Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Кариес


Кариес зубов – это заболевание, которое возникает в результате патогенного действия кариесогенных бактерий, на фоне сниженной устойчивости эмали и нарушения кислотно-основного состояния полости рта, и характеризуется прогрессирующим разрушением твердых тканей зуба.

Кариес: описание и причиныОписание кариеса. Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание. Причем, ему подвержены как взрослые, так и дети. Более того, оно может возникнуть даже в младенческом возрасте, практически сразу после прорезывания зубов. У детей кариес является самым частым заболеванием и поводом для обращения за медицинской помощью.

Кариозный процесс может поражать и молочные, и постоянные зубы. Заболевание выявляется практически у 90% детей, имеющих молочный прикус. Но даже после смены временных зубов на постоянные, к подростковому возрасту у 80% школьников уже обнаруживаются кариозные полости в зубах. У взрослых же «охват», практически, 100%-й. Согласно статистическим данным распространенность кариеса зависит от традиций питания и места проживания людей. Так, в Африке и Азии, где основу питания составляет растительная пища, кариес выявляется реже, чем в странах Скандинавии и Северной Америке, где традиции питания предусматривают употребление большого количества рафинированных продуктов.

В возникновении кариеса играют роль как внешние, так и внутренние факторы, основными из которых является:

  • восприимчивость к кариесу зубной эмали – свойство, противоположное устойчивости к заболеванию;

  • действие кариесогенных бактерий;

  • нарушение PH полости рта в результате брожения углеводов;

  • время воздействия патогенных факторов.

Эмаль зуба считается самой твёрдой тканью человеческого организма. Образована она в основном минералами, которые весьма восприимчивы к действию кислот, именно поэтому процесс разрушения эмали наступает уже при малейшем нарушении кислотно-основного состояния полости рта.

Достаточно большое количество факторов влияет на устойчивость эмали зубов к кариесу. Вот описание лишь некоторых:  

  • Анатомическое расположение участка эмали. В фиссурах зубов, в промежутках между зубами, где создаются условия для задержки зубного налета, эмаль наиболее уязвима.

  • Содержание фтора в эмали зубов, обеспечивающего дополнительную прочность за счет образования фторапатитов устойчивых к действию кислот.

  • Соблюдение гигиены полости рта. Недостаточный уход за полотью рта, задержка мягкого налета на зубах провоцируют кариозный процесс.

  • Употребление мягкой, углеводистой пищи способствует изменению PH слюны, а недостаток микроэлементов и витаминов в подобных продуктах приводит к ослаблению эмали.

  • Особенности саливации. Недостаточная выработка слюны, обладающей очищающими, обеззараживающими свойствами и нейтрализующей «губительные» кислоты, приводит к прочной фиксации зубного налета, образованию микробной бляшки и кариесу.

  • Генетически обусловленная прочность эмали.

  • Общее состояние организма человека, наличие хронических заболеваний.

Кариозный процесс – результат действия кариесогенных бактерий. В полости рта обитает огромное количество микроорганизмов, но в возникновении кариеса основная роль отводится тем, которые образуют кислоты, например, стрептококкам, и вызывающим брожение углеводов - лактобактериям. В результате действия этих микробов в зубном налете скапливается молочная, масляная, муравьиная, пропионовая и другие органические кислоты, губительно действующие на эмаль.

Кариес: описание и причиныУпотребление сахаров увеличивает риск возникновениям кариеса. Чем больше в полости рта задерживается простых углеводов, тем активнее идет процесс ферментации и образования органических кислот.

Наиболее интенсивно подвергается ферментации и брожению сахароза, за ней следуют глюкоза и фруктоза. А вот заменители сахара – манит, ксилит, сорбит, также проникающие в микробную бляшку, практически не опасны, собственно, как и крахмалы.

Для возникновения кариеса необходимо время. Кариесогенное действие кислот проявляется только при длительной их задержке в полости рта. Частично кислоты нейтрализуются и смываются с поверхности эмали слюной, но оставшиеся приводят к разрыхлению эмали. Если в течение дня употреблять углеводы и при этом не чистить зубы, в полости рта будет постоянно поддерживаться кислая среда и восприимчивость эмали к кариесу резко возрастет. Для формирования глубокого кариеса контактных поверхностей зубов, наиболее подверженных заболеванию ввиду скопления зубного налета в межзубных промежутках, достаточно 4-х лет. Кариес корней зубров возникает еще быстрее, за 1.5 года. Молочные же зубы при отсутствии должного ухода могут быть поражены уже спустя несколько месяцев после прорезывания.

Проявления и виды кариеса

Поверхностный кариес характеризуется тем, что пятно на эмали зуба становится шершавым. Зуб при этом начинает «ныть» при контакте с холодной или горячей пищей, солеными или сладкими продуктами.

Диагностика кариеса

Диагностика кариеса обычно не представляет затруднений. Кариозные пятна и полости видны невооруженным глазом, а термодиагностика (воздействие холодом) и зондирование позволяет уточнить глубину поражения зуба.

Лечение кариеса

Кариес в стадии пятна требует реминерализующей терапии – аппликаций раствора глюконата кальция, препарата «Ремодент» и фторсодержащих препаратов в сочетании с электрофорезом.

Профилактика кариеса

Профилактика включает тщательное соблюдение гигиены полости рта с использованием всех средств ухода за полостью рта, использование фторированных зубных паст, соблюдение техники чистки зубов и др.


    Металлический привкус во рту: основные причины




    Металлический привкус во рту: основные причиныВам когда-либо приходилось чувствовать во рту этот странный и неприятный привкус металла? Сразу же в голову приходят малоприятные диагнозы, однако, не стоит забывать, что мы говорим о симптоме, а не о заболевании. Он должен послужить знаком, сигналом о том, что что-то в нашем организме работает неправильно. Более того, он может говорить о серьёзных проблемах со здоровьем, как, например, ухудшение состояния почек или печени. Но если серьезные диагнозы исключены, и вы чувствуете себя хорошо, причиной могут стать определённые привычки, связанные с образом жизни.

    С медицинской точки зрения, проблема расстройства вкусовых ощущений носит название дисгевзия. Это заболевание вызывает изменение вкуса абсолютно всех напитков и блюд. Всё, что мы едим, будет иметь весьма неприятный вкус, чаще всего с привкусом железа. Совокупно с другими симптомами это может превратиться в хроническую проблему (которая может окончательно испортить вкусовые ощущения) или вскоре исчезнуть.

    Причины появления металлического привкуса во рту

    Недостаточно тщательная гигиена и заболевания полости рта

    Несоблюдение ключевых правил оральной гигиены может спровоцировать ухудшение вкусовых ощущений, появление впоследствии привкуса металла. Среди основных причин этого расстройства следующие:

    • Гингивит — воспаление и инфекция, которая разрушает десну.
    • Пародонтит — прогрессирующий без должного лечения гингивит, который от десны распространяется на связки и кости, на которых держатся зубы.
    • Ксеростомия — сухость во рту, возникающая из-за отсутствия или уменьшения количества слюны.

    Употребление определённых медикаментов

    Некоторые лекарственные препараты могут вызвать появление металлического вкуса во рту уже через несколько дней с начала его приёма.

    Среди препаратов, которые чаще всего становятся причиной данной проблемы, стоит упомянуть антибиотики. В случае появления проблемы необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

    Гормональные изменения в период беременности

    Во время вынашивания малыша имеют место гормональные изменения, особенно в первом триместре. Эти перемены в организме и могут стать причиной появления металлического привкуса во рту, который исчезает в начале второго триместра.

    Определённые систематические заболевания

    Металлический привкус во рту: основные причиныВ этом случае появление неприятного привкуса во рту может стать тревожным сигналом развития опасного заболевания.

    Он может появляться в случае рака и опухолей, диабета, при развитии почечной недостаточности, неправильной работе печени, гиперпаратиреозе, синдроме Шегрена. Также довольно часто этим страдают пациенты, проходящие химио- и радиотерапию.

    Проблемы с дыханием

    Простая простуда, инфекция дыхательных путей, заложенный нос или аллергия тоже способны спровоцировать ощущение вкуса металла во рту. Не стоит забывать, что нервные окончания на языке могут подвергаться раздражению, особенно в носовой части.

    В этом случае, речь идёт о временной проблеме, от которой легко избавиться, вылечив инфекцию.

    Другие причины

    Кроме описанных выше факторов, способных вызвать металлический привкус во рту, стоит упомянуть также случай пищевого отравления (прежде всего, рыбой) и нехватку витаминов и минералов.

    11 мифов о полости рта




    1. Сахар — единственное, что вызывает дырки в зубах

    Это миф, хотя и не очень далекий от правды. Дело в том, что кариес вызывает не сахар, а кислота, разъедающая эмаль. Кислота — продукт жизнедеятельности бактерий, питающихся сахаром. Поэтому любой углеводистый продукт, который вы едите, потенциально способен заполнить ваш рот пломбами. Это не только рафинированный сахар, но и картофель, рис, хлеб, фрукты и овощи.

    Кроме того, зубы разрушают продукты, содержащие различные кислоты. К ним относятся те же фрукты, любые соки и лимонады.

    2. Дети чаще зарабатывают кариес, чем взрослые

    11 мифов о полости ртаЭто неправда. Благодаря тому что в современных детских зубных пастах в обязательном порядке содержится фтор, количество дырок в детских зубах за последние пару десятков лет снизилось.

    Проблема повышенной кариозности зубов чаще появляется у пожилых людей, которые принимают множество лекарств, высушивающих ротовую полость. Чем меньше слюны, тем выше вероятность плохого очищения зубов и быстрого размножения бактерий.

    3. Унять зубную боль поможет аспириновый компресс

    В народе бытует заблуждение, что для облегчения зубной боли нужно положить поближе к зубу таблетку «Аспирина». На самом деле это не так. Чтобы препарат унял боль, его нужно проглотить. А вот собственно ацетилсалициловая кислота — такая же кислота, как и все другие, и способна сжечь ткань десны и к зубной боли добавить десневой гнойник.

    4. Каждая пломба однажды потребует замены

    Неправда. Возможно, пломбировочные материалы прошлого века были несовершенны, может, нам не везло с квалифицированными стоматологами. Современные пломбы рассчитаны на то, чтобы служить вам всю жизнь. Однако, если вы будете игнорировать правила ухода за зубами и деснами, редко и плохо чистить зубы, пренебрегать зубной нитью, вы можете потерять не только свежие пломбы, но и оставшиеся зубы. Гигиена ротовой полости удержит пломбы на месте так же, как поможет здоровым зубам остаться таковыми.

    5. Дырка в зубе очевидна ее обладателю

    Это миф. Если кариес разросся до критического размера, вы, конечно, ощутите в зубе отверстие. Но для этого вам нужно годами не ходить к стоматологу на профилактический осмотр. Если не забывать записываться на прием к зубному каждые полгода, любой кариес будет «пойман» в начальной стадии, и лечение будет быстрым, легким и дешевым. Не ждите, пока кариес распространится на нерв и вы полезете от боли на стенку.

    6. Дырки обычно появляются в середине зуба

    Неправда. Статистика и логика говорят, что кариес чаще всего начинается на стыке зубов, куда трудно добраться щеткой. Пока человечество не изобрело зубную нить, межзубного кариеса было в несколько раз больше, чем сейчас. Пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта, чтобы избавиться от остатков пищи между зубами.

    7. Сжимание зубов и привычка грызть твердое могут привести к кариесу

    По большому счету это миф, но довольно близкий к правде. Если вы открываете бутылки зубами, скрипите зубами, грызете твердые орехи или карамельки, вы рискуете механически повредить зубы. В трещины и неровные сколы с удовольствием забираются бактерии, продолжая разрушать зубы выделяемой кислотой.

    8. Диастемы приводят к кариесу

    Как раз наоборот. Если ваши зубы стоят неплотно, если между ними большие промежутки, их легче чистить. Значит, на них остается меньше кусочков пищи. Будьте внимательны к неплотно стоящим зубам без явных диастем: тонкие щели трудно чистить, но бактериям там привольно.

    9. Чувствительность зубов означает кариес

    11 мифов о полости ртаНеправда. Зубы, поврежденные кариесом, могут болезненно реагировать на холодное и сладкое. Но то, что называется чувствительностью, может иметь самые разные причины, которые нужно диагностировать в стоматологическом кабинете.

    10. Глубокий кариес всегда приводит к удалению нерва

    Это миф. Кариес может оказаться очень глубоким, но при этом бактерии не попадают в пульпу, не затрагивают нервы. Главное — запломбировать дырявый зуб как можно скорее, чтобы не допустить воспаления нервного волокна.

    11. У младенцев не бывает кариеса

    Распространенный миф для всех родителей, чьи малыши никогда не встречались с кариесом. Молочные зубы точно так же, как постоянные, разрушаются от воздействия кислоты. Поэтому ребенку нужно чистить зубы с первого маленького зубика.

    От каких продуктов плохо пахнет изо рта и как решить эту проблему?




    Неприятный запах изо рта, или галитоз — чрезвычайно распространенная неприятность, с которой рано или поздно сталкивается каждый человек. Зловонное дыхание может быть признаком заболеваний полости рта и внутренних органов, но чаще всего причиной является употребление в пищу определенных продуктов.

    Откуда запашок?

    От каких продуктов плохо пахнет изо рта и как решить эту проблему?Неприятный запах изо рта — следствие жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих в этой части пищеварительного тракта. Полость рта человека заселена самыми различными микробами, в ней обитают «хорошие» аэробные бактерии, такие как кишечная палочка, некоторые стрептококки, участвующие в формировании местного иммунитета и сдерживающие рост патогенной флоры, и «вредные» анаэробные микроорганизмы, которые, собственно, и портят выдыхаемый воздух.

    Питательной средой для анаэробных бактерий является белый налет, скапливающийся на языке, деснах, зубах и слизистой щек. Разложение этого налета до метилмеркаптана приводит к появлению запаха тухлой капусты, если в результате образуется аллилмеркаптан, возникает запах чеснока. За запах тухлого яйца отвечает сероводород, за острые запахи — пропилмеркаптан, диметилдисульфид, карбондисульфид. Кадаверин обеспечивает стойкий запах мочи изо рта, индол и скотол — запах кала. Путрескцин пахнет, как гниющее мясо, триметиламин и диметиламин — как несвежая рыба, а изовлериановая кислота — как испорченный сыр. По сути, появление того или иного запаха изо рта во многом зависит от того, какие исходные вещества получают бактерии, то есть от того, что ест или пьет человек.

    Сушильные агенты

    Появление запаха изо рта часто соседствует с сухостью во рту и провоцируется продуктами, которые вызывают жажду. Чаще всего это жирная, острая, пряная, сладкая или соленая пища, а также алкоголь, то есть спирт. Как пахнет изо рта у человека, накануне употреблявшего спиртные напитки, знают все, но мы коснемся другой стороны вопроса.

    Спирты часто содержатся в «старомодных» жидкостях для полоскания рта, они призваны убить патогенную флору и избавить человека от галитоза, на самом деле проблема лишь усугубляется. Спирт сушит слизистую полости рта, а нехватка слюны, в норме сдерживающей рост бактерий, приводит к их бурному размножению и выделению дурно пахнущих веществ.

    Белковая пища

    О том, что продукты, богатые белком, при разложении издают чрезвычайно неприятный запах, знают все. Чтобы освежить память, достаточно вспомнить, как пахнет полежавшее мясо. Именно так пахнет изо рта у тех, кто любит молочные продукты, мясо, бобы, но при этом пренебрегает правилами гигиены и не чистит зубы после приема пищи.

    Частицы молочного продукта или мяса становятся питательной средой для анаэробных бактерий и превращаются ими в летучие и пахучие соединения серы, которые придают выдыхаемому воздуху неповторимый аромат тухлого яйца.

    Сладости и мучные изделия

    Какая несправедливость: вы съели кусочек шоколада и два печенья, а вместо приятного ванильного аромата изо рта идет смрад. Почему? Отчасти проблема в том, что избыток сладкого и мучного способствует возникновению кариеса, однако в основном галитоз обусловлен тем, что простые сахара становятся легкой добычей для анаэробов и расходуются ими на образование сернистых соединений. С учетом того что конфеты, печенье, торты относятся к липким продуктам, их запасов, скапливающихся в межзубных промежутках и на околодесневых поверхностях зубов, бывает предостаточно, чтобы обеспечить вам стойкий «аромат» в течение дня.

    Некоторые производители сладких леденцов утверждают, что их продукция обеспечивается вам приятный запах изо рта, идентичный запаху конфет. Вот и верьте потом рекламе! Вы не в состоянии ощутить собственного дыхания, и потому на 100 % уверены в его свежести, а ваш собеседник в это время задыхается от потока сернистых соединений и мечтает о скорейшем окончании разговора.

    Кислые продукты

    К ним относятся в первую очередь кофе, томатный, ананасовый и цитрусовые соки. Эти продукты изменяют кислотность полости рта, чем ослабляют защитные свойства слюны и развязывают руки анаэробным микробам, выделяющим в процессе своей жизнедеятельности дурно пахнущие ароматические вещества. У любителей кофе, которые не имеют привычки полоскать рот водой после очередной чашечки эспрессо, запах изо рта всегда оставляет желать лучшего.

    Лук и чеснок

    От каких продуктов плохо пахнет изо рта и как решить эту проблему?Запах изо рта, которые дают чеснок и лук, известен каждому, его причина — летучие фитонциды, которые долго время остаются в полости рта.

    Как наслаждаться едой и при этом не страдать галитозом?

    • Регулярно после еды в течение двух минут чистите зубы.
    • Используйте в гигиеническом уходе за полостью рта зубную нить и щетку для чистки языка.
    • Избегайте перекусов, после каждой чашки кофе не забывайте ополоснуть рот водой.
    • Постарайтесь чаще пить воду. Поставьте на стол стакан и каждые полчаса выпивайте по три глотка.
    • Используйте жевательные резинки без сахара, они стимулируют выработку слюны и предотвращают галитоз.
    • Перед важной встречей откажитесь от мяса, сыра, чеснока, лука, красного вина и кофе. Это поможет вам сохранить свежесть дыхания.

    Острая зубная боль. Что делать?




    Зубная боль чаще всего возникает весьма некстати, если вообще можно говорить о подходящем моменте. Зубная боль рушит рабочие планы, заставляет отказаться от развлечений, завладевает сознанием и подчиняет своей воле. «Ну почему именно сейчас, что случилось?» — думаете вы, пытаясь понять происходящее, и вы на верном пути, ведь именно с поиска настоящей причины зубной боли нужно начинать ее лечение.

    Почему возникает острая зубная боль?

    Любая боль, в том числе зубная, свидетельствует о неблагополучии в организме, поэтому ваша задача не просто заглушить боль таблетками, а найти и ликвидировать ее причину.

    Причиной зубной боли могут быть:

    • Острая зубная боль. Что делать?Истончение эмали зубов в результате ее деминерализации при нехватке витаминов и микроэлементов, таких как кальций, фосфор и фтор. Зубная боль при этом имеет ноющий характер и возникает в основном во время приема пищи, особенно сладостей, или при употреблении холодных и горячих напитков.

    • Потертости, трещины и сколы зубов — все они имеют травматическое происхождение и проявляются особой чувствительностью зубов к перепадам температуры и химическому воздействию пищи.

    • Клиновидный дефект в пришеечной области зуба тоже может быть причиной боли, возникающей при механическом, термическом и химическом раздражении зуба.

    • Кариес. Поверхностный кариес не вызывает болевых ощущений, а вот глубокий может стать причиной беспокойств. Кариозная боль редко бывает сильной, чаще она носит ноющий характер, возникает в основном при попадании пищи в образовавшуюся в зубе полость и практически сразу же после ее очищения исчезает.

    • Пульпит — результат глубокого кариеса и следствие распространения воспалительного процесса на мягкие ткани зуба- пульпу. Боль при пульпите возникает как при приеме пищи, так и вне зависимости от нее, например, ночью. Она дергающая и настолько сильная, что кажется, будто болит не один зуб, а вся челюсть или даже половина головы.

    • Периодонтит характеризуется воспалением соединительной ткани, окружающей корни зуба и удерживающей зуб на месте. Боль при периодонтите не сильная, но прогрессирующая при нагрузке на зуб и сопровождающаяся ощущением, будто он подрос и стал выше остальных элементов зубного ряда.

    • Формирование абсцесса, или гнойного нарыва, у корня зуба, вначале сопровождается ноющей зубной болью, усиливающейся при смыкании челюстей. Затем, по мере роста гнойника, боль усиливается, становится дергающей, распирающей, десна припухает, и вскоре на ее поверхности становится заметным выпячивание — собственно гнойник.

    • Причины боли в зубах могут быть весьма далекими от полости рта. К примеру, в зубы и челюсти может отдавать боль при стенокардии и инфаркте миокарда. Ее источником могут быть заболевания уха, горла и носа, травмы шейного отдела позвоночника, патология височно-челюстного сустава, болезни нервов и злокачественные опухоли челюстно-лицевой области.

    • Иногда боль в зубах имеет психосоматический характер, то есть возникает в результате сильного стресса и при этом не связана ни с какими заболеваниями.

    • Боль после лечения зуба, продолжающаяся до трех суток, — вполне естественная реакция зуба на врачебные манипуляции.

    • Возникновение боли после удаления зуба- результат закономерной травмы окружавших его тканей.

    Что делать, если болит зуб?

    Идеальный вариант: при появлении зубной боли сразу обратиться к стоматологу. Во-первых, это позволит быстро купировать боль, во-вторых, предотвратит возможные осложнения.

    Не нужно бояться, что манипуляции врача сделают боль сильнее, сегодня стоматология немыслима без обезболивания, и как только доктор сделает укол, болевые ощущения сразу исчезнут, что позволит спокойно заниматься поисками причины страданий и лечением зубов.

    Если зубная боль возникла ночью, если она нестерпима, если не удается собственными силами справиться с ситуацией, чтобы утром спокойно обратиться к врачу, отправляйтесь в кабинет экстренной стоматологической помощи. Такие кабинеты работают при районных поликлиниках или в стоматологических клиниках, расположенных рядом с ними. В любом случае точный адрес вам укажут по телефону скорой помощи.

    Что можете сделать вы сами?

    1. Острая зубная боль. Что делать?Аккуратно очистить от остатков пищи все межзубные промежутки и имеющиеся в зубах кариозные полости, для этого вполне достаточно прополоскать рот теплой водой или раствором соды, приготовленным из расчета 1 чайная ложка на стакан воды.

    2. Стараться не жевать на больной стороне, держать рот закрытым, если боль усиливается при вдыхании холодного воздуха, или слегка приоткрытым, если она прогрессирует при смыкании челюстей.

    3. Постараться отвлечься от неприятных ощущений, почитать книгу, посмотреть фильм, с кем-нибудь побеседовать.

    4. Периодическое полоскание полости рта содово-солевым раствором (по 1 чайной ложке соли и соды на стакан воды) поможет уменьшить отек и воспаление, снимет зубную боль. Вместо соды и соли можно использовать отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом, например отвар ромашки, шалфея, душицы, мяты перечной, зверобоя, благородного лавра и других.

    5. Боль станет менее интенсивной, если приложить к больному зубу ватку, смоченную в водке или коньяке. Зубной нерв «пропитается» алкоголем и перестанет посылать в головной мозг болевые импульсы.

    6. Боль ненадолго утихнет, если «заморозить» больной зуб, подержав около него в течение 15 минут кусочек льда.

    7. Массаж кистей рук уменьшит интенсивность зубной боли наполовину. Для этого нужно в течение 5-7 минут сильно массировать указательным пальцем акупунктурную точку на кисти, где встречаются кости большого и указательного пальцев.

    8. Принять обезболивающий препарат, который есть в домашней аптечке.

    Внимание! Если у вас болит зуб, нельзя делать согревающих компрессов и примочек, это не только усилит боль, но и станет причиной сильного воспаления, чреватого серьезными осложнениями. Не следует принимать антибиотики, они могут быть не просто бесполезны, но и вредны. Вылечить окончательно зубную боль можно, только устранив ее причину, потому не стоит тянуть с визитом к врачу.

    Что делать, если появился кариес? Бегом к врачу!




    Течение и локализация циркулярного кариеса, патологического процесса в области шейки зуба, описаны в разделе детская стоматология, как одна из форм кариозного поражения у ослабленных детей на месте пороков развития молочных зубов. Для данного типа болезни характерно быстрое распространение процесса в сторону пульпы в группе передних зубов, чаще верхней челюсти. Следует отметить, что гибель сосудисто-нервного комплекса и развитие циркулярного детского кариеса проходит бессимптомно, и только рентгенограмма дает возможность увидеть далеко зашедшую стадию заболевания с патологическим поражением корней зубов, когда уже ясно, что делать.

    Если немедленно начать лечение и реминерализацию пораженных зубов, то можно добиться изоляции корневой пульпы от коронковой, закрытия пигментированным дентином входа в корневой канал, и тогда такие корни с живой пульпой еще долго будут служить ребенку. Самое главное, проявить осторожность во время осмотра и зондирования пораженных кариозным циркулярным патологическим процессом зубов. Что делать, как укрепить организм, если появился кариес, знает стоматолог и лечение в таком случае будет направлено на улучшение общего состояния здоровья.

    Ребенку рекомендовано длительное пребывание на воздухе, витаминизация рациона питания витаминами А, В, С, Д, а также применение препаратов фторида натрия. Лечение местного характера также предполагает решение и поиска ответа на вопрос: «Если появился кариес, что делать?» Заболевания просто так не избежать, в зависимости от степени поражения необходимо серебрение или флюоризация, аппликация раствором хлористого натрия с фтористым цементом и ионогальванизация с фтористым натрием или пломбирование постоянных зубов при более глубоком поражении.

    Уровень интенсивности кариеса: забота ВОЗ

    Еще с давних времен состояние зубной челюсти вызывало озабоченность, ведь люди с плохими и некрасивыми зубами считались больными, поэтому уровень распространенности и интенсивности кариеса являлся показателем стоматологических заболеваний в регионе. Регулярные обследования различных возрастных групп предполагают определение уровня интенсивности кариеса путем систематизации полученных данных и выявления дальнейших тенденций с целью привлечения внимания к профилактике и своевременному лечению стоматологических заболеваний, которые по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения представлены в различных возрастных группах.

    Это позволяет дать достоверную и объективную оценку при определении степени поражения в группе риска, структуры стоматологических служб, потребности в проведении профилактики и лечения. Стоит заметить, что предложенный ВОЗ метод, помогает планировать мероприятия по профилактике и терапии во всех регионах мира. Интенсивность кариеса зубов, по версии ВОЗ — это сумма клинических признаков таких как: кариозное поражение, пломбирование и удаление пораженных глубоким кариесом зубов, рассчитанная индивидуально для каждого участника той или иной возрастной группы с использованием индексов для определения среднего показателя. Оценить уровень распространенности заболевания по шкале ВОЗ возможно только при обследовании всех возрастных групп, в результате шкала может быть представлена тремя степенями:

    1. низкая — 0-30%;
    2. средняя — 31-80%;
    3. высокая — 81-100%.

    Сонник: кариес можно проспать! Проснитесь — и к врачу!

    Больные зубы во сне снятся к резкому ухудшению здоровья — так объясняет сонник. Приснившемуся кариесу, вместе с тем, есть и объективное физиологическое объяснение. Возможно, организм во сне уловил слабые болевые сигналы, исходящие из зубов, которые не чувствуются во время бодрствования. Вы плохо спали, просыпались, волновались и сами того не заметили, как в мыслях возникли и утвердились всякие возможные и невозможные неприятности, болезни свои и ваших близких, а утром — зубная боль проявилась четко и ясно, вот и объяснение сонника: кариес к неприятностям и различным болезням.

    На самом деле, не стоит снам придавать такое мистическое значение, ведь сон — всего лишь продолжение дневной жизни с ее радостями, болями и бедами. А поэтому вывод прост: чтобы ночью спать крепким здоровым сном, днем не вещие сны анализируйте, не ищите роковые совпадения и толкования, а отправляйтесь к врачу, вот где все растолкуют и объяснят.

    Борьба с кариесом: чистка и профилактика обязательны!




    Латинское название заболевания зубных тканей «кариес», четко и точно передает состояние зуба, в котором идет процесс разрушения минеральных веществ, входящих в его состав и появление полости. Нарушаются связи между органическими и неорганическими частями эмали и дентина, подавляется устойчивость эмали к воздействию химических и физических факторов, происходит неравномерное стирание зубов с образованием полостей и пульпита под влиянием гнойно-гнилостных бактерий.

    Недостаток фтора, повышенная реакция зубной ткани к воздействию кислот и механических факторов, медленное развитие заболевания, появление пораженных зубных поверхностей, обнажение корня зуба предполагает борьбу с кариесом «по всем фронтам». Прежде всего, это индивидуальная забота и профилактика о здоровье зубов. Следует помнить, что сахар — главный источник разрушения зубов, любимое «лакомство» бактерий, выделяющих кислоты в виде побочного продукта, губительно действующего на зубную эмаль, с образованием полости в зубе. Без качественной гигиены полости рта борьба с прогрессирующим кариесом не является полноценной и всесторонней, а разрушительную силу кислот не одолеет никакая жвачка от кариеса.

    Распространенность эндемического кариеса

    По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 99% населения земного шара подвержены этому заболеванию. Эндемический, свойственный одной местности кариес, отмечается в Великобритании, например, в Лондоне, Эдинбурге, Кардиффе, где концентрация фтора в питьевой воде значительно ниже оптимальной нормы. Кроме того, эта проблема имеется в США, странах Южной Америки, Африки, в Индии, Румынии, Венгрии. Связано это чаще всего с недостаточностью или избытком содержания какого-либо химического элемента в среде обитания и проживания. Фтор, например, играет значительную роль в процессе развития и образования костной ткани зубов, служит стимулятором многочисленных биохимических процессов. Поступление фтора в организм человека зависит от его наличия в питьевой воде.

    Долгосрочный положительный результат может быть обеспечен только при согласованности действий против стоматологических заболеваний, предупреждающих образование кариозных поражений, эндемических, в том числе, путем обогащения зубной пасты и воды фтором с использованием натрия фтористого или кремнефтористого и введением в рацион питания фторсодержащих продуктов.

    Боль при глубоком кариесе: срочно к врачу!

    В классификации кариозных поражений выделяют 4 стадии, одна из которых — глубокий кариес, характеризующаяся наличием углубления в зубе, пигментированием, размягчением дентина и поражением корня зуба. Попадание пищи и воздействие горячего, холодного, вызывает боль, порой нестерпимую при глубоком кариесе, если затронута пульпа.

    Наиболее характерными чертами на данной окончательной стадии развития кариозного процесса являются:

    • кратковременные боли при глубоком кариесе;
    • обширная кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба;
    • зубные бляшки и налет;
    • болезненное зондирование по дну кариозной полости.

    Болевые ощущения характеризуются остротой и кратковременностью, а если они не проходят при устранении раздражителя, все чаще возникают ночью, велика вероятность осложнения острым диффузным пульпитом. Данная стадия может сопровождаться неприятным запахом изо рта вследствие скопления остатков пищи в кариозных полостях. Ни в коем случае нельзя пускать процесс на самотек, только врач может поставить правильный диагноз, дифференцировать от хронических форм пульпита, назначить необходимое адекватное лечение путем препарирования пораженной кариозной полости, наложения лечебных прокладок и обязательного пломбирования.

    Жвачки от кариеса: жевать или не жевать

    Совершенно очевидно, что жвачка, при всей ее красивой «жизненной истории», не предотвращает и не защищает от стоматологических болезней. Да, наши предки жевали смолку и веточки некоторых деревьев, якобы, укрепляли свои зубы, но кто сказал, что это были зубы без кариозных поражений, а смолка и соки никак не отражались на работе желудочно-кишечного тракта в результате бесконечного жевания? А вот поверить и довериться своевременному визиту к врачу, зубной щетке и лечебной антикариесной зубной пасте имеет смысл куда более глубокий, нежели в это время задаваться вопросом: «Какая жвачка защитит и спасет от кариеса?»

    Хронический средний кариес - вариант деструкции зубной ткани




    Анализируя стадии развития хронического кариеса, отмечается поражение твердых тканей зуба, с прогрессирующим разрушением эмали, дентина и образованием полости в зубе. Такому риску подвержены, прежде всего, жевательные зубные поверхности, где имеются углубления и неровности различного характера, на которых задерживаются остатки пищи, являясь прекрасной средой обитания болезнетворных бактерий.

    Патологический процесс протекает абсолютно незаметно, нередко бессимптомно и только кратковременные боли от химических или температурных раздражителей заставляют обратиться к стоматологу, где с помощью рентгенодиагностики выявляется наличие хронического среднего кариеса. Только врач может определить степень деструкции зуба, заметить размягчение и пигментацию дентина в ходе хронической стадии среднего кариеса, хотя наличие кариозной полости небольших размеров в состоянии увидеть сам пациент и даже ощутить неприятный запах изо рта.

    Значение эпидемиологии кариеса и болезней периодонта

    Оценить масштаб и интенсивность болезни, одной из наиболее широко распространенных на Земле, призвана эпидемиология, которая проводит свои исследования согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, с учетом уровней, индексов и единиц обследования населения. В основе многочисленных мероприятий эпидемиологии периодонта и кариеса зубов лежат рекомендации ВОЗ, позволяющие планировать и организовывать стоматологическую помощь, выявлять потребности в профилактических и лечебных процедурах, оценивать их качество, сравнивать состояние стоматологической заболеваемостью в различных регионах и добиваться повышения уровня здоровья населения.

    С учетом рекомендаций ВОЗ по гигиене полости рта, использованию фторидов, рациональному питанию, разрабатывается профилактическая программа, целью которой является снижение интенсивности роста стоматологических болезней. Все это позволяет добиваться уменьшения количества пациентов с заболеваниями периодонта, число которых в некоторых северных регионах приближается к 99%, искать и находить оптимальные способы лечения кариеса.

    О способах лечения кариеса

    Для того чтобы достичь долгосрочного положительного результата стоматологического лечения необходим четкий согласованный план действия врачей-дантистов и обязательное соблюдение технологических этапов и стандартов в терапии заболевания. Это тот набор необходимых методов и приемов международного опыта, наработок и рекомендаций в организации лечебных мероприятий включает антенатальную или внутриутробную профилактику кариеса.

    Процессы закладки, формирования и минерализации зубов начинаются в эмбриональном периоде развития младенца и продолжаются во внутриутробном периоде. Во время беременности женщина должна особенно внимательно следить за полостью рта, своевременно лечить зубы, используя способы современного подхода к лечению кариеса, заботясь не только о своем стоматологическом здоровье, но и о здоровых зубах своего будущего младенца:

    • эндогенный безлекарственный;
    • эндогенный лекарственный;
    • экзогенный безлекарственный;
    • экзогенный лекарственный.

    Антенатальная профилактика кариеса

    Забота о здоровье будущей мамы предполагает достаточное количество овощей и фруктов, ягод, сезонной зелени, сыра, молока, творога, хлеба грубого помола. Риску возникновения кариозных полостей способствуют 3 главных фактора:

    • зубной налет и микроорганизмы;
    • избыток сахара в питании;
    • дефицит фтора в питьевой воде и пище.

    Особое повышенное внимание к антенатальной профилактике кариеса объясняется тем, что такие мероприятия эффективны и имеют смысл во время созревания эмали на детских зубах. Своевременная коррекция питания, подбор средств гигиены под руководством и согласно рекомендациям стоматолога поможет предупредить развитие кариозных поражений, создать максимально благоприятные условия для формирования зубов малыша. Большое значение в профилактике кариеса имеет выбор предметов ухода за полостью рта: зубные щетки, противокариозные зубные пасты, флоссы, зубочистки, межзубные стимуляторы и ирригаторы, позволяют укреплять ткани зубов, поддерживают зубной ряд в идеальном состоянии, противостоят росту кариесогенных микроорганизмов и предупреждают формирование зубного налета.

    Хронический глубокий кариес: причины и течение болезни




    Склонность к частому употреблению углеводов и недостаточный уход за полостью рта, при котором кариесогенные микроорганизмы образуют зубной налет в большом количестве, чаще всего становятся причиной хронического глубокого кариеса. Остатки пищи в ротовой полости подвергаются гниению и брожению, что вызвано недостаточной профилактикой или ее отсутствием вовсе, при этом ряд причин способствует размножению микроорганизмов и бактерий, среди них:

    • анатомическое строение зубочелюстной системы;
    • пищевые предпочтения и рацион питания;
    • состав слюны;
    • гигиена полости рта;
    • наличие пломб и протезов в ротовой полости.

    Мягкий зубной налет имеет губчатую структуру, куда проникает слюна и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, пористость под влиянием минеральных солей исчезает — образуются зубные бляшки, которые при отсутствии лечения и под влиянием органических кислот: молочной, муравьиной и масляной неизбежно ведут к появлению хронического затяжного глубокого кариеса.

    О теориях возникновения кариеса

    Понимание важности и значимости проблемы определяет изучение этиологии и патогенеза, что позволяет считать глубокий кариес многофакторным заболеванием. На сегодняшний день выделяется более 400 различных теорий, объясняющих возникновение кариеса. Основной, фундаментальной считается система Миллера, основанная в 1884 году, согласно которой кариозный процесс проходит:

    • стадию деминерализации неорганической зубной части под влиянием молочной кислоты;
    • стадию разрушения органической зубной части микроорганизмами.

    Помимо этой системы в стоматологии выделяется гипотеза Шатца-Мартина, как локалистический вариант, а другая разновидность учения сосредоточена в теории Эггерс-Люра. Благодаря созданию многочисленных учений и систем, стало возможным понимание стандартов лечения заболевания. Попытки выявить причины осуществлялись с глубокой древности, но они не были сведены в единую систему, как это сделано современными учеными.

    Символом современного подхода к возникновению и диагностике кариеса является «трилистник Кейза», где схематически представлена возможность развития заболевания при совпадении трех условий:

    1. кариесогенная флора;
    2. легкоусваиваемые углеводы;
    3. низкая сопротивляемость эмали.

    Аппарат для диагностики кариеса фиссур: лазер на службе здоровья

    Фиссурное поражение зубных тканей локализуется в естественных углублениях, ямках и бороздках на зубной поверхности. Чаще всего такие дефекты сосредоточены на жевательной поверхности больших коренных зубов и могут быть открытыми и закрытыми.

    • Открытые поражения — это углубления, дно которых хорошо просматривается визуально на осмотре у стоматолога.

    • Закрытые — по форме напоминают бутылку, с узким горлом и расширением внизу, что очень затрудняет диагностику.

    Причинами возникновения фиссурного поражения является пища, являясь отличной питательной средой, задерживается в ямках и бороздках, следовательно, говоря о причинах, останавливаемся на одной и самой главной — недостаточная гигиена полости рта.

    При визуальном осмотре можно выявить кариес в фиссурных ямках открытого типа, но в случае закрытого типа вряд ли удастся обойтись без вспомогательных методов: рентгенодиагностики или аппарата для диагностики кариеса фиссур «Диагнодент». Если при рентгенологическом исследовании возможно выявить кариозное поражение на поздних стадиях болезни, то с помощью аппарата для эффективной диагностики кариеса фиссур, заболевание можно увидеть на самых начальных этапах. Это просто незаменимый прибор для детей и взрослых, когда патологический процесс развивается в естественных ямках и бороздках, а область поражения плохо очищается даже при самой тщательной гигиене полости рта, и сонник не указывает на зубы с кариесом, одна надежда на традиционную медицину.

    Сонник: зубы с кариесом — плохая примета

    Тут не приходится возражать, это плохая примета, которая наводит на мысль о том, что к врачу следует отправляться немедленно, не полагаясь на вещие сны. Руководствуясь сонником, зубы с кариесом снятся к резкому ухудшению здоровья, а все потому, что недостаточно внимания уделяется профилактике и гигиене полости рта. Снам не стоит придавать мистического значения, стоит только посещать стоматолога дважды в год и зубы с кариесом останутся только во сне.

    Классификация кариеса - инструмент для стоматолога




    Результатом многочисленных исследований и достоверных данных стала широкая популярность предлагаемого подразделения стоматологических заболеваний у детей. В предыдущих статьях речь уже шла о том, как для практикующего стоматолога важна классификация кариеса. Систематизация по Виноградовой пользуется особой популярностью у врачей, в связи с тем, что симптомы скомпонованы весьма удобно, это позволяет врачу без особых затруднений определиться с формой, диагностикой и предстоящим лечением.

    Классификация кариеса - инструмент для стоматолога Разделение по остроте процесса в классификации кариеса по Виноградовой представлено в компенсированной форме кариеса, субкомпенсированной и декомпенсированной.

    • Компенсированная или хроническая форма кариеса протекает медленно и незаметно, дно полости покрывается плотным дентином. Иногда процесс самопроизвольно останавливается и, по сути, представляет собой хроническое течение заболевания.

    • В случае субкомпенсированной — классической формы кариеса разрушение зубов идет не так быстро, кариозные полости локализуются преимущественно на жевательной поверхности, однако возможно поражение поверхностей тесно расположенных резцов, верхней и нижней челюсти.

    • Дети с субкомпенсированным кариозным процессом менее резистентны к кариозным факторам, чем при компенсированном процессе. Заболевание интенсивно прогрессирует, образуя множество кариозных полостей, заполненных дентином, чаще всего поражены зубы, прилегающие к щекам.

     

    Каждая из описанных форм в классификации кариеса имеет свои особенные характеристики и отражает важные параметры остроты заболевания. Правильно поставленный диагноз позволяет врачу выявить причину болезни и начать целенаправленную борьбу с неудовлетворительной гигиеной полости рта, вредными пищевыми привычками и предпочтениями, изменениями эмали и дентина или скученностью зубов, если даже врач имеет дело с кариесом после брекетов.

     

    Кариес после брекетов — непрошенный гость

    Как хочется иметь ровные, белоснежные, здоровые зубки и, кажется, в стоматологии нашли прекрасный способ: брекеты! Но, как в каждом деле, есть гряда подводных рифов, которые прячутся за сияющей голливудской улыбкой, эти рифы — кариес после, и во время ношения брекетов. Когда в полости рта появляется инородная, весьма объемная конструкция, кариесогенные микроорганизмы оживляются, а сложности, связанные с качественной гигиеной полости рта, отлично тому способствуют. Под дугами конструкции задерживаются пищевые остатки — чудесная питательная среда для размножения кариесогеннных микробов, что ведет к увеличению количества мягкого зубного налета.

    Стоматологическая конструкция требует особой гигиены полости рта: чистить зубы просто зубной пастой и щеткой 2 раза в день становится недостаточно, предполагается обязательное использование ершиков и зубных нитей для очистки межзубных пространств. Необходимо принять во внимание рекомендации врача об ограничении сладкой, очень горячей и холодной пищи, газированных напитков. Это может спровоцировать незаметное микроскопическое отклеивание системы, куда и будут забиваться микробы, способствующие развитию кариозного процесса, а также темных пятен в местах соприкосновения с поверхностью зубов.

    Лечебные прокладки при глубоком кариесе: элемент алгоритма

    Классификация кариеса - инструмент для стоматолога Данная стадия характеризуется наличием кариозного поражения в виде значительного углубления, отделенного от зубной полости слоем размягченного и пигментированного дентина. При попадании пищи и воздействии горячего или холодного возникает острая боль, а в случае если затронута пульпа, отмечено болезненное зондирование по дну кариозной полости, возможна самопроизвольная боль. Стандарты лечения при глубоком кариесе предполагают использование различных классификаций, методик и обязательных стоматологических этапов, разработанных для всех видов стоматологических заболеваний. Использование лечебных прокладок при глубоком кариесе предполагает неукоснительное исполнение терапевтического алгоритма, который включает:

    • очистку зуба от зубного камня;
    • обезболивание;
    • высверливание кариозных тканей;
    • изоляцию зуба от слюны;
    • медикаментозную обработку кариозной полости;
    • протравливание эмали кислотой;
    • наложение лечебной прокладки и не только при глубоком кариесе;
    • пломбирование;
    • шлифовка и полировка.

    Классификация кариеса по Блэку – незаменима в диагностике




    Классификация кариеса по Блэку – незаменима в диагностике В работе стоматолога, в лечении, диагностике и профилактике заболевания совершенно необходимо  опираться на определенную систематизацию, что поможет выбрать приемлемые стандарты, методику и  приемы терапии. К слову, классификацию кариеса по Блэку, считают наиболее популярной и широко используемой врачами-стоматологами. Она прицельно отражает локализацию кариозных полостей.

    Шесть классов патологического процесса наиболее точно были охарактеризованы в 1896 году американским ученым Блэком для стандартизации препарирования и пломбирования кариозных полостей. Благодаря подобной классификации и систематизации кариеса по Блэку каждый практикующий стоматолог понимает, к какому классу относится данная форма препарируемой полости и, соответственно, ясна техника пломбирования. Лечение и профилактика кариеса с учетом данной систематизации опирается на 6 основных классов:

    • 1 класс - кариозное поражение вокруг естественных фиссур и «слепых» ямок.

    • 2 класс - повреждение моляров и премоляров.

    • 3 класс - процесс в области контактных поверхностей клыков и резцов без нарушения целостности режущего края.

    • 4 класс - то же, что и 3 класс, но с нарушением целостности режущего края.

    • 5 класс - кариозное поражение вестибулярных поверхностей всех групп зубов.

    • 6 класс - кариес на режущих краях клыков и резцов, на бугорках коренных зубов.

    О систематизации по Т. Виноградовой и компенсированном кариесе

    Разделение по остроте процесса представлено в другой, не менее популярной систематизации, известной по имени автора, московского стоматолога Т.Ф. Виноградовой. В результате многолетних исследований возникновения и клинического развития кариозных поражений получены убедительные данные, позволяющие рекомендовать стоматологам-практикам такое подразделение.

    1. Компенсированная форма кариеса протекает медленно, иногда самопроизвольно приостанавливается, полости покрыты плотным пигментированным дентином, по сути – это хроническая форма кариозного процесса.

    2. Субкомпенсированная форма.

    3. Декомпенсированная или острая форма – заболевание прогрессирует весьма интенсивно с образованием множества кариозных полостей заполненных дентином, чаще всего в зубах, прилегающих к щекам.

    Кариес у малыша - заботы и волнения у мамы

    Кариозный процесс может возникнуть у малыша в самом раннем возрасте, тогда, когда еще не успели сформироваться и вырасти все молочные зубы. К борьбе с кариесом у малыша следует приступать немедленно, не откладывая проблему в надежде на то, что все равно - это зубки молочные, им скоро меняться, а вот потом, вырастут красивые и здоровые. Мало того, что этого не произойдет, так еще в опасности и желудочно-кишечный тракт ребенка, ведь, как известно, пораженный зуб это очаг инфекции. Кариес, его начальная форма у малыша - самая распространенная детская стоматологическая проблема, которую родители должны решать совместно с врачом. Обычно стоматологические процедуры у малышей длятся не более 30 минут, с минимальным воздействием бормашины и качественным обезболиванием. Опытный дантист предложит целый ряд терапевтических мероприятий, когда можно обойтись без детских слез, среди них:

    • серебрение молочных зубов;
    • реминерализация – покрытие зуба препаратами, содержащими кальций и натрий;
    • депофорез - абсолютно безопасная для ребенка процедура с введением гидроокиси меди-кальция;
    • озонотерапия - уничтожение болезнетворных бактерий на поверхности и в глубине фиссур;
    • фотодинамическая терапия с наложением на больной зуб лечебных материалов и облучение лазером.

    Лечение и своевременная профилактика кариеса

    Классификация кариеса по Блэку – незаменима в диагностике Для профилактики кариеса наибольшее значение имеют 3 фактора риска:

    • зубной налет и микроорганизмы;
    • избыток сахара в пище;
    • дефицит фтора в питьевой воде.

    Оценивая эти моменты, можно полностью предотвратить развитие заболевания, причем профилактический эффект наблюдается в случае комплексного одновременного воздействия на все три позиции. Стандарты лечения и профилактики кариеса предполагают следующий терапевтический алгоритм:

    • очистка зуба от зубного налета;
    • обезболивание;
    • высверливание кариозных тканей;
    • изоляция зуба от слюны;
    • лекарственная обработка кариозной полости;
    • протравливание эмали кислотой;
    • обработка дентина и эмали адгезивом;
    • наложение прокладки под пломбу;
    • пломбирование;
    • шлифовка и полировка.

Статьи и новости по теме

  • Новый метод спасет от кариеса, обещают исследователи
    Ученые из Университета Пенсильвании предлагают использовать наночастицы для разрушения зубного налета и уничтожения более 99,9% бактерий полости рта за несколько минут. Это позволит предотвратить кариес.
    3 августа, 00:00
Все новости сообщества

Кариес – последние темы сообщества

  • Zadolbala пишет 21 января, 06:35
    Возможно ли лечение пришеечного кариеса в домашних условиях и какова профилактика его дальнейшего появления?
    1001
  • alconc пишет 10 июня 2015, 19:10
    Два месяца назад удалили зуб (6),соответственно на этой стороне практически не ел и буквально вчера заметил небольшой коричневый налет на соседнем зубе (7) (думаю что кариес) возможно ли вылечить его...
    890
  • Главный редактор Медкруга пишет 28 марта 2012, 01:30
    Уважаемые участники сообщества "Кариес"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи, тесты...
    1616
Все темы сообщества
Задать вопрос

Кариес – ответы врачей по теме

  • Keit777 спрашивает 13 октября, 12:20
    Читала, что бактерия streptococcus mutans вызывает кариес, а информации чем её лечить и к чему чувствительна не нашла. Так как от неё можно избавится и к каким препаратам она чувствительна?...
    64
    0
  • AdiosAmigos спрашивает 30 сентября, 16:54
    Добрый день! Пошла к стоматологу, он не меняя старые пломбы, поставил поверх или рядом новые, т.е. где-то пломба по краям дала пигментацию, он убрал потемнения, но середку пломбы не тронул и залил это...
    84
    0
  • Renia спрашивает 22 сентября, 21:20
    Добрый день. У меня следующая ситуация: пришла к врачу с кариесом, мне сделали укол, начали сверлить. В итоге оказалось, что нерв как то глубоко находится и укол плохо подействовал. Мне там все рассве...
    92
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей