Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Синдром Рейтера


Синдром Рейтера Классическая форма синдрома Рейтера является проявлением хламидийной инфекции и характеризуется триадой симптомов с поражением конъюнктивы, суставов и уретры. Основным виновником этого заболевания является грамотрицательный микроорганизм хламидия, способный повреждать слизистую многих органов и систем. Отмечена роль других болезнетворных микробов способных провоцировать заболевание. В большинстве случаев, в 80% клинических ситуаций синдром Рейтера возникает у мужчин, гораздо реже у женщин, и совсем редко у детей.

Первым клиническим проявлением синдрома Рейтера является уретрит, он появляется практически сразу после инфицирования хламидией. При развитии воспаления в уретре больного беспокоят слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Во время мочеиспускания появляется зуд, жжение и выраженная болезненность, в области выходного отверстия уретры отмечается дискомфорт и неприятные ощущения, при половом контакте — диспареуния, болезненность во время полового акта. При перемещении воспалительного процесса на задний отдел уретры и мочевой пузырь пациенты замечают появление учащенных позывов к мочеиспусканию, их беспокоят боли в промежности, иррадиирующие в прямую кишку и бедро.

Синдром Рейтера Реактивный артрит является составной частью синдрома Рейтера и характеризуется асептическим воспалением внутренней оболочки сустава, фасций и связок. Как правило, в патологический процесс вовлекаются коленные, голеностопные и плюснефаланговые суставы, реже поражаются тазобедренный, локтевой и плечевой суставы. Чаще всего заболевание протекает в виде асимметричного моноартрита, когда на первый план выступает артрит одного из суставов. С течением времени при прогрессировании заболевания и хронизации процесса присоединяется воспаление других суставов. Впервые выявленный артрит, постепенно угасая, в среднем длится 4-6 месяцев. У половины пациентов с хламидийной инфекцией через определенное время происходит рецидивирование заболевания, появляются признаки поражения ахиллова сухожилия и плантарной фасции, что может вызывать нарушение походки.

Воспаление при синдроме Рейтера может вовлекать кожные покровы и слизистые оболочки, протекать в виде кератодермии на ладонных и подошвенных поверхностях, эрозивного баланопостита, изъязвлений полости рта, порой отмечаются случаи заболевания почек, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Диагностика синдрома Рейтера основана на обнаружении комплекса вышеописанных клинических изменений. При объективном осмотре дерматовенеролог может выявить покраснение и отечность в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, наличие слизистых выделений и утолщение стенки уретры. При наличии симптомов конъюнктивита окулист обнаруживает отечность, покраснение конъюнктивы глаза и слизисто-гнойное отделяемое. Характерные изменения суставов в сочетании с перечисленными признаками указывают врачу на хламидийную инфекцию и необходимость проведения соответствующего обследования.


    Что такое синдром Рейтера

  • Синдром Рейтера, симптомы синдрома Рейтера
  • Причины синдрома Рейтера
  • Диагностика синдрома Рейтера
  • Лечение синдрома Рейтера


  • Многие болезни человека связаны с инфекцией, но не напрямую. Яркий пример - реактивный артрит (синдром Рейтера). Инфекции сустава нет, она поражает мочеполовую систему или желудочно-кишечный тракт. Однако страдают именно суставы. Инфекция выступает «спусковым крючком», который нарушает работу иммунной системы, и именно последняя «нападает» на суставы. Поэтому даже устранение инфекции при помощи антибиотиков не всегда помогает избавиться от проблем.

    Термин «реактивный артрит» (т.е. воспаление сустава, которое возникает как реакция, ответ на инфекцию в другом месте) был предложен Анховеном в 1969 году. Интересно, что до недавнего времени эта болезнь носила имя немецкого врача Ганса Рейтера (который впервые описал такое сочетание симптомов), однако последний был сторонником нацистов и евгеники, принимал участие в экспериментах на людях в концлагерях. Поэтому сейчас предпочтение отдаётся именно термину «реактивный артрит».

     
    Синдром Рейтера, симптомы синдрома Рейтера

    Реактивный артрит (синдром Рейтера) - воспалительное заболевание суставов, которое развивается после инфекции (не в суставе, а в другом участке тела). Инфекция, вызывающая развитие реактивного артрита, обычно поражает мочевыводящие пути или желудочно-кишечный тракт.

    Что такое синдром Рейтера Реактивный артрит не связан с распространением инфекции по организму и её попаданием в сустав. Предполагают, что воспаление сустава развивается из-за того, что микроорганизмы содержат вещества (антигены), которые похожи на антигены тканей организма. Иммунная система «путает» антигены сустава и микроорганизмов, в результате она атакует и микроба, и сустав. В суставе развивается воспаление, которое и причиняет проблемы.

    Три классических симптома реактивного артрита: воспаление глаз (конъюнктивит - покраснение глаз, чувство жжения в глазах, слезотечение), воспаление мочевыводящих путей (уретрит - боль или жжение при мочеиспускании, учащение мочеиспускания) и воспаление суставов (артрит - боли в суставах, их покраснение, отёк, суставы горячие, подвижность ограничены).

    Обычно реактивный артрит начинается через 2-4 недели после кишечной или венерической инфекции. Чаще первым симптомов бывает уретрит, затем развивается конъюнктивит, а последним - артрит. Приблизительно у каждого четвёртого больного имеются изменения на коже различного внешнего вида.

    Симптомы реактивного артрита обычно сохраняются от трёх до двенадцати месяцев. В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены очень слабо и воспалены лишь 1-2 сустава. У некоторых пациентов, однако, реактивным артрит может быть острым и тяжёлым, ограничивать их физическую активность.

    Рецидивы (повторные обострения) встречаются редко.

     
    Причины синдрома Рейтера 

    Чаще всего реактивный артрит связан с микроорганизмами, называемыми хламидиями. Обычно хладимии передаются при половых контактах. Часто инфекция не имеет никаких симптомов, а самые частые симптомы (если они присутствуют) - боли или неприятные ощущения при мочеиспускании и выделения из полового члена или влагалища.

    Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии. Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта являются тяжёлая диарея с кровью и слизью в стуле. Инфицирование происходит из-за приёма неправильно приготовленной пищи, при контакте в с инфицированными людьми или фекалиями (микроорганизма должен попасть в желудочно-кишечный тракт).

    Реактивный артрит развивается далеко не всех людей после перенесённой инфекции. Причины такой избирательности неясны. Показано, что чаще болезнь развивается у людей, имеющих специальный ген - HLA B 27 (Аш-Эль-А Бэ-27).

    Реактивный артрит чаще всего поражает людей в возрасте 20-40 лет. Интересно, что после инфекций, передающихся половым путём, мужчины заболевают в девять раз чаще женщин, в то время как после кишечных инфекций опасность одинаковая. Мужчины болеют несколько тяжелее женщин.

     
    Диагностика синдрома Рейтера

    Простых и однозначных тестов, которые позволяют установить диагноз реактивного артрита пока не существует. Врач может заподозрить этот диагноз при правильном расспросе пациента и его обследовании, а затем назначить специальные исследования для его подтверждения.

    •  При обследовании специальное внимание уделяется обнаружению признаков поражения суставов, глаз, мочеполовой системы, кожи.
    • Специальные исследования необходимы по двум причинам: для подтверждения диагноза реактивного артрита и для исключения других причин артрита.
    • При артрите часто повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и содержание С-реактивного белка (СРБ); эти тесты свидетельствуют о наличии в организме воспаления.
    • Исследования на ревматоидный фактор (РФ) и антинуклеарный фактор (АНФ) при реактивном артрите дают отрицательный результат.
    • Обнаружение HLA 27 - аргумент в пользу реактивного артрита.
    • Исследования на инфекции (хламидии, иерсинии и др.) имеет большое значение, поскольку позволяет обнаружить вероятную причину болезни. Исследовать могут отделяемое из половых путей, кровь, стул и др.
    • Для исключения инфекции в суставе (бактериального артрита) иногда выполняют пункцию сустава и исследуют забираемую из него жидкость (синовиальную жидкость).
    • Рентгенологическое исследование может применяться для оценки состояния сустава, однако однозначно установить причину воспаления сустава оно позволяет нечасто.  

     
    Лечение синдрома Рейтера

    Лечение при реактивном артрите преимущественно направлено на облегчение симптомов.

    Если сохраняются признаки активной инфекции, то оправдано назначение антибиотиков, чтобы устранить бактерий и убрать первопричину воспаления.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др.) уменьшают боль и воспаление суставов.

    При тяжёлом воспалении суставов иногда выполняют инъекции в них глюкокортикоидов (противовоспалительные гормоны).

    При длительном сохранении болей в суставах назначают противовоспалительные препараты, которые замедляют повреждение сустава - сульфасалазин, метотрексат и некоторые другие.

    Во время активного воспаления сустав следует беречь от нагрузок. Однако после его купирования рекомендовано постепенное восстановление физической активности.

    По материалам статьи «Реактивный артрит (синдром Рейтера)».

    Лечение болезни Рейтера

  • Что такое болезнь Рейтера
  • Как проводится лечение болезни Рейтера


  • Различают две формы этой болезни. Одна (постэнтероколическая) возникает после того, как человек перенес энтероколит - воспаление кишечника. Но куда чаще приходится сталкиваться со спорадической (или венерической) формой этой болезни, связанной именно с хламидиозом. Это бич молодых, сильных, дееспособных мужчин и женщин, которые даже не подозревают, что можно так заболеть.

    Эта болезнь также вызывается хламидиями. У половины больных возбудитель выделяется из уретры, конъюнктивального мешка глаз и пораженных суставов. К счастью, она развивается не у всех больных хламидиозом, а лишь у тех 70-90%, в крови которых присутствует так называемый антиген гистосовместимости под маркировкой HLA. В27, который передается по наследству. Роль этого антигена в организме пока до конца не разгадана, но зато установлено, что у его носителей риск заболеть серонегативными артритами, в число которых входит и болезнь Рейтера, в 40 раз выше, чем у других людей.
     

    Что такое болезнь Рейтера
     
    Это сложносоставная болезнь, характеризующаяся тем, что у человека одновременно возникают артрит, конъюнктивит и уретрит. Иногда к ним присоединяется еще и воспаление кожи и других слизистых оболочек.

    Как она проявляется? Сначала появляется диарея (жидкий стул), спустя однудве недели развивается уретрит со слабыми его проявлениями, затем, спустя еще пару недель, процесс резко обостряется, повышается температура до 33 °С (держится несколько месяцев!) и начинаются боли в суставах, преимущественно в суставах пальцев ног (они становятся похожи на сосиски), коленях, в голеностопных и мелких суставах. Кожа над пораженными суставами краснеет, уплотняется, подвижность сустава ограничивается.

    Очень быстро в болезнь вовлекаются и суставы, находящиеся рядом по лучевому или спирально-восходящему принципу. В последнюю очередь проявляется конъюнктивит. Бывает (почти в половине случаев заболеваний болезнью Рейтера), что в болезнь вовлекается и весь остальной организм: поражаются ногти, кожа на ступнях ног (кератодермия), появляются безболезненные язвочки на слизистой оболочке рта, поражается крайняя плоть у мужчин (баланит или баланопостит), страдает миокард, почки, может развиться менингит и менингоэнцефалит, а также пневмония. У боль­ных начинает активно развиваться остеопороз (ослабление костей за счет увеличения их пористости). Может пострадать и позвоночник, и с тем большей вероятностью, чем дольше длится заболевание. Чтобы это узнать, нужно обязательно сде­лать рентгеновский снимок таза. Иногда развиваются и такие опасные поражения глаз, как увеит и иридоциклит, которые способны привести к сле­поте. Вообще же могут поражаться все органы и ткани.
     

    Как проводится лечение болезни Рейтера
     
    Лечение болезни Рейтера Мало сказать, что болезнь Рейтера требует лече­ния - лечиться, и притом самым тщательным об­разом, должны оба партнера, причем одинаковыми методами и у одного и того же врача. При развив­шемся артрите выведение хламидий - дело очень непростое, ведь процесс в этом случае уже генерализовался, то есть распространился практически на весь организм: на суставы, лимфатические узлы и другие органы. Поэтому назначают антибиотики, прежде всего тетрациклинового ряда, макролиды, реже - фторхинолоны, и не меньше чем на месяц! На иммунную систему воздействуют иммуномодуляторами. Конечно, применяют и болеутоляющие препараты. Гормональные же лекарства-кортикостероиды в таблетках, которые помогают при ревматоидном артрите, здесь малоэффективны, зато неплохо помогают местные мази и уколы.

    После первого месячного курса антибиотиков вылечивается лишь половина больных. Почему? Дело в том, что хламидий в организме способны переходить в особую персифицирующую форму. Они находятся внутри клеток, но не развиваются  в зрелые формы, а хранятся как будто в банке. В этом состоянии антибиотики на них не действуют и результат анализа на хламидиоз будет отрица­тельный, хотя сами возбудители никуда не делись. «Просыпаются» они примерно через месяц - имен­но в это время надо сдать повторный анализ. Нет хламидий? Тогда надо подождать еще месяц, по­лучая инъекции иммуномодулятора. И только ес­ли и третий анализ (еще через один месяц) ока­жется отрицательным, можно считать, что болезнь побеждена.

    Однако приблизительно четверти больным так и не удается избавиться от хламидиоза, и болезнь Рейтера становится у них хронической. Таким больным придется всю жизнь наблюдаться у рев­матолога.

    Помните! При первых неполадках с мочеиспусканием бегите к врачу урологу или дерматовенерологу. На этой стадии еще возможно остановить болезнь и не дать развиться воспалению суставов. Но если срок упущен - спешите уже не к урологу, а к ревматологу, тут помочь может только он.

    По материалам статьи «Болезнь Рейтера - одна из форм хламидиоза».

    Синдром Рейтера

  • Причины синдрома Рейтера
  • Симптомы синдрома Рейтера
  • Диагностика синдрома Рейтера
  • Лечение синдрома Рейтера


  • Реактивный артрит (синдром Рейтера) - это одна из самых распространенных форм артрита. Помимо суставов при этом заболевании может происходить поражение  связок, а также структур глазного яблока. Чаще всего реактивный артрит возникает у лиц молодого возраста, но иногда встречается  у детей и у пожилых людей. Реактивный артрит называют также болезнью Рейтера. Это заболевание отличается от ревматоидного артрита и остеоартрита и входит в группу болезней, называемых также «серонегативные артриты» или «спондилоартриты». Наиболее часто это заболевание встречается у людей, у которых в генотипе имеется ген гистосовместимости HLA B27.

    Причины синдрома Рейтера

    Инфекция, попав в организм, может вызвать не только инфекционное заболевание, но и воспаление различных органов. Например, всем известно, что у некоторых людей после ангины бывает осложнение на сердце, или после гриппа - осложнение на почки. Есть инфекции, которые могут вызвать осложнение на суставы. Такими являются некоторые виды кишечных и инфекций, передающихся половым путём.  Как правило, это возбудители. Эти инфекции обычно сопровождаются болью при мочеиспускании или выделениями из половых органов (хламидиоз, гоноррея), или расстройствами кишечника (иерсиниоз), а могут протекать бессимптомно. Именно поэтому для подтверждения либо исключения этих заболеваний в ряде случаев необходимо обследование уролога или гинеколога, инфекциониста.

    Артрит развивается не у всех инфицированных, а только у  одного-двух  из ста, т.е. у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Артрит обычно начинается в течение месяца после попадания инфекции в организм.

    Симптомы синдрома Рейтера

    Синдром РейтераРеактивный артрит развивается стадийно и обычно проходит сам. Типичное начало с боли, припухлости и отека одного или обоих колен или голеностопных суставов. Через неделю или две таким же образом могут поражаться и некоторые другие суставы. Но обычно проявления артрита умеренны и касаются только одного сустава. В начале заболевания часто возникает боль в пояснице. Это связывают с воспалением крестцово-подвздошного сочленения в основании позвоночника (сакроилеит).

    У большинства больных заболевание ограничивается суставами. В некоторых случаях воспаление распространяется на другие близлежащие ткани. Поражаются сухожилия, особенно там, где они прикреплены к костям. Это может вызывать сильнейшую боль, в особенности в области пятки. Воспаление сухожилий пальцев вызывает отечность, и пальцы становятся похожими на сосиски (симптом «сосискообразного пальца»).

    Иногда поражается кожа. На ней возникают очаги обильного шелушения, особенно на подошвах, похожие на псориаз. Иногда мелкие красноватые очаги шелушения появляются на половых органах. Поражение кожи называется кератодермия.

    У некоторых больных возникает воспаление глаза, что сопровождается ощущениями песка в одном или обоих глазах. Они краснеют, слипаются и становятся болезненными. Это называется конъюнктивит, небольшое воспаление, которое обычно проходит само. Но у некоторых  имеет место более глубокое воспаление глаза - ирит, называемый также острым передним увеитом, который может привести к снижению зрения. Вышеперечисленные глазные симптомы являются серьёзным поводом к срочному обращению к офтальмологу.

    Диагностика синдрома Рейтера

    Не существует какого-то одного анализа, который мог бы подтверждать диагноз реактивного артрита. Диагноз может быть поставлен после сбора и сопоставления всех данных.

    Нередко требуется осмотр уролога или гинеколога и некоторые анализы по этой части. Вам могут порекомендовать сдать кал на анализ для исключения кишечной инфекции. Анализы крови проводят для исключения других возможных заболеваний, а также для определения тяжести состояния и контроля лечения. Проводят также рентгеновское исследование, чаще всего-снимок крестца.

    Лечение синдрома Рейтера

    Лечение реактивного артрита длительное, занимает, как правило, полгода, но иногда до полутора лет.

    Назначают приём антибиотиков на длительный срок (30-40 дней), противовоспалительные лекарства для облегчения болей, а также медленно действующие противоревматические  препараты, которые необходимо принимать в течение нескольких месяцев.

    В большинстве случаев реактивный артрит излечивается и больше никогда не повторяется. Но бывает, что заболевание становится хроническим или трансформируется в другие ревматические заболевания.

    По материалам статьи «Реактивный артрит (болезнь Рейтера)».

    Синдром Рейтера: симптомы, диагностика и лечение

  • Синдром Рейтера, причины синдрома Рейтера
  • Симптомы синдрома Рейтера
  • Диагностика и лечение синдрома Рейтера


  • Синдром Рейтера, причины синдрома Рейтера

    Синдром Рейтера держится на трех китах: артрите (воспалении суставов), уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) и коньюнктивите (воспаление конъюнктивы глаза). Основным из них считается воспаление суставов. Отличительная черта синдрома Рейтера - все повреждения в организме вызывает один и тот же микроорганизм-возбудитель. Как правило, жертвами болезни Рейтера становятся молодые мужчины.

    Синдром Рейтера: симптомы, диагностика и лечениеПричиной синдроме Рейтера являются вирусные и бактериальные инфекции, а также наследственные особенности иммунной системы человека (ненормальная реакция на внедрение определенного возбудителя). Синдром Рейтера впервые был описан как осложнение кишечной инфекции. В настоящее время известно, что его причиной могут стать не только сальмонеллы и шигеллы, но и возбудители половых инфекцийхламидии и гонококки. Впрочем, иногда случается, что связь между синдромом Рейтера и инфекцией установить не удается. Чаще всего синдром Рейтера вызывают хламидии, которые попадают в организм при сексуальном контакте без презерватива. Затем микроорганизмы разносятся с током крови по другим органам и системам.

     
    Симптомы синдрома Рейтера

    Инкубационный период при синдроме Рейтера составляет 1-2 недели. Заболевание начинается с воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), что проявляется болезненностью при мочеиспускании. Однако, иногда уретрит протекает скрыто, без неприятных ощущений и проявляется лишь в изменениях мочи при лабораторном исследовании. Через 1-2 недели, а иногда и спустя несколько месяцев, появляется боль в области крупного сустава, чаще коленного, кожа над ним становится горячей на ощупь. Постепенно боли в суставе усиливаются, появляется его припухлость. Затем поражается другой сустав (голеностопный или суставы стоп).

    В среднем в воспалительный процесс вовлекается 4-5 суставов. Самочувствие больного ухудшается, температура тела повышается. На этом фоне часто происходит поражение глаз в виде конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза). У каждого второго больного развивается поражение кожи на половом члене и слизистой оболочки полости рта с язвочками. Появляются красные пятна на ладонях, подошвах или на всей коже. Они покрываются толстой коркой. Часто поражаются ногти (утолщение, ломкость).

     
    Диагностика и лечение синдрома Рейтера

    При подозрении на синдром Рейтера срочно идите на прием к врачу. Это может быть специалист ревматолог или инфекционист. Предварительный диагноз ставится после осмотра больного: сочетание воспаления суставов, воспаления мочеполовой системы и глаз - основной критерий. В клиническом анализе крови у больных выявляют общие признаки воспаления. При диагностике синдрома Рейтера большую ценность имеют иммунологические тесты крови. В крови обнаруживаются хламидийные (или какие-то другие) антитела. Также необходимо найти возбудителя инфекции в материале, взятом из мочеиспускательного канала, слизистой оболочки глаз или из сустава. Больному назначают ПЦР-анализ на инфекции

    Лечение ведется в двух направлениях. Первое - избавление от инфекции, для чего больному назначают антибиотики. Второе - лечение пораженных органов. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), глюкокортикоиды (преднизолон). При правильном подходе выздоровление наступает не раньше, чем через четыре-шесть месяцев. Синдром Рейтера нередко имеет длительное течение, плохо поддается лечению. В 50 % случаев отмечаются повторы , а в 25 % - заболевание приобретает хроническое течение, приводя к инвалидности.
     
    По материалам статьи «Синдром Рейтера».

    О синдроме Рейтера

  • Синдром Рейтера
  • Симптомы синдрома Рейтера
  • Диагностика и лечение синдрома Рейтера


  • Синдром Рейтера

    Синдром Рейтера - воспаление суставов и сухожильного аппарата суставов, часто сопровождаемое воспалением конъюнктивы глаз и слизистых оболочек, чаще всего рта, мочевыводящих путей, половых органов, а также характерной сыпью.

    Синдром Рейтера называется реактивным артритом, поскольку воспаление суставов появляется как реакция на инфекционный процесс в другом органе. Этот синдром наиболее широко распространен среди мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

    Различают две формы синдрома Рейтера:

    Первая возникает в результате инфекций, передающихся половым путем, например хламидиоза, и встречается чаще всего у молодых мужчин.

    Вторая обычно развивается в ответ на кишечную инфекцию, в частности сальмонеллез. Такой тип реакции на определенные инфекции (развитие синдрома Рейтера) объясняется генетической предрасположенностью: наличием того же самого гена, который находят у людей, страдающих анкилозирующим спондилитом. У большинства людей данные инфекции не вызывают развития синдрома Рейтера.

    Симптомы синдрома Рейтера

    О синдроме РейтераОбычно симптомы начинаются через 7-14 дней после начала инфекции. Как правило, первый симптом - воспаление мочеиспускательного канала (уретры). У мужчин это воспаление сопровождается умеренной болью при мочеиспускании и появлением выделений из уретры. Иногда возникает воспаление и болезненность предстательной железы.

    Симптомы со стороны половых органов и мочевыводящих путей у женщин, если они возникают, обычно легкие и ограничиваются скудными выделениями из влагалища или дискомфортом при мочеиспускании.

    Конъюнктива (оболочка, выстилающая веко и покрывающая глазное яблоко) краснеет и воспаляется, появляются зуд или жжение и слезотечение. Боль и воспаление в суставах могут быть как незначительными, так и выраженными. Обычно в процесс вовлекается одновременно несколько суставов - особенно коленные, суставы пальцев ног, а также места, где сухожилия присоединяются к костям, например бугор пяточной кости. В более тяжелых случаях воспаление поражает суставы позвоночника.

    Во рту, на языке и на конце полового члена появляются маленькие безболезненные язвочки. Иногда на коже может развиваться характерная сыпь в виде твердых, плотных пятен, особенно на ладонях и подошвах. Кожа под ногтями иногда желтеет.

    У большинства людей начальные симптомы исчезают через 3 или 4 месяца. В половине случаев, однако, артрит или другие симптомы в течение нескольких лет рецидивируют. Если симптомы сохраняются или часто рецидивируют, могут развиваться деформации суставов и позвоночника. Очень небольшое число людей, перенесших синдром Рейтера, становятся нетрудоспособными.


    Диагностика и лечение синдрома Рейтера

    Сочетание симптомов со стороны суставов, мочеполовых органов, кожи и глаз указывает на возможный синдром Рейтера. Поскольку эти симптомы могут появляться не одновременно, болезнь иногда не диагностируется в течение нескольких месяцев. Обычные лабораторные анализы не могут достоверно подтвердить диагноз. Исследуется мазок, который берут из мочеиспускательного канала (уретры), или суставная жидкость, или может быть сделана биопсия сустава (взятие ткани для исследования под микроскопом), чтобы определить возбудителя заболевания.

    Больному прежде всего назначают антибиотики, чтобы вылечить инфекцию, но лечение не всегда успешно и его оптимальная продолжительность неизвестна. Артрит обычно лечат нестероидными противовоспалительными средствами.

    Сульфасалазин или иммунодепрессант метотрексат могут использоваться так же, как при ревматоидном артрите. Кортикостероиды обычно назначают не внутрь, а вводят непосредственно в воспаленный сустав, что иногда дает хороший эффект. Конъюнктивит и язвочки на коже не требуют лечения, хотя при тяжелом воспалении глаз назначают мази с кортикостероидами или глазные капли.

    По материалам статьи «Синдром Рейтера».

Синдром Рейтера – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 2 апреля 2012, 00:19
    Уважаемые участники сообщества "Синдром Рейтера"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на...
    1685
  • Марина.... пишет 4 октября 2010, 23:13
    вопрос почему при месячных ,у меня возникают осложнения,..головокружен ия ,руки больше холодеют ,да и вообще температура тела падает до 35-и 5 ,даже вплоть до омороков ?...не будет ли проблем с беременостью?
    2355
  • zzziz пишет 26 августа 2010, 22:39
    Мне поставили диагноз: синдром Рейтера. Но когда прочитала в интернете признаки болезни, то поняла что не все подходит. Ну например, нет покраснений на воспаленном суставе,иными словами нет покраснени,а...
    2617
Все темы сообщества
Задать вопрос

Синдром Рейтера – ответы врачей по теме

  • Ksenia спрашивает 18 июля, 08:55
    Здравствуйте! 7 и 8 мая 2016 года было несколько ПА с новым половым партнером. Через 3 дня поднялась температура до37,3 и признаки уретрита( боль при мочеиспускании). ОАК в норме, ОАМ был с лейкоцитам...
    130
    0
  • severina-1974 спрашивает 25 июня 2015, 23:19
    Доброго времени суток! У меня очень печальная история обследования! т.к. в ноябре мне сделали операцию на колене артроскопию(пластику пер.крест.связки) а в январе у меня начались симптомы синлрома р...
    624
    3
  • Рейтер спрашивает 1 февраля 2014, 22:13
    Приветствую, Около четырех месяцев назад появилось 3-4 небольших язвочки на головке полового члена красного цвета. Язвочки разрослись и объединились в одно красное пятно с контурами. После чего пятно...
    3019
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Дипроспан
189 р. 2 к.
* на основании отзывов покупателей