Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Описторхоз


Описторхоз – это природно-очаговый гельминтоз, вызываемый глистом-сосальщиком - кошачьей двуусткой.

Описторхоз : описание и причины заболеванияКошачья двуустка имеет плоское, суженное впереди тело, длиной 12 см, шириной до 3-х см. Яйца глиста мелкие, желтоватые, ассиметричные. Источником инвазии чаще всего является больной человек, реже – домашние и дикие плотоядные животные. Яйца гельминта, с обосновавшимися в них личинками, попадают во внешнюю среду с испражнениями человека или животных, и продолжают дальнейшее развитие в условиях пресноводного водоема. Излюбленными местами их обитания являются пруды и реки со слабым течением, находящиеся в пределах населенных пунктов. В России описторхоз распространен в Западной Сибири, на Северном Кавказе, в Пермском регионе, на побережье Днепра.

Оказываясь в воде, яйца «заглатываются» пресноводными моллюсками, и уже в их теле последовательно проходят несколько стадий своего развития до превращения их в церкарии. Спустя 2-3 месяца после заражения моллюска, церкарии активно покидают его тело и вновь оказываются в воде. Внедряясь в мышцы тела пресноводных рыб, таких как лещ, язь, окунь, плотва, сазан, красноперка и другие, глист одевается в оболочки и остается ожидать своего нового «хозяина». Окончательным «хозяином» кошачьей двуустки является человек, а также кошки, собаки, лисы, ондатры и другие животные, питающиеся пресноводной рыбой.

Заражение человека происходит при поедании сырой или плохо прожаренной рыбы. Попав в кишечник человека, гельминт освобождается от оболочек и проникает в желчные пути, формируя через 2 недели половозрелые особи. Кошачья двуустка паразитирует в желчных протоках, желчном пузыре, и протоках поджелудочной железы окончательного «хозяина», выделяя в пищеварительный тракт зрелые яйца.

Описторхоз : описание и причины заболеванияГлист-сосальщик оказывает механическое действие, вызывая воспаление и повреждение желчных путей и протоков поджелудочной железы. Стенки протоков утолщаются, нарушается отток желчи и панкреатических соков, развиваются явления холангита, холецистита, панкреатита. Нарушается функция желудка, двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистой системы в связи с раздражением нервных окончаний этих органов. Биологические вещества, выделяемые глистом, оказывают токсическое действие на организм человека, приводя к развитию астенических синдромов, анемии. Белки кошачьей двуустки способствуют развитию разнообразных аллергических реакций и возникновению аутоиммунных заболеваний.

Течение описторхоза может быть скрытым, бессимптомным, а может иметь чрезвычайно тяжелый характер и приводить к смерти больного. Зараженные этим глистом люди, годами лечатся от заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, даже не предполагая, что причиной их бед является гельминтоз.

Симптомы описторхоза

Клиника описторхоза складывается из проявлений заболевания желчевыводящей системы и поджелудочной железы. Больного беспокоит тупая, тянущая боль и тяжесть в правом подреберье и подложечной области. 

Диагностика описторхоза

Диагностика заболевания основана на данных паразитологического исследования фекалий и дуоденального содержимого, получаемого при зондировании двенадцатиперстной кишки. 

Лечение и профилактика описторхоза

Лечение описторхоза в первую очередь подразумевает применение противопаразитарных препаратов, например, хлоксила. 


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Описторхоз: симптомы и лечение

  • Что такое описторхоз
  • Симптомы описторхоза
  • Как проводится лечение описторхоза


  • Что такое описторхоз 

    Описторхоз - гельминтоз, поражающий желчные протоки печени, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. Отличается длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и поджелудочной железы.

    Возбудителями описторхоза являются два вида трематод: двуустка кошачья и двуустка сибирская. Двуустка имеет плоское тело, у переднего конца тела расположена ротовая присоска, на границе первой и второй четвертей тела брюшная. Яйца бледно-желтой окраски. В стадии половой зрелости паразитирует во внутри- и внепеченочных желчных протоках, в желчном пузыре, протоках поджелудочной железы человека, кошки, собаки, лисицы, песца и некоторых других плотоядных животных. Промежуточным хозяином гельминта является пресноводный жаберный моллюск. Дополнительными хозяевами являются рыбы семейства карповых: язь, елец, чебак, плотва европейская, вобла, линь, красноперка, сазан, лещ.

    Описторхоз: симптомы и лечение Источниками инвазии (заражения) являются инвазированные люди, домашние и дикие плотоядные животные. Выделяющиеся с их калом яйца гельминтов при попадании в пресноводные водоемы заглатываются моллюсками битиниями. В последних происходит развитие и бесполое размножение личиночных поколений описторхисов, заканчивающееся выходом в воду обладающих хвостом личинок - церкариев. Церкарии активно проникают в карповых рыб и инцистируются в их подкожной клетчатке и мышцах, превращаясь в метацеркариев. Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта.

    Личинки паразита, попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца. Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствие оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое действие, способствуют аллергизации организма.

     
    Симптомы описторхоза

    Симптомы и течение: инкубационный период продолжается 2-4 недели. В раннем периоде могут быть: повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, иногда увеличивается и селезенка, аллергические высыпания на коже. В поздней стадии наиболее частые жалобы на боль в подложечной области и правом подреберье, отдающую в спину и иногда в левое подреберье. Нередко боли обостряются в виде приступов желчной колики. Часто возникают головокружения, головные боли, диспепсические расстройства (тошнота, снижение аппетита, непереносимость жирной пищи). Некоторые больные жалуются на бессонницу, частую смену настроения, повышенную раздражительность. Температура тела незначительно повышена или нормальная. Печень часто увеличена и уплотнена. Описторхоз может протекать в стертой (малосимптомной) форме.

    Осложнения: гнойный холангит (воспаление желчевыводящих путей), разрыв кистозно-расширенных желчных протоков с последующим развитием желчного перитонита, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), рак печени.

     
    Как проводится лечение описторхоза

    Проводится комплексная терапия, используются противогельминтные средства, желчегонные средства, ферментные препараты, средства, влияющие на тонус и моторику желудочно- кишечного тракта.

    Больному назначается диета. Питание частое и дробное (небольшими порциями), рекомендуется нежирная пища, свежие овощи и фрукты, нежирный творог; острые приправы и жареные блюда следует исключить, ограничить сладости. Для выведения токсинов из организма рекомендуется обильное питье.

    В настоящее время единственным средством для специфической терапии описторхоза является Празиквантел (Билтрицид). Препарат принимают в суточной дозе 40 - 75 мг на 1 кг массы тела, назначаемой в 2 - 3 приема (принимается с интервалом в 6 часов в течение одного дня).

    Через 3-6 месяцев после лечения проводится контроль эффективности химиотерапии - повторный анализ кала и исследование дуоденального содержимого.

    Назначение желчегонных препаратов необходимо для того, чтобы накапливающийся в желчных путях Празиквантел легко выделялся в кишечник вместе с парализованными описторхисами. Для этой цели назначают один из препаратов: Аллохол, Холагогум, Холосас, Хофитол.

    Для восстановления нарушенной функции печени применяют препараты из группы гепатопротекторов: Эссенциале Н, Гепабене, Гепарсил, Дарсил, Легалон, Силегон, Карсил.

    По материалам статьи «Описторхоз».

    Описторхоз: лечение и профилактика

  • Что такое описторхоз
  • Как проводится лечение описторхоза
  • Профилактика описторхоза


  • Что такое описторхоз

    Описторхоз - это заражение глистами - описторхами.Трематоды печени (или сосальщики, двуустки, к которым относятся и описторхисы) относятся к семейству Opisthorchiidae. Заражение происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы.

    В России и на Украине описторхоз, возбудителем которого является кошачья двуустка, распространен преимущественно на территориях бассейнов Оби, Иртыша, Волги, Камы, Днепра. Имеются данные о наличии очагов небольшой интенсивности на притоках Енисея, в бассейне Урала, Северной Двины.

    Трематоды печени - плоские гельминты длиной 5 - 20 мм, шириной 1 - 4 мм. Яйца, выделяемые описторхисами, мелкие, до 0,026 х 0,01 мм.

    Описторхисы паразитируют в желчных протоках печени и протоках поджелудочной железы человека, домашних животных (кошки, собаки) и некоторых диких млекопитающих (лисы, норки, ондатры и др.). Яйца гельминтов с уже сформировавшимися личинками выделяются во внешнюю среду, и дальнейшее развитие происходит в пресных водоемах в моллюсках и затем в рыбах семейства карповых - плотва (вобла, чебак ), язь, елец, красноперка, лещ, карась, линь и др.

    После употребления в пищу зараженной рыбы личинки попадают в двенадцатиперстную кишку, откуда мигрируют в желчные протоки, где они в течение 3 - 4 нед достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. У

    Описторхоз: лечение и профилактика Употребление в пищу сырой или недостаточно термически обработанной (плохо проваренной или плохо прожаренной) рыбы обычно распространено в районах, расположенных вблизи водоемов. В частности, на северо-востоке Таиланда в районах, расположенных вблизи реки Меконг на границе с Лаосом, где проживают этнические лаосцы, заражение описторхисами обычно происходит при употреблении в пищу блюда «koi-pla», приготовляемого из сырого рыбного фарша, смешанного с чесноком, лимонным соком, рыбным соусом, перцем и рисом.

    Сыроедение относительно широко распространено среди лаосцев, в то время как тайцы, камбоджийцы и китайцы, проживающие в этих же районах, блюда из сырой рыбы используют в пищу значительно реже. В Корее, Китае и Вьетнаме также относительно широко распространены блюда из сырой рыбы, что ведет к заражению гельминтами. В частности, в некоторых районах Кореи блюдо, состоящее из сырой рыбы, смешанной с острой пастой из бобов, вместе с рисовой водкой считается полезной пищей, особенно для мужчин.

    Обычаи употребления в пищу сырой рыбы существуют и среди населения некоторых районов России. Особенно широко сыроедение распространено среди коренных народов Севера, употребляющих рыбу в мороженом или слабосоленом виде.

    У большинства больных проявления в ранней стадии заболевания отсутствуют или отмечается лишь повышение эозинофилов крови.

    Инкубационный период в среднем 2 - 3 нед. Клинические варианты течения ранней стадии разнообразны. Стертая форма ограничивается небольшим повышением температуры до 38 градусов. Болезнь начинается внезапно. Основные проявления - лихорадка и боли в правом подреберье. Лихорадка держится 1 - 3 нед с максимумом до 39 и выше.

    Хроническая стадия cвязана с жизнедеятельностью паразитов в желчных протоках печени и поджелудочной железы. Между органами пищеварительной системы имеется тесная взаимосвязь. Поэтому, хотя гельминты локализуются лишь в протоках печени и иногда поджелудочной железы, характерной для описторхисов печени является патология и остальных органов этой системы.

    Описторхоз хронический проявляется преимущественно симптомами хронического холецистита, дуоденита и панкреатита. Ведущими симптомами являются боли в верхней половине живота, преимущественно в правом подреберье, тошнота, плохая переносимость жирной пищи, сухость и горечь во рту и др. Часто при длительном течении развиваются депрессия.

     
    Как проводится лечение описторхоза

    Лечение описторхоза должно быть комплексным. Проявление хронической стадии обусловлена главным образом поражением органов пищеварительной системы, поэтому проводится комплексная терапия, в частности желчегонные, ферментные препараты, средства, влияющие на тонус и моторику желудочно-кишечного тракта; диетотерапия.

    В настоящее время единственным средством для специфической терапии описторхоза является празиквантел.

    Лечение описторхоза проводят празиквантелом в суточной дозе 40 - 75 мг на 1 кг массы тела, назначаемой в 2 - 3 приема.

    Празиквантел не рекомендуется назначать детям до 2 лет.

    Побочные действия. Головная боль, головокружение, слабость, повышение температуры, крапивница. Как правило, побочные реакции слабо выражены и не требуют специального лечения.

    Народные средства лечения описторхоза:

    Перед сном натрите на терке яблоко или морковку. Смешайте 1 чайную ложку пюре и 1 каплю березового дегтя. Проглотите, запив водой. Курс 10-12 дней.

    2 ст ложки коры осины залить стаканом кипятка, кипятить 10-15 минут, процедить. Принимать по 1 ст ложке 4 раза в день за 30 мин до еды. Курс 2-3 недели.

    Пропить березовый деготь по схеме: 1 день - 2 капли, 2 день - 4 капли, 3 день - 6 капель, 4 день - 8 капель, 5 день - 10 капель, 6 день - 8 капель, 7 день - 6 капель, 8 день - 4 капли, 9 день - 2 капли. Деготь растворять в небольшом количестве молока (30-50 мл) и принимать 1 раз в день.

     
    Профилактика описторхоза

    Основой личной профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы. Обеззараживание достигается термической обработкой, замораживанием, копчением, солением.

    Некоторые методы обработки рыбы, при которых происходит обеззараживание рыбы от описторхисов:

    • замораживание; время замораживания 7 ч при температуре в теле рыбы -40°С; 32 ч - при -28°С.
    • соление (NaCl ) - посол в растворе соли с плотностью тузлука с первого дня посола 1,20 при 2°С; продолжительность посола от 10 до 40 сут в зависимости от массы рыбы.
    • нагревание (варка); не менее 20 мин с момента закипания.
    Прежде чем воспользоваться рецептом, посоветуйтесь со специалистом.
     
    По материалам статьи «Описторхоз».

    Описторхоз у ребенка

  • Описторхоз  
  • Каковы симптомы описторхоза у детей
  • Как проводится профилактика, диагностика и лечение описторхоза у детей


  • Описторхоз 

    Описторхоз - это хронический гельминтоз с преимущественным поражением желчных ходов печени и поджелудочной железы. Наиболее крупная по зараженности описторхозом территория - бассейн Оби и Иртыша в Западной Сибири и Восточном Казахстане. Описторхоз распространен также в бассейнах Камы и Волги, Северной Двины, Днепра, встречается в центральных областях Европейской части России, в Беларуси, Прибалтике, странах Восточной Европы, в Германии.

    Описторхоз у ребенка Описторхоз - распространен среди рыбоядных животных, но чаще всего источником заражения служит человек. Заражение происходит при употреблении сырой, мороженой, слабосоленой, вяленой рыбы (плотва, лещ, сазан). Возбудитель описторхоза - плоский червь. Описторхисы у человека и млекопитающих животных обитают в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы, выделяя яйца в протоки. С желчью, панкреатическим соком яйца попадают в кишечник и с фекалиями - в окружающую среду.

    У детей с острым описторхозом различают бессимптомные, стертые и клинические формы болезни, а среди хронического описторхоза - вялотекущие и клинически выраженные формы.

     
    Каковы симптомы описторхоза у детей

    Симптомы начинаются с подъема температуры, болей в животе (чаще всего в правом подреберье), иногда высыпания на коже, покраснения верхних дыхательных путей, расстройство стула. Характерны изменения в крови. Хроническая стадия описторхоза у детей проявляется желудочно-кишечными расстройствами, примерно у 30% детей развивается хроническая вялость, усталость и недомогание. У детей младшего возраста выявляют замедление развития, снижение питания, неустойчивый стул, нарушение аппетита, умеренное увеличение печени, в анализе крови отмечается тенденция к анемии (снижение гемоглобина).

     
    Как проводится профилактика, диагностика и лечение описторхоза у детей

    Основным методом профилактики описторхоза у детей остается употребление рыбы в термически обработанном виде.

    Острый описторхоз диагностируют по данным о потреблении сырой рыбы, характерных симптомов (повышение температуры, кожные высыпания), а также характерным изменениям крови. Диагноз подтверждают обнаружением в фекалиях яиц паразита.

    Лечение описторхоза в острой стадии при высокой лихорадке, органных поражениях начинают с облегчения данных симптомов, применяют антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) для уменьшения кожных высыпаний. В тяжелых случаях применяют гормональную терапию в умеренных дозах в течение 5-7 дней с быстрой отменой препаратов. Затем дают противогельминтные препараты. Контроль эффективности лечения проводят через 3 и 6 месяцев 3-кратным исследованием фекалий.

    Прогноз описторхоза у детей при своевременной диагностике и рациональном лечении благоприятный.

    По материалам статьи «Описторхоз у детей».

    Описторхоз во время беременности

  • Описторхоз и беременность
  • Симптомы описторхоза у беременных
  • Лечение описторхоза у беременных


  • Описторхоз и беременность

    Описторхоз - паразитарное заболевание, возбудителем которого является гельминт из семейства описторхид - двуустка кошачья, или описторхис. В нашей стране это заболевание распространено на территориях речных бассейнов Днепра, Донца, Волги, Камы, Немана. Наиболее мощный очаг описторхоза расположен в Обско-Иртышском бассейне.

    Развитие описторха происходит с обязательной сменой 3 хозяев: окончательного, дополнительного и промежуточного. Окончательным хозяином, т. е. организмом, в котором паразит достигает половой зрелости, для описторха является человек и некоторые виды животных (кошка, собака, лисица, песец и пр.).

    Зрелый описторх - это плоский червь длиной от 0,2 до 1,2 см и шириной до 0,3 см. Место его обитания в организме хозяина - желчные ходы печени, желчный пузырь, протоки поджелудочной железы.

    Взрослые особи паразита выделяют яйца, которые попадают вместе с испражнениями окончательного хозяина во внешнюю среду. Дальнейшее развитие паразит совершает последовательно в моллюсках (промежуточный хозяин) и карповых рыбах (дополнительный). Паразитирующая в рыбах личиночная форма гельминта (метацеркарий) инвазионна для окончательного хозяина. Зрелый метацеркарий - это овальная, реже круглая циста, внутри которой находится личинка. Метацеркариями описторха могут быть заражены следующие виды рыб: язь, елец (мегдым), плотва сибирская (чебак, сорога), линь, лещ, пескарь, гальян, жерех, усач.

    Источниками инвазии (заражения) служат больной человек, домашние животные и некоторые виды диких млекопитающих.
    Массивное внесение яиц паразитов в водоемы происходит при грубых нарушениях правил коммунальной санитарии: устройстве свалок в пойме рек или на льду водоемов, сбросах канализационных вод без их предварительной очистки и т. д.

    Постоянное фекальное загрязнение водоемов обусловливает высокую зараженность моллюсков и рыб личиночными формами гельминта. Заражение человека описторхозом возможно при употреблении в пищу рыбы, содержащей жизнеспособных личинок гельминта. Живые метацеркарии могут находиться в недостаточно прожаренной, проваренной, малосоленой и вяленой рыбе карповых пород. Для инвазирования бывает достаточно даже однократного употребления небольшой дозы необезвреженного продукта.

    Своими присосками паразиты прикрепляются к стенкам протоков печени, поджелудочной железы, желчному пузырю; при этом они повреждают эпителий, тем самым, способствуя проникновению инфекции. Большое скопление паразитов и аллергический отек стенок желчных протоков препятствуют оттоку желчи, в результате, чего печень увеличивается в размерах, уплотняется, становится болезненной.

    Симптомы описторхоза у беременных

    В клинической классификации описторхоза различают острую (раннюю) и хроническую фазы. По тяжести в острой фазе описторхоза можно выделить тяжелую, среднетяжелую, легкую и стертую формы болезни.

    Заболевание обычно начинается через 2-3 недели после употребления в пищу зараженной рыбы. В первые дни болезни основными симптомами являются общая слабость, головная боль, лихорадка, сопровождающаяся ознобом и проливным потом, повышение по вечерам температуры тела до 38-40°С.

    Описторхоз во время беременности В 1-ю неделю болезни возникают боли в эпигастральной области или по всему животу, тошнота, нередко рвота и расстройства стула.

    Примерно у трети больных в остром периоде отмечаются катаральные явления (воспаление слизистой оболочки). В дальнейшем присоединяются боли в грудной клетке, кашель, одышка. Нередко выявляются увеличение лимфатических узлов, селезенки. В легких выслушиваются ослабление или жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы, в тяжелых случаях возможен миокардит.

    Более постоянны для этого периода болезни симптомы поражения печени: боли в правом подреберье, увеличение размеров печени, желтушность склер, мягкого неба или кожи. Функция печени нарушается с первых недель болезни.

    Один из постоянных симптомов острой фазы описторхоза - высокая эозинофилия, достигающая в разгар заболевания 20-90%. Одновременно увеличивается общее число лейкоцитов, повышается СОЭ.

    У беременных в острую фазу описторхоза могут развиваться тяжелые формы токсикоза как первой, так и второй половины беременности, явления угрожающего выкидыша и преждевременных родов, внутриутробная асфиксия и гибель плода.

    Однако в клинической картине острого описторхоза нет характерных признаков, по которым можно было бы сразу поставить окончательный диагноз. Заболевание может протекать под маской гриппа, ангины, бронхита, гастрита, вирусного гепатита (болезнь Боткина), механической, гемолитической желтухи, инфекционного мононуклеоза и других заболеваний, с которыми и следует дифференцироать острый описторхоз.

    В постановке окончательного диагноза основное значение имеет выявление в дуоденальном содержимом и фекалиях яиц описторха, которые можно обнаружить спустя 4-5 нед с момента заражения.


    Лечение описторхоза у беременных

    Беременные, находящиеся в острой фазе описторхоза, подлежат обязательной госпитализации в отделение родильного дома. Основное внимание при лечении должно быть направлено на купирование аллергических симптомов и восстановление нарушенных функций печени. Больным назначают постельный режим (в горизонтальном положении улучшается кровоснабжение печени) и белково-углеводную диету. Рекомендуются молочные, мясные продукты, овощи, фрукты, мед. Суточное количество жидкости до 2-3 л, суточный калораж 3000 ккал. Рекомендуется до 400 г свежего творога в сутки.

    Для купирования аллергических симптомов в качестве десенсибилизирующей терапии назначают димедрол, пипольфен, ацетилсалициловую кислоту, хлористый кальций. С целью дезинтоксикации и усиления регенерации печеночных клеток показано введение раствора глюкозы (внутривенно или перорально), витаминов С, Е и группы В (В1, В2, В6, В12), липотропных препаратов (метионин, липокаин и т. д.). В тяжелых случаях используют трансфузию плазмы крови, альбумина, назначают кортикостероиды. В ранней фазе заболевания антибиотики противопоказаны из-за резко выраженного аллергического симптомокомплекса.

    При болях в области печени применяют спазмолитики (папаверин, но-шпа и т. д.); из желчегонных можно назначить аллохол, холосас, хологол и т. д.

    Однако в связи с большой ранимостью печени в острой фазе описторхоза беременным показаны препараты, обладающие желчегонным и противовоспалительным эффектом, но не оказывающие отрицательного действия на плод. К ним прежде всего относятся настои и отвары лекарственных трав (бессмертник, мята, зверобой, спорыш, ноготки, ромашка, репешок, кукурузные рыльца и пр.).
    Для профилактики гипоксии плода следует назначать сигитин, галоскорбин, триаду по Николаеву.

    В родах у инвазированных женщин необходимо своевременно проводить профилактику гипоксии плода, слабости родовой деятельности и гипотонического кровотечения.

    Антипаразитарное лечение хлоксилом в острой фазе описторхоза при беременности и лактации из-за токсичности препарата противопоказано. К нему следует приступать по окончании лактационного периода, стихании острого периода болезни, но не ранее 1.5 мес от момента заражения.

    В системе профилактических мер, направленных на отдельные звенья эпидемической цепи при описторхозе, основным в настоящее время является обезвреживание рыбы. Для обучения населения рациональным способам обработки рыбы следует использовать все доступные формы санитарного просвещения (чтение лекций, беседы, уроки здоровья в школе, листовки, демонстрации кинофильмов).

    По материалам статьи «Острый описторхоз и беременность».

    Что такое описторхоз

  • Описторхоз
  • Каковы симптомы описторхоза
  • Диагностика, лечение и профилактика описторхоза


  • Описторхоз 

    Описторхоз - это заболевание, которое вызывает кошачья двуустка, при котором поражаются преимущественно печень, селезенка, поджелудочная железа, которое характеризуется длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени  и поджелудочной железы. 

    Что такое описторхоз Описторхоз является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний, особенно на территории Российской Федерации. Описторхоз распространяется, как правило, там, где развито рыбно - промысловое хозяйство, так как заражение наступает при употреблении в пищу сырой, малосоленой рыбы. Самым опасным регионом по распространенности описторхоза является Западная Сибирь, так же, зарегистрирована повышенная заболеваемость у жителей, тех районов, которые расположены рядом с бассейнами таких рек как Кама, Волга, Урал, Днепр, и т.д. В последнее время заболеваемость описторхозом участилась и получила более широкое распространение, нанося тем самым огромный социально-экономический ущерб.

    Это связано с тем, что не соблюдается строгий санитарный надзор за продажей рыбы и приготовлением продуктов из рыбы, открытием множества японских ресторанов, меню которых содержит рыбную продукцию. Распространенность описторхоза, большая продолжительность жизненного цикла паразита (более 40 лет) в организме хозяина, многообразие вызываемых им клинических проявлений, высокий риск осложнений определяют важность этой проблемы, необходимость раннего выявления данного заболевания и проведения соответствующего лечения.

    Возбудителем описторхоза является кошачья двуустка, она имеет плоское тело длиной 4-13 мм. и шириной 1-3,5 мм. Ротовую и брюшную присоски. Яйца мелкие, бледно-желтой окраски, с небольшим утолщением на обоих полюсах. В стадии половой зрелости паразитирует во внутри- и внепеченочных желчных протоках, в желчном пузыре, протоках поджелудочной железы человека, кошки, собаки, лисицы и т.д. Яйца выделяются с фекалиями зараженных животных и человека в воду, где они заглатываются промежуточными хозяевами моллюсками. Дополнительными хозяевами, также являются рыбы семейства карповых: елец, плотва, вобла, красноперка, сазан, лещ, уклея.

    При поступлении со съеденной рыбой в кишечник человека личинки описторхоза по общему желчному и панкреатическому протокам проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца.

    Важное значение имеет аллергическое и механическое воздействие кошачьей двуустки, ее личинок и яиц на организм человека. В результате выделения продуктов жизнедеятельности гельминтов возникают аллергические реакции, механическое воздействие проявляется в повреждении стенок желчных и панкреатических протоков с помощью ротовой и брюшной присоски, а также скопление паразитов в общем желчном протоке препятствует току желчи, которое в свою очередь является благоприятным условием для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей.

     
    Каковы симптомы описторхоза

    Инкубационный период при описторхозе продолжается около 3-х недель. В начале может наблюдаться повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, понос, рвота, болезненность и увеличение печени, селезенки, аллергические высыпания на коже. При дальнейшем развитии заболевания главной жалобой больных являются боли в области желудка и в правом подреберье, отдающие в спину и иногда в левое подреберье. Могут возникать головокружения, головные боли, бессонница, частая смена настроения, повышенная раздражительность.

    В зависимости от стадии описторхоз течет с выраженным тем или иным симптомом. Например, в острую стадию преобладаю аллергические реакции, высыпания на коже, тогда как в хроническую стадию, преобладает поражение желудка и 12 - перстной кишки или поражение желчного пузыря и печени.

    Поражение желчного пузыря и печени проявляется чувством тяжести, болями в правом подреберье, может наблюдаться тошнота, рвота, головокружения, головная боль. Печень и желчный пузырь увеличены в размере. Чаще наблюдается у женщин.

    Поражение желудка и 12 - перстной кишки протекает с умеренно выраженными болями, со снижением аппетита, нарушением стула со склонностью к запорам. Чаще наблюдается у мужчин.

    Осложнениями описторхоза являются гнойное воспаление желчных путей, возникновение полостей заполненных гноем в печени, а так же возникновение рак печени.

     
    Диагностика, лечение и профилактика описторхоза

    В крови увеличенное количество лейкоцитов, увеличенное количество эозинофилов, умеренное снижение эритроцитов и гемоглобина.
    Нахождение яиц кошачьей двуустки в содержимом секрета поджелудочной железы и кале.

    Лечение описторхоза заключается в применении таких средств как хингамин по 150мг. 3 раза в день или хлоксилом - 60мг. на кг. в сутки в 3 приема, курс продолжительностью 5 дней, принимать через 15-20 минут после еды, данный препарат следует запивать молоком. Так же лечение можно проводить бильтрицидом по 20-60мг. на кг. массы в сутки в 3 приема, курс продолжительностью 1 день, употреблять через час после еды. Вместе с этим так же проводится посимптомную терапию, а так же назначение иммуностимуляторов и антиоксидантов.

    Основными мероприятиями по борьбе с описторхозом являются защита водоемов от загрязнения продуктами жизнедеятельности, санитарный надзор за продажей рыбы и морепродуктов и их приготовлением. Необходимо избегать употребления в пищу сырой или полусырой рыбы.

    По материалам статьи «Описторхоз».

    Чем можно заразиться отведав суши

  • Описторхисы  
  • Дифиллоботриоз
  • Широкий лентец
  • В какой рыбе живут червяки?
  • Что нужно делать, чтобы не стать живым инкубатором для паразитов?



  • Сырая рыба - классический источник гельминтов (червячков) - паразитов, опасных для человека. Пикантности придает тот факт, что внешне зараженная рыба ничем не отличается от здоровой. Сегодня мы перечислим наиболее ходовые болезни, которые можно подцепить, откушав сырой рыбы.

    На вкус и цвет, как известно, товарища нет. Изобретатели суши - японцы - упорно считают, что кулинарная обработка портит вкусовые качества рыбы. Но у гельминтологов своя правда. Любители азиатской кухни рискуют заразиться в первую очередь описторхозом и дифиллоботриозом.

     
    Описторхисы

    Чем можно заразиться отведав суши

    Описторхисы «гостят» в сырой, слабо проваренной, малосоленой и недожаренной рыбе карповых пород. Основные очаги болезни находятся в бассейнах Днепра, Десны, Оби, Иртыша, Волги, Камы и их притоков. Короче, практически во всех местах, откуда везут к нам рыбу.

    Думаю, гурманам-японистам будет интересно узнать, что взрослые описторхисы паразитируют в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы. Средний размер гельминта - 7–12 миллиметров.

    Основные симптомы болезни - общая слабость, тошнота, боли в правом подреберье, увеличенная печень. Если через недельку-другую после посиделок в сушибаре вас одолевают эти недуги, срочно записывайтесь на прием в кабинет паразитологии.

     
    Дифиллоботриоз

    Дифиллоботриоз (широкий лентец) - штука не лучше описторхоза. Это гельминтоз, при котором паразиты обосновываются в тонкой кишке человека. Источник заражения в данном случае окунь, щука, налим, но что самое неприятное - дальневосточные лососевые и (в меньшей степени) сиговые. Короче, наша любимая красная рыба.

     
    Широкий лентец

    Широкий лентец паразитирует в организме человека по 10-20 лет, вырастая при этом до 15 метров и более. Признаки такого гостя - поражения желудочнокишечного тракта и периодические отхождения части тела гельминта, пардон, с испражнениями. Если долго этого не замечать, можно заработать дефицит витамина В12, который в просторечии именуют бледной немочью. У вас еще не пропало желание закусывать суши? Тогда еще одно заболевание в качестве десерта.

    Из приведенных примеров может показаться, что начинены паразитами только пресноводные рыбы. На деле гельминты отлично чувствуют себя в обитателях моря. К числу заражений «морскими» паразитами относится анизакидоз - болезнь, которую возбуждают личинки круглых червей нематод.

     
    В какой рыбе живут червяки?

    Чем можно заразиться отведав суши

    Эти гельминты поражают практически все виды морских рыб - тресковые, сельдевые, окуневые, лососевые, а также кальмаров, осьминогов, креветок и других ракообразных моллюсков... Причем нарваться на зараженную рыбу проще простого.

    По статистике, сельдевые в Балтийском море заражены нематодами на 30 процентов, а в Северном - вообще на 55-100 процентов. Случаи анизакидоза регистрируют по всему миру, но чаще всего в Японии, Корее и на Тайване: именно в этих странах традиции предписывают есть сырую рыбу.

    Знакомство с нематодами может закончиться трагически. Эти твари могут способствовать развитию острых язв с перфорацией и некрозом стенки желудка и кишечника. Инкубационный период болезни длится от 4–6 часов до 7 дней. Клинические проявления стандартные - тошнота, рвота, боли в животе, лихорадка, крапивница, диарея. Часто болезнь выявляется случайно, во время эндоскопических исследований или при биопсии.

     
    Что нужно делать, чтобы не стать живым инкубатором для паразитов?

    Ответ банален: рыбу следует обеззаразить - заморозить, посолить и термически хорошо обработать.

    Так, для обеззараживания от личинок дифиллоботриид необходимо выдержать рыбу при температуре минус 18 градусов в течение 36 часов, при температуре минус 27 градусов - 12 часов. С посолом проще. При достаточно крепком соляном растворе нужно выдерживать в нем рыбу не менее 14-16 суток. Варка рыбы должна продолжаться не менее 20 минут с момента закипания, жарить же рыбу следует 15-20 минут.

Описторхоз – последние темы сообщества

  • ellinka пишет 31 июля 2012, 00:34
    Здравствуйте. Хочу попросить совета, может кто что подскажет. лет 6 назад мне травили описторхов. "Девочка" я большая. поэтому за один приём выпила очень много бильтрицида. Года 2 меня ничего не мучало....
    2249
  • Главный редактор Медкруга пишет 31 марта 2012, 01:28
    Уважаемые участники сообщества "Описторхоз"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    2057
  • Татьяна Юрьевна пишет 4 января 2012, 16:44
    О паразитарных инфекциях в общем и об описторхозе в частности (видео с профессором Карбышевой Н.В. руководителя Центра по диагностике и лечению описторхоза и редких гельминтозов АГМУ, доктора...
    2420
Все темы сообщества
Задать вопрос

Описторхоз – ответы врачей по теме

  • pvslshkn спрашивает 7 декабря, 15:10
    Можно ли сдавать кровь из вены на lgg токсокары, описторхоз, трихинелла и тд. если у меня простуда начинается? Простуда/грипп влияют на достоверность анализа крови на всякие паразиты+ алт ?
    26
    1
  • Karisuper спрашивает 3 декабря, 09:27
    Здраствуйте подскажите пожалуйста есть ли лямблии у моего сына -1годик,анализ ифа показал лямблии КП=12,03 Много ли это?Как вылечить?
    34
    1
  • Kiv876 спрашивает 28 ноября, 15:52
    добрый день! поставлен диагноз хронический описторхоз. Отправили на дуоденальное зондирование, подскажите пожалуйста как правильно к нему подготовиться? Какие таблетки необходимо принять до процедуры...
    315
    3
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Урсосан
196 р. 08 к.

Бильтрицид
845 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей