Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Инфекционные болезни / Геморрагические лихорадки

Геморрагические лихорадки


Геморрагические лихорадки

Геморрагические лихорадки относятся к группе острых инфекционных заболеваний в большинстве случаев вирусной природы происхождения, характеризующиеся выраженной токсической лихорадкой и геморрагическими проявлениями. Возбудителями являются ареновирусы, буньявирусы, флавивирусы, филловирусы, различающиеся по своим антигенным свойствам и структуре.

Резервуаром инфекции считаются мыши и иксодовые клещи. Заражение человека случается при укусе клещей, тесном контакте с предметами, загрязненными выделениями или испражнениями грызунов. Инкубационный период болезни продолжается в течение 5-20 дней. Геморрагические лихорадки встречаются в весенне-летний период в виде единичных случаев в определенных областях и районах, преимущественно в сельской местности, в частности в регионах, недостаточно освоенных человеком.

В лихорадочном периоде болезни возбудитель попадает в кровь и начинает активно размножаться, вызывая токсическое поражение нервной системы, диффузные изменения в структуре вещества мозга, воспаление лимфатической ткани, что проявляется в увеличении лимфатических узлов. Развивается тяжелый геморрагический синдром, основными признаками которого является обширная множественная мелкоточечная сыпь, кожные кровоизлияния и поражение внутренних органов — почек, печени, легких.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом или геморрагический нефрозонефрит начинается остро, больного беспокоит головная боль, повышение температуры, бессонница, светобоязнь, боли в мышцах. Верхние конечности, туловище и лицо отечны с видимой краснотой, сосуды склер с мелкими кровоизлияниями. Состояние резко ухудшается через несколько суток, появляется интенсивная боль в животе и пояснице, рвота и, как проявление геморрагического синдрома — кровоизлияния. Отмечаются носовые и маточные кровотечения, кровоподтеки в местах инъекций. Постепенно болевые ощущения усиливаются и становятся нестерпимыми, количество отделяемой мочи уменьшается вплоть до анурии, прогрессируют нарушения водно-солевого обмена, что в итоге ведет к острой почечной недостаточности и уремической коме. В момент понижения температуры тела состояние пациента не улучшается, нарастает интоксикация, появляются менингеальные симптомы. Характерным признаком болезни является отсутствие увеличения печени и селезенки. Типичными грозными осложнениями, приводящими к летальным исходам, считаются спонтанный разрыв почек, уремическая кома, менингоэнцефалит.

Геморрагические лихорадки

Дифференциальная диагностика заболевания проводится с лептоспирозом, лихорадкой Ку, псевдотуберкулезом и другими инфекционными болезнями.

Специфической этиотропной терапии геморрагических лихорадок не существует. Основные лечебные мероприятия направлены на нормализацию водно-солевого обмена и температуры тела, повышение артериального давления. При тяжелом течении болезни применяются методы экстракорпоральной детоксикации — гемодиализ и плазмаферез.


    Ареал распространения лихорадки Эбола




    Ареал распространения лихорадки Эбола Вирус лихорадки Эбола стал объектом внимания всего мира, начиная с января 2014 года. На смену прошлым «страшилкам» — птичьему и свиному гриппу и атипичной пневмонии — пришел новый «старый знакомый».

    В 1976 году в африканских Судане и Заире впервые было выявлено несколько сотен случаев внутрибольничного заражения, приведшего к массовой гибели заболевших. Тогда же из крови одного из больных был выделен вирус, названный Эбола (по названию реки, возле которой жил пациент).

    Позже было выяснено, что природные очаги, в которых находится возбудитель, располагаются только в странах африканского континента между 10 градусами к северу и 10 — к югу от экватора. Данные постоянно уточнялись, и теперь можно говорить о довольно широком распространении лихорадки Эбола:

    • Конго;
    • Судан;
    • Габон;
    • Кот д’Ивуар;
    • Уганда.

    Вспышка 2014 года заставила ученых расширить представления об ареале инфекции, включив сюда Либерию, Сьерра-Леоне, Гвинею, Мали и Сенегал.

    Европа в панике: вирус Эбола расползается по всему миру

    Вполне вероятно, что скоро ВОЗ объявит о новой пандемии, угрожающей человечеству. По последним данным вирус уже распространился за пределы африканского континента и попал в Европу.

    Развитие авиатранспорта и слабый эпидемиологический контроль в большинстве аэропортов мира являются причинами того, что инфицированные люди теоретически могут привезти возбудитель в любую страну мира. Вполне вероятно развитие самого худшего сценария, достойного пера фантастов, пишущих в жанре «апокалипсис». Тем более что лечения этой страшной болезни пока нет, хотя работы над разработкой вакцины ведутся усиленными темпами.

    Впрочем, свиной грипп так же угрожал человечеству, а в итоге пандемия лопнула, подобно мыльному пузырю, лишь позволив обогатиться фармацевтическим компаниям. Такие шансы есть и у лихорадки Эбола.

    Пути передачи вируса Эбола




    Пути передачи вируса Эбола Геморрагическая лихорадка Эбола представляет собой вирусное заболевание с тяжелым течением и высокой смертностью. Впервые ее выявили в двух африканских странах: Заире и Судане, в 1976 году. Тогда же ее признали опасной инфекцией из-за чрезвычайно большой частоты летальных исходов. В зависимости от типа вируса смертность достигала 88%. Основным методом борьбы с болезнью стали меры по предотвращению заражения. Чтобы достичь успешных результатов, необходимо знать, как передается Эбола инфекция.

    Основной очаг вируса Эбола находится в природе. Предположительно разносчиками его являются обезьяны и летучие мыши.

    Основным источником заражения является заболевший человек. Несколько реже может произойти инфицирование при контакте с обезьянами. Из-за того, что вирус проникает практически во все органы, пути его передачи весьма разнообразны:

    • при контактном пути вирус проникает сквозь микротрещины в коже и слизистых оболочках;

    • при воздушно-капельном пути возможно заражение при вдыхании мельчайших частичек слюны или мокроты чихающего или кашляющего больного;

    • при парентеральном пути инфицирование происходит из-за попадания зараженного вирусом материала непосредственно в кровь (например, при использовании плохо стерилизованных инструментов, которыми обрабатывали больного);

    • ученые не исключают полового пути передачи (вирус более трех месяцев после выздоровления выделяется со спермой), а также кишечно-орального.

    Многообразие путей распространения вируса Эбола вкупе с высокой смертностью от него и отсутствием эффективных методов лечения делает это заболевание одним из самых опасных на Земле.

    Инкубационный период лихорадки Эбола




    Инкубационный период лихорадки Эбола Тревожная информация об эпидемии лихорадки Эбола ежедневно обрушивается на жителей Земли. Заболевание, характеризующееся высокой заразностью и смертностью, пришло на смену уже нестрашным птичьему гриппу и атипичной пневмонии.

    Особая опасность состоит в том, что человек, заразившийся вирусом Эбола, далеко не сразу заболевает. Вначале инфекция проходит через стадию инкубационного периода. Эбола вирус в это время еще не выделяется в окружающую среду, и признаков болезни еще не имеется. Однако за это время человек может покинуть территорию, где он заразился, и «перевезти» вирус за тысячи километров от нее.

    По различным данным инкубационный период при лихорадке Эбола составляет минимум двое, максимум шестнадцать суток. Чаще всего, впрочем, этот срок равен примерно одной неделе, по истечении которой появляются первые признаки болезни. За это время вирус успевает:

    • внедриться в клетки;
    • подавить противовирусный иммунитет;
    • распространиться по всем органам человеческого тела.

    Знание этой информации помогает врачу-инфекционисту более точно определить момент заражения.

    Клиника лихорадки Эбола: первые симптомы заболевания

    После окончания инкубации у больного внезапно повышается температура тела до 40 градусов. Появляется першение, жжение в ротоглотке, сухой кашель. Больной описывает это состояние, как «веревка в горле». В первые же часы появляется сильнейшая интоксикация, выраженная головной, мышечной и суставной болями, слабостью. Большинство заразившихся страдают от нарушения функций пищеварительной системы: сильнейшей диареи (водянистой), тошноты и рвоты.

    Внешне пациент производит впечатление тяжелобольного (впрочем, он таковым и является). Лицо его теряет всякую мимику, глазные яблоки западают. Это связано с выраженным обезвоживанием, вызванным профузным поносом. Заканчивается все развитием массивных кровотечений, после которых больной либо погибает, либо постепенно выздоравливает.

    Первые симптомы лихорадки Эбола




    Первые симптомы лихорадки Эбола Лихорадка Эбола так же, как в свое время свиной и птичий грипп или атипичная пневмония, приковала к себе внимание всего мира. Страх перед ней вызван невероятно высокой смертностью и отсутствием адекватных методов лечения этой вирусной инфекции. Единственное, что хоть как-то может ограничить ее распространение, — это профилактика. Знание симптомов Эбола инфекции также позволяет предотвратить ее расползание по всему миру.

    Подобно другим вирусным инфекциям, это опасное заболевание начинается остро. Ярчайшие явления интоксикации — головная боль и боль в мышцах, фарингит и патологическая слабость, высокая температура — вот первые симптомы лихорадки Эбола. Очень часто в первые же часы болезни у человека отмечаются признаки поражения пищеварительной системы: профузная водянистая диарея, рвота.

    Состояние больного быстро ухудшается, лицо становится застывшим (так называемая амимия), глазные яблоки — впавшими. Пациент становится дезориентированным, иногда агрессивным. Дальнейшее развитие болезни приводит к нарушению функций различных органов и систем со своей симптоматикой.

    Профилактика лихорадки Эбола

    Меры общей профилактики подразумевают немедленное введение карантинных мер:

    • строжайшую изоляцию больного в соответствующем отделении;
    • перевод всех людей, контактировавших с заболевшим, на карантин;
    • в случае объявления эпидемии — международные меры эпидемиологического контроля, вплоть до закрытия государственных границ.

    Индивидуальная профилактика заключается в ношении респираторов при нахождении в очаге или при нахождении рядом с больным. Следует избегать контакта кожи и слизистых оболочек с окружающей средой путем использования защитной одежды.

    Эпидемиология лихорадки Эбола




    Эпидемиология лихорадки Эбола 2014 год ознаменовался вспышкой болезни, способной поразить тысячи людей по всему миру. Речь о геморрагической лихорадке Эбола, вирус которой был открыт в 1976 году в Африке. Несмотря на почти полвека, прошедшие с момента его обнаружения, эффективных способов лечения до сих пор не существует.

    Природный очаг распространения возбудителя геморрагической лихорадки Эбола находится в Африке. Ученые выявили определенную закономерность: все вспышки той болезни до сих пор обнаруживались между 10-м градусом северной и 10-м — южной широты. В эту область входят Габон, Сенегал, Конго, Сьерра-Леоне, Нигерия, Эфиопия. Именно в этих странах впервые выявлялся вирус Эбола, впоследствии распространявшийся в соседние государства.

    Передача возбудителя осуществляется самыми разными путями: воздушно-капельным, кишечно-оральным, через кровь, сперму и прочие биологические жидкости. Восприимчивость к вирусу Эбола чрезвычайно высока: заболеть может практически каждый. Летальность по разным данным колеблется от 50 до 80%.

    Симптомы лихорадки Эбола

    Jepidemiologija_lihoradki_Jebola После инкубационного периода (2-16 дней) у инфицированного внезапно повышается температура до высоких цифр — 39-40 градусов, появляются головные боли, миалгии и артралгии (боль в мышцах и суставах), недомогание. В первые дни болезнь маскируется под острый фарингит: имеются боли и першение в горле, сухой кашель. Пациенты жалуются на ощущение «веревки в горле», этот симптом весьма характерен для Эбола инфекции.

    Спустя несколько дней клиническая картина дополняется расстройствами пищеварения: неукротимым водянистым поносом, рвотой и болями в животе. Стул быстро приобретает характер мелены — кала с примесью крови, что говорит о развитии геморрагического синдрома. Одновременно с этим появляются множественные массивные кровотечения: маточные, желудочные, почечные, а также кровоизлияния под кожу, кровавая рвота.

    На 7-9 день происходит либо разрешение лихорадки, либо гибель больного от кровопотери, инфекционно-токсического или гиповолемического шока. У выживших развивается довольно стойкий иммунитет.

    Лечение лихорадки Эбола

    Вирусные заболевания — это ужас для любого врача-инфекциониста. До сих пор нет ни одного по-настоящему эффективного препарата, способного бороться с этими коварными микроорганизмами. Единственное, что помогает справиться с вирусами, — это вакцинация.

    Лихорадка Эбола и здесь стоит особняком. До сих пор никто не изобрел и не пустил в производство вакцину от этого вируса. Поэтому врачам приходится использовать другие методы, дающие пока весьма слабый эффект.

    Все, что могут сделать на сегодняшний день специалисты, — попытаться поддержать угасающие функции организма, восстанавливая водно-электролитный баланс, влияя на время свертывания крови, повышая неспецифический иммунитет. Впрочем, все эти попытки очень часто оказываются безуспешными.

    Главное, что может предотвратить распространение вируса, — строжайшая изоляция заболевших. Впрочем, менталитет местного населения порой не позволяет сделать даже это (недавно у врачей было «отбито» несколько десятков зараженных, помещенных в изолятор).

    Геморрагическая лихорадка Эбола вряд ли перерастет в эпидемию. Для этого должно произойти быстрое заражение нескольких тысяч человек на одной территории. Однако высокая вирулентность вируса Эбола вкупе с невероятной летальностью делает его настоящей «чумой 2014 года», жестокой, беспощадной и чрезвычайно опасной.

    Лихорадка Эбола: особенности эпидемии 2014




    Лихорадка Эбола: особенности эпидемии 2014Девятого февраля этого года было официально объявлено о начале эпидемии геморрагической лихорадки Эбола. С тех пор как в 1976 году был открыт вирус Эбола, эпидемии этой инфекции случались в Западной Африке с завидной регулярностью, однако то, что нынешняя вспышка планирует быть самой тяжелой, стало понятно уже спустя два месяца после ее начала. Поводом для волнения послужило даже не количество умерших и инфицированных, а географическая разбросанность случаев заболевания. Вначале лихорадка была обнаружена в самом крупном административном регионе, затем она охватила весь юг страны и добралась до столицы Гвинее города Конакри. Одновременно были зафиксированы случаи заболевания в Либерии, Сьерра-Леоне, Нигерии. Позже больные лихорадкой Эбола были выявлены в Китае, США, Европе, правда, все они прибыли из Западной Африки.

    Особенное беспокойство специалистов вызывает скорость распространения инфекции: 26 марта количество зараженных составляло 86 человек, умерших 61 человек; 19 июня зараженных было 528, а погибших 171; 28 июля эти цифры соответственно были равны 1200 и 67- человек. На 20 августа количество инфицированных уже составило 2000 человек, погибло от лихорадки 1350 больных.

    Динамика этих цифр действительно настораживает, так как очень напоминает геометрическую прогрессию. А поскольку в ближайшие несколько месяцев эпидемиологи не ожидают снижения активности эпидемического процесса, страшно даже предположить, насколько опасной становится ситуация.

    Во время нынешней эпидемии Эбола врачам приходится бороться с самым агрессивным штаммом вируса, заирским, который убивает 9 человек из 10 зараженных. Специфического лекарства от инфекции за 40 лет исследований так и не найдено, те препараты, которые были созданы и испытаны на животных, оказались неэффективными.

    Носителями инфекции являются фруктовые летучие мыши, при контакте с ними и употреблении их мяса заражаются приматы и человек. Далее инфекция распространяется среди людей от больных к здоровым при уходе и близком общении, при соприкосновении с кровью, с предметами загрязненными вирусом.

    Лихорадка Эбола: особенности эпидемии 2014Эпидемиологи считают, что причины вспышки инфекции заключаются в отсутствии у населения привычки соблюдать нормы гигиены, в ритуальных традициях народов, в страхе людей перед заболеванием и нежелании обращаться к врачам при первых его симптомах.

    Малообразованные жители сельских селений стараются скрыть от всех болезнь родственника, пытаются ухаживать за ним самостоятельно и заражаются вирусом. Умерших хоронят тоже тайно, но соблюдая при этом все традиции: омывают тело и до погребения подолгу находятся рядом с усопшим. Необразованность и неосведомленность о мерах профилактики лихорадки Эбола по мнению специалистов представляет не меньшую опасность, чем сам возбудитель заболевания.

    Единственным способом профилактики лихорадки Эбола на сегодняшний день являются общегигиенические и неспецифические противоэпидемические мероприятия. Пока нет вакцины от вируса и лекарства от страшной болезни, которую он вызывает, основные усилия врачей направлены на разъяснение населению мер защиты от инфекции.

    Лихорадка Эбола: особенности эпидемии 2014

    Геморрагическая лихорадка Эбола




    О геморрагической лихорадке Эбола большинство из нас узнало весной этого года, когда в Западной Африке началась очередная вспышка заболевания. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на сегодняшний день вирус Эбола унес жизни более 1060 человек, на грани жизни и смерти находятся еще 1800. Эпидемии вирусной инфекции Эбола возникали и в прежние времена, однако нынешняя вспышка превзошла по количеству жертв, все предшествующие. Болезнь продолжает свирепствовать на африканском континенте, она перебралась в Европу, в Китай, в США, и это позволяет говорить о ней, как об угрозе мирового масштаба.

    Что такое геморрагическая лихорадка Эбола?

    Геморрагическая лихорадка ЭболаГеморрагическая лихорадка Эбола — тяжелое инфекционное заболевание вирусной природы, вызываемое одноименным возбудителем. Несмотря на ограниченную распространенность, заразность инфекции и характерная для нее летальность, достигающая 90%, позволяют отнести лихорадку Эбола к самым опасным заболеваниям нашего времени.

    Вирус Эбола впервые был выделен в 1976 году в Заире (Конго) в районе реки Эболы, это и дало название возбудителю. Позже его разновидности были обнаружены в других регионах Африки, в Судане, в Кот-д’Ивуаре, в Рестоне и Уганде, но наиболее опасным до сих пор считается именно заирский вариант.

    Резервуаром инфекции считаются грызуны, именно в их популяциях вирус циркулирует постоянно, периодически попадая к человеку. Считается, что кроме человека лихорадкой могут болеть приматы и, как оказалось, даже свиньи.

    Заражение человека происходит при контакте с зараженным человеком или животным, причем, как с больным, так и уже почившим. Вирус находится в биологических жидкостях и тканях больного, начиная с 3 дня заболевания, и выделяется в окружающую среду со слюной, мочой, калом, потом, семенной жидкостью. Подхватить смертельно опасную инфекцию можно при контакте с загрязненными предметами обихода, посудой, бельем. Особенно опасна кровь инфицированного, с учетом того, что лихорадка сопровождается кровоточивостью, самый высокий риск заболеть у тех, кто осуществляет лечение и уход за больными. По некоторым данным вирус Эбола заирского типа может еще передаваться воздушно-капельным путем, однако, этот путь передачи не является основным.

    Симптомы лихорадки Эбола

    Инкубационный период лихорадки Эбола составляет от 2 до 20 дней, в среднем до 8 дней. В течение этого времени возбудитель, который проникает в организм через кожу и слизистые оболочки, достигает регионарных лимфатических узлов и размножается до критической массы, способной вызвать болезнь. Спустя 8 дней от момента заражения, прорывая «кордоны» лимфатической системы, вирус попадает в кровь и разносится по всем органам и тканям. Этот период называют вирусемией, он совпадает по времени с резким подъемом температуры тела выше 39-40 0С, появлением слабости, головной боли, ломоты в мышцах и суставах, тошноты, снижения аппетита. У большинства больных отмечаются признаки фолликулярной ангины. Развитие инфекции приводит к синдрому диссеминированного свертывания крови, тромбозам мелких сосудов, нарушению микроциркуляции, кровоточивости тканей.

    На 5-6 день все тело больного геморрагической лихорадкой покрывается мелкоточечной сливной красной сыпью, которая на суставных сгибах образует багровые полосы. Начинают кровоточить десны, открываются носовые кровотечения, кровь выступает даже на конъюнктиве глаз. Кровотечение из пищеварительного тракта сопровождается кровавой рвотой, диареей, кал приобретает типичный черный цвет. Развитие анемии, нарушения иммунитета еще больше усугубляют положение.

    Гибель клеток тканей внутренних органов приводит к тяжелому гепатиту, панкреатиту, пневмонии, нефриту, развитию полиорганой недостаточности, которая наряду с инфекционно-токсическим шоком, становится причиной смерти больного.

    Острая фаза болезни длится 2-3 недели. Врачи заметили, если больной не погибает в этот период, то у него появляется шанс на выздоровление.

    Восстановление после инфекции длится 2-3 месяца, сопровождается выраженным похуданием, слабостью, шелушением кожи, выпадением волос по всему телу и на голове, а иногда даже развитием психических нарушений.

    Есть ли лекарство от лихорадки Эбола?

    Геморрагическая лихорадка ЭболаСпецифических препаратов, которые бы уничтожали вирус Эбола, до сих пор нет, ровно, как и вакцин, которые бы использовались для профилактики заболевания.

    Работа над созданием вакцин и иммунных препаратов, которые могли бы защитить мир от эпидемии лихорадки, ведутся, результаты обнадеживают, но не позволяют надеяться на то, что инфекция будет взята под контроль в ближайшее время.

    Лечение лихорадки Эбола на сегодняшний день чисто симптоматическое. Оно направлено на компенсацию потерь жидкости с рвотными массами и жидким стулом, ликвидацию обезвоживания путем питья жидкости и внутривенных вливаний специальных растворов. Для борьбы с ДВС — синдромом используются плазмозамещающие технологии и медикаментозные методы регуляции работы свертывающей системы крови — они дают больным некоторый шанс на выздоровление, но не гарантируют его.

    Специалисты ВОЗ считают, что нынешняя эпидемия лихорадки Эбола еще только набирает силу, нам остается лишь соблюдать меры профилактики и надеяться, что эпидемия не перерастет в пандемию.

    Опасная лихорадка с почечным синдромом


    Распространенность лихорадки

    Опасная лихородка с почечным синдромомГеморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается во многих регионах России. Первое описание ее было сделано в 1935 году на Дальнем Востоке, затем выяснилось, что она распространена в Московской, Тульской, Ярославской, Самарской, Тверской областях, Предуралье. Заболевание характеризуется избирательным поражением кровеносных сосудов почек.

    Инфекция вызывается вирусами рода Хантавирусов, их переносчиками выступают лесные и полевые мыши. Вирус выделяется в окружающую среду со слюной и испражнениями грызунов, заражение происходит при вдыхании воздуха, загрязненного частицами высохших выделений мышей, возможен и пищевой путь заражения - через продукты.

    Люди достаточно восприимчивы к заболеванию, но для окружающих больной человек не представляет опасности. Перенесенная инфекция оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет.


    Развитие геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)

    Опасная лихородка с почечным синдромомИнкубационный период (период от попадания возбудителя болезни до первых ее проявлений) составляет 7-46 дней. Возбудитель геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) поражает кровеносные сосуды. В результате их проницаемость повышается, происходит выход плазмы - жидкой части крови - в окружающие ткани. Сама же кровь сгущается, нарушается работа ее свертывающей системы. В большей степени страдают сосуды почек, развивается острая почечная недостаточность, возможет даже разрыв почки. Помимо этого характерны и общие реакции организма на вторжение вируса - высокая температура (лихорадка),  интоксикация и другие.

    Болезнь обычно начинается внезапно, с острых и интенсивных головных болей преимущественно в надглазничных и височных областях. Одновременно - в течение нескольких часов - нарастает температура тела. Она быстро достигает 38-40°С. К концу первого дня многие больные отмечают снижение остроты зрения. Отмечается также тошнота, доходящая до рвоты, часто появляется икота.

    Температура удерживается в течение 3-5 дней, затем постепенно снижается, но состояние больных не улучшается, а наоборот. В это время развивается почечный синдром, характеризующийся болями в поясничной области и животе, снижением количества выделяемой мочи, в тяжелых случаях возможна анурия (полное отсутствие мочи).

    К концу второй недели болезни рвота прекращается, исчезают боли в пояснице и животе, количество суточной мочи может достигать 5 и более литров. Переход в период выздоровления отмечается обычно к 4-ой неделе заболевания.


    Как узнать геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС)

    В первый период болезни распознать геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) бывает сложно. От острых респираторных заболеваний ее можно отличить по отсутствию насморка, кашля и других симптомов поражения дыхательных путей, а от кишечных инфекций - поздним появлением болей в животе и рвоты, которые с течением болезни только усиливаются.

    Основной диагностический признак - резкое уменьшение количества мочи и ухудшение состояния больного после нормализации температуры тела. Возможно также лабораторное подтверждение диагноза геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).


    Борьба с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС)

    Лечение проводится в условиях инфекционного отделения. Назначается противовоспалительное лечение, нормализация выделения мочи. Не применяются препараты, усиливающие поражение почек.


    Как обезопасить себя

    Сводится к мерам по защите от грызунов при нахождении на природе. Так, следует избегать зарослей травы, а запасы пищи необходимо хранить в недоступных для мышей местах и таре.

    По материалам статьи «Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)»

    Лихорадки из Аргентины и Боливии


    Аргентинская геморрагическая лихорадка

    Лихорадки  из Аргентины и БоливииЭто острая вирусная болезнь, имеющая определенные природные очаги.

    Возбудитель - вирус Хунин (по названию города, где зарегистрированы первые случаи болезни) относится к аренавирусам, к которым относятся возбудители лихорадки Ласса и боливийской геморрагической лихорадки.

    Резервуаром и источником инфекции являются грызуны Calomis laucha, Calomis musculinus. Вирусы выделялись также от гамазовых клещей. Болеют чаще с февраля по июнь, пик заболеваемости в мае. Заболевают преимущественно сельские жители. Заражение происходит через воздух, вдыхая пыль от грызунов, зараженную вирусами. Заражение может наступить и через продукты питания, испачканные мочой грызунов. Эпидемические вспышки наблюдались ежегодно, число заболевших колебалось от 100 до 3500 человек. 


    Что происходит

    Несмотря на то, что вирус, вызывающий болзень найден, еще недостаточно изучена сама болезнь. Воротами инфекции являются слизистые оболочки носа и рта, пищеварительный тракт, возможно попадание вируса через микротравмы кожи. Вирус распространяется по всему организму, поражая многие органы и системы. В перввую очередь, сосуды и нервную систему.

    Скрытый период продолжается от 7 до 16 дней. Заболевание начинается постепенно. Повышается температура тела, иногда с ознобом, появляется слабость, головная боль, боли в мышцах, тошнота, рвота, потеря аппетита. Лихорадка нарастает и достигает 39-40°С. Как и при многих других лихорадках, возможны носовые, легочные, кишечные кровотечения, провляющиеся кровавой рвотой  и калом черного цвета или цвета старой крови. Возможны изменения нервной системы - возбуждение, опьяненное состояние, заторможенность.


    Чем помогают врачи

    Определить какая именно лихорадка возможно на основании данных о месте пребывания до  болезни. Однако, окончательно диагноз ставится лишь в лаборатории, после обнаружения вируса в крови.

    Специальных препаратов для лечения лихорадки нет, проводят поддерживающее лечение, а также лечение, направленное на поняжение температуры, остановку кровотечений, обезболивание.

    Специфическая профилактика не разработана. Уничтожение грызунов, обитающих в домах.


    Боливианская лихорадка

    Боливианская геморрагическая лихорадка - острая вирусная болезнь, характеризуется природной очаговостью, лихорадкой, развитием геморрагического синдрома (кровотечения, кровоизлияния, сыпь, синяки). Весьма сходна с аргентинской геморрагической лихорадкой.

    Возбудитель, названный вирусом Мачупо, (по названию реки в очаге заболевания) относится к аренавирусам. По своим свойствам сходен с вирусом Хунин, но отличается от него по составу белков.

    Резервуаром и источником инфекции являются грызуны Calomys callosus, у которых отмечается хроническое течение инфекции и выделение вируса с мочой. Заражение человека может происходить через загрязненные грызунами воду и продукты, а также при вдыхании инфицированной пыли. Наблюдались случаи заражения людей от больного человека. Заболевание наблюдается в течение всего года. Распространено в некоторых районах Боливии.

    Скрытый период длится от 7 до 14 дней. Заболевание начинается постепенно. В течение нескольких дней температура достигает 39-40°С и держится на этом уровне в течение нескольких дней. Геморрагические проявления в начальном периоде встречаются чаще, чем при аргентинской геморрагической лихорадке. Могут быть носовые, желудочные, маточные кровотечения. Болезнь длится 2-3 нед. В периоде выздоровления наблюдается выпадение волос. 

    Смертность колеблется от 5 до 30%. Лечение одинаково с аргентинской лихорадкой.

    По материалам статьи «Геморрагическая лихорадка»

    Омская геморрагическая лихорадка


    О возбудителе и болезни 

    Омская геморрагическая лихорадкаОмская геморрагическая лихорадка - острое вирусное заболевание, характеризующееся природной очаговостью (наличием очагов с постоянным обитанием возбудителя), лихорадкой, геморрагическим синдромом и поражением нервной системы.

    Возбудитель относится к группе арбовирусов, семейству Togaviridae, роду Flavivirus (группа В).

    Первые описания омской геморрагической лихорадки были сделаны местными врачами в Омской области в период с 1940 по 1945 гг. (Б. П. Первушин, Г. А. Сиземова и др.). С 1946 г. омская геморрагическая лихорадка выделена в самостоятельную нозологическую форму.

    Было установлено, что основным резервуаром инфекции является узкочерепная полевка, а переносчиком клещ D.pictus. Другим путем передачи инфекции был контактный. Заболевание наступало после контакта с ондатрой (местное население знало об этом и даже было название «ондатровая болезнь»).

    Природные очаги омской геморрагической лихорадки были выявлены в степных и лесостепных районах Омской, Новосибирской, Тюменской, Курганской, Оренбургской областей. Резервуаром инфекции в природе являются в основном водяная крыса, рыжая полевка, ондатра, а также клещи D.pictus, D.marginatus, которые могут передавать вирус потомству через яйца (трансовариально). Омская геморрагическая лихорадка не передается от человека к человеку. 


    Что происходит

    Вирус проникает через кожу в месте укуса клеща или мелкие повреждения кожи, зараженные при контакте с ондатрой или водяной крысой. Вирус проникает в кровь, разносится через кровь по всему организму и поражает преимущественно сосуды, нервную систему и надпочечники. 

    Скрытый период болезни - продолжается от 2 до 4 дней.Болезнь начинается внезапно, повышается температура тела и уже в первые сутки достигает 39-40°С. Появляются общая разбитость, интенсивная головная боль, боли в мышцах всего тела.Температура тела держится на высоком уровне 3-4 дня, затем медленно снижается к 7-10-му дню болезни. Лихорадка редко длится менее 7 и более 10 дней. Почти у половины наблюдаются повторные волны лихорадки (рецидивы), чаще на 2-3-й неделе от начала болезни и продолжаются от 4 до 14 дней. Общая длительность болезни от 15 до 40 дней.

    Уже с 1-2-го дня болезни почти у всех появляется геморрагическая сыпь. Кожа лица, шеи и верхних участков груди гиперемирована (покраснение), лицо одутловатое. Появляются носовые кровотечения, кровотечения из носоглотки, легочные, кишечные, маточные. При установлении болезни учитывают предпосылки (пребывание в  местности, где распространена лихорадка, сезонность, нападение клещей, контакты с грызунами, уровень заболеваемости и др.) и характерные проявления болезни (внезапное начало, раннее проявление кровотечений и тд.).


    Что делать

    Необходимо соблюдение мер личной защиты от нападения клещей. Используют вакцину против клещевого энцефалита, так как возбудитель клещевого энцефалита схож по свойствам с возбудителей Омской геморрагической лихорадки, после вакцинации возникает стойкий иммунитет.

    Специального лечения нет. Лечение направлено на подержание жизненноважных функций организма - дыхание, кровообращение, работа мозга, почек, легких.

    При появлении схожих с болезнью симптомов - обязательно обратиться в врачу!

    По материалам статьи «Омская геморрагическая лихорадка»

Создать тему

Геморрагические лихорадки – последние темы сообщества

  • EneRGy102 пишет 7 октября 2012, 15:44
    Здравствуйте. 3 месяца назад я перенес ГЛПС легкой степени тяжести. Можно ли мне сейчас употреблять алкоголь? Спасибо.
    2158
  • Главный редактор Медкруга пишет 27 марта 2012, 01:24
    Уважаемые участники сообщества "Геморрагические лихорадки"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале,...
    849
  • Иринка пишет 25 ноября 2009, 19:03
    Как вы считаете,опытные медики,возможно ли осложнение после дисбактериоза в виде тех болезней ,от которых прививали?
    1414
Все темы сообщества
Задать вопрос

Геморрагические лихорадки – ответы врачей по теме

  • Наталья спрашивает 15 августа, 15:55
    Сын заболел по всем признакам ГЛПС Чтобы удостовериться где сдать анализ на выявление антител к хантавирусу.
    53
    1
  • pag спрашивает 3 августа, 13:16
    здравствуйте! существует ли терапевтический способ повлиять на вирус, вызывающий геморрагическую лихорадку, в инкубационный период при подозрении на возможность заражения ?
    63
    8
  • Алёна спрашивает 15 июля, 22:14
    Муж был госпитализирован через неделю болезни дома( температура 38,5, снижавшаяся и опять возрастающая,сыпь,озноб,ломота в суставах, так что не мог ходить). В инфекционном отделении пролежал 1,5 нед...
    73
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Виферон
423 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей