Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Онкология / Дети и подростки, больные раком

Дети и подростки, больные раком


Дети и подростки, больные раком  Тяжело, когда раком болеет близкий человек, но если эта беда коснулась ребенка, то жизнь становится просто невыносимой, и если дети сами еще не понимают, что с ними происходит, то взрослые мучаются вопросами «Почему?», «За что?», «Что не так?».

Злокачественная опухоль у детей — это страшная реальность, которая по статистике отмечается в 4-5 случаях из 100 маленьких пациентов. Всемирная Организация Здравоохранения дает сведения о 6 миллионах случаев рака в мире в год, 200 тысяч из них — дети.

К сожалению, проблема детского рака сегодня звучит все чаще и представляет все большую угрозу среди канцерогенных факторов века. Среди них: опасные промышленные отходы, окружающие ребенка с самого раннего детства искусственные и синтетические материалы, радиация и вирусы. Воздействие на плод происходит через организм матери, что также иногда приводит не только к врожденному уродству, но и к злокачественной опухоли у младенца. Следует заметить, что предрасположенность к опухоли не всегда ведет к развитию рака в будущем, и здесь большое значение имеет обследование у специалиста генетика, который может дать определенный прогноз еще до родов младенца. Необходимо заранее планировать и готовиться к рождению ребенка, обеспечив здоровый образ жизни, желательно в экологически чистой окружающей среде, с учетом возрастного барьера будущих родителей.

Дети и подростки, больные раком  Механизм возникновения и роста опухолевых новообразований у детей подобен аналогичному у взрослых. Рак у детей составляет 4% всех злокачественных заболеваний, большая часть развивается из клеток крови: лейкозы, лимфомы, а также из клеток соединительной ткани — саркомы. Выявляются врожденные опухоли почек, нервных тканей, щитовидной железы, у подростков встречаются рак костей. Развитие и прогрессирование неоплазий у детей происходит значительно быстрее, в отличие от взрослых, когда процесс может тянуться годами. Злокачественные опухоли в детском организме легче поддаются лечению, чем у взрослых. Без терапии выздоровление невозможно, оно зависит от вида опухоли, и это может быть химио- и лучевая терапия, в отдельных случаях применяется оперативное вмешательство. Каждый вид помощи выполняет свою значимую функцию: химиотерапия делает опухоль нежизнеспособной, лучевая — «выжигает», а с помощью хирургии опухоль удаляют вместе с пораженными тканями.

Необходимо обратить внимание на фантастические успехи в лечении рака у детей и подростков по сравнению с событиями 20-30-ти летней давности, когда диагноз «рак» звучал как приговор. Следует также понять, что терапия рака невозможна способами нетрадиционной медицины, бессмысленной в лучшем случае, опасной и вредной — в худшем, когда время уходит, а опухоль продолжает расти. Если родителям показалось, что с их здоровым ребенком что-то не так, не откладывая в долгий ящик — срочно обратитесь к врачу, ведь промедление смерти подобно. Предстоит долгое и сложное лечение, большой совместный труд родителей, врачей и самого ребенка, пока еще плохо понимающего случившееся.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Рак горла и симптомы его развития




    Самая большая опасность онкологических патологий состоит в метастазах — формировании новообразований в тканях и органах помимо основного расположения. Поэтому своевременная диагностика рака горла по симптомам позволяет предупредить развитие болезни и формирование метастазов.

    К раку горла относят злокачественные образования, возникающие в гортани или глотке. Ежегодно фиксируется около 10 тысяч случаев заболеваний, из которых порядка 4 тысяч заканчиваются летальным исходом.

    Причины и факторы развития рака горла

    Как и в случаях с другими онкологическими недугами, точных причин развития рака горла официальная медицина не знает. При этом методом наблюдения были установлены факторы, влияющие на степень риска возникновения злокачественных опухолей в гортани:

    • курение;
    • злоупотребление алкоголем;
    • инфекционные заболевания в полости рта;
    • вирус папилломы человека;
    • загрязнение окружающей среды.

    Симптомы рака горла

    На начальных стадиях заболевания рак горла по симптомам схож с обычными простудными заболеваниями, поэтому диагностика онкологии на этом этапе очень затрудняется. Самые первые признаки проявляются в виде постоянных болей в гортани, затруднения глотания, изменения тембра голоса, опухолей в области шеи.

    Большинство пациентов не обращаются к врачу и начинают лечить простуду или аллергию, не допуская мысли об онкологии. В 20 % случаев в горле могут формироваться белые пятна и язвы, однако чаще всего начальные стадии протекают без явно выраженных признаков.

    С дальнейшим развитием рака горла признаки становятся более специфичными: появляется хронический кашель, опухоли на шее, боли в ушах, многие пациенты отмечают снижение веса. Но даже при наличии явной симптоматики для определения диагноза требуются специальные медицинские исследования.

    Клин клином: новая методика полного излечения от рака

  • Т-клетки для борьбы с лейкозом
  • Ученые доказали: рак можно победить


  • Новая методика полного излечения от ракаРусская поговорка «клин клином вышибают» работает порой в весьма неожиданных ситуациях. А в некоторых случаях подобное противодействие может даже спасти жизнь и дать человечеству надежду на избавление от смертельных недугов в будущем. Доказательство этому — тот факт, что врачи онкологического центра при детской больнице в Филадельфии (США) совершили настоящий прорыв в медицине, научившись лечить рак с помощью ВИЧ. Ученые провели исследования в области генной инженерии и смогли перепрограммировать смертельный вирус так, что он стал служить человеку на благо.

    Как рассказывали врачи, семилетняя Эмили Уайтхэд из Нью-Джерси в течение двух лет боролась со страшным заболеванием — лимфобластным лейкозом. Это самая распространенная форма рака у детей, пик заболеваемости обычно приходится на три года. Назначенные медиками сеансы облучения и химеотерапии девочке не помогали. Не удавалось достичь даже периода ремиссии, необходимого для пересадки костного мозга. После того, как накануне тяжелой операции у девочки случился рецидив, врачи были вынуждены признать, что выздоровление пациентки маловероятно, жить ей оставалось не более нескольких дней. Но родители девочки решили бороться до конца и обратились к специалистам одного из лучших в США онкологических центров, который находится в Филадельфии. Директор центра Стефан Груп предложил родителям экспериментальное, но на сегодняшний день подающее большие надежды лечение, которое называют CTL019-терапией. Родителей при этом предупредили, что у девочки на выживание один шанс из тысячи, и они дали согласие бороться за жизнь дочери таким необычным способом.


    Т-клетки для борьбы с лейкозом

    Т-клетки для борьбы с лейкозомСуть CTL019-терапии заключается в том, что ученые модифицируют вирус ВИЧ. Его генетический код изменяют таким образом, что зараженная T-клетка атакует раковые ткани, при этом не затрагивая здоровые. Т-клетки часто называют настоящими «рабочими лошадками» иммунной системы, так как они выполняют самую тяжелую работу, находя и атакуя вторгшиеся в организм опасные клетки. Поскольку вирусы, в данном случае внедренные в Т-клетки, обладают феноменальными возможностями проникать в клетку и переносить в нее генетический материал, в них и внедрили в них новые гены, которые помогают клеткам бороться с раком. Здоровые лимфоциты при этом вообще не участвуют в борьбе. Инфицированные Т-клетки распознают онкологические клетки благодаря специфическому белку CD19. И все же, несмотря на кажущуюся эффективность, это лечение пока является невероятно опасным для жизни: заражению ВИЧ сопутствуют окончательный упадок и так ослабленного иммунитета, а также больной ощущает сильные боли.

    В данном случае старания врачей увенчались успехом: после введения модифицированного вируса состояние маленькой Эмили улучшилось буквально за несколько часов. Медики отметили, что она стала дышать ровнее, у нее нормализовались температура и давление. Руководитель группы, проводящей лечение, позже рассказал, что через три недели после начала клеточной терапии у девочки наступила стойкая ремиссия. Врачи проверили ее кровь и костный мозг на наличие больных клеток через три и шесть месяцев после введения так называемых Т-клеток, но ничего не обнаружили. При этом было установлено, что в организме девочки до сих пор находятся клетки, борющиеся с раком, как своеобразный иммунитет против онкологического заболевания.


    Ученые доказали: рак можно победить

    CTL019-терапии были подвергнуты еще 12 пациентов. Девять из этих попыток завершились положительно. У двоих других детей, принимавших участие в исследованиях, врачи также обнаружили полную ремиссию. Однако, несмотря на фантастический успех первой терапии зараженными Т-клетками, она вряд ли скоро станет применяться повсеместно. Одной из причин является высокая цена подобного лечения — 20 тысяч долларов за сеанс. Другая причина состоит в том, что клетки ВИЧ снижают иммунитет, вызывают сильные боли и делают и без того ослабленный организм пациента в первое время совершенно беззащитным перед вирусами. Все это может привести к летальному исходу. Но все же врачи из всего мира надеются, что этот метод будет развиваться, станет доступнее и поможет миллионам людей, страдающих от рака, которые потеряли надежду. Скорее всего, со временем эта процедура позволит отказаться от операций по пересадке костного мозга.

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКА




    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКА Благодаря собственному противоопухолевому иммунитету, и в первую очередь цитокинам, человечество до сих пор не вымерло от рака. Онкоиммунология и ее важнейший раздел Цитокинотерапия известны не один десяток лет, но только сейчас появилась возможность эффективно использовать этот метод благодаря последним мировым открытиям и созданным на их основе генно-инженерным противораковым препаратам. Разработки и исследования активно продолжаются, но кое-что стало доступным уже сегодня. У больных раком появился реальный шанс.

    Цитокины – это специфические белки, синтезируемые клетками крови, иммунной и других систем организма человека, цель которых обеспечить передачу межклеточных регулирующих сигналов и прямо через рецепторы воздействовать на клетки. Цитокиновая регуляция имеет важное значение для сохранения гомеостаза (постоянства и саморегуляции) организма в норме и при патологии.

    Основные действия современной цитокинотерапии опухолей:

    • непосредственное противоопухолевое и антиметастатическое действие

    • профилактика рецидивов и метастазов опухоли

    • синергичный противоопухолевый эффект в комбинации с химиопрепаратами

    • снижение побочных эффектов традиционной противоопухолевой химиотерапии (угнетения кроветворения, иммуносупрессии), коррекция общетоксических осложнений

    • профилактика и лечение сопутствующих инфекционных осложнений

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАЦитокинотерапия применяется как в монорежиме, так и в комбинации с химиотерапией, лучевой терапией.

    Цитокинотерапия (РЕФНОТ® и ИНГАРОН®), начатая за неделю до химиотерапии, предотвратит развитие лейкопении и тромбоцитопении, уменьшит токсические явления, а продолженная после, активирует противоинфекционный иммунитет и защитит пациента от развития инфекций. 

    Комбинированная цитокинотерапия (РЕФНОТ® и ИНГАРОН®) увеличивает эффективность химиопрепаратов, в том числе, против опухолевых клеток слабо или совсем не чувствительных к ним, ликвидируя эту резистентность. Это позволяет рассматривать РЕФНОТ® и ИНГАРОН® и как модификаторы противоопухолевого действия химических цитостатиков в случаях множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток. 

    Препарат ИНГАРОН® содержит уникальный человеческий цитокин Интерферон-гамма, который в организме человека синтезируется активированными клетками иммунной системы и взаимодействует со своим специфическим рецептором на поверхности многих клеток, оказывая противоопухолевое и противовирусное действие.

    Препарат ИНГАРОН® (ИФН-гамма) зарегистрирован в 2005 г. и разрешен для лечения онкологических заболеваний человека.

    Что ИФН-гамма делает в организме человека:

    • Ингибирует (останавливает) репликацию вирусных РНК и ДНК в клетках.
    • Ингибирует размножение внутриклеточных патогенов (вирусов, бактерий, грибков и пр.).
    • Усиливает фагоцитарную активность макрофагов (завершенный фагоцитоз).
    • Усиливает активность естественных киллерных клеток.
    • Восстанавливает нормальный фенотип (дифференцировку) трансформированных (злокачественных) клеток.
    • Ингибирует пролиферацию (замедляет или останавливает митотический цикл) опухолевых клеток.
    • Вызывает программируемую клеточную смерть (апоптоз) некоторых типов опухолевых клеток.
    • Ингибирует ангиогенез (образование опухолевых сосудов).
    • В целом ингибирует рост опухолей.
    • Снижает уровень липопротеинов, нормализует артериальное давление.
    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАТаким образом, противоопухолевое действие ИФН-гамма обусловлено комбинацией его иммуномодулирующей активности, прямого антипролиферативного действия на опухолевые клетки и подавления ангиогенеза.

    Другой цитокин человека - фактор некроза опухолей (ФНО) был обнаружен учеными в 1975 г. С 1984 г.рекомбинантный ФНО был передан в клинические исследования, которые через 3 года были приостановлены из-за высокой токсичности и низкой эффективности при системном введении ФНО.

    Во всём мире учёные проводили и продолжают поиск производных (мутантных) молекул ФНО со сниженной системной токсичностью. В России в 1990 г. был создан рекомбинантный препарат РЕФНОТ®, полученный путем слияния генов Фактора Некроза Опухолей и Тимозина-альфа1 (ФНО-Т), который стал иметь низкую системную токсичность, но при этом сохранил противоопухолевую эффективность природного ФНО и приобрёл новые сильные иммуностимулирующие свойства (ФНО-Т имеет в >100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина (г. Москва) и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова (г. Санкт-Петербург)).

    Препарат Рекомбинантного Фактора Некроза Опухолей-Тимозина-a1 (РЕФНОТ®) прошёл три полных фазы клинических испытаний, зарегистрирован 27 марта 2009 г. и официально разрешен для лечения злокачественных опухолей человека.

    Каковы механизмы противоопухолевого действия ФНО: 

    • Непосредственное воздействие ФНО на опухолевую клетку-мишень через специфические ФНО-рецепторы запускает апоптоз клетки (цитотоксическое действие) или арест клеточного цикла (цитостатическое действие). В случае ареста клеточного цикла клетка перестаёт делиться, становится более дифференцированной и экспрессирует ряд антигенов.

    • Активация коагуляционной системы крови и местных воспалительных реакций, обусловленных ФНО-активированными клетками эндотелия и лимфоцитами, что ведёт к «геморрагическому» некрозу опухолей.

    • Блокирование ангиогенеза, приводящее к уменьшению прорастания новыми сосудами быстрорастущей опухоли и повреждение сосудов опухоли (при этом нормальные, не опухолевые сосуды не повреждаются), что приводит к снижению кровоснабжения вплоть до некроза центральных отделов опухоли.

    • Воздействие на клетки иммунной системы, цитотоксичность которых оказалась тесно связана с наличием молекул ФНО на их поверхности, или процесс созревания/активации этих клеток связан с ответом на ФНО.

    Современная цитокинотерапия – новейшее оружие против РАКАКомбинация РЕФНОТ® с ИФН-гамма (ИНГАРОН®) обладают синергическим противоопухолевым эффектом при лечении опухолей - плоскоклеточных карцином и аденокарцином шейки и тела матки, гормонозависимых и гормононезависимыхаденокарцином молочной железы, мезотелиом, опухолей головы и шеи, рака лёгких, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы, печени, почек, яичников, предстательной железы, мочевого пузыря, сарком костей и мягких тканей, глиомы нервной системы, рака кожи, меланомы.

    Вопросами лечения раковых опухолей с помощью цитокинотерапии занимается единственная в России Клиника Онкоиммунологии и Цитокинотерапии.

    РАК МОЖНО И НУЖНО ЛЕЧИТЬ!
    ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ МЕТОДА ОСНОВЫВАЕТСЯ ТОЛЬКО НА ПРИНЦИПАХ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

    P.S. это не реклама препаратов, а короткий и конкретный рассказ о новейших достижениях
    в лечении рака, где Время измеряется Жизнью.

    КЛИНИКА ОНКОММУНОЛОГИИ И ЦИТОКИНОТЕРАПИИ
    г. Москва,
    м. Университет, ул. Строителей д.7, корп. 1.
    тел.: (499)579-84-84, (495)930-88-43
    БЕСПЛАТНЫЙ звонок из любого региона РФ: 8-800-100-3585

    10 вопросов о детской онкологии

  • Вопрос №1
  • Вопрос №2
  • Вопрос №3
  • Вопрос №4
  • Вопрос №5
  • Вопрос №6
  • Вопрос №7
  • Вопрос №8
  • Вопрос №9
  • Вопрос №10


  • Вопрос №1. Разве дети болеют раком? Может, только те, кто облучился или кто ведет особо нездоровый образ жизни?

    Дети, к сожалению, болеют раком. Частота - порядка 10-15 случаев на 100 000 детей. Но в целом по России это составляет до 5000 новых случаев в год. В основном речь идет о раке крови и лимфатической системы (это различные лейкозы, лимфомы, лимфогранулематоз), в меньшей степени - опухоли центральной нервной системы, костей, различных органов (почек, печени и т.п.).

    Болеют самые разные дети. Мальчики и девочки, младенцы и подростки, в городах и деревнях, крепкие и хрупкие, из богатых и бедных семей. Способа с гарантией уберечься от детского рака не существует.

     
    Вопрос №2. Почему вы считаете, что именно проблемы детей, больных раком, особо актуальны?

    У нас в стране рак занимает второе место в структуре cмертности детей от 1 до 14 лет. Первое - несчастные случаи (травмы и отравления), но тут мы мало что можем сделать, а раковым больным можно реально помочь.

    В то же время усилий родных и врачей именно при онкологических болезнях часто недостаточно. Современное лечение лейкоза или лимфомы очень долгое и тяжелое, предполагает многочисленные переливания крови, а часто и покупку дорогих лекарств (один флакон таких лекарств, как нейпоген, пентаглобин, амбизом, кансидас, вифенд стоит тысячи или даже десятки тысяч рублей). За много месяцев лечения, как правило, ресурсы семьи уже исчерпаны, и нужна помощь добровольцев и благотворителей.

    Разумеется, нужна помощь и другим детям. Например, очень тяжело положение детей, которые ожидают пересадки почки и подолгу находятся на диализе. Есть дети с больной печенью, больным сердцем, с муковисцидозом и другими тяжелыми наследственными заболеваниями. И сейчас в России постепенно формируются добровольные общества для помощи и таким детям.

     
    Вопрос №3. Разве детская онкология лечится?

    10 вопросов о детской онкологии Детский рак сейчас во многих случаях успешно лечится. В нашей стране это стало правдой с начала 1990-х годов, благодаря внедрению более эффективных протоколов химиотерапии. Совершенствуется и хирургическая техника. По статистике развитых стран при современном уровне медицины можно излечивать до 80% заболевших раком. В России пока излечивается около 50%. В странах «третьего мира» - до 20%.

    Если считать общее число заболевших равным 5`000, а существующую выживаемость равной 50% (2`500), то помогая в приобретении дорогостоящих лекарств и оборудования применяющихся в развитых странах, мобилизуя детей на борьбу с недугом, есть шанс ежегодно дарить жизнь еще 1`500 российских детей, достигнув общими усилиями уже реальных 80%.

    Сейчас «принципиальная неизлечимость» детского рака - устаревшее представление. Но оно живуче, потому что общество недостаточно информировано. Средства массовой информации редко хотят говорить о такой болезненной проблеме, как рак. Если же в медицинской книге детский рак назван неизлечимым, то, скорее всего, Вы столкнулись просто с переизданием старой книги, где не учтены новые данные.

     
    Вопрос №4. Почему детям нужны доноры крови?

    Если у ребенка диагноз «лейкоз» или «апластическая анемия», это значит, что ему нужны не только деньги на лекарства, но и кровь. Сколько бы средств ни удалось собрать, ребенок погибнет, если его оставить без переливания крови. Из этого правила нет исключений. Переливание крови - это один из специфических видов терапии при гематологических заболеваниях, без которого больной погибает в течении 2 или 3 месяцев.

    При апластической анемии кроветворный орган - костный мозг прекращает вырабатывать все клетки крови. Это эритроциты, разносящие по тканям кислород; тромбоциты, предупреждающие кровоизлияния и кровотечения, и лейкоциты, которые борются с инфекционными процессами, с вирусами и грибками. При отсутствии этих клеток человек погибает от кровотечений и инфекций, безобидных для здоровых людей. Лечение апластической анемии направлено на то, чтобы заставить костный мозг вновь начать вырабатывать клетки крови. Но пока этого не происходит, ребенку необходимы регулярные переливания крови.

    При лейкозах, в период острого развития болезни костный мозг вырабатывает только больные клетки, а после каждого курса химиотерапии примерно в течение 3 недель костный мозг также не вырабатывает клетки крови, и пациенту необходимо делать переливания. Некоторым пациентам кровь переливают раз в неделю, некоторым - каждый день.

     
    Вопрос №5. Разве речь идет о полном выздоровлении от рака? Мне казалось, что рак может только на время отступить, а потом вернется снова.

    Нужно различать полное излечение и ремиссию (временное исчезновение или уменьшение клинических признаков болезни). В данном случае мы говорим именно об излечении рака. При большинстве онкологических болезней, если ребенок прожил после лечения 5 лет без рецидивов, он считается здоровым - вероятность возращения рака уже низка.

     
    Вопрос №6. И что, выздоровевшие дети могут вести полноценную жизнь? Или они остаются глубокими инвалидами?

    Практически все выздоровевшие дети умственно полноценны, а во многих случаях и физически. Они могут учиться, общаться с другими детьми, заниматься спортом, а по достижении взрослого возраста - работать, заводить семьи, рожать детей. Конечно, нередки и случаи серьезных осложнений после тяжелого лечения - например, проблемы со зрением, с почками, с опорно-двигательной системой, с репродуктивным здоровьем. Но в целом нельзя сказать, что все дети, перенесшие рак, так и останутся тяжелобольными на всю жизнь. Более того, при правильном и своевременном лечении со значительной частью осложнений можно справиться.

     
    Вопрос №7. Но почему же тогда лейкозы и лимфомы у взрослых лечатся намного хуже?

    Современные протоколы противоракового лечения очень тяжело переносятся. Если в детстве и юности организм может пережить такое лечение и восстановиться, то в зрелом и пожилом возрасте шансы снижаются. А при использовании других протоколов результаты хуже.

     
    Вопрос №8. Почему родители больных детей не попробуют сами оплатить лечение, продав свою квартиру или обменяв ее на худшую?

    10 вопросов о детской онкологии Часто так и происходит - люди продают все, что можно продать, включая жилье. Но этот выход не всем доступен. Во-первых, если семья приехала на лечение из обнищавшего маленького городка или из деревни (достаточно стандартная ситуация), то стоимости квартиры или частного дома даже близко не хватит на лечение. А бывают и семьи из общежитий, из коммуналок, из аварийных домов.

    Во-вторых, если продать квартиру, то после окончания лечения надо думать об оплате съемного жилья. А семья к этому времени часто оказывается в таком материальном положении, что еле-еле наскребает на питание. Если же речь идет об одинокой матери или одиноком отце с ребенком (не секрет, что семьи с больными детьми часто распадаются), то они могут оказаться вообще без средств к существованию, кроме мизерных пенсий, т.к. взрослый из-за необходимости постоянного ухода за ребенком теряет работу.

    В-третьих, на совсем ветхое жилье меняться нельзя, поскольку пребывание в нем смертельно опасно для ребенка с пониженным иммунитетом. Из-за простуд и, что хуже всего, из-за грибка. Есть и другие трудности. Иными словами, продажа или обмен квартиры - это возможный выход только для относительно благополучных семей, живущих в крупных городах. А остальные ищут помощи у благотворителей.

     
    Вопрос №9. Я слышал, что в России детям химиотерапию оплачивает государство. Зачем же тогда нужны спонсорские деньги на лечение?

    Далеко не всегда и не все необходимые препараты есть в больницах. В частности, например, часто требуются большие расходы на современные противогрибковые препараты и антибиотики, позволяющие справляться с тяжелыми инфекционными осложнениями (поскольку при химиотерапии иммунная защита организма резко слабеет, проблема инфекций является одной из основных). Их обычно приходится покупать на свои деньги - или же на спонсорские, если своих средств нет. Не оплачивается бюджетом целый ряд анализов и исследований (например, компьютерная томография). Не оплачивается заметная часть расходов на трансплантацию костного мозга. За время лечения и постоянного ухода за ребенком семья зачастую беднеет настолько, что не остается денег не только на лекарства, но даже на повседневные бытовые нужды.

     
    Вопрос № 10. Как отличить настоящие благотворительные Интернет-сайты и странички от «лохотронов»?

    Это большая проблема, т.к. мошеннические сайты появляются регулярно. Но можно дать некоторые советы.

    Во-первых, правильно составленный сайт с объявлением о поиске благотворительной помощи обязательно должен содержать не только номера счетов и электронный адрес, но и другие координаты, для связи и проверки информации. Например, в случае поиска денег для конкретного пациента, - название больницы, а также имя и должность лечащего врача; в случае фонда - его реквизиты, телефон, копии регистрационных документов и т.п. Кроме того, если указаны банковские реквизиты юридического лица, то полезно обратить внимание, что именно благотворителю предлагают написать в поле «назначение платежа». Это должно быть не «перечисление средств по договору такому-то», а «благотворительная помощь на лечение такого-то». Если объявление составлено неправильно, то это не обязательно значит, что его автор - мошенник. Возможно, он просто не представляет себе, как должна выглядеть страничка с просьбой о помощи. Но в любом случае такие объявления должны внушать подозрения и перепроверяться.

    Во-вторых, напротив, существуют уважаемые и проверенные сайты известных организаций, которые уже много лет собирают деньги на лечение детей. Ссылки на некоторые из сайтов даны в конце этого списка вопросов.

    В-третьих, нередко мошенники берут с известных благотворительных сайтов реальные истории детей, но указывают свои банковские реквизиты. Чтобы исключить этот вид мошенничества, полезно, например, посмотреть поисковой программой в Интернете, есть ли где-либо еще сайты с просьбой о помощи именно этим детям или написанные именно этими словами, после чего сравнить банковские реквизиты.

    По материалам статьи «Часто задаваемые вопросы о детском раке и болезнях крови».

    Оформление инвалидности ребенку с онкологическим заболеванием

  • Инвалидность ребенка с онкологическим заболеванием


  • Инвалидность ребенка с онкологическим заболеванием 

    В соответствии с существующими правовыми и нормативными документами Российской Федерации к категории детей-инвалидов «относятся дети до 16 лет, имеющие значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушений развития и роста ребенка, способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем. При этом учитывается характер и прогноз течения основного заболевания, последствия которого явились причиной инвалидности ребенка, характер и степень тяжести ограничений жизнедеятельности, свойственные возрасту ребенка, состояние компенсаторных механизмов, направленных на восстановление нарушенных функций, возможность социальной адаптации и удовлетворения потребности в различных видах и формах медико-социальной помощи» (из «Инструкции по заполнению направления на ребенка до 16 лет учреждения здравоохранения на медико-социальную экспертизу» от 25.02.98г.).

    В медицинских показаниях, при которых ребенок в возрасте до 16 лет признается инвалидом, определенных Приказом Министерства здравоохранения РСФСР N 117 от 4 июля 1991г. в разделе II «Функциональные изменения и патологические состояния», дающие право на установление инвалидности сроком на 5 лет среди прочих перечислены:

    • Острый лейкоз, лимфогранулематоз.
    • Злокачественные новообразования после хирургического и других видов лечения любой локализации независимо от стадии опухолевого процесса.
    • Инкурабельные злокачественные новообразования. Доброкачественные новообразования, не подлежащие хирургическому лечению, при нарушении функции органа
    • Хронический лейкоз, лимфогранулематоз, гистиоцитоз.

    Таким образом, ребенок до 16 лет, получивший (или не получивший) лечение по поводу вышеназванных заболеваний, имеет право на установление ему инвалидности сроком на 5 лет (или до 10 лет). Специалисты отделения в выписке из карты стационарного больного (форма ООЗ/у) должны указывать, кроме основного все сопутствующие диагнозы и осложнения, а также и другие признаки инвалидности ребенка.

    Выписка с рекомендациями направляется в лечебно-профилактическое учреждение (поликлинику)по месту жительства больного.

    Оформление инвалидности ребенку с онкологическим заболеванием Врачи-специалисты врачебно-консультативной комиссии (ВКК) поликлиники учитывают рекомендации, выписки и заполняют «Направление на ребенка до 16 лет учреждения здравоохранения на медико-социальную экспертизу» (форма N О8О/у-97) в соответствии с «Международной номенклатурой нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности». Подписывают «Направление» председатель ВКК и главный врач поликлиники.

    Далее эта форма в трехдневный срок представляется в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства ребенка, о чем оповещаются родители или опекун ребенка.

    Отрывной талон (корешок) «Направления» заполняется работниками бюро медико-социальной экспертизы. В нем указывается число лет, на которые установлена инвалидность и дата, до которой действительна инвалидность.

    По результатам освидельствования выдается справка установленной формы, утвержденной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

    При необходимости бюро медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК) или поликлиника могут направить ребенка на дополнительное обследование в поликлинику, больницу или клинику НИИ, где указанное обследование должно проводиться в сроки, не превышающие 30 календарных дней.

    Обращаем внимание родителей и врачей на тот факт, что основополагающим принципом при установлении инвалидности детям со злокачественными заболеваниями является комплексный подход, т.е. учет как самого патологического процесса с возможным прогнозом, так и его последствий и последствий лечения, влияющих на жизнедеятельность.

    По материалам статьи «Как устанавливается инвалидность ребенка с онкологическим заболеванием».

    Факты: детский рак

  • Рак 
  • Какие существуют методы лечения
  • Важно знать
  • Профилактика рака
  • Факты о детском раке


  • Рак

    Наш организм построен из крошечных строительных кирпичиков, каждая из которых и есть клетка. Представьте себе, сто миллионов миллиардов клеток. Эти клетки такие крошечные, что ученым приходится пользоваться микроскопом, чтобы изучить их. Когда ребенок растет, на самом деле каждая из этих клеточек все время изменяется и число их увеличивается. Но все это происходит по правилам и под строгим контролем. Но иногда какая-то клетка перестает слушаться и начинает вести себя плохо. Она увеличивается без всякого контроля, начинает выгонять здоровые клетки и вместо них распространяться по всему телу. Так начинается рак. В некоторых случаях возникает опухоль в одном месте, а иногда такие «плохие» непослушные клетки появляются в крови, ребенок становится слабым и вялым. Врачи называют такую болезнь лейкемией.

    В Древней Греции был такой знаменитый врач Гален. Он заметил, что распухшие кровяные сосуды вокруг опухоли похожи на клешни рака, вот он и назвал эту болезнь «рак».

    Дети, заболевшие раком, могут быстро уставать, чувствовать себя вялыми и больными, у них могут возникать головные боли и болеть в каком-то месте. Существует более 200 разных форм рака, который может начаться где угодно. У детей наиболее часто встречается лейкемия, что значит рак крови. Вы можете почитать истории болезни детей, которых лечили от лейкемии в нашем разделе «Настоящие истории».

     
    Какие существуют методы лечения

    В настоящее время существуют три главных способа лечения рака:

    • Химиотерапия - это специальные лекарства для уколов или приема внутрь детям, у которых, например, лейкемия. Их принимают для того, чтобы убить плохие раковые клетки и заставить их перестать бесконтрольно увеличиваться.
    • Радиотерапия использует мощные рентгеновские лучи для того, чтобы убить раковые клетки. Часто ее используют до операции, чтобы заставить опухоль уменьшиться.
    • Хирургия. Иногда требуется операция, чтобы удалить большую опухоль, в зависимости от того, где она находится.

     
    Важно знать

    В развитых западных странах 7 из 10 детей выздоравливают. Но во всем мире в среднем выживают 2 из 10 детей, заболевших раком.
    маркированный список    

    Ты не можешь заразиться раком, также как ты заражаешься гриппом. Ученые до конца еще не знают, что точно вызывает в рак, но ребенок ни в коем случае не виноват в том, что он заболел и никакой плохой поступок не может вызвать рак у ребенка.
    маркированный список    

    Рак у детей встречается довольно редко: у одного из 600 детей в Великобритании.
    маркированный список    

    Рак гораздо чаще встречается у взрослых. Когда ты вырастешь, ты сможешь кое-что сделать для своего здоровья, чтобы снизить риск заболеть раком. То, что ты можешь сделать для своего здоровья, перечислено ниже.

     
    Профилактика рака

    • Чтобы ты не делал, не кури! Если ты уже начал курить, бросай немедленно! Помни, курение убивает!
    • Попытайся есть 5 разных фруктов и овощей в течение дня. Это легче и вкуснее, чем ты думаешь! Фруктовые коктейли и фруктовые и овощные соки, а также бананы (в которых много энергии) тоже считаются.
    • Выбери какие-нибудь спортивные занятия и наслаждайся ими. Хотя бы полчаса упражнений в день помогут тебе стать здоровее, крепче и энергичнее.
    • Когда ты уже станешь достаточно большим, чтобы употреблять спиртное, старайся пить немного. Если ты употребляешь слишком много спиртного, это может вызвать рак.
    • Не проводи слишком много времени на солнце, это может вызвать рак кожи. Когда ты загораешь, надевай шапочку от солнца, футболку с длинными рукавами и не забывай про солнцезащитный крем.

    Когда ты станешь старше, эти пять правил помогут тебе сохранить здоровье.

    Факты о детском раке

    Что такое злокачественная опухоль (рак - это одна из разновидностей злокачественных опухолей)?

    Рак, на самом деле, это группа заболеваний, каждое со своим названием, их собственным лечением, и шансами на контролирование и лечение. Она происходит оттого, что определенная клетка или группа клеток начинает размножаться и беспорядочно расти, вытесняя нормальные клетки. Рак может принять форму лейкемии, которая развивается в костном мозге из белых кровяных телец (лейкоцитов), или твердых опухолей, обнаруженных в любой части тела.

    Этот диагноз - приговор?

    Безусловно, нет. Шанс выздороветь имеют примерно 70% заболевших детей. При некоторых видах опухолей выздоравливают почти 100% детей.

    Как у ребенка обнаружить онкологическое заболевание?

    Часто сделать это бывает довольно трудно даже опытному педиатру.

    Родителям необходимо быть очень внимательными к состоянию здоровья своего ребенка. Чем раньше будет установлен диагноз, тем надежнее благоприятный прогноз.

    Правда ли, что количество заболевших детей увеличилось после катастрофы на Чернобыльской АЭС?

    Достоверно известно только об одной опухоли - раке щитовидной железы. Заболеваемость этим видом рака у детей Белоруссии резко возросла после катастрофы. Относительно других опухолей достоверных статистических данных, подтверждающих эту связь, нет.

    Факты: детский ракЯвляются ли детские онкологические заболевания опасными для окружающих?

    Так же как и взрослые, дети, больные злокачественными опухолями, не представляют опасности заражения для окружающих. Рак не заразен. Он не может передаваться от одного человека к другому, как простуда, или от животного к человеку.
     
    Передаются ли детские онкологические заболевания по наследству?

    Основное большинство злокачественных опухолей по наследству не передаются. Хотя некоторые из них генетически обусловлены.

    Отчего же бывают злокачественные опухоли у детей?

    Несмотря на очень важные и продолжительные исследования, никто не знает, почему дети заболевают раком. Рак у детей до сих пор самое необъяснимое заболевание, и нет оснований полагать, что его можно предотвратить. Основными факторами, способствующими развитию злокачественных опухолей у детей, являются нарушение внутриутробного развития, влияние неблагоприятных экологических факторов, некоторые профессиональные вредности родителей.

    Что такое лейкемия (лейкоз)?

    Лейкемия - это рак крови, развивающийся в костном мозгу, в тканях, вырабатывающих кровяные клетки. Костный мозг - это желеобразное вещество, которое находится внутри кости.

    Как диагностируется лейкемия?

    Диагноз лейкемии требует развернутого анализа крови и анализа клеток костного мозга, потому что ранние симптомы могут походить на многие другие болезни.

    Что такое плотные опухоли?

    Опухоль не всегда означает рак. Некоторые опухоли (скопление не нормально растущих клеток) могут быть доброкачественными (не раковыми). При разговоре о злокачественных опухолях, термин плотная опухоль используется для разделения между локализованными массами тканей и лейкемией. Лейкемия в действительности это тип опухоли.

    По материалам статьи «Факты о детском раке».

    Разговор с ребенком о болезни

  • Разговор с ребенком о болезни
  • Общение с ребенком
  • Вопросы, которые могут задавть больные дети
  • Поддержка


  • Наверное, одна из труднейших проблем, которые вам приходилось решать за свою жизнь: как объяснить больному ребенку что с ним происходит?

    Исследования показали, что большинство детей все равно сознают, что они серьезно больны вопреки попыткам родителей и медиков защитить их. Временами он чувствует себя плохо, его часто осматривают врачи, приходится проходить очень неприятные и пугающие обследования и процедуры. Беспокойство родных и близких также не остаются незамеченными. И если никто не скажет ему о болезни, ребенок может искать объяснение происходящему в своем воображении, в своих страхах. Он может решить, что его болезнь - это наказание за какие-то его поступки, тревожится и винит себя. Поэтому сейчас медики соглашаются, что правда о болезни защитит ребенка от чувства вины и поможет ему в лечении.

     
    Разговор с ребенком о болезни 

    Но возникают такие вопросы: «Кто должен сказать ребенку правду о болезни?» «Когда это сделать?» «Что именно надо сказать?»

    Кто должен говорить с ребенком? Ответ на этот вопрос будет в разных семьях разным. Он зависит от ваших взаимоотношений с ребенком. Очень трудно сказать ему, что у него онкологическое заболевание. Может быть, вы решите сказать ребенку все сами или попросите врача разъяснить ребенку его болезнь. В любом случае, вы или кто-то, кто близок с ребенком, должны быть рядом, чтобы поддержать, ободрить его, выразить свою любовь.

    Если вы решите поговорить с ребенком сами, обсудите предварительно все с кем-то, кто сможет помочь вам решить, что и как лучше сказать. Вам могут дать хорошие советы врач, лечащий вашего ребенка, медицинская сестра или психолог. Бывает полезно предварительно обсудить эти вопросы с родителями других больных детей, могут помочь и члены родительских ассоциаций, таких, как детская секция Московского общества помощи онкологическим больным. Подумайте, что вы хотите сказать, отрепетируйте перед зеркалом.

    Когда говорить? Поскольку вам лучше, чем кому-либо, известны особенности вашего ребенка, его настроение, именно вы лучше всех сможете решить, когда лучше всего рассказать вашему ребенку о болезни. Возможно, рассказывать ему все сразу не стоит. Хорошо, если вы сможете выбрать место, где можно будет создать спокойную, поддерживающую обстановку. Может быть это будет лес или место, где есть любимые развлечения.

    Вероятно, лучше не откладывать разговор на дни и недели после установления диагноза. Чем продолжительнее молчание, тем больше вероятность, что у ребенка сформируются страхи, от которых будет трудно избавиться.

    До того как говорить, вам важно понять, какой тип онкологического заболевания у него и какое планируется лечение. Только тогда вы сможете помочь ребенку, предвидя его вопросы и давая ему точную информацию.

    Разговор с ребенком о болезниЧто надо сказать? Количество информации и то, как вы будете говорить ребенку о болезни, зависит от его возраста и интеллектуального развития. Но всегда лучше мягкий, открытый и честный разговор. Мы предлагаем вам очень общие представления о связи возраста и уровня понимания, но ориентироваться надо на вашего конкретного ребенка. Его понимание может быть иным, чем предлагаемое нами. Следовательно, вам необходимо быть очень внимательным к тому, что сам ребенок думает и понимает о своей болезни, какие вопросы интересуют его в первую очередь.

    Дети в возрасте до двух лет не в состоянии понять, что такое онкологическое заболевание. Для них важны непосредственно происходящие события, например, разлука с родителями. Дети, которым исполнился год, уже обращают внимание на то, что происходит вокруг них, и пытаются влиять на это. Они беспокоятся из-за обследований и процедур, плачут и пытаются убежать.

    Ребенок старше 18 месяцев уже готов к тому, чтобы понять, что происходит вокруг него. Пожалуйста, не говорите ему, что вы идете не в больницу, когда вы туда идете, или, что процедура не будет болезненной, если это не так. Лучше всего быть честным с ним. Скажите, например, что, когда делают укол, больно только один момент и что плакать при этом можно, дайте ему понять, что вы знаете о его переживаниях и принимаете их. Такие объяснения укрепят его доверие к вам. Ребенку с онкологическим заболеванием важно позволить в какой-то мере контролировать происходящее, если этот контроль не мешает лечению. Например, если ему надо выпить лекарство, то хорошо, если он сам выберет, чем его запивать - яблочным или виноградным соком.

    Дети в возрасте от двух до семи лет в состоянии лучше осознать свою болезнь. Обычно они понимают происходящее с одной точки зрения - своей собственной. Они представляют, что мир вращается вокруг них. Дети в этом возрасте склонны классифицировать события по одному признаку, и их представление о болезни связано с каким-то специфическим событием, например, с тем, что им приходится лежать в постели или их поят куриным бульоном. В этот период дети часто думают, что причиной их болезни был какой-то поступок и что выздоровление придет само собой или благодаря выполнению ряда специфических правил.

    Ребенка этого возраста необходимо успокоить тем, что ничего им сделанное или не сделанное не могло быть причиной болезни, и что ни болезнь, ни лечение не являются наказанием за какие-то ошибки. Ему также важно честно и реалистично объяснить все медицинские процедуры и еще раз напомнить, что они не являются наказанием.

    Очень важно дать простые разъяснения относительно самой болезни. Полезными при объяснении диагноза могут быть истории, которые устанавливают связь между современным пониманием природы онкологических заболеваний и представлениями, доступными ребенку. Хорошо, если эти объяснения будут специально приспособлены к различным типам детских онкологических заболеваний (лейкоз, рак, саркома и т.д.). Например, в возрасте от двух до семи лет формируются представления о добре и зле, и дети могут понять болезнь как битву между «хорошими» и «плохими» клетками. Тогда при приеме лекарств «хорошие» клетки становятся сильнее и бьют «плохих».

    Дети от 7 до 12 лет в состоянии осознать взаимосвязь между несколькими событиями, то есть они могут осознать болезнь как комбинацию симптомов. Реже они предполагают, что их болезнь - результат каких-то проступков. Они уже понимают, что необходимо принимать лекарства и делать то, что говорит врач.

    Таким детям можно дать более подробные разъяснения сути онкологических заболеваний, но все-таки необходимо говорить на доступном языке и использовать сравнения. Вы можете, например, сказать, что различные типы клеток нашего тела выполняют разную работу. Подобно людям, эти клетки должны работать вместе, чтобы сделать свою работу. При этом клетки опухоли можно сравнить с теми, кто мешает работе «хороших клеток». Лечение помогает справиться с мешающими, чтобы «хорошие клетки» вновь могли работать слаженно.

    Многие дети старше 12 лет в состоянии понять совокупность взаимоотношений между событиями. Поэтому в наших разъяснениях нет необходимости опираться только на их личный опыт: подростки в состоянии обдумать ситуацию, не похожую ни на что ими до этого пережитое. Дети этой возрастной группы могут определять болезнь не только через специфические симптомы и ограничения в обычных ежедневных занятиях, но они также могут понять причины этих симптомов. Они в состоянии понять, что эти симптомы являются результатом того, что измененные клетки нарушили нормальное функционирование их организма. Таким образом, мы можем объяснить онкологическое заболевание как болезнь, при которой некоторые клетки становятся «иными». Эти «иные» клетки растут быстрее нормальных, они внедряются в другие части тела и нарушают его нормальное функционирование. И тогда задачу лечения можно описать как разрушение «иных» клеток, чтобы организм опять мог функционировать нормально.

     
    Общение с ребенком

    Ваше общение с ребенком по поводу его онкологического заболевания, подобно самому лечению, - это процесс, который проходит через различные фазы. По мере того, как вы вместе проходите через все эти этапы, продолжает формироваться его сознание, растет его интеллектуальный уровень и он задает все более сложные вопросы. Если вы и раньше были готовы к обсуждению с ним его болезни, это очень поможет вашему ребенку сейчас и укрепит ваши взаимоотношения в будущем.

    Временами вы в присутствии ребенка можете испытывать очень сильные чувства и стараетесь скрыть их. Понятно, что родители не хотят обременять детей своими собственными страхами, гневом или печалью. Но дети в состоянии осознать, что их родители чувствуют. Фактически и дети, стремясь защищать родителей, могут скрывать от них свои чувства, собственные переживания. Если вам кажется, что ваши переживания влияют на взаимоотношения, может быть полезно поговорить с ребенком об этом. Расскажите ему, почему вы грустны, успокойте его, сказав, что не сердитесь на него.

    В течение всего лечения важно помнить, что вы, ваш ребенок и все сотрудники больницы являетесь партнерами в борьбе с болезнью. Чтобы справиться с ней, необходимо все время работать вместе. Как правило, ребенку проще активно участвовать в лечении, если он заранее будет знать, какие ему предстоят процедуры, если вы ему позволите самостоятельно принимать какие-то решения, конечно, когда эти решения не угрожают его здоровью. Обсуждение всего, что связано с лечением, очень важно, так как приводит к большему принятию ребенком лечения, помогает ему сохранить чувство самоконтроля и подталкивает его к сотрудничеству с родителями и врачами. Но следует помнить, что некоторые дети в любом возрасте рады всю полноту ответственности переложить на взрослых и не желают ничего знать заранее о предстоящих процедурах. Такую позицию ребенка необходимо учитывать, готовясь к разговорам с ним.

    Сотрудники больницы могут помочь еще и тем, что предложат ребенку подписать специальное соглашение, содержащее простые разъяснения этапов лечения и процедур. Подписывая это соглашение, ребенок подтверждает, что понимает свое лечение, согласен сотрудничать с врачами и будет спрашивать обо всем, что ему будет неясно в лечении.

     
    Вопросы, которые могут задавть больные дети

    Дети любопытны по своей природе, и они могут задать множество вопросов, связанных с болезнью и лечением. Ребенок ожидает, что вы знаете ответы на большинство его вопросов, ведь он доверяет вам, вы для него авторитет. Разные дети начинают задавать вопросы в разное время. Некоторые спрашивают сразу, другие - погодя. Предлагаем вам некоторые вопросы, которые дети задают обычно, чтобы вы могли к ним подготовиться.

    «Почему Я?» Задумываясь о причинах болезни, ребенок может предполагать, что она явилась результатом каких-то его поступков. Необходимо честно сказать, что никто не знает, почему именно он заболел, что причиной болезни не могло быть ничего им сделанное, и никто не мог его заразить.

    «Станет ли мне лучше?» Обычно дети знают кого-то из членов семьи или друзей, кто умер из-за онкологического заболевания. Поэтому многие дети страшатся спрашивать о том, что с ними будет. Ему надо сказать, что у него серьезное заболевание и его лечат, чтобы помочь справиться с болезнью. Ребенку также важно услышать, что врачи, медицинские сестры, близкие постараются сделать для него все наилучшее. Говоря так, вы даете ребенку ответ на его высказанные и невысказанные вопросы. Таким образом, вы даете большее чувство уверенности, так как он знает, сколько людей заботится о нем.

    Разговор с ребенком о болезни«Что будет со мной?» Дети, которым диагноз онкологического заболевания установлен недавно, стоят перед большим числом новых и пугающих вещей. Они могут во время пребывания в больнице видеть других больных детей, которые чувствуют себя плохо, лысых или с ампутированными конечностями. Но ребенок опасается спрашивать о своей судьбе, поэтому может развивать нереалистичные страхи по поводу того, что произойдет с ним. Именно поэтому ребенку важно рассказать о лечении, которое ему предстоит, о возможных побочных эффектах и о том, как справиться с тем, что с ним может произойти. Ему важно и полезно знать, что существует много типов онкологических заболеваний, и происходящее с кем-то из больных детей не обязательно произойдет с ним.

    Хорошо бы рассказать ребенку о расписании предстоящего лечения и информировать его о любых изменениях. Если у ребенка есть календарь, с обозначенными днями визитов к врачу, лечения, обследований, это помогает ему подготовиться к этим визитам.

    «Почему Я должен принимать лекарства, когда Я чувствую себя хорошо?» Часто дети связывают принятие лекарств с плохим самочувствием и удивляются, если нужно принимать лекарства и при хорошем. Отвечая на подобный вопрос можно, например, объяснить, что в тот период, когда он хорошо себя чувствует и не видит признаков болезни, его «плохие» клетки могут скрываться. И необходимо продолжать лечение до тех пор, пока он совершенно не избавится от «плохих» клеток.

    «Что Я скажу ребятам?» Детей с онкологическими заболеваниями может очень тревожить ожидание реакции на их болезнь друзей, классного руководителя. Это особенно беспокоит их, если они подолгу отсутствуют в школе или, если их внешность изменилась в худшую сторону: облысели, резко поправились или похудели.

    Важно поощрять ребенка сохранять близкие отношения с друзьями и классным руководителем, к тому, чтобы он прямо и откровенно говорил с ними о своей болезни, об особенностях лечения и обсуждал с ними, что происходило в то время, когда он не приходил в школу.

    Кроме того, ребенок должен быть готов к тому, что не все люди, в том числе и взрослые, знают об онкологических заболеваниях столько, сколько он сам. Они могут говорить вещи, которые противоречат тому, что он слышал от родителей или врачей. Общение с такими людьми может породить у ребенка сомнения и страхи, а в результате и озлобление на то, что говорите ему вы. Если вы будете поощрять ребенка обсуждать с вами подобные разговоры, вы сможете откорректировать любые заблуждения, которые у него возникнут.

    Сейчас время, когда формируется характер вашего ребенка и важно обратить его внимание на следующее:

    • во-первых, болезнь не сделала его иным человеком по сравнению с тем, каким он был раньше;
    • во-вторых, не надо обращать внимания на некоторых людей, независимо от того, что они говорят, поскольку они мало знают об онкологических заболеваниях и не стремятся узнать больше;
    • в-третьих, те люди, которые действительно являются его друзьями, останутся его друзьями вопреки любым разговорам.

    «Смогу Я делать то, что мог раньше?» Ответы на этот вопрос индивидуальны и зависят от типа заболевания и характера лечения. В большинстве случаев вашему ребенку будут необходимы некоторые ограничения в разные периоды лечения. Когда врач или медицинская сестра скажут вам, что необходимы ограничения, хорошо бы сказать ребенку, почему и как долго они будут необходимы. Постарайтесь заменить на время лечения один вид деятельности другим, учитывающим неизбежные ограничения. Например, нельзя будет из-за низкого числа тромбоцитов кататься на велосипеде, пригласите его друзей рисовать или делать еще что-то вместе в доме.

     
    Поддержка

    Разговор с ребенком о болезниТак же как и вы ваш ребенок временами чувствует себя неуверенно, беспокойно, у него появляются страхи. Но ребенок не в состоянии сказать о них. Он выражает их в несловесной форме. Как родители, вы знаете, как ваш ребенок ведет себя обычно, поэтому именно вы можете первыми уловить его состояние. Продуманная игра может стать для вас способом помочь ребенку выразить свои страхи и беспокойства и возможностью поддержать и ободрить его. Через рисование, игру с домашними животными или куклами, особенно игру со всякими медицинскими инструментами ребенок может сказать вам, что он не понимает происходящее, что ему нужно больше вашей любви, что он хочет, чтобы вы его успокоили.

    Некоторым детям очень тяжело выразить свои чувства, что может привести к повторяющимся кошмарам, нарушениям питания, поведенческим проблемам или проявиться в ухудшении успеваемости в школе. У некоторых детей может возвращаться поведение, характерное для более раннего возраста. Они, например, могут начать мочиться в постель или сосать большой палец.Все эти наблюдения важно обсудить с педиатром, медсестрой, школьным психологом.

    Важно помнить, что у вас как у родителей, вырабатывается «шестое чувство» в отношении ребенка. Нет необходимости смотреть на проблемы через его поведение, но нужно помнить, что педиатр, медсестра, школьный психолог и учитель, возможно уже сталкивались с подобной ситуацией и, опираясь на профессиональные знания и опыт, могут помочь вам.

    Помните также, что у вашего ребенка сохраняются все эмоциональные потребности, характерные для его ровесников. Вот некоторые предложения, которые могут помочь вам успокоить ребенка в тот период, когда ему ставят диагноз онкологического заболевания и лечат его.

    • Напоминайте ему, что болезнь не является результатом какой-то его ошибки и что ни болезнь, ни лечение не подразумевают наказание.
    • Будьте честны и реалистичны в ваших объяснениях болезни, лечения и связанных с ним процедур. Пусть ребенок, если он этого хочет, знает о всех изменениях в лечении.
    • Никто, включая и вашего ребенка, не ожидает, что вы знаете все. Не бойтесь сказать: «Я не знаю».
    • Не бойтесь расспрашивать своего ребенка о том, что он думает. Это не породит у него новых страхов, но даст ему возможность выразить те страхи, которые уже у него есть.
    • Признавайте те чувства, которые испытывает ребенок. Подтвердите ему, что грустить и плакать хорошо, это дает выход его переживаниям.
    • Не допускайте вседозволенности. Хотя, в этот период ограничения, которые вы определяете для ребенка, могут меняться. Несмотря на то, что кажется естественным позволить детям не соблюдать некоторые правила, например, распорядок дня, излишняя снисходительность может породить у ребенка озабоченность и привести к тому, что он вообразит, будто вы его просто не замечаете, а значит - больше не любите.
    • Позвольте ребенку влиять на то, что с ним происходит, поскольку это безопасно для его здоровья и не мешает лечению. Дайте ему возможность выбора и составляйте расписание лечения с учетом школьных занятий и других его увлечений так, чтобы он имел возможность влиять на ситуацию и расти, несмотря на неизбежность связанных с лечением ограничений.
    • Поощряйте ребенка в том, чтобы он снимал свое беспокойство социально приемлемым образом. Рисуя карандашами или красками, играя с медицинскими инструментами, играя в кукольном театре или участвуя в ролевых играх, ребенок имеет возможность безопасно для себя выразить свои чувства.
    • Поощряйте ребенка открыто говорить о своих чувствах. Для семьи обсуждение чувств - хорошая возможность уменьшить тревогу, помочь всем членам семьи справиться с болезнью совместно.
    • Важно понимать, что и у детей бывают хорошие и плохие дни.
    • Помните, что медики готовы поддержать вас и вашу семью и ответить на ваши вопросы.
    • Дети, особенно младше пяти лет, очень страдают, оставаясь без родителей. Перед уходом успокойте их тем, что вы их любите и вернетесь, как только сможете.
    • Поощряйте ребенка продолжать дружить с друзьями, другими членами семьи, поддерживать отношения с классным руководителем, даже когда он не ходит в школу. Хорошо, если он будет делать домашние задания и вернется в школу, как только сможет. Это для ребенка будет означать, что, вопреки болезни, он по-прежнему тот же нормальный человек с друзьями, различными интересами и своими обязанностями.
    • Вопреки всему, что происходит с вашим ребенком, он по-прежнему тот же замечательный человек, каким был до болезни. Старайтесь, чтобы у вас каждый день было время, чтобы как и раньше, дать каждому в семье почувствовать, что они любимы, и дать возможность каждому выразить свою любовь тоже. Не стесняйтесь говорить о своей любви прямо. В трудные минуты бывает важно услышать о любви к себе, а не просто догадываться о ней.

    Не забывайте также и о себе. Вы тоже заслуживаете поддержки и отдыха. Кроме того, и от вашего состояния и отношения отчасти зависит реакция вашего ребенка.

    По материалам статьи «Как говорить с ребенком о его болезни?».

    Трудности воспитания больных детей

  • Какие трудности существую в воспитании больного ребенка


  • Какие трудности существую в воспитании больного ребенка

    Особенно трудно в этой жизни приходится  родителям больных детей. Помимо обычных забот, связанных с развитием и воспитанием ребёнка, на них лежит ответственность по уходу за больным малышом. При этом, особого внимания и заботы требуют дети, страдающие такими тяжёлыми заболеваниями, как детский церебральный паралич, анемия, рак, эпилепсия или другие.

    Некоторые из родителей, измученные повседневной, нескончаемой работой и постоянной  усталостью от забот о воспитании больного ребёнка, испытывают чувства вины, злости и горечи. И иногда, к сожалению, мы вымещаем их на наших детях. Естественно, что это неблагоприятно сказывается на наших отношениях с ними, процессе их воспитания и увеличивает барьер непонимания между нами и детьми.

    В таких непростых ситуациях мы рекомендовали бы родителям обратиться к психологу с тем, чтобы снять остроту конфликта и помочь выработать более здравую позицию по отношению к ребёнку и его болезни.

    Трудности воспитания больных детей Больные дети часто развиваются медленнее, чем обычный здоровый ребёнок и поэтому нуждаются в особых методах воспитания и обучения. Им также нужна и особая, психологическая поддержка со стороны родителей и воспитателей, которая помогла бы сформировать положительную установку на их дальнейшую жизнь.
     
    Иногда взрослые, излишне оберегая своих детей, наносят им тем самым скорее вред, чем приносят пользу, так как этим ограничивают возможности ребёнка познаватьокружающий мир и сужают границы его социального общения. Если же у больного наблюдаются также и какие-либо нарушения в развитии, то такое слишком тревожное и защищающее поведение его родителей может эти проблемы ребёнка  даже развить.

    Даже при таком распространенном заболевании как астма существенно изменяется привычный образ жизни всей семьи. Никто не в состоянии предсказать время наступления очередного приступа и это ведёт к тому, что вся семья находится в состоянии постоянного ожидания, напряжения и страха.

    Болезнь ребёнка ограничивает возможности родителей в работе, карьерном росте, а также в личной и  интимной жизни. Мама одного больного ребёнка рассказала, что, она была вынуждена ухаживать за ним в течении 5 лет и все эти годы не работать из-за частых приступов астмы у малыша.

    Больной ребёнок в своём поведении может быть очень упрям, плаксив, требователен, замкнут и скрытен. Мамы таких детей часто жалуются на хроническую усталость, боли в голове, проблемы сна и отсутствие аппетита.

    Сами дети при этом настолько привыкают к повышенному вниманию, что иногда даже и симулируют болезненное состояние.

    В настоящее время рядом исследований установлено, что, при одинаковых исходных данных в различных случаях, течение болезни во многом зависит от психологического климата в семье и чем больше взаимопомощи и поддержки между близкими и по отношению к больному, тем слабее проявления болезни и тем успешнее его воспитание и последующее развитие. Поэтому, наряду с медикоментозным лечением больного рекомендуются занятия с психологом для всей семьи.

    По материалам статьи «Особенности воспитания больных детей».

    Правильное питание ребенка способствует хорошему настроению



    Правильное питание ребенка способствует хорошему настроениюКомпания Tupperware® регулярно выпускает сборники рецептов, и это понятно — ее продукция напрямую связана с кулинарией. В чем особенность новой брошюры?

    Эта брошюра для нас — совершенно особенная. Мы решили обратиться к приготовлению пищи для детей, но на этот раз дело вовсе не в кулинарии. Речь идет не только о приготовлении пищи, а о поддержке тем, кто в ней особенно нуждается. Брошюра «Правильное питание для здоровья вашего ребенка. Рекомендации, рецепты» в первую очередь адресована мамам тех детей, которые проходят лечение в стационарах. Вопрос о питании ребенка, борющегося с болезнью, зачастую сложный и далеко не праздный. Важно не только подобрать правильную диету, но и учесть множество других моментов. Мы рассказываем о правилах пребывания в лечебных заведениях, о том, как хранить продукты, что можно, а что нельзя приносить в больницу и так далее. Правильное питание ребенка — это важный элемент на пути к выздоровлению.

    Но наверняка такая важная тема не могла появиться из ниоткуда? При подготовке этой брошюры вы опирались на опыт своей благотворительной деятельности?

    Безусловно. Tupperware - компания с высокой социальной ответственностью. Мы давно сотрудничаем с медицинскими учреждениями в Москве и по всей России, оказывая всестороннюю помощь. Tupperware® постоянно перечисляет средства на лечение детей, на приобретение лекарств и медицинского оборудования. Мы обустраиваем кухни для мам в детских стационарах — все кухни снабжаются полным комплектом изделий, необходимых для готовки и сервировки и хранения продуктов.

    Если говорить о конкретной деятельности, то мы плотно сотрудничаем с детским благотворительным фондом «Настенька». Подопечные этого фонда проходят лечение в НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ РАМН им. Н. Н. Блохина. Компания Tupperware оказывает благотворительную помощь Научно-практическому центру медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы (НПЦ). Суммы, которые собирает и передает Tupperware® измеряются семизначными цифрами. В прошлом году благодаря усилиям наших Менеджеров, Консультантов, Дистрибьюторов была оказана благотворительная помощь на сумму более 7,5 млн. рублей. Для нас это важно.

    В феврале этого года к Международному дню борьбы с детским раком на счет благотворительного фонда «Настенька» перечислено 1,6 млн. рублей. Данная сумма была собрана сотрудниками Tupperware на благотворительных акциях, которые проходилина Зимних Бизнес-сессиях и Конгрессе менеджеров Tupperware®.

    В 2012 года Московскому центру паллиативной помощи детям были перечислены 300 000 рублей на покупку лекарственных препаратов, медицинского оборудования, расходных материалов, лечебного питания, а также всего, что необходимо для ухода за маленькими пациентами. В 2013 году компания оборудовала в центре паллиативной помощи детям шесть кухонь для мам и также оказала материальную благотворительную помощь, и мы продолжаем это делать.

    Брошюра «Правильное питание для здоровья вашего ребенка. Рекомендации, рецепты» создавалась исключительно силами Tupperware®?

    Идея о выпуске брошюры принадлежит Tupperware. Разумеется, мы постарались привлечь как можно больше специалистов, чтобы мамы получили максимально полную, компетентную информацию. Во-первых, в создании брошюры принимали участие доктора Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина и Научно-практического центра медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы. От них мы получили квалифицированные рекомендации по пребыванию в стационаре, а также советы о том, как заботиться о ребенке после выписки. Во-вторых, подбирая рецепты, мы пользовались советами специалистов-диетологов. Тем не менее хочу отметить, что вся содержащаяся в сборнике информация носит рекомендательный характер. Когда речь идет о больном ребенке, прежде всего стоит соблюдать указания лечащего врача. Нашими рекомендациями можно и нужно пользоваться. Кроме того, это сохраняет уверенность и положительное настроение, что немаловажно!

    И все-таки — какова основная цель этой брошюры?

    Для нас выпуск этого издания — возможность сориентировать родителей по пребыванию в стационаре. Это собрание рекомендаций, которые особенно важны при поступлении в больницу. Родители и без этого волнуются за своих детей. Пусть эта брошюра поможет им преодолеть все трудности быстро.

    В брошюре мы предложили оптимальное меню с разбивкой на завтраки, обеды и ужины. С помощью профессиональных коллекций Tupperware® мамы приготовят блюда, которые порадуют их детей. Готовьте с Tupperware®! Будьте здоровы и счастливы!

    Онкология и имунная система человека




    Имунная система человека и онкологияСегодня мы поговорим с Вами о самой злободневной болезни современности — об онкологии. А точнее о ее взаимоотношениях с иммунной системой человека. Не вдаваясь в специфические подробности, интересные только узким специалистам, можно с уверенностью утверждать, что в основе онкологического процесса всегда лежит неправильная работа иммунной системы, а конкретнее, ее противоопухолевой составляющей. Дело в том, что в организме человека в течение всей его жизни постоянно возникают атипичные клетки и это не является патологией. При нормальной работе иммунной системы такие клетки моментально опознаются как «чужие» и уничтожаются без всякого вмешательства извне. Из этого следует, что одной из главных причин прогрессирующего онкологического заболевания является неправильная работа иммунной системы человека, которая либо не опознает атипичные клетки, либо не дает им сигнал на самоуничтожение (апоптоз). И тот и другой вариант — серьезный сбой противоопухолевого иммунитета на клеточном уровне. Причем это проблема не «низкого» иммунитета, т.е. она не решается простым поднятием иммунитета (иммуностимуляцией), нет никакого смысла дублировать клетки иммунной системы, если они больны, надо их лечить, восстанавливая их естественные функции. Именно поэтому в современной онкологии особое внимание уделяется имуномодуляторам, препаратам, предназначенным восстанавливать неправильную работу иммунитета. Отдельно хотелось бы выделить в этой линейке препаратов иммуномодуляторы с антиканцерогенными свойствами — это поистине настоящий прорыв в лечении онкологических заболеваний и их профилактики. Говоря простым языком, препараты такого спектра действия имеют двойной эффект — они работают и как иммуномодуляторы, активируя и восстанавливая противоопухолевой иммунитет человека, и как цитостатики, т.е. имеют прямое некротическое воздействие на атипичные клетки. Особо в линейке таких препаратов хотелось бы отметить лечебный препарат Immucor GA-40, представляющий собой комплекс полипептидов природного происхождения, размер которых позволяет ему проходить через клеточную мембрану. Таким образом, можно смело сказать, что с появлением в современной фармацевтике иммуномодуляторов с антиканцерогенными свойствами, действующими на клеточном уровне без побочных эффектов, лечение онкологических заболеваний выходит на совершенно новый уровень.

    Отдельно хотелось бы отметить высокую эффективность применения подобных препаратов для профилактики онкологических заболеваний или рецидивов в период ремиссии.

Дети и подростки, больные раком – последние темы сообщества

  • уля3411 пишет 13 августа 2012, 16:49
    Здравствуйте! Моему ребенку в 7 мес.поставили диагноз-Нейробластома забрюшинного пространства с мтс в печень, легкие, л/у, костный мозг, яичники, 4 стадия. Назначили химиотерапию 5 блоков. После проведения...
    1635
  • Kroshkabu пишет 13 апреля 2012, 23:38
    Друзья, я не очень разбираюсь в заболеваниях, решила написать сюда. Вся информация о ребенке http://timofeyka.ru/ Это сын моих друзей, собираем, где можем. Большое спасибо всем-всем-всем! ...
    1490
  • Главный редактор Медкруга пишет 27 марта 2012, 23:23
    Уважаемые участники сообщества "Дети и подростки, больные раком"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале,...
    1519
Все темы сообщества
Задать вопрос

Дети и подростки, больные раком – ответы врачей по теме

  • Лиля спрашивает 24 сентября, 10:11
    Здравствуйте. Ребенку 1год и 7 месяцев. Первый раз сдали анализы нсе-22,1. Афп-4. Что означают анализы ? Как нам быть дальше ?
    92
    0
  • Arbuzz спрашивает 19 сентября, 13:30
    добрый день. Подскажите у меня не понятный дискомфорт в шее с левой стороны,такое чувство бывает как спазм, ком в горле, глотать вроде как не больно.. я думаю может ли это быть рак горла? походил по ...
    100
    0
  • Sashatepa спрашивает 15 сентября, 08:15
    Здравствуйте, у моего ребенка была онкология сетчатки глаза, глазик удален год назад. Мой вопрос такой, нам ставят аденоиды 2 степени, сопли если начнутся, то затягиваются на месяц, от этого воспаляет...
    117
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Кселода
3 121 р. 2 к.

Гемзар
1 078 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей