Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Педиатрия / Здоровье детей

Здоровье детей


Дети, как и взрослые болеют, но их заболевания имеют свои особенности. Наиболее распространенными заболеваниями у детей являются ОРВИ и детские инфекции (корь, паротит, ветряная оспа, краснуха и др.), число которых обычно увеличивается в начале посещения ребенком детского коллектива.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Запор у грудничков: что нужно знать родителям

    Запор - это не только редкий стул, но и трудности во время испражнения: ребёнок сильно тужится, краснеет лицо, кряхтит, плачет, чем вызывает огромное беспокойство у родителей. Задержка стула в наибольшей степени характерна для периода новорождённости и раннего грудного возраста, что связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, так как у малыша ещё не отлажен сложный процесс дефекации.

    Причиной запора также может быть недостаточное количество жидкости; неправильное приготовление детской смеси, если ребёнок на искусственном вскармливании; малоподвижный образ жизни ребёнка.

     Как часто малыш должен ходить "по большому"

    Чтобы понять, действительно ли у малыша запор, нужно знать, как часто он должен опорожнять кишечник. Всё зависит от того, какое питание получает ребёнок: грудное или искусственное.

     У детей на искусственном вскармливании стул обычно бывает 1 раз в сутки. Если младенец находится исключительно на грудном вскармливании, то число дефекаций может быть равно количеству прикладываний к груди. Однако бывает, что у грудничка стул случается и раз в 2-3 дня.  Тогда стоит обратить внимание на поведение ребёнка:  если у него не болит живот, и он не беспокоится, то это считается нормой. Просто в этом случае всё полученное ребёнком молоко максимально усваивается.

    У малыша, получающего грудное молоко, стул, как правило, жидкий или кашицеобразный, жёлтого цвета, с белесоватыми комочками. Не должен пугать зелёный цвет кала, который даёт непереваренная желчь, что является признаком несколько ускоренной перистальтики кишечника.

    Таким образом, на запор могут указывать следующие симптомы:

    -количество дефекаций. Ребёнок ходит в туалет реже, чем 1 раз в 3 суток;

    -консистенция. Плотный стул, иногда в виде плотных горошин;

    - поведение ребёнка. Он испытывает боль или тужится при акте дефекации, плачет, беспокоится;

    -твёрдый животик.

    Как помочь ребёнку при запорах

    ДИЕТА

    Если малыш, на грудном или на искусственном вскармливании,  склонен к запорам, он должен получать достаточное количество жидкости. Так, между кормлениями рекомендуется давать ему обычную некипячёную воду, применяемую для малышей, комнатной температуры, примерно 100 мл в день.

    У детей на искусственном вскармливании при запорах,  возможно, имеет смысл поменять смесь. Во всех линейках имеются так называемые кисломолочные смеси, которые способствуют регулярному стулу. Однако вводить  их следует с осторожностью, только после консультации с педиатром.  

    ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

    Физическая активность - ещё одно непременное условие хорошего пищеварения у грудничка. Необходимо поощрять ребёнка к тому, чтобы он больше двигался. Например, когда малыш лежит на спине, нужно помогать ему двигать ножками, имитируя езду на велосипеде.

    От запоров хорошо помогает массаж животика по часовой стрелке вокруг пупка, либо поглаживающие движения сверху вниз за 20-30 минут перед и после кормления.

    Эффективным методом является и выкладывание ребёнка на грудь мамы или папы, кожа к коже. Таким образом ребёнок согревается, а кишечник расслабляется.

    ГЛИЦЕЛАКС

    Если запора всё-таки не удалось избежать, можно прибегнуть к Глицелаксу для детей - глицериновым свечам в специальной детской дозировке и форме, проверенным не одним поколением мам и педиатров. Глицерин - основное действующее вещество Глицелакса - размягчает каловые массы, усиливает поступательные движения кишечника для ускорения прохождения кала и окутывает слизистую оболочку выходного отдела прямой кишки, в результате чего уменьшаются болезненные ощущения при дефекации.


    Свечи Глицелакс® -
    это современное средство на основе глицерина, с «грудничковой» дозировкой и формой выпуска. Глицелакс®  содержит 0,75 г глицерина и готов для применения даже младенцам, без необходимости делить свечу на части.

    Для того чтобы использовать свечу, положите ребенка на бок, введите свечу полностью в прямую кишку и слегка сожмите ягодицы ребенка на несколько секунд, чтобы свеча не вышла наружу сразу. Кал должен появиться уже через 15–20 минут после введения свечи. Использовать больше одной свечи в сутки без назначения врача не рекомендуется. Если через 1-2 применения этого средства проблема запора не была решена, следует обратиться к врачу.

     

    КЛИЗМА

    Клизма и микроклизма - пожалуй, наиболее радикальный метод борьбы с запорами, к которому стоит прибегать лишь в крайних случаях. Положительный эффект клизмы в том, что из-за раздражения ануса стул сразу отходит. Однако многие родители совершенно оправданно испытывают страх перед этой процедурой. Во-первых, нет четкой дозировки количества вводимой жидкости для ребенка. Во-вторых, при введении можно травмировать нежную слизистую малыша твердым наконечником клизмы. В-третьих, часто возникает жжение после использования клизмы – если она наполнена не водой, а специальным раствором. Кроме того, частые клизмы не просто не решают проблему запора, они тормозят процесс развития ЖКТ малыша.

    Ни в коем случае не стоит самостоятельно прибегать к длительному применению слабительных препаратов, которые может назначить только педиатр после тщательной диагностики и установления причин запора. Поэтому, если запоры беспокоят малыша часто, стоит обратиться к врачу. 

    Придет ли и в Россию вирус Коксаки?

    Родители детей в разных странах жалуются на странные симптомы: на руках, ногах, в области вокруг рта появилась жуткая сыпь. Кроме этого — практически у всех отслоились ногти.

    За отказ от вакцинации детей родителей накажут рублем

    Материальное наказание для родителей следует применять в тех случаях, когда взрослые отказываются прививать своих детей от социально значимых инфекций, таких как полиомиелит, корь, вирусный гепатит В. Такое заявление в интервью «Газете. Ru» сделал председатель Союза педиатров России, главный педиатр Минздрава РФ, академик РАН и РАМН Александр Баранов.

    Что пить детям при простуде

    Зачем пить?

    Все очень просто: когда иммунитет дал сбой и в организме поселились вирусы, одно из главных условий для выздоровления — поскорее вывести образующиеся в результате их разрушительных действий токсины. Без жидкости тут не справиться. Чем регулярнее будет вымываться «шлак», тем быстрее отступит болезнь, и малыш пойдет на поправку. Второй момент — высокая температура: чтобы ребенок мог хорошенько пропотеть и естественным образом понизить температуру тела, нужно регулярно пополнять запасы жидкости в организме, не допуская обезвоживания.

    Мышечный тонус у малышей — когда требуется коррекция




    Что такое мышечный тонус и зачем он нужен

    Мышечный тонус у малышей — когда требуется коррекция

    Мышечный тонус у человека начинает проявляться еще во внутриутробном периоде, и к моменту рождения он уже сформирован. Но у новорожденных он рефлекторный, то есть непроизвольный.

    Вообще, физиологически мышечный тонус существует для того, чтобы ребенок сразу после родов был устойчив к воздействию окружающей среды.

    В течение роста и развития ребенка мышечный тонус может изменяться — от повышенного (поза эмбриона при рождении) до физиологического состояния.

    Каким бывает мышечный тонус

    Тонус бывает повышенный (гипертонус) и пониженный (гипотонус).

    Повышение тонуса у детишек возможно в любой части тела — в руках, ногах, спине, при этом оно может быть симметричным и наоборот. Проявляется повышенный тонус напряжением мышц, снижением двигательной активности в различных отделах конечностей (кисти/стопы, предплечье/бедро), подъемом на носочки или сжиманием кистей рук в кулачки. Также возможно повышение тонуса локальных мышц, которое может проявляться поворотом головы в одну сторону или приведением стоп внутрь.

    Соответственно, гипотонус проявляется с прямо противоположными симптомами. Ребенок выглядит вялым, плохо двигает ножками и ручками, при выкладывании на живот не поджимает под себя ручки, как будто плюхается на живот, не держит головку.

    Как правило, тонус нормализуется к 6 месяцам.

    Что оценивает врач

    Оценивая мышечный тонус ребенка, мы судим о развитии центральной и периферической нервной системы ребенка. Возможны различные изменения тонуса: асимметрия тонуса (руки/ноги, слева/справа), выраженность (гипотония/гипертония), изменения тонуса под нагрузкой (нарастание/ослабевание). Также возможны локальные изменения мышечного тонуса (спина или отдельно левая ручка или правая ножка или стопы).

    Что могут оценить родители

    Мышечный тонус у малышей — когда требуется коррекция

    Самостоятельно оценить мышечный тонус у ребенка можно только по общим признакам. Например, таким: подтягивание ножек к туловищу, запрокидывание головы или вялая двигательная активность. На что стоит обратить внимание при самостоятельной оценке тонуса у своего ребенка:

    • в возрасте от 0 до 3-х месяцев ребенок приводит ручки и ножки к туловищу, а когда их отводят, он плачет (гипертонус).

    • у 0-1-месячного ребенка отмечается отсутствие рефлекса автоматической ходьбы — это явление гипотонии.

    • при постановке ребенка на ножки в возрасте 2–3 месяцев он выпрямляет ноги с напряжением мышц и подъемом на носочки — это яркий признак гипертонуса.

    • ребенок в возрасте 4-5-ти месяцев не подтягивается на ручках при подсаживании — это знак снижения мышечного тонуса.
    В процессе роста и развития ребенка и иногда под влиянием внешних факторов возможны изменения физиологического тонуса. Эти изменения могут являться маркером многих неврологических заболеваний. Любые нарушения мышечного тонуса мешают формированию двигательных навыков ребенка, что является угрозой задержки моторного развития. Поэтому при любом подозрении на нарушения мышечного тонуса у ребенка нужно обратиться за консультацией к педиатру или детскому неврологу.

    Как корректируют

    Мышечный тонус у малышей — когда требуется коррекция

    Коррекция тонуса у детишек достаточно хорошо разработана. В возрасте от 0 до 1 месяца применяются ванночки (водные или сухой иммерсией). С 2-х месяцев допустимо проведение массажа или мануальных методик терапии. Ну и, конечно, применяют различные физиотерапевтические методики, которые дают прекрасный терапевтический эффект. Существуют различные медикаментозные возможности коррекции мышечного тонуса, но они подбираются только специалистом после установления причины и характера тонических нарушений.

    При самых простых клинических проявлениях тонус может быть скорректирован в течение 1–2 недель, а при некоторых неврологических заболеваниях требуется постоянный контроль в течение всей жизни.

    «Здоровый ребенок» - спокойная мама. Как укрепить иммунитет




    «Здоровый ребенок» - спокойная мама. Как укрепить иммунитет Чтобы маленький организм смог противостоять инфекциям, нужно заранее позаботиться об укреплении иммунной защиты, ведь не за горами промозглая осень и сезон эпидемий ОРВИ.

    Иммунитет — это не какое-то абстрактное понятие, это вполне конкретная система организма, которая реагирует на встречу с инфекцией выработкой защитных веществ. Стойкий специфический иммунитет защищает от болезни на всю жизнь, временный на короткий период — так и бывает в случае со всеми ОРВИ. Именно поэтому избежать респираторных инфекцийнельзя, они присутствуют, и будут присутствовать в жизни ребенка. Другой вопрос как часто и как долго он болеет — за это и отвечает иммунитет.

    Укрепить иммунитет можно с помощью фармакологических и физиологических методов. Давать ребенку лекарства для стимуляции иммунитета можно только с разрешения врача. Физиологические методы естественны, безопасны и не менее действенны.

    1. Здоровое питание. Изобилие углеводов и жиров в рационе ведет не только к ожирению, но и к нарушению иммунной защиты. Овощи, фрукты, богатые клетчаткой и витаминами, полноценные белки и растительные жиры должны превалировать на столе ребенка.

    2. Закаливание без экстремизма — достаточно плавания в бассейне, коротких воздушных ванн и обливаний конечностей, и главное, ребенок всегда должен быть одет по погоде, а его обувь должна быть дышащей и непромокаемой.

    3. Повышение местного иммунитета. Все респираторные вирусы попадают в организм ребенка через слизистую носа и верхних дыхательных путей. Если она высушена, защитные механизмы не срабатывают. Чтобы избежать ОРВИ, нужно увлажнять воздух в помещении, поддерживать иммунитет слизистой с помощью назальных спреев на основе морской воды и чаще предлагать ребенку простую питьевую воду.

    4. Физическая активность стимулирует защитные силы организма. Занятия любительским спортом, посещение секций, прогулки и игры на свежем воздухе, вне зависимости от погодных условий, необходимы для здоровья ребенка.
    «Здоровый ребенок» - спокойная мама. Как укрепить иммунитет

    Вопрос укрепления иммунитета у детей особенно остро стоит для жителей Санкт-Петербурга и Северо-Запада России, где климатические условия предрасполагают к развитию хронических заболеваний органов дыхания. Санаторий «Балтийский берег» предлагает оздоровительную насыщенную программу «Здоровый ребенок» для маленьких пациентов в возрасте от 4 лет.

    Лечение назначается врачом. В программу входят лечебная физкультура, посещение плавательного бассейна, аэромассажные ванны с хромотерапией, кислородные коктейли, галотерапия и аппаратные физиотерапевтические процедуры — все направлено на укрепление иммунной защиты и повышение устойчивости инфекциям.

    Эхинацея для иммунитета, особенности приема для детей




    Эхинацея для иммунитета, особенности приема для детей Эхинацеей называют лекарственное растение из семейства астровых. Издревле оно известно своими лекарственными свойствами и используется в медицине. Трава и корневища этого растения содержат огромное количество полезных веществ.

    В наше время изучением эхинацеи занимался профессор Томилин, рассматривавший это растение как способ лечения депрессий, физических и психических переутомлений, ЛОР — заболеваниях, воспалении внутренних органов, инфекционных заболеваниях, а также ожогах, открытых ранах, язвенных образованиях.

    Препараты на основе эхинацеи являются отличными антигрибковыми и противовирусными характеристиками, а также отличными иммуномодуляторами.

    В последнем случае применяются настойки и отвары, а также экстракты эхинацеи. Приобрести можно и препараты на основе экстрактов или сока травы эхинацеи.

    Настойка эхинацеи для детей

    Очень часто эхинацея применяется в качестве терапевтического и лекарственного препарата при простудных заболеваниях, а также для поддержания иммунитета у детей. Снижение сопротивляемости иммунитета у ребенка сопровождается частыми и длительными инфекционными и простудными заболеваниями. Не только восстановить ослабленный иммунитет, но и избавить ребенка от простудного заболевания можно при помощи препаратов на основе эхинацеи.

    На сегодняшний день для детей 2–3 лет такого рода лекарства выпущены в виде сиропов, леденцов, чаев и травяных сборов.

    Регулярный прием препаратов на основе эхинацеи позволяет повысить иммунитет.

    • Траву эхинацеи лучше настаивать в термосе, заварив 1–2 чайные ложки сбора крутым кипятком.

    • Эхинацею для детей в таблетках следует запивать небольшим количеством теплой воды, совсем маленьким детям таблетки следует растолочь.

    • Сироп из эхинацеи детям следует давать по 1 или 2 чайной ложке перед приемом пищи, не более 3 раз в день.
    Для детей до года прием препаратов на основе эхинацеи лучше согласовывать с лечащим врачом или педиатром.

    Укрепляем детский иммунитет

    Эхинацея для иммунитета, особенности приема для детей

    Полезные вещества, содержащиеся в этом растении, позволяют укреплять детский иммунитет. В траве эхинацеи содержать полисахариды, цикориевая кислота, дубильные вещества, полинасыщенные кислоты, глюкозиды.

    Корневища растения содержат индулин, глюкозу, бетаин. Также в растении содержится калий и кальций, необходимые для полноценного развития организма, селен, серебро, марганец и цинк. Кроме того, эхинацея богата и другими макро- и микроэлементами.

    А можно ли давать детям?

    Препараты на основе эхинацеи, а также всевозможные чаи и отвары почти не имеют противопоказаний, за исключением тех случаев, когда они могут вызывать у ребенка аллергические реакции или наблюдается индивидуальная непереносимость препаратов.

    Также категорически запрещено применять для лечения детей спиртосодержащих настоек эхинацеи.

    Детям до года рекомендуется давать отвары травы эхинацеи. Им могут быть противопоказаны сиропы эхинацеи, так как в них содержится сахар, который может вызвать диатез. Также на основе эхинацеи разработан препарат Иммунал.
    Он подходит для детей любого возраста, начиная от 1 года. Несмотря на отсутствие серьезных противопоказаний, прием травяных отваров или препаратов на основе эхинацеи следует начинать только после консультации с педиатром.

    В случае возникновения аллергических реакций прием препаратов и отваров следует прекратить и сразу обратиться за помощью в поликлинику.

    В целом отзывы о применении эхинацеи для детей в основном положительные.

    Инструкция по применению препарата

    Прежде чем покупать данный препарат, ознакомьтесь с тем, как давать эхинацею детям, как же её правильно принимать.
    • Запрещено давать спиртовые настойки детям до 12 лет.

    • Для детей после 12 лет рекомендуемая доза эхинацеи в каплях составляет от 3 до 5 капель с большим количеством воды, не более трех раз в течение дня перед употреблением пищи.

    • Не желательно для детей до 1 года употребление сиропов эхинацеи и лекарственных препаратов на основе данного растения.

    • Для детей до года и старше наилучшим вариантов применения эхинацеи являются чаи и отвары.

    • В целом, для детей рекомендуемый прием препаратов и отваров составляет не более 3 раз в день перед принятием пищи.
    Эхинацея для иммунитета, особенности приема для детей

    При индивидуальной непереносимости, а также возникновении аллергии следует незамедлительно прекратить прием лекарства, и проконсультироваться с лечащим врачом — терапевтом или педиатром.

    Таким образом, данное лекарственное растение и препараты на его основе, в основном применяются для лечения острых респираторных и инфекционных заболеваний, а также для поддержания иммунной системы организма.

    Эта трава практически не имеет противопоказаний и может быть не только полезна детям, но и для всей семьи. Прием отваров эхинацеи особенно рекомендован для принятия в осенне — зимний период, а также в период распространения вирусных заболеваний.

    Под какими названиями вы можете встретить данный препарат в аптеках: пурпурная эхинацея, эхинацея композитум для детей.

    Так же эхинацея является гомеопатическим средством.

    Цена на настойку эхинацеи не высока. В зависимости от вашего города и аптеки она составит от 15 до 70 рублей.

    «Новый закон даст нам единую базу отказов или согласий на донорство»




    «Новый закон даст нам единую базу отказов или согласий на донорство» Новый законопроект о донорстве и трансплантации, разработан Минздравом, уже находится в правительстве и будет внесен в Госдуму в осеннюю сессию. В нем будут детально прописаны все аспекты донорства и трансплантации, в том числе детского посмертного донорства. Например, в качестве лиц, которые могут дать согласие на донорство органов в случае смерти несовершеннолетнего, указаны только родители. Поэтому ни в отношении детей из детдомов, ни детей, находящихся под опекой, эта процедура невозможна.

    Но даже не «детские» главы делают законопроект революционным. Самое главное, что даст новый закон всем нам, — это электронный федеральный регистр доноров органов, донорских органов и пациентов-реципиентов.

    — Национальные регистры доноров и реципиентов существуют во всех странах, а в России регистр будет вводиться впервые, — сообщили «Известиям» в Минздраве РФ. — Регистр сможет вступить в силу только после принятия нового закона, где предусмотрена отдельная глава, которая подробно описывает положения регистра, механизмы его наполнения, работу специалистов с этим регистром, то, каким образом можно будет запросить из регистра информацию.

    Что изменится в трансплантологии, как на ее развитие повлияет детское посмертное донорство и почему всё же нужна презумпция согласия на донорство? Об этом обозревателю «Известий» Елене Лория рассказал академик РАН, директор ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова», главный трансплантолог Минздрава РФ профессор Сергей Готье.

    — Сергей Владимирович, что изменит новый закон, помимо разрешения детского донорства?

    — А вы знаете, что детское донорство формально не было запрещено законом «О трансплантации органов и (или) тканей», который был принят еще в 1992 году? В нем возраст посмертного донора не был ограничен. Но для того чтобы использовать органы умерших детей, в частности, сердце и легкие, в которых очень нуждаются, если речь идет о маленьких детях (им невозможно пересадить органы взрослого), нужно диагностировать смерть мозга.

    В декабре 2001 года был издан приказ № 460 «Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга». Это не закон, а рабочий документ — приказ Минздрава, которым пользовались до января 2016 года. Но этот регламент касался только взрослых, поэтому и не было технической возможности у

    становления диагноза смерти мозга у ребенка.

    — То есть-де-юре детское органное донорство было разрешено, а-де-факто — невозможно?

    <img mce_tsrc="/web/uploaded/as_elena_9/as_elena_10/1429945504_minzdravrfpodgotovilzakon579.jpg" alt="&laquo;Новый закон даст нам единую базу отказов или согласий на донорство&raquo;" title="&laquo;Новый закон даст нам единую базу отказов или согласий на донорство&raquo;" hspace="5" vspace="5" width="250" height="175" align="right" />

    — Да. Де-факто невозможно, потому что не было протокола.

    По этому поводу было много разных мнений. Они основаны на чисто эмоциональном восприятии самого факта изъятия органов у ребенка. Понимаете, как это звучит…

    Но в 2015 году специалисты Минздрава — неврологи, реаниматологи — разработали документ, который с 1 января 2016 года вступил в действие. Это новая инструкция о констатации смерти мозга человека, включающая возможность постановки этого диагноза детям начиная с одного года.

    Таким образом, с 1 января 2016 года в нашем государстве нет ни законодательных, ни административных проблем с использованием детских органов посмертно. Но всё равно ничего не происходит. Понимаете, что само решение совершить эту акцию…

    Чтобы вся эта процедура произошла, нужно чтобы реаниматологи, которые наблюдают умирающего ребенка, не могут спасти ему жизнь и констатируют смерть, обратились к родителям с вопросом, согласны ли они на изъятие органов умершего ребенка. Этого еще в нашей истории не было.

    — Но после принятия нового закона всё заработает?

    — Да, в него будут вкраплены аспекты, нюансы детской трансплантологии. Они будут отдельно прописаны. Но это не произведет какой-то революции в детском донорстве.

    — Для детей не предусмотрена презумпция согласия?

    — Нет. Изъятие органов у умершего ребенка возможно только с согласия родителей. Ни у бабушек-дедушек, ни у опекунов такого права нет. Это сделано для того, чтобы исключить инсинуации, что сейчас всех сирот «пустят на органы».

    — Сколько трансплантаций выполняет в год ваш институт?

    — Мы проводим чуть больше четверти всех трансплантаций, выполняемых на территории Российской Федерации. В стране таких операций 1200—1400 вв. год.

    — Что важное, помимо моментов, касающихся детского донорства, есть в новом законопроекте?

    — Новым законом предусматривается создание регистра прижизненного волеизъявления, которого до сих пор нет. Наш закон 1992 года, как и многие другие законы о трансплантации, основан на презумпции согласия. Но реальной возможности выразить свое НЕсогласие у человека нет. Чтобы он имел это право, должна быть создана электронная база отказов или согласий. Это первый регистр.

    Второе — должен быть регистр летальных исходов и, соответственно, регистр представления этих летальных исходов к рассмотрению в качестве источника донорских органов. Например, человек умер от черепно-мозговой травмы. Это типичный случай, который можно рассматривать как возможность получения донорских органов. По каким-то обстоятельствам эти донорские органы не были взяты. Спрашивается, почему национальный донорский ресурс не используется? Этому можно найти объяснение. Например, умерший человек страдал туберкулезом. От него невозможно взять органы, но это должно быть задокументировано и представлено в регистре.

    Регистр должен быть создан по донорам, по органам, изъятым у них, по реципиентам, ожидающим трансплантации, и по тому, куда этот орган направлен, кому он достался и что с этим реципиентом дальше будет. Это должна быть огромная электронная база, аналоги которой за границей есть. Скажем, в Соединенных Штатах любой регистр можно найти.

    — А как будут доставляться органы? Сейчас, если появляется донор, например, на Дальнем Востоке, вам привезут орган?

    <img mce_tsrc="/web/uploaded/as_elena_9/as_elena_10/1429945504_minzdravrfpodgotovilzakon579.jpg" alt="&laquo;Новый закон даст нам единую базу отказов или согласий на донорство&raquo;" title="&laquo;Новый закон даст нам единую базу отказов или согласий на донорство&raquo;" hspace="5" vspace="5" width="250" height="175" align="right" />

    — Я думаю, что сейчас нам его не привезут. Привезут к нам его через несколько лет, когда в полную силу заработает этот новый закон, который предусматривает организацию общероссийской государственной системы снабжения донорскими органами. Вот тогда теоретически мы можем рассчитывать на то, что орган из Владивостока привезут в Москву, или, наоборот, — из Москвы в Хабаровск. Тогда для этого нужно создавать материальную базу, транспортную логистику. Это законом предусматривается.

    — В федеральном регистре должен быть каждый гражданин, потому что он должен или отказаться, или согласиться?

    — Нет. Мы с вами прочтем в газете, что такой закон принят и теперь мы можем завтра пойти и написать. Но мы заняты и не пойдем. В мировой практике использования этих регистров их посещаемость около 5%. Всё остальное население просто не связывается с этим. И на этом основании работает презумпция согласия. Это очень широко распространено в Европе: в Прибалтике, в Австрии, в Италии — в тех странах, где это развивается.

    — Если человек не отказался от донорства при жизни, то если с ним что-то случится, будет действовать презумпция согласия?

    — Да. Но еще учитывается мнение родственников. Не спрашивается у них, но если они против (там так и прописано), то их мнение учитывается.

    Но если человек при жизни сказал, что он хочет стать донором, то здесь мнение родственников учитываться не будет.

    — Похоже, даже после принятия закона большого прорыва в части, касающейся донорских органов, ждать придется не менее четырех-пяти лет?

    — Конечно. Но из моей более чем двадцатилетней практики следует, что огромного количественного прорыва в области трансплантологии просто нельзя ждать, и не только потому, что это очень дорого. Дело в том, что все трансплантации совершаются за государственный бюджет. У нас нет платной трансплантации. И это правильно. Но еще нужно сформировать общественное мнение, вырастить плеяду врачей, изменить менталитет людей, которые по-другому бы стали относиться к донорству.

    — Есть люди, стоящие в очереди на трансплантацию, появляются донорские органы. Кто принимает решение, какому именно пациенту достанется этот орган? Как это происходит в других странах?

    — И в других странах, и у нас, в частности, в Москве, существует координационный центр органного донорства. Это организация, которая фиксирует все листы ожидания всех учреждений, которые занимаются трансплантаций на территории Москвы. В соответствии с компьютерным анализом этого листа выпадают две, три или одна кандидатура, которой должен достаться этот орган.

    — Что учитывается? Порядковый номер в очереди?

    — В первую очередь учитывается совместимость. Очередь, конечно, тоже. Если есть несколько человек с приблизительно одинаковой совместимостью, но один стоит два года в очереди, а второй только что встал в нее, понятно, что орган достанется тому, кто ждет два года.

    Если человек лежит в отделении реанимации на механической поддержке кровообращения и ему нужно было сердце еще вчера пересадить, конечно, он получит это сердце, а не более стабильный пациент, который лечится медикаментами. Есть разные подходы, которые определяются международной практикой.

    — Нужно будет выстраивать инфраструктуру — достаточно большую и сложную?

    — Да. Примеры есть. Наиболее четкая, понятная и совершенная организация — в Испании, где родилась система обеспечения донорскими органами. У нас, я считаю, пилотный проект — это Москва. Здесь всё работает очень четко.

    — Человек умирает. У него остановилось сердце, но остальные органы всё равно какое-то время пригодны для пересадки?

    — Конечно, даже при остановке сердца. Например, почки. Легкие — хуже.

    Но по общемировому мнению качество органов и отдаленные результаты трансплантации, конечно, лучше после изъятия на фоне сохраняющегося кровообращения, то есть в условиях смерти мозга, а не после смерти в результате остановки сердца.

    Неонатальный скрининг новорожденных: суть процедуры и ее особенности




    Как берется анализ?

    Неонатальный скрининг новорожденных: суть процедуры и ее особенности

    Процедура обычно проводится у доношенных младенцев на 4–5 сутки после появления на свет, у недоношенных — на 7–14 сутки. Медсестра берет кровь из пятки новорожденного через три часа после кормления. При этом она, конечно же, дезинфицирует руки и надевает перчатки. Моет медработник и пятку малыша, стерилизует ее салфеткой, тщательно смоченной спиртом, промокает сухим стерильным тампоном. Прокалывает ее одноразовым скарификатором, наносит на тест-бланк из специальной фильтровальной бумаги поочередно 6–8 капель крови.

    Высушивается бумага не менее двух часов без применения тепла, на нее также не должны каким-либо образом попадать лучи солнца. Образцы крови отправляются в медико-генетический центр, откуда в течение 10 дней приходит ответ.

    Какие заболевания выявляет неонатальный скрининг новорожденных?

    В настоящее время российские медики проводят скрининг на пять серьезных генетических заболеваний.

    Неонатальный скрининг новорожденных: суть процедуры и ее особенности

    Муковисцидоз — в данном случае слизь и секрет, которые вырабатываются внутренними органами новорожденного, становятся гуще и вязче. Из-за этого малыш отстает в развитии, у него затрудняется функционирование дыхательной системы, нарушается работа пищеварительного тракта.

    При фенилкетонурии у ребенка развиваются неврологические нарушения, умственная отсталость. К таким плачевным проявлениям приводит то, что у больного малыша отсутствует или снижается активность фермента, отвечающего за расщепление аминокислоты фенилаланин — она имеется в составе всех видов белковой пищи. В итоге продукты распада микроэлемента в значительной накапливаются в крови, существенно нарушая здоровье ребенка.

    При врожденном гипотиреозе у младенца с рождения наблюдается нехватка гормонов щитовидки, что становится причиной задержки его психического и физического развития. Таким же образом сказывается на здоровье малыша и другая болезнь — галактоземия. Более того, это заболевание повреждает внутренние органы и зрение. Причиной таких тяжелых последствий является моносахарид галактозы, которая накапливается в организме малыша, поскольку там недостаточно ферментов для ее обмена.

    И последнее заболевание, которое выявляет неонатальный скрининг новорожденных — адреногенитальный синдром. При этой болезни кора надпочечников вырабатывает очень много гормонов — андрогенов. У пораженных этим синдромом детей половое развитие начинается слишком быстро, при этом замедляется рост, а в будущем им грозит бесплодие.

    Родителям не стоит пренебрегать неотанальным скринингом. Процедура это безвредная, но важная для здоровья, а зачастую и для жизни малыша. Обусловлено это тем, что она выявляет патологии на генном уровне. Надо знать, что из-за неудачного сочетания генов больные дети рождаются даже у абсолютно здоровых родителей!

    ТОП-10 продуктов, которые нельзя давать детям до трех лет




    Перед тем, как предложить ребенку, не достигшему трехлетнего возраста, что-то новое в еде, нужно убедиться в том, что его организм способен справиться с такой пищей. Очевидно, что картофельные чипсы, газированная вода и еда из фаст-фуда — это не лучшее питание для ребенка, но что еще таит в себе опасность для малыша.

    Сдоба

    Сдобное тесто и изделия на его основе нельзя давать ребенку, не достигшему трех лет. Такая еда перегружает еще слабую и не до конца сформированную поджелудочную железу. Помимо этого, большинство магазинной продукции содержит химические добавки, что также может навредить здоровью.

    Шоколад

    ТОП-10 продуктов, которые нельзя давать детям до трех лет 

    Какао — очень сильный аллерген, поэтому давать ребенку шоколад и изделия на основе какао не рекомендуется. Конфеты и прочие сладости могут стать причиной развития сложной формы аллергии у ребенка.

    Мороженое

    Перед тем, как предложить ребенку мороженое, необходимо ознакомься с его составом. Если в мороженом есть растительные жиры, искусственные ароматизаторы, эмульгаторы, загустители и стабилизаторы, то оно автоматически попадает в список запрещенных продуктов для ребенка.

    Сырки в шоколадной глазури

    Эти продукты тоже не отличаются особой пользой. В составе сырков много сахара, жиров и различных добавок, поэтому их состав нужно изучать не менее тщательно состава мороженого.

    Мясные и рыбные бульоны

    Даже полуторагодовалому малышу предлагать блюда, приготовленные на мясных и рыбных бульонах, еще нельзя. Во время их приготовления жидкость напитывается экстрактивными веществами, раздражающими желудочно-кишечный тракт ребенка. Лучше всего готовить супы на овощных бульонах, а отварные мясо и рыбу подавать к блюдам отдельно.

    Молочная колбаса и сосиски

    ТОП-10 продуктов, которые нельзя давать детям до трех лет 

    Качественные сосиски и молочная колбаса — не табу, но есть эти продукты можно не чаще, чем раз в неделю. В них содержится много добавок и соли, а вот содержится ли натуральное мясо — вопрос открытый. 

    Морепродукты

    Морепродукты — сильнейший аллерген, к тому же, они плохо усваиваются. Если это замороженный полуфабрикат, нет никакой гарантии того, что морепродукты были выращены, собраны и заморожены с соблюдением всех нормовых инструкций и не содержат тяжелых металлов и химикатов.

    Красная икра (и другие виды засоленной икры)

    В икре содержится много витаминов Е и D, но с введением этого продукта в меню ребенка лучше не спешить, так как в ней много соли. Помимо этого, для лучшей сохранности в нее добавляют эмульгаторы, которые часто становятся причиной расстройств работы кишечника.

    Овощные соленья

    ТОП-10 продуктов, которые нельзя давать детям до трех лет 

    Многие дети любят засоленные огурцы или помидоры, но с ними нужно быть осторожными, так как избыток соли и специй может стать причиной возникновения проблем с почками.

    Грибы

    Диетологи рекомендуют знакомить ребенка с грибами не раньше семи лет. Грибы — тяжелый для переваривания продукт, к тому же, они нередко стают причиной сильнейшего отравления (а в некоторых случаях могут привести к летальному исходу).

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Здоровье детей – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Здоровье детей – ответы врачей по теме

  • Людмила спрашивает 5 марта, 19:51
    Здравствуйте помогите разобраться. Моя дочь 4 , 5 года все время болеет простудными заболеваниями. И по ночам часто просыпается и кричит, что ножки болят. так же у нее проблемы с жкт, она перестала ес...
    70
    0
  • Lizal спрашивает 25 февраля, 01:34
    здравствуйте! У нас режутся первые зубки, 2 дня назад прорезался один. Стала замечать запах изо рта , до перерезывания запаха не было. проявляется когда ребёнок спит, а когда попьёт он пропадает ...
    100
    0
  • beriya09 спрашивает 23 февраля, 12:51
    У ребенка последние две недели появилась головная боль,боль в животе (ниже пупка)тошнота,и слабость в теле...Все началось со слабости которая была наплывами,затем добавилась головная боль( болит лоб) ...
    106
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Лактусан
156 р. 00 к.

Креон 10000
303 р. 98 к.

Иммунал
234 р. 00 к.

Синупрет
265 р. 77 к.
* на основании отзывов покупателей