая вода буквально кишит патогенными микроорганизмами, начиная от банальной кишечной палочки и заканчивая вибрионами холеры. Чем можно заболеть, наглотавшись воды из озера или реки?

    Лямблиоз

    Инфекция широко распространена среди людей, мелких грызунов, кошек, собак, крупного рогатого скота, свиней. Больные люди и животные выделяют возбудителя в форме цист в окружающую среду вместе с калом. В водоеме лямблии могут оказаться, если он загрязнен фекалиями, причем они сохраняют жизнеспособность в течение трех-пяти недель.

    Оказавшись в кишечнике заразившегося человека, лямблии размножаются, проникают в желчевыводящие пути и желчный пузырь, нарушая пищеварение и вызывая дискинезию желчевыводящих путей. Проявления лямблиоза: тошнота, боли в верхней части живота, вздутие, урчание в животе, появление на теле сыпи, напоминающей крапивницу, общая слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

    Вирусный гепатит А

    Это одна из форм гепатита, которая передается алиментарным путем, через грязные руки, воду и продукты питания. Заражение происходит во время купания, если заглотить воду из водоема, загрязненного фекалиями больного человека. Первые признаки заболевания появляются через тридцать дней. Нарушается общее самочувствие, появляются тяжесть и боль в правом подреберье, повышается температура тела, кожа, слизистые оболочки, склеры глаз окрашиваются в желтый цвет, моча становится похожей на крепко заваренный вспененный черный чай. Иногда болезнь протекает в скрытой форме, вызывая развитие дискинезии желчевыводящих путей, нарушая работу печени и поджелудочной железы.

    Бактериальная дизентерия, брюшной тиф

    Эти заболевания, относящиеся к кишечным инфекциям, тоже можно заполучить во время купания в грязном водоеме. Они опасны как сами по себе, так и осложнениями: язвами кишечника, перитонитом, поражениями печени, желчного пузыря и сердца, сердечно-сосудистой недостаточностью, пневмониями, артритами.

    Энтеровирусная инфекция

    На пляжах при большом скоплении людей есть риск заразиться энтеровирусной инфекцией. Вирусы попадают в воду из испражнений больных людей, и, оказавшись в пищеварительном тракте или дыхательных путях здорового человека, вызывают появление тошноты, рвоты, поноса, лихорадки, сыпи на теле, фарингита, ангины и конъюнктивита — клинические варианты энтеровирусной инфекции весьма разнообразны. В тяжелых случаях развиваются менингит, миокардит, перикардит.

    Холера

    Это заболевание до сих пор распространено в регионах с теплым климатом. Возбудители холеры попадают в водоем с канализационными стоками и способны сохранять жизнеспособность в течение 5–25-ти дней, до тех пор пока не окажутся в кишечнике здорового человека.

    Холера может протекать в легкой форме, в виде обычного кишечного расстройства, но зачастую принимает тяжелую форму. Потеря жидкости с рвотными массами, частым жидким стулом приводит к обезвоживанию, сильной интоксикации, нарушению сердечной деятельности. Особенно тяжело болеют дети и пожилые люди, холера может привести к гибели больного.

    Стоит заметить, что холерный вибрион способен выжить и в морской воде, поэтому расслабляться не стоит даже во время отдыха у моря.

    Как предотвратить заражение?

    «Болезни водоемов»: как предупредить заражение?Чтобы не заразиться кишечной инфекцией, не подцепить вирусный гепатит, нужно избегать купания в подозрительных водоемах. Но как понять, насколько выбранное озеро или река соответствует этому критерию? Ведь все люди разные, и то, что плохо для одного, для другого может показаться идеальным. И все же существуют некоторые общие моменты, на которые стоит обратить внимание.

    • Никогда не купайтесь в водоеме, если на берегу установлена табличка «Купание запрещено» или что-то подобное.
    • Не стоит выбирать для отдыха водоемы, на берегу которых расположены очистные сооружения, фермы, заводы и другие объекты промышленного назначения.
    • Избегайте переполненных пляжей, особенно «диких» мест отдыха. Чем больше людей вокруг, тем выше риск подцепить «заразу».
    • Не купайтесь в водоемах, расположенных в парковых зонах, зачастую владельцы собак выгуливают там своих питомцев.
    • Не идите в воду, если вы заметили на берегу следы пребывания крупного рогатого скота, если рядом расположено место выпаса животных.
    • Ели на озере много водоплавающих птиц, значит, вода кишит паразитами и болезнетворными микробами.
    • Если вода в водоеме «цветет», выглядит нечистой или имеет неприятный запах, это место не подходит для водных процедур.
    • Ни в коем случае не пейте воду из реки или озера, это чревато как минимум кишечным расстройством.
    • Не купайтесь без купального костюма.
    • Заходите в воду и плавайте в аквасоках или другой резиновой обуви.
    • Старайтесь плавать так, чтобы вода не попадала на слизистую. Не открывайте рот, дышите носом спокойно и размеренно, не ныряйте.
    • Во избежание заражения надевайте купальную шапочку и очки для плавания.

    Болезнь Боткина у детей: основные симптомы и способы лечения

  • Болезнь Боткина: симптомы и лечение
  • Профилактика развития болезни Боткина



  • Болезнь Боткина: симптомы и лечение Болезнь Боткина (гепатит А) у детей развивается в результате употребления воды и продуктов питания, в которых присутствует вирус рода Hepatovirus. Развитию болезни наиболее подвержены малыши 5-7 лет, которые много времени проводят в дошкольных учреждениях. Когда вирус гепатита А попадает в резервуары с водой, на общественные продукты питания, он может сохранять жизнеспособность до нескольких недель, вызывая эпидемические вспышки гепатита (болезни Боткина) у детей. Заражение возможно и при бытовом контакте.


    Болезнь Боткина: симптомы и лечение

    Инкубационный период для вирусного гепатита А около 2-4 недель, начинается инфекционный процесс остро. Эпидемический гепатит протекает в несколько периодов:

    • Дожелтушный.
    • Желтушный.
    • Этап реконвалесценции.

    В продромальном периоде (дожелтушном) у детей могут наблюдаться признаки лихорадки, интоксикации. Малыши теряют аппетит, жалуются на общую слабость и головные боли. У некоторых детей может появляться сухой кашель. Катаральные признаки сочетаются с тошнотой, отрыжкой, неприятными ощущениями в животе. У многих детей болезнь Боткина протекает с расстройствами стула, болью в области эпигастрия и правого подреберья.

    Такое состояние наблюдается на протяжении 7-10 дней. В следующей фазе самочувствие ребенка улучшается, лихорадочный синдром становится менее интенсивным. Но тошнота, отрыжка могут сохраняться или становиться еще сильнее, чем в дожелтушном периоде. Постепенно кожные покровы и слизистые малыша приобретают желтоватый оттенок (изменяется и цвет мочи).

    Болезнь Боткина у детей

    Если болезнь Боткина имеет выраженные симптомы, лечение проводится при условии соблюдения строгого постельного режима, под контролем динамических показателей. У некоторых детей с гепатитом А наблюдается болезненность печени. Им требуется серьезная деинтоксикационная терапия. Этап реконвалесценции длится до нескольких месяцев. Состояние ребенка постепенно восстанавливается, аппетит приходит в норму.

    Лечение гепатита А должно назначаться доктором. На период активных проявлений болезни ребенку рекомендуется принимать термически и механически щадящую пищу, избегать жирных, жареных продуктов, блюд, которые усиливают выработку желчи. Для снижения признаков интоксикации детям рекомендуется больше пить, некоторым показана инфузионная терапия.

    Для улучшения пищеварения используют лактулозу, лакто- и бифидобактерии. В питание ребенка, больного гепатитом А, непременно включают нежирные кисломолочные продукты. Спазмы в кишечники снимают анальгетиками. После выздоровления дети должны регулярно обследоваться у гастроэнтеролога, проходить ряд диагностических процедур, принимать препараты, восстанавливающие работу печени.


    Профилактика развития болезни Боткина


    • Контроль за качеством продуктов питания и питьевой воды (особенно в общественных детских организациях).
    • Соблюдение карантина при выявлении случаев заражения вирусом гепатита А в детских дошкольных учреждениях.
    • Ответственное отношение к личной гигиене, профилактические беседы с детьми о важности соблюдения правил инфекционной безопасности во время нахождения в детских садах, школах, летних лагерях, на водоемах.

    Гепатит — россияне не знают об опасности!



    Гепатит — россияне не знают об опасностиОпрос общественного мнения, проведенный в сентябре-октябре 2013 года по инициативе компании Янссен Фармацевтика НВ (Janssen) при поддержке Международного Альянса по борьбе с гепатитом (World Hepatitis Alliance, WHA), Европейской ассоциации пациентов с заболеваниями печени (European Liver Patients Association, ELPA) и Международной ассоциации по изучению рака печени (International Liver Cancer Association, ILCA)1 , охватил более 1000 россиян старше 18 лет. Исследования показали недостаточную осведомленность общества о гепатите и его последствиях, в частности о риске развития рака печени — шестого по распространенности онкологического заболевания и третьей причиной смерти во всем мире2.

    Результаты опроса свидетельствуют об удручающей ситуации с информированностью населения об этих опасных заболеваниях. Только каждый 7-й человек хорошо осведомлен о вирусных гепатитах и способах заражения, подавляющее же большинство респондентов имеют о них минимальное представление (72%), либо ничего не знают (13%). Гепатит — это вирусное воспалительное заболевание печени, провоцирующее кратковременную или острую инфекцию. Вирусы гепатита B, C и D могут приводить к развитию хронического гепатита — длительному инфекционному заболеванию, грозящему серьезными осложнениями, таким как цирроз (рубцевание печени), печеночная недостаточность и рак печени. В настоящее время до 90% лиц, инфицированных вирусами гепатита B и гепатита C, не знают о том, что больны3.

    Несмотря на высокую смертность от рака печени, только 21% людей знает о том, что основной причиной онкологических поражений клеток печени является именно вирусный гепатит. По данным медицинского сообщества, в общей сложности более 500 тысяч случаев рака печени (что составляет 90%) связаны с инфицированием вирусами гепатита B и C4.

    Большинство (4 из 5 человек) осведомлены, что вирусные гепатиты передаются с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного лица, однако намного меньше людей в курсе, что гепатитами можно заразиться при половом контакте, в медицинских учреждениях при использовании нестерильных инструментов, в тату-салоне, при пользовании общими бытовыми предметами с инфицированным и т.д. Тем не менее, в России по сравнению с европейскими странами только 4% опрошенных не знают, что гепатиты B и C передаются именно от человека к человеку.

    Общая информированность населения о доступности методов профилактики и лечения вирусного гепатита недостаточна — согласно опросу люди часто ошибаются в своих суждениях о симптомах и возможностях лечения вирусных гепатитов B и C. Так, каждый четвертый респондент не знает, проявляются ли физически симптомы гепатита В. И лишь половина граждан информирована о возможностях профилактики и предотвращения этого заболевания. В случае с гепатитом С ситуация еще хуже — каждый второй полагает, что симптомы в этом случае однозначно будут видны, а 4 из 10 респондентов также считают, что существуют профилактика этого заболевания. При этом если каждый второй россиянин знает о возможности вакцинации в случае с гепатитом В, то только каждый третий информирован об отсутствии прививки против гепатита С.

    Согласно результатам опроса:

    • 31% опрошенных не знает, существует ли вакцина против гепатита В, а 20% ошибаются в том, что такой вакцины нет;
    • 15% населения считают, что от гепатита В не существует лечения;
    • 36% ошибаются в существовании вакцинации против гепатита С и только 31% уверены, что от этого вируса нет вакцины;
    • 20% опрошенных полагает, что сегодня нет доступных методов лечения гепатита С, еще 23% ничего не знают об этом;
    • 44% опрошенных не знают, что гепатит C — это излечимое заболевание.

    Уровень осведомленности россиян о вирусных гепатитах крайне низкий и вызывают серьезную обеспокоенность врачей и представителей общественных организаций.

    «Учитывая прямую зависимость развития рака печени от заражения вирусом гепатита, необходимо прилагать усилия в борьбе с этим заболеванием, — сказал главный гастроэнтеролог Департамента здравоохранения г. Москвы, заведующий отделом гепатологии ЦНИИГ, профессор д.м.н. И.Г. Бакулин. «Прежде всего, важно внимание государства к этой проблеме. Первоочередные задачи: создание регистра пациентов, улучшение уровня диагностики, внедрение в практику современных методов лечения, которые позволяют значительно увеличить количество излеченных больных, регулярный контроль за качеством и своевременностью лечения пациентов. Все эти меры позволят в ближайшем будущем излечить хронический гепатит С как заболевание и спасти жизни многим людям».

    «Проблема широкого распространения вирусных гепатитов касается не отдельного человека, а всего общества. Необходимо проводить профилактику распространения гепатитов через широкое информирование населения о факторах риска и методах лечения. Считаем, что в нашей стране должны быть реализованы меры государственной поддержки граждан инфицированных вирусными гепатитами, т.к. закон признает эти заболевания социально значимыми», — комментирует сопредседатель Всероссийского союза пациентских объединений, президент Всероссийского общества гемофилии Ю.А. Жулев.

    Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших близких может быть подверженным риску заражения вирусным гепатитом, важно обсудить это с врачом!

    Справочная информация

    Об исследовании

    Результаты были получены в ходе онлайн опроса, проведенного компанией Edelman Berland (в партнерстве с компанией ICM), в период 20 сентября—15 октября 2013 года. Опрос прошли более 5000 лиц, не имеющих отношения к медицине, в возрасте 18 лет и старше в четырех странах: Великобритании, Испании, России и Турции. Цель данного исследования — выявление степени осведомленности и восприятия гепатита B и гепатита C и их связи с раком печени обществом.

    О месяце осведомленности о раке печени

    Месяц осведомленности о раке печени (Liver Cancer Awareness Month, LCAM) — это ежегодная здравоохранительная кампания (проводится в октябре), организуемая благотворительными организациями, занимающимися раком печени, группами пациентов и другими специализирующимися на этом заболеванием организациями. Кампания направлена на повышение осведомленности о заболеваниях, способствующих развитию рака печени и существующих профилактических мерах, а также на привлечение финансовых средств для проведения дальнейших исследований его причин, профилактики, постановки диагноза, лечения и выздоровления.

    О гепатите C

    Гепатит C — это инфекционное заболевание печени, которое передается через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека и на начальном этапе обычно протекает бессимптомно6. Поскольку в мире приблизительно 150 миллионов людей инфицировано этим вирусом6, и каждый год впервые инфицируются 3-4 миллиона, гепатит C является тяжелым бременем для пациентов и общества12. Согласно подсчетам, заболевание приводит к смерти более чем 499 тысяч людей по всему миру ежегодно, что составляет приблизительно 1% смертей10. Это основная мировая причина развития цирроза и рака печени13, причем цирроз развивается примерно у 20-30% пациентов14, у 7% из которых в дальнейшем возникает рак печени11. Согласно подсчетам, ежегодные затраты, связанные с гепатитом C (лечение и утрата работоспособности), только в США составляют более 1 миллиарда долларов15.

    О Европейской ассоциации пациентов с заболеваниями печени

    Европейская ассоциация пациентов с заболеваниями печени (European Liver Patients Association, ELPA) возникла из желания групп пациентов с заболеваниями печени в Европе поделиться опытом о подходах, используемых в различных странах. В июне 2004 года группы пациентов из 10 европейских и средиземноморских стран встретились, чтобы создать ассоциацию. Формально ELPA была организована в Париже 14 апреля 2005 года во время ежегодной конференции Европейской ассоциации по изучению печени (European Association for the Study of the Liver, EASL) и сейчас включает 30 членов из 24 стран. Целью ELPA является продвижение интересов людей с заболеваниями печени, в частности, освещение масштабов проблемы, помощь в повышении осведомленности и в профилактике, решение проблемы незначительного внимания к заболеваниям печени по сравнению с другими областями медицины, такими как заболевания сердца, обмен опытом успешных начинаний, работа с профессиональными организациями, такими как EASL, для обеспечения гармонизации методов лечения и ухода в Европе и достижения наивысших стандартов. 

    О Международной ассоциации по изучению рака печени

    Международная ассоциация по изучению рака печени (International Liver Cancer Association, ILCA) — это единственная международная ассоциация, занимающаяся исключительно исследованиями рака печени для специалистов во всех смежных дисциплинах. ILCA стремится к улучшению исследований патогенеза, профилактики и лечения рака печени путем продвижения инновационных патогенетических, диагностических и терапевтических вмешательств по поводу рака печени, для чего использует поперечный подход к исследованиям и объединяет ученых, врачей и специалистов из близких смежных областей.

    О Международном альянсе по борьбе с гепатитом

    Международный альянс по борьбе с гепатитом (World Hepatitis Alliance, WHA) — это некоммерческая неправительственная организация (NGO). В ее состав входят более 170 организаций, работающих в сфере вирусных гепатитов и представляющих все регионы мира. WHA руководят пациенты, и сама организация направлена на нужды пациентского сообщества. Благодаря приверженности к такому подходу право голоса в этом альянсе имеют только пациентские организации. В международном масштабе WHA выражает мнение 500 миллионов человек по всему миру, живущих с вирусным гепатитом. В конечном итоге, целью WHA является работа с правительствами стран путем повышения осведомленности, улучшения профилактики, ухода, поддержки и повышения доступности лечения для ликвидации этих заболеваний на планете. В разных странах мира WHA проводит руководящие и поддерживающие мероприятия, позволяющие уменьшить число погибших от вирусного гепатита и улучшить жизнь больных.

    Библиография

    1. Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D et al. GLOBOCAN 2008 v1.2, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 10 [Internet] Lyon, France: International Agency for Research on Cancer, 2010. Доступно на сайте: http://globocan.iarc.fr. 

    2. Parkin, DM. The global health burden of infection-associated cancers in the year 2002. Int J Cancer. 2006; 18(12):3030-44.

    3. World Hepatitis Alliance. Abou Viral Hepatitis. Доступно на сайте: http://www.worldhepatitisalliance.org/en/about-viral-hepatitis.html. 

    4. ELPA. Liver Cancer Prevention: Getting viral hepatitis under control. European Week Against Cancer 2013. 29 мая 2013 года. Доступно на сайте http://www.easl.eu/assets/application/files/785d69feecfb1ba_file.pdf. 

    5. World Health Organization. Media Centre: Hepatitis B. July 2013. Доступно на сайте: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/.

    6. World Health Organization. Media Centre: Hepatitis C. July 2013. Доступно на сайте: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/.

    7. Health Consumer Powerhouse. Euro Hepatitis Index 2012 Report. Доступно на сайте http://www.hep-index.eu/tl_files/hep-index/download/Report_Hepl_HCP_121103.pdf.

    8. Economist Intelligence Unit. The Silent Pandemic: Tackling Hepatitis C with Policy Innovation. Январь 2013 года.

    9. CDC. Hepatitis B. Доступно на сайте: http://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/HBVfaq.htm#overview.

    10. Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet. 2012. Доступно на сайте: http://www.thelancet.com/themed/global-burden-of-disease.

    11. Blachier M, Leleu H, Peck-Radosavljevic M, et al. The Burden of liver disease in Europe: A review of available epidemiological data. European Association for the Study of the Liver 2013.

    12. World Health Organization. State of the art of vaccine research and development. Viral Cancers. Доступно на сайте: http://www.who.int/vaccine_research/documents/Viral_Cancers.pdf. Последний доступ в октябре 2013 г.

    13. Rosen HR. Clinical practice. Chronic hepatitis C infection. N Engl J Med. 2011; 364(25):2429-38.

    14. Hep C Trust: Overview of Stages. Доступно на сайте: http://www.hepctrust.org.uk/Hepatitis_C_Info/Stages+of+Hepatitis+C/Overview+of+the+stages. Последний доступ в октябре 2013 года.

    15. El Khoury A, Klimack W, Wallace C, et al. Economic burden of hepatitis C-associated diseases in the United States. J Viral Hep. 2012; 19:153-160.

    Международный день борьбы с гепатитом: бесплатная диагностика и мероприятие в парке Сокольники



    Международный день борьбы с гепатитом: бесплатная диагностика и мероприятие в парке СокольникиСреди вирусных заболеваний гепатит занимает особое место. Специалисты ВОЗ считают его одним из основных факторов риска для здоровья человечества. По их данным, каждый третий житель планеты переболел гепатитом В или С, и не менее полумиллиарда людей страдают этими заболеваниями хронически.

    По оценкам специалистов, вирусами гепатитов В и С инфицированы более 8 миллионов россиян. Причем, чаще всего болеют люди наиболее трудоспособного возраста от 20 до 39 лет.

    Распространению заболевания способствует то, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает скрыто и бессимптомно. Без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени. Однако многие инфицированные даже не подозревают о своей болезни и не только не лечатся сами, но и неосознанно могут стать источником вируса для других людей.

    Так почему мы слышим о птичьем гриппе, которым во всем мире заболели всего-то 1000 человек, и не говорим о гепатите, от которого страдает несравнимо большее число людей? Почему мы подвергаем риску себя и своих близких?


    Всемирный день борьбы с вирусными гепатитами. Как это начиналось

    В 2008 году Международный альянс по борьбе с гепатитом впервые провел серию акций, которые должны были привлечь внимание к проблеме вирусных гепатитов. В 2011 году инициативу Альянса поддержала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day) получил официальный статус.

    С тех пор ежегодно 28 июля в мире проходят мероприятия Всемирного дня борьбы с гепатитами. В этот день ВОЗ рекомендует медикам проводить просветительские акции, рассказывать людям о вирусном гепатите и заболеваниях, к которым он приводит. Также в этот день проводится ряд профилактических мероприятий: акции по диагностике и вакцинации против гепатита.


    28 июля настоящий русский позитив против гепатита

    В этом году 28 июля межрегиональная общественная организация «Вместе против гепатита» проведет серию мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с вирусными гепатитами.

    Наша цель — привлечь внимание общественности и государственных организаций к проблеме гепатита. Мы организуем серию информационно-развлекательных акций. В том числе и достаточно необычных.

    Бесплатное тестирование. С 17 июля 1700 человек смогут совершенно бесплатно сдать анализы на гепатит В и С в 38 офисах сети лабораторий Центрального НИИ Эпидемиологии — CMD, расположенных в Москве и Московской области.

    Велопробег. 28 июля мы прокатимся на велосипедах по Садовому кольцу Москвы. Без лишнего пафоса и перекрытий движения. Мы хотим, чтобы как можно больше людей увидели наши футболки в честь Всемирного дня борьбы с вирусными гепатитами.

    Но главные события пройдут в московском парке Сокольники. 28 июля у посетителей парка будет сразу несколько возможностей в игровой форме победить гепатит.

    Загони «Вируса». Вместе с аниматором в костюме доктора посетители парка будут ловить коварно скрывающегося в аллеях парка аниматора, одетого в яркий костюм вируса.

    Обыграй гепатит. Мы попытаемся выяснить, кто — гепатит или здоровье — сильнее в спортивных соревнованиях. У отдыхающих, заглянувших к нам на площадку, будет возможность совершенно бесплатно принять участие в любительских турнирах по настольному теннису, армрестлингу и шахматам.

    Попади в книгу рекордов Гиннеса. У каждого пришедшего на нашу площадку в 15:00 будет возможность попасть в книгу рекордов Гиннеса. Третий год подряд в 28 июля в разных городах мира люди собираются, чтобы изобразить трех мудрых обезьян «ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу». Закрывая руками рты, уши и глаза мы показываем, что общество не замечает проблему гепатитов, не хочет знать и говорить о ней. В прошлом году во всем мире акция «Мудрые обезьяны» собрала 12 588 человек. В этом году мы постараемся побить этот рекорд.

    Аквагрим, мороженое и петушки на палочке. Мы будем прыгать на бананах, раздавать шарики, петушков на палочках и вкусное мороженное за правильные ответы на вопросы о гепатитах.

    У нас есть ответы для вас. Посетители, которые сразу в парке задумаются о своем здоровье смогут совершенно бесплатно пройти анонимный экспресс-тест на гепатит С и задать вопросы специалистам и опытным пациентам.

    Приглашаем всех провести время весело и с пользой для здоровья!

    Боли в правом боку

  • Боли в правом боку
  • Боли в правом боку внизу живота
  • Боли в правом боку под ребром
  • Боли в правом боку спины



  • Боль - один из самых неприятных симптомов, который всегда свидетельствует о неблагополучии в организме. Пожалуй, самыми разнообразными по своему характеру среди всех видов подобных ощущений являются боли, возникающие в области живота и спины или, как чаще говорят пациенты, боли в правом боку или левом боку. Конечно, это не случайно, ведь в брюшной полости и забрюшинном пространстве расположена значительная часть органов пищеварительной системы, органы мочевыделения, внутренние половые органы, множество нервных узлов и кровеносных сосудов.


    Боли в правом боку

    Боли в правом бокуВ большинстве случаев локализация болевых ощущений совпадает с расположением проблемной структуры, а значит боли в правом боку чаше связаны с патологией органов, находящихся в этой области. Но иногда боль «обманывает» и возникает вдали от места «аварии», разливается и отдает в самые неожиданные точки тела. Так причиной боли в правом боку живота, в верхней его части, может стать острый аппендицит, хотя отросток расположен далеко от этого места - справа в нижней части живота.

    По характеру все боли, в том числе и боли в правом боку, могут быть сильными, острыми, внезапными, тянущими, тупыми, длительными, могут нарастать с течением времени или затихать. Схваткообразные боли чаще связаны с резкими сокращениями мускулатуры полых органов, постоянные - с растяжением наружной оболочки паренхиматозных структур, а нарастающие - более типичны для воспалительных процессов. Острые кинжальные боли возникает, как правило, при разрыве какого-то образования, перфорации (прободении) органа, внезапном внутрибрюшинном кровотечении или закупорке сосудов. Но какого бы характера не были болезненные ощущения, даже незначительные, сравнимые с обыкновенной тяжестью, где бы ни возникала боль, в правом боку или в зубах, она всегда должна насторожить человека и заставить заняться своим здоровьем.

    Боли в правом боку чаще всего обусловлены заболеваниями печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и мочеточника, воспалениями восходящей части толстого кишечника, слепой кишки и аппендикса, болезнями женских половых органов и другой патологией. Рассмотрим подробнее, чем отличаются боли в правом боку при этих заболеваниях.


    Боли в правом боку внизу живота

    Чаще всего боли в правом боку внизу живота связаны с заболеваниями половых органов у женщин и аппендицитом.

    Внематочная беременность - заболевание, обусловленное патологическим развитием плодного яйца вне полости матки. В 99% зародыш развивается в маточной трубе, приводя к ее растяжению, истончению и разрыву. В период, когда плодное яйцо еще не разрушило своего вместилища, женщину беспокоят тянущие тупые боли в нижней части живота, и вполне естественно, что если внематочная беременность развивается в правой маточной трубе, то возникает боль в правом боку. В этот период чаще отмечается задержка менструации, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей и другие субъективные признаки беременности. Острая кинжальная боль в правом боку внизу, отдающая в прямую кишку, характерна для разрыва маточной трубы. В этом случае ситуация становится критической и может привести к смерти женщины в результате кровотечения. «Острый живот», как называют это состояние врачи, всегда требует немедленной скорой помощи и срочной операции.

    Воспалительные изменения правой маточной трубы проявляется постоянной тянущей и тупой (хронический аднексит) или острой и сильной (острый правосторонний аднексит) болью в правом боку, внизу передней брюшной стенки, ближе к паху. Боль распространяется на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и промежность. Нередко женщина отмечает появление гнойных или слизисто-гнойных выделений из половых путей и повышение температуры тела. При формировании гнойника и его разрыве возникает ощущение «кинжального удара» и резкое ухудшение состояния больной из-за развития пельвиоперитонита.

    Резкая внезапная боль в правом боку, внизу, в области расположения придатков матки, может являться симптомом перекрута кисты или опухоли правого яичника или маточной трубы. Эти ситуации так же требуют срочного оперативного лечения. В случае апоплексии (разрыва) яичника появление боли чаще совпадает с серединой менструального цикла женщины, и в этом случае тактика зависит от характера течения заболевания и величины кровопотери.

    Острый аппендицит в начале своего развития характеризуется возникновением болей в правом боку нечеткой локализации. Нередко первой появляется боль в правом боку в верхней части живота, которая затем, по мере прогрессирования заболевания, спускается в правую подвздошную область. Кроме этого больной отмечает повышение температуры тела, нередко, рвоту и резкое напряжение мышц живота.


    Боли в правом боку под ребром

    Боли в правом бокуБоли в правом подреберье могут быть обусловлены заболеваниями печени, желчевыводящей системы, двенадцатиперстной кишки или правого угла толстого кишечника.

    Наиболее частыми причинами болей в правом боку под ребрами являются дискинезия желчевыводящих путей и острый калькулезный холецистит. Схожий характер болей при этих заболеваниях послужил основанием к объединению их под названием «печеночная колика». Резкая острая внезапная боль в правом боку под ребрами возникает чаще в ночные часы и является следствием перерастяжения желчевыводящих путей желчью, скапливающейся в результате нарушения ее оттока в кишечник. Боль отдает в правую лопатку, плечо и шею, разливается по всей верхней части живота, сопровождается многократной рвотой и беспокойством больного. При прохождении камня и нормализации оттока желчи острые болезненные ощущения внезапно прекращаются, остается лишь тяжесть в области подреберья. В случае острого холецистита с присоединением воспаления, в дополнение к боли в правом боку под ребрами, появляется повышенная температура тела, озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

    Тупая постоянная боль в правом подреберье может быть результатом растяжения печеночной капсулы, при увеличении органа в результате воспаления, то есть гепатита. Как правило, заболевание сопровождается желтухой, то есть появлением желтого оттенка слизистых оболочек и кожи, что свидетельствует о повреждении клеток печени и попадании в кровь продуктов желчного обмена.

    Боли в правом боку под ребрами иногда являются проявлением опоясывающего лишая - воспаления спинальных ганглиев и межреберных нервов, вызванного герпетической инфекцией. В этом случае неприятным ощущениям сопутствуют характерные высыпания на поверхности кожи по ходу нервных волокон в виде пузырьков, общее недомогание и небольшое повышение температуры тела.


    Боли в правом боку спины

    Боли в правом боку живота и, одновременно, спины чаще связаны с такими урологическими заболеваниями, как мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, опухоли почки, тромбоз сосудов почки, туберкулез почки, нефроптоз (опущение почки), гидронефроз, и другие.

    Острая внезапная схваткообразная боль в боку спины, развивающаяся в результате закупорки мочеточника камнем, воспалительными массами, продуктами туберкулезного распада тканей или сгустком крови, носит название «почечной колики». Почечная колика появляется у урологических больных после обильного питья, физического перенапряжения, а иногда даже в состоянии полного покоя. Нарушение оттока мочи приводит к возрастанию давления жидкости внутри мочевыводящих путей, отеку почки, перерастяжению ее богато иннервированной капсулы, и, как результат, к возникновению болезненных ощущений. Естественно, боли в правом боку сзади развиваются при правостороннем поражении почки и нередко распространяются и переходят на верхнюю правую часть живота. Ощущения настолько резкие и нестерпимые, что больные мечутся и ищут наиболее удобное положение тела для облегчения своего состояния. С течением времени, при продвижении камня или сгустка по мочеточнику, боль мигрирует в нижние отделы спины и живота и начинает отдавать в область мочевого пузыря и половых органов. При выпадении камня острые ощущения внезапно прекращаются, сменяясь тупой болью в правом боку спины, по ходу травмированного камнем правого отдела мочевыводящих путей. Почечную колику часто сопровождает рвота, учащенные позывы к мочеиспусканию и повышение температуры тела.

    Правосторонние гломерулонефрит и пиелонефрит при остром течении характеризуются внезапным возникновением и нарастанием острой постоянной боли сверху в правом боку спины, а при хроническом течении - наличием тупых постоянных тянущих болезненных ощущений. При обследовании обнаруживается повышение температуры тела, развитие отеков, изменения мочи и нарушение мочевыделения. Порой наличие в моче примесей может наблюдать сам больной. При пиелонефрите она становится мутной за счет наличия гноя, а при гломерулонефрите - окрашивается в цвет «мясных помоев» из-за примеси эритроцитов.

    Можно еще долго рассказывать о том, чем могут быть вызваны боли в правом боку живота, от чего возникают боли в правом боку сзади… Известно множество заболеваний, способных стать причиной этих неприятных ощущений. Но только врач, тщательно проанализировав все проявления болезни, причины, которые могли способствовать возникновению болей в правом боку, динамику развития симптомов недуга и данные исследований, может поставить точный диагноз и назначить грамотное адекватное лечение.

    Вывод напрашивается сам собой: если у вас возникла боль в правом боку живота или спины, да и вообще боль в любой точке вашего тела, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. К сожалению, порой, для того чтобы сохранить здоровье и жизнь, врачу не хватает нескольких минут, потерянных больным в пустых раздумьях и самолечении.

    Проверь свою печень!

  • Чтобы печень не болела


  • Чтобы печень не болела

    Ведь наша печень - это фабрика по переработке холестерина, токсинов, алкоголя… А если это накапливается годами? А если Вы под маской гриппа, простуды, общего недомогания перенесли гепатит в безжелтушной форме? К сожалению, мы зачастую не знаем, как чувствует себя наша печень, и продолжаем вести обычный образ жизни - где-то съели лишнего, а где-то и выпили лишнего. В итоге можно получить хроническое заболевание печени, уже с трудом поддающееся лечению.

    А ведь есть простые способы не только подлечить печень, но и восстановить ее ткань.

    В нашем центре накоплен большой опыт по очистке и восстановлению печени, а также по лечению и профилактике ее заболеваний. В его основе - курс лечения современными препаратами, созданными по рецептам народной медицины и усовершенствованными при помощи достижений современных технологий, травяные сборы и определенная диета. Это лечение, как правило, занимает 2 месяца.

    Мы приглашаем всех людей, неравнодушных к своему здоровью, посетить наш центр и пройти программу «Дай печени шанс!».

    Для людей до 45 лет - стоимость программы 6500 рублей, а для людей старше 45 лет - 7000 рублей.
    Всем предоставляется скидка 10%!

Гепатиты, кроме В и С – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Гепатиты, кроме В и С – ответы врачей по теме

  • Sanny спрашивает 2 декабря, 16:18
    Здравствуйте! Мой муж заболел гепатитом А, сейчас лежит в больнице. А через 2,5 недели у нас путевка в одну из азиатских стран. Получается, что поездка должна быть через несколько дней после выписки....
    30
    2
  • КАСТА спрашивает 28 ноября, 18:44
    Поставлен диагноз токсический гепатит. Болен 4-5 дней. 2 день по назначению в\в фосфоглив,липоевая к-та. Затем фосфоглив надо в капсулах. Вопрос. Когда спадет желтушность? Она не особо выявлена склеры...
    28
    1
  • София спрашивает 22 ноября, 12:58
    Здравствуйте, мне поставили лекарственный гепатит А, причина: принимала антиандрогены(Андрокур) и эстроген(Хлое, Прогинова). Антиандрогены после операции отменила, но как оказалось успела посадить печ...
    45
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Амиксин
495 р. 4 к.

Гептрал
1 691 р. 11 к.
* на основании отзывов покупателей