Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Сибирская язва


Сибирская язва

Сибирская язва — это опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого считается грамположительный микроорганизм, легко образующий в окружающей среде споры, отличающийся высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам внешней среды. Источником болезни являются домашние крупные парнокопытные, козы, ослы, свиньи. Заражение происходит при непосредственном общении с больными животными, их убое, обвалке мяса, при соприкосновении с продуктами животноводства — шкурами, меховыми изделиями и шерстью. Кроме того, инфицирование может случиться и через почву, где длительное время сохраняется возбудитель. Входными воротами инфекции являются кожные покровы и слизистые. В месте внедрения возбудителя образуется язвенный карбункул, откуда высокопатогенный микроорганизм проникает в кровеносное русло, вызывая генерализацию инфекционного процесса. Инкубационный период заболевания длится в среднем 2-3 дня.

Сибирская язва встречается в виде 3 форм, каждая из которых имеет свои типичные проявления.

  • Кожная форма болезни характеризуется местными воспалительными признаками в зоне проникновения микроба. Вначале образуется небольшое красное пятно, которое спустя некоторое время трансформируется в папулу, далее в везикулу с геморрагическим или прозрачным содержимым. Со временем на месте пузырьков формируется язвочка с потемневшим дном и грязным отделяемым, по периферии развивается валик с вторичными папулезными высыпаниями. Признаки общей интоксикации появляются через 1-2 дня в виде слабости, лихорадки и головной боли.

  • Легочная форма представляет вариант сепсиса и протекает в крайне тяжелой степени. Отмечается резкий скачок температуры до 39-41°С, стеснение и сильная боль в грудной клетке, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, одышка. Рентгенологическое обследование легких подтверждает наличие сливной пневмонии.

  • Кишечная форма также как и легочной вариант сибирской язвы, является одним из возможных проявлений септического состояния. Присоединяется жидкий стул с кровью, рвота и режущие боли в области живота, далее характерно нарастание токсического компонента и выраженная декомпенсация функции сердечно-сосудистой системы, что в большинстве случае приводит к терминальному состоянию.
Сибирская язва

В диагностике болезни большое внимание отводится эпидемиологическому анамнезу с учетом возможных соприкосновений, как с заболевшими домашними животными, так и с зараженным сырьем. Лабораторное подтверждение диагноза основано на выделении палочки сибирской язвы с поверхности карбункула, крови, рвотных масс и испражнений больного. Дифференциальный диагноз болезни проводится с банальным фурункулезом, рожистым воспалением, кожной формой чумы, пневмонией, туляремией.

Главные лечебные мероприятия направлены на уничтожение возбудителя инфекции и дезинтоксикационную терапию. Прогноз заболевания при кожном варианте — чаще благоприятный, при легочной и кишечной форме болезнь в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

 


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Сибирская язва




    Сибирская язва относится к острым инфекционным заболеваниям. Она проявляется характерными язвенно-некротическими поражениями кожи и в редких случаях сепсисом с поражением печени, легких и кишечника. Раннее это зоонозное заболевание носило эпидемиологический характер, но с развитием медицины и санитарно-эпидемиологической службы стало проявляться редко и отдельными вспышками.

    Причина этой болезни — сибиреязвенная палочка. Она может проникать в организм человека или животного или формировать инфекционные очаги в почве. В настоящее время случаи заболевания сибирской язвой связаны с профессиональными особенностями: эта инфекция передается человеку от зараженного животного или через его шкуру. Это происходит при взаимодействии с инфицированным животным, разделывании зараженных туш и контакте с мехом либо кожей такого животного. В почве возбудитель сибирской язвы может сохраняться на протяжении нескольких лет, а заразиться можно при попадании спор сибиреязвенной палочки в организм через царапины и другие микротравмы. Заболеть сибирской язвой можно, употребив зараженное мясо или вдохнув споры возбудителя этой болезни.

    Разнообразие форм и симптомы сибирской язвы

    Форма сибирской язвы зависит от способа заражения. У этого заболевания принято выделять кожную и генерализованную формы проявления.

    Кожная форма наиболее распространенная, она имеет свои собственные разновидности: карбункулезную, эдематозную и буллезную.

    Карбункулезная разновидность кожной формы встречается чаще остальных. В месте внедрения возбудителя образуется безболезненное покраснение, быстро превращающееся в папулу, несколько возвышающуюся над кожей, которая, в свою очередь, переходит в везикулу. Этот процесс сопровождается зудом и жжением, а при расчесывании везикула лопается и образуется язва темно-коричневого цвета. По контуру язвы появляются «дочерние» везикулы и вторичные язвы. Развивается некроз с образованием струпьев, в зоне которых больной перестает чувствовать боль — это важно при диагностике сибирской язвы. Итоговое образование на коже получило название «карбункул». Карбункулезная разновидность сопровождается студенистой отечностью, интоксикацией организма и повышением температуры, а в дальнейшем резким ее спадом.

    Эдематозная разновидность встречается редко, характеризуется отсутствием карбункула на начальном этапе болезни и более тяжелым развитием.

    Особенность буллезной разновидности — пузыри с кровянистым содержимым в месте попадания инфекции.

    К генерализованной форме сибирской язвы относят легочную, кишечную и септическую разновидности:

    1. Легочной разновидности свойственно резкое начало болезни с ознобом, повышением температуры, покраснением глаз и насморком. Возможен смертельный исход, если не предпринять своевременных действий.

    2. При кишечной разновидности больной испытывает боль в области желудка, характерна общая интоксикация, понос и рвота. К летальному исходу может привести инфекционно-токсический шок.

    3. Септическая разновидность отличается резким нарастанием интоксикации, кровоизлияниями и поражением мозговых оболочек.

    Лечение сибирской язвы

    Лечение сибирской язвы проводится комплексно с помощью антибактериальных средств, пенициллина и специфического иммуноглобулина. В случаях индивидуальной непереносимости пенициллина рекомендовано применять тетрациклин или эритромицин. При кожной форме рекомендовано наложение асептических повязок. При септической форме используют так же левомицетин и гентамицин.

    Людям, подверженным риску заражения сибирской язвой, делают профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной. К профессиям группы риска заражения этой инфекцией относятся ветеринары, работники мясокомбинатов и предприятий по переработке кожевенного сырья и шерсти.

    Что такое сибирская язва

  • Сибирская язва
  • Симптомы сибирской язвы
  • Диагностика и лечение сибирской язвы


  • Сибирская язва

    Сибирская язва - это острое инфекционное заболевание, способное передаваться от больного животного человеку, и характеризующееся высокой степенью интоксикации и, главным образом, специфическим поражением кожи. Сибирская язва известна издавна, о чём свидетельствуют многочисленные научные труды целителей древнего мира. Своё нынешнее название заболевание получило по региону распространения эпидемий, когда в XVIII - XIX веках болезнью была охвачена значительная часть территории Западной Сибири.

    Возбудителем сибирской язвы является бактерия B. anthracis, названная так в связи с внешним видом образующегося сибиреязвенного карбункула. Бактерия способна переходить в спору - специальную защитную форму своего существования, которая помогает ей «пережить» неблагоприятный период своего существования. Поэтому микроорганизм чрезвычайно устойчив во внешней среде: легко переносит высокие температуры, выдерживает стандартные концентрации некоторых дезинфицирующих средств, устойчив к высушиванию. Даже под давлением споры погибают далеко не сразу. В подобном «анабиозе» палочка сибирской язвы способна годами ждать благоприятного случая, который предоставляется ей в случае попадания в организм либо через повреждённую кожу, либо путём проглатывания или вдыхания.

     
    Симптомы сибирской язвы

    Что такое сибирская язва Человек может заразиться от больных животных (коров, лошадей, свиней, овец, коз, верблюдов, оленей) при непосредственном контакте или спорами, попадающими в организм через пищу, питьевую воду, необеззараженную меховую одежду и т.п. Но чаще всего, как уже отмечалось, входными воротами для инфекции является раневая поверхность кожи. При этом в месте проникновения через несколько дней появляется характерный пузырёк с отёком соседних участков кожи и воспалением близлежащего лимфатического узла. Постоянно продуцируя особый протеиновый токсин, бактерия приводит не только к отёку тканей, но и к омертвлению (некрозу) поражённых участков. Местные ощущения проявляются в виде зуда и жжения. Со временем пузырёк лопается и превращается в чёрное плотное образование - карбункул, внешне очень напоминающий уголёк. Чаще всего карбункул бывает один, но иногда их может быть больше. Известны случаи, когда их количество достигало двадцати. В ходе созревания карбункула резко повышается температура, и проявляются другие симптомы интоксикации в виде общего плохого самочувствия, потери аппетита, головной боли и повышенной утомляемости. Спустя неделю после образования карбункула клинические симптомы начинают угасать, карбункул отторгается, а раневая поверхность затягивается, образуя рубец.

    Если же организм ослаблен, то не исключено попадание палочек сибирской язвы в кровь и распространение инфекции по всему организму. Это может быть чревато серьёзными поражениями системы свёртывания крови, накоплением в организме продуктов окисления со сдвигом кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону, очень высокой температурой вследствие сильнейшей интоксикации, острой почечной недостаточностью, кровавым поносом и рвотой. В этой ситуации есть опасность смертельного исхода. Правда, септическая форма сибирской язвы встречается очень редко. Чаще может возникнуть кишечная или легочная формы течения, которые по своим клиническим проявлениям не менее опасны, чем септическая. Так, при кишечной форме очень быстро появляются сильные боли в животе, сопровождающиеся рвотой и поносом с кровью. Через некоторое время развиваются признаки сердечной недостаточности (цианоз, нарушение дыхания, боли в сердце), от нарастания которых заболевший может умереть уже через 3-4 дня с момента заражения. При легочной форме характерны давящие сердечные боли, выделяющаяся с кашлем пенистая мокрота, сильная интоксикация, серьёзные нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Летальный исход может наступить через 2-3 дня.

     
    Диагностика и лечение сибирской язвы

    Сибирская язва диагностируется на основании клинических данных, подтверждённых бактериологическим посевом с выделением возбудителя и аллергологическим внутрикожным введением убитых бактерий сибирской язвы (подтверждает диагноз на пятый день).

    Лечение можно условно разделить на специфическое (введение соответствующих иммуноглобулинов) и неспецифическое (антибиотики пенициллинового ряда, глюкокортикоиды и т.д.). Профилактика заключается, прежде всего, в выявлении и изоляции заболевших животных, тщательной дезинфекции заражённого материала, вакцинировании работников животноводческих ферм и самих животных специфическим антигеном.

    По материалам статьи «Сибирская язва».

    Сибирская язва: симптомы, лечение и профилактика

  • Сибирская язва
  • Пути заражения сибирской язвой
  • Симптомы сибирской язвы
  • Диагностика сибирской язвы
  • Лечение сибирской язвы
  • Профилактика сибирской язвы
  •  
    Сибирская язва 

    Сибирская язва - острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, значительно реже - в легочной и кишечной формах с явлениями сепсиса.

    Название происходит от характерных изъязвлений, возникающих на коже заболевших. Название в западной литературе - anthrax (углевик) - происходит от латинского наименования инфекции и характеризует черный налет, покрывающий эти изъязвления.

    Сибирская язва широко распространена во многих странах Азии, Африки и Южной Америки. Есть ее очаги и на территории России - в скотомогильниках в Ставропольском крае, Белгородской, Воронежской, Курской, Самарской, Кировской, Ростовской, Курганской и Орловской областях, республиках Северной Осетии, Чувашии, Бурятии, Чечне, Татарстане и т.д.

    Эта инфекция относится к зоонозам - то есть человек заболевает или от самого зараженного животного, или от его шкуры и шерсти. В начале века заболеваемость сибирской язвой в России носила массовый характер. В период с 1901 по 1910 годы эта тяжелая инфекция ежегодно поражала более 16 тысяч человек.

    В настоящее время, с развитием санитарно-эпидемиологической службы, с появлением антибиотиков заболеваемость носит лишь спорадический характер, проявляясь лишь иногда и отдельными вспышками. В России ежегодно регистрируется от 15 до 50 случаев сибирской язвы. Следует отметить, что практически все они носят профессиональный характер, то есть страдают люди, работающие с животными.

     
    Пути заражения сибирской язвой 

    Возбудитель заболевания - Bacillus anthracis - сибиреязвенная бацилла, один из гигантов в мире микробов, длиной 6-10 и шириной 1-2 микрона. Сама бацилла очень неустойчива во внешней среде - быстро погибает при нагревании и использовании обычных дезинфицирующих средств.

    Однако она способна образовывать спору с мощной капсулой - и вот тогда усточивость возбудителя увеличивается на порядок. Спора может часами находиться в дезинфицирующих растворах и выдерживает до 20 минут кипячения. В таком виде бацилла может сохраняться в земле несколько десятков лет.

    Именно эти особенности возбудителя сибирской язвы, а также практически стопроцентная летальность легочной формы заболевания позволили рассматривать сибиреязвенную бациллу в качестве биологического оружия. Генетически измененная бацилла, с внесенными генами устойчивости против основных групп антибиотиков становится грозным оружием и очень привлекает не только военных, но и террористов.

    Известны попытки заражения сибирской язвой американских правительственных учреждений, однако они провалились из-за незнания террористами особенностей применения подобных бацилл в качестве биологического оружия.

    Но специалисты по-прежнему признают, что бацилла сибирской язвы может служить биологическим оружием как террористу-одиночке, так и группе, притом — с большей вероятностью, чем многие другие бактерии.

     
    Симптомы сибирской язвы

    Проникает возбудитель в организм через кожу (95%), что приводит к развитию кожной формы сибирской язвы. При вдыхании спор может развиться легочная форма, при проглатывании - кишечная форма заболевания.

    Средняя продолжительность инкубационного периода 2-3 дня, колебания могут составлять от нескольких часов до 8-14 суток.

    При кожной форме поражается чаще кожа открытых частей тела, особенно с предшествующими микротравмами. Не поражаются только кончики пальцев, ногтевые ложа и кожа носа. Характерным проявлением кожной формы являются местные изменения в области ворот инфекции - образование сибиреязвенного карбункула.

    Сибирская язва: симптомы, лечение и профилактика По прошествии 2-3 дней с момента внедрения возбудителя в кожу на ее поверхности образуется небольшое, но сильно зудящее красное пятнышко, которое вскоре превращается в плотный узелок - папулу. Процесс протекает быстро, и через несколько часов на вершине папулы возникает пустула - пузырек, который постепенно наполняется гнойным содержимым. Затем пустула лопается и на ее месте остаются омертвевшие ткани в виде черного струпа, по виду напоминающего уголь (что и дало болезни латинское название - anthrax, то есть уголь).

    Признаки общей интоксикации (лихорадка до 40°С, общая слабость, разбитость, головная боль, тахикардия) появляются к концу первых суток или на 2-й день болезни. Лихорадка держится в течение 5-7 дней, температура тела снижается критически, то есть резко. Местные изменения в области очага постепенно заживают (при соответствующем лечении) и к концу 2-3 недели струп отторгается, образуется язва, которая потом замещается рубцовой тканью.

    Легочная форма сибирской язвы начинается остро, протекает тяжело и даже при современных методах лечения может закончиться летально. Резко возникает выраженный озноб, температура тела быстро достигает высоких цифр (40°С и выше), отмечается конъюнктивит (слезотечение, светобоязнь, покраснение конъюнктив), чихание, насморк, хриплый голос, кашель. Таким образом, эта опасная форма заболевания может быть спутана с гриппом или простудой.

    Состояние больных с первых часов болезни становится тяжелым, появляются сильные колющие боли в груди, одышка, цианоз, тахикардия (до 120-140 уд/мин), артериальное давление понижается. В мокроте наблюдается примесь крови. Смерть наступает через 2-3 дня.

    Кишечная форма сибирской язвы характеризуется общей интоксикацией, повышением температуры тела, режущими болями в животе, поносом и рвотой. В рвотных массах и в испражнениях часто наблюдается значительная примесь крови. Живот вздут, резко болезненный при пальпации, выявляются признаки раздражения брюшины. Состояние больного прогрессивно ухудшается и при явлениях инфекционно-токсического шока больные умирают.

    При любой из описанных форм может развиться сибиреязвенный сепсис (заражение крови) с возникновением вторичных очагов (менингит, поражение печени, почек, селезенки и другие).

    До введения в практику антибиотиков смертность при кожной форме достигала 20%, при современном рано начатом лечении антибиотиками она не превышает 1%. А вот при легочной, кишечной и септической формах прогноз по прежнему остается неблагоприятным, летальность достигает 100%, что является, как уже говорилось, одной из причин, позволяющих рассматривать сибирскую язву, как биологическое оружие.

     
    Диагностика сибирской язвы

    Установить диагноз сибирской язвы может врач-инфекционист. Распознавание болезни основывается на данных эпидемиологического анамнеза - профессия больного, характер обрабатываемого материала, откуда доставлено сырье, контакт с больными животными и др. Учитываются также характерные изменения кожи в области ворот инфекции, описанные выше.

    Лабораторным подтверждением диагноза служит выделение культуры сибиреязвенной палочки и ее микробиологическая идентификация, обнаружение соответствующих антител в крови и кожно-аллергическая проба с антраксином.

     
    Лечение сибирской язвы

    Лечение проводится только в условиях инфекционного отделения. Используются антибиотики, а также специфический иммуноглобулин. Следует отметить, что возбудитель сибирской язвы до сих пор чувствителен к самому обычному пенициллину.

    Важна активная дезинтоксикация (внутривенные инфузии с добавлением преднизолона).

    Больных госпитализируют в отдельную палату, в которой ежедневно проводят дезинфекцию. Выписывают после полного выздоровления и заживления язв.

    У перенесших сибирскую язву развивается стойкий иммунитет, хотя описаны случаи повторного заражения через 10-20 лет после первой инфекции.

     
    Профилактика сибирской язвы

    Выявление и ликвидация очагов инфекции проводится по линии ветеринарной службы. Лицам, подвергающимся опасности заражения сибирской язвой (работникам предприятий по переработке кожевенного сырья и шерсти, мясокомбинатов, ветеринарным работникам, работникам лабораторий, работающим с возбудителем сибирской язвы), проводят профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной

    За лицами, контактировавшими с больными животными, устанавливается медицинское наблюдение в течение 2 недель.

    Для исключения заражения необходимо быть очень осторожными при приобретении мяса у частных лиц на импровизированных рынках.

    По материалам статьи «Сибирская язва».

    Формы сибирской язвы

  • Что такое сибирская язва
  • Формы сибирской язвы
  • Диагностика, лечение и профилактика сибирской язвы


  • Что такое сибирская язва

    Сибирская язва - острое инфекционное заболевание, которое протекает в виде кожной, реже кишечной, легочной и септической форм. Относится к группе особо опасных инфекций.

    Возбудитель - сибиреязвенная палочка, Bacillus anthracis, образует споры и капсулу. Споры сибирской язвы весьма устойчивы во внешней среде, они могут сохраняться в почве до 10 лет и более. Дубление кожи, а также вяление, соление и копчение мяса животных не уничтожает споры возбудителя.

    Естественным резервуаром сибиреязвенной палочки служит почва. Источником инфекции являются домашние животные - лошади, верблюды, свиньи овцы, козы. Больные животные выделяют возбудителя с мочой и калом.

    Заражение человека происходит при уходе за больным животным, убое скота, обработке мяса, а также при контакте с продуктами животноводства (шкуры, кожи, меховые изделия, шерсть, щетина), обсемененными спорами.

    Заражение может наступать через почву, в таком случае споры попадают в кожу через микротравмы. Возможно инфицирование аэрогенным путем при вдыхании пыли или костной муки, а также алиментарным путем при употреблении в пищу плохо проваренного мяса и не кипяченого молока.

    Входными воротами инфекции является кожа. Обычно возбудитель внедряется в открытые участки кожи верхних конечностей и головы, реже туловища и ног. Через несколько часов с момента заражения начинается размножение возбудителя в области входных ворот инфекции, при этом возбудители образуют капсулы и выделяют экзотоксин, который вызывает плотный отек и некроз (омертвение) тканей. Из мест первичного размножения возбудители по лимфатическим сосудам достигают лимфатических узлов, а в дальнейшем возможно распространение микробов с током крови по различным органам. При аэрогенном заражении споры попадают в лимфатические узлы средостения, где происходит размножение и накопление возбудителя, лимфатические узлы некротизируются, это приводит к их воспалению и попаданию возбудителя в кровь (бактериемия). В результате бактериемии возникает сибиреязвенная пневмония (воспаление легких).

    При употреблении инфицированного мяса споры проникают в лимфатические узлы кишечника. Развивается кишечная форма сибирской язвы, при которой возбудители также проникают в кровь и заболевание переходит в септическую форму.

    После перенесенного заболевания образуется стойкий иммунитет.

     
    Формы сибирской язвы

    Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 8 дней (чаще 2-3 дня). Различают кожную, легочную и кишечную формы сибирской язвы.

    Формы сибирской язвы Кожная форма характеризуется местными изменениями в области ворот инфекции. Вначале появляется красное зудящее пятно, которое приподнимается над уровнем кожи, образуя папулу, затем на месте папулы развивается везикула (пузырек) с прозрачным или кровянистым содержимым. Больной при продолжающемся зуде срывает пузырек, на его месте образуется язвочка с темным (черным) дном, по периферии язвочки развивается воспалительный багровый валик, вокруг центрального струпа располагаются в виде ожерелья вторичные пустулы, при разрушении которых размеры язвы увеличиваются.

    Одновременно вокруг язвы развивается отек кожи, который может быть весьма обширным. Процесс протекает быстро, с момента появления пятна до образования пустулы проходит несколько часов. Характерным симптомом является снижение или полное отсутствие чувствительности в области язвы, а также отсутствие болезненности в области увеличенных лимфатических узлов. Обычно возникает единичная язва, хотя иногда могут быть и множественные.

    К концу первых суток или на 2-й день болезни появляются признаки общей интоксикации - температура тела повышается до 40 градусов, общая слабость, разбитость, головная боль, учащенное сердцебиение. Лихорадка держится в течение 5-7 дней, затем температура резко снижается. К концу 2-3-й недели струп отторгается и рана заживает с образованием рубца.

    Легочная форма сибирской язвы начинается остро, протекает тяжело и даже при современных методах лечения может закончиться смертью больного. Среди полного здоровья возникает потрясающий озноб, температура тела быстро достигает высоких цифр (40 градусов и выше). Отмечается слезотечение, светобоязнь, покраснение конъюнктив, чихание, насморк, хриплый голос, кашель. Состояние больных с первых часов болезни становится тяжелым, появляются сильные колющие боли в груди, одышка, кожа приобретает синюшный оттенок, сердцебиение учащается до 120-140 ударов в минуту, артериальное давление понижается. В мокроте наблюдается примесь крови. Смерть наступает через 2-3 дня.

    При кишечной форме сибирской язвы отмечается повышение температуры тела, болям в верхней части живота, понос и рвота. В рвотных массах и в испражнениях может быть примесь крови. Живот вздут, резко болезненный при ощупывании, выявляются признаки раздражения брюшины. Состояние больного быстро ухудшается, развивается инфекционно-токсический шок, может наступить смерть больного.

    При любой форме может развиться сибиреязвенный сепсис с возникновением вторичных очагов инфекции - менингит, поражение печени, почек, селезенки.

     
    Диагностика, лечение и профилактика сибирской язвы

    основывается на данных эпидемиологического анамнеза (профессия больного, контакт с больными животными и др.). Учитываются характерные изменения кожи: наличие темного струпа, окруженного вторичными пустулами, отеком и гиперемией, безболезненность язвы. Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение сибиреязвенной палочки. Для исследования берут содержимое пустулы, везикулы, тканевой выпот из-под струпа. При подозрении на легочную и кишечную формы берут кровь, мокроту, испражнения. В качестве вспомогательного метода можно использовать кожно-аллергическую пробу со специфическим аллергеном - антраксином.

    Лечение: проводится в инфекционной больнице. Больного помещают в отдельную палату, выделения больного (кал, моча, мокрота) и все предметы ухода тщательно дезинфицируют. Назначаются антибиотики группы пенициллина - Бензилпенициллина натриевая соль внутривенно 24 млн ЕД в сутки, 4-6 введений. Длительность терапии 7-10 дней. При непереносимости назначают Ципрофлоксацин внутрь 0,75 г или внутривенно по 0,4 г 2 раза в сутки; Доксициклин внутрь 0,1 г 2 раза в сутки; Эритромицин внутрь 0,5 г 4 раза в сутки.

    Профилактика: организация и проведение ветеринарного надзора, вакцинация домашних животных. В случае гибели животных от сибирской язвы туши животных должны сжигаться, а продукты питания, полученные от них, уничтожаться.

    Лица, находившиеся в контакте с больными животными или людьми, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель.

    По материалам статьи «Сибирская язва».

    Сибирская язва

  • Из истории сибирской язвы
  • Что такое сибирская язва
  • Проявление сибирской язвы
  • Профилактика сибирской язвы


  • Из истории сибирской язвы

    В 1941г. на одном из островов у северных берегов Шотландии (Риерт) в широких масштабах проводились опыты английской армии по заражению сибирской язвой овец с тем, чтобы «отработать» процесс поражения бактериологическим оружием. По прошествии многих лет, по словам английского журналиста Роберта Харриса, на этом острове «простая царапина может стоить человеку жизни». По предположению ученых остров будет заражен спорами сибирской язвы до 500 лет.

    В Российской Федерации за последние годы резко осложнилась ситуация по сибирской язве. Ежегодно заболевания людей регистрируются в 11-13 губерниях. Заражение происходит при уходе за больным животным, убое, разделке туши, при контакте с трупом погибшего от сибирской язвы животного, зараженной возбудителем почвой, продуктами животноводства, животноводческим сырьём и изготовленными из него предметами. Возбудитель проникает в организм человека через микротравмы кожи или наружных слизистых оболочек. Известны случаи заражения пищевым путем (при употреблении зараженных продуктов из мяса), трансмиссивно (через укусы слепней) и воздушно-пылевым путём, связанным с обработкой сухого животного сырья (кож, волоса, щетины, костей и пр.). Основной путь заражения животных - пищевой (через корма и воду).

    Заражения людей сибирской язвой обычно связаны с несанкционированным вынужденным подворным убоем животных, употреблением в пищу купленных с рук мяса и мясопродуктов, с обработкой зараженных шерсти, шкур и др. сырья.

     
    Что такое сибирская язва

    Сибирская язва - особо опасное инфекционное заболевание животных и людей, известное еще со времён Гиппократа. Уже в те времена предполагали, что домашние животные могут быть источником инфекции для человека. Восприимчивы к сибирской язве в первую очередь травоядные животные: крупный и мелкий рогатый скот, лошади, олени, верблюды. Однако, заболеть ею могут хищники и всеядные (свиньи).

    Возбудитель болезни - сибиреязвенная бацилла (Bacillus anthracis) существует в 2-х формах: вегетативной, встречающейся в организме больных или умерших от сибирской язвы людей и животных, и споровой - вне животных организмов. Заболевшие животные выделяют микробы сибирской язвы с мочой, калом, кровянистыми выделениями, которые на воздухе превращаются в споры. Это чрезвычайно устойчивые формы: сохраняющие жизнеспособность после 10 -минутного кипячения; под действием сухого жара при 120 - 140 градусов они погибают лишь через 1 - 3 часа, в автоклаве при 130 градусах - через 40 минут; 1% раствор формалина и 10% раствор едкого натра убивают их за 2 часа. Зараженные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды длительное время являются резервуаром и факторами передачи возбудителя инфекции. Полученное от больного животного сырьё (шерсть, шкура, щетина и др.) и изготовленные из него предметы сохраняют эпидемиологическую опасность в течение многих лет. В почве возбудитель сибирской язвы может не только сохраняться многие десятилетия, но при определенных благоприятных условиях способен размножаться.

    Большую эпидемиологическую опасность представляют старые почвенные очаги - скотомогильники, куда в своё время были захоронены трупы животных, погибших от сибирской язвы. Эти скотомогильники, даже спустя много десятилетий, при производстве земляных работ могут вызвать вспышку заболевания среди людей и животных.

     
    Проявление сибирской язвы

    Сибирская язва Сибирская язва у людей проявляется в виде локализованной (кожной) и генерализованной форм. При кожной форме обычно поражаются открытые участки тела, слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа. После инкубационного периода, продолжительностью от нескольких часов до 8 дней, в месте внедрения возбудителя появляется плотное, зудящее красное пятно, на месте которого образуется пузырек, наполненный жёлтой или темной жидкостью, После вскрытия пузырька образуется язва, наполненная серозно-геморрагическим эксудатом. На отечных краях язвы возникают «дочерние пузырьки», которые, проходя те же этапы развития, через 5 - 6 дней ведут к формированию сибиреязвенного карбункула. Характерным симптомом является обширный безболезненный отек тканей, увеличение прилегающих к карбункулу и отдаленных лимфатических узлов. Со 2-ой недели на месте карбункула начинает формироваться черный струп, поднимающийся над поверхностью кожи, после отторжения которого происходит образование рубцовой ткани. Заболевание сопровождается повышением температуры тела до 39 - 41 градусов в течение 5 - 7 суток, появлением симптомов общей интоксикации.

    Генерализованная (септическая) форма сибирской язвы может быть осложнением локализованного (кожного) процесса, а при воздушно-пылевом и пищевом путях заражения возникает первично. Заболевание начинается остро с явлениями общей интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость, многократная рвота), с поражением лимфатической системы и внутренних органов. Болезнь протекает очень тяжело со 100% летальностью. При своевременном обращении за медицинской помощью лечение кожной формы сибирской язвы заканчивается эффективно.

    В Вологодской области последний случай заболевания людей и сельскохозяйственных животных сибирской язвой зарегистрирован в 1980г. в Вологодском районе. Неблагоприятная эпизоотическая ситуация в России не исключает вероятность завоза сибирской язвы на территорию области с кормами, сельскохозяйственными животными, продуктами животноводства и сырьём. Однако, наибольшую опасность представляет возобновление активности старых почвенных очагов сибирской язвы. Согласно справочным данным в Вологодской области зарегистрированы более 550 пунктов, стационарно неблагополучных по сибирской язве, на территории которых были случаи заболевания животных, и более 150 мест захоронения павшего от сибирской язвы скота. В настоящее время установлены точные места расположения лишь 89 сибиреязвенных скотомогильников. В ряде районов скотомогильники находятся под угрозой исчезновения, в связи с невыполнением органами местного самоуправления требований по обеспечению эпидемиологической безопасности их содержания (оканавливание, обнесение изгородью, обозначение табличкой).

     
    Профилактика сибирской язвы

    В основе профилактики заболеваний сибирской язвой людей и животных лежит строгое соблюдение санитарных и ветеринарных правил по профилактике и борьбе с заразными болезнями, общими для человека и животных, включающих контроль за содержанием скотомогильников, животноводческих объектов, соблюдением ветеринарно-санитарных правил при заготовке, хранении, транспортировке и обработке сырья животного происхождения, за проведением всех землеустроительных работ.

    Необходимо учитывать, что заболевания не вакцинированных животных могут возникать в любой местности, где имеются стационарно неблагополучные по сибирской язве пункты. Учёные установили, что возбудителя сибирской язвы могут выносить на поверхность земли даже дождевые черви. Опасность заражения возрастает при проведении работ, связанных с перемещением грунта, при размывах почвы талыми или дождевыми водами. Поэтому первостепенной задачей профилактики является своевременная иммунизация против сибирской язвы сельскохозяйственных животных (в том числе принадлежащих частным владельцам) в стационарно неблагополучных пунктах. Прививкам подлежат и лица, относящиеся к группам повышенного «риска» заражения сибирской язвой.

    Населению следует знать, что обязательной мерой профилактики сибирской язвы является недопущение употребления в пищу мяса животных вынужденного убоя без разрешения ветеринарно-санитарного надзора. Опасны для употребления в пищу мясо и мясные продукты (особенно привезенные с других территорий), не имеющие сертификата качества. Лица, ухаживающие за животными, должны соблюдать правила личной гигиены. При малейшем подозрении на сибирскую язву необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

    По материалам статьи «Угрожает ли нам сибирская язва?».

    Сибирская язва: симптомы и лечение

  • Сибирская язва
  • Симптомы и течение сибирской язвы
  • Лечение сибирской язвы
  • Профилактика сибирской язвы
  •  
    Сибирская язва

    Сибирская язва - острое инфекционное заболевание из группы зоонозов, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатического аппарата, интоксикацией, протекает в виде кожной, редко кишечной, легочной и септической формы. Возбудителем является аэробная бактерия - неподвижная, крупных размеров палочка с обрубленными концами. Вне организма человека и животных образует споры, которые отличаются большой устойчивостью к физико-химическим воздействиям. Источник бактерий сибирской язвы - больные или павшие животные. Заражение человека чаще осуществляется контактным путем (при разделке туш животных, обработке шкур и т.п.) и при употреблении в пищу продуктов, загрязненных спорами, а также через воду, почву, меховые изделия и т.д.

    Симптомы и течение сибирской язвы

    Болезнь поражает чаще всего кожу, реже - внутренние органы. Инкубационный период от 2 до 14 дней.

    При кожной форме (карбункулезной) наиболее подвержены поражению открытые участки тела. Тяжело протекает болезнь при расположении карбункулов в области головы, шеи, слизистых оболочек рта и носа. Бывают единичные и множественные карбункулы. Сначала (на месте входных ворот микроба) появляется пятно красноватого цвета, зудящее, похожее на укус насекомого. В течение суток кожа заметно уплотняется, зуд усиливается, переходя нередко в жжение, на месте пятнышка развивается везикула - пузырь, наполненный серозным содержимым, затем кровью. Больные при расчесывании срывают пузырек и образуется язва с черным дном. С этого момента отмечается подъем температуры, головная боль, расстройство аппетита.

    Сибирская язва: симптомы и лечениеКрая язвы с момента вскрытия начинают припухать, образуя воспалительный валик, возникает отек, который начинает быстро распространяться. Дно язвы все более западает, а по краям образуются «дочерние» везикулы с прозрачным содержимым. Такой рост язвы продолжается 5-6 дней. К концу первых суток язва достигает размера 8-15 мм и с этого момента называется сибиреязвенным карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного карбункула состоит в отсутствии болевого синдрома в зоне некроза и в характерной трехцветной окраске: черный цвет в центре (струп), вокруг - узкая желтовато-гнойная кайма, далее - широкий багровый вал. Возможно поражение лимфатической системы (лимфаденит).

    При благополучном течении болезни спустя 5-6 дней температура снижается, улучшается общее самочувствие, уменьшается отек, лимфангоит и лимфаденит угасают, струп отторгается, рана заживает с образованием рубца. При неблагоприятном течении развивается вторичный сепсис с повторным подъемом температуры, значительным ухудшением общего состояния, усилением головной боли, нарастанием тахикардии, появлением на коже вторичных пустул. Могут быть кровавая рвота и понос. Не исключен летальный исход.

    При кишечной форме (алиментарном сибиреязвенном сепсисе) токсикоз развивается с первых часов заболевания. Появляется резкая слабость, боли в животе, его вздутие, рвота, кровавый понос. Состояние больного прогрессирующе ухудшается. На коже возможны вторичные пустулезные и геморрагические высыпания. Вскоре наступает беспокойство, одышка, цианоз. Возможен менингоэнцефалит. Больные погибают от нарастающей сердечной недостаточности через 3-4 дня от начала болезни.

    Легочная форма
    сибирской язвы характеризуется бурным началом: озноб, резкое повышение температуры, боль и чувство стеснения в груди, кашель с пенистой мокротой, стремительно нарастающие явления общей интоксикации, недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Смерть наступает на 2-3 сутки в результате отека легких и коллапса.

    Септическая форма протекает очень бурно и заканчивается летальным исходом.

    Лечение сибирской язвы

    Больных сибирской язвой госпитализируют в инфекционные отделения, при тяжелых формах болезни - в палаты или отделения реанимации.

    Нельзя допускать травмирования сибиреязвенного карбункула, поэтому взятие материала для исследования, перевязки должны проводиться с максимальной осторожностью. За больными генерализеванными формами требуется постоянное наблюдение для раннего выявления признаков инфекционно-токсического шока.

    Специфическое лечение заключается в назначении противосибиреязвенного глобулина и антибиотиков. Доза специфического сибиреязвенного глобулина зависит от тяжести болезни и колеблется от 20 мл при легкой форме до 80 мл - при тяжелой, на курс может быть использовано до 450 мл препарата. Наиболее эффективным антибиотиком является пенициллин (при кожной форме 2-4 млн ЕД/сут, генерализованной форме 16-20 млн ЕД/сут). Могут быть использованы препараты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, левомицетин, цефалоспорины II-III поколений. Патогенетическая терапия направлена на восстановление гемодинамики, кислотно-основного состояния, коррекцию гемостаза в соответствии с принципами лечения больных в состоянии инфекционно-токсического шока.

    Профилактика сибирской язвы

    Заключается в снижении и ликвидации заболеваемости среди домашних животных. В случае гибели животных от сибирской язвы их сжигают или зарывают в могилы в строго отведенных местах. На дно могилы и поверх труп а насыпают слой негашеной извести 10-15 см.

    Продукты питания, полученные от больных сибирской язвой животных, уничтожают, а сырье обеззараживают.

    По эпидемиологическим показаниям проводят вакцинацию людей. Для экстренной профилактики перорально используют ципрофлоксацин, доксициклин. При их непереносимости - фенокси-метилпенициллин, ампициллин или рифампицин.

    По материалам статьи «Сибирская язва».

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Сибирская язва – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 2 апреля 2012, 00:11
    Уважаемые участники сообщества "Сибирская язва "! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на...
    1577
  • Олег_Андреевич пишет 23 августа 2009, 12:13
    Я правильно понимаю, что ее не существует? А почему, кстати? Это ведь опасная болезнь, тем более, ее могут использовать как биологическое оружие?
    5680
  • Ангел5 пишет 11 августа 2009, 15:32
    Моими рассуждениями о шубах и кисточках навеялся вопрос. А собственно, где чаще всего в мире встречается сибирская язва. То бишь, шубы чьего производства (скажем так, не магазинные) могут быть шубами "повышенной...
    2828
Все темы сообщества
Задать вопрос

Сибирская язва – ответы врачей по теме

  • мария5 спрашивает 29 июля, 12:03
    Муж отправлен в регион сибирской язвы. Янао. Я беременная. Как можно себя обезопасить. Передается ли болезнь воздушно$ капельным пктем. Может ли остаться инфекция на вещах, к которым он прикасается. П...
    208
    10
  • kitkat спрашивает 28 февраля, 04:25
    Здравствуйте , подскажите пожалуйста , у нас такая ситуация - порвался презерватив во время полового акта , и маленький кусочек от него предположительно затерялся где то внутри влагалища . Скажите пож...
    239
    1
  • taja спрашивает 22 сентября 2014, 18:50
    Возможно ли заражение человека сибирской язвой при укусе до крови привитым от сибирки и эмкара 3 дня назад теленка?
    705
    1
Все вопросы