Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Энтеробиоз


Энтеробиоз – это распространенный гельминтоз, вызываемый острицами и характеризующийся поражением кишечника, возникновением сильного зуда вокруг анального отверстия и выраженной аллергизацией организма больного. Это паразитарное заболевание чаще встречается у детей и чрезвычайно легко передается через грязные руки, из-за чего энтеробиоз нередко называют «болезнью грязных рук».

Энтеробиоз: описание заболеванияОстрица представляет собой маленького, серовато-белой окраски круглого червя длиной около 1-го см, один конец гельминта закручен, другой веретенообразно заострен. Острицы паразитируют в тонком кишечнике человека, в нижних его отделах, там, где для гельминта достаточно питательных веществ, которые не нуждаются в переваривании. Общая продолжительность жизни паразита составляет, в среднем, 3-4 недели и может достигать 75-и дней, а затем самцы остриц погибают. Половозрелые самки для кладки яиц спускаются в прямую кишку и выходят на поверхность кожи перианальной области, промежности и бедер. Обычно это бывает ночью, когда по физиологическим причинам жомы, смыкающие задний проход, расслабляются и гельминту проще выйти наружу. Отложив яйца, самки тоже погибают. При таком коротком жизненном цикле остриц, заболевание может длиться годами, что объясняется легкостью повторного заражения, а точнее самозаражением.

Источником инвазии является больной человек. Яйца остриц, отложенные на его кожные покровы, попадают на постельные принадлежности, на предметы обихода, на пол, разносятся мухами по поверхности открытых продуктов, кухонных принадлежностей. Спустя 4-6 часов они уже готовы к тому, чтобы дать жизнь новым особям гельминта. Сильный зуд, которым сопровождается заболевание, заставляет расчесывать места кладки яиц. Яйца попадают на руки, забиваются под ногти. Грязными руками они заносятся снова в рот. Заражению способствует нарушение правил личной и интимной гигиены, вредные привычки, например, грызть ногти, карандаши. Дети заражаются еще проще взрослых. Маленький ребенок ползает по полу, тянет в рот, загрязненные яйцами гельминта игрушки и другие интересующие его предметы. Иногда взрослые дают играющему ребенку продукты питания, например, печенье или сухарик, сами того не зная, что это способствует самозаражению малыша.

Энтеробиоз: описание заболеванияПопав в рот, острицы заглатываются вместе с пищей или слюной и оказываются в пищеварительном тракте. Достигнув тонкого кишечника, они присасываются к его стенкам, а иногда даже внедряются в него. Это приводит к возникновению точечных кровоизлияний, воспалений и эрозий на слизистой кишки. Нарушается процесс всасывания питательных веществ, витаминов. Продукты обмена и распада погибших остриц, попадая в кровь, разносятся по всему организму, вызывая отравление тканей и органов и запуская аллергические процессы. Иммунная система активизируется для борьбы с паразитом и его токсинами, и начинает вырабатывать антитела. Поскольку большое количество токсинов выводится через кожу, при энтеробиозе нередко возникают аллергические кожные реакции в виде крапивницы. Самки остриц в поисках места для кладки яиц могут заползать в женские половые органы, перенося на своем теле огромное количество микроорганизмов из пищеварительного тракта. Особенную опасность это представляет для маленьких девочек, у которых защитные механизмы влагалища еще не сформированы в силу возрастных причин. Энтеробиоз в этом случае может сопровождаться воспалением вульвы и влагалища, которое может приводить к довольно неприятным последствиям для ребенка. Кроме того, острицы могут забираться в аппендикулярный отросток толстой кишки и вызвать развитие аппендицита. Попадая в карманы (крипты) прямой кишки, они могу становиться причиной криптита. Острицы могут способствовать развитию цистита пиелонефрита, ночному недержанию мочи, мастурбации.

 Симптомы энтеробиоза

Легкая форма энтеробиоза характеризуется возникновением зуда анального отверстия, который обычно усиливается вечером или ночью, при отходе ко сну. 

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза основана на характерных клинических признаках и данных лабораторного паразитологического исследования. 

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза включает мероприятия по умерщвлению гельминтов, находящихся в организме больного и меры по предотвращению повторного заражения.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Энтеробиоз — почему «врут» анализы и как их сдавать правильно?




    Энтеробиоз — самая распространенная глистная инвазия на планете. Среди всех гельминтозов человека зараженность острицами встречается в 70–95 % случаев, и чаще всего жертвой этих маленьких глистов становятся дети. Энтеробиоз чрезвычайно заразен и молниеносно распространяется в коллективах, именно поэтому эпидемиологи рекомендуют два раза в год проходить плановое обследование на гельминтоз. Как это сделать правильно? Почему результаты анализов могут оказаться недостоверными и как с этим бороться?

    Немного об острицах и их жизненном цикле

    Энтеробиоз — почему «врут» анализы и как их сдавать правильно?Основным методом диагностики всех гельминтозов является обнаружение яиц глистов в кале, однако в случае с энтеробиозом анализ кала бессилен. Почему? Чтобы это понять, вспомним цикл развития остриц.

    Заражение энтеробиозом происходит при заглатывании зрелых яиц гельминта. Болезнь распространяется через грязные руки, предметы обихода и гигиены, которые использует зараженный больной.

    Пищеварительные ферменты желудочно-кишечного тракта растворяют оболочки яиц, и из них в кишечнике человека выходят подвижные личинки, которые по мере продвижения к нижним отделам тонкого кишечника «взрослеют» и превращаются в половозрелых особей. Взрослые острицы обитают в конечном отделе тонкой кишки и начальных отделах толстого кишечника. Самцы остриц вступают в «половые связи» с самками, оплодотворяют их, и, с честью выполнив свой долг, с током кишечного содержимого уходят наружу. Самки прикрепляются к стенками кишечника и, питаясь его соками, «вынашивают» своих детей. Когда яйца в матке достигают определенной степени зрелости, самки покидают «насиженные места» и отправляются в нижние отделы толстой кишки, чтобы завершить начатое дело — отложить готовые для воспроизводства яйца.

    Преодолевая сопротивление сфинктеров заднего прохода, самки остриц выползают наружу, откладывают зрелые яйца и сами погибают, превращаясь в крошечные маленькие комочки, совсем не похожие на глистов.

    Весь цикл развития гельминта занимает до 35 дней — такова продолжительность острой фазы энтеробиоза, в последующем при повторных заражениях кладка яиц повторяется каждые 3–4 недели. Именно поэтому анализы на энтеробиоз, взятые вне этого периода, могут быть ложноотрицательными.

    Обычные анализы кала не используются для диагностика энтеробиоза. Острицы не откладывают яйца в кишечном содержимом. «Гнездышком» для своих детей, лучшим местом они считают перианальную область, и только анализ материала взятого в этом месте, может обнаружить яйца глистов.

    Как сдавать анализ на энтеробиоз?

    Энтеробиоз — почему «врут» анализы и как их сдавать правильно?Для диагностики энтеробиоза используются два способа сбора материала: метод отпечатка и метод соскоба. Материал для анализа может быть взят непосредственно в медучреждении, в этом случае он будет максимально свежим, что увеличит достоверность исследования. При заборе материала в домашних условиях требуется соблюдение определенных правил.

    1. Оптимальным временем для забора материала считается раннее утро. К этому времени острицы уже отложили яйца на поверхности кожи вокруг ануса, и обнаружить их будет довольно просто.

    2. Перед забором материала не следует ходить в туалет «по-большому» и подмывать область промежности и половых органов. Кал и вода, используемая для гигиенических процедур, могут унести в канализацию ценные для диагностики «крупицы».

    Сбор материала методом соскоба

    Чтобы собрать материал методом перианально-ректального соскоба, нужно:

    • надеть одноразовые резиновые перчатки;

    • откупорить купленную в аптеке пластиковую пробирку, достать из нее длинную деревянную палочку с ватным тампоном на конце;

    • рукой раздвинуть ягодицы и с легким нажимом провести концом палочки с ваткой по коже в непосредственной близости от заднепроходного отверстия;

    • не касаясь никаких других поверхностей, осторожно опустить палочку в пробирку и плотно закрыть крышку.

    Сбор материала методом отпечатка

    Этот метод предложен в 1941 году Грэхэмом и до сих пор считается в 2–3 раза более информативным, чем соскоб.

    Чтобы собрать материал, нужно:

    • надеть перчатки;
    • аккуратно отклеить специальную клейкую ленту от предметного стекла;
    • раздвинуть ягодицы;
    • ничего не касаясь, перенести клейкую ленту к исследуемой области и приклеить ее на кожу ануса;
    • подождать 1–2 секунды;
    • аккуратно отклеить ленту от кожи и наклеить обратно на стекло.

    Чтобы увеличить достоверность диагностики энтеробиоза, анализы на яйца гельминтов нужно повторить трижды с интервалом в 7 дней.

    Взятый для исследования материал должен быть доставлен в лабораторию в течение максимум двух часов. Если такой возможности нет, пробирку или предметное стекло следует положить в полиэтиленовый пакет и хранить в холодильнике не более 8 часов. «Старый» материал не годен для исследования.

    Когда и кому показано обследование на энтеробиоз?

    Энтеробиоз — почему «врут» анализы и как их сдавать правильно?Прежде всего, анализ на острицы показан тем, кого беспокоят симптомы энтеробиоза, в частности вечерний и ночной зуд в перианальной области. Обследование показано детям с повышенным вниманием к половым органам и наличием покраснения и расчесов в области заднего прохода.

    Анализ на острицы с целью пресечения их распространения поводится:

    • перед поступлением или возвращением в детское учреждение, взрослым — перед устройством на работу в детские учреждения и затем в плановом порядке раз в полгода;
    • перед плановой госпитализацией;
    • перед поездкой в санаторий, профилакторий или на курорт;
    • перед началом посещения бассейна;
    • при оформлении медицинской книжки и в других случаях, когда наличии остриц у одного человека может стать причинной массового заражения других людей.

    Как оценить результаты анализа?

    Если вас не беспокоят симптомы энтеробиоза и результат исследования гласит «яйца глист не обнаружены», значит в вашем организме острицы не живут.

    Если обследование не выявило наличие яиц гельминтов но, несмотря на это, вас беспокоит периодический зуд в области ануса и кишечный дискомфорт, исследование следует повторить трижды с интервалом в одну неделю.

    Если анализ выявил яйца остриц, ничего не поделаешь, придется проходить лечение, благо, оно не дорогостоящее, не длительное и абсолютно безопасное для человека.

    Энтеробиоз

  • Источники заражения
  • Пути заражения
  • Формы существования
  • Симптомы энтеробиоза
  • Последствия паразитирования в организме
  • Методы диагностики энтеробиоза
  • Лечение энтеробиоза
  • Профилактика энтеробиоза
  •  
    Источники заражения

    В заражении человека острицами главную роль играет нарушение правил гигиены Поэтому чаще всего энтеробиозом болеют дети младшего возраста, посещающие дошкольные учреждения.

     
    Пути заражения

    Оральный, контактный, бытовой. Человек, зараженный острицами, во время сна испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца остриц попадают ему на руки и под ногти, загрязняют белье. Затем яйца остриц попадают с постели и рук на предметы обихода и пищевые продукты.

     
    Формы существования

    Жизненный цикл острицы начинается с оплодотворения самки в кишечнике хозяина, где происходит ее развитие. Самки остриц, наполненные яйцами в количестве 5000-15000 штук каждая, не способны удержаться на слизистой оболочке кишок, они спускаются до прямой кишки и выползают из анального отверстия для откладывания яиц в перианальных складках, на коже ягодиц и бедер, приклеивая их. После отложения яиц самка погибает, длительность ее жизни не превышает 1 месяца. Для дальнейшего развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34-36 С и высокой влажностью (70-90%). Подходящие условия для этого - в промежности человека и перианальныъх складках. Там яйца созревают уже через 4-6 часов. Попав под ногти хозяина, яйца остриц также получают оптимальные условия для дальнейшего развития. После проникновения яиц в желужочно-кишечный тракт из них выходят личинки и в среднем в течение 2 недель развиваются во взрослые особи, которые паразитируют в нижних отделах тонкого и в верхних толстого кишечника. Продолжительность жизни остриц достигает 100 дней, а а состояние инвазированности (зараженности), особенно у детей, вследствие повторных заражений может продолжаться намного дольше.

     
    Симптомы энтеробиоза

    Ярким сисмптомом энтеробиоза является перианальный зуд во время сна, чаще ночью, с 23.00 до 1.00ч. Именно в это время гельминты могут, оставаясь незамеченными, отложить яйца, которые уже к утру созреют до заразной инвазионной стадии. При энтеробиозе наблюдаются кишечные расстройства - учащенный стул, иногда имеющий римесь слизи, появляются коликообразные боли в пупочной области и по ходу толстой кишки.

     
    Последствия паразитирования в организме

    Энтеробиоз Прикрепляясь к стенке кишечника, острицы питаются его содержимым, а также способны заглатывать кровь. Отравление организма зараженного человека продуктами жизнедеятельности остриц приводит к возникновению аллергии. Токсины, выделяемые острицами, расстраивают нервную систему, вызывают раздражение, головные боли, головокружения, бессоницу, повышенную умственную и физическую утомляемость.

    При проникновении остриц в червеобразный отросток они могут стать причиной аппендицта. При энтеробиозе нарушаются процессы всасываня и переваривания пищевых продуктов, снижается кислотность желудочного сока. У большинства детей изменяется микробиоценоз кишечника. Нарушения всасывания и переваривания пищевых веществ в кишечнике приводят к потере массы тела, задерживают развитие ребенка.

    Механическое воздействие остриц в кишечнике ведет к точечным кровоизлияниям, эрозиям. Паразитирование остриц приводит к подавлению неспецифического иммунитета, что ведет к повышению заболеваемости вирусными, бактериальными инфекциями. При энтеробиозе у детей существенно снижается уровень меди, цинка и магния в крови.

     
    Методы диагностики энтеробиоза

    Диагноз энтеробиоза ставится только при получении положительных результатов лабораторного паразитологического обследования . При подозрении на энтеробиоз исследуют перианальный соскоб (отпечаток).

     
    Лечение энтеробиоза

    Лечение энтеробиоза проводится пиперазином, вермоксом, комбантрином. Контрольные анализы - через 10 дней после окончания цикла лечения и повторно через 10 дней.

     
    Профилактика энтеробиоза

    Для предотвращения заболевания и самозаражения энтеробиозом необходимо тщательно следить за чистотой рук (особенно у детей), коротко стрич детям ногти. ежедневно менять нижнее белье. Важно, чтобы одновременно с ребенком прошли лечение все члены семьи. детского коллектива и обслуживающего персонала. Яйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств. При этом зелень, овощи и фрукты лучше предварительно замачивать в воде, а затем тщательно мыть их, протирая руками, губкой или тканевой салфеткой.

    Обсудить в сообщесте

    Глисты (гельминты)

  • Заражение
  • Что происходит?
  • Чем проявляется?
  • Чем опасно?
  • Диагностика и лечение
  •  
    Их принято разделять на кишечные и внекишечные. Как ясно из названия, в первом случае глисты и их личинки живут в кишечнике, а во втором — вне его: в мышцах, легких, печени и т.д. Наиболее распространенными глистными заболеваниями считаются кишечные: энтеробиоз и аскаридоз.

    Энтеробиоз вызывают мелкие паразитические черви — острицы. В длину они не превышают 1 см. Один конец червя обычно заострен, а другой — закруглен. Цвет остриц может варьировать от белого и желтоватого до почти черного. Эти черви ведут ночной образ жизни: в темное время суток самки выползают в прямую кишку, а оттуда на кожу вокруг ануса, откладывают яйца в складках кожи, и сами погибают.

    Средняя продолжительность жизни острицы — полтора месяца.

    Аскаридоз вызывают более крупные черви — аскариды. В длину они могут достигать 20 см. Паразитируют аскариды преимущественно в тонком кишечнике, поэтому обнаружить их в кале довольно сложно. Продолжительность жизни аскариды — несколько лет.

     
    Заражение

    Обычно заражение глистами происходит через загрязненную испражнениями почву. Например, если не мыть руки и не чистить ногти после работы с землей, есть грязные овощи, фрукты и ягоды. Кроме того, не последнюю роль в заражении глистами играют мухи. Они на своих лапках и хоботке переносят яйца глистов на продукты питания. Также заражение глистами возможно и при случайном заглатывании воды при купании в водоемах. Дети нередко заражаются глистами от домашних животных.

     
    Что происходит?

    Глисты (гельминты) В организме взрослого человека непрошеного гостя ждет тройной защитный барьер. Первый — ферменты ротовой полости, второй — кислая среда желудка, третий — местный иммунитет кишечника. К сожалению, в ослабленном организме все эти преграды могут не сработать. Тогда глисты все-таки попадают в кишечник и развиваются в половозрелых особей.

    Со временем человеческий организм отравляется продуктами жизнедеятельности глистов. У больного повышается утомляемость, ухудшается или, напротив, усиливается аппетит, появляются головные боли. Нарушается работа пищеварительного тракта: появляются боли в животе, поносы, запоры и рвота. Может появиться анальный зуд. Повышение чувствительности к аллергенам — тоже результат бурной жизнедеятельности глистов. Последствия могут быть очень печальными — от кожных высыпаний до бронхиальной астмы. Еще одно отрицательное действие глистов — они подрывают иммунную систему.

     
    Чем проявляется?

    Признаки глистных заболеваний зависят от вида и количества червей, а также от индивидуальной реакции организма на глисты. Первые симптомы гельминтоза: ухудшается аппетит, появляется рвота, тошнота или слюнотечение, приступообразные боли в животе. Запоры чередуются с поносами, развивается быстрая утомляемость и слабость, нарушается сон. При заражении острицами, больных беспокоит зуд в области заднего прохода и промежности. Усиливается он ночью и в состоянии покоя. Иногда он настолько сильный, что больной просыпается.

     
    Чем опасно?

    При запорах, резких болях в животе и его вздутии следует немедленно обращаться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о возникшей кишечной непроходимости. При тяжелых гельминтозах развиваются нарушения со стороны нервной системы: длительные головные боли, головокружения, нервные тики. При аскаридозе из-за особенностей миграции паразита в организме может возникнуть приступообразный сильный кашель. Часто появляются кожные изменения в виде различных сыпей.

     
    Диагностика и лечение

    При любом подозрении на глистную инвазию следует обязательно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Диагноз подтверждается обычным анализом кала на яйца глистов. Если при первом анализе кала яйца гельминтов не обнаружены, но вероятность заражения высока, анализы повторяют несколько раз подряд.

    Для лечения гельминтозов применяют специальные противоглистные препараты. Выбор лекарства зависит от конкретного вида гельминтов, обнаруженного у пациента. Лечение проводится на дому.

    Критерием выздоровления являются повторные отрицательные результаты анализов кала на яйца глистов.

    Недружелюбное соседство

  • Словесный портрет
  • Опасный путь
  • Дело ясное, что дело темное...
  • Трудности перевода
  • Выход есть!
  • Держим курс
  •  
    С возрастом малыш становится все активнее, добирается до любых мест в квартире или доме, из-за чего увеличивается риск появления проблем. В возрасте 1,5-3 лет вероятность заражения паразитами достигает почти 100%! Кстати, именно поэтому болезни, вызываемые глистами, считают одними из самых распространенных в мире.

     
    Словесный портрет

    Глистами (по-научному гельминтами) называют паразитических червей и их личинки. Количество видов, которые могут находиться в организме человека, довольно велико, но, к счастью, большинство из них встречается очень редко. В европейской части России чаще других обнаруживают себя так называемые кишечные нематоды или круглые черви (аскарида, острица), живущие в кишечнике. Реже встречаются паразиты, обитающие вне кишечника или в его стенке (анкилостома, некатор, трихинелла, кишечная угрица). Совсем редко - сосальщики (трематоды) и ленточные гельминты (цестоды): они угрожают только тем детям, которые едят сырое или плохо прожаренное/проваренное мясо или рыбу, немытые овощи и фрукты, пьют воду из рек и других водоемов. Поскольку в 90% случаев у детей встречается аскаридоз и энтеробиоз (болезнь, вызванная острицами), остановимся на них подробнее.

    Недружелюбное соседство Аскариды - круглые черви белого, розового или бежевого цвета, полупрозрачные, длиной от нескольких миллиметров до 30-40 сантиметров. Этот вид глистов находится в основном в тонком кишечнике, не прикрепляется к его стенке и постоянно совершает движение в сторону, противоположную направлению пищи. Вот почему обнаружить аскариду в кале довольно сложно. Время от времени в содержимом горшка оказываются микроскопические яйца глистов, которые не видны невооруженным глазом. Без лечения аскарида может жить в кишечнике несколько лет.

    Острицы - мелкие, длиной до 1 см, часто изогнутые паразиты белесоватого цвета. Они живут в нижних отделах тонкого и толстого кишечника, поэтому их чаще, чем аскарид, обнаруживают в кале. Ночью острицы выбираются на кожу, в складках которой откладывают яйца. У девочек они могут заползать в наружные половые органы, раздражая и заражая слизистые оболочки бактериями, простейшими, грибами, то есть всем тем, что паразиты приносят с собой из кишечника. Жизнь остриц коротка - около 1,5 месяца, но за счет огромного количества откладываемых яиц их численность постоянно растет, и болезнь без лечения может длиться годами.

    Откуда берутся глисты? В организм ребенка попадают яйца или личинки паразитов микроскопического размера, очень устойчивые к влиянию окружающей среды: известно, что и те и другие могут довольно долго ждать своего часа, находясь в земле, на поверхности предметов или продуктов, в складках белья, на коже, под ногтями. Когда яйца глистов проникают в рот, они с некоторыми потерями проходят через кислую, агрессивную среду желудка и активизируются в кишечнике, где есть все условия для их развития.

    Совсем маленькие дети чаще заражаются глистами, поскольку у них пока еще плохо развиты защитные барьеры желудочно-кишечного тракта. Кроме того, в силу своего возраста они не всегда соблюдают правила гигиены.

     
    Опасный путь

    Как это ни удивительно, малыш может заразиться глистами дома, в поликлинике или детском саду, ведь во всех помещениях есть то, что служит отличным убежищем для паразитов: уличная обувь, не идеально чистый пол в прихожей, игрушки, места общего пользования. «Знакомство» с глистами часто происходит и на улице, если ребенок поднимает с земли любопытные предметы, играет в песочнице. Опасность представляют собой животные, особенно бродячие, или домашние, бывающие на улице. Переносчиками яиц паразитов являются насекомые - мухи, тараканы, муравьи. Кроме того, «бомбы» замедленного действия могут находиться в пыли, на овощах, фруктах, зелени и в воде. Велик риск появления глистов, если взрослые и дети не соблюдают известные всем правила гигиены: не моют руки с мылом, едят грязные овощи или фрукты, пьют сырую воду из рек и других водоемов.

    Чем опасны глисты?

    • Они являются причиной любых нарушений работы желудочно-кишечного тракта: запоров, поносов, болей в животе, проблем с печенью или поджелудочной железой.
    • Из-за них у ребенка может начаться аллергия, ослабеть иммунитет, появиться признаки интоксикации (отравления) организма: так, из-за расстройства нервной системы ребенок начинает скрипеть зубами, у него появляются судороги.
    • Глисты могут усугубить проблемы со здоровьем, которые возникли до их появления (например, усилить атопический дерматит), а также послужить отправной точкой наследственных болезней.

     
    Дело ясное, что дело темное...

    Как понять, что у ребенка глисты? Случается, что мама, рассматривая содержимое горшка, обнаруживает живых или неподвижных паразитов (чаще всего остриц). Кроме того, яйца аскарид можно обнаружить в анализах кала или выявить энтеробиоз, сделав специальное исследование - соскоб. Но чаще всего о появлении проблем приходится догадываться по косвенным признакам.

    • У малыша сильно текут слюни, он давится пищей (или его тошнит), не хочет есть или, наоборот, постоянно просит добавки. Иногда ребенок жалуется на боль вокруг пупка или не может точно указать, в какой части живота она возникает, у него периодически или постоянно расстраивается стул (случается понос либо запор). Кроме того, малыш быстро устает, у него часто болит или кружится голова, лицо бледнеет, а под глазами появляются синие круги. Все эти симптомы говорят об отравлении организма.
    • Некоторые анализы тоже косвенно подтверждают наличие глистов: непроходящий дисбактериоз кишечника, низкий гемоглобин, большое количество эозинофилов в крови (норма до 5 %), повышенный показатель СОЭ в общем анализе крови.
    • В случае если глисты стали причиной появления аллергии, на первый план выходят кожные проявления (например, атопический дерматит), которые, как правило, не очень хорошо лечатся. Кстати, если у ребенка старше года вдруг появляется аллергия, скорее всего, у него завелись глисты.
    • Что касается энтеробиоза, для него особенно характерен дискомфорт в области заднего прохода и наружных половых органов у девочек и все связанные с этим проблемы. Из-за «экспансии» остриц к вечеру ребенок становится слишком возбудимым, капризничает, плохо засыпает, долго не может найти места, ворочается. Ночью он вскрикивает, пробуждается, ерзает, скрежещет зубами (если эти симптомы не характерны для дневного сна и случаются каждые 10-15 дней, можно с большой вероятностью говорить об энтеробиозе). Плюс к этому малыш может пожаловаться на зуд в области промежности, который часто проявляется слишком большим интересом совсем маленького ребенка к этой части тела, покраснения в области заднего прохода. И, как уже говорилось выше, у девочек энтеробиоз может сопровождаться воспалением наружных половых органов.

     
    Трудности перевода

    Повторимся: обнаружить глистов сложно. Особенно если для этих целей назначить ребенку один-единственный анализ.

    Ведь для того чтобы найти в кале яйца паразитов, нужно, чтобы совпало сразу несколько условий:

    • глисты в этот момент должны откладывать яйца (интервал между яйцекладками может достигать от 3-5 дней до 2 недель);
    • надо исследовать именно тот участок кала, где находятся личинки;
    • яйца глистов еще необходимо разглядеть: увы, в поликлиниках обычно распознают аскарид и еще 2-3 вида гельминтов, в то время как в средней полосе их встречается не меньше 20.

    Что касается появившихся в последнее время анализов на определение антител к паразитам в крови, они тоже не являются абсолютно достоверными. Считается, что путем диагностики выявляется только 1 из 100 случаев заражения глистами.

     
    Выход есть!

    «Что же делать? - спросите вы. - Неужели у медиков нет способов борьбы с паразитами?» Конечно, есть: в наше время существуют безопасные противоглистные средства, которые убивают гельминтов и не воздействуют при этом на организм человека. Именно поэтому врачи часто назначают детям препараты от глистов после того, как обнаруживают у него не прямые доказательства, а косвенные признаки болезни. Кстати, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) все родители два раза в год (весной и поздней осенью) должны проводить профилактическое лечение детей от 1,5 до 7 лет, даже если у них нет жалоб и симптомов болезни. Если же какие-либо признаки появления паразитов все же привлекут ваше внимание, нужно обязательно обратиться к врачу: случается, что они указывают не только на наличие гельминтов, но и на другие недомогания. В случае обнаружения глистов не стоит заниматься самолечением: противоглистные препараты, выбранные без консультации врача, могут оказаться неэффективными.

     
    Держим курс

    Можно ли с уверенностью сказать, что препараты против глистов безопасны? Да, в том случае, если пациент соблюдает предписанные врачом дозировки, которые, кстати, не всегда соответствуют предписаниям инструкции (например, для невсасывающихся препаратов они больше, чем рекомендуется). Однако в ответ на прием средств могут возникать побочные действия, связанные с разрушением паразитов. Речь идет о поносе, небольшой боли в животе, иногда рвоте, подъеме температуры, неприятных ощущениях во рту. Впрочем, избавиться от этих напастей очень просто: достаточно дать ребенку активированный уголь или лактофильтрум.

    Существует список безопасных противоглистных лекарств, составленный специалистами ВОЗ. В него входят четыре препарата, которые назначают и маленьким россиянам: левамизол, мебендазол, пирантел, альбендазол. Специалисты доказали, что лучших результатов можно достичь с помощью комплексных курсов, состоящих из двух или трех препаратов.

    В некоторых случаях после обнаружения глистов у ребенка или у кого-нибудь из членов семьи (особенно если это острицы или карликовый цепень), нужно по возможности пролечить всю семью. Кроме того, вам понадобится прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье. Если же у ребенка обнаружен аскаридоз, такие меры не обязательны.

    У вашего ребенка глисты?

  • Какие же основные проявления этого заболевания?
  • Энтеробиоз (инвазия острицами)
  • Аскаридоз
  • Осложнения
  • Профилактика
  •  
    Чаще всего глистная инвазия (наличие глистов) у ребенка диагностируется в результате медицинского обследования. Но внимательная мама может сама заподозрить наличие у ее ребенка глистов.

     
    Какие же основные проявления этого заболевания?

    Присмотритесь к своему ребенку: любит ли он грызть и обкусывать ногти, есть ли привычка сосать палец, держать его в носу, нравится ли ему грызть ручку, фломастеры, которыми пользуется в школе? Обратите внимание, забывает ли ваш малыш помыть руки, придя с улицы, перед едой или после того, как проиграл с любимым котом. Наличие таких привычек является предпосылкой для инфицирования глистами.

    А когда гельминт попадает в детский организм, то собственно и развивается заболевание.

    Чаще всего это проявляется изменением аппетита ребенка. Мама замечает, что с определенного периода ее ребенок начинает плохо есть, причем даже любимые блюда. Вместе с этим появляется влеченье к избыточному употреблению сладостей, особенно шоколадных изделий, чего раньше не было. Такие дети могут жаловаться на периодическую незначительную ноющую боль в животе, чаще всего возле пупка, иногда - на тошноту, особенно утром. Могут тревожить также головная боль и ощущение боли в мышцах ног, суставах. У малыша появляются кровоподтеки под глазами, он становится менее выносливым при физических нагрузках, быстро устает. Дети могут во сне скрипеть зубами, что обусловлено зудом кожи на участке заднего прохода. Периодическое покашливание ночью тоже должно насторожить родителей, потому что это может свидетельствовать о наличии аскарид.

    Если вы заметили у своего ребенка такие признаки, то обратитесь к участковому педиатру, расскажите о своих наблюдениях. Анализ кала поможет уточнить диагноз.

     
    Энтеробиоз (инвазия острицами)

    Острицы - это небольшие (около 1 см) белого цвета черви с заостренным задним концом.

    Заражение этим заболеванием происходит в результате заглатывания яиц глистов, которые могут находиться под ногтями, на одежде, белье или в домашней пыли.

    Через рот яйца попадают в кишечник, где из них появляются личинки, которые созревают в течение 12-14 дней. После этого самка уже способна откладывать яйца.

    Ночью, когда мышцы расслабляются, самка выползает из кишечника и откладывает вокруг заднего прохода большое количество яиц. Во время этого происходит раздражение кожи, которое сопровождается выраженным зудом. Когда ребенок расчесывает эти места, яйца попадают под ногти, после чего малыш сам разносит их на все вещи, к которым прикасается, - одеяло, игрушки, продукты питания. Уже через 6 часов в каждом яйце появляется маленькая личинка, которая жизнеспособна в течение 20 дней. Яйца остриц стойкие к действию дезинфицирующих средств, но быстро погибают под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Другим условием является то, что при антисанитарных условиях для детей создаются возможности многоразового заражения, потому что иммунитет не вырабатывается после перенесенного энтеробиоза.

    Каких-либо специфических клинических проявлений заболевания нет. Чаще всего наблюдается зуд в участке заднего прохода, особенно в вечернее и ночное время, нарушение сна. Иногда острицы могут проникнуть в аппендикс (отросток кишечника), вызывая в нем воспалительные изменения, бывают случаи попадания глистов в половые органы и мочеиспускательный канал у девочек, что также может повлечь за собой воспалительный процесс.

    Диагноз подтверждают при выявлении яиц или выделенных с калом глистов. Если это происходит, нужно обязательно провести обследование всех членов семьи, в том числе и взрослых.

     
    Аскаридоз

    Этот вид гельминтозов особенно распространен. По ориентировочным данным, от аскаридоза в мире страдает около 1 миллиона людей. Чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста.

    По внешнему виду аскарида напоминает земляного червя. Взрослые особи достигают размеров от 15-20 см (самцы) до 20-40 см (самки). Аскарида является очень плодовитым глистом. За сутки она способна отложить до 200 000 яиц. Живут эти гельминты 1-2 года. Яйца аскариды вместе с калом больного человека попадают в почву. Немытые, загрязненные почвой руки являются одним из основных источников заражения. Часто яйца аскарид проникают в организм с фруктами, овощами, загрязненными землей или мухами. Когда человек заглатывает яйца аскарид, они попадают в кишечник. Из них выходят личинки, которые через стенку кишок проникают в кровь. Потом они мигрируют в альвеолы легких, после чего из мелких бронхов в большие и трахею. Достигнув глотки, личинки заглатываются со слюной или едой и опять попадают в пищевод, желудок и оседают в тонком кишечнике. Там они продолжают расти, откладывать яйца. Длительность всего описанного цикла - от 10 до 11 недель.

    У вашего ребенка глисты? Симптомы заболевания зависят от того, где в данный момент находится паразит. Если он находится в легких, у детей возникает сухой кашель, иногда покалывания или боль в грудной клетке. Температура тела малыша нормальна или незначительно повышена (37,2-37,5 градусов), наблюдается общее недомогание, снижен аппетит. В отдельных случаях о заражении аскаридами свидетельствует бронхит или пневмония, которые протекают очень тяжело: высокая температура (38-40 градусов) в течение нескольких дней, резкое недомогание, отдышка, синюшность вокруг рта, приступы кашля с выделением мокроты с примесью крови.

    Вместе с этим, на коже могут появляться разнообразные высыпания, волдыри или красные пятна, которые быстро исчезают.

    В анализе крови обнаруживают увеличенное содержание эозинофилов, иногда повышенное количество лейкоцитов.

    Пребывание аскарид в кишечнике проявляется и проблемами с органами пищеварения, о чем свидетельствуют, тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе или приступы боли в зоне пупка. У детей раннего возраста наблюдаются бледность кожных покровов, рвота, синюшность под глазами.

    Почти у всех малышей наблюдаются симптомы поражения центральной нервной системы: раздражительность, плохой сон, быстрая утомляемость, ощущение тяжести головы, апатия. Нередко возникают нарушения поведения: дети капризничают, рассеянные, страдают от ночных страхов; память и внимание ухудшаются.

    При наличии большого количества глистов у ребенка может происходить сплетение их в клубок. Это способно вызывать непроходимость кишечника или закупорку желчного протока. В таком случае наблюдается острая боль в животе, рвота с примесями желчи, повышение температуры тела, изредка появляется желтуха.

    Подтвердить диагноз аскаридоза можно при выявлении яиц аскарид в кале, хотя в ряде случаев их найти не удается, невзирая на то, что родители сами видели аскариды в стуле ребенка.

    Медикаментозное лечение глистной инвазии проводит врач. В зависимости от вида гельминтов применяют определенные медицинские препараты. Дозу их и длительность применения определяет педиатр.

    Кроме медикаментов, широко применяют народные методы лечения, которые в основном имеют вспомогательное действие.

     
    Осложнения

    Острицы могут проникать в женские половые органы, вызывая у девочек вульвиты, вульвовагиниты. Попадание глистов в мочевыводящие пути способствует возникновению ночного недержания мочи, развитию цистита. Нередко острицы попадают в аппендикс, вызывая острое воспаление его, и как результат - оперативное лечение аппендицита.

    Как мы уже говорили, при большом количестве аскарид, возможно их сплетение в клубок, что вызывает у ребенка механическую непроходимость кишечника. Чаще всего это наблюдается у малышей 1-6 лет. В литературе описаны случаи поражения аскаридами верхних дыхательных путей (носа, глотки) Евстахиевой трубы (которая соединяет внутреннее ухо с носовым ходом) и даже внезапной смерти от удушья клубком аскарид.

     
    Профилактика

    Основное профилактическое мероприятие - соблюдение правил личной гигиены. И здесь, бесспорно, основная роль принадлежит родителям, воспитателям, учителям - всем, кто окружает ребенка. Нам, взрослым, нужно помнить, что только словесные установки являются малоэффективными. Профилактикой заболевания должен стать личный пример взрослых и постоянный контроль выполнения ребенком наших советов, указаний.

    Необходимо следить за чистотой рук перед едой, после улицы, посещения туалета (независимо от того, будет ли ребенок после этого есть, или нет), обязательной мойкой овощей и фруктов горячей водой перед употреблением.

    Заражению глистами способствуют привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, ковыряться в носу.

    Для профилактики повторного самозаражения острицами необходимо выполнять определенные мероприятия:

    • на ночь обязательно одевать плотно прилегающие колготки или трусики (чтобы яйца глистов не разносились по постельному белью);
    • утром промывать заднепроходное отверстие;
    • трусики после стирки утюжить горячим утюгом;
    • необходимо проводить лечение всех членов семьи.

    Что касается профилактики аскаридоза то, кроме вышесказанного, нужно помнить, что основным источником заражения являются фекалии человека.

    Использовать фекалии для подпитки почвы можно лишь после компостирования с целью уничтожения яиц аскарид. Яйца их хранят способность размножаться несколько месяцев и переносят охлаждение (до 5-10 градусов) в почве в течение двух лет.

    В связи с тем, что летом особенно увеличивается частота заражения глистами, рекомендуется провести 1-2 курса лечения гельминтов народными способами с профилактической целью.

    Из народной медицины чаще всего применяют такие рецепты:

    • Очищенные семена тыквы пропустить через мясорубку (или измельчить другим способом). Принимать по 2 столовых ложки, запивая теплым молоком. Делать это нужно утром, натощак (до еды). Через час принять слабительное. Используется для выведения остриц.
    • Пять зубчиков молотого чеснока со стаканом кипяченого молока помогут избавиться от аскарид и остриц. Через два часа после приема смеси необходимо принять слабительное.
    • 20-30 г листьев валашского ореха залить 1 л воды. Отварить. Пить натощак (утром) и по 1/2 стакана перед каждым приемом пищи.

    В рецептах указаны дозы для взрослых и детей старших 15 лет. В зависимости от возраста, доза препаратов изменяется таким образом: до 2 лет - назначать 1/10-1/8 дозы взрослого; в 2 года - 1/8-1/4; от 3 до 4 лет - 1/6-1/4; от 4 до 7 лет - 1/3; от 7 до 14 лет - 1/2; от 14 до 16 - 2/3 дозы.

    Энтеробиоз, или Заражение острицами

  • Заострённые паразиты
  • Как заражаются острицами?
  • Как проявляется энтеробиоз?
  • Как ставят диагноз энтеробиоза?
  • Как избавиться от остриц?

  • Заострённые паразиты

    Энтеробиоз, или Заражение острицами

    Энтеробиоз - заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями - острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного.

    Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.


    Как заражаются острицами?

    Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности,  загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов. Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник.


    Как проявляется энтеробиоз?

    Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 - 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания - зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм.

    У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница). Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно - часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати (при этом сохраняется нормальный дневной сон). Если глистов в кишечнике немного, такие симптомы, могут отмечаться не каждый день. Но когда количество паразитов увеличивается - дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными.

    Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование - метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.


    Как ставят диагноз энтеробиоза?

    Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует об их большом количестве).

    Соскоб на энтеробиоз - исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки. Поэтому, такой анализ нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал.

    При отрицательном результате желательно повторить соскоб несколько раз в течение 1-2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе. При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение, даже если острицы или их яйца не найдены.


    Как избавиться от остриц?

    Лечение при энтеробиозе у ребенка нужно проводить всем членам семьи. Курс терапии повторяется через 14 и 28 дней. Придётся также провести гигиенические мероприятия: прокипятить в течение получаса и прогладить с двух сторон все постельное и личное белье, провести дома влажную уборку с использованием моющих средств, особенно уделить внимание уборной, прихожей и дверным ручкам, помыть с мылом все игрушки, пропылесосить ковры. Через 2 недели весь комплекс обеззараживания повторяют.

    По материалам статьи врача-педиатра Юрия Копанева «Энтеробиоз».

Энтеробиоз – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Энтеробиоз – ответы врачей по теме

  • MamochkaA спрашивает 6 декабря, 18:40
    Добрый день. На днях в унитазе обнаружили глист ( около см белый с темной прожилкой) . Купили вермол, согласно инструкции выпили всей семтей по табл. Гигиенические процедуры ( душ, белье, пастель, ген...
    24
    1
  • ol4ik30 спрашивает 30 ноября, 13:57
    Здравствуйте. У меня в анализах Toxacara 1:1895 я кормящая мама, можно мне пройти какое нибудь лечение. Или дождаться завершения Грудного вскармливания (4 месяца) и пройти лечение? Чем это ...
    26
    1
  • Rm спрашивает 16 октября, 23:10
    Здравствуйте!обнаружили при родах остриц,сейчас на грудном вскармливании,ребенку 3 недели.как избавится от остриц не прерывая гв?и что можно дать ребенку для профилактики?
    116
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Декарис
72 р. 00 к.

Вермокс
94 р. 00 к.

Пирантел
49 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей