Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Миокардит


Миокардит

Миокардит — это поражение сердечной мышцы чаще воспалительного характера. Причины возникновения заболевания порой уходят в детский возраст пациента, когда недуг развивается после инфицирования различными вирусами, микробами, грибками и риккетсиями. Кроме того частыми провоцирующими факторами являются аллергия и последствия приема антибактериальных препаратов. К токсическим причинам воздействия на миокард относятся гипертиреоз, уремия, алкоголизм, отравляющие вещества, к примеру, мышьяк или ртуть. Специалисты кардиологи полагают, что вирусная природа заболевания наиболее убедительна в связи с тем, что миокардит может возникнуть при воздействии двух или даже нескольких инфекций.

Этиологические варианты миокардита представлены следующими формами:

  • ревматический;
  • инфекционный — возникает после перенесенной ангины, гайморита, тонзиллита и чаще протекает бессимптомно;
  • аллергический — лекарственный или поствакцинальный;
  • при диффузных изменениях соединительной ткани, ожогах, травмах;
  • невыясненной природы.

Клиническая картина болезни обязательно зависит от степени поражения миокарда. Самыми первыми жалобами при острой и подострой форме болезни могут быть быстрая утомляемость, слабость, потливость и субфебрильная температура, сердцебиение и нарушение ритма сердца, одышка не только при нагрузке, но и в состоянии покоя, цианоз кожных покровов. Жалобы на боли колющего или давящего характера в левой стороне груди, и определенный дискомфорт отмечают около 80% пациентов врача кардиолога. Подобное состояние никак не ассоциируется со временем суток или с эмоциональным состоянием заболевшего, боли усиливаются на вдохе и при глотании, ощущаются при наклонах и вставании, отдают в левое плечо, руку, лопатку.

Миокардит

В большинстве случаев у пациентов отмечается тахикардия, нередко возможна брадикардия. При выраженной миокардиальной недостаточности появляется стойкая гипотония в виде резкого и длительного снижения артериального давления. В некоторых ситуациях начало заболевания проявляется незначительными симптомами, только нарушение сердечного ритма и внутрисердечной проводимости могут указывать на возможность манифестации болезни. Очаговый миокардит не влияет на внешний вид пациента, а при диффузной форме появляются признаки застоя в малом круге кровообращения в виде ослабленного дыхания и заметного набухания шейных вен, отеки нижних конечностей, увеличение печени. Хроническое течение заболевания встречается реже и наблюдается при туберкулезе, сифилисе, амилоидозе.

Диагностика миокардита проводится на основании данных ЭКГ и эхокардиографии. Дальнейшее наблюдение за больным предполагает биохимическое и иммунологическое исследование крови, а также диагностические тесты на выявление вирусных инфекций. Профилактика миокардита заключается в лечении основного заболевания, ставшего причиной поражения сердечной мышцы, значительная роль отводится ранней диагностике и комплексному лечению.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Лечение миокардита у детей

  • Виды миокардита сердца у детей
  • Основные принципы лечения миокардита у детей



  • Лечение миокардита у детейМиокардит — патологическое состояние, характеризующееся воспалительным процессом в миокарде с некрозом и возможными дегенеративными изменениями кардиомиоцитов. Возникновение миокардита у детей отмечается при инфекционных заболеваниях, чаще при вирусных инфекциях, когда предшествует фаза с яркими симптомами интоксикации. Сердечная мышца особенно чувствительна к энтеровирусам, аденовирусам, вирусу гриппа, полиомиелита, гепатита, цитомегаловируса, Коксаки В и др. Современные ученые отмечают, что около 5% больных острой вирусной инфекцией могут в качестве осложнения иметь поражение миокарда.

    Воспаление сердечной мышцы порой протекает без видимых симптомов и обнаруживается только при ЭКГ, рентгенологическом или других видах исследования. Характерными являются жалобы на боли в сердце, слабость, утомляемость и одышку, сердцебиение при физической нагрузке, температура при этом остается в норме или незначительно повышена. Ведущая роль в развитии данного патологического процесса отводится аллергии и нарушению иммунитета, когда миокардит возникает вследствие повышенной чувствительности мышцы сердца к некоторым веществам, сывороткам и вакцинам. В зависимости от причин различают:

    • ревматический;
    • инфекционный, в частности вирусный и бактериальный;
    • аллергический;
    • идиопатический;
    • при заболеваниях соединительной ткани;
    • после травм, ожогов и ионизирующей радиации.

    Виды миокардита сердца у детей

    По течению заболевания миокардит сердца в детском возрасте бывает:

    1. острый;
    2. подострый;
    3. хронический;
    4. рецидивирующий.

    Острая форма заболевания проявляется отсутствием аппетита, ночными стонами и беспокойством, приступами цианоза и одышки. Подострое и хроническое течение болезни имеют следующие симптомы: увеличение печени, склонность к обморокам, рвота, цианоз, сердечный горб в грудной клетке, учащение дыхания. В классификации выделяют очаговую и распространенную форму миокардита, при которых лабораторными разновидностями являются:

    • лимфоцитарный вариант — развивается при вирусной инфекции;
    • нейтрофильный — при бактериальном поражении;
    • эозинофильный — при наличии паразитарных инвазий и после приема некоторых лекарственных препаратов.

    Бактериальный миокардит у детей начинается на фоне острой или после перенесенной инфекции болями в грудной клетке, общим недомоганием, сердцебиением, перебоями в работе сердца. Отмечается нарушение ритма сокращений, увеличение размеров сердца, возможно развитие сердечной недостаточности. Воспаление кардиомиоцтов начинается с инфекционно-токсической формы, постепенно переходя в инфекционно-аллергический вариант.

    По своему происхождению миокардит у ребенка может быть:

    • врожденный, когда болезнь определяется уже с самого рождения и выражается слабостью, вялостью, бледностью, плохим аппетитом, расширением границ сердца;

    • приобретенный.

    Основные принципы лечения миокардита у детей

    Основные принципы лечения миокардита у детейСпецифической диагностики данного заболевания не существует, нет и четких симптомов, на основе которых возможен точный диагноз. Наличие признаков острого инфекционного заболевания и симптомов патологии в миокарде с учетом результатов ЭКГ, ЭхоКГ, рентгена грудной клетки, анализа мазков из зева, серологических тестов позволяют диагностировать воспаление миокарда у малышей и школьников.

    Лечение включает обязательную госпитализацию, постельный режим, полное ограничение физической нагрузки, лекарственную терапию в зависимости от основного заболевания и варианта нарушения сердечной деятельности.

    Для предупреждения развития острого миокардита необходимо строгое соблюдение противоэпидемических мероприятий во время вспышки вирусной инфекции: обязательная изоляция больного, проветривание помещения и использование дезинфицированных средств, применение противовирусных препаратов, санация очагов хронической инфекции, коррекция аллергических заболеваний, соблюдение графика и режима профилактических прививок. Прогноз для жизни находится в зависимости от тяжести болезни, при септическом и дифтерийном миокардите — неблагоприятный, при бессимптомном течении и своевременном лечении — обычно заканчивается выздоровлением.

    Миокардит у детей: признаки и симптомы

  • Основные формы и варианты миокардитов



  • Миокардит у детей: признаки и симптомыВоспаления сердечной мышцы, которое чаще всего встречается в детском возрасте после перенесенных инфекционных заболеваний — дифтерии, ангины, скарлатины, гриппа, брюшного тифа, ветряной оспы, кори и есть миокардит у детей. Симптомы заболевания не всегда ярко проявляются, иногда их можно обнаружить только при помощи инструментальной диагностики.

    Среди причин воспаления миокарда особенная роль отводится ревматизму, при этом также часто развивается эндокардит и перикардит. Сегодня, по мнению ученых в качестве толчка к развитию патологического процесса ведущее значение отводится аллергии и изменениям иммунитета. Миокардит может быть аллергической природы из-за повышенной чувствительности миокарда к некоторым микробным продуктам распада, и проявиться через 12-48 часов после введения сыворотки или вакцины. К неинфекционным факторам, провоцирующим воспаление сердечной мышцы, стоит отнести лекарственные средства, такие как антибиотики или сульфаниламиды. Кроме того возникновение болезни возможно на фоне системных заболеваний соединительной ткани — красной волчанки. Миокардит может быть первичным, как самостоятельная болезнь, или вторичным — в качестве проявления других заболеваний.


    Основные формы и варианты миокардитов

    Степень выраженности болезни определяется распространением воспаления и активностью прогрессирования процесса, по течению инфекционного миокардита у детей выявляется:

    • острый;
    • подострый;
    • хронический;
    • рецидивирующий.

    При остром миокардите отмечается нарушение сердечного ритма в виде тахикардии или брадикардии, экстрасистолия, развитие сердечной недостаточности, нередко ощущается недомогание, боли в сердце, одышка, цианоз, набухание шейных вен, значительное увеличение печени. Хронические формы заболевания не очень часто встречаются, чаще их можно отметить при туберкулезном или ревматическом генезе недуга.

    Инфекционный миокардит в своем течении проходит 2 последовательные фазы:

    1. Инфекционно-токсическая — возникает в период выраженной интоксикации.

    2. Инфекционно-аллергическая — развивается через 2-3 недели после развития острой формы или обострения хронического варианта этой воспалительной болезни.

    Основные формы и варианты миокардитовИдиопатический миокардит — более тяжелая форма болезни, сопровождается развитием кардиомегалии — увеличением размеров сердца, нарушением сердечного ритма, появлением тромботических масс в сердце, которые разносятся током крови, вызывая инфаркты и тромбоэмболию других органов.

    Вирусный миокардит у детей может быть вызван любым агентом вирусной этиологии. Энтеровирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, простого герпеса, Коксаки В, полиомиелита, гепатитов, цитомегаловирусы обладают повышенной чувствительностью к кардиомиоцитам. Примерно в 5% случаев при заболеваниях острой вирусной инфекцией, как у детей, так и у взрослых может развиться поражение сердца. Современная медицинская классификация большое значение уделяет этиологии миокардита, его инфекционной природе и выделяет следующие варианты:

    • Лимфоцитарный миокардит: при вирусной инфекции.
    • Нейтрофильный: при бактериальном заражении.
    • Эозинофильный: развивается при паразитарной инвазии, применении вакцин, сывороток и лекарственных препаратов.

    У ребенка воспаление сердечной мышцы характеризуется наличием 2 видов заболевания:

    • Врожденный миокардит может обнаружиться уже в первые дни после рождения вялостью малыша, сопровождается бледностью, мышечной гипотонией, одышкой, быстрой усталостью при кормлении, частым срыгиванием, недостаточной прибавкой в весе, отечностью и пастозностью мягких тканей лица, расширением границ сердца, тахикардией, прогрессированием сердечной недостаточности.

    • Приобретенный миокардит.

    Развитие острого вирусного миокардита у детей характеризуется отсутствием аппетита, беспокойством, особенно по ночам, приступообразной одышкой, синюшностью кожных покровов, тошнотой и рвотой.

    Подострая и хроническая форма могут проявляться выраженным цианозом, формированием сердечного горба с изменением грудной клетки в области сердца, учащением дыхания, гепатомегалией, склонностью к обморокам и рвотой.

    В России стартовала программа по предотвращению рисков сердечно-сосудистых заболеваний «Пульс жизни»



    В России стартовала программа по предотвращению рисков сердечно-сосудистых заболеваний «Пульс жизни»26 сентября. Россия, Москва — В преддверии международного Дня сердца стартовал первый этап проекта «Пульс жизни», направленный на повышение осведомленности населения о сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Программа «Пульс жизни» — это долгосрочная и многоступенчатая программа, рассчитанная на несколько лет. Программа предполагает, в том числе, проведение серии профилактических мероприятий в субъектах Российской Федерации. В течение 2013 года планируется охватить не менее шести регионов. В каждом регионе будет проведено обследование сердечно-сосудистого здоровья сотрудников предприятий, а также выявление факторов риска.

    В рамках комплексной социально-образовательной программы по предотвращению рисков сердечно-сосудистых заболеваний «Пульс жизни» завершилось исследование «Осведомленность населения России и руководителей крупных промышленных предприятий о рисках, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Цель исследования — выяснить уровень осведомленности населения России о рисках, связанных с возникновением ССЗ, а также какие меры предпринимаются руководителями крупных промышленных предприятий для снижения этих рисков. Исследование проводилось ВЦИОМ (Всероссийским центром изучения общественного мнения) по инициативе оргкомитета социально-образовательного проекта «Пульс жизни», организаторами которого выступают ГНИЦ Профилактической медицины МЗ РФ и химико-фармацевтический концерн Bayer.

    В ходе исследования было опрошено порядка 1000 человек из 138 населенных пунктов 46 субъектов РФ, из которых 100 человек являлись руководителями крупных предприятий. Исследование показало, что россияне в массе своей склонны переоценивать состояние своего здоровья: лишь 10% респондентов оценивают его как неудовлетворительное или негативное. В результате исследования также выяснилось, что россияне склонны к самодиагностике и самолечению: только 40% из числа опрошенных оценивали свое здоровье на основе данных, предоставленных врачом.

    Особенно самодиагностика распространена в возрастной группе 30-40 лет, как у мужчин, так и у женщин. Удивление вызывает также тот факт, что, несмотря на доступность базовых методов диагностики, 41% респондентов никогда не измеряли уровень сахара или холестерина и не знают, как это делается.

    «Исследование, проведенное в рамках программы «Пульс жизни» продемонстрировало, что наше общество еще не готово воспринимать собственное здоровье как ценность. Очевидно, что, несмотря на все усилия, модель превентивной медицины, при которой человек сам отвечает за свое здоровье и регулярно проходит обследования, еще не прижилась в нашей стране. Вместе с тем данные исследования показали, что есть хорошие перспективы для возрождения первичной диагностики на рабочем месте, и, самое главное, такой подход может быть экономически выгодным для бизнеса», — заявил директор ГНИЦ Профилактической медицины и главный специалист по профилактической медицине Минздрава России Сергей Анатольевич Бойцов.

    Ключевые данные, полученные в ходе исследования

    Результаты опроса населения

    1. 46% россиян считают, что состояние их сердечно-сосудистой системы находится в удовлетворительном состоянии и лишь 10% оценивают его состояние как неудовлетворительное
    2. Для диагностики состояния сердечно-сосудистой системы к врачу обращались лишь 40% россиян. Более половины опрошенных не обращаются за профессиональной помощью и делают выводы о состоянии своего здоровья, опираясь на собственное самочувствие (48%) или на мнения друзей, родственников, коллег (11%).
    3. Чуть больше четверти опрошенных признались, что вообще не контролируют уровень своего артериального давления — 28%. Ещё 26% делают это не систематически, «от случая к случаю». Доля тех, кто измеряет уровень артериального давления каждый день, составляет лишь 7%.
    4. 41% россиян ни разу не обращались к врачу, чтобы проверить уровень глюкозы и холестерина в крови.
    5. Наиболее эффективной мерой для улучшения здоровья россиян в отношении сердечно-сосудистых заболеваний опрошенные считают проведение бесплатных медицинских обследований (71%). Около половины отметили меры по борьбе с вредными привычками — 47%.

    О программе «Пульс жизни»

    «Пульс жизни» — это всероссийская социально-образовательная программа, целью которой является предотвращение рисков возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и содействие развитию профилактической медицины. Инициатором проекта является ГНИЦ Профилактической медицины МЗ РФ. Поддержку проекту оказывает международный химико-фармацевтический концерн Bayer.

    В рамках серии профилактических мероприятий в регионах проводится измерение следующих параметров: индекс массы тела, уровень сахара и холестерина в крови, показатели артериального давления, выявляется наличие нарушений ритма сердца и т. д. В 2013 году обследование пройдут порядка 3000 человек, каждый из которых получит персональные рекомендации по состоянию своего сердечного здоровья. По завершении проекта научные сотрудники ГНИЦ Профилактической медицины разработают специальные рекомендации для руководителей предприятий и сотрудников территориальных органов здравоохранения.

    Ревматический миокардит: когда ревматизм «кусает сердце»

  • Повод насторожиться
  • Физнагрузки и сердце
  • Миокардит: почему ревматизм бьет по сердцу


  • Вы знали о том, где у Вас находится сердце лишь по учебникам и со слов Ваших преподавателей. И вдруг почувствовали - вот оно. И как же болит! Каковы симптомы сердечного приступа, полезны ли физические нагрузки при проблемах с сердцем и что такое ревматический миокардит, Вы узнаете из этой статьи. Рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
     
     
    Повод насторожиться

    Итак, классические симптомы сердечного приступа таковы: 
    • сильная, давящая боль за грудиной (длится дольше 15 минут),
    • нарастание одышки,
    • посинение губ,
    • холодный пот и жуткий страх смерти, что объясняется общим кислородным голоданием.
    Но! Сейчас все чаще врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями. Они проявляются внезапной острой болью (чаще с левой стороны) и вздутием живота.
     
    Так что, если нет четких признаков того, что у человека расстройство пищеварения, не делайте промывания желудка. Сначала нужно исключить проблемы с сердцем.
     
    Иногда единственным проявлением может быть боль в левой руке, левом плече, челюсти, зубная боль (также слева). Если такая боль началась после эмоциональной или большой физнагрузки, ей нет других логических объяснений, это повод насторожиться!
     

    Физнагрузки и сердце

    На самом деле, физические нагрузки понижают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и, что очень важно, повторных инфарктов. Они помогают насыщать сердце кислородом, держат в тонусе мелкие кровеносные сосуды - капилляры.
     
    Ревматический миокардит: когда ревматизм «кусает сердце»А вот сидячий образ жизни, наоборот, является одним из факторов риска. Ведь миокард, как и любая мышца, без тренировки захиреет и ослабнет, снизится фракция выброса крови, и здравствуй, сердечная недостаточность!
     
    К тому же отлучение сердечника от активной жизни формирует у него страхи. Если запрещать человеку любые нагрузки, у него рано или поздно сформируется «госпитальный синдром».
     
    Но нагрузки тоже нужно выбирать с умом. Бег, прыжки, занятия на силовых тренажерах и прочие резкие движения нефизиологичны для нашей сердечно-сосудистой системы. Они вызывают неравномерный приток крови к органам, спазмы, повышение давления.
     
    Напротив же, позитивное действие на сердце оказывают ходьба (перенесшим инфаркт кардиологи настоятельно рекомендуют ходить пешком 2 - 3 километра в день), спокойное плавание, йога.
     

    Миокардит: почему ревматизм бьет по сердцу

    У врачей есть поговорка: «Ревматизм лижет суставы и кусает сердце». Самое частое проявление - ревматический миокардит (воспаление сердечной мышцы). Для него характерны:

    • Ревматический миокардит: когда ревматизм «кусает сердце»слабые тупые боли в области сердца или же просто неясные и неприятные ощущения, - как будто на сердце «кошки скребутся»;
    • ощущение тяжести в грудной клетке, особенно это ощущение усиливается при глубоком вдохе;
    • учащенное сердцебиение, появление одышки при умеренной физической нагрузке, например, при поднятии по лестнице;
    • может быть умеренная тахикардия - учащение пульса;
    • артериальное давление при этом может оставаться нормальным - 120 - 130/70 или умеренно пониженным, например, 100/60.
    У детей иногда развивается более тяжелая форма - ревматический диффузный миокардит. Для него характерны бурное воспаление сердца, сильная одышка, цианоз («сердечная» бледность лица), постоянные сильные боли в сердце.

    Поэтому, если вы перенесли приступ ревматизма, обязательно нужно обследоваться у кардиолога.
     
    По материалам статьи Елены Ионовой  «Сердце: не надо резких движений!».

    Миокардит: причины, лечение, профилактика

  • Причины миокардита
  • Симптомы миокардита
  • Принципы лечения миокардита
  • Миокардит: профилактика и прогноз


  • Причины миокардита 
     
    Миокардит - это воспаление средней оболочки сердца (миокарда). Миокардит может развиваться самостоятельно или быть осложнением другого инфекционного заболевания. Чаще всего миокардит встречается у лиц в возрасте 20-40 лет, у мужчин чаще, чем у женщин. Самая частая причина миокардита - это инфекция, особенно вирусная, но иногда бактериальная. В некоторых случаях миокардит вызывается приёмом лекарств и других препаратов, в этом случае миокардит носит токсико-аллергический характер.
     
    При вирусном миокардите вирусом поражаются клетки миокарда. Сначала вирус размножается, что сопровождается воспалительной реакцией в миокарде. Затем вирус выходит из клеток миокарда и начинает циркулировать в крови. При бактериальном миокардите клетки миокарда повреждаются продуктами жизнедеятельности бактерий. Миокардит может развиться как во время инфекционного заболевания, так и после него.


    Симптомы миокардита

    На фоне основного инфекционного заболевания миокардит может протекать малосимптомно, маскируясь основным заболеванием. В некоторых случаях симптомы миокардита проявляются очень тяжело, часто в виде сердечной недостаточности.

    Больные миокардитом чувствуют сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, слабость, одышку, могут появиться обмороки. Температура тела несколько повышена, пульс учащён, слабого наполнения, больной бледен. Артериальное давление из-за сопутствующей сосудистой недостаточности снижено. Хроническое течение миокардита характеризуется развитием застойной сердечной недостаточности.


    Принципы лечения миокардита

    Миокардит: причины, лечение, профилактикаПри миокардите больному необходимо соблюдать строгий постельный режим до полного прекращения сердечных проявлений заболевания. Двигательный восстановительный период проводится постепенно.
     
    В острый период заболевания назначается диета, исключающая мясные блюда. Ограничивают прием жидкости и поваренной соли, особенно при появлении сердечной недостаточности. Пища должна быть легко усвояемой и витаминизированной. Приём пищи должен быть частым, но небольшими порциями. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики, а при вирусной инфекции назначаются цитостатики. Также проводится десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия. Назначаются препараты, которые улучшают обменные процессы в миокарде. Реабилитационный период должен проходить в кардиологическом санатории. В течение двух-трех лет больной должен находиться под диспансерным наблюдением в поликлинике.

    После исчезновения отеков, одышки в покое и т.д. назначают лечебную физкультуру под строгим врачебным наблюдением. Начинают с дыхательных упражнений и упражнений для мелких и средних мышечных групп рук и ног. При хорошем самочувствии больного объем гимнастических упражнений постепенно расширяют, а при легком течении лечебную физкультуру назначают с первых дней заболевания.


    Миокардит: профилактика и прогноз

    Профилактика миокардита заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, вызывающих миокардит. Особое внимание уделяется борьбе с очагами хронической инфекции (тонзиллит, гайморит и т.д.). В некоторых случаях выздоровление после миокардита может быть неполным, в этом случае сохраняются остаточные изменения в миокарде.

    Прогноз зависит от  происхождения миокардита: процесс, возникший на фоне инфекционного заболевания, как правило, заканчивается выздоровлением больного. Ревматический и инфекционно-аллергический миокардит имеет склонность к повторному возникновению (рецидивам). Однако диспансерное наблюдение и своевременное профилактическое лечение больных с этими формами миокардита предупреждает его рецидивы.

    По материалам статьи «Миокардит».

    Детский миокардит и ОРВИ

  • Болит ли у детей сердце
  • Детский миокардит как следствие инфекционного заболевания
  • Как лечить миокардит у ребенка


  • Болит ли у детей сердце
     
    «Мама, у меня болит здесь», - говорит ребенок и прикладывает руку к левой стороне груди. «Не может быть, - отвечает мама. - Здесь сердце, а у детей сердце никогда не болит...».

    Детский миокардит и ОРВИДействительно, дети часто жалуются на боль в сердце из подражания взрослым. Верно и то, что они плохо локализуют болевые ощущения, и нередко выясняется, что болит совсем в другом месте, например, в области желудка.

    Но у ребенка может болеть и сердце. И, хотя сердечно-сосудистыми заболеваниями дети страдают реже, чем взрослые, истоки многих сердечных болезней взрослых берут начало именно в детском возрасте.

    Особенности сердечно-сосудистой системы ребенка делают ее чувствительной к самым различным внешним воздействиям, и потому любое инфекционное заболевание в той или иной мере нарушает функции сердца и сосудов. Особенно часто сердце страдает при ОРВИ, воспалении легких, дизентерии. И почти неизбежно - при дифтерии.

    Из трех оболочек сердечной стенки наиболее чувствителен к инфекционным агентам миокард - мышца сердца. Токсины, выделяемые микробами, повреждают мышечные волокна и расположенные между ними соединительно-тканные прослойки. Но мало этого.

    Под воздействием токсинов белковые вещества, циркулирующие в крови, видоизменяются настолько, что организм начинает воспринимать их как чужеродные. А чужеродное, как известно, он всегда стремится отторгнуть, нейтрализовать. Возникает реакция, которая обычно завершается воспалением сердечной мышцы - миокардитом.


    Детский миокардит как следствие инфекционного заболевания

    Миокардит может развиться еще в разгаре или даже в самом начале инфекционного заболевания, но очень часто первые его признаки проявляются только через три-четыре недели, в период, когда ребенка считают выздоровевшим.

    При легком течении миокардита температура повышается незначительно или даже остается нормальной. Нарушения самочувствия выражены нерезко, и ребенок, особенно маленький, ни на что не жалуется. Однако мать может заметить, что он побледнел, стал беспричинно слезливым и капризным, играя, быстро устает, неохотно бегает, чаще присаживается, по лестнице поднимается медленнее, чем обычно, с одышкой. В таких случаях надо обязательно посоветоваться с врачом, обследовать ребенка.

    При миокардите средней тяжести симптомы болезни становятся более явными. Бросаются в глаза вялость, малая подвижность ребенка, одышка, возникающая даже при незначительном физическом напряжении. Дети старшего возраста жалуются на сердцебиение, «замирание» сердца, нередко и на боль в сердце. Еще резче выражены все эти признаки, когда миокардит протекает тяжело.

    Исход заболевания зависит не только от степени его тяжести, но и от того, своевременно ли был поставлен диагноз, аккуратно ли проводилось лечение и, что очень существенно, соблюдался ли назначенный режим.

    Легкие формы миокардита обычно заканчиваются через 3-4 недели полным выздоровлением, хотя незначительные нарушения ритма сердца могут сохраниться надолго.

    Благополучный исход наблюдается и при миокардите средней тяжести. Однако в некоторых случаях воспалительный процесс приобретает более распространенный характер, часть мышечных волокон гибнет, а на их месте развивается уже не мышечная, а соединительная ткань, которая с течением времени уплотняется, превращаясь в неэластичную и «неработающую» рубцовую ткань. Происходит примерно то же, что почти каждому приходилось наблюдать, когда после раны или воспаления на коже остается плотный рубец. Если таких очагов в миокарде немного, они не представляют особой опасности. Но когда они начинают занимать большие участки и дело доходит до склерозирования всего миокарда, функция сердца серьезно затрудняется, и могут развиться тяжелые нарушения кровообращения. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда миокардит протекает тяжело или возникает повторно, после очередного инфекционного заболевания.

    Воспалительный процесс в сердечной мышце иногда заканчивается и так: клетки перестают экономично расходовать кислород, энергетические ресурсы миокарда снижаются, и в результате ослабевает его сократительная способность. Иными словами - возникает миокардиодистрофия, нарушение питания сердечной мышцы. Очень важно не допустить этого. Ведь изменения в сердечной мышце не только осложняют жизнь ребенка, но и повышают риск развития ишемической болезни сердца уже в молодом возрасте.


    Как лечить миокардит у ребенка

    Если миокардит протекает нетяжело, стационарное лечение обычно не требуется. Ребенка оставляют дома. И родителям следует твердо знать, что главное теперь - неукоснительное выполнение назначений врача.

    Детский миокардит и ОРВИБольше всего трудностей возникает, как показал опыт, с самым, казалось бы, несложным: соблюдением постельного режима. Пока ребенок чувствует себя плохо, он и не стремится вставать, но, как только ему становится лучше, возникает соблазн встать, побегать по комнате, порыться в игрушках или книгах. А, между тем, лежать необходимо - именно для того, чтобы не развились более серьезные изменения в мышце сердца.

    Детям младшего возраста дайте игрушки, старшим - книги, шахматы, альбом для рисования, игры, которыми можно заняться в постели.

    Когда наступает улучшение сердечной деятельности, врач назначает лечебную физкультуру. Сначала упражнения проделываются лежа, потом - сидя и, наконец, - стоя. Комплекс постепенно усложняется, в него вводится и дыхательная гимнастика. Необходимо следить за ответной реакцией на физическую нагрузку. Советую родителям завести дневник, в котором записывать утреннюю (в 7 - 8 часов утра, до завтрака) и вечернюю (в 17 часов) температуру, частоту пульса до и после занятий физкультурой, другие наблюдения.

    Скорейшему выздоровлению ребенка способствует правильное питание. Для улучшения обменных процессов в сердце необходимы соли магния и калия. Их поставщиками могут стать каши: гречневая, геркулесовая, перловая, а также печеный картофель, сухие фрукты, особенно курага, чернослив.

    Очень полезны растительные жиры - подсолнечное, оливковое, кукурузное масло. Они обеспечивают энергетику сердца, улучшают состояние клеточных мембран. Растительные жиры должны составлять 1/3 всех жиров, которые получает ребенок, но употреблять их надо не для жарения, а заправлять ими готовые блюда. Жареного лучше вообще избегать. Совершенно исключается все острое и соленое.

    Потребность в витаминах, особенно в аскорбиновой кислоте, в витаминах А, О, группы В во время заболевания повышается, поскольку эти витамины участвуют в обменных процессах, происходящих в миокарде. Ребенку надо обязательно давать зелень (петрушку, укроп, кинзу), фрукты, кроме жестких (айва, твердые груши), овощи, кроме слишком богатых клетчаткой и вызывающих вздутие кишечника (белокочанная капуста, фасоль, горох).

    Конечно, ребенку необходимы белки, то есть мясные и рыбные блюда, и совершенно обязательно - кефир, молоко, творог. Есть надо чаще, но небольшими порциями. Поскольку утром аппетит у таких детей понижен и они едят мало, после первого завтрака (в 8 - 9 часов) следует ввести второй (в 11 - 12 часов).

    По мере улучшения функций сердечно-сосудистой системы врач разрешает ребенку вставать, ходить по комнате, а затем и гулять. В этот период у родителей возникает много вопросов. Можно ли ребенку бегать, играть в подвижные игры, подыматься по лестнице, заниматься физкультурой в школе? Ответить на эти вопросы однозначно нельзя. Это решается индивидуально, в зависимости от самочувствия ребенка и объективных данных, регистрируемых на электрокардиограмме.

    Задача родителей - следить, чтобы ребенок не превышал рекомендованных пределов активности, но и не уменьшал их, не становился мнительным, не сосредоточивался бы на своих ощущениях.

    По материалам статьи В. П. Бисяриной «ОРВИ - угроза сердцу».

    Фитотерапия при миокардите

  • Причины и симптомы миокардита
  • Фитотерапия при миокардите


  • Причины и симптомы миокардита

    Миокардит - это воспаление сердечной мышцы. Воспаление может быть инфекционного, инфекционно-токсического или аллергического характера.

    Среди заболеваний, вызывающих миокардит, на первом месте стоит ревматизм, затем идут сепсис, дифтерия и тифы. В последнее время появились новые формы миокардита, вызываемые вирусами.

    Неинфекционные формы миокардита возникают при воздействии на организм чужеродного белка. Так, миокардит может возникнуть после принятия сульфаниламидных препаратов или введения сыворотки, при условии если они действуют как аллергены.

    Больных беспокоят одышка, застойный кашель, отеки. Лицо у таких больных одутловато, имеет синюшный вид, пульс малого наполнения и сильно учащен. При тяжелых формах наблюдаются очень сильные аритмии.

    Если воспаление захватило небольшую часть сердечной мышцы, то нарушения сократительной способности сердца   выражены слабо, а иногда отсутствуют и на первый план выходят нарушения проводимости - мерцательная аритмия, тахикардия. Артериальное давление при миокардитах у больных обычно бывает понижено, как и венозное, поэтому такие больные склонны к резкому падению давления, т.е. к коллапсу.

    Из всех видов миокардитов следует самая частая его форма - ревматический миокардит. Он всегда является следствием предшествующей ревматической атаки. Эта форма сравнительно редко сопровождается сердечно-сосудистой недостаточностью. Основной жалобой больных являются боли в области сердца. Боли обычно продолжительны, возникают периодически и усиливаются при физической нагрузке. Они не дают такой картины, какая бывает при стенокардии, а носят тупой и постоянный характер. Ревматический миокардит протекает с нарушением ритма и проводимости. Сердечно-сосудистая недостаточность при нем возникает только в самых запущенных случаях. 


    Фитотерапия при миокардите

    Если у больного диагностирован миокардит, то госпитализация в стационар обязательна. Рекомендуется постельный режим. При выявлении причины проводят соответствующее лечение (противобактериальными, противовирусными, противогрибковыми препаратами и др. - соответственно причине заболевания).

    Те, кто надеется излечить миокардит самостоятельно, рискует получить хроническую сердечную недостаточность. Необходимо помнить, что лечение острого миокардита должно проводиться только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение же лекарственными растениями и народными методами носит только вспомогательный характер. 

    При миокардитах народная медицина предлагает следующие рецепты.

    • Залить столовую ложку сухих плодов боярышника стаканом кипятка, настоять 2 часа в термосе и процедить. Принимать средство по 1-2 столовых ложки 3-4 раза вдень до еды.
    • 2 столовые ложки цветков арники залить 300 мл кипятка, настаивать 1 час, потом процедить. Принимать по 1 столовой ложке (с молоком) 3 раза в день после еды.
    • Взять 60 г сухих измельченных листьев розмарина, 20 г листьев мелиссы и 1 литр сухого белого вина. Все смешать и настоять в темном прохладном месте 21 день, периодически встряхивая содержимое. Принимать по 50 мл перед обедом и ужином.
    • Измельчить ингредиенты: цветки адониса - 1/2 столовых ложки, плоды фенхеля - 1 столовая ложка, листья мяты - 1,5 столовых ложки, корень валерианы - 2 столовых ложки, трава душицы - 2 столовых ложки, плоды можжевельника - 1 столовая ложка, трава пустырника - 1 столовая ложка.  2 столовых ложки измельченного сбора залить двумя стаканами кипятка, настаивать ночь в термосе, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. Через месяц курс можно повторить.
    • Фитотерапия при миокардитеИзмельчить ингредиенты: календула - 1 столовая ложка, хмель - 1 столовая ложка, плоды шиповника - 2 столовых ложки, корень левзеи - 1 столовая ложка, адонис - 1 чайная ложка, корень родиолы - 1 столовая ложка, цветки ромашки - 2 столовых ложки, корень солодки - 2 столовых ложки. 2 столовых ложки измельченного сбора залить двумя стаканами кипятка, настаивать ночь в термосе, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. Через месяц курс можно повторить.
    • Измельчить ингредиенты: корень солодки - 2 части, трава череды - 4 части, цветки лабазника - 2 части, цветки ромашки - 2 части, трава тысячелистника - 1 часть, трава пустырника - 3 части, трава зверобоя - 2 части, трава адониса - 2 части, корень одуванчика - 3 части, трава душицы - 3 части, почки березы - 4 части, плоды можжевельника- 1 часть, корень левзеи - 2 части.  2 столовых ложки измельченного сбора залить двумя стаканами кипятка, настаивать ночь в термосе, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. Через месяц курс можно повторить.  
    Для детей рекомендуют готовить настои и отвары в следующей суточной дозе сухого лекарственного сбора: до 1 года - 1/2 - 1 чайная ложка; от 1 до 3 лет - 1 чайная ложка; от 3 до 6 лет - 1 десертная ложка; от 6 до 10 лет - 1 столовая ложка; старше 10 лет и взрослым - 2 столовых ложки сбора.

    Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

    Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике и посоветоваться со специалистом.

    По материалам статьи «Миокардит».

Миокардит – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 31 марта 2012, 00:42
    Уважаемые участники сообщества "Миокардит"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    1418
  • Тatуся пишет 13 июля 2010, 19:10
    Здравствуйте! Мне 37 лет. 2 года назад перенесла ревматический миокардит. На этом фоне у меня развилась аритмия и одышка. Тяжело переношу жару и физ. нагрузки.Сейчас чувствую себя гораздо лучше. Недавно...
    5870
  • Олег_Андреевич пишет 15 июня 2010, 09:00
    Помогите, прошлым летом у дядьки случился миокардит, осложнение после гриппа, зимой, после простуды, был опять, и вот с мая болеет простудой, горло болит и опять слег с сердцем. что ж такое-то, он...
    3352
Все темы сообщества
Задать вопрос

Миокардит – ответы врачей по теме

  • dendisa спрашивает 23 октября, 14:20
    Здравствуйте уважаемый доктор . Пожалуйста помогите. У меня экстрасистолы появились в июне после перенесенной ветрянки на ногах.По показаниями холтера - 24 тыс экстрасистол в день, желудочковые , все ...
    88
    2
  • Наташа спрашивает 6 октября, 10:06
    Добрый день! Моей подруге поставили страшный диагноз гигантоклеточный миакордит. Скажите что это такое и лечится ли он? и есть то что она жить будет? А то она ревет и говорит умру скоро.У нас тут у вс...
    278
    1
  • ihorekk спрашивает 26 августа, 10:09
    Первые симптомы миокардита?
    130
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей