Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Полиомиелит


Полиомиелит - это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, и иногда вызывающее паралич. Основным способом распространения считается прямой или непрямой контакт с больным (через руки, носовые платки, одежду и т.п.). Также распространяется через продукты, воду, с воздухом.

Возбудителем полиомиелита являются полиовирусы (poliovirus hominis) семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Выделяют три серотипа вируса (преобладает I тип): I - Брунгильда (выделен от больной обезьяны с той же кличкой), II -Лансинг (выделен в местечке Лансинг) и III -Леон (выделен от больного мальчика Маклеона).

Размножение вируса происходит в цитоплазме пораженных клеток. В природе вирусы паразитируют только у человека; в лабораторных условиях полиовирусами могут быть инфицированы некоторые виды обезьян. 

Симптомы полиомиелита

Клинически выраженные формы болезни делят на абортивную, протекающую без поражения центральной нервной системы («малая болезнь»), и формы, протекающие с поражением центральной нервной системы.

Диагностика полиомиелита

Предварительный диагноз устанавливают на основании характерных проявлений заболевания и эпидемиологических данных, для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования.

Лечение полиомиелита

Больные полиомиелитом и с подозрением на полиомиелит подлежат экстренной изоляции в специализированные отделения или боксы.

Профилактика полиомиелита

Важным профилактическим мероприятием является ранняя изоляция больных полиомиелитом на 40 дней от начала болезни. Основу профилактики полиомиелита составляет плановая вакцинация. 


    Придет ли и в Россию вирус Коксаки?




    Придет ли и в Россию вирус Коксаки? Родители детей в разных странах жалуются на странные симптомы: на руках, ногах, в области вокруг рта появилась жуткая сыпь. Кроме этого — практически у всех отслоились ногти.

    Вирус Коксаки имеет десятки подвидов и относится к группе энтеровирусов. То есть стоит в одном ряду с полиомиелитом и менингитом — они тоже являются энтеровирусами.

    Абсолютно любой энтеровирус может вызывать тяжелые осложнения. Абсолютно любой. От ОРЗ, острых кишечных проявлений до параличей, менингита, поражения сердца, почек.

    В 2008 году в Китае энтеровирус типа А-71 вызвал настоящую эпидемию. Его называли «Олимпийским вирусом» — совпал по времени с проведением летних олимпийских игр в Пекине, и вирусом-детоубийцей — он поражал в основном мальчиков и девочек до десяти лет. В общей сложности от него пострадало около шестисот тысяч человек в Китае: и взрослых, и детей. Летальные случаи исчислялись сотнями.

    Что касается конкретно вируса Коксаки, то в зависимости от его серотипа, то есть типа — а их десятки, последствия могут быть разными.

    Максимальные — это поражение нервной системы и сердца (миокардиты), и поражения нервной системы по типу энцефалитов.

    Заразиться вирусом Коксаки несложно: он передается и воздушно-капельным путем, и оральным.

    «Передача идет капельным путем через слюну. Может быть прямой контакт, как при чихании, при кашле — как респираторная инфекция. А может быть и такой контактный путь — игрушку облизали, кто-то взял другой. Вирус достаточно долго — несколько часов — может сохраняться на поверхности», — говорит Виталий Евтушенко, доцент кафедры детских инфекционных болезней.

    Придет ли и в Россию вирус Коксаки?

    Самое страшное, что ни против вируса Коксаки, ни против остальных энтеровирусов еще не придумали лекарств. Их просто не существует в природе.

    Поэтому лечение сводится к облегчению симптомов.

    Болит голова — значит снимать головную боль, высокая температура — снижать температуру, насморк — значит сосудосуживающее.

    Врачи уверяют, что тот вид вируса Коксаки, который проявляется сыпью на руках, ногах и вокруг рта, в большинстве случаев все-таки не оставляет серьезных последствий. И без всякого лечения все его проявления проходят сами по себе в течение недели.

    Что касается такого энтеровируса, как полиомиелит, то единственное спасение от него — вакцинация.

    Как выглядят больные полиомиелитом?




    Вирус полиомиелита поражает центральную нервную систему, иногда вызывая паралич, мышечную атрофию, деформацию суставов и, в некоторых случаях, смерть. Полиомиелит поражает, как правило, детей в антисанитарных условиях. К примеру, в Индии многие привитые дети заболели вирусом, так как их организм не смог сопротивляться вирусу из-за недоедания и хронической диареи.

    Как выглядят больные полиомиелитом?

    Как выглядят больные полиомиелитом?

    Как выглядят больные полиомиелитом? 

    Как выглядят больные полиомиелитом?

    Как выглядят больные полиомиелитом? 

    Как выглядят больные полиомиелитом?

    Как выглядят больные полиомиелитом? 

    Как выглядят больные полиомиелитом? 

     

    Эпидемический полиомиелит у детей: основные признаки и методы лечения

  • Эпидемический полиомиелит: основные признаки
  • Лечение эпидемического полиомиелита



  • Эпидемический полиомиелит Эпидемический полиомиелит — это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением полиовируса вещества спинного мозга, ЦНС, приводящим к параличу и парезам. Через желудочно-кишечный тракт, бытовые предметы или с продуктами питания вирус проникает в организм, вызывая поражение центральной нервной системы, спинного мозга и осложняясь двигательными нарушениями.

    Эпидемический полиомиелит: основные признаки

    Инкубационный период при эпидемическом полиомиелите длится до 10-14 дней. Болезнь протекает в несколько этапов. Как правило, в начальной стадии ребенок страдает от лихорадки, расстройства стула, ломоты в мышцах. Могут возникать головные боли, катаральные явления, снижение активности, судороги, боли в позвоночнике, руках и ногах.

    При неоказании медицинской помощи заболевание переходит в другую стадию (паралитическую), при которой развиваются парезы и параличи. Поражаются, как правило, конечности, спустя несколько недель болезни возникают мышечные атрофии, контрактуры. В результате развития остеомиелита ноги укорачиваются, искривляется позвоночник, дети становятся инвалидами и не могут вести нормальный образ жизни. Из-за паралича дыхательной мускулатуры они могут даже погибнуть.

    Выжившие остаются нетрудоспособными на всю жизнь. При своевременном обнаружении патологии можно избежать развития столь серьезных осложнений. Иногда заразившиеся полиовирусом люди становятся его носителем, но сами выздоравливают, не страдая параличами, парезами и выраженными нарушениями подвижности.

    Лечение эпидемического полиомиелита

    Лечение эпидемического полиомиелита Детский полиомиелит погубил сотни людей по всему миру, многие из выживших навсегда остались инвалидами. Единственным надежным средством профилактики является вакцинация. Заболевшие дети должны быть госпитализированы в инфекционное отделение. Для лечения полиомиелита применяют:

    • Обезболивающие, противовоспалительные средства.
    • Физиотерапевтические процедуры.
    • Реанимационные мероприятия (при появлении спазма дыхательных мышц).
    • Витаминные препараты.

    Пострадавшие должны придерживаться строгого постельного режима. Их укладывают на жесткой поверхности, проводят специальные ортопедические упражнения, внимательно следят за их состоянием. В период реабилитации особое внимание уделяется лечебной гимнастике, сеансам массажа и занятиям с ортопедом. Для нормализации состояния ребенка используют физиотерапевтические процедуры (электростимуляцию, грязевые ванны, УВЧ). Таким детям обязательно рекомендовано санаторно-курортное лечение. Для коррекции контрактур и деформаций конечностей может быть использовано хирургическое лечение.

    Последствия полиомиелита – «память» на всю жизнь

  • Последствия острого инфекционного полиомиелита
  • Прививка АКДС и против полиомиелита
  • Роль института им. М. П. Чумакова в профилактике болезни


  • Прививка АКДС и против полиомиелитаВирус болезни встречается повсюду — в воздухе и на земле. Он известен с очень давних времен, когда прививки от полиомиелита не было и температура, лихорадка, насморк, кашель, покраснение слизистых носа и горла не вызывали столь серьезного опасения. Расстройство стула и мочеиспускания, боль в мышцах и даже их паралич, одышка и удушье с нарушением глотания тогда еще не связывали с последствиями болезни, так как ее еще не научились идентифицировать, потому что многие энтеровирусы и вирусы герпеса вызывают схожие поражения. Возбудитель инфекции может выделяться через рот и тогда заражение произойдет воздушно-капельным путем, а может — через испражнения больного и тогда путь передачи вируса фекально-оральный.


    Последствия острого инфекционного полиомиелита

    Последствия острого инфекционного полиомиелитаКлиника опасной инфекционной болезни крайне тяжелая, не говоря уже о последствиях полиомиелита, особенно с поражением спинного мозга, когда отмечается паралитическая форма полиомиелита, неуклонно ведущая к инвалидизации больного различной степени тяжести или даже к летальному исходу при развитии паралича дыхательной мускулатуры. По окончании острых проявлений болезни происходит замещение, уменьшение и рубцевание клеток спинного мозга, что способствует уменьшению его размеров и развитию атрофии мышц, после чего остается стойкое ограничение двигательных способностей рук и ног. Непаралитическая форма болезни встречается чаще, протекает несколько легче, с общими неспецифическими симптомами и обычно заканчивается выздоровлением. Благоприятный исход в этом случае обеспечивает комплексное лечение: массаж, курс лечебной физкультуры, применение специальных ортопедических аппаратов.


    Прививка АКДС и против полиомиелита

    Первые профилактические вакцины появились в мире в середине 50-х годов прошлого века, когда в некоторых странах болезнь буквально приняла масштабы государственного бедствия. Малыши в возрасте 2-3-х месяцев не болеют вообще, находясь под защитой иммунитета, полученного от матери. Повторные случаи после перенесенного заболевания и вакцинации институтом полиомиелита им. М. П. Чумакова отмечены не были, что лишний раз отмечает прививку от полиомиелита, как действенную форму системы защиты от тяжелой болезни. Если не были сделаны прививки АКДС и «полиомиелит» как диагноз не отмечен в амбулаторной карте ребенка, с проведенной необходимой и обязательной иммунизацией, нет гарантии того, что одна из самых тяжелых инфекционных болезней, способная поражать людей любого возраста, не коснется вашего малыша.


    Роль института им. М. П. Чумакова в профилактике болезни

    Роль института им. М.П.Чумакова в профилактике болезниИнститут полиомиелита с момента своего основания занимается проблемами вирусных инфекций, и сегодня на производственной базе научного учреждения действует предприятие, производящее вакцину для профилактики острого вирусного заболевания. Главная задача, которую решает это научное учреждение, заключается в изучении и оказании помощи в осуществлении, согласно Национальному календарю профилактической вакцинации, обязательной иммунизации населения. Прививка от полиомиелита, температура, которая при этом порой возникает, не должна пугать родителей, проводится в установленном порядке трижды, начиная с 3-х месячного возраста ребенка через 45 дней. Система профилактики включает также и мероприятия по ревакцинации, которые также проводятся при помощи прививки от полиомиелита. Температура после иммунизации расценивается как правильная реакция организма на введение вакцины и обычное сопутствующее обстоятельство.

    Сотрудники научно-практического учреждения не остались в стороне и совместными усилиями вместе с американскими учеными на базе института инфекционного полиомиелита стали производить вакцину, столь необходимую для профилактики заболевания. Инактивированная вакцина вводится 3-х кратно внутримышечно и содержит мертвый вирус, убитый формалином. Живую вакцину начинают вводить ребенку перорально с возраста полутора лет в виде капель на конфеты или драже. Вакцинация обеспечивает защиту в виде стойкого пожизненного иммунитета.

    Заболевание полиомиелит - грозное и опасное

  • Пути заболевания острым инфекционным полиомиелитом
  • Прививка от инфекционной дифтерии и полиомиелита
  • Ревакцинация полиомиелита — необходимое мероприятие


  • Заболевание полиомиелит - грозное и опасноеЗаболевание полиомиелитом обычно имеет острое начало, проявляющееся высокой температурой тела, мышечной болью в руках и ногах, покраснением слизистых оболочек зева и носа, насморком и кашлем, тошнотой и послаблением стула и даже некоторым расстройством сознания. Этой болезнью чаще болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 5-6 лет. В организме вирус размножается в миндалинах, лимфатических узлах, в кишечнике, беспрепятственно проникает в кровь и центральную нервную систему, может послужить причиной развития миокардита. К сожалению, чаще всего начало болезни бессимптомное и обнаружить ее можно лишь на основании лабораторных данных или уже по истечении инкубационного периода, то есть спустя 9-11 дней. Источником инфекции всегда является человек. Возбудитель болезни вирус, относящийся к группе энтеровирусов, который выделяется через дыхательные пути или с испражнениями, весьма устойчив во внешней среде и не чувствителен ко всем антибиотикам. По течению инфекции выделяют 3 формы: с развитием осложнений, с присоединением вторичной инфекции, с обострением уже имеющихся хронических заболеваний.


    Пути заболевания острым инфекционным полиомиелитом

    По способу передачи болезни пути заражения могут быть самыми разными, а именно:

    • воздушно-капельный;
    • пищевой;
    • бытовой.

    Пути заболевания острым инфекционным полиомиелитомМеханизм передачи вируса воздушно-капельным путем предельно прост, достаточно иметь непродолжительный контакт с больным или носителем возбудителя инфекции, у которого вирус содержится в глоточной слизи, и при разговоре, кашле или чихании он с легкостью перекочует на слизистые здорового человека через дыхательные пути.

    Пищевой путь заражения лежит через желудочно-кишечный тракт при употреблении в пищу зараженных вирусом овощей и фруктов или не кипяченого сырого молока, где мог оказаться возбудитель инфекции, попавший в продукты через испражнения больного с помощью, например, механических переносчиков болезни — мух.

    Вирус полиомиелита может долго сохраняться в воде даже при замораживании, но погибает при длительном кипячении, не менее 30-ти минут. Эта информация будет весьма полезной для тех, кто собирается в путешествие по странам Юго-Восточной Азии или Африки. Зной и жара требуют употребления максимального количества воды, часто с добавлением льда, который вполне мог оказаться приготовленным из воды, зараженной вирусом некоторое время назад.

    И, наконец, бытовой путь заражения опасной инфекцией через предметы обихода, посуду или грязные руки. Очень важно при первых признаках заболевания вовремя идентифицировать полиомиелит, укол в вену для забора крови и ее последующий анализ на выявление титров Ig M и Ig А укажут на наличие острой инфекции.


    Прививка от инфекционной дифтерии и полиомиелита

    Прививка от инфекционной дифтерии и полиомиелитаВсе вышеуказанные причины заставляют не забывать о важности, значимости и необходимости иммунизации, которую согласно Национальному календарю профилактической вакцинации и ревакцинации полиомиелита начинают выполнять с грудного возраста. Сегодня в мире принято 2 типа вакцин: инактивированная вакцина, разработанная учеными в Америке и живая вакцина для приема внутрь в виде драже или конфет, внедренная в середине 1950-х годов в бывшем СССР. Волноваться о сложности и болезненности этой процедуры не приходится, потому что спасти ребенка от дифтерии и полиомиелита укол поможет очень просто. Прививки от дифтерии и полиомиелита с последующей ревакцинацией назначают буквально вскоре после рождения. Первый укол делают в 3 месяца, второй — через 45 дней в 4,5 месяца, и третий подход к вакцинации от полиомиелита, это необходимый третий укол, который нельзя пропустить, делают в возрасте 6 месяцев.


    Ревакцинация полиомиелита — необходимое мероприятие

    Данная процедура проводится в возрасте ребенка 18 и 24 месяца. Для обеспечения стойкого пожизненного иммунитета к ревакцинации детского полиомиелита возвращаются уже в возрасте 6 лет, и пропустить эту прививку ни в коем случае нельзя. Следует отметить, что резкое снижение случаев смертности от этой тяжелой и опасной болезни последовало благодаря усилиям Всемирной Организации Здравоохранения по профилактике и предотвращению заболеваемости в мире.

    Возбудитель полиомиелита – опасность и коварство

  • Признаки и диагностика заболевания
  • Прививка АКДС и полиомиелит — способы защиты
  • Иммунизация против полиомиелита и АКДС
  • Восстановление после полиомиелита


  • Возбудитель полиомиелита – опасность и коварствоУважаемые родители! Если ребенок жалуется на мышечные боли в руках и ногах, если вы заметили нарушение походки, а малыш без конца спотыкается, если повысилась температура тела и приблизилась к 39-40oС, если он начал кашлять и чихать — будьте начеку, возможно вы столкнулись с возбудителем полиомиелита, который проник на слизистые организма ребенка. Заболевание вызывается вирусом, который может очень долго сохраняться в воде, переносить замораживание, весьма устойчив к воздействию желудочного сока и погибает после получасового кипячения, а также от действия ультрафиолетовых лучей, перекиси водорода, марганцовки и хлора. Понимая, что источником инфекции служит человек, следует отметить, что вирус может содержаться в слизи носителя возбудителя инфекционного полиомиелита, и во время разговора, чихания, кашля через дыхательные пути с легкостью перебирается и поселяется на слизистых здорового человека. Кроме того, вирус способен выделяться с испражнениями больного, и тогда заражение может произойти при употреблении в пищу сырой инфицированной воды или не кипяченого молока, овощей и фруктов, что и объясняет тот факт, что возбудитель наиболее активен в летне-осенний период.


    Признаки и диагностика заболевания

    Инкубационный период болезни длится 9-11 дней, чаще протекает бессимптомно и обнаружить заболевание удается не сразу, но многие симптомы, среди которых: боль в мышцах, расстройство стула и мочеиспускания, паралич мышц и нарушение глотания, удушье и одышка, повышение температуры и артериального давления, указывают на наличие в организме данной инфекции. На помощь приходят лабораторные исследования слизи из носоглотки, крови и кала. Идентифицировать болезнь также помогает выявление высокого уровня IgM, что указывает на присутствие возбудителя инфекции в организме.


    Прививка АКДС и полиомиелит — способы защиты

    Прививка АКДС и полиомиелит – способы защитыСреди способов, а также средств борьбы и защиты от тяжелой инфекционной болезни, конечно, прежде всего, выделяют профилактику полиомиелита и основным элементом профилактики, безусловно, является вакцинация. Сегодня прививка АКДС и от острого полиомиелита включены в Национальный календарь прививок и являются обязательными согласно инициативе Всемирной Организации Здравоохранения. Благодаря стараниям и усилиям ученых всего мира профилактика острого полиомиелита проводится двумя типами вакцин, среди них: инактивированная и живая.


    Иммунизация против полиомиелита и АКДС

    Трудно переоценить значение прививок в современном мире, когда на каждом шагу человека подстерегают вирусы самого разного рода и происхождения. Согласно Иммунизация как профилактика полиомиелитаНациональному календарю с грудного возраста проводят вакцинацию АКДС и полиомиелита. Такой коварной и очень опасной болезни следует уделить максимум родительского внимания, не пропустив время вакцинопрофилактики во избежание тяжелых последствий после полиомиелита. Температура и некоторое ухудшение самочувствия ребенка не должны пугать родителей — это нормальное состояние, которое проходит через несколько дней. Санитарно-гигиенический режим и обязательная изоляция больного, дезинфекция в квартире, обязательное частое мытье рук — это условия, которые необходимо обеспечить после полиомиелита. Следует создать комфортную температуру помещения, регулярное проветривание, провести физиотерапевтические процедуры, курс лечебной физкультуры. Такой комплекс мероприятий помогает добиваться быстрого выздоровления и восстановления.


    Восстановление после полиомиелита

    Болезнь проявляется в непаралитической и паралитической форме. Непаралитическая форма, протекающая с катаральными явлениями, кашлем и насморком, не исключает восстановления и полного выздоровления. Паралитическая форма после полиомиелита, температура при которой повышается до максимальных цифр, проявляется стойким нарушением двигательных функций, отставанием в росте пораженных рук или ног, гибелью нервных клеток и уменьшением размеров спинного мозга, и предполагает длительную комплексную терапию с массажем, лечебной физкультурой, а также специально сконструированными ортопедическими аппаратами.

    Невидимая опасность – вирус полиомиелита

  • Признаки детского полиомиелита
  • Пути и способы передачи возбудителя
  • Классификация болезни
  • Вакцинация от полиомиелита — надежный способ защиты


  • Невидимая опасность – вирус полиомиелитаЭтот тяжелый недуг, известный с незапамятных времен, был подробно описан и изучен к середине прошлого века. Многочисленные исследования ученых позволили вести с ним упорную и успешную борьбу, избавиться от него, и больше никогда не встречаться. В середине 20 века эта инфекция имела очень высокий процент заболеваемости не только среди детей, но и взрослых. Начиная с 1988 года, Всемирная Организация Здравоохранения прикладывает значительные усилия по искоренению этой страшной болезни, и сегодня после иммунизации полиомиелита число случаев заболевания значительно сократилось. В нашей стране были полностью ликвидированы вспышки инфекции. Единичные случаи заболевания еще иногда отмечаются в некоторых слаборазвитых странах с отсталым и низким уровнем санитарно-гигиенического просвещения и образования.


    Признаки детского полиомиелита

    Признаками детского вирусного полиомиелита считается его острое начало, связанное с повышением температуры тела до 39-40oС, покраснением слизистых носа и зева, усилением кашля и насморка, появлением мышечных болей в руках и ногах, тошнотой и рвотой, послаблением стула. Полиомиелит детский также как и взрослый вызывается вирусом полиомиелита, который способен довольно длительное время сохраняться в воде, погибает только под воздействием максимально высоких температур, марганцево-кислого калия, формалина или перекиси водорода.


    Пути и способы передачи возбудителя

    Признаки детского полиомиелитаЗаражение происходит путем контактов с больным или носителем инфекции двумя основными способами. Одним из путей передачи вируса инфекционного полиомиелита является воздушно-капельный, когда при разговоре, чихании или кашле вирус из слизи уже больного человека или еще только носителя попадает в окружающую среду и через дыхательные пути проникает в организм здорового человека. Вместе с тем болезнь может иметь фекально-оральный путь инфицирования, и тогда в случае употребления зараженных продуктов, чаще овощей и фруктов, некипяченого молока или сырой воды, путь ее распространения лежит через желудочно-кишечный тракт, что и объясняет тот факт, что максимум случаев заболевания приходится на конец лета, начало осеннего периода.


    Классификация болезни

    Это тяжелое инфекционное заболевание подразделяют по следующим критериям.

    По типу:

    • типичное заболевание с поражением нервной системы;
    • атипичное с бессимптомной и стертой формой.

    По тяжести:

    • легкая форма;
    • среднетяжелая;
    • тяжелая.

    По течению болезни:

    • с различными осложнениями;
    • с присоединением вторичной инфекции;
    • с обострением различных хронических болезней.

    Кроме того различают непаралитическую форму болезни, которая протекает с общими симптомами инфекционных заболеваний, и часто заканчивается выздоровлением и паралитическую форму, когда не восстанавливаются многие функции пораженных вирусом мышц, и до конца жизни сохраняются многие физические и психические дефекты. Самые тяжелые случаи иногда заканчиваются летальным исходом, а потому важность и необходимость вакцинации трудно переоценить.


    Вакцинация от полиомиелита — надежный способ защиты

    Вакцинация от полиомиелита - надежный способ защитыПервые вакцины появились в 1950-60-х годах, когда уровень заболеваемости в некоторых странах достиг масштабов государственного бедствия. Большой вклад в разработку вакцинации от полиомиелита внесли американские и российские ученые-микробиологи. Инактивированные вакцины вводятся трехкратно, и после прививки полиомиелита вырабатывается гуморальный иммунитет. После вакцинации живой вакциной от полиомиелита с 1,5 годовалого возраста прививки полиомиелита выполняются по определенной Национальным календарем схеме несколько раз, через 45 дней. После прививки острого инфекционного полиомиелита в мировой практике немедленно было отмечено резкое снижение заболеваемости, число случаев заметно сократилось, а затем и вовсе минимизировалось. Глобальные усилия Всемирной Организации Здравоохранения были вознаграждены. Следует понимать, что 2-3 месячные малыши не болеют благодаря иммунитету, полученному от матери, повторные случаи заболевания не отмечены, а стойкий иммунитет обеспечивает надежную невосприимчивость.

    5 вопросов о полиомиелите

  • Вопрос №1
  • Вопрос №2
  • Вопрос №3
  • Вопрос №4
  • Вопрос №5 
  •  
    Вопрос №1. Что представляет собой это заболевание?

    Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, которое в одних случаях протекает без видимых симптомов, в других приводит к смертельно опасным параличам. После повсеместного введения вакцинации полиомиелит почти исчез из развитых стран.

     Небольшие вспышки полиомиелита еще встречаются, обычно в тех слоях населения, которые не проходили иммунизации. Чаще всего полиомиелитом заболевают летом и осенью. Раньше от этой болезни страдали главным образом дети, сейчас возраст заболевших обычно превышает 15 лет. Среди заболевших детей паралитическая форма полиомиелита преобладает у мальчиков.

    Прогноз зависит от того, какие органы и системы поражаются. Если центральная нервная система остается нетронутой, прогноз благоприятный. Однако при поражении головного и спинного мозга инфекция может приводить к параличам и гибели больных. В среднем смертность составляет от 5 до 10%.

     
    Вопрос №2. Каковы причины развития полиомиелита?

    Возбудители инфекции - полиовирусы трех серотипов, каждый из которых способен вызвать полиомиелит. Эти полиовирусы распространены повсеместно и передаются от человека к человеку. Среда обитания полиовирусов - слизистое отделяемое носоглотки и фекалии. Инкубационный период может длиться от 5 до 35 дней.

     
    Вопрос №3. Каковы симптомы заболевания?

    Различают три основных формы инфекции. Инаппарантный (субклинический) полиомиелит наблюдается в 95% случаев. На долю абортивного (легко протекающего) полиомиелита приходится от 4 до 8% всех случаев. Он характеризуется небольшим повышением температуры, недомоганием, головными болями, болями в горле, фарингитом и рвотой. Обычно через 72 ч наступает выздоровление. Чаще всего инаппарантный и абортивный полиомиелит остаются нераспознанными.

    5 вопросов о полиомиелитеОднако третья разновидность инфекции поражает головной и спинной мозг и подразделяется на непаралитический и паралитический полиомиелит. Непаралитический полиомиелит вызывает умеренное повышение температуры, головные боли, рвоту, упадок сил, раздражительность и боли в области шеи, спине, руках, ногах и в животе. Наблюдаются также мышечные боли и подергивания мышц-разгибателей шеи и спины. Симптомы обычно проходят через неделю; примерно 2 недели сохраняется раздражительность.

    Паралитический полиомиелит обычно развивается в течение 5-7 дней после повышения температуры. Симптомы сходны с симптомами непаралитического полиомиелита. Характерные признаки: асимметричная слабость различных мышц, выпадение поверхностных и глубоких рефлексов, спонтанно возникающие неприятные ощущения онемения, покалывания, жжения, повышенная чувствительность к прикосновениям, задержка мочи, запоры и вздутие живота. Степень выраженности паралича зависит от поражения спинного мозга (страдают шейный, грудной и поясничный отделы).

    Значительно реже встречается бульбарный полиомиелит. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой поражаются двигательные ядра бульбарных черепных нервов. Симптомы: ослабление мышц, управляемых черепными нервами; развивается воспаление мозга; наблюдаются расстройства речи,, жевания, глотания; происходит обратное движение пищи через нос; одышка, нарушение ритма, частоты и глубины дыхания; возможны остановка дыхания, отек легких и шок, приводящие к гибели больного.

    Особую опасность представляют осложнения после полиомиелита: высокое кровяное давление, инфекция мочевых путей, мочекаменная болезнь, ателектаз, пневмония, миокардит,  легочное сердце, деформации скелета и мягких тканей, паралитическая непроходимость кишечника. Многие осложнения полиомиелита развиваются вследствие длительной неподвижности и плохой работы мышц, обеспечивающих дыхание.

     
    Вопрос №4. Как диагностируется полиомиелит?

    Для постановки диагноза необходимо на ранней стадии заболевания выделить полиовирус из носоглоточных выделений, черепномозговой жидкости или каловых масс. Необходимо исключить другие вирусные инфекции.

     
    Вопрос №5. Как лечат заболевание?

    Лечение поддерживающее. Назначаются болеутоляющие. При полиомиелите использовать морфий не рекомендуется, поскольку он увеличивает опасность угнетения дыхания. Применение влажного тепла может уменьшать мышечные судороги и боли.

    Постельный режим необходим только на время выраженных симптомов. Восстановительный период после паралитического полиомиелита может быть очень длительным. В это время используются физиотерапия, ортопедические аппараты, корректирующая обувь и, в некоторых случаях, ортопедическая хирургия.

    По материалам статьи «Полиомиелит».

    Полиомиелит, лечение и вакцинация

  • Что такое полиомиелит
  • Лечение и вакцинация от полиомиелита

  • Что такое полиомиелит

    Полиомиелитом называется преимущественно детское острое инфекционное заболевание с частым поражением нервной системы. Слово «полиомиелит» происходит от сочетания двух латинских терминов и означает преимущественное повреждение серого вещества спинного мозга (того самого, что на разрезе своими очертаниями напоминает фигуру «бабочки»). Сегодня заболеваемость детей полиомиелитом регистрируется повсеместно, однако в результате активного применения прифилактических прививок сводится к единичным случаям.

    Виновник одной из наиболее грозных инфекционных болезней детского возраста - мелкий и до смешного просто устроенный энтеровирус семейства «Пикорнавириде» - близкий родственник «менингитных кишечных сироток» и возбудителя гепатита А. Опасному комочку белково-нуклеиновой природы диаметром каких-нибудь 20-30 нанометров, тем не менее, следует отдать должное. Последний чрезвычайно устойчив в окружающей среде (при условии достаточного содержания влаги) и отлично переносит низкие температуры. Заклятыми врагами полиовируса можно признать разве что ультрафиолетовый спектр излучения, высушивание и высокие температуры (при кипячении вирус побигает приктически мгновенно).

    Полиомиелит, лечение и вакцинация Заражение непривитого ребенка происходит обычно через грязные руки, игрушки, контаминированные (инфицированные) продукты питания, некипяченую воду, при тесном контакте с детьми-вирусоносителями и больными стертой, протекающей «под маской» ОРЗ или легкой кишечной инфекции, формой полиомиелита. Наиболее уязвимыми считаются дети дошкольного возраста. Практически не болеют полиомиелитом только новорожденные и малыши двух-трехмесячного возраста вследствие «остаточной» циркуляции полученных внутриутробно маминых вируснейтрализующих антител. Максимальная активность таких защитных белков наблюдается только до пятой недели жизни. Далее в целях сохранения здоровья и невосприимчивости ребенка к опасной болезни абсолютно необходимо введение специальной вакцины.

    Инкубационный период полиомиелита (время с момента заражения до появления первых симптомов заболевания) колеблется от 5 до 35 дней. Все формы инфекции принято делить на типичные (с поражением нервной системы) и атипичные (без такового). В случаях, сопровождающихся поражением центральной нервной системы, принято выделять паралитический и непаралитический (менингеальная форма) полиомиелит. Наиболее частыми и сложными для врачебной диагностики являются непаралитические и атипичные формы. Такие проявления болезни зачастую бывает сложно отличить от банальных ОРЗ, кишечных и энтеровирусных инфекций (малая болезнь, диарея, серозно-вирусный менингит). Только сочетание типичного симптомокомплекса «острых вялых параличей» и общеинфекционного синдрома (головная боль, беспокойство малыша, отказ от кормления, вялость, сонливость, нарушение сна, угнетение или наоборот, повышенная возбудимость, высокая лихорадка - до 39 градусов и выше, потливость, боли в животе и расстройства стула) позволяет расценивать имеющееся заболевание как полиомиелит. Вялые параличи (снижение мышечного тонуса, активных движений и утрата сухожильных рефлексов) возникают внезапно, чаще уже на фоне нормальной температуры и никогда не сопровождаются нарушениями чувствительности. Отмеченные проявления прежде всего характеризуют наиболее яркую из паралитических форм полиомиелита - спинальную (ту самую, что повреждает «бабочковидное» серое вещество спинного мозга). В практике детских врачей нередко наблюдаются и многие другие варианты паралитических форм - понтинная (требующая тщательного дифференциального диагноза с лицевым невритом), бульбарная (самая тяжелая и проявляющаяся выраженными нарушениями дыхания, глотания и речи), энцефалитическая (сопровождающаяся судорогами и потерей сознания) и т.д.

    Лечение и вакцинация от полиомиелита

    Так или иначе, все дети с подозрением на развитие любой формы полиомиелита обязательно поступают в специализированные (боксированные) отделения инфекционных больниц. Диагноз обязательно подтверждают лабораторными методами обследования - выделением вируса из биологических жидкостей орагнизма ребенка или нарастанием уровня специфических антител в крови.

    Специфической терапии заболевания в настоящее время не существует, поэтому остаточные явления (могут быть незначительными или приводить к стойкой инвалидности) зависят от локализации и тяжести патологического процесса. В этой связи решающая роль в борьбе с полиомиелитом у детей отводится методам специфической активной иммунопрофилактики. Вакцинация малышей начинается с трехмесячного возраста живой полиовакциной Сэбина (в некоторых европейских странах по-прежнему используется вакцина Солка в виде драже). Введение полиовакцины (закапывание четырех капель в рот) можно совмещать с АКДС- и антигемофилюсной вакцинацией.

    Как отмечалось выше, необходимость вакцинации малышей с трехмесячного возраста диктуется снижением напряженности трансплацентарного иммунитета, полученного во внутриутробном периоде из материнской крови. Зачастую противополиомиелитная защита плода и новорожденного вплоть до пятой недели жизни оказывается настолько сильной, что предотвращает случаи казалось бы «стопроцентного» заболевания - несмотря на значительное содержание вируса в плаценте, околоплодных водах и кишечнике, полученного от заболевшей во время беременности матери. К сожалению, этого нельзя сказать о ребенке, начиная с трехмесячного возраста - малыши абсолютно беззащитны перед грозной инфекцией. В настоящее время вакцинный штамм Сэбина признан самым безопасным и наименее реактогенным из всех известных. Показано, что редкие (1 на 5-6 млн. привитых) «поствакцинальные осложнения», возникающие в ответ на введение препарата в подавляющем большинстве обусловлены наслоением интеркуррентных (самостоятельных) острых заболеваний.

    По материалам статьи «Полиомиелит».

    Полиомиелит

  • Что такое полиомиелит
  • Как протекает полиомиелит
  • Как диагностировать полиомиелит

  • Что такое полиомиелит

    Полиомиелит (от греч. polios - «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos - «спинной мозг») - это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также - воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.

    Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа.

    Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым - Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй - разработал вакцину из убитых вирусов заболевания.

    Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить. Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть.

    Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича.

    Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.


    Как протекает полиомиелит 

    Вирусоносительство. Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.

    ПолиомиелитНепаралитические формы. Это относительно благоприятный вариант течения болезни.

    Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом).

    Другая форма - возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

    Паралитическая форма. Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура, и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года.

    В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц,

    Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.


    Как диагностировать полиомиелит

    Диагноз устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также - в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике. Для проведения подобных анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.

    По материалам статьи «Укол или капли? Делаем прививку от полиомиелита».

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Полиомиелит – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 1 апреля 2012, 22:36
    Уважаемые участники сообщества "Полиомиелит"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    2080
  • Главный редактор Медкруга пишет 31 марта 2012, 02:30
    Уважаемые участники сообщества "Полиомиелит"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    1915
  • Ири№ка пишет 7 ноября 2010, 13:09
    Здравствуйте! Хочу узнать...начиталась статей и разволновалась! Моей старшей дочери (3,9год) сделали в саду прививку полиомиелит, но не предупредили, что нужно прививать и младшую, ей почти год, но ее...
    3088
Все темы сообщества
Задать вопрос

Полиомиелит – ответы врачей по теме

  • Olga спрашивает 26 сентября 2015, 13:55
    Здравствуйте. Ребенку 2,7 сделали в поликлинике вакцинацию АКДС+полиомиелит. Ребенок вышел в детский сад и там ему через 17дней после прошлой вакцинации дали ещё одну вакцину ОПВ. Чем это опасно для р...
    394
    1
  • zapkom спрашивает 26 июня 2015, 10:08
    Добрый день, к нам в гости приехали родственники девочке вчера поставили прививку живой вакциной от полиомиелита- капли,Малыши сидели у нее на руках, моим детям 1,9 мес, непривиты пока, есть л...
    679
    1
  • lika спрашивает 30 января 2015, 09:15
    здравствуйте, моему сыну 1.9 мес,он не привит , 10 дней назад был 2-х часовой контакт не близкий с девочкой привитой живой вакциной, узнали об этом только 5 дней спустя,сейчас малыш активен,кушает х...
    522
    0
Все вопросы