Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Глазные болезни (офтальмология) / Помутнение роговицы (бельмо)

Помутнение роговицы (бельмо)


Помутнение роговицы (бельмо)

Любые повреждения роговицы — это условия для возникновения помутнения роговой оболочки или лейкомы, а при дальнейшем присоединении бактериальной инфекции возможно поражение всей толщи роговицы. Травмы, ожоги, острые вирусные инфекции, к примеру, конъюнктивит — это потенциальные провокаторы развития бельмо с последующим ухудшением зрения, сильнее — в случае поражения центральной части роговицы, слабее — при локализации патологического процесса на периферии.

Бельмо всегда заметно и безошибочно определяется пятном белого цвета, что отображается полным или частичным помутнением роговицы, обусловленным рубцовыми изменениями. Сама по себе лейкома состоит из остатков воспалительного инфильтрата, элементов дистрофии и дегенерации. В зависимости от величины образовавшегося помутнения, очаг может выглядеть в виде облачка, пятна и бельма. Облачко — чаще сероватое пятнышко, едва уловимое при осмотре. Более яркое, легко обнаруживаемое пятно влияет на остроту зрения, независимо от того, где оно располагается. Бельмо — это стойкое помутнение роговицы, обычно бело-серого или желтоватого цвета с блестящей поверхностью, возникшее в результате рубцевания язв и воспалительных процессов роговой оболочки, например, кератита, отмечается также врожденное помутнение роговицы.

Первые признаки помутнения роговицы проявляются поражением центральной части глаза в виде пятна на области сетчатки. Симптомы проявляются краснотой в глазу, чувством светобоязни и слезотечением. У больного отмечается затуманенность зрения, неспособность четко видеть предметы и объекты, иногда данный процесс протекает очень быстро в связи с интенсивным ростом слепой точки. Бельмо растет, болезнь прогрессирует, становится невозможным выполнение некоторых видов работ, требующих концентрации зрения и внимания. Наиболее частые причины возникновения помутнения роговицы — это трахома, кератиты, травмы, последствия оперативных вмешательств на глазу. Если болезнь осложняется и формируется разрыв роговой оболочки, бельмо оказывается спаянным с радужкой, так называемое сращенное бельмо, которое становится причиной повышения внутриглазного давления — вторичной глаукомы.

Помутнение роговицы (бельмо)

Лечение помутнения роговицы включает в себя противовоспалительные и рассасывающие процедуры. При начальном рубцевании назначается электрофорез с гормональным препаратом, иногда ультразвук, терапия грубого бельма обычно малоэффективна. В основном, помутнение роговицы не имеет медикаментозного лечения, только хирургическое вмешательство в виде сквозной пересадки роговицы глаза, когда удаляется наиболее пострадавшая часть роговицы и пересаживается прозрачная донорская, помогает добиться существенного эффекта. При стойком бельмо и резком понижении зрения широко применяется кератопластика, метод, разработанный выдающимся советским офтальмологом В.П.Филатовым, а в случае ее неэффективности рекомендовано кератопротезирование.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Кератопластика, лечение патологий роговицы

  • Что такое роговица?
  • Причины развития патологий роговицы?
  • Когда нужна кератопластика?
  • Особенности кератопластики в клинике «Эксимер»
  • Контакты клиник «Эксимер»



  • Что такое роговица?

    Роговица глаза представляет собой прозрачную оболочку, покрывающую переднюю часть глаза, и является одной из важнейших структур оптической системы глаза. Прозрачность роговицы обеспечивает слой эндотелиальных клеток. Количество эндотелиальных клеток в течение жизни постепенно снижается с 3500 на мм2 при рождении до 1500–2000 клеток на мм2 в возрасте 80 лет.

    Кроме возрастного фактора, снижение плотности этих клеток может происходить из-за различных заболеваний, в т.ч. воспалений, дистрофий, травм, операций и т.д. При плотности клеток ниже 1200 на мм2 роговица теряет свою прозрачность, становится мутной, отекает, наблюдается постоянное слезотечение, болевые ощущения.


    Причины развития патологий роговицы?

    Кератопластика, лечение патологий роговицыФакторов, которые способствуют возникновению заболеваний роговицы достаточно много, и, к сожалению, с каждым годом их становится все больше: это и экологическая обстановка, травмы, инфекции, генетические особенности. К появлению помутнений приводят также осложнения, связанные с нарушением режима использования контактной коррекции, негативными последствиями офтальмологических операций, относительная частота бытовых и производственных травм глаза. Такие изменения иногда не определяются визуально и могут быть выявлены только при помощи биомикроскопического исследования в ходе диагностики.

    Среди патологий роговицы встречается также кератоконус — генетически обусловленное заболевание роговичной ткани, приводящее к ее дистрофии и истончению роговицы. В результате чего, роговица, вместо сферической, принимает неправильную (коническую) форму, что вызывает значительные и необратимые искажения в оптике глаза.

    Кератопластика, лечение патологий роговицыИскажения зрения, вызванные патологиями роговицы, связанные с нарушениями ее прозрачности или формы, носят необратимый характер и не коррегируются стандартными оптическими средствами (очки, контактные линзы). Единственный выход в решении таких проблем — это операция — кератопластика (частичная или полная замена поврежденного участка роговицы). 


    Когда нужна кератопластика?

    К патологиям роговицы, требующим проведения кератопластики, относятся:

    • Кератоконус;
    • Различного рода бельма роговицы — ожоговые и дистрофические;
    • Врожденные и приобретенные дистрофии роговицы;
    • Рубцы роговицы, после травм, операций и воспалений;
    • Травматические дефекты роговицы. 

    До недавнего времени операции по пересадке роговицы представляли собой определенную сложность. В первую очередь проблему составляла неопределенность в Законе о донорстве. Кроме того, сложности были и в получении качественного донорского материала: далеко не все врачи имели доступ к банку трансплантантов. Огромное количество людей годами находились в листе ожидания донорской роговицы. Очень важным моментом является и то, что материал, который использовался ранее для проведения пересадки роговицы, имел ограниченный срок хранения: одни сутки. Решение об операции необходимо было принимать в кратчайшие сроки, а это не всегда было удобно для пациента. Выбора характеристик имплантируемого материала практически не было, также не проводилось обследование жизнеспособности роговицы и исследования количества эндотелиальных клеток.

    Ни один пациент не мог быть застрахован от того, что донорский материал не приживется, не помутнеет и не вызовет необходимости повторной операции. На сегодняшний день есть решение этой проблемы! С июля 2011 года в офтальмологических клиниках «Эксимер» доступна уникальная услуга – кератопластика.

    Кератопластика заключается в замене поврежденного участка роговицы. В качестве материала для замены в офтальмологических клиниках «Эксимер» используется «Трансплантант роговичный». Уникальный материал прошел клинические испытания и имеет все необходимые регистрационные документы и сертификаты РосЗдрава.

    Кератопластика, лечение патологий роговицыБлагодаря новой технологии и системе хранения биоматериала у врачей «Эксимера» теперь есть возможность помогать пациентам с патологиями роговицы.

    • Подготовка к хирургическому вмешательству в «Эксимере» начинается с проведения полного обследования зрительной системы, которое позволяет врачам выявить заболевание на самых ранних стадиях, определить показания к проведению операции, а также спрогнозировать ее результат.

    • В ходе операции хирург при помощи микрохирургического инструмента или фемтосекундного лазера формирует роговичный лоскут и отделяет поврежденную часть роговицы. На ее место имплантируется «Трансплантант роговичный», который точно соответствует размерам сформированного ранее лоскута. При помощи специально шовного материала он присоединяется к периферической части роговицы пациента. После окончания операции на глаз пациента накладывается повязка или специальная защитная контактная линза.

    • Кератопластика в клинике «Эксимер» выполняется амбулаторно, под наркозом или под местной (парабульбарной) анестезией при помощи современных препаратов, которые не оказывают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и хорошо переносятся пациентами разного возраста. После операции и осмотра врача, пациент возвращается домой, что, безусловно, способствует максимально комфортному восстановлению.

    • Реабилитационный период после кератопластики длится до года, в связи с особенностями строения роговицы. В этот период пациент регулярно наблюдается у своего лечащего врача в клинике «Эксимер», который следит за динамикой восстановления. Снятие швов обычно происходит через 6-12 месяцев после операции.

    В большинстве случаев результат кератопластики в клинике «Эксимер» удачный: роговица остается прозрачной, достигаются хорошие зрительные характеристики. Возможности клиник «Эксимер» позволяют справиться и с послеоперационным астигматизмом при помощи эксимер-лазерной коррекции зрения.


    Особенности кератопластики в клинике «Эксимер»

    • Появление новой технологии проведения кератопластики дает возможность врачам клиники «Эксимер» решать проблемы патологий роговицы, на качественно новом уровне;

    • Применяемое оборудование, одноразовые инструменты и расходные материалы в клинике «Эксимер» соответствуют всем мировым стандартам, прошли строгие клинические испытания и имеют необходимые сертификаты и разрешения;

    • Послеоперационные осложнения и восстановительный период сведены к минимуму, достигается максимальный результат;

    • У врачей «Эксимера» есть постоянный доступ к банку биоматериала и возможность проведения операции зависит только от пожеланий пациента и индивидуальных показаний к проведению кератопластики;

    • Биоматериал («Трансплантант роговичный») отбирается, основываясь на стандартах ведущих офтальмологических клиник мира, проводятся неоднократные исследования не только биологические и вирусологические, но и исследования эндотелиального слоя клеток, которые дают возможность сделать прогноз о его дальнейшей жизнеспособности и результатах будущей операции;

    • В отличие от ранее используемых материалов, «Трансплантант роговичный», обладает лучшей приживляемостью, значительно снижен риск возникновения помутнений. Используя такой био-материал, офтальмохирурги «Эксимера» добиваются лучших оптических характеристик.

    Офтальмологические клиники «Эксимер» всегда идут на шаг впереди и теперь у врачей клиник есть возможность помогать тем, кому еще вчера помочь было практически невозможно.

    Если у вас есть проблемы со зрением, то врачи клиники «Эксимер» готовы оказать Вам любую офтальмологическую помощь на самом современном уровне. Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать в режиме on-line. При записи на прием через интернет-сайт клиники www.excimerclinic.ru предоставляется скидка 5% на полную компьютерную диагностику зрения с консультацией врача-офтальмолога. Будем рады помочь Вам и будьте здоровы!


    Контакты клиник «Эксимер»:

    • г. Москва, ул. Марксистская, д.3. Тел.: (495) 620-35-55

    • г. Санкт-Петербург, Апраксин пер., д. 6.Тел.: (812) 325-55-35

    • г. Киев, ул. Димитрова, д. 5-Б. Тел.: (044) 238-68-00

    • г. Новосибирск, ул.Фрунзе, 57А. Тел.: (383) 218-70-55

    • г. Нижний Новгород, ул. Энгельса, д. 1. Тел.: (831) 223-73-03

    • г. Ростов-на-Дону, Гвардейский пер., д.4. Тел.: (863) 291-72-72

     

    Симптомы, диагностика и профилактика возрастного помутнения роговицы

  • Симптомы помутнения роговицы
  • Диагностика помутнения роговицы
  • Как предупредить возрастное помутнение роговицы


  • Симптомы помутнения роговицы
       
    В отличие от глаукомы, которая на ранних стадиях поражает периферическое зрение и старческое, при помутнении роговицы поражается самое сердце глаза - пятно, которое является областью сетчатки, ответственной за остроту центрального зрения. Появляются затуманенное зрение и неспособность четко видеть предметы, находящиеся перед глазами. В некоторых случаях потеря зрения происходит быстро.

    Если у вас обнаружено помутнение роговицы, у вас может развиться слепая точка в середине поля зрения, которая может увеличиваться в размерах, так как болезнь прогрессирует. Это слепое пятно может лишить вас возможности выполнять ежедневную работу, требующую концентрации зрения, такую как чтение, шитье, вождение автомобиля, да и просто узнавание лиц (периферическое зрение не меняется).


    Диагностика помутнения роговицы

    Симптомы, диагностика и профилактика возрастного помутнения роговицыПомутнение роговицы - основная причина слепоты у людей старше 55 лет. Слепота наступает в результате изнашивания светочувствительных клеток пятна центральной части сетчатки. У людей может сначала появиться затуманенное или искаженное зрение, и (или) прямые линии начинают приобретать волнообразные очертания. Поскольку заболевание прогрессирует, больные замечают черные или темные точки в центре своего зрительного поля.

    Чтобы показать пациенту имеющийся у него дефект, офтальмолог может использовать так называемую решетку Амслера. Пациент фокусирует зрение на определенной точке решетки. Если линии около точки кажутся волнистыми, вполне возможно, что это перерождение пятна.

    Прямое обследование сетчатки и так называемая флюоресцентная ангиография подтвердят диагноз. Возможно, разрушительные расстройства являются самой распространенной причиной слепоты у людей старше 55 лет. Распространение помутнения увеличивается с возрастом. Более 13 миллионов американцев страдают этим заболеванием, а 5 % людей старше 65 лет испытывают из-за этого ухудшение зрения. Кроме того, для некоторых заболевших существует только ограниченное лечение. Несмотря на обширное исследование, как и на введение фотодинамической терапии для одного типа заболевания, для лечения наиболее общей формы заболевания еще нет лазерного, медикаментозного или хирургического вида лечения.
     
     
    Как предупредить возрастное помутнение роговицы

    Пока не существует стопроцентного метода лечения, поэтому вы можете лишь принять некоторые меры для отсрочки заболевания или уменьшения сложности его протекания. Поскольку курение пагубно влияет на здоровье, бросив курить, вы примете очень важный превентивный шаг. Носите шляпу и солнцезащитные очки, чтобы как можно меньше ультрафиолетовых лучей проникало в глаза, ведь предполагается, что солнечный свет провоцирует помутнение.

    Исследования доказывают эффективность применения некоторых питательных веществ для предотвращения отслоения сетчатки. Людям среднего и более старшего возраста может также помочь диета, богатая свежими фруктами и зелеными листовыми овощами, такими как шпинат и листовая капуста. Добавки антиоксидантов - витаминов С и Е - также могут помочь (будьте осторожны при приеме добавок, так как слишком большая доза некоторых витаминов может быть опасна для здоровья. Прежде чем начинать прием запатентованных витаминизированных добавок, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом).

    Существуют также исследования, доказывающие, что пища, насыщенная жирами, может увеличить риск возникновения заболевания. Хотя это еще полностью не доказано, но сокращение концентрированного жира в вашем рационе может помочь вам избежать некоторых недугов.

    Наиболее очевиден эффект диет из свежих фруктов и листовых овощей. Был проанализирован целый ряд пособий, но ни в одном из них не дано определенных указаний, что следует делать, чтобы предотвратить возникновение столь серьезных глазных болезней.

    По материалам статьи «Возрастное помутнение роговицы».

    Как избавиться от бельма

  • Бельмо: каким оно бывает
  • Излечимо ли бельмо


  • Бельмо: каким оно бывает

    Как избавиться от бельмаБельмо - это помутнение роговицы, препятствующее прохождению лучей света.  Отметим, что прежде даже врачи различали бельмо и внутреннее бельмо, т. е. катаракту, представляющую полное помутнение хрусталика, отдельных частей его или, наконец, одной из поверхностей сумки, в которую он заключен. В настоящее время бельмом именуют лишь пятна роговой оболочки.
     
    Как правило, пятна роговой оболочки являются следствием воспалительных заболеваний. Эти пятна разнятся по величине, цвету, форме и степени помутнения. Формы пятен бывают следующими: облачко, пятно и рубец после перенесенной язвы роговицы. 

    Если степень помутнения высока, и, следовательно, бельмо непрозрачно, но его величина при этом мала, то такое бельмо лишь делает видимые предметы менее яркими, при этом отчетливость их очертаний не нарушается.

    Если же бельмо занимает всю поверхность зрачка, то видимость предметов снижается настолько, что у человека остается только световое ощущение. 

    В случае, если бельмо располагается в центре зрачка, то больной лучше видит в слабо освещенном помещении, в то время как при непрозрачном пятне, расположенном по краям зрачка, лучшие условия для видимости создадут ярко освещенные комнаты.

     
    Излечимо ли бельмо
     
    Бельмо излечимо, однако в запущенных случаях прогноз может оказаться неблагоприятным. Чем меньше продолжительность заболевания, тем больше шансов на полное излечение. 
     
    Хирургические методы лечения, как, например, срезание пятен, являются небезопасными. Поэтому и решения о проведении таких операций принимают с осторожностью, назначая их в случаях поверхностных пятен, вызванных отложением солей - известковых или свинцовых. 
     
    Надежду на полное выздоровление дает операция под названием иридектомия. Эта операция предполагает образование искусственного зрачка. 
     
    Кроме того, при лечении бельма используют татуировку. Эта процедура - не только косметическая. Кроме того, что она делает бельмо менее заметным, татуировка делает пятно более прозрачным. 
     
    К неоперативным методам лечения относят стенопеические очки, а также препараты, активизирующие обмен веществ в роговой оболочке.
     
    Следует помнить, что оценить шансы больного на выздоровление при выборе того или иного метода лечения поможет только квалифицированный врач. 
     
    По материалам статьи «Бельмо».

    Лечение бельма средствами народной медицины

  • Что такое бельмо
  • Лечение бельма народными средствами


  • Что такое бельмо
       
    Бельмо - стойкое помутнение роговой оболочки глаза. Представляет собой рубцовую ткань, которая появляется чаще всего из-за различных воспалительных процессов в роговице и ее травм какими-либо попавшими в глаз твердыми частицами. В зависимости от расположения и плотности бельмо может резко ухудшить зрение или не оказывать на него, никакого влияния. Как правило, бельмо не поддается лекарственному лечению, но возможно хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.


    Лечение бельма народными средствами

    Веками выверенные средства народной медицины, применяемые для лечения бельма на глазу, таковы.
    • Лечение бельма средствами народной медициныПримочка из настоя травы очанки лекарственной. Этот же настой можно также пить ежедневно или просто есть порошок этой травы (на столовую ложку воды взять порошка на кончике ножа). Когда краснота в глазу пройдет, начать вдувать в глаз сахарную пудру. Вдувать понемногу, но каждый день. Лечение нужно проводить продолжительное время. Если при вдувании появится краснота, временно прекратить лечение, пока она пройдет, а потом опять вдувать. Беспокоиться о том, что при этом раздражении могут появиться слезы - не стоит, так как слезы являются сильным средством против гнилостных бактерий. Сама природа, наполняя глаза слезами при ранении их, дает средство против могущих попасть в это время в глаза вредных бактерий.
    • Ржаной хлеб. Взять свежий, только что испеченный ржаной хлеб, вырезать в хлебе сверху дырку по диаметру стакана и поставить в нее стакан дном кверху, очень плотно прижав. На стакане образуются внутри капли, которые и надо закапывать в больной глаз каждый день. Бельмо постепенно исчезнет.
    • Сок лука репчатого, смешанный с медом. Является хорошим средством для предотвращения развития бельма на глазу.
    • Щелок. «Чистый и крепкий щелок, сделанный из золы, как обыкновенно делается для стирки белья, смешанный пополам со сливками и пускаемый в глаза по вечерам, есть верное средство к согнанию бельма».
    • Мыло. «Мыло, разведенное густо, как молоко, тоже сгоняет бельмо, если будешь пускать оное по вечерам».
    • «Хорошо также присыпать бельмо на ночь порошком из равных частей сухого корня чистотела, нюхательного табаку и соли».
    • Живица пихты. Для удаления бельма без операции нужно закапывать в глаза ежедневно по капле живицы пихты. В глазу будет ощущаться сильное жжение, но бельмо постепенно рассосется.
    • Сок лука репчатого красного сорта. В таджикской народной медицине для лечения бельма, а также для восстановления пониженного зрения, закапывают в глаз по 1 - 2 капли красного лука. Местные табибы рекомендуют 1 - 2 процедуры в месяц. С целью уменьшения раздражающего действия применяют сок лука с молоком в пропорции 1:1 и назначают такую смесь 1 - 3 раза в неделю.
    • Застарелое бельмо лечат припарками, обмываниями и мазями с добавлением настоя вира. Мази наносят на глаз в бане.
    По материалам статьи «Бельмо».

    Чем опасно бельмо

  • Бельмо и чем оно чревато
  • Прогноз при бельме


  • Бельмо и чем оно чревато 

    Обыкновенно под бельмом подразумевают более или менее сильное помутнение какой-либо прозрачной оболочки или среды глазного яблока, лежащее на пути прохождения световых лучей и препятствующее зрению. В настоящее время врачи называют бельмом почти исключительно пятна роговой оболочки. Являясь обыкновенно последствием предшествовавших воспалительных процессов роговой оболочки, пятна ее представляют большое разнообразие по форме, величине, цвету и интенсивности помутнения.
     
    В отношении последней нужно заметить, что хотя существует бесчисленное множество переходов от едва заметного уменьшения прозрачности роговой оболочки до полной непрозрачности ее, но, в общем, различают следующие формы пятен:
    • облачко;
    • пятно, более или менее ограниченное и обыкновенно жемчужного цвета,
    • бельмо, которое всегда представляет из себя рубец, оставшийся после предшествовавшей какой бы то ни было язвы роговицы.
    Пятна роговой оболочки, следовательно, и бельмо могут занимать не только всю область зрачка, но те или другие участки ее и соответственно этому, в связи со степенью потери прозрачности ткани, видоизменяется значение их для акта зрения. В общем, они все обусловливают уменьшение остроты его, но в различной степени и форме.
     
    Чем опасно бельмоТак, например, разлитые, полупрозрачные или просвечивающие помутнения сильнее ослабляют зрение, чем резко ограниченные, но занимающие только часть области зрачка непрозрачные пятна. Это зависит от того, что при полупрозрачных пятнах световые лучи, пройдя через помутневшее место, рассеивают свет по различным направлениям на сетчатку и тем ослабляют разницу в яркости изображения предмета и лишают его ясности, вызывая вместе с тем тягостное, подчас болезненное для больного чувство «ослепления».
     
    Если же бельмо непрозрачно и занимает только часть зрачка, то, задерживая часть лучей света, оно только ослабляет яркость изображения предмета, хотя последний сохраняет ясность изображения. Если пятном занять весь зрачок, то у больного может остаться только слабое световое ощущение. Если непрозрачное пятно сидит в центре зрачка, то зрение улучшается при расширении последнего (при слабом освещении); наоборот, зрение улучшается при сужении зрачка (при ярком освещении), если бельмо расположено по краям его.
     
    Упадок зрения, существующий при пятнах роговицы, влечет за собой еще целый ряд других тяжких для больного припадков: сильную близорукость, так называемую аккомодативную астенопию и даже спазм аккомодации, т. е. непроизвольные сокращения ресничной мышцы, причем предметы представляются иногда крайне увеличенными. Бинокулярное зрение часто делается совершенно невозможным и т. п. Далее может развиться мышечная астенопия, косоглазие, а у детей - даже непроизвольное дрожание глаз.
     
     
    Прогноз при бельме

    Прогноз при пятнах роговицы зависит от возраста субъекта, продолжительности, места и характера помутнения; чем пятно меньше, свежее и более поверхностно, тем предсказание благоприятнее. Старые пятна, обусловленные рубцами, неизлечимы. Но и более молодые очень трудно поддаются лечению, назначаемому обыкновенно раздражающими средствами, задача которых - усилить обмен веществ в роговой оболочке и содействовать всасыванию болезненных продуктов.
     
    Оперативные приемы, соскабливание или срезание пятен, крайне редко ведут к цели и даже представляют опасность ухудшения болезни. Они уместны только при поверхностных пятнах, обусловленных отложением известковых или свинцовых солей. Но если оперативными приемами редко возможно добиться удаления пятна, то улучшение и даже восстановление зрения удается иногда операцией иридектомией (образование искусственного зрачка), которая дает возможность проникнуть в глаз световым лучам. Далее, нередко хорошую услугу оказывают так называемые «стенопеические очки» - непрозрачные пластинки с небольшим отверстием в середине, с помощью которого можно открыть доступ световым лучам через неповрежденную часть роговицы. Впрочем, такие очки полезны только при рассматривании мелких близких предметов.

    Наконец, один из видов лечения бельма заключается в татуировке его, как с косметическою целью, так и с целью улучшения зрения. Процесс татуировки заключается в том, что помощью особого инструмента, состоящего из нескольких игл, делаются уколы бельма и затем в места их особой лопаточкой втирается китайская тушь. Уничтожением резкой разницы окраски бельма от соседней здоровой ткани достигается косметическая цель операции; устранением производящей «ослепление» полупрозрачности пятна улучшается зрение больного, т. е. достигается лечебная задача операции.

    По материалам статьи «Бельмо».

    Помутнение роговицы (бельмо): причины и лечение

  • Откуда берется бельмо
  • Лечение бельма


  • Откуда берется бельмо
       
    Помутнение роговицы (бельмо): причины и лечениеБельмо  - помутнение роговицы, вызванное ее рубцовыми изменениями.

    Наиболее частыми причинами образования бельма являются:
    • трахома,
    • кератиты различной этиологии (вирусные, туберкулезные и др.),
    • травмы (ранения, химические и термические ожоги),
    • оперативные вмешательства на глазу.
    Встречаются врожденные помутнения роговицы, обусловленные внутриутробным воспалительным процессом. Бельмо может занимать часть или всю роговицу.
     
    В зависимости от размеров и интенсивности помутнения различают собственно бельмо (плотное, обширное помутнение белого или желтоватого цвета, располагающееся на всей или большей части поверхности роговицы и полностью или частично закрывающее зрачок); пятно роговицы, характеризующееся ограниченным ее помутнением, и так называемое облачко (незначительное, иногда трудно различимое помутнение роговицы).

    Влияние бельма на зрение зависит главным образом от его расположения, величины и интенсивности. Так, при образовании облачка в результате неправильного преломления световых лучей возникает искаженное или нечеткое изображение предметов. Пятно роговицы при центральном его расположении приводит к значительному снижению остроты зрения. Собственно бельмо, особенно возникшее в результате ожога щелочью, может сопровождаться резким снижением остроты зрения, вплоть до сохранения только светоощущения. При расположении бельма по периферии оно влияет на остроту зрения меньше, чем при локализации в центре роговицы против зрачка.

    Поверхность бельма, образовавшегося после язвенных процессов роговицы или механических повреждений, неровная, роговица в области бельма нередко истончена. Истонченная ткань роговицы часто под действием внутриглазного давления выбухает, образуя так называемое эктазированное бельмо. При прободной язве или проникающем ранении роговицы в результате последующего рубцевания роговица оказывается спаянной с радужкой, что приводит к деформации зрачка, развитию вторичной глаукомы. Иногда (например, при наличии фистулы в роговице, усиленном развитии соединительной ткани) происходит уплощение истонченной роговицы; ткань ее в области бельмо может подвергнуться вторичному (гиалиновому или жировому) перерождению. В тяжелых случаях процесс иногда заканчивается атрофией глазного яблока.

     
    Лечение бельма

    Незначительные помутнения роговицы (облачко) не требуют лечения. Лечение пятна роговицы и собственно бельма - только оперативное.

    Применяют кератопластику, позволяющую в значительном числе случаев добиться восстановления зрения даже при плотных обширных помутнениях. При бельме, возникшем на фоне тяжелого ожога, а также после повторной, не имеющей эффекта кератопластики прибегают к кератопротезированию.

    Медикаментозное лечение проводят лишь при остаточных воспалительных процессах в роговице. Выбор медикаментозных средств зависит от причины заболевания; назначают, например, противотуберкулезные, противовирусные препараты, что в ряде случаев приводит к некоторому просветлению бельма.

    Прогноз при оперативном лечении благоприятный: при бельме, возникшем после тяжелых химических и термических ожогов, ввиду развития возможных осложнений - сомнительный.

    Профилактика направлена на предупреждение глазного травматизма на производстве и в быту, а также на своевременное лечение заболеваний, приводящих к образованию бельма.

    По материалам статьи «Бельмо».

    Мужчины не плачут



    Мужчины не плачутС самого детства в наше сознание общество закладывает стереотип о том, что «настоящие мужчины не плачут». В массовой пропаганде этого тезиса участвуют не только родители и другие родственники, учителя и воспитатели, но и СМИ, кинематограф и современная литература. На тему мужских слез рассказывают анекдоты и пишут посты в блогах. А меж тем, врачи рапортуют: «мужчины не плачут» — это не повод для гордости, а, к сожалению, диагноз. По статистике именно мужчины более подвержены синдрому сухого глаза и сопутствующим этому синдрому хроническим заболеваниям — блефаритам различной этиологии.

    Мужская слеза, по мнению врачей, это не роскошь, не следствие слабости или печали, а необходимость. Именно слеза защищает поверхность глазного яблока от повреждений, инфекций и другого неблагоприятного воздействия окружающей среды. В норме передняя поверхность глазного яблока должна быть постоянно влажной, поэтому поверхность глаз покрыта тонкой слезной пленкой, которая, во-первых, облегчает движения век по поверхности глазного яблока, во-вторых, защищает его от высыхания, в-третьих, содержит различные вещества, питающие роговицу. Кроме того, слезы смывают аллергены, мельчайшие частички пыли, ускоряют заживление повреждений глаз.

    Длительное пребывание в кондиционируемых помещениях и ношение контактных линз сушат глаз, а многочасовая работа за компьютером, интенсивное чтение снижают количество мигательных движений, которые необходимы для обновления слезного слоя. Как результат таких нарушений — воспалительные явления глаз, блефариты, сопровождающиеся зудом, ощущением песка в глазах, жжением, сухостью, покраснением глаз и век, выпадением ресниц. Ждать, что «само пройдет» — бесполезно. Необходимо срочно записаться на прием к офтальмологу.

    Помимо медикаментозной терапии в случаях ССГ (синдрома сухого глаза) офтальмологи рекомендуют проводить регулярные гигиенические процедуры по уходу за веками и ресничным краем, ведь именно в толще века прячутся железы, отвечающие за выработку слезы и ее структурный состав. В комплекс гигиены век входят три этапа: очищение поверхности век, теплые компрессы, самомассаж век.

    Не всякое очищение одинаково полезно. Офтальмологи рекомендуют процедуру очищения век проводить средствами с содержанием мягких, гипоаллергенных ПАВ в небольшом количестве. Правильное средство для век должно содержать не только ПАВ и основу, но и ухаживающие компоненты. И обязательно продаваться в аптеке, а не в магазине косметики. Например, компания «Гельтек-Медика» совместно со специалистами НИИ Глазных болезней РАМН разработала такой препарат, как Блефарошампунь — в его составе мягкое поверхностно активное вещество (аналогичное тому, которое используется в шампунях «без слез» для грудных детей), водорастворимое оливковое масло, экстракты ромашки, гамамелиса, календулы, зеленого чая.

    Какое бы мягкое средство для умывания вы бы не использовали, обязательным действием после использования средств, содержащих ПАВ, является тонизация. В гигиене век процесс тонизации совмещен с не менее важным для век и желез, находящихся в их толще, — теплыми компрессами. Теплые компрессы помогают размягчить и вывести наружу секрет из сальных желез, тем самым восстанавливая выработку слезной пленки, защищающей глаз от вредного воздействия окружающей среды. Для теплых компрессов применяются растворы, обладающие сорбирующим, дезинтоксикационным действием. Бюджетным решением для тонизации кожи век и теплых компрессов является Блефаролосьон — он содержит поливинилпироллидон и специально подобранный комплекс экстрактов «офтальмологических» трав — календулы, ромашки, зеленого чая.

    Если на коже век присутствует воспаление или раздражение, то для очищения век и теплых компрессов желательно применять стерильные одноразовые препараты, например, специальную влажную «Блефаросалфетку», показанную для применения в том числе на раневой поверхности или в послеоперационном периоде.

    Мужчины не плачутФинальным этапом гигиены век является легкий самомассаж кожи век с Блефарогелями. Подобный самомассаж снимает чувство усталости с век, увлажняет кожу, нормализует работу желез, продуцирующих слезу. Блефарогели выпускаются в 2 формах — Блефарогель № 1 показан к применению для профилактики и ежедневного ухода для относительно здоровых людей, Блефарогель № 2 назначается при уже диагностированных воспалительных заболеваниях, в том числе демодекозе кожи век.

    Для сохранности здоровья глаз не стоит забывать и об элементарных правилах. Не забывайте делать технологические перерывы в работе за компьютером (обычно 10 минут в конце каждого часа). Освободившееся время посвятите гимнастике для глаз, методик подобной гимнастики представлено в интернете огромное множество. Хотя бы иногда выключайте кондиционер и проветривайте помещение старым дедовским методом открытия окна. И, конечно, не стесняйтесь плакать. Ведь истинная мужественность состоит вовсе не в том, чтобы скрывать слезы, а в том, чтобы иметь в себе храбрость выражать свои эмоции естественным для человека путем.

Помутнение роговицы (бельмо) – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Помутнение роговицы (бельмо) – ответы врачей по теме

  • len@ спрашивает 18 октября, 16:31
    кот, прыгнул и задел роговицу, сейчас есть помутнение. Держится температура 37,2, головные болии в области висков. При этой температуре чувствую себя некомфортно. анализы крови на Ифа сдала, а вот на ...
    48
    1
  • karina спрашивает 7 марта, 14:53
    Доброго времени суток. Помогите принять решение. Матери 15 лет назад сделали кератопластику ( в следствии ожога кислотой). Зрения практически нет, видит только немного света. Спустя 15 лет подумываем...
    228
    2
  • Evgeniya спрашивает 7 декабря 2015, 10:54
    4 дня назад мужу в глаз попало инородное тело в роговице в больнице его удалили из глаза. Прописали мазать тетрациклином и капать л-оптик. Но вот 2 дня глаз покрывается пленкой и все дни из глаза выте...
    322
    1
Все вопросы