Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Хирургия / Гидраденит (воспаление потовых желез)

Гидраденит (воспаление потовых желез)


Гидраденит  (воспаление потовых желез) Гидраденит или воспалительный процесс апокриновых желез представляет собой гнойное расплавление устья протока железы. Для понимания сути заболевания следует определиться c понятием «апокриновая железа», что это такое и где она расположена. Апокриновые железы являются трубчатыми полостными образованиями, расположенными в подмышечных впадинах, аногенитальной и околопупочной области, около сосков. Образование и выделение секрета железой происходит с разрушением определенных участков секреторных клеток. В секрете апокриновой железы содержится достаточно много органических веществ, именно за счет этого отделяемое железы, а, следовательно, и пот каждого человека имеют строго индивидуальный запах. Выводной проток железы открывается на кожных покровах вместе с сальными железами. Апокриновые железы начинают функционировать только после периода полового созревания и постепенно угасают к моменту физиологического снижения гормональной функции, вот почему гидраденит не случается у детей до момента полового созревания и редко наблюдается у женщин после наступление менопаузы. Согласно статистике гидраденит возникает у пациентов, склонных к ожирению и повышенной потливости.

Причиной воспалительного процесса считаются микроорганизмы стафилококки и стрептококки, а предрасполагающими моментами могут быть:

  • травматическое повреждение кожных покровов, ссадины;
  • опрелость при нарушении гигиенического режима;
  • эпиляция;
  • гипергидроз или повышенная потливость.

Гидраденит  (воспаление потовых желез) Гидраденит начинается с незначительного зуда кожных покровов в подмышечных впадинах, затем появляется плотный болезненный узелок размером от маленькой горошины до грецкого ореха. Воспалительный очаг расположен прямо под кожей, его легко можно прощупать, окружающие ткани отечные и покрасневшие, пациент испытывает дискомфорт в подмышечной области, отмечается повышение температуры тела. По мере прогрессирования процесса формируется гнойный очаг и ощущается симптом флюктуации. Воспаление может захватывать несколько желез и перемещаться с одной железы на другую с формированием гнойных конгломератов. При наличии иммунодефицитного состояния гидраденит может длительно повторяться и рецидивировать.

Диагностика заболевания основана на типичной клинической картине, а общий анализ крови подтверждает наличие гнойного очага.

Лечение заболевания зависит от стадии воспалительного процесса. В начале воспаления на этапе инфильтрации показано антибактериальное лечение, как местно, так и в таблетированной форме, рекомендуется протирание кожных покровов раствором антисептика, настоем и отваром дезинфицирующих трав, физиотерапевтическое лечение в виде ультрафиолетового облучения, сухого тепла, УВЧ. При ограничении воспалительного очага и формировании гнойника показано вскрытие гидраденита и дренирование гнойной полости. В случае частых рецидивов заболевания рекомендуется проведение иммуностимулирующих курсов терапии с целью усиления иммунной защиты, а также витаминотерапия.


    Хронический рецидивирующий гидраденит

  • Понятие о хроническом рецидивирующем гидрадените
  • Течение хронического рецидивирующего гидраденита
  • Лечение хронического рецидивирующего гидраденита
  • Профилактика хронического рецидивирующего гидраденита

  • Понятие о хроническом рецидивирующем гидрадените

    Хронический рецидивирующий гидраденитПотовые железы - простые трубчатые железы, встречаются почти во всех участках кожного покрова, за исключением красной каймы губы, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Общее количество их около 2-2,5 млн. Особенно богата потовыми железами кожа мякоти пальцев рук и ног, ладоней и подошв, подмышечных впадин и паховых складок. Секрет потовых желез - пот - содержит 98% воды и 2% плотного остатка из органических и неорганических веществ.

    С потом выделяются продукты белкового обмена (мочевина, мочевая кислота, аммиак и др.), некоторые соли (хлорид натрия и др.). По характеру секреции потовые железы делятся на мерокринные (выделяют пот в выводной проток без разрушения цитоплазмы секреторных клеток) и апокринные (частичное разрушение цитоплазмы секреторных клеток). Последние находятся в коже подмышечных впадин, области заднего прохода, наружных половых органов. Секрет их содержит большое количество белковых веществ и имеет резкий запах.

    Хронический рецидивирующий гидраденит - длительно текущее гнойное воспаление потовых желез. Возникает обычно в подмышечных впадинах (так называемое сучье вымя), значительно реже - в генитальной области у мужчин и у женщин - в области сосков и пупка. Чаще болеют люди, страдающие потливостью. Предрасполагают к заболеванию дерматиты (экземы, опрелость), ослабление организма, мелкие травмы кожи (например, при сбривании волос в подмышечной впадине), несоблюдение правил личной гигиены, создающие условия для проникновения гноеродных микробов (стафилококков, чаще золотистых) в протоки потовых желез.


    Течение хронического рецидивирующего гидраденита

    Хронический рецидивирующий гидраденит протекает длительно, с обострениями. При гидрадените вначале в глубине подкожной клетчатки появляется один или несколько плотных болезненных, величиной с горошину узелков, которые быстро увеличиваются до размеров грецкого ореха. Вначале он покрыт неизмененной кожей, а затем поверхность ее становится неровной, багрово-красного цвета.

    При расплавлении инфильтрата появляется флюктуация и через образующееся небольшое отверстие выделяется сливкообразный гной. Длительность развития инфильтрата 10-15 дней. Воспаление нередко распространяется на подкожную жировую клетчатку. Кожа над воспаленной железой краснеет. Наряду с сильными болями иногда возникает озноб, общее недомогание, повышается температура тела.


    Лечение хронического рецидивирующего гидраденита

    При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. В качестве лечения назначают антибиотики - сульфаниламиды, нитрофураны, а так же аутогемотерапию (выполнение внутримышечных уколов с собственной кровью).

    При хронических рецидивирующих формах гидраденита в обязательном порядке проводится специфическая иммунотерапия, общеукрепляющие средства. Местно используют сухое тепло, УВЧ. Хороший эффект дает обкалывание инфильтрата раствором антибиотика в новокаине. При лечении гидраденита с успехом применяют рентгенотерапию. Дальнейшее развитие гнойного воспаления может привести к образованию абсцесса, В этом случае необходимо немедленное оперативное вмешательство (вскрытие абсцесса небольшим разрезом), которое позволит избежать распространения гнойного воспаления и развития серьезных осложнений - лимфаденита, сепсиса, флегмоны.

    Для закрытия раны рекомендуется пользоваться не повязками, которые втирают в кожу гной, а наклейками. Необходимо принять меры для предотвращения инфицирования близлежащих от гнойника потовых желез, что достигается дублением кожи спиртом, обработкой кожи в области поражения 2% борным или 10% камфорным спиртом, а также другими дубящими веществами. Показано также облучение кожи ультрафиолетовыми лучами.


    Профилактика хронического рецидивирующего гидраденита

    Больным гидраденитом в целях предотвращения обострении следует исключить из пищевого рациона алкоголь, острые приправы, ограничить сладости, рекомендуется включать в пищу продукты, богатые витаминами А, С, Е и железом (морковь, капуста, яблоки, ягоды, шиповник и др.). Важные условия профилактики гидраденита - соблюдение правил личной гигиены и лечение потливости.

    По материалам статьи «Потовые железы. Гидраденит»

    Причина возникновения гидраденита

  • Гидраденит
  • Проявления гидраденита
  • Как лечится гидраденит

  • Гидраденит

    Гидраденит - это гнойное воспаление потовых желёз, располагающихся главным образом в подмышечных впадинах и значительно реже в области промежности или вокруг сосков. В прошлом это заболевание называли «сучье вымя». Предполагают к этому заболеванию ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья, опрелости, несоблюдение правил гигиены, применение депилирующих средств, общая ослабленность организма, некоторые эндокринные заболевания, особенно диабет, а у женщин - нарушение функции потовых желёз. Возбудителями данного заболевания являются стафилококки. Эти бактерии проникают в потовые железы либо через их выводные протоки, либо по лимфатическим сосудам, а затем через окружающую железы жировую клетчатку.


    Проявления гидраденита

    Причина возникновения гидраденитаВ начале заболевания в месте воспаления возникает ощущение зуда, появляется плотная на ощупь весьма болезненная припухлость диаметром от нескольких миллиметров до 1-2 см. Постепенно размеры припухлости и боль нарастают. Кожа над ней становится багрово-красной. Центр припухлости постепенно размягчается, вскрывается, и через образовавшееся отверстие начинает выделяться сливкообразный гной. Цикл развития одного инфильтрата продолжается 10-15 дней. Заживление гидраденита завершается образованием рубца.

    Часто в процесс воспаления вовлекаются соседние потовые железы. При этом образуется обширный очень болезненный инфильтрат, кожа над которым становится бугристой. При последовательном поражении всё новых и новых потовых желёз процесс затягивается на месяц и более. Заболевание часто сопровождается тяжёлой общей реакцией организма с повышением температуры тела, головной болью, лейкоцитозом. Гидраденит нередко рецидивирует. При неправильном и запоздалом лечении обострения заболевания могут повторяться десятки раз. При своевременном современном лечении выздоровление наступает через 5-15 дней, хотя в отдельных случаях возможны рецидивы заболевания.


    Как лечится гидраденит

    Волосы в очаге поражения должны быть пострижены. Кожу в очаге поражения следует не мыть, а дважды в день очищать салициловым спиртом. На очаг поражения накладывается чистый ихтиол. После вскрытия гидраденита применяют повязки с гипертоническим раствором. При всех формах заболевания возможно раньше начинают антибактериальную терапию.

    Профилактика гидраденита заключается главным образом в соблюдении правил личной гигиены. Необходимо регулярно принимать душ и протирать область подмышечных впадин дезинфицирующими растворами (борным или простым этиловым спиртом, одеколоном, дезодорантом). Не рекомендуется частое бритьё волос в подмышечной впадине. В случае абсцедирования процесса применяется оперативное лечение, вскрытие и дренирование очага.

    По материалам статьи «Гидраденит»

    Что такое гидраденит

  • Как проявляется гидраденит
  • Как лечат гидраденит

  • Что такое гидраденитОстрое гнойное воспаление потовых желез (острый гидраденит), чаще всего наблюдается в подмышечных областях, значительно реже - в паховой области, в промежности и, очень редко, в зоне соска молочной железы у тучных женщин.

    Потовые железы располагаются в подкожной клетчатке, непосредственно под кожей. Они имеют длинный штопорообразно извитой выходной канал, который легко закупоривается, препятствует оттоку из глубины железы.

    Предрасполагающими моментами к развитию гидраденита служат повышенная потливость, нечистоплотность, особенности условий труда (высокая запыленность, повышенная температура, влажность, работа со смазочными материалами), ношение грубой несменяемой спецодежды и другие моменты. Имеет значение и общее состояние организма, в частности ослабление перенесенными тяжелыми заболеваниями, нарушения гормонального баланса, диабет и другие расстройства обмена веществ.


    Как проявляется гидраденит

    Заболевание начинается с появления небольшого, болезненного узелка в подкожной клетчатке, который постепенно увеличивается, достигая размеров 2×3 или 3×5 см. Кожа вначале неизмененная и даже подвижная над узелком, приобретает красновато-цианотичный цвет, блестит, истончается, и примерно через 3-4 нед от начала заболевания (иногда раньше, а иногда позже) происходит самопроизвольное вскрытие гнойника, но это приносит лишь временное облегчение. Не успеет ликвидироваться первый гнойный очаг, как рядом появляется еще один или сразу два, а иногда одновременно развиваются фурункулы в этой же области. Возникает хронический рецидивирующий гидраденит, в народе называемый «сучье вымя».

    Самопроизвольное излечение бывает очень редко, заболевание затягивается и препятствует выполнению ряда работ.


    Как лечат гидраденит

    Независимо от стадии заболевания, прежде всего выполняют тщательный туалет подмышечной впадины. Волосы состригаются ножницами и сбриваются. Подмышечная впадина моется теплой водой с мылом, после чего протирается спиртом, спиртовым раствором хлоргексидина и другими спиртовыми растворами антисептиков.

    Лечение в стадии инфильтрата. Инфильтрат - это не что иное как очаг воспаления. Опасность в том, что без лечения инфильтрат может нагноиться и потребовать хирургического вмешательства. В стадии инфильтрата используют УВЧ-терапию, рентгенотерапию, облучение лазером. На ночь накладывают согревающий компресс. Мазевые компрессы, особенно с мазью Вишневского или на основе ихтиола, накладывать запрещается! При обильной потливости обработку подмышечной впадины нужно производить 2-3 раза в день, с обязательным мытьем теплой водой с мылом. Повязка фиксируется с помощью бинта «рэтэласт».

    Лечение в стадии абсцедированния (абсцесс - это отграниченное скопление гноя). В стадии абсцедирования или появления гнойных свищей (свищ - это канал, через который выделяется жидкое содержимое глубже расположенной полости) больной подлежит операции. Оперативное лечение обычно производится под общим обезболиванием в условиях стационара. Поэтому эти больные подлежат госпитализации в хирургическое отделение.

    После операции, при которой стараются раскрыть или иссечь все пораженные потовые железы.

    Лечение хронического рецидивирующего гидраденита - очень сложная задача. Как правило, производят иссечение (то есть удаление) всех потовых желез подмышечной области с замещением (заменой) дефекта кожи или местными тканями, или пересадкой ее. Больной, естественно, направляется в стационар.

    По материалам статьи «Гидраденит»

    Заболевание потовых желез - гидраденит

  • Почему возникает гидраденит
  • Как лечат и проводят профилактику гидраденита

  • Почему возникает гидраденит

    Заболевание потовых желез - гидраденитГидраденит - это гнойное воспаление потовых желёз. Гидраденитом чаще болеют женщины 30-40 лет.

    Гидраденит возникает при следующих состояниях

    • Закупорка железы (нарушение формирования железы в эмбриональном периоде, ссадины, опрелость, бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки)
    • Гормональная перестройка эндокринной системы
    • Закупорка фолликула

    Гидраденит появляется на коже, чаще в подмышечной области, быстро появляется плотный узел (или узлы) диаметром 0,5-3 см, расположенный под кожей, который затем начинает выступать над кожей и приобретает характерный багрово-синюшный оттенок. Воспаление может захватить несколько потовых желёз или переходить с одной железы на другую. Расположение гидраденита: подмышечная, лобковая, околопупочная области, волосистая часть головы, шея, лицо. Может быть зуд кожи в области воспаления. Характерна боль в области поражения. Температура тела повышена. Выздоровление сопровождается рубцеванием, образованием свищевых ходов, комедонов (чёрные угри).


    Как лечат и проводят профилактику гидраденита

    Местное лечение гидраденита: обработка дезинфицирующими средствами (бактерицидное мыло), антисептическими препаратами (5% йодная настойка, 2% спиртовый раствор салициловой кислоты, 2% борный спирт), клиндамицин 2% раствор в виде примочек или неомицин в виде мази, регулярные гигиенические процедуры (душ, ванна)

    • Хирургическое лечение гидраденита: вскрытие и иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. При затяжном течении и неэффективности терапии показаны иссечение и пересадка кожи со здоровых участков.
    • Противомикробная терапия назначается врачом
    • Специфическая иммунотерапия показана при часто возникающем гидрадените. Для специфической иммунотерапии применяются стафилококковая вакцина, гамма-глобулин

    Как проводят профилактику гидраденита

    • Гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды
    • Нормализация массы тела при ожирении
    • Тщательный туалет подмышечных впадин
    • Исключение раздражающих парфюмерных и косметических средств.

    По материалам статьи «Гидраденит»

Гидраденит (воспаление потовых желез) – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Гидраденит (воспаление потовых желез) – ответы врачей по теме

  • Kseniya спрашивает 5 ноября, 22:26
    Здравствуйте! Я хотела бы уточнить, не уже ли дезодорант например шариковый может вызвать фурункул? Два дня назад у меня выскочила шишечка под правой подмышкой, выглядела она как шарик под кожей и при...
    78
    2
  • jemteam спрашивает 24 августа, 11:42
    Добрый день. После обнаружения болезненности сразу обратился к врочу назначили антибиотики. Вот вопрос у меня в подмышке возле очагов воспаления имеется родинка примерно в сантиметре. Опасно ли...
    116
    0
  • Меломан спрашивает 9 июля, 19:02
    Образовался гидраденит в паху ( половые губы), прикладываю коспрессы с мазью Вишневского , левомиколью, алоэ . Надеюсь само прорвёт
    202
    0
Все вопросы