Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Психиатрия / Расстройство личности

Расстройство личности


Расстройство личности Расстройство личности — это серьезное изменение и отклонение от общепринятых поведенческих норм и тенденций в обществе, сопровождается личностной и социальной дезинтеграцией. Данное состояние очень близко к акцентуации и тесно переплетается с понятием «пограничное состояние», но главным признаком является социальная дезадаптация. В психиатрии и клинической психологии расстройство личности рассматривается как вид психического расстройства, как поведенческая тенденция с существенными отхождениями от принятых в обществе и культуре норм. Состояние сопровождается определенными нарушениями в действиях, мышлении, чувствах, что влияет на образ жизни самого больного и вносит значительные неудобства в жизнь семьи и окружающих. Медицинская статистика отмечает наличие расстройства личности у 9-10% населения.

О формировании этого недуга можно подумать в том случае, когда наблюдаются дезадаптивные черты больного в сочетании с изменением настроения, тревогой, при злоупотреблении психоактивных веществ, нарушении пищевого поведения и напряженных взаимоотношениях в семье.

Диагноз основывается на наблюдении за особенностями поведения больного и не может быть корректно определен до 16-17 лет, поскольку расстройство личности начинается чаще в позднем детстве и продолжается до периода зрелости, подозрения у врача возникают в случае неадекватного поведения, гнева и раздражения подростка во время беседы. Сам больной не может быть достаточно критичным к своему восприятию окружающего мира, поэтому специалисту психиатру и психологу лучше начать с опроса родных в семье или людей, опекающих ребенка в повседневной жизни.

Расстройство личности Причины расстройства личности зависят от индивидуальных особенностей и характеристик человека, любое состояние может привести к этой проблеме, среди предрасполагающих факторов следует выделить: наследственность, травмы, определенные жизненные ситуации, факты физического, психического или сексуального насилия в детстве. Расстройство личности характерно для всех сфер жизни, термин не самый точный, это не единичный симптом или поведенческий признак, а комплекс дезадаптивных проявлений, которые препятствуют и мешают личностному функционированию.

Классификация «Расстройств личности» включает:

Критериями определения расстройства личности являются:

  • тотальность патологических черт при любых обстоятельствах;
  • стабильность пограничных проявлений, выявленная в детстве и сохраняющаяся в течение жизни;
  • социальная дезадаптация в результате патологических черт характера, вне зависимости от условий среды проживания.

Лечение подобного состояния — трудный и длительный процесс. Правильно и вовремя подобранная психотерапия и фармакологическое лечение, а также новые подходы в лечении, типа арт-терапия, спорт-терапия, цвето-терапия значительно повышают качество жизни больного.


    Стиль унисекс — симптом деградации общества?



    Стиль унисекс — симптом деградации общества? «Давайте будем самовыражаться как хотим!» — кричат подростки совершенно неопределенного пола. Одетые одинаково — в штаны, короткие курточки, длинные шарфы и шапки с помпонами, — они могут быть как мальчиками, так и девочками. Вы больше не знаете, как обратиться к бритому молодому человеку с пирсингом по всему лицу или к длинноволосому существу с женственной сумкой и подведенными черным карандашом глазами. Первый легко окажется юной женщиной, которая обвинит вас в шовинизме и закоснелой древности воззрений. Второй запросто пробасит вам что-нибудь возмущенно-грубое, назови вы его девушкой. Стиль унисекс захватывает умы и тела, стирая границы пола и путая людей традиционных, естественных взглядов на пол. Тех, кто принимает себя таким, каким его сделала природа.

    Стиль унисекс — симптом деградации общества?

    Однако мода унисекс распространяется не только на манеру одеваться. Современный стиль унисекс — это так называемая открытость новому. Андрогины — люди-мужчиноженщины — говорят, что они вправе выбирать женственность или мужественность своего поведения независимо от того, кем их сотворила природа. Вот и появляются на телеэкранах Андреи Пежичи, Борисы Апрели и Тильды Суинтон. Никто не сомневается в их половой принадлежности, но то, как они себя позиционируют, заставляет задуматься: живут ли они в гармонии с собой?

    Стиль унисекс — симптом деградации общества?

    Андрогины называют себя самодостаточными личностями. Они искренне считают, что равновесие мужских и женских черт — идеальный баланс. Но давайте называть явления своими именами. Бесполость не становится индивидуальностью от того, что ее зовут способом творческого самовыражения. Бесполость — это сомнение человека в том, что он принадлежит к одному из двух полов. Андрогины — не третий пол, в отличие от транссексуалов. Последние испытывают сильнейший психологический дискомфорт от того, что с самого детства ощущают себя не мальчиком, а девочкой или наоборот. Андрогинность — путаница в сознании, неспособность раз и навсегда принять важнейшее решение. Не оказывается ли феномен андрогинов, унисексуалов гораздо более сложным, чем нам кажется? Не лежит ли в основе моды унисекс изначальное неумение выбирать? И если такой человек не может определиться с одеждой или способом поведения, если он гендерно не идентифицировался, можно ли ему доверять? Окажется ли он способным принять важное решение в ситуации, когда на кону — человеческие судьбы или, что страшнее, жизни?

    Унисекс только тогда обретает право на существование, когда он подчеркивает биологический пол личности. Марлен Дитрих женственна и сексуальна даже в строгом мужском костюме, а Джонни Депп остается секс-символом миллионов женщин, даже если ярко накрашен и манерно жестикулирует.

    Когда от человека фонит его природной сексуальностью, мужской или женской, — во что бы он ни был одет, как бы ни кривлялся, он остается представителем своего биологического пола. Если же личность асексуальна, никакая одежда, обозначающая половую принадлежность, не сделает ее привлекательной. Асексуальность, которую прикрывают неуверенностью в себе, пола не имеет.

    Вы можете сами попробовать определить пол андрогинов, пройдя тест "Мужчина или Женщина". 

    Стиль унисекс — симптом деградации общества? 

    Признаки деменции — тяжелые перспективы

  • Отличие деменции от олигофрении
  • Больные деменцией — общая беда в доме


  • Признаки деменции - тяжелые перспективыРаспад психических функций происходит в результате поражения головного мозга, что бывает чаще в старости и называется сенильное слабоумие. Старики, шаркая ногами, мелкими шажками бесцельно бродят по дому, разбрасывая по пути всякую мелочь из карманов, забывая, что хотели сделать, зачем пришли в кухню или в туалет, вновь и вновь возвращаются к одному и тому же месту, плохо представляя, где они и кто они.

    Очень часто в связи с этим родственники раздраженно бросают вслед: «старческий маразм» как формулу забывчивости, неаккуратности, неопрятности, но, к сожалению, это симптом деменции, тяжелого необратимого процесса.

    Среди признаков деменции весьма характерно, как кратковременное, так и долгосрочное нарушение памяти, исчезновение абстрактного мышления. Очень часто старики становятся слезливыми, обидчивыми и сентиментальными. В начале заболевания отмечаются неврозоподобные расстройства, появляются слабость, вялость, утомляемость, раздражительность, головные боли, нарушения сна, рассеянность и, как следствие подобного состояния — неопрятность, что так раздражает родных и близких.

    Амнезия приводит к нарушениям ориентировки во времени и в месте, пациенты не всегда в состоянии самостоятельно дойти до туалета, что неизбежно проявляется неопрятностью. Это симптомы деменции, которые проявляются заметным интеллектуальным регрессом и социальной дезадаптацией. Признаки тяжелой стадии деменции отмечаются грубым распадом личности, сквернословием, полным расстройством воли и асоциальным поведением.


    Отличие деменции от олигофрении

    Порой бывает очень трудно выявить отличие признаков деменции от олигофрении. Стойкая интеллектуальная недостаточность может возникнуть после перенесенных инфекций и травм, это есть «органическое слабоумие». В этом случае, первую очередь следует отметить нарастающий распад психики. Несмотря на возникающие пробелы, активный и пассивный словарь больных деменцией богаче, не затруднено осознавание словесных инструкций, возможно общение с ними. В эмоциональной сфере при позднем слабоумии чувства пациентов разнообразны и практически адекватны ситуации, они могут сопереживать, их интересы более широкие всесторонние.

    В ходе анализа отличия деменции от олигофрении следует отметить, что психическое состояние имеет тотальный характер поражения, когда страдает не только логическое мышление, но и вся психическая деятельность. При органическом слабоумии, в отличие от олигофренического, происходит распад уже более или менее сформировавшихся интеллектуальных функций.

    Характерные признаки приобретенного слабоумия:

    • отсутствие целенаправленной мыслительной деятельности;
    • четко выраженные изменения внимания и памяти;
    • яркие эмоциональные нарушения;
    • проявление повышенных или извращенных инстинктов.

    Симптомы олигофрении появляются чаще в младенческом возрасте, полностью разрушают еще несформированный интеллект в связи наличием наследственного заболевания, а также после травмы или инфекции.


    Больные деменцией — общая беда в доме

    Заболевание характеризуется 3 степенями тяжести, из чего проистекает необходимый уход и помощь:

    • При легкой степени снижается способность к запоминанию, наблюдается рост количества профессиональных ошибок, легкие когнитивные нарушения. Сложные задания, некоторые финансовые операции и дальние поездки становятся не под силу, требуется контроль и внимание окружающих.

    • Больные средней степенью деменции не могут проживать отдельно, им необходима посторонняя помощь. Пациенты не в состоянии вспомнить значительные, существенные факты и очертить хронологические события из личной жизни, хотя еще живы представления о настоящем и прошлом.

    • Старики с тяжелой степенью нуждаются в постоянном уходе и надзоре во избежание несчастного случая. Многие жизненные представления стерты и утрачены полностью. Помощь и уход необходимы в самых элементарных видах самообслуживания, поскольку резко нарушаются все жизненные навыки и приемы, вплоть до самостоятельного передвижения. Психическое состояние больных довольно часто утяжеляется за счет развития галлюцинаций, бреда, аффективных расстройств.

    Этиология деменции: общая систематизация

  • Синдром деменции различного генеза
  • Продолжительность жизни при деменции


  • Этиология деменции: общая систематизацияАнализируя этиологию деменции, следует отметить, что существует множество заболеваний с поражением головного мозга, которые могут быть причиной ее возникновения.

    Систематизировать этиологию органической деменции непросто, но есть главные причины, о них и пойдет речь.

    • Прежде всего, это первичные дегенеративные заболевания мозга: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, старческий амилоидоз, деменция с тельцами Леви.

    • Заболевания сосудов головного мозга как причина сосудистого слабоумия представляет собой прогрессирующее нарушение психических функций различной степени тяжести и различного происхождения. По распространенности этот вид приобретенного слабоумия занимает второе место после болезни Альцгеймера. Его частота среди лиц старше 65 лет составляет 4,5%, чаще этой болезнью страдают мужчины.

    Здесь в этой классификации можно подвести черту и перейти к другим причинам, по которым различают следующие виды. Деменция — это приобретенное органическое поражение мозга, которое также может возникнуть на основе хронических интоксикаций, например, алкогольной или медикаментозной (токсической). Отдельно говорим о метаболических нарушениях в связи с хроническими заболеваниями сердца, печени, почек, легких.

    Такие эндокринопатии, как гипотиреоз, гиперпаратиреоз, болезнь Кушинга — частые причины слабоумия. Недостаточность фолиевой кислоты, витаминов В1 и В12 нередко провоцируют различные виды деменции.

    Кроме того, различают следующие виды среди причин органической деменции:

    • инфекционные — сифилис, СПИД, туберкулез, токсоплазмоз.
    • опухоли головного мозга — менингиома, матастазы других неоплазий.
    • другие заболевания — рассеянный склероз, эпилепсия, черепно-мозговая травма, субдуральная гематома, гидроцефалия.

    Синдром деменции различного генеза

    Синдром деменции различного генезаКогнитивные расстройства различного генеза — проблема, которую не всегда успешно решают психиатры и неврологи. Это объясняется распространенностью заболеваний, которые могут приводить к возникновению синдрома деменции различного генеза, обусловленного органическим поражением головного мозга самого разного происхождения. В практической деятельности порой трудно разграничивать начальные стадии слабоумия и банальную забывчивость при нормальном старении, которая обусловлена возрастными нарушениями памяти и естественным замедлением скорости психических процессов. Такие лица обычно характеризуются, как «имеющие доброкачественную старческую забывчивость». Иначе это звучит как «обусловленное возрастом нарушение памяти», однако иногда дальнейшее наблюдение выявляет наличие прогрессирующего синдрома органической деменции различного генеза. Патогенез психических расстройств бывает самым различным и порой его крайне трудно определить, при этом психосиндром проявляется снижением психической и интеллектуальной деятельности, уровня суждений, оскудением памяти и представлений, депрессивным настроением.


    Продолжительность жизни при деменции

    Продолжительность жизни при деменцииВ России более 1,5 миллиона человек страдают органическим психическим расстройством, из которых приблизительно 10% — лица старше 65 лет. Современная медицина не обладает эффективными методами лечения, и, говоря о продолжительности жизни при деменции, тяжелая степень слабоумия в 5% случаев влечет за собой скорую смерть, а лобно-височное поражение головного мозга, в среднем, определяется 8-10 годами жизни.

    Пациенты в возрасте около 70 лет с болезнью Альцгеймера с большим процентом вероятности умрут в ближайшие 10 лет, потому что это заболевание нельзя вылечить или замедлить ход его развития. Отмечается преимущественно латентное начало и медленное течение болезни на протяжении нескольких лет и для оценки тяжести когнитивных нарушений существует Шкала общего ухудшения. С ее помощью врач в состоянии определить возможный прогноз, в том числе, на продолжительность жизни при глубокой деменции. Обратимое слабоумие встречается редко, и продолжительность жизни напрямую связана с возрастом дементного больного, чем моложе пациент, тем больше вероятности добиться при потенциально обратимом заболевании возможного частичного регресса.

    Неадекватное поведение как симптом психического расстройства

  • Что означает термин «неадекватное поведение»
  • Как проявляется неадекватное поведение
  • Помощь больным с неадекватным поведением


  • Что означает термин «неадекватное поведение»

    Многие не раз слышали термин «неадекватное поведение» и, не вникая в тонкости этого понятия, всегда связывают его с нарушением умственной деятельности человека. Говоря проще, неадекватно ведущих себя людей мы считаем психически больными или шизофрениками. В некоторой степени, такое суждение справедливо, но проблема не в том, как мы называем то или иное проявление болезни окружающих нас людей, а в нашей реакции и понимании необходимости оказания своевременной помощи таким людям. Согласитесь, что это намного важнее и человечнее по отношению к больному, чем навешивание ярлыков «шизофреник», «психопат» и прочих?

    Так что же это такое - неадекватное поведение, в чем оно выражается, насколько опасно для больного и окружающих? Нужно ли обращаться за помощью к психиатрам, и каких результатов можно ожидать от лечения в случае неадекватного поведения человека?
     
    Первое, о чем необходимо знать, неадекватное поведение - это видимое проявление уже имеющихся или появляющихся серьезных психических заболеваний. Так же не следует забывать и о том, что понимание термина «неадекватное поведение» на бытовом уровне не всегда соответствует реальному наличию какого либо психического заболевания у человека, по отношению к которому мы его применяем. Это очень важный и заслуживающий внимания аспект. Беспочвенное, незаслуженное или бездумное обвинение человека в неадекватном поведении может иметь весьма неприятные, а порой, и непредсказуемые последствия.

    Как проявляется неадекватное поведение
     
    Неадекватное поведение как симптом психического расстройства  Неадекватное поведение может проявляться в устойчивой, ярко выраженной агрессии по отношению к окружающим.

    На самом деле агрессивность свойственна каждому человеку, она необходима и порой бывает полезна. Так, например, без умеренной агрессии сложно продвигаться по службе, сосуществовать в человеческом социуме. Подавляя здоровую агрессию, мы часто блокируем какие-то жизненно важные действия и решения.
     
    Но агрессией может быть и реакция на боль, обиду, раздражение. Если именно такой вид агрессии, нездоровый вид, преобладает - возникают проблемы в психической сфере и личностных отношениях. Доминирующее агрессивное поведение может быть направлено на себя, окружающих, причем, нередко без разбора тем самым, принося разрушение личности, семье, близким. Часто приступ агрессии накатывает, как волна, а, отхлынув, сильно истощает организм и редко оставляет сожаления, вину. В этом случае агрессию нужно лечить.
     
    Взрослые, осознающие изменения в своем поведении, поддаются лечению, как правило, быстрее и эффективнее, но приступам агрессии сильно подвержены и подростки. Иногда они словно провоцируют взрослых на крики и побои. Но запомните, это агрессия - крик о помощи. Подростки часто считают себя  плохими; получив порцию негодования, они как бы утверждаются во мнении «я плохой, меня никто не  любит». Правильное поведение взрослых - достаточное внимание к подростку и периодическое консультирование со специалистами, поможет сохранить его личность и предотвратить становление патологии в самом развитии. При излечении агрессии, специалист и пациент, в первую очередь, должны достигнуть двух основных результатов: снижения агрессивности в целом и профилактики агрессивности в будущем.
     
    Учитывая ритм современной жизни, дисбалансы в питании, временные смещения и многие другие негативные факторы - неудивительно, что в организме человека происходят расстройства. Душевные разлады, агрессия, бессонница, депрессия со временем закрепляются, постепенно усиливаясь в десятки раз. Нездоровая, чрезмерная агрессивность - это та же болезнь.
     
    Мы не любим запускать зубы, кишечные болезни, простудные заболевания, но запускаем болезни души, часто превращаясь в издерганных, неадекватных существ.  Квалифицированный врач-психотерапевт, правильный диагноз и успешное лечение превратят вас обратно в Человека. Ведь «Человек - это звучит гордо».

    Неадекватное поведение может проявляться также в проявлении болезненной, не обусловленной характером человека замкнутости и резким сужением круга интересов. Навязчивыми, не имеющими здравого объяснения действиями, проведением каких-либо ритуалов не связанных с религиозными убеждениями, в рассуждениях, не имеющих отношения к окружающей действительности и многими другими симптомами. Все вышеперечисленные признаки могут быть проявлением уже имеющихся или развивающихся форм таких серьезных психических заболеваний как шизофрения (психозы). В некоторых случаях, причиной устойчивого неадекватного поведения могут быть запущенные формы тяжелых депрессий.

    Помощь больным с неадекватным поведением
     
    Независимо от причин неадекватного поведения, больного обязательно следует показать квалифицированным врачам для прохождения соответствующего обследования и лечения. Своевременное обращение к специалисту поможет определить причины неадекватного поведения, поставить точный диагноз и подобрать курс необходимого лечения, который приведёт к выздоровлению.
     
    Современные методы лечения психических расстройств позволяют довольно успешно и эффективно помогать людям с неадекватным поведением. Главное, не стоит забывать, что наш организм всегда посылает нам своевременные сигналы о помощи, а услышим мы его или нет, зависит только от нас.
     
    Многосторонняя диагностика, высокий профессиональный уровень наших врачей в сочетании с квалифицированным комплексным лечением, прогрессивными методами социальной и трудовой реабилитации, вернут дорогих вам людей к полноценной жизни.

    По материалам статьи «Неадекватное поведение».

    Параноидное расстройство личности: варианты течения

  • Признаки параноидного расстройства личности
  • Варианты параноидного расстройства личности
  • Возможности лечения параноидного расстройства личности

  • Параноидное расстройство личности характеризуется недоверием и подозрительным отношением к другим людям. При этом вера в собственные идеи и способности может быть чрезмерной.


    Признаки параноидного расстройства личности

    Параноидное расстройство личности: варианты теченияЛюди с этим расстройством практически не способны поддерживать обычные каждодневные отношения в семье и коллективе. Препятствует этому невозможность идти на компромиссы, стремление во всех случаях поступать, лишь сообразуясь со своим мнением. Их суждения отличаются безаппеляционностью, самоуверенностью, категоричностью.

    Особый смысл и значение для параноика приобретает все, что так или иначе связано с его собственной личностью, затрагивает его интересы. К явлениям вне сферы «притяжения» своего «Я» они глубоко безразличны, попросту, исключая их из области активного внимания. Все, что не имеет близкого отношения к его «Я», кажется параноику мало заслуживающим внимания.

    Постоянное противопоставление себя окружающим, восприятие мира как явления противоположного и даже враждебного проявляется у параноиков такими чертами, как «сверхбдительность» (постоянный поиск угрозы извне, готовность к ответу на любой тревожный сигнал) и недоверие к людям. Зачастую на первом плане опасения посягательств на их права, их собственность, их супругу или сексуального партнера. Такая недоверчивость к намерениям других легко переходит у параноических личностей в подозрительность. Возникают мысли о том, что окружающие относятся к ним несправедливо, без должного уважения, завидуют или даже хотят унизить, оскорбить; под них «подкапываются», ущемляют их авторитет. Неправильное, одностороннее толкование слов и действий окружающих приводит параноика к необоснованным и большей частью лишенным даже малейшего повода подозрениям. Любой пустяк, не имеющий к ним прямого отношения, может трактоваться как проявление недобрых намерений, отрицательного (или даже враждебного) отношения окружающих (чаще родственников и сослуживцев).

    Самым типичным свойством параноиков является склонность к образованию сверхценных идей, во власти которых они потом и оказываются. Сверхценные идеи подчиняют себе всю личность, определяют поведение индивидуума; не параноическая личность управляет своими мыслями, а мысли управляют ею.


    Варианты параноидного расстройства личности

    В рамках параноидного расстройства личности можно выделить на первый взгляд противоположных варианта: экспансивный и сенситивный. Несмотря на существенные различия в поведении людей, страдающих тем или иным вариантом расстройства, оба они объединяются за счет общих черт.

    Экспансивные параноические личности - патологические ревнивцы, сутяги, лица, склонные к конфликтам, правдоискательству и реформаторству. С детских лет они лживы, мстительны, часто клевещут и жалуются, замечают недостатки у других, но не признают их у себя. Они всегда довольны собой, неудачи их не смущают. Убеждены, что только они владеют данной специальностью, только они понимают все в совершенстве. Они не желают подчиняться, ограничиваться скромной ролью, обычно борются со своими личными врагами, а не за общее дело. Борьба с противниками и утверждение своей значимости заполняют их жизнь. ни энергичны, подвижны, подчас суетливы, не знают, что такое усталость, не испытывают потребности в отдыхе.

    Сюда же относится и группа фанатиков. Фанатики - люди, с исключительной страстностью посвящающие одному делу, одной идее все свои интересы, деятельность, время, в конечном итоге - всю свою жизнь. Сила их одержимости такова, что они способны увлекать, хотя бы временно, и других людей своей идеей. Необходимо подчеркнуть, что речь идет о слепой вере (например, религиозный фанатизм), не требующей логического обоснования. Хотя фанатики в отличие от других параноических личностей и не выдвигают на первый план себя, они далеки от истинного альтруизма, лишены непосредственной любви к ближнему, бездушны, а нередко и жестоки.

    Характерная особенность сенситивного варианта параноической психопатии состоит в сочетании контрастов: сознание собственной неполноценности, ранимость, ложная стыдливость и честолюбие, повышенное чувство собственного достоинства. Это люди робкие, застенчивые, боязливые и в то же время мнительные и раздражительные, склонные к самоанализу, самокритике и даже к самомучительству. Их отличает обостренное чувство унизительной для них несостоятельности по отношению к стандартам (профессиональным, житейским и др.), которые они сами для себя установили.


    Возможности лечения параноидного расстройства личности

    Применение лекарств в данном случае смысла не имеет. Основная роль отводится психотерапии. Врач пытается объяснить пациенту, что стоит за его гневом, и работает над скрытыми желаниями человека иметь удовлетворительные отношения. Можно также помочь таким людям в контроле тревоги и совершенствования навыков разрешения проблем в общении. Пациентам помогают более реалистично оценивать поступки и намерения других людей и лучше понимать точку зрения окружающих.

    По материалам статьи «Параноидное расстройство личности»

    Истерическое расстройство личности: симптомы и лечение

  • Проявления расстройства
  • Возможные причины развития
  • Способы лечения расстройства

  • Истерическое расстройство личности встречается довольно часто. Многие врачи считают, что к нему в большей степени склонны женщины. Поведение людей с подобным расстройством весьма характерно, но при этом далеко не всегда причиняет вред и неудобства окружающим.


    Проявления расстройства

    Истерическое расстройство личности: симптомы и лечениеЛюди с истерическим расстройством личности крайне эмоциональны и постоянно добиваются к себе внимания. Как правило, их описывают как «эмоционально заряженных». Неумеренное, быстро меняющееся настроение может весьма осложнять им жизнь, они все время «на сцене»: даже описывая повседневные события, они прибегают к театральным жестам и вычурной речи. Эти люди постоянно меняются, стараясь привлечь внимание окружающих и произвести на них впечатление; кажется, что у них отсутствует ощущение того, что они собой в действительности представляют. Их речь скорее бедна существенными деталями, и они часто следуют последнему крику моды, стараясь вызвать у других восхищение.

    Одобрение и похвала составляют смысл жизни этих индивидуумов; они должны сделать окружающих свидетелями своей эмоциональной приподнятости и проявлений своего настроения. Они не способны откладывать на долгий срок получение удовольствия. Тщеславные, эгоцентричные и настойчивые, они излишне бурно реагируют на любое незначительное событие, которое встает на пути их поиска внимания. Некоторые совершают попытки самоубийства, главным образом для того, чтобы манипулировать окружающими.

    Они неспособны к систематическому, упорному труду, при выборе рода занятий предпочитают дилетантскую деятельность и пасуют перед задачами, требующими настойчивости, основательных знаний и солидной профессиональной подготовки. Более всего им нравится праздная жизнь с внешней, показной пышностью, разнообразными развлечениями, частой сменой впечатлений. Они охотно и самозабвенно выполняют ритуалы празднеств и банкетов, во всем стремятся следовать моде, посещают пользующиеся успехом спектакли, «боготворят» популярных артистов, обсуждают нашумевшие книги и т. п.

    В большинстве своем они доверчивы, легко привязываются к людям, быстро влюбляются, заводя многочисленные, чаще непродолжительные романы, сопровождающиеся поначалу бурными проявлениями чувств. Однако, будучи непостоянными в своих увлечениях, они так же быстро остывают.


    Возможные причины развития

    Большинство теоретиков считают, что, будучи детьми, люди с этим расстройством сталкивались с нездоровыми взаимоотношениями, при которых холодные и властные родители заставляли их чувствовать себя нелюбимыми и вызывали страх быть отвергнутыми. Чтобы защититься от скрытого страха потери, эти индивидуумы начинали драматизировать ситуацию, выдумывая кризисы, которые побуждали бы окружающих проявлять о них заботу.

    Согласно другой теории, когда люди становятся все более и более эгоцентричными и эмоциональными, у них остается мало возможностей для приобретения знаний о происходящих в мире событиях. Поскольку у них отсутствуют детальные воспоминания о том, чего они никогда не изучали, им приходится полагаться на интуицию или на других людей. Некоторые ученые также полагают, что лица с этим расстройством придерживаются в целом установки, что они не способны о себе позаботиться, и потому постоянно стремятся найти других людей, которые удовлетворят их запросы.

    Третья группа ученых выдвигает гипотезу, что истерическое расстройство личности может корениться в нормах и ожиданиях общества. Современное общество часто побуждает людей привлекать к себе внимание, придавать черты театральности своей внешности и добиваться восхищения со стороны окружающих. Многие психологи доказывают, что подобные ценности могут также стать предпосылкой для возникновения истерического и нарциссического расстройств.


    Способы лечения расстройства

    Люди с этим расстройством, в отличие от лиц с большинством других расстройств личности, достаточно часто обращаются за помощью. Однако работа с ними может быть очень трудной, поскольку такие клиенты могут привносить в процесс лечения свои требования, капризы и приемы обольщения. Другая проблема состоит в следующем: лица с истерическим расстройством личности могут заявлять, что они сделали для себя важные открытия или что с ними произошли изменения в период лечения, только для того, чтобы сделать приятное терапевту. Используется психодинамическая и групповая терапия.

    В любом случае врачи рассчитывают на то, что люди осознают свою чрезмерную зависимость, найдут способ получать внутреннее удовлетворение и станут более самостоятельными. Непосредственно лекарства помогают в меньшей степени, за исключением случаев, когда у людей развивается депрессия.

    По материалам статьи «Истерическое расстройство личности»

    Признаки и лечение диссоциального расстройства личности

  • Развитие диссоциального расстройства
  • Портрет человека с диссоциальным расстройством личности
  • Возможности лечения диссоциального расстройства

  • Диссоциальное расстройство личности вызывает очень много противоречий. Некоторые люди доказывают, что это всего лишь оправдание для мошенников и иных преступных элементов. Другие же считают, что это серьезное психическое расстройство, которое клиницисты должны лучше понять и лечить более эффективно. Основной аномалией, объединяющей людей с этим расстройством, принято считать недоразвитие высших нравственных чувств.


    Развитие диссоциального расстройства

    Признаки и лечение диссоциального расстройства личностиЛюди, объединяемые в эту группу, уже с ранних лет отличаются отсутствием всяких духовных интересов, распущенностью, эгоистичностью, импульсивностью. Они упрямы, сварливы, лживы, жестоки - издеваются над младшими, мучают животных, у них рано формируется чувство противоречия по отношению к родителям, а иногда и открытая враждебность к окружающим.

    В раннем школьном и подростковом возрасте они так и излучают негатив, например, прогуливают учебные занятия, убегают из дома, совершают жестокости, портят имущество и устраивают поджоги. В общении с людьми их отличает вспыльчивость, доходящая иногда до приступов ярости и гнева. В школе они сквернословят, затевают драки; не достигнув совершеннолетия, начинают воровать, убегают из дома, бродяжничают.

    Систематическая работа для них непереносима. Их послужной список пестрит частыми прогулами и переменами места работы. Причем при увольнении, как правило, будущая занятость не планируется. В связи с отсутствием душевных побуждений, привязанностей, внимания к ближним, они пренебрегают традициями, игнорируют социальные, моральные и правовые нормы и грубо нарушают семейный уклад. Со временем большая часть социопатов оказываются в местах лишения свободы. У многих людей с этим расстройством криминальное поведение идет на убыль после 40 лет; некоторые, однако, продолжают заниматься преступной деятельностью всю свою жизнь.


    Портрет человека с диссоциальным расстройством личности

    Самодовольство, твердая уверенность в своей правоте сочетаются у него с отсутствием критической оценки своих поступков. Любое взыскание или замечание расценивается как проявление несправедливости. Обычно он небрежно обращаются с деньгами. В состоянии опьянения он становится еще более злобным, конфликтным, дерется, крушит все вокруг.

    Вся его жизнь - это цепь непрерывных конфликтов с общественным порядком: от подделки ценных бумаг, краж и ограблений до брутальных актов насилия. При этом им руководят не только корыстные интересы, но и желание досадить, оскорбить окружающих. Обычно он умело добивается собственной выгоды за счет других людей.

    Он лишен чувства сострадания, стыда, чести, раскаяния, совести. Его основной особенностью, является бессердечность. Не считая расстройств, вызванных употреблением наркотических препаратов, это расстройство личности наиболее тесным образом связано с криминальным поведением взрослых людей.


    Возможности лечения диссоциального расстройства

    Лечению подвергается приблизительно одна треть всех людей с этим расстройством, однако ни один из методов лечения не является, по-видимому, эффективным. Большую часть заставляют лечиться их работодатели, учебные заведения или правоохранительные органы, или же они попадают в ноле зрения терапевтов в связи с каким-то другим расстройством.

    Некоторые психотерапевты пытаются заставить клиентов с антисоциальным расстройством личности задуматься о моральных вопросах и о потребностях других людей

    Программы «борьбы с одичанием» нацелены на то, чтобы придать человеку уверенность в себе, поднять его самооценку и сделать более преданным интересам группы. Некоторые лица, по-видимому, извлекают пользу из таких программ. Однако, как правило, большая часть сегодняшних лечебных подходов оказывает незначительное влияние на людей с антисоциальным расстройством личности или вообще на них не действует.

    По материалам статьи «Диссоциальное расстройство личности»

    Проявления эмоционально-неустойчивого расстройства личности

  • Проявления расстройства
  • Варианты расстройства

  • Основная черта людей с эмоционально-неустойчивым типом расстройства личности - импульсивность с ярко выраженной склонностью действовать без учета последствий и отсутствием самоконтроля, а также неустойчивость настроения и бурные, возникающие по малейшему поводу вспышки эмоций.


    Проявления расстройства

    Проявления эмоционально-неустойчивого расстройства личностиУ людей с эмоционально неустойчивым типом расстройства личности отмечается повышенная раздражительность, возбудимость в сочетании со взрывчатостью, злобностью, злопамятностью, мстительностью, вязкостью эмоций. Им свойственны колебания настроения, когда тоска и угрюмость сменяются бурными взрывами эмоций. Поводы для раздражения и недовольства могут быть при этом незначительными.

    Эти люди постоянно всем недовольны, ищут повода для придирок. Обычно таким личностям не хватает рассудительности для спокойной холодной оценки ситуации. Повседневные обыденные неприятности воспринимаются с оттенком несчастья, приводят их к эмоциональному напряжению, нередко по ничтожному поводу возникают вспышки гнева. Особенно заметна такая несдержанность при внутрисемейных конфликтах, когда ссора нередко завершается взрывом гнева и сопровождается чем угодно. от битья посуды до избиения членов семьи.

    Эмоционально неустойчивые (возбудимые) личности не переносят возражений, они крайне нетерпеливы, в спорах не выслушивают чужого мнения, не согласны с ним. Они не считаются с интересами других, эгоистичны, из-за этого у них часто происходят конфликты с окружающими. При этом они совершенно неспособны осознать собственную роль в частых конфликтах. Постоянные ссоры, сопровождающиеся выяснением отношений, подкрепляют их убеждение в особой своей роли и значимости. Появляются представления о предвзятом к ним отношении, о том, что их не ценят и не понимают в коллективе и семье.


    Варианты расстройства

    Существуют два основных варианта эмоционально-неустойчивого расстройства личности: импульсивный и пограничный.

    Людям с импульсивным вариантом свойственна необыкновенно сильная эмоциональная возбудимость. Начальные ее проявления обнаруживаются еще в дошкольном возрасте. Дети часто кричат, озлобляются. Любые ограничения, запреты и наказания вызывают у них бурные реакции протеста со злобностью и агрессией. Наряду со вспыльчивостью и раздражительностью им свойственны жестокость и угрюмость. Они злопамятны и неуживчивы.

    У взрослых импульсивный вариант расстройства сопровождается приступами гнева, ярости. В момент запальчивости (особенно легко возникающей в состоянии алкогольного опьянения) такие люди способны совершить необдуманные, порой опасные действия. В жизни это активные, однако неспособные к длительной целенаправленной деятельности, неуступчивые, жесткие и мстительные люди. Однако при хороших условиях нарушения поведения к 30-40 годам значительно сглаживаются, постепенно уменьшается и эмоциональная возбудимость.  При отсутствии психологической помощи такие люди могут стать опасными для общества.

    Человека с пограничным вариантом расстройства отличают повышенная впечатлительность, эмоциональная неустойчивость, живость воображения, постоянная «включенность» в события, относящиеся к сфере актуальных интересов или увлечений, крайняя чувствительность к препятствиям на пути к самореализации, Реакции таких субъектов даже на обычные события могут приобретать чрезмерный, демонстративный характер. Они слишком часто испытывают те чувства, которые обычно обнаруживаются лишь в ситуации стресса.

    В жизни такие люди внушаемы, податливы влияниям извне, легко перенимают не одобряемые обществом формы поведения, предаются пьянству, принимают возбуждающие средства, наркотики, могут даже приобрести криминальный опыт, совершить правонарушение (чаще всего речь идет о мелком мошенничестве).

    Жизненный путь пограничных личностей представляется весьма неровным, изобилует неожиданными поворотами. Периоды относительного затишья сменяются разного рода коллизиями; легки переходы из крайности в крайность - это и внезапная, преодолевающая все препятствия любовь, завершающаяся столь же внезапным разрывом; и увлечение новым делом с объективно высокими профессиональными успехами, и внезапная резкая смена места работы после незначительного производственного конфликта; это и страсть к путешествиям, ведущая к перемене места жительства.

    Однако, несмотря на все жизненные потрясения, эти лица не теряют здравомыслия, попав в беду, бывают не столь беспомощны, как могли бы показаться, могут в нужный момент найти приемлемый выход из создавшегося положения. Присущие большинству из них «зигзаги» поведения не препятствуют достаточно хорошей адаптации. Легко приспосабливаясь к новым обстоятельствам, они сохраняют трудоспособность, находят работу, устраивают заново быт.

    По материалам статьи «Эмоционально-неустойчивое расстройство личности»

    Основные типы расстройств личности

  • Коротко о расстройствах личности
  • Типы расстройств личности

  • Коротко о расстройствах личности

    Личностные расстройства - весьма распространенный вид заболеваний, требующих психотерапевтического лечения. Они «произрастают» на почве определенной структуры личности, получаемой при рождении. Нет «плохих» типов личности - есть удачные или неудачные условия их развития, приводящие к гармонии и счастью, с одного конца шкалы возможностей данного человека, или же к трагедии или психическому заболеванию, с другого конца. Обычным является некое промежуточное состояние, но если оно склоняется к «плохому» концу шкалы, так, что ваши личностные особенности или личностные особенности вашего близкого причиняют сильное беспокойство или вред вам или окружающим - это повод для обращения к врачу. А дело врача - поставить для начала правильный диагноз, и если это, действительно, личностное расстройство, классифицировать его в целях эффективного лечения.

    Существует несколько вариантов классификации расстройств личности. Ниже приведен один из них. При этом нужно помнить, что нередко у людей имеются черты нескольких расстройств личности. Это тоже повод для обращения к врачу.


    Типы расстройств личности

    Основные типы расстройств личностиЛюди с избегающим типом расстройства личности хотели бы сблизиться с другими, но боятся быть отвергнутыми. Их представление о себе: неприспособленный, некомпетентный. «Я плохой, никчемный, непривлекательный». «Я не могу терпеть неприятные чувства», представление о других потенциально критичные, незаинтересованные, унижающие. Их главная стратегия: избегать ситуаций, в которых их могут оценивать. Что касается эмоциональных проявлений, то здесь чаще всего имеет место сочетание тревоги (по поводу возможной оценки) с печалью (результат избегания: отсутствие близких отношений и успехов).

    Людям с зависимым типом расстройства личности нужна «опора»: без нее они чувствуют себя слабыми и беспомощными. Таким образом, представление о себе такое же как у «избегающих» (слабый, некомпетентный), но представления о других иные - зависимая личность ориентирована на «опекуна»: заботливого, одобряющего, компетентного. При наличии подходящего опекуна зависимая личность «расцветает» и способна действовать очень эффективно. Стратегия, естественно, найти опекуна и привязать его к себе. Эмоции: тревога из-за возможного разрыва с «действующим» опекуном, которому может надоесть эта роль.

    Человек с пассивно-агрессивным расстройством личности требует «свободы», но не справляется с ней; жалуется на «власть», но жаждет ее одобрения. Представление о себе: самодостаточен, но уязвим к внешнему воздействию. С одной стороны «невыносимо быть под контролем», а с другой - «мне нужно, чтобы власть защищала, одобряла и поддерживала меня». Представление о других: надоедливые, требовательные и - одновременно - способные к заботе и приятию. Внутри себя он противоречит другим. Для этих людей характерен сдержанный гнев при пассивном подчинении «власти» и тревога в ожидании ответных репрессий.

    Обсессивно-компульсивное расстройство личности. Название происходит от слов obsession (одержимость, навязчивая мысль) и compulsion (принуждение). Представитель этого направления - серьезный человек, для которого слова «контроль» и «должен» перевешивают все остальные. Представление о себе: ответственный - за себя и за других. Но за этой «сильной» установкой часто прячется страх некомпетентности и беспомощности, и единственное противоядие от этого страха - строгое следование своду правил, разрабатываемых на все случаи жизни. Всех других при этом он считает абсолютно безответственными. Его основная стратегия: максимальный контроль над собой (разработка правил, самокритика) и другими (требование соблюдения правил, и неодобрение/наказание в случае невыполнения). Он постоянно сожалеет о несовершенстве природы человека и разочаровывается в малой эффективности исправительных мер.

    Люди с параноидным расстройством личности, в отличие от истинных параноиков, не страдают манией преследования, пока только не доверяют другим, но делают это с размахом. Себя они считают добродетельными, но уверены, что с ними «плохо обращаются». Другим они не доверяют, постоянно боятся обмана.

    Личность с антисоциальным расстройством сама устанавливает «правила игры». Он (она) - одинокий волк (или волчица), и вполне доволен этим. Себя считает одиноким, независимым, сильным. Другие в его глазах стоят или намного ниже его (презрение) или же на одном уровне. Поведение по отношению к другим может меняться от хитроумного манипулирования и мошенничества до прямого грабежа и насилия. Наиболее частая эмоция:  гнев по поводу того, что другие имеют то, что он/она, несомненно, гораздо больше заслуживает.

    Люди с нарциссическим расстройством личности также зациклены на себе. Для «нарцисса», как и для «волка» тоже правила не писаны, но к людям они относятся гораздо мягче, коль скоро другие - зеркало, способное отразить все великолепие нарцисса. Представление о себе: я особый и уникальный, я выше общепринятых правил. Но в глубине они сомневаются в своем великолепии, и поэтому им все время требуется подтверждающее восхищение других. Другие для него не более чем зеркало. Его стратегия - заставить всех восхищаться; его основная эмоция - гнев, если им не восхищаются. Отсутствие восхищения может вогнать нарцисса в депрессию.

    Многие великие люди страдали шизоидным расстройством личности: до неких пределов отстраненность и замкнутость способствуют творчеству. Это еще не аутизм и не шизофрения. Все дело в дозировке одиночества и во внутреннем богатстве отстраняющейся на время личности. Человек с шизоидным расстройством личности считает себя самодостаточным одиночкой, других - навязчивыми, ограничивающими. Он старается держаться на расстоянии, поскольку попытки других приблизиться угрожает разрушением. Шизоиды не склонны впускать в свой внутренний мир других, поэтому создается впечатление, что у них нет сильных чувств; для всех, кого «впустили» очевидна печаль как следствие изоляции.

    У людей с гистрионным (истерическим) расстройством личности основная эмоция - радость, потому что себя они считают обаятельными, впечатлительными и заслуживающими внимания, а другие, соответственно, впечатляемые, чувствительные, восхищающиеся. Они немного похоже на нарциссов, но при этом не холодны к окружающим: они вступают с ними в теплые, хотя часто непродолжительные, отношения. Их стратегия: находиться в центре внимания, давать и получать радость. Если эта стратегия по объективным причинам не реализуется, тогда любым способом (вплоть до истерики) достигать желаемого, воздействуя на чувства. А чувства - материя нежная и трудно управляемая. Поэтому сопутствующая эмоция у гистрионно-нарушенных личностей - затаенное чувство тревоги, которое сменяется гневом и печалью, когда срываются их планы немедленно осчастливить себя и все человечество.

    По материалам статьи «Когнитивная типология расстройств личности»

Расстройство личности – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Расстройство личности – ответы врачей по теме

  • Алла237 спрашивает 22 ноября, 22:36
    Моей сестре 26лет.В марте развелась,переехала с сыном1,5года,к папе в деревню.Была апатия,за 3мес. похудела с 58 до 43кг.Сдавала анализы все хорошо.В августе начались неадекватные поведения:вынесла из...
    13563
    1
  • Alex.kpac спрашивает 19 ноября, 15:15
    Здравствуйте. Возник такой вопрос: мне 20 лет, так как в семье не хватало денег, мне мама с отчимом в детстве сделали 2 группу по психиатрии - расстройство личности. Приходилось ложиться каждый год в ...
    81
    0
  • Marie-el спрашивает 12 ноября, 11:14
    Прошу помощи! Моей сестре 27 лет. через год после родов начались следующие симптомы: Внезапная отключка, длится 30-40 секунд, сопутствующий бред, движения руками и головой, Когда приходит в ...
    84
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей