Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Нистагм


Нистагм Нистагм — самопроизвольное колебательное движение глаз, представляет собой тяжелую форму глазодвигательных нарушений в виде быстро следующих одно за другим ритмичных движений глазных яблок, сопровождающееся снижением остроты зрения. Заболевание может быть двусторонним, реже односторонним, бывает при патологии внутреннего уха, поражении центральной нервной системы и не зависит от воли больного. У здорового человека физиологический нистагм отмечается при наблюдении за быстро перемещающимся перед глазами транспортом или прочими предметами. Патологическая форма болезни возникает ввиду различных причин: врожденных или приобретенных. К последним относятся поражение моста мозга, мозжечка, продолговатого мозга, гипофиза, травмы мозга, а также отравление лекарственными и наркотическими препаратами, тяжелый стресс. Кроме того следует отметить возможное влияние родовой травмы, задержки внутриутробного развития, альбинизма, врожденного или приобретенного заболевания глаз и уха, болезни Меньера.

Классификация нистагма осуществляется по различным проявлениям:

  • по амплитуде колебательных движений: крупный, средний, мелкокалиберный;
  • по направлению колебательных движений: горизонтальный, вертикальный, диагональный, вращательный;
  • по характеру движений: маятникообразный, толчкообразный, смешанного типа;
  • по причине: врожденный, приобретенный;
  • по частоте, силе, степени и ритму.

Горизонтальный нистагм проявляется при патологии структур мозга, при поражении вестибулярного аппарата может наблюдаться патологическая реакция, которая выражается в потере способности попасть пальцем в определенную точку или отклонением рук при выполнении точных движений.

Нистагм Под действием определенных раздражителей центральной нервной системы у детей отмечается приобретенный нистагм, возникающий в результате перенапряжения нервной регуляции из-за временной дезориентации, под действием, например, катания на экстремальных аттракционах. Нистагм врожденный проявляется такими симптомами, как светочувствительность и светобоязнь, ухудшение зрения, развитием чувства неустойчивости и постоянного головокружения. Нистагм наследственный может проявиться альбинизмом с изменением радужной оболочки и зрительного нерва. Новорожденные дети в возрасте 1 месяц уже следят за яркими предметами и фокусируют взгляд на определенном объекте, в случае если этого не происходит, возможен детский нистагм, необходима срочная консультация специалиста офтальмолога и невролога.

Диагностика осуществляется путем полного офтальмологического осмотра и исследования всех зрительных функций: остроты зрения, глазного дна, зрительного нерва, глазодвигательного аппарата, сетчатки глаз с обязательным проведением МРТ и ЭЭГ.

Лечение нистагма — процесс длительный и сложный, начальной стадией которого станет терапия основного заболевания. Отмечаются случаи необходимости хирургического вмешательства для уменьшения нистагмоподобных движений глаз.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Нистагм: причины и лечение

  • Нистагм, причины нистагма
  • Лечение нистагма


  • Нистагм, причины нистагма

    Глаза младенца могут сказать многое его родителям, но при рождении у ребенка острота зрения довольно низкая и глазки не могут сфокусировать объекты. Но уже на втором месяце жизни происходят значительные изменения и ребенок в состоянии следить за яркой игрушкой и четко фиксировать объект.

    Нистагм: причины и лечение Но иногда родители замечают, что глазки их чада совершают колебательные движения, и взгляд их «бегающий». Это и называется нистагмом. Врожденный нистагм можно встретить довольно редко. Его причиной могут стать нарушения в центральной нервной системе новорожденного, имеющие, как врожденный характер, так и полученные в результате родовой травмы. Еще одной причиной нистагма может являться альбинизм. Это заболевание наследственное, которое проявляется в уменьшении или в полном отсутствии пигментации кожных покровов, волос, глаз, или же только глаз. У таких деток наблюдается очень белая кожа, брови и ресницы абсолютно лишены пигмента. Из-за его недостатка нарушаются функции нервных клеток сетчатки, но помимо этого, у детей, страдающих альбинизмом, изначально наблюдаются нарушения в центральной области сетчатки и в зрительном нерве. И, как следствие, развивается нистагм.

    Практически во всех случаях он сочетается как с органическими, то есть необратимыми, изменениями в зрительной системе малыша, когда происходят дистрофические изменения на глазном дне, так и с функциональными, являющихся обратимыми нарушениями. Последние развиваются на фоне сопутствующей патологии, и прежде всего речь идет о дальнозоркости, астигматизме, миопии или косоглазии. При данных заболеваниях на глазном дне происходит формирование размытого нечеткого изображения. Помимо этого, добавляется постоянное движение глазных яблок и смещение изображения. По этой причине в высшие отделы центральной нервной системы передается нечеткая картинка, в результате чего зрительные клетки коры головного мозга недостаточно развиваются, и происходит снижение остроты зрения. Но если своевременно обратиться за медицинской помощью, то эти нарушения можно устранить.

     
    Лечение нистагма

    Начинать лечение ребенка, страдающего нистагмом, следует только после проведения всестороннего исследования. Помимо офтальмолога, потребуется консультация и невропатолога. Если будет необходимо, то невропатолог назначит дополнительное обследование. Все это необходимо для объективной оценки функционирования центральной нервной системы.

    Офтальмолог же проводит исследования основных зрительных функций, а также более глубокие электрофизиологические исследования - ЭФИ. С помощью такого исследования оценивается состояние зрительно-нервного аппарата от сетчатки до коры головного мозга. Васе это необходимо для определения уровня поражения и назначения правильного и нужного лечения. Если обнаружена сопутствующая патология, то ребенку назначают ношение очков. Но этой меры при лечении нистагма недостаточно, так как лечение должно быть комплексным. В него должны быть включены методы консервативного и хирургического лечения. Консервативное лечение направлено на повышение остроты зрения и проводится курсами по две-три недели несколько раз в год. При этом применяются различные методы, направленные на стимуляцию зрительной системы ребенка. А оперативное вмешательство направлено на уменьшение амплитуды и частоты колебательных движений глаз.

    Малыш, страдающий нистагмом, должен находиться под медицинским наблюдением весь период, когда проходят процессы активного роста и развития, то есть до достижения им возраста четырнадцати-пятнадцати лет. Если лечение будет начато своевременно, то можно рассчитывать на значительное повышение остроты зрения. 

    По материалам статьи «Глаза младенца и нистагм».

    Что такое нистагм, формы нистагма

  • Нистагм, формы нистагма
  • Лечение нистагма


  • Нистагм, формы нистагма 

    Нистагм (nystagmus) представляет собой спонтанные колебательные движения глаза.

    Различают следующие виды нистагма:

    • маятникообразный,
    • клонический (толчкообразный),
    • смешанный.
    По направлению:
    • горизонтальный,
    • вертикальный, ротаторный,
    • диагональный (направление оценивают по быстрой фазе колебаний).
    По размаху:
    • крупно-,
    • средне-,
    • мелкоразмашистый.
    Что такое нистагм, формы нистагма Частота колебательных движений может превышать несколько сотен в минуту. Приобретенный нистагм всегда сопровождается нечеткостью зрительных восприятий (хотя центральное зрение может быть высоким) и головокружениями, а врожденный нистагм не вызывает головокружения.

    Нистагм, как и паралич, имеет в своей основе центральный или местный генез. Развитие нистагма может быть обусловлено поражениями мозжечка, моста, продолговатого мозга, второй лобной извилины, пластинки крыши (четверохолмия) , гипофиза и некоторых других отделов большого мозга вследствие воспалительных и опухолевых процессов или сосудистых расстройств. С другой, стороны, он может возникнуть в связи с низким зрением обоих глаз вследствие помутнений, аномалий оптических сред и изменений сосудистой оболочки, сетчатки и зрительного нерва.

    При поражениях центральных отделов нервной системы возникают кортикальные, вестибулярные, истерические, а также другие виды нистагма. Повреждения периферического отдела зрительного или слухового анализатора вызывают оптический и лабиринтный нистагмы.

    Существует и физиологический нистагм, к которому относят такие его виды, как оптокинетический, лабиринтный и нистагмоидные подергивания (при крайних отведениях глаз). Как известно, на основе оптокинетического нистагма можно проверить остроту зрения у малышей. Изучение лабиринтного нистагма играет большую роль, например, в оценке функционального состояния вестибулярного аппарата у космонавтов.

     
    Лечение нистагма

    Лечение нистагма затруднительно, а часто и безуспешно. Все усилия направляют на устранение общей причины, его вызвавшей, что является уделом многих специалистов. Все лечебные мероприятия, позволяющие повысить остроту зрения (лечение амблиопии, коррекция с помощью очков, рефлексотерапия, экстракция катаракты, кератопластика и др.), а также восстанавливающие тонус мышц, могут приводить к уменьшению нистагма.

    Оперативное вмешательство на мышцах дает эффект в основном лишь при горизонтальном нистагме.

    По материалам статьи «Нистагм».

    Косоглазие и нистагм

  • Что такое косоглазие
  • Лечение косоглазия
  • Что такое нистагм
  • Лечение нистагма


  • При рождении ребенок еще не умеет смотреть «двумя глазами». Способность к бинокулярному зрению, то есть к зрению двумя глазами, формируется у него постепенно и продолжается до четырех-шести лет. Так как это происходит постепенно, оно может быть легко нарушено. Все новорожденные имеют дальнозоркость около трех диоптрий. При этом фокус попадает не на сетчатку, а находится за ней. По мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, и оптический фокус перемещается на сетчатку. Некоторые дети, в силу различных причин, имеют дальнозоркость выше трех диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, им приходится напрягать свои глаза. Это напряжение и является зачастую основной предпосылкой к возникновению патологий.

    Чаще всего родители обращаются к детскому офтальмологу, заметив, что глаза у крохи смотрят «неправильно», что связано с патологиями глазодвигательного аппарата. Действительно, косоглазие и нистагм связаны с нарушениями движения глаз, хотя сама проблема гораздо глубже и затрагивает многие функции организма, включая работу отделов головного мозга, ответственных за зрение.

     
    Что такое косоглазие

    Косоглазие - это не только проблема внешнего вида, при этом нарушается работа практически во всех отделах зрительной системы. Наиболее часто оно развивается у детей с дальнозоркостью и астигматизмом, реже - при врожденной и рано приобретенной близорукости.

    Наиболее часто косоглазие возникает в возрасте от одного до трех лет. Расходящееся косоглазие встречается реже, чем сходящееся. При косоглазии на постоянно косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительной системой, во избежание хаоса, блокируется передача в мозг изображения предмета, который воспринимается косящим глазом. Такое состояние приводит к еще большему отклонению этого глаза, и запускается порочный круг.

    Любое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога. Процесс потери зрения зависит и от возраста возникновения патологии. Если это произошло в раннем детстве, в первый год жизни, то снижение остроты зрения бывает очень и очень быстрым.

    Грамотный специалист выявит наличие или отсутствие у ребенка дальнозоркости (близорукости), остроту и характер зрения, угол косоглазия. При необходимости направит на консультацию к другим врачам, например, к невропатологу.

    Косоглазие и нистагм Только после тщательного обследования может быть начато комплексное лечение косоглазия. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку назначаются очки. Иногда они полностью исправляют косоглазие. Однако даже при таком положении вещей одного ношения очков недостаточно. Поскольку заболевание системное, то и подход к лечению должен быть таким же. К консервативной части лечения относят методы, направленные на повышение остроты зрения. Очень важно восстановить «мосты» между глазами, чтобы научить ребенка объединять изображения с правого и левого глаза в один образ.

    В ходе лечения на определенном этапе, при наличии показаний, проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Операция направлена на восстановление правильного баланса между мышцами, приводящими в движение глазные яблоки.

    Существуют способы хирургического лечения косоглазия, которые позволяют исправить не только его постоянные большие, но и успешно лечить непостоянные отклонения, а также косоглазие с малыми величинами угла отклонения глаза. Суть подобных специфических операций на глазодвигательных мышцах, которые проводятся на микронном уровне, заключается в изменении точки приложения силы - правило рычага, знакомое всем из школьной программы.

    После операции в обязательном порядке требуются дальнейшие реабилитационные мероприятия, помогающие привести в норму стереоскопическое зрение и локализацию (точное определение) объектов в пространстве, - все шаг за шагом. К сожалению, в ряде случаев применяемые методы лечения косоглазия носят фрагментарный характер. Чаще из всего комплекса, требующего системного подхода, выбирают и лечат что-то одно, например амблиопию. Порой спешат с оперативным вмешательством. Никогда лечение «кусками» не будет успешным!

    Причиной возникновения косоглазия в раннем возрасте могут быть:

    • наследственная предрасположенность, когда заболевание есть у ближайших родственников (родителей, дяди, тети);
    • наличие того или иного оптического дефекта (расфокусировки), чаще всего это бывает при дальнозоркости у детей. Нужно также учесть, что, как правило, дальнозоркость сочетается со сходящимся косоглазием, а близорукость - с расходящимся;
    • различные интоксикации (отравления) плода в период беременности;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • неврологические болезни (гидроцефалия, повышение внутричерепного давления);
    • толчком к возникновению косоглазия на фоне предпосылок могут послужить высокая температура, физическая или психическая травма.

     
    Лечение косоглазия

    Хочется особо подчеркнуть ошибочность как ранней хирургии косоглазия, так и необоснованно длительное консервативное лечение. Место опрации в лечении косоглазия должно предопределяться не столько возрастом пациента, сколько видом косоглазия и характером функциональных нарушений зрительной системы. Важно понимать, что операция не заменяет терапевтические методики, а решает конкретную задачу, которую невозможно решить консервативно.

    Косоглазие встречается у 3% детей, включая все виды заболевания. Если заниматься проблемой серьезно, то излечение происходит в 97% случаев. Реабилитация при косоглазии предполагает достижение трех основных функциональных результатов: высокой остроты зрения, симметричного положения глаз и стереоскопического зрительного восприятия.

    Существует и другая крайность - многие доктора до сих пор упорно твердят, что до 6 лет ничего делать не нужно и все само пройдет. Это величайшее заблуждение - если не предпринимать никаких мер так долго, то можно получить осложнения, и тогда лечение потребует гораздо больше сил и времени, а иногда произошедшие за период «ожидания» изменения уже необратимы. Лечение нужно начинать как можно раньше.

    Иногда косоглазие бывает мнимым: из-за широкой переносицы новорожденного родители подо- зревают наличие этого дефекта зрения, а его на самом деле нет - это всего лишь иллюзия. Вот именно в таком случае все действительно с возрастом проходит и исправлять ничего не нужно, но определить, мнимое это косоглазие или реальное, может только врач.

    Что такое нистагм

    Косоглазие и нистагм Еще одной патологией глазодвигательного аппарата у детей является нистагм. При этом диагнозе взор не устанавливается вообще и глаза постоянно совершают самопроизвольные хаотичные движения различной амплитуды, из-за чего изображение на сетчатке всегда расфокусировано. Нистагм - тяжелейшая патология зрительной системы, связанная с нарушениями центральной нервной системы, с патологией глазного дна и зрительного нерва. Врожденный нистагм у детей встречается достаточно редко.

    Среди причин его возникновения можно назвать и родовые травмы, и нарушения внутриутробного развития. Также нистагм может спровоцировать альбинизм - наследственное заболевание, проявляющееся уменьшением или полным отсутствием пигментации кожи, волос, глаз (глазо-кожный альбинизм) или только глаз (глазной альбинизм). Дети с альбинизмом имеют очень белую кожу; брови, ресницы и волосы совершенно лишены пигмента. Из-за недостатка пигмента в сетчатке нарушаются функции нервных клеток сетчатки, кроме этого у детей с данным заболеванием изначально имеются нарушения как в центральной области сетчатки, так и в зрительном нерве. Вследствие этого возникает нистагм.

    Нистагм практически во всех случаях сочетается как с органическими (необратимыми) изменениями в зрительной системе (частичная атрофия зрительного нерва, дистрофические изменения на глазном дне), так и с функциональными (обратимыми) нарушениями. Последние при нистагме развиваются на фоне сопутствующей патологии, прежде всего дальнозоркости, астигматизма, миопии или косоглазия. При этом заболевании на глазном дне формируется размытое нечеткое изображение. К этому добавляется постоянное движение глазных яблок и смещение изображения. В результате в высшие отделы центральной нервной системы передается нечеткая картинка, поэтому зрительные клетки коры головного мозга недостаточно развиваются и острота зрения снижается.

    Лечение нистагма

    При подозрении у ребенка этой патологии его следует немедленно показать офтальмологу и невропатологу. Необходимо провести обследование головного мозга на магниторезонансном томографе. Это позволит выявить возможные органические нарушения. Многие клиники не берутся за лечение, считая эту патологию безнадежной, но побороться за зрение нужно в любом случае. При комплексном подходе возможны очень хорошие результаты, когда применяются как терапевтические, так и хирургические методы. Консервативное аппаратное лечение детей с нистагмом направлено на повышение остроты зрения, уменьшение кровообращения внутри глаза, повышение активности процесса обмена веществ в зрительных клетках. Лечение должно проводиться совместно с невропатологом, курсами по две-три недели несколько раз в год. При нистагме применяются специальные операции на мышцах глаза, направленные на уменьшение амплитуды и частоты колебательных движений. Лечение достаточно длительное, маленький пациент должен находиться под постоянным диспансерным наблюдением. Целью является улучшение зрения, чтобы ребенок мог учиться в обычной школе, адаптироваться среди ровесников.

    Патологии глазодвигательного аппарата оказывают серьезное влияние на формирование всей зрительной системы ребенка. Поэтому лечение должно быть начато как можно раньше, для предупреждения развития ослож- нений и ускорения функциональной реабилитации ребенка. Так как зрительная система малыша находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы более эффективны. К школе ребенок должен быть максимально реабилитирован. У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не всегда удается добиться полного выздоровления.

    И, конечно, очень хорошо, когда ребенком занимаются опытные специалисты, но родителям ни в коем случае нельзя лениться. Необходимо заниматься проблемой постоянно до полного излечения, а не забрасывать все, как только появились хорошие косметические результаты. В таком случае прерванное лечение не принесет пользы, не будет до конца решена проблема со зрением и все вернется «на круги своя».
    Следует помнить, что правильно поставленный диагноз и адекватное своевременное лечение являются залогом полной реабилитации маленького пациента, здорового блеска и радости в его глазах.

    По материалам статьи «Просто глаза разбегаются? Все о косоглазии и нистагме».

    Нистагм, виды нистагма

  • Нистагм
  • Что такое глазной (фиксационный) нистагм
  • Что такое профессиональный нистагм
  • Что такое лабиринтный нистагм


  • Нистагм

    Нистагм (от греч . nystagmos - дремота), непроизвольные, быстро следующие друг за другом движения глаз из стороны в сторону (реже - круговые или вверх-вниз) при некоторых заболеваниях центральной нервной системы и внутреннего уха

    По характеру движений нистагм делят на маятникоподобный, или ундулирующий, с равными по величине фазами колебаний; толчко образный, или ритмичный, с медленной фазой в одну сторону и быстрой фазой в другую сторону; смешанный, когда при взгляде вперед нистагм проявляется как маятникоподобный, а при взгляде в стороны - как ритмичный.

    Направление нистагма обозначают по быстрой фазе колебаний. Чаще встречается горизонтальный нистагм, реже - вертикальный, ротаторный или диагональный. При диссоциированном нистагме движения обоих глазных яблок неоднотипны в отличие от ассоциированного, когда они одинаковы.

    Различают физиологический и патологический нистагм.

    Физиологический нистагм возникает у здоровых людей при некоторых раздражениях, он встречается в следующих формах:

    • оптокинетический, или железнодорожный, нистагм, возникающий при рассматривании быстро движущихся перед глазами предметов; он направлен в сторону, противоположную движению этих предметов;
    • лабиринтный, четко выраженный толчкообразный нистагм, который появляется при раздражении лабиринта (теплом, холодом, гальваническим током или вращением человека вокруг горизонтальной оси);
    • нистагмоидные подергивания глаз, при их крайнем отведении в стороны вследствие быстрой утомляемости глазных мышц.

    Выделяют следующие формы патологического  нистагма:

    • глазной (фиксационный);
    • профессиональный;
    • лабиринтный (периферический);
    • нейрогенный (центральный).

     
    Что такое глазной (фиксационный) нистагм 

    Нистагм, виды нистагма Возникает при врожденной или рано приобретенной слабости зрения на почве различных заболеваний глаз, при врожденной патологии, глазодвигательного аппарата, а также наследственным путем. Колебательные движения глаз обусловлены расстройством зрительной фиксации из-за нарушения регулирующего ее механизма или дефекта центрального зрения.

    Различные по характеру и амплитуде колебательные движения глаз. В случае толчкообразного нистагма амплитуда колебаний обычно уменьшается при повороте головы в сторону быстрой фазы. Острота зрения, как правило, значительно понижена - до 0,3 и менее. Иногда отмечается вынужденное положение головы. Нередко выявляются изменения в преломляющих средах (помутнения роговой оболочки, хрусталика) и светочувствительном аппарате (альбинизм, колобома желтого пятна, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки и т. п.), Такие изменения отсутствуют, если причиной нистагма явилась врожденная патология глазодвигательного аппарата. Поражение глаз появляется с рождения или в раннем детстве, носит стойкий характер и с возрастом почти не изменяется.

    Диагноз не представляет затруднений. Некоторую пользу приносят упражнения в локализации и плеоптическое лечение. При аметропиях высокой степени и астигматизме показано ношение соответствующих очков. При четко выраженном толчкообразном нистагме иногда помогает операция - ослабление горизонтальных мышц на стороне медленной фазы и усиление мышц на стороне быстрой фазы.

     
    Что такое профессиональный нистагм

    Возникает после многолетней работы в шахтах. Причины его - напряжение глаз во время работы, низкое освещение и плохая вентиляция шахт, интоксикация рудничными газами (метан, окись углерода).

    Движения глазных яблок чаще всего носят ротаторный или смешанный характер. Нистагм усиливается при нагибании. Может сопровождаться дрожанием век, светобоязнью, Дрожанием головы, снижением адаптации, некоторым сужением поля зрения. Сильно выраженный нистагм сопровождается ухудшением зрения. С увеличением производственного стажа медленно прогрессирует.

    Лечение малоэффективно. В тяжелых случаях - перевод на наземную работу. Профилактика. Улучшение условий труда в шахтах, хорошее освещение.

     
    Что такое лабиринтный нистагм

    Возникает при поражении внутреннего уха. По характеру он горизонтальный или ротаторный. Направлен в сторону, противоположную больному лабиринту. Длительность невелика - от нескольких дней до нескольких недель.

    Нейрогенный, центральный нистагм появляется в результате поражения тех или иных звеньев вестибулярного глазодвигательного рефлекса. Течение его зависит от состояния основного процесса.

    По материалам статьи «Нистагм».

    Детский нистагм

  • Нистагм  детей
  • Лечение нистагма


  • Нистагм  детей

    Нистагм у детей - это заболевание, которое внешне проявляется тем, что ребенок не может фиксировать взгляд, его глаза постоянно совершают непроизвольные колебательные движения, «бегают».

    В норме при рождении у ребенка острота зрения еще низкая, и глазки не фиксируют объекты, «блуждают». Но к первому месяцу жизни ребенок уже может следить за игрушкой, он четко фиксирует объект.

    Нистагм у детей - это заболевание, которое внешне проявляется тем, что ребенок не может фиксировать взгляд, его глаза постоянно совершают непроизвольные колебательные движения.

    Врожденный нистагм у детей встречается достаточно редко. Причиной детского нистагма могут быть нарушения в центральной нервной системе, как врожденного характера, так и вследствие родовой травмы. Другой причиной нистагма у детей является альбинизм. Альбинизм - это наследственное заболевание, проявляющееся уменьшением или полным отсутствием пигментации кожи, волос, глаз (глазнокожный альбинизм), или только глаз (глазной альбинизм). Дети с альбинизмом имеют белую кожу; брови, ресницы и волосы совершенно лишены пигмента. Из-за недостатка пигмента в сетчатке нарушаются функции её нервных клеток, кроме этого, у детей с альбинизмом изначально имеются нарушения, как в центральной области сетчатки, так и в зрительном нерве. Вследствие этого возникает детский нистагм.

    Нистагм у детей практически во всех случаях сочетается как с органическими (необратимыми) изменениями в зрительной системе (частичная атрофия зрительного нерва, дистрофические изменения на глазном дне), так и с функциональными (обратимыми) нарушениями. Функциональные нарушения при детском нистагме развиваются на фоне сопутствующей патологии, прежде всего дальнозоркости, астигматизма, миопии или косоглазия. При этих заболеваниях на глазном дне формируется размытое нечеткое изображение. К этому добавляется постоянное движение глазных яблок и смещение изображения. В результате в высшие отделы центральной нервной системы передается нечеткая картинка, поэтому зрительные клетки коры головного мозга недостаточно развиваются и острота зрения снижается.

     
    Лечение нистагма

    Лечение нистагма у детей может быть начато только после всестороннего обследования. Помимо обследования у детского офтальмолога обязательна консультация невропатолога. При необходимости невропатологом назначаются дополнительные исследования (ЭЭГ, Эхо-ЭГ, МРТ). Это необходимо для оценки функций центральной нервной системы. Обследование у офтальмолога включает в себя как исследование основных зрительных функций (острота зрения, состояние оптических сред, глазного дна, зрительного нерва, исследование глазодвигательного аппарата), так и более глубокие электрофизиологические исследования (ЭФИ). С помощью ЭФИ можно объективно оценить состояние зрительно-нервного аппарата от сетчатки до коры головного мозга. Это необходимо для определения уровня поражения в проводящей системе и определения тактики лечения нистагма у детей.

    Детский нистагм При наличии сопутствующей рефракционной патологии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) ребенку назначаются очки. Однако одного ношения очков при лечении детского нистагма недостаточно. Необходимо комплексное лечение нистагма у детей, включающее методы консервативного и хирургического лечения детского нистагма. Консервативное аппаратное лечение нистагма у детей направлено на повышение остроты зрения. Оно проводится курсами по 2-3 недели, несколько раз в год. Лечение детского нистагма заключается в различных методах стимуляции зрительной системы. Для его проведения необходимо разрешение от невропатолога.

    Помимо консервативных методов лечения нистагма у детей существуют хирургические методы лечения детского нистагма. Операции при лечении нистагма у детей направлены на уменьшение амплитуды и частоты колебательных движений глаз. Хирургическое лечение детского нистагма проводится как этап комплексного лечения этой патологии. 

    Ребенок с нистагмом должен находиться под наблюдением врача до тех пор, пока идут процессы активного роста и развития, т.е. до 14 - 15 лет. При своевременно начатом лечении нистагма у детей в большинстве случаев удается повысить остроту зрения и уменьшить его амплитуду.

    При нистагме из-за постоянных колебательных движений глаз у детей понижается зрение, и это оказывает серьезное влияние на формирование всей зрительной системы ребенка. Поэтому лечение должно быть начато как можно раньше для предупреждения дальнейшего снижения остроты зрения . Так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны.

    По материалам статьи «Нистагм».

Нистагм – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 31 марта 2012, 01:19
    Уважаемые участники сообщества "Нистагм"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    1627
  • лавэшка83 пишет 20 февраля 2010, 15:05
    Здравствуйте! У сына в четыре месяца начался нистагм. Лечимся вот уже больше года, а результата не видно, только добавилась светобоязнь. Врачи говорят, что в нашем случае нистагм это реакция на прививки...
    6889
  • Юли1 пишет 17 сентября 2009, 17:27
    Здравствуйте! В 2месяца у ребёнка обнаружили нистаг. Врачи поставили диагноз врождённый, результат внутриутробной гипоксии.Лежали на обследовании в неврологии, сказали всё нормально( ээг в норме, развивается...
    3753
Все темы сообщества
Задать вопрос

Нистагм – ответы врачей по теме

  • Кристина спрашивает 2 февраля 2015, 20:21
    Здравствуйте, меня зовут Кристина мне 20 лет. У меня врожденная потология нистагм частичная отрафия зрительных нервов и сходящееся косаглазие одного глаза угол 5градусов. Скажите можно мне сдел...
    500
    1
  • anulliko спрашивает 11 ноября 2014, 08:54
    Здравствуйте уважаемый доктор.Прошу у Вас совета по поводу болезни Нистагм.У меня все симтомы соответствуют именно этой болезни.Скажите пожалуйста могу ли я самостоятельно вылечить себя?Если вы ...
    733
    3
  • Maxim спрашивает 15 сентября 2013, 12:55
    Мне 32 года и у меня врожденный нестагм. Я близорук ношу очки и острота зрения регрессируется очень быстро. Возможно лм операция или другой способ на восстановление зрена? Спасибо. Сп ...
    1479
    2
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Сермион
747 р. 00 к.

Семакс
451 р. 61 к.

Пирацетам
44 р. 87 к.

Глицерин
31 р. 4 к.

Стугерон
137 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей