Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Инфекционные болезни / Лайма болезнь (боррелиоз)

Лайма болезнь (боррелиоз)


Лайма болезнь (боррелиоз)

Болезнь Лайма относится к группе эндемичных заболеваний и через укусы передается иксодовыми клещами. Боррелиоз характеризуется стадийностью течения с преимущественным поражением кожных покровов, глаз, опорно-двигательного аппарата, сердца и центральной нервной системы. Возбудитель инфекции относится к роду боррелий и широко распространен в регионах с умеренным климатом. Со слюной клеща инфекционный агент легко попадает в кровоток и гематогенным путем проникает в ткани, суставы и головной мозг.

Первым клиническим проявлением болезни является мигрирующая эритема, которая представлена сплошным или кольцевидным пятном, появляющимся в месте присасывания клеща, при этом отмечается увеличение рядом расположенных лимфатических узлов. С течением времени без применения антибактериальных препаратов такая эритема постепенно увеличивается, однако отмечены случаи ее спонтанного исчезновения и без соответствующей терапии, что чревато возможностью перехода болезни в следующую стадию. Одновременно появляются множественные покраснения, боли в коленных и тазобедренных суставах, кожный зуд, конъюнктивит, выраженная слабость в ногах, нарушение походки, неврит лицевого нерва, серозный менингит и симптомы радикулопатии. Отмечается одышка, боли в грудной клетке, симптомы перикардита и миокардита. При этом в отдельных случаях может отсутствовать поражение опорно-двигательного аппарата, на начальной стадии развития заболевания признаки патологии центральной нервной системы могут быть стерты а при наличии менингита пациента могут не беспокоить сильные головные боли, рвота и тошнота — все это представляет значительные трудности в диагностике болезни Лайма.

На последней стадии развития боррелиоза, через полгода и даже более после контакта с возбудителем, формируются поздние поражения отдельной системы или органа, например, Лайм-артрит, нейроборрелиоз, хронический атрофический акродерматит.

Дифференциальный диагноз следует проводить с клещевым энцефалитом, рожистым воспалением, эризепилоидом, ревмокардитом и кардиомиопатиями, ревматоидным и реактивным артритом, болезнью Рейтера.

Лайма болезнь (боррелиоз)

В диагностике заболевания учитывается эпидемиологический анамнез с указанием на укус клеща или посещения лесной зоны в весенне-летний период, серологические методы исследования с обнаружением в крови титров иммуноглобулинов М и G к возбудителю. В некоторых случаях для обнаружения боррелий прибегают к проведению люмбальной пункции.

В основе терапии этой инфекции лежит назначение антибактериальных средств, в частности Доксициклина в виде таблеток или внутривенных инфузий. Адекватный курс противовоспалительной терапии в сочетании с соблюдением рекомендуемой дозировки и длительности применения, позволяет устранить боррелию из организма. Широко применяется поддерживающая терапия в виде физиотерапевтических процедур, кардиопротекторов, препаратов для улучшения когнитивных расстройств, сна и настроения.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Маленький возбудитель серьезной болезни Лайма




    Маленький возбудитель серьезной болезни Лайма Под красивым на первый взгляд названием незнакомого инфекционного недуга — болезнь Лайма — прячутся не очень «красивые» причины возникновения заболевания. Речь идет о клещах — маленьких паразитах, которые передают эту болезнь через укусы. Бактерии под названием боррелии, которые переносят насекомые, широко распространены среди диких и домашних животных: оленей, грызунов, птиц, собак, скота. Впервые заболевание обнаружили в штате Коннектикут, в городе Лайм, 39 лет назад. На данный момент болезнь широко распространена в Америке, Европе, России.

    Человеку болезнь Лайма передается через укус клеща — со слюной. На месте укуса образуется воспаление в виде красного пятна — кольцевая эритема. Постепенно она изменяется, увеличиваясь в размерах: центр эритемы становится бледно-розовым, а края — ярко-красными, слегка приподнятыми, что делает ее похожей на замкнутый валик-колечко. Размеры воспаления могут достигать шести сантиметров в диаметре.

    Кровь и лимфа распространяют бактерии боррелии по всему организму, они проникают во все внутренние органы человека, постепенно доходя до оболочек мозга. Когда бактерии гибнут, они выделяют эндотоксин, который вызывает перебои в работе иммунной системы. Бактерии могут в течение десяти лет оставаться в лимфосистеме. Почему это происходит — у современной медицины нет ответа. Интересен еще один момент: токсин, который выделяет бактерия боррелия, тормозит защитные реакции организма, и иммунный ответ на инфекцию формируется медленнее обычного — с опозданием. Это приводит к тому, что боррелиоз — болезнь Лайма — имеет хронический характер и сложно поддается лечению. Иммунитет после перенесенного заболевания формируется плохо, и вероятность вторичного инфицирования очень высока, даже по истечении пяти-семи лет после выздоровления.

    Признаки болезни Лайма и основная симптоматика

    Маленький возбудитель серьезной болезни Лайма Заболевание начинается со специфических кожных высыпаний в месте укуса, которые называются мигрирующей эритемой. Они возникают у 70% пациентов, хотя встречается и безэритемная форма. Внешние признаки болезни Лайма проявляются у каждого пациента по-разному: эритема может вызывать зуд, жжение и боль. Локализуется эритема чаще на ногах — там, где клещу легче попасть на кожу человека. На начальной стадии может диагностироваться лихорадка, усталость, головная боль, мышечная скованность шеи. Иногда наблюдается тошнота, рвота, насморк, чувство першения в горле, сухой кашель, крапивница, конъюнктивит. Если человек имеет генетическую предрасположенность к болезни, то могут начаться воспаления суставов, глаз, нервная и сердечная патологии.

    Начальная стадия может длиться от трех до тридцати дней, однако при своевременном правильном лечении вероятность выздоровления очень велика. Если момент упущен, болезнь переходит в хроническую стадию.

    Различают две формы заболевания:

    • латентную (скрытую, вялотекущую);
    • манифестную.

    Скрытую форму можно диагностировать, лишь сдав анализ крови, потому что заболевание протекает бессимптомно.

    На поздних стадиях болезни Лайма характерны симптомы, связанные с повреждениями мозга: сильные пульсирующие головные боли, тошнота, периодическая рвота, светобоязнь, боли в мышцах и суставах, иногда судороги. Отмечают также увеличение печени, болезненность, рвоту после приема пищи, боли в правом подреберье. Болезнь может стать причиной двустороннего паралича лицевых нервов. Возможны менингиты, миелиты, хореи и энцефалиты, что может стать причиной расстройств памяти, сна. Человеку очень сложно сконцентрировать внимание, ярко выражена эмоциональная лабильность. Может начаться радикулит различной направленности, неврит черепных нервов. Примерно через два месяца развивается кардиальная патология сердечных тканей в виде миокардита и перикардита. Позже на коже появляются сыпь и доброкачественные лимфоцитомы.

    Болезнь Лайма может вызывать различные симптомы — в зависимости от того, какой орган поражен. Последовательность заражения сложно предположить, и все происходит сугубо индивидуально.

    Болезнь Лайма лечение и профилактика

    Если заболевание обнаружено вовремя, его можно вылечить антибиотиками. Неправильная терапия усугубляет ситуацию, переводя заболевание в хроническую форму с возможными рецидивами. В этом случае лечение болезни Лайма становится малоэффективным, приводя к инвалидности пациента, а в особо тяжелых случаях — к летальному исходу.

    На любой стадии прием антибиотиков не прекращают, попутно пролечивая другие органы и системы организма. Направленной профилактики болезни не существует, кроме правильного поведения в сезон активности клещей.

    Внимание! Сезон клещей!




    Внимание! Сезон клещей!Всё живое пробуждается с приходом весны. И клещи – не исключение. Иксодовые клещи на территории Московской области являются основными переносчиками возбудителей таких инфекционных заболеваний, как: иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) и гранулоцитарный анаплазмоза человека (ГАЧ). Ежегодно только в Москве и Московской области регистрируется около 500 случаев заболевания ИКБ, и врачи полагают, что эта цифра существенно ниже реальной распространенности заболевания. О том, чем грозит укус клеща и какие действия следует предпринять в этом случае, рассказывает ведущий научный сотрудник лаборатории природно-очаговых инфекций Центра молекулярной диагностики (CMD) ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Станиславовна Карань.

    Иксодовый клещевой боррелиоз - одно из наиболее опасных, после клещевого энцефалита, заболеваний, переносчиком которого являются иксодовые клещи. На территории Московской области данное заболевание в основном вызывается боррелиями видов Borrelia garinii и Borrelia afzelii, а зараженность клещей этими патогенами в среднем составляет 20%. Боррелиоз может протекать в двух формах: эритемной и безэритемной. Инкубационный период длится от нескольких дней до месяца, в среднем занимая две недели. Примерно у 45% - 80% больных на месте присасывания клеща развивается мигрирующая эритема – это область покраснения кожи диаметром не менее 5 см, медленным центробежным ростом, чаще — кольцевидного типа с просветлением в центре. В центре элемента – отчетливый след от укуса. Локализация – подмышки, пах, в области груди, подколенная ямка или на границе открытых участков тела с одеждой (голеностопные суставы, реже кисти рук). Мигрирующая эритема – основной и единственный патогномоничный признак иксодовых клещевых боррелиозов, позволяющий врачу предположить развитие боррелиоза у пациента. В случае возникновения безэритемной формы боррелиоз на начальном этапе часто остается не диагностированным врачами, так как характеризуется симптомами общей интоксикации, сходными с клинической картиной при других заболеваниях: повышением температуры, быстрой утомляемостью, слабостью, головной болью. Поздно начатое лечение отрицательно сказывается на его эффективности, следствием чего может быть развитие хронического течения болезни. При боррелиозе возможно поражение многих систем организма: нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, и такие поражения часто носят смешанный характер.

    В последние годы ведется активное изучение патогенных для человека видов анаплазм и эрлихий, которые также передаются при присасывании клеща. К сожалению, вызываемые ими заболевания в начальном периоде в большинстве случаев имеют общие черты со многими инфекционными заболеваниями: высокая температура, головная боль, слабость, что не позволият без лабораторных методов анализа выяснить причину болезни.

    Вирус клещевого энцефалита является эндемичным для 45 областей нашей страны. Характеризуется лихорадкой, поражением центральной нервной системы. Возможно развитие хронического течения заболевания. Единственным средством специфической профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, о которой необходимо позаботиться заблаговременно до выезда в опасный район.

    К сожалению, прививок от боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиозов не существует. Поэтому единственным надежным методом остается проведение экстренной антибиотикопрофилактики. Для этого необходимо исследовать клеща на наличие в нём возбудителей болезни. Тогда, даже если укусивший вас клещ был заражён, возможно принять экстренные меры, которые не дадут болезни развиться.

    Присосавшегося клеща необходимо как можно быстрее удалить. Для этого рекомендуется аккуратно завязать нитку между клещом и кожей и, скручивая нить по часовой стрелке «вывинтить» клеща из кожи. Либо применить специальные устройства («клещ-отвертку» или «клещевую ручку-лассо»). Не рекомендуется мазать клеща маслом – вопреки известному мифу он ещё долго не задохнётся, но успеет передать достаточную дозу возбудителя. Также не рекомендуется доставать клеща пинцетом, так как, сдавливая тело клеща, мы способствуем еще большему притоку его слюны и тем самым увеличиваем и число введённых в ранку микроорганизмов; при использовании пинцета клеща можно случайно раздавить, тогда его содержимое также попадет в ранку, и это увеличивает риск заражения. Желательно сохранить клеща для проведения исследования в максимально неповрежденном состоянии.

    Если клещ живой — поместить в герметично закрывающуюся ёмкость с несколькими травинками или слегка смоченным водой кусочком ваты, если мёртвый — также поместить в ёмкость (герметичный пакет), затем положить в термос со льдом. Образец доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

    На сегодняшний день комплексную диагностику инфекций в клеще проводят в Центре Молекулярной Диагностики Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Уникальность этого теста состоит в том, что одновременно клещ проверяется на инфицированность сразу четырьмя патогенами: возбудителями гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза, боррелиоза и клещевого энцефалита. К сожалению, это исследование не входит в программу обязательного ОМС (обязательного медицинского страхования), поэтому провести его можно только за наличный расчет. Стоимость теста - 925 рублей, пенсионерам и инвалидам предоставляются скидки. Результат можно получить через 48 часов после проведения теста.

    Если результат анализа клеща показывает, что в клеще присутствует возбудитель инфекций, рекомендуется срочно принять профилактические меры, которые позволят предотвратить или существенно снизить тяжесть клинических проявлений заболеваний. При обнаружении в клеще вируса клещевого энцефалита проводится серопрофилактика: не позднее четвертого дня после присасывания клеща вводится иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Если в исследуемом клеще обнаружили бактериальные патогенные микроорганизмы, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту. И в любом случае в течение нескольких месяцев необходимо следить за своим состоянием здоровья, чтобы при первых симптомах заболевания обратиться к врачу.

    Этот коварный боррелиоз

    В июне у каждого из нас, а особенно у любителей лесных прогулок, есть риск подхватить заболевание, о котором далеко не все врачи даже просто знают. Болезнь Лайма диагностируется лишь в 40% случаев, при этом неправильное лечение может привести к параличу и даже смерти. Вакцины от этой болезни не существует, а ее переносчиком, по некоторым данным, является каждый третий исследуемый клещ.

    Возбудитель заболевания - бактерии спирохеты попадают в организм человека из кишечника клеща. Распространенность болезни Лайма даже шире клещевого энцефалита. Официально в России диагноз «клещевой боррелиоз» ставят ежегодно 7 тысячам пациентов. На самом деле заболевших намного больше - ведь первые признаки болезни иногда появляются через 2-3 месяца.

     
    Как распознать коварную болезнь

    Фирменный знак болезни - красное пятно (эритема), которое появляется на месте присасывания клеща. Оно постепенно увеличивается в размерах (до 60 см в диаметре), наружный край приподнимается и приобретает красный оттенок, а центральная часть пятна бледнеет. Эта отметина - признак того, что спирохеты попали в кожу и начали свою «подрывную деятельность».

    - Очень важно поставить правильный диагноз на этапе кожных проявлений, - рассказывает главный детский инфекционный врач России академик Василий Учайкин. - На начальной стадии клещевой боррелиоз быстро и успешно лечится. Симптомы заболевания, как правило, появляются через 14 дней (иногда от 2 до 42 дней) после укуса клеща: высокая температура, сильная головная боль, светобоязнь, рвота, ломота в мышцах. Главная опасность болезни Лайма состоит в том, что в 40% случаев болезнь протекает бессимптомно. Человек годами ходит из кабинета в кабинет с жалобами на головную боль, слабость, утомляемость, а правильный диагноз ставится, когда болезнь стала хронической, а во внутренних органах и нервной системе произошли патологические изменения. Болезнь Лайма в запущенной форме вылечить очень трудно.

    Этот коварный боррелиозПик активности клещей приходится на май - июнь и сентябрь - октябрь. Количество укусов возрастает в пасмурную погоду, накануне дождя. Самая благоприятная погода для паразитов - 20-21 «тепла» и 90%-ная влажность.

    Симптомы болезни Лайма:
    • головная боль;
    • температура;
    • тошнота;
    • рвота;
    • ломота в мышцах;
    • пятна на коже.

    Как защититься от опасного недуга

    Чтобы заболеть, совершенно необязательно отправляться в тайгу: клещи обитают в широколиственных, хвойных и смешанных лесах - обычных, окружающих дачу каждого из нас. Жертв они караулят в высокой траве, вдоль тропинок и просек. Защититься от них можно только с помощью профилактических мер. Выбираясь на природу, нужно отдать предпочтение светлой закрытой одежде. Не забудьте захватить с собой отпугивающие средства против клещей (репелленты). После возвращения внимательно осмотрите себя, детей, домашних питомцев и букеты, собранные на природе.

    По материалам статьи «Клещ угощает Лаймом».

    Клещи атакуют


    Клещи атакуют За окном - прямо как на картинке: яркое солнце и чистое голубое небо. Словом, чудесный весенний день. И, конечно, тянет на любимую дачу или в лес, подальше от городской суеты и загазованности. Впрочем, совсем необязательно отправляться куда-то за город, достаточно прогуляться в ближайший парк или сквер, чтобы почувствовать прелесть наступившего времени года.

    Однако будьте осторожны: вместе с теплыми солнечными лучами вновь приходит сезон клещей. Клещ присасывается незаметно и безболезненно для выбранного объекта. Укус его не ощущается потому, что выделяемая им слюна содержит анестезирующие вещества, и кожа в этот момент теряет чувствительность. Какие места выбирает для «атаки» ползущий паразит? Чаще всего - волосистую часть головы, шею, но он может незаметно перемещаться и на другие участки тела.

    Чем же опасны клещи? Дело в том, что они являются переносчиком тяжелых инфекционных заболеваний, сохраняя вирусы и бактерии в своем организме несколько лет. Среди этих заболеваний - весенне-летний клещевой энцефалит и боррелиоз, или болезнь Лайма (впервые она была обнаружена в американском городе Лайм, отсюда ее название).

    Чем же еще опасны клещи? А тем, что способны заразить не только человека, но и домашнее животное, которое в некоторых случаях способно заразить человека. Если, скажем, вы выпили деревенское сырое молоко, а в нем присутствует вирус энцефалита. Кстати, из-за густой шерсти труднее всего обнаружить клеща у коз. Неслучайно именно их молоко чаще бывает инфицировано.

    Теперь об энцефалите. Он начинается обычно как грипп - с небольшой температуры, головной боли, ломоты в суставах. Но потом температура повышается, усиливается головная боль, появляется рвота. Болезнь поражает нервную систему и, прежде всего, мозг, возможны паралич, эпилепсия и даже смерть. Причем чем старше человек, тем опаснее прогноз. Поэтому ни в коем случае нельзя медлить с вызовом врача. В сомнительных случаях может быть проведена лабораторная диагностика клещевого энцефалита.

    Не менее опасен и боррелиоз. Симптомы его следующие: у пострадавшего повышается температура, он чувствует вялость и боль в суставах, на коже в месте укуса появляются кольцевидная эритема. При этом заболевании нарушается деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем, а также опорно-двигательного аппарата.
     
     
    Отражаем атаку клещей

    Предохранить от возникновения клещевого весенне-летнего энцефалита может прививка. Она помогает в 90% случаев и рекомендуется, прежде всего, тем, кто часто бывает в лесу, парках, на полях или проживает в местах особо высокой концентрации клещей. Разумеется, есть для нее и противопоказания. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом. Прививки от боррелиоза пока нет, но это заболевание успешно лечится антибиотиками.

    Что же касается наиболее опасных с точки зрения инфекций регионов, то это в первую очередь Дальний Восток, Сибирь и Урал. В средней полосе России эти заболевания чаще всего наблюдаются в Псковской, Новгородской, Ярославской, Тверской областях, а также в некоторых районах Подмосковья, например в Орехово-Зуевском, Талдомском, Раменском и некоторых других. Впрочем, небезопасно и в столичных парках, поскольку и здесь встречаются клещи. Поэтому, прогуливаясь здесь без головного убора, держитесь подальше от деревьев и кустарников.

    Как же защититься от клещей? Прежде всего, необходимо соблюдать простое правило: отправляясь на дачу, в лес или в туристический поход, следует непременно надеть кепку или повязать голову косынкой. Надо также закрыть легким шарфом шею, рубашку заправить в брюки, а последние - в носки. Желательно надеть сапоги или высокие ботинки. И еще: клещей хорошо отпугивают различные репелленты, которые продаются в аптеке. Не поленитесь нанести средство на открытые участки тела, одежду и сумки. Вернувшись из загородной поездки домой, внимательно осмотрите свое тело и одежду. При обнаружении клеща сначала продезинфицируйте место, где он присосался, спиртом или водкой, а затем попробуйте извлечь его пинцетом или маленькими щипчиками. При этом кровосос должен быть надежно захвачен и вытянут из-под кожи. Если в ней останется хоботок, постарайтесь вытянуть его продезинфицированной иголкой, как занозу. Затем ранку надо смазать йодом или зеленкой. И в любом случае проконсультироваться у врача, возможно, понадобится его помощь.

    По материалам статьи «Солнце блещет и… лезут клещи».

    Защищаемся от клещей вместе

  • Болезнь Лайма и клещевой энцефалит
  • Внимание! Если укусил клещ
  • Предотвратите укус клеща
  • Удаляем клеща


  • Защищаемся от клещей вместеКлещевой энцефалит передается человеку иксодовыми клещами. Энцефалитный клещ - это не вид клеща, а просто иксодовый клещ, зараженный вирусом клещевого энцефалита.

    Как определить энцефалитного клеща ? Определить по внешнему виду является ли клещ энцефалитным нельзя – это можно узнать лишь в специальной лаборатории. Узнать же иксодового клеща не трудно, он имеет характерную бурую или коричневую окраску, продолговатое туловище диаметром от двух до пяти миллиметров с темным пятном у основания головы.

    Передвигается клещ медленно, всего несколько миллиметров в секунду, поэтому его еще можно успеть заметить и убрать с себя или своей одежды до того, как он успеет выбрать место и присосаться.

    Где же встречается энцефалитный клещ? Основная среда обитания иксодовых клещей - это лесная и лесостепная умеренная климатическая зона Евразии. В России клещи распространены практически повсеместно, но не каждый клещ является переносчиком энцефалита или боррелиоза. Однако есть районы, где энцефалитный клещ встречается наиболее часто, такие районы называют эндемичными.

    Из всего количества клещей, разносчиками вирусов являются лишь десять-пятнадцать процентов. При этом смертельных случаев фиксируется лишь один на семнадцать инфицированных пациентов. Конечно, статистика-статистикой, но лучше неприятностей такого рода все же избегать. Для этого необходимо знать и соблюдать некоторые правила, которые помогут вовремя предотвратить трагические последствия.


    Болезнь Лайма и клещевой энцефалит

    Так чем же опасен иксодовый клещ, зараженный клещевым энцефалитом или боррелиозом? При укусе энцефалитного клеща человек заражается тяжелым вирусным заболеванием - клещевым энцефалитом. А последствия этого заболевания весьма тяжелы. Кроме этого, иксодовый клещ может «наградить» и таким заболеванием, как болезнь Лайма (лаймборрелиоз, клещевой боррелиоз).

    Клещевой энцефалит - заболевание, вызываемое вирусом клещевого энцефалита, при котором поражается центральная нервная система с развитием параличей и парезов. В тяжелых случаях возможен и смертельный исход.

    Болезнь Лайма - название произошло в честь города в США, где впервые это заболевание было выявлено - инфекционное трансмиссивное заболевание, вызываемое, как правило, спирохетами рода Borrelia и разносимое клещами. Обычно оно проявляется поражением кожи в виде кольцевидного покраснения на месте укуса и сыпи, поражением нервной и опорно-двигательной системы. Данное заболевание может привести к лайм-артриту и серьезным болезням сердца. У перенесших его возможны рецидивы.


    Внимание! Если укусил клещ

    Симптомы заболевания клещевым энцефалитом: сильные головные боли, жар до тридцати девяти-сорока градусов, ломота в теле, тошнота, рвота, расстройства чувствительности. В тяжелых случаях - нарушение сознания, моторные нарушения вплоть до паралича, возможен летальный исход. Инкубационный период заболевания составляет от двух до четырех недель после укуса клеща.

    Симптомы заболевания болезнью Лайма: распространяющееся кольцевидное покраснение вокруг места укуса клеща, повышение температуры, утомляемость, слабость, нарушение сна, головная боль. В тяжелых случаях - тошнота, рвота, светобоязнь, пульсирующая головная боль, параличи. В более поздние сроки возможно появление боли в сердце, отдышки, болей в суставах. Инкубационный период данной инфекции около месяца, но известны случаи, когда болезнь начинала проявлять себя только через девять месяцев.

    В основном клещ нападает на свою жертву, сидя на траве или не высоко на ветках деревьев и кустарников. Когда человек, проходящий мимо, задевает растение, клещ оказывается у него на одежде. Паразит распространен в лиственных лесах и, даже если лес смешанный, то клещ выберет лиственную его часть.


    Предотвратите укус клеща

    Защищаемся от клещей вместеЗаболевание всегда лучше предотвратить, чем лечить, т.к. последствия укуса энцефалитного клеща могут быть очень тяжелыми.

    Что же нужно делать, чтобы избежать укуса энцефалитного клеща? Собираясь в поход, например, правильно выбирайте свою одежду.

    Верхняя одежда - куртка, рубашка, ветровка - должны быть с длинными рукавами, плотно облегающими запястья. Все пуговицы должны застегиваться до самого воротника. Не лишним будет повязать вокруг шеи платок, который необходимо заправить за ворот. Очень удобно применять одежду с капюшоном, таким образом, вы защитите голову.

    Ветровка или рубашка должна быть заправлена в брюки, которые в свою очередь заправляются в ботинки или сапоги. Если брюки заправить некуда, то они заправляются в носки. Условие - оставить как можно меньше открытого кожного покрова.

    Клещ никогда не нападает сразу. Сначала он цепляется за одежду, а затем, в течение от получаса до нескольких часов ползает, пробираясь сквозь складки одежды и выбирая наиболее удобное место для укуса. Таковыми местами чаще всего бывают нежные и теплые участки кожи. Учитывая то обстоятельство, что скорость передвижения клеща не высока, чаще осматривайте одежду и незащищенные участки кожи во время стоянок.

    Необходимо, также периодически протряхивать одежду. При остановке на ночлег не забудьте про палатку, которую необходимо осмотреть еще до наступления сумерек.

    Вернувшись из леса домой, снимите с себя всю одежду, примите душ, осмотрите себя на случай попадания незамеченного клеща. Не забудьте осмотреть и протрясти одежду.


    Удаляем клеща

    Если клещ все же укусил, его необходимо извлечь из кожи. Делать это нужно максимально осторожно. Ни в коем случае нельзя его давить ногтями или пинцетом, расчесывать и пытаться выдернуть силой. В таких случаях возникает большая опасность того, что клещ впрыснет в организм большую порцию своей слюны, а с нею и инфекцию.

    В домашних условиях рекомендуют удалять клеща разными способами, в том числе и «дедовскими». К этим способам относятся:

    Первый способ. Взяться за клеща пинцетом, стараясь ухватиться у самого места контакта, и вращательными движениями попытаться его достать. Этот способ предусматривает физическое давление на паразита, что, как уже говорилось крайне не желательно.

    Второй способ. Удаление клеща нитью. Для этого необходимо набросить обыкновенную нить между телом пострадавшего и туловищем клеща, сделать нитью пару оборотов, так, чтобы получилась петля. Петельку слегка затянуть на шее насекомого, затем сложить концы нити и начать их скручивать двумя пальцами.

    Во время этого процесса не желательно совершать резкие подергивания за нить. Важно следить за тем, чтобы нить не была слишком сильно натянута. Как утверждают те, кто воспользовался данным методом, понадобится несколько минут, чтобы удалить клеща из кожи. При удачном удалении клеща, не пытайтесь его раздавить, разрезать и т.п. Руки после извлечения паразита настоятельно рекомендуется помыть любым моющим средством.

    Если не уверены в том, что сможете удалить клеща самостоятельно, мы рекомендуем Вам обратиться в ближайший травмопункт, где клеща извлекут, а вам сделают инъекцию иммуноглобулина.

    Если вы подозреваете, что вас укусил энцефалитный клещ, то извлеченного клеща нужно отвезти в лабораторию Роспотребнадзора (СЭС), где за определенную плату сделают анализ и выдадут результаты экспертизы. Если клещ не сохранился, то вы можете сдать кровь для определения наличия в ней вируса или антител к вирусу клещевого энцефалита или боррелиям. Если все плохо, немедленно отправляйтесь в поликлинику к врачу-инфекционисту. Учитывая непродолжительный инкубационный период заболеваний, мешкать не стоит: на кону ваше здоровье, ваша жизнь.

    Чтобы как-то оградить себя от опасности заразиться клещнвым энцефалитом, и приобрести стойкий иммунитет к нему, применяют вакцинопрофилактику. Проводится она в три этапа: первый - осенью, в октябре, начале ноября; второй - весной, в марте-начале апреля. После этого уже можно без опаски ходить в лес.

    Спустя 12 месяцев необходимо сделать третью прививку, а и далее повторять вакцинацию с промежутком в три года. Если хотите провести вакцинопрофилактику своим детям, то обязательно посоветуйтесь с врачом. Дело в том, что не все препараты одинаковы по своим свойствам и имеют разные ограничения по возрасту ребенка.

    Желаем вам здоровья и приятного летнего отдыха!

    По материалам статьи «Профилактика клещевого энцефалита и болезни Лайма»

    Что такое болезнь Лайма


    Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма - инфекционное заболевание, передающееся клещами.


    Возбудитель боррелиоза

    Что такое болезнь ЛаймаВозбудитель болезни Лайма - один из видов боррелий (Borrelia burgdorferi), из семейства Spirochetaceae. Это - единственный вид боррелии, опасный для человека и широко распространенный в умеренном климатическом поясе.

    В России заразиться болезнью Лайма можно после укуса клеща в лесах Ленинградской, Тверской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской, Тюменской областей. На Урале, в Западной Сибири и на Дальнем Востоке клещи, несущие боррелиоз, встречаются на пастбищах. В зависимости от сезона вероятность заболевания после укуса клеща варьирует от 5 до 90%.


    Как происходит заражение

    Заражение происходит при укусе инфицированным клещом. Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая отсроченное начало заболевания, хроническое течение болезни или возвраты бореллиоза после кажущегося выздоровления.


    Как начинается болезнь

    От укуса до возникновения первых симптомов проходит от 2 до 30 дней, в среднем - 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является покраснение кожи на месте укуса. Красное пятно постепенно увеличивается, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более красный, несколько возвышается над уровнем кожи.

    Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, сначала можно видеть корочку, затем ранка рубцуется. Пятно без лечения сохраняется 2-3 недели, затем исчезает. Через 1-1,5 мес развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.


    Распознаем болезнь

    Большой удачей следует считать установление диагноза болезни Лайма на этапе кожных проявлений. К сожалению, нередко болезнь удаётся заподозрить очень поздно, когда в полную силу проявились поражения внутренних органов. Подтвердить диагноз боррелиоза можно при помощи специального анализа крови. Такие исследования проводятся в специализированных лабораториях при инфекционных больницах.


    Где лечат больных боррелиозом

    Что такое болезнь ЛаймаЛечение болезни Лайма проводится в инфекционной больнице, где, прежде всего, проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий. Без такого лечения болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности. Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2 лет и обследуются через 3, 6, 12 месяцев и через 2 года.

    При укусе клещом на следующий день следует явиться в инфекционную больницу с удаленным клещом для его исследования на наличие боррелий. С целью предупреждения болезни Лайма после укуса зараженным клещом рекомендуется прием доксициклина по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день в течение 5 дней (детям до 12 лет не назначается). Однако перед приемом антибиотика следует проконсультироваться с врачом - препарат имеет противопоказания! В Москве, в Институте ревматологии РАМН, работает специальная группа по изучению болезни Лайма.

    По материалам статьи «Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)»

    Лайм боррелиоз

  • Вопрос №1
  • Вопрос №2
  • Вопрос №3
  • Вопрос №4
  • Вопрос №5
  • Вопрос №6
  • Вопрос №7
  • Вопрос №8
  • Вопрос №9
  • Вопрос №10

  • Вопрос №1.Что такое Лайм-боррелиоз?

    Лайм-боррелиоз - это инфекционная болезнь, вызываемая микробами под названием Borrelia burgdorferi, которые передаются человеку при укусе клещами некоторых видов. Болезнь имеет несколько стадий и поражает различные органы и системы на разных стадиях. В большинстве случаев, лечение антибиотиками на ранней стадии болезни высоко эффективно, хотя улучшение может наступать не быстро, в течение нескольких недель или месяцев.


    Вопрос №2. Где и как можно заразиться Лайм-боррелиозом?

    Заражение происходит при укусе клеща, инфицированного микробом. Вероятность заразиться при укусе зависит от того, какой процент клещей, обитающих на территории, где произошел укус, инфицированы. Довольно высокая (более 5%) вероятность заразиться существует на так называемых «эндемичных» территориях, где много клещей переносят микроб.

    В России к таким эндемичным территориям относят леса Ленинградской, Тверской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской, Тюменской областей. На Урале, в Западной Сибири и на Дальнем Востоке клещи, несущие боррелиоз, встречаются на пастбищах. Заражение возможно и в городах этих территорий. Иногда, клещ может попасть в дом с домашними животными (кошками и собаками) и перебраться с них на человека.


    Вопрос №3. Как предотвратить заболевание?

    Наиболее эффективным способом предотвратить заболевание является недопущение укуса клеща. Для этого:

    • при прогулках по местам потенциального обитания клещей используйте одежду с длинными рукавами и брюки, которые заправляются в носки;

    • используйте реппеленты (средства для отпугивания насекомых), наиболее эффективными считаются средства, содержащие от 10 до 35% N,N-диэтил-3-метилбензамид (ДЭТА). При концентрации 25% обеспечивается защита в течение 5 часов (детям нельзя использовать средства с концентрацией выше 30%);

    • тщательно осматривайте весь кожный покров на предмет наличия клеща при возвращении с прогулки;

    • принимайте душ с мочалкой после прогулки, что позволит удалить незамеченных клещей.


    Вопрос №4. Что делать, если на теле Вы обнаружили присосавшегося клеща?

    Лайм боррелиозСкорейшее удаление клеща очень важно для предотвращения Лайм-боррелиоза. Вероятность заболеть, если клещ провел на теле менее 24 часов, минимальна. Исследовались различные способы удаления присосавшегося клеща, но самым эффективным и безопасным является использование пинцета.

    Перед извлечением клеща кожу следует обработать любым антисептиком. Необходимо захватить клеща пинцетом (с тупыми или скругленными концами) как можно ближе к коже и извлечь его умеренным равномерным усилием, направленным строго вертикально, не применяя никаких выкручивающих движений.

    После извлечения кожу повторно обработать антисептиком. Важно постараться во время извлечения не раздавить клеща. Возможно, в ранке останутся небольшие фрагменты ротового аппарата клеща - не следует пытаться их извлекать, они не представляют опасности, особенно если произведена обработка антисептиком, и выйдут сами.

    Если под рукой нет пинцета, то можно извлечь клеща защищенными пальцами (защитить можно бинтом, резиновыми перчатками). Клеща следует однократно обернуть бинтом, ухватить как можно ближе к коже и аккуратно потянуть вверх перпендикулярно коже. После удаления клеща обязательно помыть руки с мылом или обработать антисептиком.

    Важно: не следует использовать химические и физические методы, такие как мази, кремы, масла, спирт, лак для ногтей, горячие примочки и т.п. Есть предположения, что некоторые такие методы могут повысить риск инфицирования, так как они повышают отделение зараженной слюны клещом. Но главный аргумент против - эти способы увеличивают время нахождения присосавшегося клеща на коже, а, следовательно, способствуют повышению риска заражения Лайм-боррелиозом.


    Вопрос №5. Нужна ли профилактика антибиотиками после удаления присосавшегося клеща?

    • Лайм боррелиозЕсли укус клеща случился вне его обычной территории обитания (см. вопрос №2), антибиотикопрофилактика не нужна.

    • Если клещ находился на коже (питался) менее 24 часов - антибиотикопрофилактика не нужна. Доказано, что даже если зараженный клещ питался менее 24 часов, вероятность заболеть Лайм-боррелиозом равна 0.

    • Если клещ находился на коже (питался) более 72 часов, либо продолжительность его питания неизвестна, либо клещ отпал сам после насыщения - антибиотикопрофилактику следует проводить.

    • Если клещ находился на коже (питался) от 24 до 72 часов - вопрос о необходимости антибиотикопрофилактики решается в индивидуальном порядке, например, если сделан анализ клеща и он заражен боррелиями, то следует рассмотреть необходимость антибиотикопрофилактики, т.к. через 36-48 часов теоретически возможно попадание боррелий в место укуса и заражение.

    Важно: Время до начала приема антибиотика должно составлять не более 72 часов после удаления клеща. Если прошло более 72 часов - антибиотикопрофилактика не показана, т.к. нет доказательств ее эффективности.

    Для проведения антибиотикопрофилактики взрослым рекомендуется доксициклин 200 мг - однократный прием. Для детей старше 8 лет доза составляет 4 мг/кг массы тела до максимальной 200 мг.

    Это единственный препарат, эффективность которого для профилактики доказана в клиническом испытании. Эффективность других антибиотиков для профилактики Лайм-боррелиоза в клинических испытаниях не доказана, но предполагается на основании клинических наблюдений.

    Важно: доксициклин нельзя применять у беременных, кормящих женщин и у детей младше 8 лет.

    Хотя нет убедительных доказательств эффективности, разумно провести антибиотикопрофилактику беременным и кормящим женщинам (но не доксициклином), если удовлетворены условия для ее назначения. Решение об этом должен принимать наблюдающий врач. Чаще всего используется амоксициллин.


    Вопрос №6. Нужно ли следить за какими-либо симптомами в дальнейшем?

    Независимо от того, обращались ли Вы к врачу после укуса клеща или нет, следует наблюдать за местом укуса на предмет распространения красноты, что может служить симптомом Лайм-боррелиоза. Как правило, этот симптом («мигрирующая эритема») развивается в течение первого месяца после укуса клеща. При появлении такого симптома следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Компоненты слюны клеща могут вызывать покраснение кожи, которое проходит в течение 2 суток и не является мигрирующей эритемой.


    Вопрос №7. Нужно ли обследоваться на Лайм-боррелиоз, если нет никаких симптомов?

    Нет, серологическое исследование (обнаружение антител к боррелиям в крови) может только подтвердить диагноз при имеющейся клинической картине, но только по результатам серологического исследования диагноз не выставляется. Следует знать, что при исследовании крови на антитела к боррелиям часто случаются ложноположительные результаты.


    Вопрос №8. При обследовании обнаружены антитела к боррелиям - значит ли это, что я инфицирован(а) и разовьется Лайм-боррелиоз?

    Нет. Стандартное исследование на антитела к боррелиям выполняется методом ИФА (иммуноферментного анализа) или ИФЛ (иммунофлуоресценции). Этот метод часто дает ложноположительные результаты и во всех случаях при обнаружении антител методами ИФА или ИФЛ требуется подтверждение методом иммуноблота. Если в иммуноблоте антител не обнаружено, то первый анализ считается ложным и инфицирование не подтверждается.

    Вероятность того, что у человека без симптомов после укуса зараженного клеща будут действительно обнаружены антитела к боррелиям, свидетельствующие об инфицировании, очень невелика и составляет не более 5-7%.


    Вопрос №9. Нужно ли проводить профилактическое лечение антибиотиками, если симптомов никаких нет, а антитела к боррелиям действительно обнаружены?

    Нет доказательств того, что профилактическое назначение антибиотиков у таких лиц предотвращает развитие Лайм-боррелиоза. Требуется регулярное наблюдение в течение месяца для своевременного выявления ранних симптомов Лайм-боррелиоза, лечение проводится, если такие симптомы появятся.


    Вопрос №10. Есть ли вакцина от Лайм-боррелиоза?

    Такая вакцина была разработана и применялась в США до 2002 года, но затем ее выпуск был прекращен, в основном, по коммерческим причинам. В Европе ведутся разработки вакцин следующего поколения, но разрешенных к применению вакцин в настоящее время нет.

    По материалам статьи «Болезнь Лайма (Лайм боррелиоз) в вопросах и ответах»

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Лайма болезнь (боррелиоз) – последние темы сообщества

  • Erria пишет 23 апреля 2015, 13:40
    Я просто шокирована этой новостью об Аврил Лавин, которой не могли 8 месяцев поставить диагноз, при том, что в ее распоряжении лучшие врачи и методики. http://www.medkrug.ru/art icle/show/vrachi_nazyvali...
    1302
  • chezzy пишет 5 июня 2012, 22:14
    Здравствуйте! Два года назад обнаружила у своего мужика пятно на ноге, к-ое увеличивалось (была похоже на ползущую эритему), т.к. муж часто бывал за городом, решили сдать анализ на болезнь Лайма, результат...
    2133
  • Главный редактор Медкруга пишет 30 марта 2012, 23:44
    Уважаемые участники сообщества "Лайма болезнь (боррелиоз)"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале,...
    2429
Все темы сообщества
Задать вопрос

Лайма болезнь (боррелиоз) – ответы врачей по теме

  • Любовь спрашивает 19 ноября, 09:38
    В июне укусил клещ. С первого дня пропила доксициклин по 2 таблетки в 1 день и по одной 9 дней. Анализ на боррелиоз на 8-ой день показал антитела G на боррели...
    280
    1
  • serejka4902 спрашивает 31 октября, 01:52
    здравствуйте можно ли не почувствовать на себе клеща за весь ПЕРИ́ОД что он пьет кровь.симптомы большой пульс. давление скачет . сонливость. утомляемость нечего не хочется делать биохимия в норме...
    72
    3
  • tanya спрашивает 21 октября, 19:57
    Чем лучше лечить клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) при беременности? Срок беременности: первый триместр беременности (12 недель).
    81
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей