Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Рахит


Рахит - это заболевание, вызванное недостатком витамина Д и возникающим вследствие этого нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Рахит может быть вызван неправильным кормлением ребенка или недостаточным содержанием в пище витамина Д. Этому также способствуют - недостаточное солнечное облучение, заболевания почек и печени.

    Анемия у школьников

    Есть еще один аспект, о котором часто забывает, а ведь именно он имеет прямое влияние и на психомоторное развитие, и на успеваемость, на иммунитет, на уровень  интеллекта и даже на конфликтность. 
     
    Это – достаточное количество железа в организме.

    Железо – один из важнейших микроэлементов, который имеет огромное влияние на рост и развитие ребенка. 
    Именно от него зависит обеспеченность органов и тканей кислородом.  А от этого,в свою очередь,зависят их функции– насколько эффективно они будут работать в период активного роста и развития. 
    Много исследований показывают прямую связь между дефицитом железа в организме ребенка  и задержкой роста и психомоторного развития, более низким уровнем интеллекта у детей с анемией, особенно если эта анемия началась в раннем детском возрасте. 

    Железодефицитная анемия приводит к снижению памяти, способности к обучению и концентрации внимания, понижению физической активности, то есть всему, что мы так хотим избежать у ребенка школьного возраста.
    Даже повышенная склонность к конфликтам у детей может быть следствием железодефицита. Или наоборот, ребенок становится слишком скромным, стеснительным, застенчивым, с трудом общается  со сверстниками. 
    Кроме того, дефицит железа связан с иммунитетом и восприимчивостью к инфекциям, особенно респираторным и желудочно-кишечным. То есть дети с анемией чаще болеют простудными заболеваниями и кишечными инфекциями.  

    Всего один микроэлемент в дефиците  – а какие серьезные последствия! Есть повод задуматься и приложить все усилия для профилактики и лечения этой патологии.
     
    Железодефицит достаточно широко распространен в детской популяции и, по некоторым данным, может доходить  до 40%.  ТО есть практически каждый второй ребёнок имеет ту или иную форму дефицита железа!
     
    Как понять, заподозрить дефицит железа?
     
    Приведу симптомы, которые могут указывать на дефицит железа в организме ребенка. 
     
    Одним из очень характерных признаков анемии является бледность и сухость кожи. Другие признаки -  «заеды» в уголках рта, поперечные белые полоски на ногтях, ломкие сухие волосы, повышенная утомляемость, слабость, вялость, снижение аппетита, желание несъедобных вещей. Если ребенок полюбил есть сырое тесто или сырые пельмени, фарш,  мел, глину или лед,  все это – повод задуматься о железодефиците. Ночное недержание мочи (чаще у девочек), недержание мочи при смехе, кашле также может быть следствием железодефицитной анемии.
     
    Если ребенок боле 5-6 раз в год болеет ОРЗ и/или кишечными инфекциями – это также может признаком анемии.

    Важным и наиболее точным способом определения железодефицитной анемии является лабораторная диагностика.
     
    Самый главный показатель, который здесь оцениваем – это уровень гемоглобина.
    У детей в возрасте от 6 до 11 лет уровень гемоглобина должен быть не ниже 115 г/л. Все что ниже расценивается как железодефицитная анемия.

    Как не допустить и скорректировать развитие дефицита железа в организме ребенка?

    Здесь есть несколько направлений. 

    В первую очередь питание. Питание школьника должно быть  полноценным, разнообразным и обязательно включать продукты животного происхождения, так как  именно животные продукты наиболее богаты доступным железом.
    Из животных продуктов железо усваивается намного лучше, чем из растительных.Говяжья печень и язык, красное мясо (не жирная баранина, говядина), мясо кролика, красная рыба, морепродукты - хорошие источники железа. Эти продукты должны обязательно регулярно присутствовать в рационе питания ребенка школьного возраста. Конечно, если на что-то есть аллергия или непереносимость, мы это исключаем и заменяем на другое.
     
    В растительных продуктах доступность железа для усвоения в 3 раза ниже. Богаты железом: морская капуста, гречка, овсянка, пшено, соя, чечевица, горох, шпинат и вообще зеленые листовые овощи, курага, инжир, миндаль, грецкий орех. Чтобы улучшить всасывание железа из круп и бобовых  их нужно обязательно предварительно замачивать и хорошо проваривать.  Орехи также рекомендуется замачивать перед употреблением  на 10-12 часов. Повышают усвоение железа кислые фрукты, ферментированные продукты. Из необходимо включать регулярно в питание ребенка. 
     
    Ухудшают всасывание железа: хлебобулочные изделия из белой муки, чай, кофе, молоко. 

    Необходимо минимизировать так называемые легкие углеводы в рационе школьника. К ним относятся – сахар, конфеты, булки, печенья, сладкие напитки – кола, пепси, спрайт,  пакетированные соки. В последние годы отмечается катастрофический рост ожирения среди детей, а ожирение, кроме всех негативных сторон, является фактором риска развития анемии.
     
    Питанием мы можем провести профилактику развития железодефицита.
     
    Но если диагноз поставлен, здесь необходимо использовать препараты железа.

    К счастью, в последние годы появились новые прогрессивные формы препаратов железа, которые прекрасно подходят для коррекции железодефицитной анемии в детскомвозрасте. К ним относятся жидкие формы железа – капли и сироп.
     
    Что необходимо знать при выборе препарата железа. 
     
    В настоящее время доступны 2 формы железа - 2-х валентное и 3-х валентное. 2-х валентное железо более токсично, так как быстро и бесконтрольно всасывается. 
     
    Препараты 3-х валентного железа гораздо более безопасны и при этом эффективно восполняют дефицит железа в организме ребенка. Они хорошо переносятся, их можно принимать во время еды, так как они не взаимодействуют с пищей или использовать самостоятельно – у  капель  и  сиропа  приятный вкус. Также эти препараты не вступят в реакции с другими лекарствами при одновременном применении. 

    Одним из наиболее изученных и правильных препаратов для профилактики и лечения дефицита железа у детей является гидроксид полимальтозный комплекс железа. Это 3-х валентное железо в специальной форме, из-за которой препарат становится более безопасным. Когда мы лечим детей безопасность – особенно важный аспект в выборе терапии.

    Гидроксид полимальтозат железа выпускается в форме сиропа и капель.  Для детей школьного возраста более удобна форма сиропа – ее просто дозировать, она имеет приятный вкус и легко и с удовольствием принимается детьми. На эту тему даже провели исследование – какой препарат железа больше нравится детям. Оказалось – именно сироп гидроксид полимальтозного комплекса. 
     
    Итак, практические выводы.
     
    Железо - очень важный элемент для ребёнка школьного возраста, так как от него зависит рост и развитие, успеваемость,  интеллект и иммунитет.   

    При наличии симптомов железодефицита следует проверить уровень гемоглобина у ребёнка.  У детей от 6 до 11 лет он должен быть не менее 115 г/л.
     
    Питание школьника должно быть полноценным и разнообразным. Необходимо включать животные белки и другие продукты богатые железом и исключать легкие углеводы – булки, сахар, сладкие напитки. 
     
    Жидкие формы 3-х валентного железа – гидроксид полимальтозат являются одними из наиболее правильных для использования у детей. Они более безопасные, чем 2-х валентное и такие же эффективные. 

    Форма сиропа оптимальна для применения у детей школьного возраста. Ее удобно дозировать и вкус нравится детям. 
    Если вы обнаружили проявления  железодефицита у вашего ребенка, обратитесь к педиатру, чтобы подтвердить диагноз и правильно подобрать препарат и его дозировку.

    Много  интересной информации, посвященной обмену железа и не только, вы сможете узнать, посетив сайт anemii.net
    Будьте здоровы!

    Марина Робертовна Баяндина
    Семейный врач, терапевт, диетолог
    Insta: dr.robertovna

    Диета при подготовке к беременности

     Правильное питание во время подготовки к зачатию выполняют сразу несколько важных задач:

    1. Является источником питательных веществ. Для полноценной работы организму постоянно нужны белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Витамины и минералы при подготовке к беременности разумнее получать из специализированных комплексов, но вот белки, углеводы и жиры должны поступать только с едой. Ведь за счет них мы и живем, эти вещества и создают  обмен веществ, из них организм берет «кирпичики» для обновления клеток,  синтеза новых молекул, питания каждой клетки – любого действия, происходящего внутри нас. Поэтому чем полноценнее будет рацион при подготовке к зачатию, тем правильнее будут работать все органы и системы, в том числе и репродуктивная.

     

    2. Обеспечивает организм энергией. Да, источником энергии для людей является только пища. И энергия, которую мы получаем от «сжигания» углеводов или жиров, тратится не только на те задачи, которые мы выполняем сознательно (работа, физические нагрузки и 

    т.д.), но и на множество биохимических процессов, протекающих в каждой клетке. К энергозатратным процессам относятся и овуляция, и созревание сперматозоидов.

     

    3. Нормализует вес. Установлено, что на 80 % формирование нашей массы тела зависит от питания. Поэтому изменяя рацион, можно увеличить или уменьшить вес. Думаете, что вес – ваше личное дело, которое не имеет никакого отношения к зачатию? Ошибаетесь! 

    Лишний вес у мужчин приводит к нарушению гормонального баланса, поскольку жировая ткань продуцирует женские гормоны – эстрогены, в результате нарушается созревание сперматозоидов. Лишний вес у женщин несет другую опасность – во время беременности резко повышается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и на сердечно-сосудистую систему, эти же системы страдают от лишнего веса, так как работают «на износ». Поэтому у женщин с лишним весом высокая вероятность осложнений беременности.

    Недостаток массы тела тоже снижает вероятность зачатия. У женщин с низким индексом тела овуляции происходят нерегулярно или совсем исчезают, а у мужчины с недостатком массы тела нарушается сперматогенез и, следовательно, фертильность.

     

    Рацион для будущих родителей: общие рекомендации

     

    В первую очередь будущим родителям стоит рассчитать свой индекс массы тела. И скорректировать свое питание в зависимости от результатов. При избытке массы тела следует уменьшить количество жиров и углеводов (но помните, полностью исключать их нельзя!).  При недостатке – увеличить порции.

    Меню должно быть полноценным – вы не должны голодать. Если цель – уменьшить вес, посетите диетолога и обсудите рациональную диету, без «жестких» мер, которая не нанесет вреда организму.

    Обоим партнерам желательно убрать из меню продукты, который ухудшают работу репродуктивной системы:

    ·         консервы и маринады;

    ·         фаст-фуд, снеки и закуски;

    ·         алкоголь и тонизирующие напитки (кофе, энергетики и т.д.).

    Кофеин, который содержится в кофейных напитках, энергетиках и чае, может выступать «пищевым контрацептивом». Если вы планируете ребенка, то сократите прием кофе до 1-2 чашек в день, а чай следует пить только не крепкий. Также необходимо строго ограничить шоколад и все его формы.

     

    Диета для Неё

     Диетологи считают, что на время подготовки к беременности подойдет средиземноморская диета, которая включает:

    ·         растительную пищу: ягоды, фрукты, овощи и зелень;

    ·         морепродукты и нежирную рыбу;

    ·         растительные масла: оливковое, льняное, кунжутное;

    ·         животные легкоусвояемые белки: нежирное мясо птицы, крольчатину, телятину;

    ·         растительные белки: бобы и фасоль, спаржа;

    ·         злаки: коричневый рис, овсянка;

    ·         молочные и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности.

    Здоровое питание будущая мама должна дополнять специальными витаминно-минеральными комплексами для подготовки к зачатию.  

    Дело в том, что некоторые витамины и минералы необходимы для правильной работы репродуктивной системы, а некоторые – активно используются уже в первые дни после зачатия, когда женщина может не знать о своей беременности. Поэтому к моменту зачатия дефицит этих полезных веществ лучше устранить. Многие женщины считают, что достаточно есть больше свежих овощей и фруктов, чтобы обеспечить организм нужными микронутриентами, но это не так. Во-первых, выращенные в современных условиях фрукты и овощи содержат небольшое количество витаминов и минералов. А во-вторых, во время беременности расход этих веществ возрастает в 2-3 раза.

    Для получения суточной нормы фолиевой кислоты, каждый день придется съедать по одному килограмму сырой капусты!

    Сегодня выпускаются специализированные комплексы для женщин, готовящихся к зачатию. Как правило, в такие комплексы включают именно те полезные вещества, что нормализуют

     работу репродуктивной системы и устраняют недостаток тех витаминов и минералов, которые требуются для зачатия и развития эмбриона на самых ранних стадиях развития.

    «Прегнотон» содержит витамины и минералы, а также аминокислоту L-аргинин и экстракт витекса священного. Эти вещества требуются для работы репродуктивной системы, нормализуют цикл, улучшают кровоснабжение в органах малого таза, а также способствуют восстановлению  после стрессов.

     

    Диета для Него

     

    Для мужчины правильный рацион во время подготовки к зачатию тоже очень важен.  Созревание сперматозоидов длится 72 дня. Это значит, что на протяжении этого периода можно серьезно улучшить фертильность, если обеспечивать организм всем необходимым для правильного сперматогенеза.  

     

     

    Для повышения качества спермы рекомендуется употреблять следующие продукты:

    ·         постное мясо (телятина, курятина, крольчатина) и рыбу в паровом или тушеном виде;

    ·         картофель (паровой, тушеный, запеченный);

    ·         бобовые (фасоль, горох, чечевица и т.д.);

    ·         злаки (коричневый рис, овсянка, отруби) и цельнозерновой хлеб (ржаной, отрубной).

    Кроме того, для нормального сперматогенеза требуются L-карнитин, витамин Е, фолиевая кислота, цинк и селен.

    Препарат «Сперотон» содержит цинк, селен, витамин Е и фолиевую кислоту, а также L-карнитин в достаточной для повышения мужской фертильности дозировке.

    Исследования показали, что после 3 месяцев приема Сперотона:

    ·        увеличивается подвижность сперматозоидов;

    ·        увеличивается доля сперматозоидов с правильным строением;

      повышается количество жизнеспособных и подвижных сперматозоидов.

    Также мужчине во время подготовки к зачатию следует соблюдать питьевой режим. Обезвоживание мужского организма уменьшает количество эякулята, повышает его вязкость и негативно сказывается на активности (подвижности и скорости) сперматозоидов. Пить лучше всего обычную негазированную воду, натуральные соки и нежирные кисломолочные напитки. А вот от сладкой газировки лучше отказаться.

     

    Также следует помнить, что алкоголь (в том числе, и пиво) ухудшает сперматогенез. Спиртные напитки угнетают синтез тестостерона, сокращают объем производимых сперматозоидов, при этом повышают количество дефективных и аномальных мужских клеток. Ну и, конечно, всем известно, что мужской алкоголизм повышает шанс рождения неполноценного или больного малыша.

     

    И если вам кажется, что менять свой рацион ради трех месяцев подготовки к зачатию слишком дорого, неудобно или сложно,  подумайте о том, ради кого вы должны это сделать – о своем будущем ребенке. Он заслуживает заботы о своем здоровье, даже если пока он существует только в ваших мечтах. Дайте ему самое главное – здоровые гены и шанс на полноценное развитие! 

     

    Запор у грудничков: что нужно знать родителям

    Запор - это не только редкий стул, но и трудности во время испражнения: ребёнок сильно тужится, краснеет лицо, кряхтит, плачет, чем вызывает огромное беспокойство у родителей. Задержка стула в наибольшей степени характерна для периода новорождённости и раннего грудного возраста, что связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, так как у малыша ещё не отлажен сложный процесс дефекации.

    Причиной запора также может быть недостаточное количество жидкости; неправильное приготовление детской смеси, если ребёнок на искусственном вскармливании; малоподвижный образ жизни ребёнка.

     Как часто малыш должен ходить "по большому"

    Чтобы понять, действительно ли у малыша запор, нужно знать, как часто он должен опорожнять кишечник. Всё зависит от того, какое питание получает ребёнок: грудное или искусственное.

     У детей на искусственном вскармливании стул обычно бывает 1 раз в сутки. Если младенец находится исключительно на грудном вскармливании, то число дефекаций может быть равно количеству прикладываний к груди. Однако бывает, что у грудничка стул случается и раз в 2-3 дня.  Тогда стоит обратить внимание на поведение ребёнка:  если у него не болит живот, и он не беспокоится, то это считается нормой. Просто в этом случае всё полученное ребёнком молоко максимально усваивается.

    У малыша, получающего грудное молоко, стул, как правило, жидкий или кашицеобразный, жёлтого цвета, с белесоватыми комочками. Не должен пугать зелёный цвет кала, который даёт непереваренная желчь, что является признаком несколько ускоренной перистальтики кишечника.

    Таким образом, на запор могут указывать следующие симптомы:

    -количество дефекаций. Ребёнок ходит в туалет реже, чем 1 раз в 3 суток;

    -консистенция. Плотный стул, иногда в виде плотных горошин;

    - поведение ребёнка. Он испытывает боль или тужится при акте дефекации, плачет, беспокоится;

    -твёрдый животик.

    Как помочь ребёнку при запорах

    ДИЕТА

    Если малыш, на грудном или на искусственном вскармливании,  склонен к запорам, он должен получать достаточное количество жидкости. Так, между кормлениями рекомендуется давать ему обычную некипячёную воду, применяемую для малышей, комнатной температуры, примерно 100 мл в день.

    У детей на искусственном вскармливании при запорах,  возможно, имеет смысл поменять смесь. Во всех линейках имеются так называемые кисломолочные смеси, которые способствуют регулярному стулу. Однако вводить  их следует с осторожностью, только после консультации с педиатром.  

    ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

    Физическая активность - ещё одно непременное условие хорошего пищеварения у грудничка. Необходимо поощрять ребёнка к тому, чтобы он больше двигался. Например, когда малыш лежит на спине, нужно помогать ему двигать ножками, имитируя езду на велосипеде.

    От запоров хорошо помогает массаж животика по часовой стрелке вокруг пупка, либо поглаживающие движения сверху вниз за 20-30 минут перед и после кормления.

    Эффективным методом является и выкладывание ребёнка на грудь мамы или папы, кожа к коже. Таким образом ребёнок согревается, а кишечник расслабляется.

    ГЛИЦЕЛАКС

    Если запора всё-таки не удалось избежать, можно прибегнуть к Глицелаксу для детей - глицериновым свечам в специальной детской дозировке и форме, проверенным не одним поколением мам и педиатров. Глицерин - основное действующее вещество Глицелакса - размягчает каловые массы, усиливает поступательные движения кишечника для ускорения прохождения кала и окутывает слизистую оболочку выходного отдела прямой кишки, в результате чего уменьшаются болезненные ощущения при дефекации.


    Свечи Глицелакс® -
    это современное средство на основе глицерина, с «грудничковой» дозировкой и формой выпуска. Глицелакс®  содержит 0,75 г глицерина и готов для применения даже младенцам, без необходимости делить свечу на части.

    Для того чтобы использовать свечу, положите ребенка на бок, введите свечу полностью в прямую кишку и слегка сожмите ягодицы ребенка на несколько секунд, чтобы свеча не вышла наружу сразу. Кал должен появиться уже через 15–20 минут после введения свечи. Использовать больше одной свечи в сутки без назначения врача не рекомендуется. Если через 1-2 применения этого средства проблема запора не была решена, следует обратиться к врачу.

     

    КЛИЗМА

    Клизма и микроклизма - пожалуй, наиболее радикальный метод борьбы с запорами, к которому стоит прибегать лишь в крайних случаях. Положительный эффект клизмы в том, что из-за раздражения ануса стул сразу отходит. Однако многие родители совершенно оправданно испытывают страх перед этой процедурой. Во-первых, нет четкой дозировки количества вводимой жидкости для ребенка. Во-вторых, при введении можно травмировать нежную слизистую малыша твердым наконечником клизмы. В-третьих, часто возникает жжение после использования клизмы – если она наполнена не водой, а специальным раствором. Кроме того, частые клизмы не просто не решают проблему запора, они тормозят процесс развития ЖКТ малыша.

    Ни в коем случае не стоит самостоятельно прибегать к длительному применению слабительных препаратов, которые может назначить только педиатр после тщательной диагностики и установления причин запора. Поэтому, если запоры беспокоят малыша часто, стоит обратиться к врачу. 

    Основные нарушения обмена веществ у детей

  • Список самых распространенных болезней обмена веществ у детей
  • Нарушения обмена веществ у детей — не теряйте времени!



  • Основные нарушения обмена веществ у детейНарушения обмена веществ у детей и взрослых имеют ряд отличий. Малыши часто страдают подобными патологиями, так как их организм интенсивно растет, требуя большого количества энергии. Метаболизм у них протекает с некоторым напряжением, что нередко приводит к развитию у детей болезней обмена веществ.

    При проведении профилактических осмотров и регулярном посещении педиатра, доктора могут своевременно диагностировать нарушения и организовывать эффективную медицинскую помощь. Главное — не упустить время и не позволить болезни перейти в хроническую форму.


    Список самых распространенных болезней обмена веществ у детей


    1. Фенилкетонурия.
      Это заболевание развивается вследствие нарушения обмена веществ, точнее, фенилаланина — ароматической альфа-аминокислоты, которая накапливается в организме ребенка и приводит к токсическому поражению центральной нервной системы и значительному отставанию малыша в развитии. Подобные болезни обмена веществ у детей выявляются достаточно редко, так как они сложны в диагностике и только ближе ко второму полугодию жизни возникают явные признаки их развития.

    2. Ожирение.
      Лишний вес — это настоящая проблема для ребенка. Ожирение — одно из самых распространенных нарушений обмена веществ у детей. Заболевание отрицательно влияет на работу всего организма. Оно приводит к искривлению осанки, психологическим травмам, гормональным расстройствам, артрозам, остеохондрозу, булимии, анорексии. И подход к решению проблему должен быть соответствующим — комплексным и деликатным.

    3. Анемии, рахит.
      Питание ребенка должно быть сбалансированным, рациональным и максимально натуральным. Периодически дети должны принимать качественные поливитаминные комплексы (особенно после долгой болезни, операции или снижения иммунитета). Если с питанием ребенок получает недостаточное количество белка, железа или каких-либо витаминов, то может развиваться анемия.
      Рахит возникает вследствие нехватки кальция, витамина D и фосфора. Для его профилактики в зимнее время года всем малышам назначают прием витамина D в масляном растворе или вместе с поливитаминными препаратами.

    4. Спазмофилия.
      Возникает на фоне рахита, нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Проявляется спазмами, судорожными приступами.

    5. Сахарный диабет.
      Болезнь возникает вследствие аутоиммунных патологий, нерационального питания, ожирения, некоторых хронических заболеваний. Сахарный диабет требует проведения сложных диагностических процедур и назначения индивидуальной схемы лечения.

    6. Галактоземия.
      В основе данного нарушения обмена веществ у детей лежат наследственные дефекты обмена углеводов (понижение активности галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы). Проявляется патология поражением ЦНС, глаз, печени и других внутренних органов. Из-за накопления в организме этого фермента могут появляться желудочно-кишечные расстройства, отек мозга, гипогликемия, анемия. Заболевание корректируется длительной безмолочной диетой.

    Нарушения обмена веществ у детей — не теряйте времени!

    Любая болезнь обмена веществ, возникающая у детей, требует своевременной помощи доктора, выяснения истинных причин развития патологии и назначения комплексной терапии. При должном внимании родителей и ответственном отношении к врачебным рекомендациям многие нарушения метаболизма быстро поддаются лечению.

    Детский рахит

  • Загадки рахита
  • Грудное молоко - это очень важно
  • Как принимать витамин Д

  • В начале двадцатого века стало ясно, что возникновение болезни связано с дефицитом витамина Д. Его функция - помогать организму усваивать фосфор и особенно кальций, чтобы кости ребенка формировались твердыми, особенно на ребрах, запястьях и лодыжках. Витамин Д является посредником между костной системой и кальцием, в котором потребность организма огромна.

    Витамин Д был открыт в 1922 году. Вскоре медики заговорили, что далеко не все формы рахита зависят от его дефицита. Таким образом, рахит разделился на традиционный рахит и рахитоподобные заболевания. Последние (при симптоматике традиционного рахита) передаются по наследству и связаны с генетическими нарушениями. Обычный рахит поражает 30-40 процентов малышей первого года жизни. Симптомы болезни - лысинка на затылке, потливость, плохо зарастающий большой родничок, намечающиеся утолщения на запястьях - рахитические запястья, на ребрах - рахитические четки.


    Загадки рахита

    Детский рахит Не так давно медики установили, что витамин Д - собственно даже не витамин, как всегда полагали ученые, а гормоноподобное биологическое вещество и только в силу сложившейся традиции продолжает именоваться витамином. Дело в том, что любой обычный витамин, например А, попадает в организм и тут же включается в обменные процессы. Чтобы запустить физиологическое действие Д, необходим целый специфический этап его активирования. Или другое отличие. Скажем, страдает организм от недостатка витамина С, и обязательно начинается специфическое заболевание цинга. А вот рахит в связи с дефицитом витамина Д возникает в одном случае из трех.

    Есть и другие неясности. Принято считать, что под воздействием солнечных лучей витамин Д3 - он же холекальциферол - вырабатывается под кожей ребенка автоматически. И это так. Но в Африке, Индии, странах Юго-Восточной Азии солнечных дней предостаточно - не то что в средней полосе России, - но и больных рахитом детей тоже. И это еще одно подтверждение, что дело не только в дефиците витамина Д или отсутствии солнца. Необходима профилактика заболевания. И прежде всего дородовая.

    Что в первую очередь необходимо будущим мамам? Они должны быть не только веселы и здоровы, но и ежедневно гулять в любую погоду не менее трех часов, лучше подальше от загазованных улиц.

    Беременные должны правильно питаться. Каждый день им необходимо не менее пол-литра молока или кефира, 150 г творога, 30 г сыра, 100 г рыбы. Жирорастворимый витамин Д содержится в морской рыбе, например, треске, сливочном масле, яичном желтке, печени трески и, по последним данным, в шампиньонах.

    Грудное молоко - это очень важно

    Известно, что в грудном молоке витамина Д не так много. Исследования финских ученых показали, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, могли находиться на границе глубокого дефицита витамина Д, а рахита у них не наблюдалось. Дело в том, что, попадая с молоком в организм малыша, витамин действует очень эффективно, даже если его не много.

    Мамам стоит обратить внимание на правильное и своевременное введение прикорма с достаточным содержанием витаминов, минеральных веществ, белков. Фруктовые, ягодные соки, фруктовое пюре - с четырех месяцев. Овощное пюре - с пяти, пусть картошки в нем будет поменьше, а других овощей побольше. Последние исследования показали, что для защиты от рахита очень эффективны цитратные соединения, содержащиеся в лимонах, грейпфрутах, апельсинах, мандаринах, лимонах.

    Кашу ребенку можно давать с шести месяцев, но только не манную. В манной крупе содержится избыток фитиновой кислоты, которая связывает кальций в кишечнике, и тот не попадает в костную ткань.

    С шести месяцев можно давать ребенку творог, яичный желток. В одном его грамме содержится до 390 МЕ витамина Д. С семи месяцев обязательно мясное пюре, немного позже - фрикадельки, паровые котлеты, два раза в неделю старайтесь мясо заменить рыбой.

    Как принимать витамин Д

    Учитывая современную неблагополучную экологическую обстановку, особенно в мегаполисах, многие педиатры считают, что уже с двух-трехнедельного возраста каждый малыш в качестве профилактики должен получать 400 МЕ витамина Д в день. Если признаки рахита не наблюдаются, доза остается постоянной в течение всего первого года жизни.

    Если проявляются, необходимую дозу Д и схему лечения подберет лечащий врач. Препараты витамина Д - кальциферол - выпускаются в трех вариантах - масляном, водном, спиртовом растворе. Доношенному малышу в качестве профилактики подойдет любая форма витамина.

    При симптомах рахита - водные или спиртовые капли.

    Заболевший ребенок обязательно нуждается в специальной лечебной физкультуре. Однако антирахитное лечение нельзя совмещать с массажем.

    А вот когда признаки заболевания исчезнут, придет время массажа и соляно-хвойных ванн для укрепления костного аппарата, усиления тонуса мышц. Оздоровительную ванну готовят так. На десять литров воды требуется столовая ложка хвойного экстракта и поваренной соли. Продолжительность ванны примерно пять–семь минут при температуре 37 градусов.

    По материалам статьи «Рахит у детей».

    Что такое рахит, профилактика и лечение

  • Почему дети болеют рахитом
  • Как проводить профилактику рахита
  • Как лечить рахит
  •  
    Факторы, определяющие развитие рахита:

    • недостаточное образование холекальциферола в коже;
    • нарушение фосфорно-кальциевого обмена в печени, почках, кишечнике;
    • недостаточное поступление витамина D с пищей.

     
    Почему дети болеют рахитом 

    Основным звеном в развитии рахита следует считать дефицит витамина D с последующим уменьшением поступления кальция из кишечника. Количество витамина D, образующегося в коже, зависит от состояния кожи ребенка и дозы ультрафиолетового облучения. С другой стороны, высокая степень солнечного облучения чревато образованием токсических уровней витамина D.

    Заболеваемость рахитом выше в осеннее и зимнее время года. Большое значение для формирования нарушений фосфорно-кальциевого обмена у детей раннего возраста имеет несбалансированное питание беременной женщины по основным пищевым компонентам (дефицит белка, кальция, фосфора, витаминов D, В1, В2, В6). Рахитом чаще болеют дети, матери которых во время беременности недостаточно бывали на солнце, мало двигались, имели заболевания внутренних органов.

     
    Как проводить профилактику рахита

    Необходимо соблюдение режима дня беременной женщины, в том числе достаточно продолжительный сон днем и ночью. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе не менее 2-4 часов ежедневно, в любую погоду. Чрезвычайно важно организовать рациональное питание беременной (ежедневно употреблять не менее 180 г мяса, 100 г рыбы - 3 раза в неделю, 100-150 г творога, 30-50 г сыра, 300 г хлеба, 500 г овощей, 0,5 л молока или кисломолочных продуктов). Прием поливитаминных препаратов на протяжении всего периода лактации. Регулярный прием поливитаминных препаратов может предупредить нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме беременной и тем самым обеспечить развивающийся плод кальцием, фосфором, витамином D.

    Что такое рахит, профилактика и лечениеБеременным женщинам из группы риска (заболевания почек, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ревматизм и др.) начиная с 28-32-й недели беременности необходимо дополнительно назначать витамин D в дозе 500-1000 МЕ в течение 8 недель вне зависимости от времени года. Вместо препаратов витамина D в зимний и весенний периоды года, и особенно в северных районах, можно применять ультрафиолетовое облучение, способствующее синтезу витамина Д.

    Необходимо соблюдать условия правильного вскармливания ребенка. Наилучшим для младенца первого года жизни является грудное молоко при условии правильного питания кормящей женщины. Суточный рацион женщины в период лактации должен быть разнообразным и включать необходимое количество белка, в том числе и животного происхождения; жира, обогащенного полиненасыщенными жирными кислотами, углеводов, обеспечивающих организм энергией, а также витаминов и микроэлементов.

    Лечебная физкультура, массаж должны проводиться систематически, регулярно, длительно, с постепенным и равномерным увеличением нагрузки.

    Специфическая профилактика рахита проводится витамином D, минимальная профилактическая доза которого составляет для здоровых доношенных детей раннего возраста 400-500 ЕД в сутки. Эта доза назначается начиная с 4-5-й недели жизни в осенне-зимне-весенний период с учетом условий жизни ребенка и факторов риска развития заболевания. В летний период при недостаточной инсоляции (пасмурное, дождливое лето), особенно в северных регионах России. Специфическая профилактика рахита у доношенных детей проводится в осенне-зимне-весенний период на первом и втором году жизни. Дети из группы риска по рахиту в осенне-зимне-весенний период первые два года жизни должны ежедневно получать витамин D в дозе 1000 МЕ .

    Противопоказания к назначению профилактической дозы витамина D:

    • идиопатическая кальциурия (болезнь Вильямса-Бурне);
    • гипофосфатазия;
    • органическое поражение ЦНС с симптомами микроцефалии и краниостеноза.

     
    Как лечить рахит

    Лечебные мероприятия при рахите предусматривают восстановление фосфорно-кальциевого обмена, нормализацию процессов перекисного окисления липидов, устранение дефицита витамина D.

    Лечение рахита обычно включает:

    • организацию правильного режима дня ребенка. Дети должны бывать на свежем воздухе не менее 2-3 часов ежедневно, а помещение, где находится ребенок, должно регулярно проветриваться;
    • правильное питание ребенка, адаптированное в соответствии с его возрастом;
    • гигиенические ванны и обтирания, обливания, массаж, лечебную физкультуру (после стихания активности рахита);
    • медикаментозную терапию.
    Лечение рахита предусматривает назначение препаратов витамина D. В зависимости от тяжести рахита рекомендуется применение от 2000 до 5000 МЕ витамина D в сутки в течение 30-45 дней. Далее доза витамина D снижается до профилактической (500 МЕ) ежедневно в течение 2 лет (кроме летних месяцев) и на третьем году жизни в зимнее время.

    В последние годы для профилактики и лечения рахита широко используется водная форма витамина D3 - аквадетрим (Тerpol, Польша).

    Наряду с витамином D при рахите назначаются препараты кальция, особенно детям, находящимся на искусственном вскармливании, родившимся недоношенными, маловесными, с признаками незрелости.

    Традиционным остается использование порошка из яичной скорлупы (кальцид) вместе с лимонным соком или раствором цитратной смеси, улучшающими всасывание солей кальция в кишечнике.

    Потребность в кальции для здорового ребенка первых 6-12 месяцев составляет 500-600 мг.

    Препараты кальция назначаются внутрь в первом и во втором полугодии жизни в течение 3 недель в возрастных дозах.

    Восстановительная терапия включает массаж и лечебную физкультуру, которые назначаются через 2 недели после начала медикаментозной терапии, бальнеолечение (хвойные, соленые ванны на курс лечения 10-15 ванн). Бальнеолечение проводится 2-3 раза в год.

    Рахит не является противопоказанием для проведения профилактических прививок. Через 3-4 недели от начала терапии возможно проведение вакцинации.
     
    По материалам статьи «Рахит». 

    Вопросы про рахит

  • Вопрос №1
  • Вопрос №2
  • Вопрос №3
  •  
    А ведь это далеко не самые неприятные последствия рахита. Бывает, что ситуация складывается гораздо хуже. Правда, в таких случаях речь, как правило, идет не о рахите как таковом, а о наследственных рахитоподобных заболеваниях. Именно о них разговор с руководителем отдела врожденных и наследственных заболеваний НИИ педиатрии и хирургии доктором медицинских наук главным генетиком Минздрава России Петром Васильевичем Новиковым.

     
    Вопрос №1. Что такое рахит?

    Вопросы про рахитВ последнее десятилетие проблемой рахита занималась не только педиатрия, но и генетика, поскольку ученые стали все чаще замечать: обычной профилактики по схеме, разработанной еще в советские времена, явно недостаточно. Трудно сказать, в чем дело. Возможно, дело в том, что сегодня многие лечащие врачи-педиатры не несут ответственности за здоровье детей, не всегда контролируют выполнение предписаний. Может быть, свою роль сыграл страх перед гипервитаминизацией организма - ведь ученые неоднократно предупреждали об опасности этого явления. Но факт остается фактом: в последние годы количество, страдающих обычным рахитом, но в более тяжелой форме увеличилось.

    Как правило, это происходит, если родители пренебрегали его профилактикой или витамин D не усваивался организмом ребенка. Последнее бывает особенно часто, если малыш подвержен аллергическим реакциям. Но существует целый ряд и так называемых наследственных рахитоподобных заболеваний. Их внешние проявления очень схожи с классическим рахитом, поскольку и в том, и в другом случае организм страдает от нехватки минеральных веществ, но по сути это абсолютно разные болезни. При обычном рахите соли кальция и фосфора не усваиваются в кишечнике из-за нехватки витамина D. При наследственном речь идет о поражении почечных канальцев: почки не в состоянии задерживать те же соли кальция и фосфора - они выходят с мочой.

     
    Вопрос №2. Что должно насторожить родителей?

    Надо сказать, что в ряде случаев появление этого заболевания у ребенка можно прогнозировать. К группе риска относятся дети из семей, где в роду были или есть больные с рахитоподобными изменениями скелета, которые сохранялись длительное время - от пяти лет и больше. Второе, на что следует обратить внимание, это - низкорослые люди в роду. Как правило, наследственный рахит сопровождается задержкой в росте. И конечно, если кого-то из членов семьи оперировали «по поводу» рахита. Наследственный резестентный рахит никогда не передается от отца к сыну - только к дочери, риск составляет 50 %. От матери же наследственный рахит переходит к мальчикам, к девочкам с тем же процентом вероятности. Но пары из «группы риска» мы предпочитаем обследовать в генетических консультациях еще до зачатия, чтобы правильно их сориентировать в отношении будущего ребенка. А тех родителей, которые не озаботились заблаговременно этим вопросом, должны обратить внимание на следующие симптомы: отставание в прибавке веса, избыточное потребление жидкости и опорожнение, часто повторяющаяся рвота без видимых причин. Немотивированные судороги - мышцы напрягаются и вытягиваются, малыш бурно реагирует на электрический свет. Кроме того, одним из симптомов наследственного рахитоподобного заболевания становится постоянно повышенная температура - 37,2 - 37,3. Бывают ее скачки - до 38,0 - 39,0 и резкие спады. Конечно, диагноз на основе умозрительных заключений не ставят, для этого необходимо сдать ряд анализов, проконсультироваться у генетика.

     
    Вопрос №3. А как проводится лечение рахита?

    Лечение зависит от степени тяжести. Ведь у наследственных рахитоподобных заболеваний есть и легкие, и тяжелые формы. Кроме того, наследственный рахит очень коварен - может впервые проявиться и в пять, и в десять лет. Хотя в 90% случаев это все же выявляется в первый-второй год жизни. И если диагностировать его в это время и начать правильное лечение, скорее всего, обойдется без операции. А что касается непосредственно лечения, то назначаются активные формы витамина D, другие витамины и микроэлементы - с их помощью корригируется остеопороз, почечные дефекты, обмен веществ. Кроме того, для таких больных разработаны специальные диеты. Но все назначения врача должны опираться на результаты анализов. К сожалению, к нам чаще обращаются, когда одними лечебными мерами не поможешь, и без операции уже не обойтись. Правда, и ее надо делать только после медикаментозной подготовки - а она может длиться и год, и два. Операция же проходит в два этапа: сначала на одной ноге, а через восемь месяцев на другой. Но, думается, все родители понимают, что до этого лучше не доводить. Тем более заболевание вполне возможно предотвратить. Надо только вовремя обратить внимание на определенные симптомы.

    По материалам статьи «Рахит: подарите малышу солнце».

    Как лечить рахит


    Как проводится лечение рахита

    Лечение pахита должно пpоизводиться исключительно под наблюдением (и по назначению) вpача-педиатpа. Начинать его необходимо с появления первых симптомов заболевания и проводить вплоть до полного излечения заболевания.

    Большое значение имеет правильно организованный режим сна и бодрствования с пребыванием на свежем воздухе, массаж, гимнастика и рациональное питание. Пища должна содержать достаточное количество белка, витаминов, минеральных веществ, в том числе кальция. Необходимо избегать продуктов, ухудшающих всасывание кальция в кишечнике, в частности манной каши и большого количества мучных изделий.

    Как лечить рахит Для лечения рахита обязательно назначается витамин D в дозах, превышающих профилактические. При начальных признаках рахита у доношенного ребенка, находящегося в благоприятных условиях быта и питания, достаточно назначить масляный раствор витамина D2 по 500-625 МЕ ежедневно (курсовая доза 200000 - 250000 МЕ) или водный раствор витамина D3. При рахите I степени суточная доза витамина D2 возрастает до 2000-5000 МЕ, курсовая - до 200000 - 400000 МЕ. При более тяжелых степенях рахита курсовая доза витамина D может быть увеличена до до 600000 - 800000 МЕ. В последние годы в лечении рахита стали использовать также метаболиты витамина D - кальцифедиол и кальцитриол.

    При приеме витамина D следует внимательно следить за самочувствием ребенка, поскольку передозировка этого средства оказывает токсическое действие на организм. Признаками интоксикации могут быть резкое снижение аппетита, тошнота и рвота, реже - уменьшение мочеиспускания и запор. Для контроля за токсическим эффектом витамина D рекомендуется 1 раз в 2-3 недели проводить пробу Сулковича (то есть анализ мочи на содержание кальция). Положительный результат пробы свидетельствует о передозировке витамина D.

    Также в лечении рахита могут использоваться курсы ультрафиолетового облучения.

    С целью улучшения обменных процессов в организме детям с рахитом рекомендуется делать соляные, а при повышенной возбудимости - соляно-хвойные ванны.

    Пpавильное лечение pахита обычно быстpо пpиводит к улучшению состояния pебёнка, но при тяжелых степенях заболевания последствия могут остаться на всю жизнь. Эта болезнь может способствовать развитию сколиоза, плоскостопия, деформации таза («плоский таз»), искривления ног.  Именно поэтому пpи наличии выpаженного pахита чpезвычайно важно своевpеменно пpовести его лечение.


    А нужен ли рыбий жир? 

    А как же pыбий жиp? Когда pечь заходит о pахите, этот вопpос pодители задают чаще всего. Действительно, было вpемя, когда именно с помощью пpесловутого pыбьего жиpа боpолись с pахитом, но на сегодняшний день эти попытки пpедставляют скоpее истоpический интеpес. Пpи наличии достаточных знаний о пpиpоде заболевания и набоpа пpепаpатов витамина D (с pазличными концентpациями) использование pыбьего жиpа не только нежелательно, но зачастую и небезопасно (поскольку это может сопpовождаться пеpедозиpовкой витамина А).

    По материалам статьи «Лечение рахита».

    Причины рахита

  • Причины рахита
  • Как проявляется рахит?

  • Рахит был известен ещё в древние времена. Во втором веке до нашей эры Соран Эффесский и Гален описывали рахитические изменения костной системы. Примерно к XV-XVI векам рахит был довольно распространенным заболеванием среди маленьких детей, особенно из крупных (по тем временам) городов Европы. Не случайно многие известные голландские, фламандские, немецкие и датские художники того времени нередко изображали в своих творениях детей с типичными признаками рахита (нависающие надбровные дуги, сглаженный затылок, распластанный живот, искривленные конечности и т.д.).

    И даже сейчас рахит - довольно распространенное заболевание. Им болеют от 20 до 60 процентов российских детей. Особенно это касается живущих в северных районах и крупных загазованных городах - сельские дети и южане болеют меньше.


    Причины рахита

    Витамин D (кальциферол) в отличие от других витаминов не только поступает в организм с пищей, но и образуется в коже под действием солнечных лучей и искусственного УФ облучения. Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора и необходим для нормального образования костей. Он повышает всасывание этих минеральных веществ пищи из кишечника, способствует их усвоению организмом и отложению в костях.

    Соответственно, выделяют следующие основные пpичины возникновения pахита:

    • недостаточное пpебывание под солнечными лучами (недостаток ультрафиолета) - поэтому риск развития рахита увеличивается зимой;
    • недостаточное поступление витамина D с пищей и дефицит минеpальных веществ в pационе питания.

    Кpоме того, рахит может возникать вследствие:

    • лечения пpотивосудоpожными пpепаpатами;
    • наpушенного всасывания витамина D в кишечнике пpи некотоpых заболеваниях и др.


    Как проявляется рахит?

      Нехватка витамина D, или D-авитаминоз, у детей проявляется в виде рахита, у пожилых - в виде остеопороза и остеомаляции.

    Особенно широко распространена недостаточность витамина D среди детей раннего возраста.

    Начальные симптомы рахита у них связаны с поражением нервной системы:

    • Причины рахитанарушения сна (поверхностный или прерывистый сон);
    • повышенная плаксивость;
    • раздражительность;
    • повышенная потливость и затылочное облысение. Потливость может быть настолько сильной, что во сне вокpуг головы pебенка обpазуется влажное пятно (так называемый «симптом мокpой подушки»). Сам по себе липкий пот вызывает pаздpажение кожи, а пpоцесс потения - беспокойство малыша. Отсюда и «вытиpание» волос в области затылка пpи частых повоpотах головы в кpоватке.

    Практически постоянным спутником рахита является мышечная гипотония - дряблость мышц, которую нередко отмечают родители ребенка. Кроме того, может возникать так называемый «лягушачий» живот, то есть pаспластанность живота.

    У детей, страдающих рахитом, отмечается задержка закрытия родничка и позднее прорезывание молочных зубов. Хаpактеpно их пpоpезывание в непpавильном поpядке. В дальнейшем, зубы pахитичных детей неpедко поpажает каpиес или же pазвивается гипоплазия (pазмягчение и pазpушение) зубной эмали.

    При дальнейшем развитии заболевания в процесс вовлекается костная ткань, в частности, гpудная клетка, кости чеpепа, конечностей и позвоночника.

    Типичные костные деформации при рахите:

    • Х-обpазные, или О-обpазные ноги;
    • дефоpмация костей таза у девочек, котоpая в дальнейшем может служить препятствием для ноpмальных pодов;
    • «олимпийский лоб» - разросшиеся теменные и лобные бугры вследствие размягчения и податливости костей черепа. Голова пpиобpетает «кубическую» фоpму, чеpеп становится непpопоpционально большим;
    • pахитические «чётки» - утолщения pёбеp в местах пеpехода костной ткани в хpящевую;
    • вдавление нижней части гpудины («гpудь сапожника»). Пpи тяжёлом pахите наблюдается выпячивание гpудины (так называемая «куpиная гpудь»).

    При дальнейшем развитии болезнь может затрагивать и внутренние органы (печень, селезенку и т.д.).

    При этом могут отмечаться:

    • частые сpыгивания и pвота;
    • боли в животе;
    • поносы или наобоpот, запоpы;
    • увеличение pазмеpов печени;
    • бледность кожи, возникающая вследствие анемии.

    Рахит нередко ведет к задеpжке pазвития гpудных детей. Дети позже начинают удеpживать головку, сидеть, самостоятельно стоять, ползать и ходить. В некотоpых случаях, когда pахит pазвивается после годовалого возpаста, pебёнок может пеpестать ходить.

    Рахит ни в коем случае нельзя запускать - если заболевание зашло достаточно далеко, то последствия останутся на всю жизнь. Эта болезнь может способствовать развитию сколиоза, плоскостопия, деформации таза («плоский таз»), Х - или О-образных ног. В школьном возрасте может развиться близорукость.

    Окончательный диагноз рахита устанавливает врач-педиатр.

    По материалам статьи «Рахит: причины и проявления».

    Как уберечь ребенка от рахита

  • Профилактика рахита
  • Витамин D
  •  
    Профилактика рахита

    Как уберечь ребенка от рахита Будущая мама должна много времени проводить на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белка). В последние 3-4 месяца беременности рекомендуется принимать поливитаминные препараты (суточная потребность беременной в витамине D - 400 МЕ).

    Наилучшей профилактикой рахита для новорожденного является грудное вскармливание. Следует ежедневно гулять с ребенком, вывозить коляску на солнце. Обязательно делайте малышу массаж, гимнастику, закаливайте его.

    Специфическая профилактика рахита начинается с 3-4 недельного возраста и продолжается до 1-1,5 лет. Она заключается в приеме 500 МЕ  витамина D (в масляном или водном растворе) через день, исключая летний период. Прием витамина D можно чередовать с курсами ультрафиолетового облучения по 15-20 сеансов два раза в год. После окончания курса ультрафиолетового облучения не рекомендуется принимать витамин D в течение 3-4 недель.

    При неблагоприятных условиях и недоношенным детям доза витамина D может быть увеличена до 600-800 МЕ в сутки. Кстати, давать ребенку витамин D нужно крайне аккуратно, поскольку передозировка ведет к отравлению ребенка. Признаками отравления могут быть резкое снижение аппетита, тошнота и рвота, реже - уменьшение мочеиспускания и запор. Для того, чтобы предупредить передозировку витамина D (при приеме повышенных доз препарата) рекомендуется 1 раз в 2-3 недели проводить пробу Сулковича. В случае положительного результата пробы витамин D отменяют.

    После того, как ребенок переведен на взрослую пищу, в его рацион следует обязательно включать продукты, богатые витамином D. Этот витамин содержится, в основном, в животных продуктах, таких как печень рыб, молоко, яйца, икра, жирные сорта рыбы.

     
    Витамин D

    Существует несколько полярных мнений относительно содержания витамина D в грудном молоке и необходимости профилактического приема этого витамина детьми, находящимися на грудном вскармливании.

    В настоящее время все большую популярность приобретает позиция, что доношенные дети на грудном вскармливании, нормально прибавляющие в весе и не имеющие начальных признаков рахита, не нуждаются в приеме витамина D. В тоже время, ряд отечественных специалистов считают, что в гpудном молоке витамина D недостаточно и необходим профилактический прием этого витамина.

    Что касается искусственных заменителей гpудного молока, то они хотя и обогащены витамином D (в сpеднем 40-45 МЕ на 100 мл), но не покрывают суточную потребность в этом витамине. К 6 месячному возpасту pебенок, получающий искусственное вскаpмливание, обеспечивается количеством витамина D, соответствующим не более 15-20% от потpебности в нем. Сpавнительно низкая усвояемость витамина пpиводит к тому, что по существу это количество оказывается еще в два pаза ниже. Поэтому нужно помнить, что даже самые лучшие смеси не являются достаточным источником витамина D.

    По материалам статьи «Профилактика рахита».

Рахит – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Рахит – ответы врачей по теме

  • Mashuta_yurkova@mail.ru спрашивает 14 декабря 2016, 10:29
    Здравствуйте! Моему ребенку поставили диагноз Рахит 2 тип. У меня были подозрения, что это именно рахит еще с 3 месяцев, сейчас дочке 1 год и 1 месяц. Сейчас у нее ухудшилось состояние, живот и грудна...
    472
    0
  • marina leontieva спрашивает 18 сентября 2016, 02:28
    У моего ребёнка поставлен диагноз: валгус. Hа одной ножке угол 7, на другой 9. Помимо этого у него плоскостопие. В октябре ему исполняется 5лет. Очень сильные порой боли в коленочках, особенно в ...
    487
    1
  • ZippGirl спрашивает 16 августа 2016, 16:00
    Добрый день! Сыну почти год и восемь, где-то месяц назад появились не залысины, но видны круги, где волосы есть, но их меньше, светится голова. Эти круги как раз там, где спит - затылок и по бокам. ...
    625
    1
Все вопросы