Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Теннисный локоть


Теннисный локоть Следует заметить, что это спортивное название заболевания предполагает медицинский термин латеральный эпикондилит, который встречается не только у спортсменов и теннисистов, но и просто у тех, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на руку, локоть или кисть руки, среди них: маляры, массажисты и др.

Латеральный эпикондилит наружного надмыщелка плечевой кости — это хроническое заболевание с поражением сухожилий и мускул предплечья, соединенных с внешней костной частью локтя, где и располагается центр боли.

Возникновение болезни «теннисный локоть» отмечается длительностью течения, чему предшествуют годы монотонных вращений и напряжения предплечья, например, удары ракеткой по мячу у теннисистов при игре в большой теннис. Мышцы предплечья всю нагрузку силового удара берут на себя, выступая в роли амортизатора и теряя со временем природную эластичность, что приводит к воспалению и болезненности. До тех пор, пока в мышцах предплечья сохраняется сила и эластичность, они в состоянии уберечь сухожилия от воспаления.

Среди наиболее частых причин возникновения «теннисного локтя» следует отметить:

  • наличие скрытых травм сухожилий по соседству с локтем;
  • повреждение костей;
  • вынужденные частые сгибания и разгибания локтя, способствующие хроническому напряжению тканей.

Данное заболевание чаще встречается у мужчин, приблизительно в возрасте 30-50 лет, и конечно, это в основном, теннисисты.

Теннисный локоть Как начинается заболевание, как не пропустить начало воспалительного процесса и вовремя обратиться к специалисту? Прежде всего, должны насторожить боли в локтевом суставе, а также на задней поверхности предплечья, в кисти, пальцах, причем с ощутимым усилением при сжатии руки в кулак, при попытке рукопожатия или поднятия любого груза, даже чашки. Отмечается прогрессирующее течение заболевания и усиление болевого синдрома.

Что поможет распознать развитие болезни, если не существует специальных лабораторных анализов и типичных рентгенологических признаков? Диагностика проводится на основании клинической картины, когда отмечается усиление боли в области локтя при сгибании-разгибании, хватательных движениях или удержании в руке предмета даже не очень тяжелого.

В дифференциальной диагностике следует обратить внимание на медиальный эпикондилит, неврит или туннельный синдром.

Основная цель лечения — это уменьшение нагрузки на локоть, снятие болей и сильного воспаления, полное восстановление и укрепление пораженного локтя. Терапия предполагает консультирование у ортопеда, обеспечение покоя, гипсовую или повязку из эластичного бинта при сильных болях, сухое тепло и массаж. Специалист спортивной медицины предложит физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, ударно-волновая терапия, электрофорез, фонофорез, сеансы акупунктуры с целью улучшения кровообращения в локтевом суставе. В 95% случаев заболевания при консервативном лечении отмечается благоприятный прогноз, оперативное вмешательство требуется только в 5 % случаев.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Как лечить остеоартроз локтевого сустава?

  • Как лечить остеоартроз локтевого сустава?
  • Терапия артроза локтевого сустава, лечение по стадиям
  • Как лечится артроз в стадии обострения?
  • Как по-настоящему лечить артроз?


  • Как лечить остеоартроз локтевого сустава?Деформирующий артроз локтевого сустава встречается реже, чем аналогичные заболевания суставов нижних конечностей. В основном болеют люди, чья профессиональная деятельность подразумевает частые монотонные движения в локтевом сочленении, например, теннисисты, скрипачи, строители, маляры-штукатуры. Если не лечить остеоартроз, он способен не только поставить крест на карьере, но и заметно омрачить жизнь.

    Если в медицинской карточке появился диагноз артроз, лечение предстоит длительное дорогостоящее. Потребуется немало терпения и желания быть здоровым. Главное вовремя начать, назначение лечебной гимнастики при артрозе в сочетании с приемом хондопротекторов, физиотерпией, массажем, средствами народного лечения артроза суставов, способно не только приостановить разрушение суставного хряща, но и полностью восстановить его.


    Как лечить остеоартроз локтевого сустава?

    Лечение артроза локтевого сустава проводится по общим принципам терапии остеоартроза.

    • Ограничение нагрузки на сустав подразумевает его временную иммобилизацию. Это благоприятствует устранению болевого синдрома и уменьшает вероятность травм хрящевой ткани воспаленного сустава. В «холодном» периоде заболевания рекомендуется ограничить подъем тяжестей до 3 кг, исключить монотонно повторяющиеся движения в локтевом сочленении и тяжелый физический труд.

    • Купирование болевого синдрома и воспаления при артрозе локтевого сустава позволяет проводить лечение массажем, физиотерапевтическими процедурами. Открывает возможности для использования хондропротекторов и внутрисуставного введения гиалуронатов.

    • Восстановление хрящевой ткани подразумевает использование средств, улучшающих качество суставной жидкости, стимулирующих кровообращение в области сустава, обеспечивающих питание хряща и его регенерацию.

    • Лечебные упражнения при артрозе позволяет активизировать метаболические процессы в тканях сустава, сохранять и увеличивать его подвижность.

    Терапия артроза локтевого сустава, лечение по стадиям

    Лекарственные препараты, применяемые при локтевом артрозе можно разделить на две группы.

    • Используемые для купирования воспаления и устранения болевого синдрома.
    • Назначаемые в «холодный» период заболевания для восстановления хрящевой ткани.

    Как лечится артроз в стадии обострения?

    Способы народного лечения артроза суставовТерапия начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств, обладающих способностью быстро купировать боль и воспаление. При наличии выраженного отека сустава, покраснения, постоянной боли применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, проявляющих мощный противовоспалительный эффект. Использование нестероидных противовоспалительных средств и гормонов ограничивается их побочными эффектами и фактическим отсутствием влияния на метаболизм хрящевой ткани.

    В дополнение к пероральному, внутримышечному, внутрисуставному приему гормонов и НПВС применяется электрофорез с чрескожным введением препаратов в область сустава, лазеротерапия, криотерапия и иглорефлексотерапия.


    Как по-настоящему лечить артроз?

    Хондропротекторы, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, народное лечение деформирующего артроза суставов применимо после купирования острых симптомов воспаления, что обычно случается на 3-5 сутки от начала терапии.

    Действенная лечебная гимнастика при артрозе локтевого суставаИспользование хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты способствует улучшению питания и состояния хрящей, улучшает качество синовиальной жидкости, позволяет увеличивать подвижность сустава и добиваться результатов, при условии, что лечебная гимнастика для больного артрозом становится неотъемлемой частью жизни.

    Народное лечение артроза суставов способно оказать незаменимую услугу, поскольку использование силы биологически активных природных соединений благотворно сказывается на течении метаболических процессов в суставных тканях и ускоряет регенерацию хрящей.

    Хирургическое лечение артроза локтевого сустава показано в случае сильных болей, при прогрессирующей мышечной дистрофии и резко выраженной контрактуре сустава.

    Артроз локтевого сустава – болезнь скрипачей и теннисистов

  • Причины остеоартроза локтевого сустава
  • Клиническая картина артроза локтевого сустава


  • Артроз локтевого сустава – болезнь скрипачей и теннисистовОстеоартроз локтевого сустава — довольно редкая локализация заболевания, которая чаще выявляется у мужчин старше 45-50 лет. Локтевое суставное сочленение отличается мощным связочным аппаратом, идеальным сопряжением суставных поверхностей и хорошим кровоснабжением, а значит, травмируется реже, чем, к примеру, голеностопный или коленный сустав, и реже страдает от нехватки питательных веществ и кислорода.


    Причины остеоартроза локтевого сустава

    Артроз локтевого сочленения характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами преимущественно в хрящевой ткани, покрывающей надмыщелки плечевой кости. Возникновение заболевания связывается с травмами, в большинстве клинических вариантов врачи имеют дело с посттравматическим остеоартрозом локтевого сустава. Стоит также заметить, что в случае с артрозом сочленения плечевой, лучевой и локтевой кости решающую роль играет не острая травма, хотя она тоже имеет значение, а хроническая чрезмерная нагрузка на сустав при многократно повторяющихся движениях. Разрушение хряща может стать следствием воспалительного процесса, результатом нарушения обменных процессов в хрящевой и костной ткани при гормональных перестройках, болезнях эндокринной системы.


    Клиническая картина артроза локтевого сустава

    Причины остеоартроза локтевого суставаКлиника локтевого артроза складывается из основных симптомов заболевания, свойственных остеоартрозу вообще. Проявления заболевания зависят от стадии процесса и выражаются в боли, ограничении подвижности, деформации костного сочленения, атрофии мышц предплечья и плеча. Патологические изменения находят свое подтверждение при рентгенографии сустава.

    Первая стадия артроза сочленения плеча, локтевой и лучевой кости характеризуется нарушением питания хрящевой ткани, началом ее дегенерации, появлением на ее поверхности мелких дефектов, затрудняющих скольжение суставных поверхностей друг относительно друга. На этом этапе отмечается повышенная утомляемость руки и утренняя скованность сустава, боли появляются только после физической нагрузки и проходят после отдыха. На рентгенограмме уже заметно некоторое сужение суставной щели. Дальнейший прогноз целиком зависит от своевременности лечения локтевого артроза.

    Артроз вообще и локтевого сустава в частности на второй стадии своего развития проявляется постоянной болью в суставе, связанной с развитием воспалительного процесса. Если отсутствует грамотное лечение, прогрессирование локтевого артроза неминуемо приводит к появлению хруста в суставе и ограничению его подвижности. Остеофиты образуются прежде всего в области плечевой кости, но они не имеет больших размеров, в отличие от разрастаний в зоне локтевой кости, затрудняющих разгибание в суставе. Костные щипы в районе венечного отростка, препятствуют сгибанию руки в локте.

    На рентгенограмме локтевого сустава при артрозе 2 степени видно значительное сужение суставной щели, появление костных разрастаний вокруг суставных поверхностей хряща.

    Своевременное лечение локтевого артроза позволит сохранить суставНа третьей стадии остеоартроз часто проявляется блокадами локтевого сустава. От истонченного, дистрофичного, потрескавшегося суставного хряща откалываются целые фрагменты, образующие «суставные мыши», которые свободно перемещаются в полости сустава, вклиниваются между суставными поверхностями и на время блокируют движения. Боль в суставе носит постоянный характер, сопровождается резким ограничением или отсутствием подвижности сустава. Мышцы и связки, приводящие сустав в движение, атрофируются, что можно заметить по уменьшению окружности предплечья и плеча.

    Стоит заметить, что контрактура локтевого сустава, как правило, формируется в положении сгибания под прямым углом, что наиболее выгодно для больного с точки зрения сохранения функции конечности.

    На рентгенограмме третья стадия артроза проявляется практически полным отсутствием суставной щели, наличием остеофитов, уплотнением подхрящевых поверхностей костей, образующих сочленение, и появлением в них кистозных образований. Особенности лечения локтевого артроза на этом этапе учитывают начальные признаки развития асептического некроза кости.

    Теннисный локоть: неожиданное открытие

  • Симптомы теннисного локтя
  • Инъекции стероидных препаратов
  • Рекомендации
  • Домашние лечебные средства

  • Симптомы теннисного локтя

    Теннисный локоть: неожиданное открытиеУченые опровергают традиционный взгляд на лечение распространенного заболевания.

    По статистике, 1,3% взрослого населения не понаслышке знают, что такое теннисный локоть или, по научному, латеральный эпикондилит.

    Чаще всего недуг, симптомами которого являются боль, повышенная чувствительность и ограниченная подвижность локтя, поражает людей в возрасте 35-55 лет. А ирония в следующем: большинство больных, страдающих теннисным локтем, в теннис вообще не играют.

    Причиной недуга могут быть травма либо просто неловкие, или выполненные с чрезмерным усилием, или многократные и без необходимого отдыха движения руками. Например, длительное вращения предплечья, сгибание кисти в запястье, броски, удары. В результате происходят микроразрывы сухожилий, которыми разгибающие мышцы предплечья прикреплены к плечевой кости.

    Вот распространенные симптомы теннисного локтя:

    • повторяющаяся боль в локте; 
    • боль из локтя отдает в запястье;
    • боль возникает, когда вы поднимаете или сгибаете руку; 
    • боль возникает, когда вы берете даже небольшие и легкие предметы;
    • возникает чувство дискомфорта, когда вы протягиваете руку; 
    • боль длится 6 – 12 недель и больше.


    Инъекции стероидных препаратов

    До последнего времени основным средством борьбы с теннисным локтем считались инъекции стероидных препаратов. Они приносят быстрое облегчение и создают иллюзию скорого выздоровления. Однако австралийские ученые решили изучить проблему глубже и сделали неожиданное открытие.

    Теннисный локоть: неожиданное открытиеОни испытали различные методы лечения на трех группах пациентов. Первую заверили, что состояние локтя со временем улучшиться самостоятельно, поэтому им предложили просто ждать, а еще проинструктировали, как организовать свой образ жизни так, чтобы боль не усилилась. Пациенты из второй группы получали инъекции кортикостероида и по совету врачей постепенно возвращались к нормальному образу жизни. Последняя группа прошла за шесть недель восемь 30-минутных сеансов физиотерапии, а также выполняла в домашних условиях восстановительные гимнастические упражнения с резиновым эспандером и самомассаж.

    Контрольное обследование пациенты проходили дважды: через шесть недель после начала лечения и через год.

    В первом случае самые хорошие результаты были у «инъекционной» группы: здесь об улучшении состояния здоровья сообщили 78% пациентов. На втором месте с 65-ю процентами оказались «физиотерапевтическая» группа, а среди «пассивно ждущих» успехами похвастались только 27% пациентов.

    Однако по прошествии 52-х недель с начала лечения картина изменилась. «Инъекционная» группа значительно отстала от «физиотерапевтической», причем у первой был высокий процент рецидивов: у 72% участников состояние ухудшилось. Профессор Билл Винченцо из медицинской школы университета частично объяснил это «головокружением от успехов»: то есть пациенты, окрыленные быстрым начальным улучшением самочувствия, слишком поспешно вернулись к тренировкам и чрезмерным нагрузкам на недолеченный локоть.

    По истечении года «физиотерапевтическая» и «пассивно ждущая» группы показали приблизительно одинаково высокие результаты.

    Здоровье пациентов значительно улучшилось или даже полностью восстановилось.

    Ученые пришли к выводу, что оба подхода – физиотерапия и «просто выждать» — эффективнее инъекций кортикостероида.


    Рекомендации

    Теперь вместо уколов выполняйте следующие рекомендации.

    Отдых – лучшее решение проблемы.

    Чтобы уменьшить боль, используйте фиксирующие бандажи, которые продаются в спортивных магазинах.

    Когда приходиться поднимать предметы, держите руку ладонью к себе.

    Старайтесь как можно меньше и реже нагружать руки.

    Если приходится работать руками, используйте эргономичные инструменты, которые снижают нагрузку на руки.


    Домашние лечебные средства

    Теннисный локоть: неожиданное открытиеНесколько домашних лечебных средств при теннисном локте.

    • Компресс со льдом уменьшает боль в области воспаленного локтя за счет замедления местного обмена веществ.
    • Не любите холод? Прикладывайте к локтю теплый печеный картофель.
    • Массаж болезненных мест.

    Большинство силовых упражнений для укрепления мышц предплечий теперь запрещены, но подойдут, например, такое: предплечье лежит на столе, кисть на весу, ладонью вверх или вниз; взять в руку какой-нибудь предмет весом до килограмма; перемещать кисть вверх-вниз; повторить по 20 раз для каждой руки.

    Подойдут упражнения на растягивание.

    Акупунктура стимулирует нервную систему, при этом высвобождаются эндорфины, которые облегчают боль.

    Теперь ученые предлагают такую программу лечения: после одной инъекции, которая снимет острые симптомы, положиться на физиотерапию и доктора Время.

    Профилактика заболевания теннисный локоть

  • Меры по профилактике
  • Разминка
  • Техника удара
  • Массаж
  • Сауна
  • Силовая тренировка
  • Лечение очагов хронической инфекции
  • Витамины

  • Меры по профилактике

    Важнейшими пунктами профилактики являются:

    • полноценная разминка; 
    • оптимальная техника удара;
    • ежедневный массаж и самомассаж;
    • сауна или парная баня;
    • силовая тренировка;
    • лечение очагов хронической инфекции;
    • регулярная витаминизация.


    Разминка

    Профилактика заболевания теннисный локотьВажнейшим элементом профилактики и лечения «локтя теннисиста» является хорошая разминка.

    Подготовка сухожилий к ударам должна стать неотъемлемым элементом тренировки.

    Растягивание сухожилий предплечья и плеча, предварительный их массаж дают им возможность вработаться, адаптироваться к ударной, вибрационной нагрузке.

    Пренебрежение разминкой и предварительным массажем является очень серьезным недостатком тренировки как любительской, так и профессиональной. Помните, что тщательный уход за локтем окупится сторицею.


    Техника удара

    Переход на двуручный бекхэнд значительно снижает нагрузку на бьющую руку - мышцы-разгибатели кисти не перенапрягаются. Также уменьшается вибрационное влияние на сухожилия. В подавляющем большинстве случаев у любителей вопрос больного локтя решается. У профессионалов, вследствие большого количества ударов на тренировках и соревнованиях, выздоровление может затягиваться. Массаж локтевого сустава - как предварительный (перед тренировкой и соревнованиями), так и профилактический (лечебный), несомненно, должен являться важнейшей составной частью тренировочного процесса.


    Массаж

    Профилактика заболевания теннисный локотьПредварительный массаж может проводиться как массажистом, так и самим игроком. Выполняются обычные приемы массажа - поглаживание, растирание, разминание. По времени процедура занимает от одной минуты до четырех-пяти. Массаж, как правило, сопровождается втиранием разогревающих мазей-растирок: «Финалгона», «Дольпика», «Слонца», «Крамера», «Алжипана». Если эти мази недоступны, имеет смысл втирать мазь, содержащую пчелиный яд - «Апизартрон», или мазь со змеиным ядом - «Випросал».

    Втирание мазей вызывает гиперемию - приток крови, оптимизирует функциональное состояние связочных прикреплений. Сильные удары уже не вызывают болевых ощущений в растертом локте. Если же боль возникает и увеличивается с нарастанием числа ударов, следует начать лечение.

    Массаж после игры является восстановительным. Он восстанавливает оптимальное состояние локтя, удаляет продукты обмена, нормализует кровобращение в прикреплениях мышц. При этом виде массажа следует втирать лечебные мази - «Долгит», «Хондроксид», «Цель-Т», «Траумель-С».


    Сауна

    Сауна и парная баня являются мощными лечебными процедурами при самых различных заболеваниях сухожилий и их прикреплений (инсерций). Воздействие высокой температуры помогает образованию новых капилляров, а новые капилляры интенсифицируют обменные процессы в больном локте. Следует обратить внимание, что при этом ни в коем случае нельзя производить закаливающие процедуры - охлаждать локоть холодной водой в бассейне, под душем или в снегу. Спазм различных сосудов при таком «закаливании» может очень долго сохраняться и препятствовать выздоровлению.


    Силовая тренировка

    Любой теннисист, особенно профессионал, должен работать над улучшением силовых качеств различных групп мышц. Не являются исключением и мышцы-сгибатели и разгибатели кисти. Разумная тренажерная тренировка, упражнения с гантелями и со штангой ведут к укреплению сухожилий и препятствуют переутомлению при игре в теннис. Запас силы дает возможность не играть все время на пределе, а это очень важно в профилактике заболевания.


    Лечение очагов хронической инфекции

    Чрезвычайно важным моментом является лечение очагов хронической инфекции. Кариозные зубы, не вылеченные небные миндалины, гайморит, фронтит, бронхит, простатит, уретрит, холецистит патологически воздействуют на иммунную систему и заставляют ее вырабатывать специфические иммуноглобулины, повреждающие собственные хрящи и сухожилия. К сожалению, так устроен наш организм - иммунная система сослепу бьет по своим тканям. Чтобы устранить эти явления и наслаждаться игрой в теннис, необходимо устранять хроническую инфекцию из организма.


    Витамины

    Витамины необходимы для регуляции практически всех жизненных процессов на клеточном и тканевом уровнях. Оптимальную работу связок обеспечивают прежде всего витамины С, B1, B6, B12. Насыщенность этими витаминами позволяет клеткам функционировать в комфортных условиях. Клетки волокон коллагена, из которых состоят связки, нуждаются в витаминах - прежде всего чтобы противостоять изнашиванию во время многих тысяч ударов по мячу, производимых рукою теннисиста. Для полной витаминизации лучше принимать поливитаминные комплексы: «Центрум», «Витрум», «Юникап».

    Теннис и здоровье — рекомендации врачей

  • Причины
  • Упражнения на укрепление мышц и связок кисти
  • Профилактические меры

  • Конечно, открыть что-то новое в этой области практически невозможно, а поэтому мы постараемся коротко обобщить уже накопленный опыт. Как и в любом другом виде спорта, в теннисе возможны самые различные травмы, но большая часть их приходится именно на те, которые характерны для этой игры.

    Теннис и здоровье — рекомендации врачейВсегда необходимо помнить: каждый раз, выходя на корт для тренировки или на ответственную встречу, не забудьте сделать хотя бы легкую разминку, чтобы привести мышцы и связки в «рабочее состояние».

    Наиболее слабым местом теннисиста, его «ахиллесовой пятой» является локоть. В 1873 г. английский хирург Рунге описал профессиональное заболевание «теннисный локоть», которое характерно для людей многих профессий (плотники, музыканты, машинистки и др.), ежедневно совершающих однообразные движения с нагрузкой на мышцы запястья и предплечья. Следствием постоянных микротравм является появление болей в локте.

    По мнению спортивных врачей, боли в локте у теннисистов чаще являются следствием недостаточности техники, неверно подобранной ракеткой. В числе других причин отмечаются недостаточное внимание разминки перед основной нагрузкой и индивидуальная анатомо-физиологическая особенность сустава.

    При первых появлениях болей прекратите игру, приложите холод и наложите плотную повязку на предплечье.

    Если боль возникла в ответственный момент матча, то заморозка хлорэтилом и тугая повязка на время снимут боль, но это не гарантия, что она не повторится в ближайшие дни. Лучше отложить ракетку на 2-3 недели.


    Найти причину

    После первого проявления боли постарайтесь найти ее истинную причину:

    Обратите внимание на технику выполнения ударов, особенно с отскока. Принимайте мяч точно серединой струнной поверхности. Если техники не хватает, не пожалейте денег на несколько уроков с тренером. Старайтесь разнообразить ваш технический «арсенал» — однообразные движения, именуемые «любимыми приемами», приводят к перенапряжению мышц и связок кисти и предплечья.

    Не забывайте о хорошей разминке перед каждым выходом на корт, особенно в холодную погоду. Тщательно разминайте локтевой сустав.

    Присмотритесь, наконец, к своей ракетке: если ваше «оружие» вам не «по руке», проститесь с ним и приобретите более удобное. Если ручка ракетки слишком узка, достаточно добавить лишний слой кожаной обмотки. Неплохо иметь на струнах и виброгаситель. Всем пострадавшим от «теннисного локтя» советуем играть ракеткой с более мягкой натяжкой струн.


    Упражнения на укрепление мышц и связок кисти

    С первых шагов в процессе общефизической подготовки теннисисты уделяют особое внимание упражнениям, направленным на укрепление мышц и связок кисти, что делает травмы кисти относительно редкими. В теннисе необходимо иметь крепкую кисть для отражения мощных подач и нанесения сильнейших ударов. И все же могут появиться сначала терпимые боли в кисти, которые без лечения становятся все сильнее, доставляя страдания спортсменам. Ниже приводим советы ведущих спортивных медиков:

    Никогда не играйте с болью в кисти. При первых же симптомах растяжения — боль при вращении или при фиксации в определенном положении, ноющая, со временем угасающая боль после игры — следует воздержаться от выхода на корт до исчезновения дискомфортных ощущений.

    Разминка кисти перед игрой позволит подготовить сустав к нагрузкам и предотвратить травмы. Разомните сустав энергичными вращательными движениями 10-15 раз по часовой стрелке и столько же против часовой стрелки.

    Постоянно укрепляйте силу кисти. Почаще сжимайте в ладони теннисный мяч — трудно найти упражнение эффективнее и проще.

    Совершенствуйте технику ударов.
    Будьте особенно осторожны в прохладную погоду, когда мышцы и связки быстро теряют тепло.

    Теплые ванночки и легкий массаж способны снять боль за несколько дней

    Если боль не проходит в течение четырех-пяти дней, необходимо обратиться к врачу.


    Профилактические меры

    Теннис и здоровье — рекомендации врачейВ своей книге «Как побеждать в теннисе» Род Лейвер, отмечая неприятности, подстерегающие теннисиста, пишет:

    Волдыри на пятках и на руке, держащей ракетку, приносят много беспокойства. Лучшая профилактическая мера для ног — две пары носков, чтобы уменьшить трение.

    • специальные перчатки, похожие на перчатки для гольфа - предохраняют руку от повреждений и помогают хорошо держать ракетку, если ваши руки потеют.
    • Повязка на запястье хорошо предохраняет кисть руки от пота, стекающего на ручку ракетки.

    Обувь теннисиста должна быть легкой, прочной и удобной. Одежда теннисиста должна быть из быстросохнущей ткани, не требующей особого ухода.

    В заключение необходимо привести мнение косметолога. Не подлежит сомнению, что игрок на корте должен выглядеть, как хороший актер на сцене. Но после воздействия солнечных лучей, ветра, пыли, выделяемого кожей пота необходим уход, особенно за открытыми участками кожи. Конечно, у каждого спортсмена свой тип кожи, но приводим общие рекомендации.

    • Надо перед выходом на корт пользоваться кремами, содержащими витамины А, С и Е. Они активизируют сопротивляемость кожи.
    • Чтобы избегать раздражения кожи под воздействием пота и пыли, берите на корт термос с охлажденными отварами из трав: ромашки, шалфея, чистотела. На крайний случай — отвар холодного чая. В перерывах между игрой протрите лицо, тело полотенцем, смоченным в приготовленной жидкости.
    • Хочу предостеречь: мыть волосы шампунем или мылом после каждой игры или тренировки — безумие. Тем самым вы иссушаете корни, травмируете луковицы и, поверьте, рискуете облысеть. Воспользуйтесь махровым полотенцем, смоченным в отваре из тех же трав.
    • Усталость и зуд стоп хорошо снимет травяная ванночка из ромашки или коры дуба. После того, как вы распарите ступни, смягчите их кремом.

    Пожалуй, это минимум советов, необходимых теннисистам.

    Лечение при теннисном локте

  • Консервативная терапия
  • Восстановительный период
  • Шведская гимнастика с помощью палочки с гирей

  • Консервативная терапия

    Лечение при теннисном локтеОсновной задачей консервативной терапии является остановка процесса разрушения коллагена сухожилия и замещения его неполноценной соединительной тканью. Если присутствует воспалительный компонент, то назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как вольтарен или кеторол, приносит облегчение. При неэффективности такого лечения доктором может быть выполнена лечебная блокада с суспензией глюкокортикоидов (кеналог, дипроспан). Эти лекарственные препараты оказывают мощный противовоспалительный эффект, длительность которого колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Для лечения эпикондилита используются массаж, физиотерапия, акупунктура, ультразвук, диадинамофорез, электрическую стимуляцию. При реабилитации важное место занимает изменение техники удара по мячу, а также специальная тренировка в стретчинге и силовые упражнения. С уменьшением боли продолжительность занятий стретчингом увеличивается.

    Для облегчения боли может применяться чрескожная электростимуляция нервов и прикладывание пакетов со льдом к болезненной области. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок для больной руки. С этой целью в остром периоде доктор может посоветовать носить специальные фиксаторы, закрепляемые в области локтевого сустава.


    Восстановительный период

    В восстановительном периоде назначается лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц плеча и предплечья.

    Длительность консервативной терапии может составлять от 2 до 3 месяцев. В течение этого времени у большинства пациентов проходят боли в локте, восстанавливается подвижность руки. В последующем рекомендуется избегать определенных силовых движений рукой, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.


    Шведская гимнастика с помощью палочки с гирей

    Итак, возьмите круглую палочку длиной 30-40 см. и к середине её намертво привяжите гирю на верёвочке. Вес гири - 1-2 кг. Длина верёвки - 40-50 см.

    Лечение при теннисном локтеУпражнение 1. Взяв палку так, чтобы большие пальцы были снизу, поочерёдно движением то правой, то левой кисти от себя подмотайте гирю к палке. Движением в обратную сторону размотайте шнур и опустите гирю.

    Упражнение 2. Перемените хват за палку. Пусть теперь большие пальцы будут расположены сверху, а четыре остальных - снизу. Движениями кистей от себя подтяните гирю. Движением кистей на себя опустите.

    Упражнение 3. Опустите правую руку. В кулаке у вас зажата та же палочка с гирей на размотанной верёвочке. Гиря - на стороне мизинца, ногти пальцев "смотрят" вперёд. 1-2 - сгибая кисть и поворачивая кулак ногтями назад, поднимайте гирю; 3-4 - опускайте , возвращая кисть в исходное положение. Упражнения эти можно делать 1-3 раза в день и дополнительно после игры (если появились боли).

    Первоначальный вес гирьки может быть 0,5 кг. Число повторений первого и второго упражнений в начале тренировки - по 1 разу, третьего - 5 раз. По мере тренированности вес гири можно увеличить до 2 кг., а число повторений (прибавляя по одному) довести в первом и втором упражнениях до 4-5, в третьем - до 20 раз. Между упражнениями расслабляйте мышцы, для чего делайте встряхивания кистями, то поднимая руки вверх, то опуская. После упражнений - лёгкий самомассаж предплечья, локтя и плеча (от пальцев к плечу вверх). Полезна и тепловая ванночка для предплечья. Сокращение и расслабление мышц кисти и предплечья во время этой гимнастики (особенно в сочетании с самомассажем и тепловой ванночкой) как бы массируют кровеносные и лимфатические сосуды в этих мышцах, повышают обмен веществ и снимают боли.

    Успехов Вам в лечении локтя теннисиста!

    Проявление болезни теннисный локоть

  • Механизм развития болезни
  • Проявления
  • Рентгенографические изменения

  • Механизм развития болезни

    Проявление болезни теннисный локотьПрофессор Джек Харви отмечает, что проблема «теннисного» локтя чрезвычайно сложна и в настоящее время плохо разрешима. Она, в свою очередь, связана с очень широкой проблемой адаптации соединительной ткани к современным бытовым и производственным нагрузкам.

    Перед спортивной медициной стоит очень трудная задача — помочь связкам и мышцам спортсмена выдержать все перегрузки, без которых не обходятся ни одни соревнования. Механизм развития болезни достаточно ясен. В самой начальной части сухожилий мышц-разгибателей и супинатора (супинатор — мышца, вращающая кисть руки наружу; мышца-пронатор вращает кисть руки внутрь) вследствие значительного напряжения и вибрации при ударе ракеткой по мячу возникает воспаление и небольшой отек. Воспаление прикреплений мышцы к кости и является причиной острой и хронической боли и невозможности полноценно производить удары.

    Существует также мнение, что в момент сокращения мышц сухожилия ущемляются на костном выступе мыщелка окружающим их апоневрозом, что приводит к нарушению циркуляции и развитию дегенеративных изменений сухожилий. В покое боль отсутствует и появляется только при прощупывании наружного надмыщелка и при определенных движениях — разгибании и супинации предплечья, особенно при комбинации этих движений (положительный симптом Велша). Сгибание и пронация предплечья обычно безболезненны. Пассивные движения (разгибание и супинация) предплечья болезненны только при оказании сопротивления. Боль усиливается при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе (симптом Томпсена). Боль обычно носит прогрессирующий характер, болезненными становятся самые легкие движения, производимые с участием пораженных сухожилий (например, когда спортсмен держит что-либо в согнутой руке).


    Проявления

    Основным симптомом латерального эпикондилита является боль, локализующаяся на наружной стороне локтя. Боль может распространяться по задней поверхности предплечья и кисти и даже доходить до пальцев. Может также отмечаться болезненность при пальпации и скованность мышц предплечья. Боль усиливается при разгибании кисти назад, а также при повороте предплечья ладонью вверх. Удерживание в руке тяжелых предметов также усиливает боль. Для некоторых пациентов из-за усиления боли даже достать из холодильника пакет молока является достаточной проблемой .


    Диагноз

    Вначале доктор выяснит подробные детали истории вашего заболевания. Вы ответите на вопросы о характере боли, о возможных травмах локтевой области в прошлом, а также профессиональных и спортивных нагрузках. Физикальное исследование является очень важным этапом в диагностике эпикондилита. Для диагностики этого заболевания врачом могут быть выполнены специальные диагностические тесты.

    Возможно, Вам будет назначено рентгенографическое исследование локтевого сустава. Это позволит исключить другие болезни, проявляющиеся болью в локте.

    Симптомы латерального эпикондилита очень похожи на симптомы другого заболевания, называемого радиальный туннельный синдром. Это заболевание обусловлено сдавливанием лучевого нерва в области локтя. Если боль не уменьшается при консервативном лечении эпикондилита, врач может назначить диагностические исследования для исключения туннельной нейропатии.

    При неясном диагнозе назначаются специальные методы исследования. Магнитно-резонансная томография - это метод исследования костей и мягких тканей при помощи магнитных волн. Ультразвуковое исследование основано на различии в отражении тканями с различной плотностью и структурой ультразвуковых сигналов, генерируемых специальным датчиком. Эти методы исследования высокоинформативны, совершенно безопасны и безболезненны.

    Течение эпикондилита хроническое. Через несколько недель, а иногда и месяцев боль стихает и наступает выздоровление, но при условии правильного лечения и относительного покоя. Однако при возвращении к интенсивным занятиям заболевание может возобновиться. В некоторых случаях заболевание может длиться в течение нескольких лет.

    Причины теннисного локтя

  • Локоть теннисиста
  • Анатомия
  • Причины

  • Локоть теннисиста

    Причины теннисного локтяЛатеральный эпикондилит, заболевание известное также под названием локоть теннисиста, необязательно встречается у людей, занимающихся теннисом. Действительно, силовой удар сверху в теннисе может приводить к перенапряжению мышц и сухожилий локтевой области, что является основной причиной эпикондилита. Однако и другие виды деятельности (например малярные работы или пиление дров), которые сопровождаются повторяющимися движениями в локте, могут способствовать развитию эпикондилита.


    Анатомия

    Источник боли при эпикондилите локализуется в небольшом возвышении, расположенном около локтевого сустава. Оно называется латеральный надмыщелок. Мышцы предплечья, принимающие участие в разгибании кисти, прикрепляются к латеральному надмыщелку при помощи сухожилий. Сухожилия состоят из волокон коллагена - тонких эластичных прядей, расположенных параллельно друг другу. Одним концом сухожилие прикреплено к мышце, а другим вплетается в надкостницу - оболочку, которая покрывает кость. При сокращении мышцы это усилие передается на сухожилие, а через него на кость.


    Причины

    Перенапряжение мышц и сухожилий в локтевой области является основной причиной развития эпикондилита.

    Причины теннисного локтяПовторяющиеся силовые движения в локтевом суставе могут способствовать перерастяжению сухожилий локтевой области. Это не обязательно должны быть запредельные нагрузки в профессиональном теннисе. Забивание гвоздей, ношение ведер с водой на даче, подстригание кустов - всё это может привести к развитию локтя теннисиста.

    При повреждении тканей развивается воспаление, которое является защитной реакцией организма. Лейкоциты мигрируют в очаг воспаления, очищая его от поврежденных тканей и способствуя заживлению. В медицинской терминологии заболевания, сопровождающиеся воспалением, имеют окончание -ит. Например, воспаление сухожилий называется тендонит. Соответственно, воспаление тканей вблизи латерального надмыщелка называется латеральный эпикондилит.

    Необходимо отметить, что локоть теннисиста не всегда сопровождается воспалением тканей. При отсутствии воспалительных изменений в сухожилиях заболевание называется тендинозом. При тендинозе растяжение и микронадрывы приводят к дегенеративным изменениям сухожилия. В таком сухожилии нарушается расположение коллагеновых волокон. Клетки сухожилия начинают замещаться фибробластами - клетками, которые продуцируют несколько иной тип коллагена, не такой прочный и без упорядоченного расположения волокон. Постепенно происходит перерождение сухожилия: оно становится толще за счет роста неполноценной соединительной ткани. Естественно такое сухожилие может повреждаться даже при незначительных травмах.

    Точный механизм развития эпикондилита до сих пор не известен. Согласно одной распространенной гипотезе, в сухожилии, прикрепляющемся к латеральному надмыщелку, вследствие перенагрузки появляются микронадрывы. Восстановлению целостности сухожилия мешают продолжающиеся нагрузки, которые также могут приводить к образованию новых повреждений. Разрастание соединительной ткани в месте повреждений приводит к ослаблению сухожилия и возникновению боли.

Теннисный локоть – последние темы сообщества

  • papaka4ok пишет 13 сентября 2012, 11:45
    Лет 12 назад ломался на руках на соревнованиях. Специально для этого не тренировался но силовым видом спота занимался постоянно и потому силушка присутствует. Но как говорится сила есть ума не надо....
    2563
  • Главный редактор Медкруга пишет 2 апреля 2012, 22:20
    Уважаемые участники сообщества "Теннисный локоть"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на...
    2568
  • IRUSIK75 пишет 13 августа 2009, 22:21
    Подскажите методы профилактики травм коленного сустава у детей 9-10 лет профессионально занимающихся теннисом. ( особенно интересует травма мениска)
    3065
Все темы сообщества
Задать вопрос

Теннисный локоть – ответы врачей по теме

  • Люба спрашивает 9 марта 2015, 14:45
    Здравствуйте доктор!! Подскажите, у меня болит правый локтевой сустав. Утром, когда просыпаюсь, больно развести руку. Сделав несколько разгибаний и сгибаний, все проходит. &nb...
    483
    1
  • Люба спрашивает 1 февраля 2015, 21:17
    Здравствуйте доктор! У меня болит рука при разгибании в правом локтевом суставе и когда нагрузки на сустав нет, он и не болит, но стоит взять что ни будь в руку как она начинает ощутимо чувств...
    650
    1
  • СВЕТИК спрашивает 1 февраля 2015, 13:31
    Мой диагноз двусторонний локтевой эпиканделит. Врач выписал комплекс уколов (уже делала многие физиотерапии, безрезультатно) пентоксифиллин + NaCi(№7), мильгамма(№10), папаверин(№10), никотиновая ки...
    527
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей