Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Плоскостопие


Плоскостопие Плоскостопие относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и проявляется деформацией свода стопы. Врожденная форма болезни диагностируется сразу после рождения ребенка, связана с нарушением дифференцировки тканей и в большинстве случаев сочетается с другими деформациями костной системы. Приобретенный вариант возникает при наличии предрасполагающих факторов и бывает нескольких видов.

Статическое плоскостопие — возникает при значительных перегрузках, неправильно подобранной обуви, при длительном стоянии на ногах, в том числе обусловленном профессией, в группу риска входят парикмахеры, повара. Кроме того слабость мышечно-связочного аппарата и дисплазия стопы могут являться предрасполагающими факторами в развитии патологии. Провоцирующими моментами являются интенсивный рост во время полового созревания, беременность, начало трудовой деятельности, старение, снижение эстрогенной стимуляции. При статической форме возникает продольное плоскостопие, с течением времени к нему может присоединяться поперечное. В развитии болезни выделяют 3 стадии развития.

  • При наличии первой стадии пациента беспокоит повышенная утомляемость в ногах, особенно при нагрузке и болезненность при надавливании на свод или подошву.

  • Вторая стадия проявляется интенсивными болями в ногах, в области голени и лодыжек. Отмечаются трудности при ходьбе, обувь становится неудобной, со временем свод все более опускается.

  • Третья стадия характеризуется постоянными болями в нижних конечностях, свод стопы практически не определяется, пятка распластана, голеностопный сустав отечен, движения в нем сильно ограничены. Пациент отмечает выраженные затруднения при ходьбе, заметно снижена трудоспособность, становится невозможным ношение обычной обуви.

ПлоскостопиеПоперечное плоскостопие проявляется исчезновением поперечного свода и деформацией пальцев. Наблюдается распластанность передней части стопы, выраженная омозолелость подошвенной поверхности, напряжение сухожилий сгибателей пальцев.

Паралитическое плоскостопие развивается после перенесенного полиомиелита и связано с параличом мышечных волокон.

Рахитическое плоскостопие возникает на фоне рахита, когда кости, теряя плотность, становятся мягкими и резко деформируются от нагрузки.

Травматическое плоскостопие является следствием неправильно сросшихся переломов костей плюсны и предплюсны, лодыжки, а также повреждения мягких тканей свода стопы.

Диагностика заболевания проводится на основании осмотра в сочетании с рентгенологическим подтверждением.

Терапия плоскостопия в основном консервативная, где ведущее место отводится лечебной физкультуре. Комплекс упражнений помогает укрепить свод, способствует натяжению связочно-мышечного аппарата, формируют правильную установку стоп и корректируют походку и осанку. Позитивный эффект отмечен при использовании курсов массажа и самомассажа, сеансов физиотерапии. При отсутствии эффекта от лечения применяется хирургическое вмешательство.


    Консультация: Остеоартрит. Стоит ли переживать?

    Позаботьтесь о своём здоровье заранее! Узнайте всё о лечении и профилактике остеоартрита! На ваши вопросы отвечает Нагорный Андрей Васильевич, врач травматолог-ортопед.

    Виновата ли обувь в том, что у вас болят спина и ноги?




    «Да, обувь — моя слабость, — говорит 30-летняя Маргарита. И я никогда не колеблюсь при виде богатого ассортимента обуви, который я при помощи моего кошелька стараюсь переводить в мою личную коллекцию, с тем чтобы разнообразить свой обувной гардероб. Но вот на днях у меня начала болеть лодыжка. И боль усиливалась, особенно когда я ходила на высоких каблуках. Когда уже стало нестерпимо больно, друзья посоветовали мне обратиться к доктору.

    Виновата ли обувь в том, что у вас болят спина и ноги?

    В поликлинике меня просили рассказать, болела ли когда-нибудь у меня лодыжка до этого момента; нет ли у меня подагры; не было ли раньше других проблем с ногами; какую обувь я ношу. Я ответила, что люблю высокие каблуки, и доктор тотчас же посоветовал категорически отказаться от такого рода обуви, снабдив меня обезболивающими.»

    Ноги болят от неправильной обуви

    Врачи говорят, что у любой ступни достаточно сложная структура: она состоит из 26 костей, 33 суставов и множества мышц, сухожилий и мягких тканей. Ноги выполняют амортизирующую функцию при ходьбе. Хорошая удобная обувь помогает должным образом амортизировать. Однако плотно закрепленные каблуки или туфли без каблуков не дают эффекта амортизации и приводят к проблемам с ногами.

    Ежедневно ступни должны справляться с большим давлением, оказываемым на них весом тела. Проблема возникает, когда ступня уже становится неспособной справляться с давлением от стояния или движения. Удобная и комфортная обувь поможет снизить давление на ноги.

    Виновата ли обувь в том, что у вас болят спина и ноги?

    Британское Министерство здравоохранения провело исследование, в ходе которого было обнаружено, что каждому рабочему специалисту приходится проводить на ногах минимум по 4 часа в день, что соответствует 8,000–10,000 шагов в день. Если в течение этого времени носить плохую обувь, то тем самым будет нанесен вред ногам и возникнет боль. Помимо того, болеть будут не только суставы, но и спина — при ношении плотно сидящей обуви без каблука. Жмущие туфли, в которых пальцы ног тесно и плотно прижимаются к носку, перекрывая доступ к воздуху и движению, провоцируют ряд недугов ног у женщин. Тонкие кости и мягкие ткани начинают грубеть и иногда травмироваться вследствие длительного ношения некачественной обуви.

    Вероятно, вы замечали, как некоторые люди в плохих туфлях ковыляют при ходьбе. Высокие каблуки оказывают давление на переднюю часть ступни, отчего выпячивается таз и неестественно выгибается спина — отсюда и боль в спине.

    Какой же выход?

    Если у вас проблемы с ногами, то значит ли это, что вы не можете носить обувь вовсе? Медицина рекомендует носить удобные туфли при следующих недомоганиях:

    Виновата ли обувь в том, что у вас болят спина и ноги?

    • Мозоли и кожные наросты: обувь с широким каблуком.

    • Вросший ноготь пальца стопы: сандалии или обувь с открытыми пальцами ног.

    • Натоптыши: обувь с мягкими подошвами с простором для пальцев ног.

    • Молоткообразное искривление пальцев ног или пальцы загибаются книзу: просторная обувь с широким каблуком со специальными твердыми стельками.

    • Боль в спине: туфли без каблуков с амортизирующей подошвой.

    Судороги ног и причины их возникновения




    Нет такого человека, независимо от того, мужчина это, женщина или ребенок, кто бы ни испытывал судороги в нижних конечностях. Это ощущение может появиться в любом возрасте и в любое время суток даже у тех, кто не имеет особых проблем со здоровьем.

    Судорога (дрожь, дерганье, содрогание), или спазм, а в простонародье — корча, определяется как неконтролируемое сжатие, сокращение мышечной ткани, влекущее за собой болезненные ощущения тянущего и ноющего характера. Вспомним школьную программу по биологии, где нас учили, что у человека имеются два вида мышц:

    • гладкие (образуют внутренние органы),
    • скелетные, или поперечнополосатые (образуются на костной ткани).

    Если случается спазм гладкой мускулатуры, это нарушает работу какого-либо внутреннего органа. Скелетные мышечные судороги как минимум затрудняют выполнение движений. К таким относят и дерганье мышц ног.

    Определение судороги мышц ног и ее проявления

    Что же толкает мышечную ткань к непроизвольному сокращению и почему сводит ноги судорогой, как правило, в самый неподходящий момент? Разберемся в характере и определении этого явления. Принято разделять все мышечные спазмы на судороги эпилептического и неэпилептического характера.

    Дерганье мышц нижних конечностей относят к неэпилептическому виду, то есть причина возникновения симптома — не эпилепсия. Характер судороги ног проявляется в резком напряжении мышцы, когда она как будто бы каменеет, вызывая резкую боль по всей ее длине, которой «завладел» приступ спазма. Такое напряжение длится какое-то время и называется «тоническим», то есть приводящим в тонус мышечную ткань. Есть и клонические судороги, которые чередуют напряжение мышцы с расслаблением. В ногах этот симптом имеет четкое расположение, называясь местным или локализованными. Существуют и генерализованные спазмы, которые приводят к сокращению всех видов мышечной ткани.

    Чаще всего судороги ног локализуются в области икры, голени, бедра, ступни, иногда захватывая пальцы ног, как все вместе, так и по отдельности.

    Почему сводит ноги судорогой?

    Разбираясь в этом вопросе, медицина выдвигает следующие причины:

    • дисбаланс биохимического состава крови;
    • различного рода нарушения кровообращения в нижних конечностях;
    • заболевания щитовидной железы;
    • почечная недостаточность хронического характера;
    • сахарный диабет;
    • плоскостопие;
    • травмы ног;
    • радикулит;
    • сильные физические нагрузки;
    • частые или серьезные переохлаждения.

    Причины ночных судорог ног те же, что и у обычных, и говорить о том, что в это время суток они возникают чаще, беспочвенно. Все эти факторы, кроме одного, указывают на наличие какого-либо заболевания или влияния внешнего фактора, объясняющего, почему сводит ноги судорогой. А вот причины нарушения биохимического состава крови следует рассмотреть более подробно.

    С чего начинается изменение состава крови

    Когда меняется биохимический состав нашей крови? Когда она не получает нужное количество необходимых веществ и микроэлементов. Больше и чаще всего мы теряем Ca, K, Mg , витамин D — именно эти составляющие регулируют нормальную работу мышечной ткани, заботясь о правильном прохождении нервных импульсов от центральной нервной системы. Когда же мы начинаем незаметно для себя терять ценные вещества, все чаще ощущая, что ноги сводит судорогой? Вот некоторые причины, из-за которых мы растрачиваем полезные микроэлементы:

    • употребление некоторых лекарственных средств, которые своим действием способствуют выведению полезных веществ из либо мешают их полноценному усвоению организмом;

    • частые стрессы замедляют попадание Ca в организм, ускоряя его выведение с мочой; это происходит благодаря выработке гормона стресса — кортизола;

    • беременность забирает все необходимое для нормального развития малыша из организма матери, и будущие мамочки могут испытывать судороги ног, даже принимая комплекс витаминов;

    • протеины, употребляемые в большом количестве, как в натуральном виде, так и в таблетках, снижают уровень глюкозы в крови, вызывая образование кетоза, при котором Ca интенсивно выводится почками;

    • при повышенном потоотделении, когда через поры пот выводит нужный организму K; это объясняет судороги ног, почему-то появляющиеся на тренировках или в очень жаркую погоду;

    • жители северных областей часто испытывают судороги ног, причины которых кроются в недостатке витамина D из-за короткого лета и длительной зимы, а дефицит витамина D влияет на медленное попадание Ca в организм;

    Судороги ног лечить можно, поняв причину их возникновения. А питание, правильная обувь, контрастный душ и рациональные нагрузки помогут избежать их.

    Плоскостопие у детей: лечебная гимнастика в игровой форме




    Плоскостопие у детей: лечебная гимнастика в игровой форме Зачастую, оказавшись перед фактом плоскостопия у ребенка, родители теряются. Одни мечутся в поисках быстродейстующего средства, другие, напротив, пускают болезнь на самотек, недооценивая ее негативное влияние на детский организм. Тем не менее, плоскостопие у ребенка — это действительно серьезно, требует внимания и длительной кропотливой работы, направленной на коррекцию формы стоп.

    Многочисленные кости стопы подвижно соединены между собой связками и мышцами. Именно ослабление связочно-мышечного аппарата и чрезмерные нагрузки на него чаще всего приводят к уплощению сводов.

    Несмотря на то, что стопы новорожденного выглядят абсолютно плоскими, ребенок рождается с уже заложенной природой арочной формой стоп — жировые подушечки надежно скрывают это от неопытных глаз родителей. В последующем, когда малыш становится на ножки и делает первые шаги, своды стоп под весом тела немного уплощаются, но затем, по мере развития связочно-мышечного комплекса, вновь становятся высокими. Если в период формирования сводов не уделять достаточного внимания физическому развитию малыша, вероятность развития истинного плоскостопия возрастает в разы.

    Сформировавшееся плоскостопие у детей принято лечить активно с помощью гипсовых повязок, лангет, специальной ортопедической обуви и стелек. Но не меньшее значение имеют процедуры и лечебная гимнастика.

    На первом году жизни, когда ребенок еще не в состоянии выполнять целенаправленные движения, на первый план в лечении плоскостопия выступает пассивная гимнастика и массаж. Деток в возрасте двух лет уже можно вовлекать в игры с элементами лечебной гимнастики. Они с удовольствием будут сидеть на стульях, перекатывать стопами мячики, захватывать их и пытаться удерживать некоторое время на весу. Рекомендуется как можно больше ходить босиком по неровной поверхности. Прежде, когда дети имели возможность бегать босиком по земле или лужайке, плоскостопие встречалось гораздо реже. Сегодня организовать похожие условия можно и дома, насыпав в большую коробку песок или мелкую гальку, и предложить малышу немного там потопать.

    Хороший результат дает сочетание теплых ванночек для ног и массажа стоп. Для этого на дно таза кладут гальку, наливают теплую воду и усаживают ребенка, погрузив туда его ножки. Теплая вода расслабляет мышцы и связки, активизирует кровообращение в стопах, а массаж с помощью гальки способствует коррекции формы сводов.

    Вот несколько упражнений от плоскостопия, которые нужно выполнять ежедневно 3 раза в день по 10-12 повторений.

    • Сидя на стуле с выпрямленными ногами, нужно погладить внутренним краем стопы, голень другой ноги. Затем ноги поменять и повторить упражнение еще раз.

    • Сидя на стуле согнуть пальцы стоп, вывернуть стопы внутрь, выполнить круговые движения.

    • Взять стопами мяч, поднять его и удерживать некоторое время.

    • Пальцами стоп захватить карандаш и поднять его.

    • Пальцами стоп захватить и подмять тонкий коврик.

    • Стоя на носках, перенести центр тяжести на наружные края стоп. Вернуться в исходное положение.

    • Ходить по мягкому коврику на наружных краях стоп, подгибая пальцы ног.

    Хорошим элементом тренировки для стоп является езда на велосипеде босиком, ходьба по бревну, лазание по канату, плавание стилем «кроль».

    Важно вырабатывать у ребенка правильную походку. При ходьбе стопы следует ставить параллельно друг другу, упираясь на наружный край. Первоначально контролировать такую ходьбу будет довольно сложно, но в последующем она станет хорошей привычкой, доведенной до автоматизма.

    Важно помнить, что при должном внимании к проблеме вылечить плоскостопие у ребенка вполне возможно. А вот для взрослых это действительно большая проблема, требующая серьезного вмешательства.

    Диагностика и лечение плоскостопия

  • Плоскостопие, причины
  • Диагностика плоскостопия
  • Лечение плоскостопия
  • Профилактика плоскостопия


  • Плоскостопие, причины

    Чтобы понять, что такое плоскостопие взгляните на свою стопу. Обратите внимание - по внутреннему краю она вогнута. Этот вогнутый участок является как бы амортизатором. Ведь вы же знаете, что при ходьбе или беге вес тела приходится как раз на стопы. В случае, когда эта самая функция амортизации перестает справляться с нагрузкой, своды стопы уплощаются, называется плоскостопием. Говоря на медицинском языке: плоскостопие - это уплощение сводов стопы.

    Диагностика и лечение плоскостопия Это заболевание может развиться в любом возрасте, так как бывает как врожденным, так и приобретенным. Приобретенное плоскостопие, как понимаете, можно предупредить. Уже в начале заболевания вы можете заметить у себя некоторые его признаки (симптомы).

    • Вечером стопы устают, появляются оттеки, если была сильная физическая нагрузка - стопа побаливает.
    • Боль становиться сильнее, доходит до колена.
    • Присоединяется боль в пояснице, головная боль. Появляется огромное желание скинуть обувь и ходить босиком. Вы с трудом покупаете себе обувь, так как стопа стала больше, пальцы деформировались.

    Если вы наблюдаете у себя подобные перемены - значит у вас как раз плоскостопие.

    Плоскостопие возникает от неправильной нагрузки. Не обязательно слишком сильной, может развиться и от недостатка нагрузки.

    Неправильная обувь. Это чаще относится к женщинам. Здесь и высокий каблук, и длительное хождение. Кстати, женщины в 4 раза чаще заболевают этим недугом, чем мужчины. Это связано с тем, что причин для плоскостопия у женщин больше - беременность, избыточный вес. В 3 % случаев плоскостопие передается по наследству.

     
    Диагностика плоскостопия

    Для начала проведите мини-диагностику у себя дома. Намажьте стопу растительным маслом и поставьте след на большом листе бумаги. Теперь посмотрите на след, который вы оставили. В норме по внутреннему краю стопа не соприкасается с опорой, что образует выемку. И на этом месте следа быть не должно. Если он есть, участок без отпечатка меньше половины вашей стопы, то у вас плоскостопие.

    Теперь поставим точный диагноз - обратимся к ортопеду. Вам необходимо рентгенологическое исследование, что бы понять насколько случай с плоскостопием запущен. Обязательно при посещении врача вспомните про все симптомы, которые вы у себя в последнее время наблюдали и даже головную боль.

     
    Лечение плоскостопия

    К сожалению, запущенное плоскостопие терапевтическими методами не вылечить. Потребуется хирургическое вмешательство. Но в самой начальной стадии есть возможность избавиться от этого недуга. Для начала потребуется подобрать правильную обувь для ваших стоп. Индивидуальные рекомендации, вы зависимости от деформации стопы вы получите у доктора. А, в общем - каблук обуви должен быть не выше 4 сантиметров, носок обуви не заостренный, а свободной округлой формы. Пятка должна плотно фиксироваться в обуви. Чтобы помочь своей стопе - необходимы ортопедические стельки. Они позволят равномерно распределять нагрузку. Стельку нужно заказывать индивидуально в каждом случае.

    Купите массажный коврик для ног. Проводите массаж стопы вечером после работы. Летом массажный коврик может с успехом заменить ходьба босиком по гальке или песку. Независимо от того сложная у вас работа или нет, давайте ногам передышку. Как говорят опытные люди: если есть возможность сесть - не стойте, а если есть возможность лечь, не сидите.

    Не пренебрегайте комплексом лечебной физкультуры и массажем, который вам назначит врач. Это, пожалуй, основной способ вылечить плоскостопие. Кстати эти методы применимы и для профилактики плоскостопия.

     
    Профилактика плоскостопия

    Внимание к стопам нужно уделять еще с рождения. Нельзя стеснять малышей тесными носками, тугими ползунками, не желательно детям до года надевать ботинки. Эти меры позволят ногам развиваться правильно. И еще важный этап более внимательного отношения к своим стопам - после 40 лет. В этом возрасте лучше отказаться от длительных нагрузок, высоких каблуков. Если чувствуете усталость в ногах - не полениться и сделать ванночку в теплой воде с морской солью.

    Ваши ноги будут вам благодарны, если вы будете бережно к ним относиться.

    По материалам статьи «Плоскостопие».

    Плоскостопие: диагностика, лечение и профилактика

  • Плоскостопие, причины плоскостопия
  • Диагностика, лечение и профилактика плоскостопия


  • Плоскостопие, причины плоскостопия 

    Здоровье стоп - это здоровье всего организма. Здоровые стопы - правильная походка и правильное распределение массы тела по поверхности земли. Правильная походка и правильное распределение массы тела по поверхности земли - здоровые суставы и мышцы. Здоровые суставы и мышцы - здоровые внутренние органы. Ещё в древности люди определили, что на стопе находится множество биологически активных точек, которые связаны со всеми внутренними органами.

    Если стопы не в порядке, то человеку грозит не просто ломота в ступнях, но и много чего ещё невесёлого.

    Плоскостопие - это физический недуг стопы, при котором стопа становится уплощённой, в особо запущенных случаях абсолютно плоской, т.е. подошва всеми своими точками касается поверхности.

    Плоскостопие может быть врождённым, а может приобретаться в течение всей жизни, причины этого:

    • профессиональная деятельность, когда человек вынужден по несколько часов кряду стоять;
    • избыточная масса тела;
    • деградация мышц;
    • врождённая слабость мышц и связочного аппарата стопы;
    • травмы стопы, в особенности переломы;
    • рахит;
    • паралич мышц нижних конечностей.

    Плоскостопие: диагностика, лечение и профилактика Плоскостопие - очень коварная болезнь. Если раньше вас ничего не беспокоило, то сегодня уже начинают гудеть ноги от прогулки, а завтра, если ничего не предпринять, начнётся дикая боль в стопах. И это ещё полбеды. Плоскостопие ускоряет износ опорно-двигательного аппарата.

    Плоскостопие может вызвать много других, самых разнообразных болезней: искривление позвоночника, боль в спине, радикулит, грыжа межпозвоночных дисков, артрит, артроз, остеохондроз, боль в икрах, быструю утомляемость, непривлекательный вид ног (это в особенности касается дам, потому как при плоскостопии придётся забыть про элегантную обувь, а ещё косточка большого пальца растёт и уже не только элегантную, но обычную обувь будет неудобно носить), наконец есть мнение, что все болезни от плоскостопия, потому что на ступнях находятся энергетические точки.

    Боль в стопах доставляет множество неприятных моментов, она как больной зуб, но зуб можно вырвать и нет проблем, а вот плоскостопие нужно лечить - долго и серьёзно.

    Диагностика, лечение и профилактика плоскостопия

    Самый простой способ - просто взять листок бумаги и наступить на него голыми ступнями. Туловище прямо, ноги поставить и параллельно друг другу, так чтобы они слегка соприкасались. Для лучшей видимости результатов можно предварительно намазать чем-нибудь ступни, например детским кремом. Если след как на картинке - всё в порядке, если нет - пора начинать выполнять упражнения и неплохо бы обратиться к врачу, может, он пропишет стельки или массаж. Обратите внимание на большой палец, при плоскостопии он не образует прямой линии с пяткой, а как бы указывает наружу.

    Лечить плоскостопие возможно, и делать это нужно как можно раньше, ещё до окостенения скелета (12-16 лет). Лучше плоскостопие предупредить.

    Профилактика:

    • Ежегодный осмотр у ортопеда.
    • Правильный подбор обуви. Никаких каблуков и платформ (если носите это, то старайтесь давать отдых ногам), подошва должна быть мягкая (не жёсткая или кондовая), материал, из которого сделана обувь - мягкий.
    • Специальные упражнения.
    • Массаж. Лучше проводить массаж после упражнений.
    • Ношение стелек-супинаторов, которые снижают нагрузку с ног, формируют правильную геометрию стопы и снимают болевые ощущения. Стельки-супинаторы являются лечебным средством и назначаются врачом.
    • Давать отдых стопам при любой возможности, особенно если ваша работа связана с долгим стоянием на месте.
    • Ходить босиком по песку, земле, траве, камням и т. д.
    • Избавление от лишнего веса.

    По материалам статьи «Что такое плоскостопие, какой от него вред и как с ним бороться?»

    Плоскостопие

  • Плоскостопие
  • Лечение плоскостопия
  • Диагностика плоскостопия
  • Профилактика плоскостопия
  • Упражнения


  • Специальной статистики на этот счет нет, поэтому, говоря о том, как часто встречается у людей плоскостопие, медики выражаются малонаучно - «сплошь да рядом». У одних людей стопа теряет свои амортизационные функции с годами - виноваты и нерациональный подбор обуви, и малоподвижный образ жизни. Но у большинства - это наследие детских лет. Так что о ногах на самом деле нужно заботиться с самого раннего возраста. А в том, как это лучше делать, помогут разобраться главный детский травматолог-ортопед МЗ РФ, руководитель клиники детской ортопедии ГУН ЦИТО им. Н. Н. Приорова профессор Олег Алексеевич Малахов и  заведующий отделением реабилитации того же института доктор медицинских наук Михаил Борисович Цыкунов.

     
    Плоскостопие

    Плоскостопие может быть врожденным, как результат недоразвития мышц, отсутствия малоберцовой кости, других пороков развития. Встречается не часто (примерно 11% всех врожденных деформаций стопы). Но в целом наследственный фактор играет большую роль. Если отец или мать страдают плоскостопием, нужно заранее готовиться, что та же «история» будет и у ребенка.

    Способствовать деформации стопы может рахит. При тяжелом гиповитаминозе D кости становятся мягкими, слабеет костно-мышечный аппарат. Плоскостопие в данном случае нередко сочетается с другими костными изменениями, характерными для рахита.

    Полиомиелит благодаря вакцинации стал редким виновником плоскостопия - стопа деформируется чаще в результате паралича большеберцовой мышцы.

    В более старшем возрасте плоскостопие может быть вызвано травмами - переломом костей переднего отдела стопы, но чаще всего бывает итогом неправильно сросшихся переломов лодыжек.

    Самый распространенный вид плоскостопия - статический, он возникает у детей, потому что их мышцы по природе еще слабы и порой не выдерживают нагрузки. Главная сила, поддерживающая свод стопы на нормальной высоте, - мышцы-супинаторы. Они начинаются от костей голени, их сухожилия проходят сзади от внутренней лодыжки. Если эти мышцы плохо выполняют свою работу, свод стопы опускается, кости стопы и голени смещаются. В результате стопа удлиняется и расширяется в средней части, а пятка отклоняется наружу.

     
    Лечение плоскостопия

    Лечить это с виду простое заболевание довольно сложно. Кроме того, вряд ли наступит момент, когда человек сможет облегченно вздохнуть: ну вот, я и вылечился! Плоскостопие дается один раз и на всю жизнь. С помощью специальных мероприятий можно только укротить болезнь, не дать ей существенно влиять на повседневные будни.

    Плоскостопие При врожденном плоскостопии необходим массаж, в сложных случаях стопы ребенка фиксируются в правильном положении специальными гипсовыми повязками. В дошкольном возрасте основное лечение должно заключаться в укреплении свода стоп с помощью массажа и гимнастики, а использование стелек-супинаторов назначается в этом возрасте реже.

    У школьников, наоборот, особое значение придается подбору хорошей ортопедической обуви с выкладкой свода и поднятием внутреннего края пятки. Здесь есть важный момент: стопа ребенка быстро растет, поэтому обувь нужно часто менять. Небольшая ошибка в конструкции башмака может не помочь, а, наоборот, увести в сторону патологии.

    У подростков при тяжелом плоскостопии, сопровождающемся резкими болями, лечение начинается с наложения гипсовых повязок. После исчезновения болевых ощущений назначаются ортопедическая обувь, массаж, гимнастика. И только если все это ни к чему не привело, возможна операция.

    Гимнастика. Должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

    Массаж. Оказывает хорошее вспомогательное воздействие, улучшает кровоснабжение и тонизирует мышцы, подтягивающие свод. Массируются голень - по задней внутренней стороне от костей до стопы - и сама стопа - от пятки до косточек пальцев. Приемы - поглаживание, растирание, разминание. Самомассаж нужно выполнять, поглаживая основанием ладони возвышение первого пальца, свод стопы, заднюю и внутреннюю поверхность голени.

    При ярко выраженном плоскостопии подростку нужно будет подумать о выборе профессии, не связанной с длительной ходьбой, стоянием. А вот что касается армии, согласно последним приказам Министерства обороны, противопоказанием для призыва является только плоскостопие 3-й степени с артрозом суставов стопы.

     
    Диагностика плоскостопия

    Нужно иметь в виду, что до 4 лет ставить ребенку диагноз «плоскостопие» просто несерьезно. У малышей на ножках есть физиологичная жировая подушка, и если сделать отпечаток такой стопы (плантографию), то можно увидеть вроде бы уплощение, которое плоскостопием на самом деле не является. Еще одна причина, по которой ошибочно ставят диагноз, - Х-образные ноги. Стопа в этом случае кажется плоской, но если ногу поставить строго вертикально, то отпечаток получится нормальный. Вот почему, если диагноз ставит не ортопед, а, скажем, хирург или врач лечебной физкультуры, болезнь может быть обнаружена там, где ее нет.

    А вот начиная лет с 5-6 сами родители вполне могут заметить какие-то неправильности у своего ребенка. Косолапость, отклонения стоп наружу или вовнутрь при ходьбе или стоянии могут свидетельствовать о плоскостопии. Обследуйте ботиночки ребенка - не изнашиваются ли они по внутренней стороне подошвы и каблука. В более старшем возрасте ребенок сам выразит свои жалобы, по которым можно заподозрить плоскостопие, - при ходьбе быстро утомляются ноги, появляется боль в икроножных мышцах, на подошве в области свода стопы. Иногда боль распространяется с подошвы через лодыжку до бедра, создавая картину ишиаса. При выраженном плоскостопии стопа меняет свою форму, о чем уже было сказано выше.

    Плоскостопие означает полную потерю всех рессорных функций стопы. Можно сравнить это с поездкой на двух машинах: с хорошими рессорами и с изношенными. В первой ухабы на дороге «отзовутся» лишь легким покачиванием, а во второй любая ложбинка - уже порядочная встряска. Вот такую встряску при ходьбе плоскостопие дает голени, тазобедренному суставу. Все это может привести к плачевному итогу - артрозу.

     
    Профилактика плоскостопия

    Но, конечно, лучшая борьба с плоскостопием - ее профилактика. Заключается она в укреплении мышц, поддерживающих свод стопы.

    Плоскостопие Передний отдел стопы практически невозможно укрепить массажем или гимнастикой, поможет только правильный подбор обуви - с широким мыском, жестким задником и каблуком, не перегружающим пальцы ног. При начальных степенях плоскостопия детям лучше не носить босоножки с открытыми пятками, мягкие шлепанцы, валенки. Лучше подойдут ботинки с твердой подошвой, небольшим каблуком и шнуровкой.

    Обязательно следить за массой тела ребенка, чтобы она не была выше нормы. Ослабленные детские мышцы вкупе с повышенным весом дают большую вероятность того, что свод будет опущен.

    Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать - лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна - важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком - по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

    Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни - болей, отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс - в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

     
    Упражнения

    В исходном положении сидя с выпрямленными ногами:

    • Колени и пятки соединены, правая стопа сильно разогнута; подвести передний отдел левой стопы под подошву правой, затем повторить упражнение, поменяв ноги.
    • Погладить внутренним краем и подошвенной поверхностью правой стопы левую голень, повторить, поменяв ноги.

    Исходдное положение сидя на стуле:

    • Сгибать пальцы стоп.
    • Приведение стоп внутрь.
    • Кружение стопами внутрь.
    • Обеими стопами захватить и приподнять мяч (волейбольный или набивной).
    • Пальцами ног захватывать и приподнимать карандаш.
    • Пальцами ног захватывать и приподнимать губку.
    • Пальцами стоп подтягивать тонкий коврик.

    По материалам статьи «Плоскостопие - один раз и на всю жизнь».

    Что такое поперечное плоскостопие

  • Плоскостопие, причины плоскостопия
  • Лечение и профилактика плоскостопия


  • На многие мучения обрекают себя женщины ради красоты. Но всякому терпению, как известно, приходит конец. Какие уж там каблуки и туфли-лодочки, если «косточка» некрасиво выпирает, делает стопу шире и, в прямом смысле слова, не дает шагу ступить. Причина такой деформации стопы - поперечное плоскостопие.

     
    Плоскостопие, причины плоскостопия

    Наша стопа состоит из множества косточек, соединенных суставами, связками и сухожилиями. В идеале плюсневые кости (к которым прикреплены фаланги пальцев ног) должны располагаться параллельно, причем удерживают их в таком положении связки. На практике же чаще всего кости расходятся веерообразно, что допустимо лишь до определенного предела.

    Когда расхождение плюсневых костей чрезмерно, происходит следующее: первая плюсневая кость, к которой прикрепляется большой палец, сильно отклоняется от остальных и тяга мышц ступни перераспределяется. Сухожилие, которое проходило вдоль, вслед за отклоненной плюсневой костью меняет направление и начинает тянуть палец наружу. Подобное отклонение большого пальца медики называют hallux valgus. В результате смещается и выпирает наружу головка плюсневой кости. Поскольку обувь постоянно соприкасается с этим местом, возникает натертость, затем сустав воспаляется. Как следствие, развивается костно-хрящевое разрастание, которое в народе называют «косточкой».

    Чаще всего поперечное плоскостопие обусловлено наследственной слабостью мышечно-связочного аппарата. Причем наследование идет по женской линии. У мужчин такой вид плоскостопия развивается реже - в основном в результате травмы. Соотношение больных женщин и мужчин - 8:2. Усугубляет дело «стоячая» работа (в течение дня идет нагрузка на передний отдел стопы), неудобная обувь.

     
    Лечение и профилактика плоскостопия

    Многие надеются на чудодейственность супинатора, который перераспределяет нагрузку на стопу. Однако недостаток супинатора в том, что он лишь смягчает симптомы заболевания, не устраняя причину. Как же укрепить мышцы?

    Что такое поперечное плоскостопие В случае продольного плоскостопия (когда у стопы нет крутого свода и ноги быстро устают) результат достигается укреплением мышц стопы и голени с помощью гимнастики. К сожалению, с поперечным плоскостопием ситуация другая. Управляемых мышц, отвечающих за развитие недуга, очень мало. Тем не менее укрепляющие упражнения полезны. Если сочетать гимнастику для ног (повороты стопы вправо, влево, вверх, вниз, круговые движения) с ежедневными теплыми ванночками и массажем стоп, то рост своевольной «косточки» можно надолго приостановить.

    Популярен и такой рецепт: наносить на «косточку» сетку из 10-процентного раствора йода. Это действительно помогает снять воспаление и тем самым останавливает рост хрящевой ткани. Только не следует использовать более концентрированный раствор йода, иначе можно получить ожог кожи. То же относится к компрессам с уксусной эссенцией - к сожалению, ни к чему хорошему они не приводят.

    Сегодня выпускается немало мазей, снимающих воспаление суставов и улучшающих питание тканей. Но лучше, если мазь подберет специалист-ортопед.

    При обеих формах плоскостопия полезно носить обувь на невысоком каблуке (до четырех сантиметров). В течение дня рекомендуется также менять обувь. Оставаться на работе в сапогах неудобно и вредно. Всегда держите на смену удобную «дышащую» обувь.

    Если хрящевая ткань, наросшая на головку плюсневой кости, превращается в костную, «косточка» заявляет о себе постоянной болью. Тут уже ничем, кроме операции, не поможешь.

    Хирурги давно вели поиски методик для исправления стопы. Сегодня их не меньше трехсот. Суть наиболее распространенной технологии в следующем: хирург «перекраивает» весь передний отдел стопы - убирает хрящевой нарост на головке плюсневой кости, выравнивает саму кость, подтягивает сухожилие так, чтобы большой палец удерживался в прямом положении. Правильное положение костей фиксируется внутри стопы специальной лавсановой лентой. Операция достаточно сложная и требует последующей длительной реабилитации. Однако эффективность такого лечения «косточки» очень высока, а риск повторной деформации практически отсутствует.

    По материалам статьи «Поперечное плоскостопие».

    Детское плоскостопие

  • Плоскостопие
  • Каким бывает плоскостопие
  • Как лечить плоскостопие
  • Осложнения плоскостопия


  • Плоскостопие

    Такой вердикт врачей огорчителен для большинства родителей: красивая походка ребенка под угрозой. Ах, если бы речь шла только о косметической проблеме... К сожалению, уплощение свода стопы - серьезная и коварная патология, способная повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат. Чем опасно это заболевание? Как его распознать? И поддается ли оно лечению?

    К сожалению, плоскостопие - это одно из самых распространенных отклонений от нормы в развитии опорно-двигательного аппарата. Вот неутешительная статистика: из 1,5 миллионов детского населения города Москвы оно выявлено у 9 тысяч ребят. А примерно 2 тысячи юных пациентов жалуются на боль в ногах. Прежде всего давайте разберемся, что же подразумевают под этой патологией?

    Детское плоскостопие Плоскостопие - это деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода. Чтобы лучше понять природу заболевания, разберем некоторые анатомические особенности стопы. В процессе эволюции она приобрела форму, позволяющую равномерно распределять вес тела. Кости стопы соединены между собой прочными межкостными связками (это волокнистые образования из соединительной ткани, представленные в виде пучка, соединяющего кости) и образуют ее свод, который обеспечивает амортизацию движений при ходьбе и беге. Выпуклые своды ориентированы в продольном и поперечном направлениях. Поэтому стопа взрослого человека в норме опирается на три точки - пяточный бугор, головку 1 -й плюсневой кости и 5-ю плюсневую кость. Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод стопы, а передняя - поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие.

    При продольном уплощаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина и почти вся площадь подошвы контактирует с полом.

    При поперечном - уплощается поперечная арка, передний отдел стопы веерообразно расходится и опирается на головки пяти плюсневых костей.

    У всех детей до двух лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя «жировая подушечка», которая располагается на подошве, под кожей.

    В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться «на ногах». Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-, 6-летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка.

     
    Каким бывает плоскостопие 

    Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма заболевания встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития. Выявляют ее уже в роддоме. В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе. Эта патология выражена у малышей весьма заметно: выпуклая подошва и «вывернутый» наружу передний отдел стопы. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

    Что же касается приобретенного продольного плоскостопия, то оно может быть:

     

    • Травматическим. Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание ребенка в гипсовой повязке способствуют уплощению сводов стопы.
    • Паралитическим. Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем (чаще - последствия полиомиелита).
    • Статическим. Это - наиболее распространенная форма патологии. Возникает из-за перегрузок при значительном увеличении массы тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.
    • Рахитическим. Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов - при рахите или общем истощении, а также - при врожденной патологии соединительной ткани.

    Итак, стопа оказалась деформированной. Что же происходит в организме? Связки посылают «сигналы» нервной системе о неблагополучии на данном «участке». В ответ мышцы получают «указание» вступить в «борьбу» с деформирующими силами - то есть напрячься как следует. Но долго выдержать такую нагрузку они не в состоянии, поэтому быстро истощаются, расслабляются и растягиваются. А деформирующая сила продолжает действовать теперь уже на связки. Скоро и в них происходит растяжение (в особенности если имеется врожденная патология соединительной ткани), так как без поддержки мышц они долго работать не могут. Теперь вся нагрузка ложится на кости. Когда же и они не выдерживают, начинается деформация от сжатия. К этому времени связки окончательно «выбывают» из строя, и деформация вступает в конечную, необратимую фазу. Походка теряет пластичность, плавность. Дети часто жалуются на утомляемость при ходьбе, боль в области голеностопных суставов или голеней, а нередко-в пояснице. Некоторые не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают спокойные, менее подвижные игры. Появляется деформация голеностопного сустава (ее еще называют вальгусной или Х-образной). При наличии одного или нескольких таких признаков, необходима консультация врача-ортопеда.

    Иногда деформация стопы может существовать долгие годы (вплоть до зрелого возраста) никак не проявляя себя. Но рано или поздно ухудшение произойдет, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.

    У ребенка 3 лет (но не ранее) можно провести начальную диагностику патологии, используя самый распространенный метод - плантографию (отпечаток стопы). Это несложно сделать и в домашних условиях. На пол кладут чистый лист бумаги, а малыш становится на него обеими ногами. Лучше, чтобы подошвы были влажными, тогда на бумаге останется их четкий отпечаток. Туловище при этом нужно держать прямо, ноги вместе. Контур стоп в таком положении обводится карандашом. Затем перпендикулярно линии контура проводится прямая, пересекающая всю узкую часть стопы. Самая легкая степень деформации - первая. Ну а самая тяжелая и серьезная - третья.

    Рентгеновский снимок детям в этом возрасте не делается. Во-первых, кости стопы еще до конца не «созрели», хрящевая ткань на рентгеновском снимке не видна и оценить истинную высоту продольного свода затруднительно. А во-вторых, этот метод диагностики для ребенка достаточно вреден, поэтому выполняется только при серьезных показаниях и чаще после 9 лет.

    Лишь для устранения выраженной боли допустимо применение обезболивающих препаратов.

     
    Как лечить плоскостопие
     
    К сожалению, рассчитывать на полное избавление от плоскостопия, особенно при далеко зашедшей патологии, не приходится. Но лечиться надо тщательно, регулярно и добросовестно. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятны условия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

    На начальной стадии боли в ногах можно ликвидировать в течение 1-2 месяцев посредством теплых ежедневных ножных ванночек с морской солью, ручного лечебного массажа и гимнастики. Что касается ванночек - требования к ним простые: температура воды +40-50 С, длительность процедуры - 15-20 минут, а пропорции их составляющих указаны на упаковке и бывают разными в зависимости от концентрации сухого вещества.

    Очень полезное воздействие окажет самомассаж - благо, для него существует множество приспособлений (специальные коврики, валики, мячи). Упражнения с ними выполняются произвольно (ходить по массажному s коврику, катать стопами массажный валик и т.д.). В итоге улучшается кровообращение, нормализуется тонус мышц. Гимнастику лучше проводить в утренние часы, когда мышцы еще не утомлены. Технику и темп упражнений (см. гимнастику при плоскостопии) лучше показать малышу на собственном примере. Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следует в удобной одежде, не стесняющей его движений.

    Детское плоскостопие Лечебный массаж обязательно должен проводить дипломированный специалист - инструктор по лечебной физкультуре и массажу.

    В лечении плоскостопии нередко применяется и физиотерапия (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп. Массаж и физиолечение назначаются курсами, обычно по 10-15 процедур. Желательно проводить 2-3 курса в год.

    Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится ортопедическим стелькам, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия. Высота выкладки сводов стопы в стельках зависит от степени уплощения. Вкладывать их нужно в уличную и в домашнюю обувь, чтобы облегчить жизнь крохе, когда он максимально долго бывает на ногах. По мере того как ребенок растет, форму и размеры стелек-вкладышей необходимо менять. И здесь не обойтись без повторных консультаций у врача-ортопеда. Приобретать стельки лучше всего в протезно-ортопедических предприятиях, ортопедических центрах или заказывать индивидуально.

    Только в этом случае подобные изделия гарантированно соответствуют необходимым стандартам. И еще: не стоит пользоваться ортопедическими стельками «на всякий случай». Если носить их постоянно без объективной необходимости, то своды стопы станут расслабленными, и плоскостопие может развиться даже у здорового с ортопедической точки зрения ребенка.

    Если же у малыша - третья степень продольного плоскостопия, особенно в сочетании с вальгусной деформацией голеностопного сустава, стельками дело не ограничится. Ему придется «щеголять» в ортопедической обуви - ботинках со шнуровкой и жесткой внутренней боковой поддержкой стопы.

     

     
    Осложнения плоскостопия 

    Какие бывают осложнения плоскостопия? К сожалению, самые разные. Прежде всего это уплощение поперечного свода стопы с подвывихом 1-го пальца наружу в подростковом возрасте. Если стопа долго находилась в неправильном положении, а особенно если имеет место вальгусная деформация голеностопного сустава, это может привести к деформации в суставах стопы и даже к изменению соотношений суставных поверхностей коленных и тазобедренных суставов. Это сопровождается болью в ногах, особенно в вечерние часы, а снижение функций амортизации приводит к боли в позвоночнике. В дальнейшем это может привести к сколиозу, то есть дугообразной деформации позвоночника вправо или влево, или к его искривлению с образованием выпуклости кзади - кифозу.

     

    По материалам статьи «Диагноз: плоскостопие».

    Плоскостопие у взрослых



    Плоскостопие

    Плоскостопие у взрослыхНа прием к неврологам и ортопедам постоянно приходят пациенты с жалобами на боли в спине, усталость в ногах, быструю утомляемость. В ходе приема выясняется, что причиной подобных симптомов оказывается плоскостопие. Когда-то это был повод для мужчин законно не ходить в армию, с возрастом же радость от наличия «болезни, которая не болит» утихает, и на смену ей приходят настоящие страдания от безобидного на первый взгляд недуга.

    Плоскостопие может быть врожденным, может стать результатом травмы, а также следствием слабого связочного аппарата. На развитие этого заболевания могут влиять наследственные факторы, перегрузка стоп, неудобная обувь, лишний вес, беременность, некоторые заболевания, профессиональная деятельность.

    В норме стопа должна выполнять роль амортизатора при ходьбе - пружинить, то есть смягчать соприкосновение ног и поверхности. Ровные поверхности могут способствовать изменению сводов стоп, а это влияет на состояние позвоночника, поэтому специалисты рекомендуют ходить летом босиком по гравию, песку, земле.

    Плоская стопа не может пружинить, поэтому лишнюю нагрузку берут на себя суставы и позвоночник. Снижение или исчезновение «подъема» стоп ведет к изменению осанки, исчезает поясничный изгиб, меняется положение таза. В результате возникают защемления межпозвонковых дисков, человек начинает испытывать боли в спине, помимо этого возникают нарушения в суставах, деформируется стопа, нарушается кровообращение нижних конечностей, человек испытывает неудобства при ходьбе, быстрое утомление. Также среди последствий плоскостопия можно выделить неправильную осанку, косолапие, поясничный остеохондроз, деформацию стопы, деформацию коленей, бедер, слаборазвитые мышцы ног.

    Плоскостопие в начальной стадии может определить врач-ортопед. Он может направить на дополнительное обследование: подометрию, компьютерную диагностику стоп и рентгенографию. В случае необходимости врач назначает специальные ортопедические стельки, которые правильно перераспределят нагрузку. Если плоскостопие уже в запущенной стадии, то в этом случае рекомендуют ношение специальной ортопедической обуви.

    Итак, для профилактики плоскостопия рекомендуется:

    • Ходить по неровной поверхности - земля, гравий, песок, трава; можно использовать  массажный коврик.
    • Носить каблук не выше 3-4 см, носок должен быть просторным, чтобы пальцам было удобно. Обувь не должна быть узкой и также не должна быть очень широкой и свободной, она должна комфортно облегать ногу.

    Желтова Татьяна Александровна
    Врач травматолог-ортопед сети клиник «Мастерская Здоровья»

Плоскостопие – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Плоскостопие – ответы врачей по теме

  • Win спрашивает 25 октября, 22:18
    Здравствуйте, не давно узнал что у меня поперечное плоскостопие 1 степени, два дня ношу ортопедические стельки и примерно неделю назад начал делать физ. упражнения для укрепления ступней, но меня бесп...
    84
    0
  • Anna1702 спрашивает 18 октября, 17:00
    Уже около 3 месяцев болит стусверху (посередине) боль не постоянная. Особенно начинает болеть, когда наступаю на подушечку под мизинцем (мизинец очень часто ударяла). Бывает боль отдаёт в пальцы - бол...
    97
    1
  • Semizvetinka спрашивает 19 августа, 21:28
    добрый день! У меня стирается обувь на пятке с внешней стороны. Какие ортопедические стельки помогут это исправить?
    175
    0
Все вопросы