Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Хирургия / Кишечная колика

Кишечная колика


Кишечная колика Кишечная колика во всех проявлениях — это не заболевание, это симптом большого количества разнообразных болезней желудочно-кишечного тракта. Основные проявления колики понятны и очевидны всем — это приступообразные боли в животе, возникающие в связи с патологическими и функциональными изменениями в кишечнике. Кишечная колика может беспокоить по причине растяжения кишечной петли, при раздражении нервных волокон кишечника, нарушении его моторной функции, т.е. при патологии пищеварительной системы.

Явные проявления кишечной колики выражаются в виде приступа, когда происходит спазм мышечных волокон кишечной стенки с нарушением формирования каловых масс. Кишечная колика может быть спровоцирована серьезным стрессом или длительным переживанием. При пальпации, в отличие от аппендицита, обнаруживаются мягкие, ненапряженные мышцы живота, и утолщенные болезненные петли кишечника. Такой приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. В некоторых ситуациях колика может сопровождаться тошнотой, рвотой и поносом, при непроходимости кишечника в случае затруднения транспорта каловых масс может ощущаться вздутие живота. Специалисты гастроэнтерологи называют кишечную колику дискинезией и связывает ее возникновение с нарушением сократительной способности мышечных волокон тонкой или толстой кишки.

Неприятные болезненные ощущения знакомы каждому, когда при спазме толстой или тонкой кишки даже становится трудно дышать. Что может вызвать такие острые, неприятные и болезненные ощущения? Причин множество, попробуем перечислить:

  • Кишечная колика  большое количество в кишечнике плохо переваренной пищи, что может быть связано с гастритом, панкреатитом холециститом;
  • несвежая или очень холодная пища;
  • пища, инфицированная безусловно патогенными микробами — дизентерийной палочкой, сальмонеллой, условно патогенными микроорганизмами, например, стафилококком, а также их токсинами;
  • неорганические яды — соли тяжелых металлов, особенно, свинца;
  • нервные спазмы кишечника, встречающиеся у людей впечатлительных, творческих натур хрупкого телосложения накануне серьезных испытаний или экзаменов;
  • кишечные колики в связи с гельминтозом;
  • при гриппе или ОРВИ, когда происходит поражение не только дыхательной системы, но и пищеварительной;
  • кишечная колика при механической непроходимости, например, спаечный процесс, перекрут кишки, опухоль различной локализации.

Симптомы кишечной колики выражаются спазматическими болями, болезненным вздутием и урчанием, расстройством стула, выделением характерной слизи в виде белых полосок. Заметно нарушается общее самочувствие больного, отмечается вялость, некоторая прострация, холодный пот. Как известно, кишечная колика может сопутствовать многим болезням желудочно-кишечного тракта, поэтому лечебные мероприятия стоит начать с обнаружения причинного фактора.

Дифференциальная диагностика проводится с острым гастритом, кишечной непроходимостью, болезнью Шонлейн-Геноха, почечной коликой.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Колющая боль внизу живота — почему возникает и что с ней делать




    Колющие боли в животе можно характеризовать как кратковременные и периодические. Они могут быть слабыми, но при этом навязчивыми, могут становиться сильными или кинжальными — в любом случае их появление вызывает закономерное беспокойство.

    Почему появляются колющие боли внизу живота?

    Колющая боль внизу живота — почему возникает и что с ней делать Колющие боли в животе возникают при спастических сокращениях отдельных гладкомышечных волокон, образующих мышечные оболочки полых внутренних органов.

    Расположенные в нижних отделах живота органы (матка, маточные трубы, кишечник и мочеточники), хотя и выполняют различные функции, имеют схожее гистологическое строение. Их стенки образованы тремя оболочками: серозной, покрывающей органы снаружи, слизистой, выстилающей органы изнутри, и мышечной, образующей каркас органов и отвечающей за их движение.

    Перистальтика кишечника и маточных труб, сокращения матки во время менструации и родов, движения мочеточников, обеспечивающих перемещение мочи в направлении мочевого пузыря, регулируются посредством сложных нервных и гуморальных механизмов. Изменения физиологического состояния организма, такие как беременность, перестройки, связанные с менструальным циклом, а также различного рода заболевания, могут нарушить слаженную работу мышечных волокон и стать причиной появления колющей боли внизу живота.

    Колющие боли внизу живота у беременных

    Появление колющей боли внизу живота во время беременности чаще всего обусловлено физиологическими причинами. Во время беременности матка быстро увеличивается в размерах, как за счет растяжения существующих мышечных волокон, так и за счет образования и роста новых. Скорость развития нервных волокон отстает от этих процессов, поэтому "«неполадки», возникающие в системе регуляции сокращений мышцы матки, являются вполне закономерными.

    Физиологические колющие боли внизу живота не бывают длительными и сильными, не отдают в поясницу и промежность, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия и появлением выделений из половых путей, однако их появление тревожит большинство беременных женщин. Чтобы исключить патологию и обеспечить личное спокойствие, будущим мамам рекомендуется проконсультироваться у акушера-гинеколога.

    Колющие боли внизу живота при заболеваниях кишечника

    Причиной появления кишечных колик чаще всего становятся воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки. Колющая боль возникает как проявление спастического сокращения кишечника в ответ на раздражение его воспаленной слизистой или в результате нарушения согласованной работы мышц, образующих его мышечную оболочку.

    Колющая боль внизу живота — почему возникает и что с ней делать Колющая боль внизу живота слева часто обусловлена проктосигмоидитом — воспалением нижнего отдела толстой кишки. В этом случае, вне зависимости от причины воспаления, болевому синдрому сопутствуют мучительные позывы к дефекации, частый и болезненный стул.

    Боли при проктосигмоидите провоцируются тряской ездой, возникают при переполнении кишечника плотными каловыми массами, усиливаются после дефекации, когда стенки пустого кишечника соприкасаются друг с другом. Лечение заболевания начинается с выяснения его причины, поэтому при наличии похожих симптомов нужно обращаться к врачу.

    Самые опасные причины колющей боли внизу живота — острый аппендицит и дивертикулит. Симптомы аппендицита знакомы многим, а вот о дивертикулите слышали единицы.

    Хронический дивертикулит — это воспаление дивертикулов восходящей ободочной кишки. Дивертикулы представляют собой своеобразные «мешочки», которые сообщаются с полостью кишечника посредством узких проходов. Внутри дивертикула иногда застаивается кишечное содержимое, которое раздражает кишку и вызывает ее воспаление, напоминающее своими симптомами острый аппендицит.

    Острый аппендицит и дивертикулит — хирургические заболевания, поэтому появление колющей боли внизу живота справа должно стать поводом для срочного обращения к врачу.

    Иногда боль внизу живота может быть связана с образованием опухоли кишечника в том месте, где он переходит из тонкого отдела в толстый, где располагается баугиниева заслонка. Если опухоль нарушает работу этой заслонки, содержимое толстого кишечника может забрасываться в тонкий, вызывая тем самым его раздражение и появление колик.

    Колющие боли внизу живота при заболеваниях мочевыводящей системы

    Колющая боль внизу живота может быть вызвана прохождением песка по мочеточнику. В этом случае она сопровождается частым болезненным мочеиспусканием.

    Крупный камень может стать причиной приступа почечной колики, тогда боль становится чрезвычайно интенсивной, возникает тошнота и рвота. Чтобы избежать серьезных осложнений, при появлении таких симптомов лучше обратиться к врачу.

    Колющая боль внизу живота над лобком — признак цистита, сопровождающегося частым и болезненным скудным мочеиспусканием, тяжестью над лобком, переходящим в спастическую боль после полного опорожнения мочевого пузыря. Поскольку острый цистит может осложняться восходящей инфекцией и развитием пиелонефрита, лечить его лучше у уролога.

    Колющие боли внизу живота у женщин

    Причиной болей внизу живота у женщин могут быть:

    • внематочная беременность,
    • воспаление матки и ее придатков,
    • миома матки и эндометриоз,
    • кисты и опухоли яичников,
    • апоплексия яичника.

    Как правило, боли при этом бывают сильными и являются показанием для обращения врачу.

    Иногда колющая боль внизу живота связана с овуляцией, в этом случае она возникает в середине менструального цикла, как правило, не доставляет сильных беспокойств женщине и не нуждается в лечении.

    Причины кишечной колики у детей

  • Понятие о кишечной колике у детей
  • Факторы риска развития кишечной колики у детей

  • Понятие о кишечной колике у детей

    Причины кишечной колики у детейКишечная колика, пожалуй, одна из самых частых жалоб родителей грудного ребенка. Она регистрируется у 10-15%, а по некоторым данным, у 30-70% грудных детей, в основном у детей, начиная с 3 недель жизни.

    Под кишечной коликой понимают эпизоды схваткообразных острых болей в животе, которые сопровождаются пронзительным плачем ребенка и сучением притянутыми к животу ножками. Причем кишечные колики могут наблюдаться как у практически здоровых детей (так называемая функциональная кишечная колика), так и у детей с заболеваниями, в основном желудочно-кишечного тракта (здесь кишечная колика - симптом основного заболевания).

    Термин «колика» происходит от греческого «colicos», что означает «боль в толстой кишке». Боль возникает в кишечнике ребенка из-за повышенного газообразования и растягивания стенок кишечника образующимися газовыми пузырями.

    Обычно функциональная кишечная колика не вызывает тяжелого расстройства здоровья ребенка, но тем не менее она оказывает влияние на его психическое развитие и существенно нарушает психологический климат в семье, создавая напряженность родителей из-за болей в животе и беспокойства малыша. В тех же случаях, когда кишечная колика постоянная, повторяется изо дня в день, и длительная, по несколько часов в день, она может осложниться вторичными расстройствами микробиоценоза кишечника и ферментативными расстройствами.


    Факторы риска развития кишечной колики у детей

    Выделяют две группы факторов, вызывающих кишечную колику у детей грудного возраста. Первая характерна для практически здоровых детей, у которых даже прицельное дополнительное обследование не выявляет никакой патологии. Она обычно развивается на 3-4 неделях жизни ребенка, неожиданна, во второй половине дня, обычно после 15 часов и сначала кратковременна (длится в течение 15-20 минут). Как правило, она развивается у первенцев, чаще у мальчиков. Эти дети обычно рождаются у матерей с повышенным уровнем тревожности.

    К первой группе факторов относят вскармливание малыша неправильно приготовленными смесями (излишнее разведение или, наоборот, малое разведение смесей). Слишком быстрое сосание, заглатывание воздуха при сосании (аэрофагия), также могут быть причиной развития колик. Одной из возможных причин колики может быть реакция кишечника малыша на продукты питания, используемые матерью и обладающие повышенным газообразованием, которые проникают в грудное молоко. Кроме того, предполагается, что кишечная колика у практически здоровых детей может быть обусловлена недостатком выработки или особенностями метаболизма в материнском организме прогестерона, что также отражается на составе грудного молока.

    Вторая группа факторов, вызывающих кишечные колики - это заболевания ребенка, и прежде всего заболевания желудочно-кишечного тракта. В данном случае кишечная колика выступает в качестве главного симптома основного заболевания. Чаще всего это бывает пищевая непереносимость, возникшая на почве лактазной недостаточности, аллергии к белкам коровьего молока или другим компонентам питания и энтероколиты, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (в норме присутствуют в желудочно-кишечном тракте и вызывают заболевание только при снижении активности иммунной системы) и кишечной инфекцией.

    По материалам статьи «О кишечной колике у грудных детей»

    Основные симптомы кишечной колики

  • Механизм развития кишечной колики
  • Основные симптомы кишечной колики

  • Механизм развития кишечной колики

    Основные симптомы кишечной коликиУ новорожденных и детей первых месяцев жизни отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев колики - не патология (заболевание), а приспособление желудочно-кишечного тракта малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев пищеварительная система малыша не «работала», а первые 2-3 недели находилась под благотворным влиянием материнских гормонов).

    В первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди молоко «убывает» и малыш получает больше «переднего молока» чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования.

    Колика происходит от греческого слова «коликос» - «боль в толстой кишке». Этим термином обозначают приступообразные боли в животе, вызывающие дискомфорт, чувство распирания или сдавливания в брюшной полости.

    Кишечные колики могут быть более выраженными и проявляются наиболее часто в случае если:

    • грудного молока недостаточно и ребенка докармливают смесью
    • малыш родился немного раньше срока
    • роды были трудными


    Основные симптомы кишечной колики

    Основными симптомами функциональной кишечной колики являются беспокойство малыша, метеоризм с вздутием живота, пронзительный крик, нередко это сопровождается покраснением лица и сучением ножками. Кишечная колика чаще всего начинается на 3-й неделе жизни ребенка, причем в большинстве случаев проявляется в вечернее время суток. Сначала колика отмечается один или два раза в неделю и длится 15-20 минут. В последующем кишечная колика начинает повторяться все чаще и чаще, становится все более регулярной. Увеличивается и ее продолжительность, причем кишечная колика может длиться с короткими перерывами в течение 3-5 часов. После отхождения газов или кала боли в животе, как правило, стихают, но после небольшого перерыва могут вновь возобновляться. Стул и аппетит у детей при этом не страдают, более того, дети, как правило, жадно сосут и в первое время хорошо прибавляют в массе.

    Если кишечная колика продолжается несколько недель (3 и более), то начинают присоединяться другие кишечные расстройства (умеренная диарея, срыгивания, иногда рвота), изменяется характер стула, появляется задержка прибавки массы тела. Все это связано с присоединением явлений дисбактериоза.

    Вторичная кишечная колика, возникающая на фоне, например, дисахаридазной недостаточности или энтероколита, характеризуется теми же основными проявлениями, кроме характера стула, который изменяется (причем преобладает диарея), и падения массы тела после появления диареи. Кроме того, кишечная колика, осложнившая энтероколит, может развиться в любом возрасте, начиная с периода новорожденности.

    По материалам статьи «О кишечной колике у грудных детей»

    Основные методы лечения кишечной колики

  • Немедикаментозные средства лечения
  • Медикаментозная терапия при функциональной кишечной колике
  • Лечение колики при лактазной недостаточности
  • Лечение колики при пищевой аллергии

  • Немедикаментозные средства лечения

    Основные методы лечения кишечной коликиЛечение ребенка, страдающего от кишечной колики, необходимо начинать с немедикаментозных мероприятий, к которым относятся простые средства. Во время и после кормления надо держать ребенка в вертикальном или полувертикальном положении для устранения аэрофагии (случайного заглатывания воздуха во время кормления). При кормлении из бутылочки надо убедиться, что ребенок плотно захватывает соску, она удобна для него, а диаметр отверстия не слишком велик. При появлении первых признаков колики надо положить на живот ребенка подогретую фланелевую пеленку или теплую грелку, можно сделать теплую ванну, простую или с отварами трав, обладающих спазмолитическим эффектом (ромашка, шалфей, душица). Укладывая ребенка спать, полезно включить тихую спокойную музыку. При естественном вскармливании следует ограничить в ежедневном рационе матери или совсем исключить молочные и газообразующие продукты - капусту, особенно квашеную, лук, помидоры, квашеные овощи, фрукты (груши, арбузы), грибы, черный хлеб, квас. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует проверить, правильно ли готовятся смеси. При искусственном вскармливании рекомендуется выбирать смеси не содержащие железо, а в суточный рацион ребенка включить около 1/3 от всего количества питания кисломолочные смеси.


    Медикаментозная терапия при функциональной кишечной колике

    Медикаментозная терапия при функциональной кишечной колике основана на использовании эмульсии Эспумизана. Эспумизан является безрецептурным препаратом. Он не всасывается в кишечнике, благодаря чему не оказывает воздействия ни на слизистую кишечника, ни на организм ребенка в целом. Его действие заключается в том, что он, разрушая оболочку газовых пузырей, образующихся в кишечнике, предупреждает растяжение кишечной стенки и предупреждает развитие болевого синдрома. С другой стороны, он облегчает отхождение газов, уменьшает их накопление и все проявления метеоризма (повышенного газообразования).

    Доза эмульсии Эспумизана составляет 1 мерная ложечка 3-5 раз в сутки в зависимости от выраженности кишечной колики. Эмульсию Эспумизана можно добавлять в детское питание или питье. Эффект от препарата отмечается при функциональной кишечной колике обычно сразу же.

    Хотелось бы обратить внимание на то, что отсутствие эффекта от лечения эмульсией Эспумизана или подобных ему препаратов в течение 3 дней свидетельствует о наличии заболевания, при котором кишечная колика является лишь одним из его проявлений. Это является дополнительным поводом для обследования ребенка, потому что основной акцент в лечении вторичной кишечной колики делают на коррекцию питания и терапию тех отклонений, которые лежат в основе формирования и поддержания кишечной колики.


    Лечение колики при лактазной недостаточности

    При лактазной недостаточности используют лечебное питание, заместительную ферментотерапию, эмульсию Эспумизана. Выраженная лактазная недостаточность требует назначения питания с ограничением лактозы или полностью ее лишенного. Детям со стертой формой лактазной недостаточности, находящимся на искусственном вскармливании, а также детям, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется вначале сочетать использование низколактозных смесей или грудного вскармливания с назначением фермента лактазы, который представлен в виде препаратов и пищевых ферментативных добавок - лактазы, лактазы солушен, тилактазы, лактаида и др. Назначают панкреатические ферментные препараты. Только при неэффективности этой терапии необходимо переходить на алактозные смеси также в сочетании с ферментативными препаратами. Эффект от терапии появляется уже на первой неделе лечения и достигает полного исчезновения колик к 3-4-й неделям. В течение этого времени ребенок получает эмульсию Эспумизана.

    Следует подчеркнуть, что при непереносимости лактозы у детей всегда вторично нарушается кишечный биоценоз. Но эти нарушения не являются определяющими в патогенезе кишечной дисфункции. Поэтому все попытки ограничить лечение таких пациентов только назначением пробиотиков не только не приводит к успеху, но и усугубляет состояние детей, так как не устраняет основную причину заболевания.


    Лечение колики при пищевой аллергии

    При лечении пищевой аллергии показано назначение следующей терапии:

    • лечебное питание
    • эмульсия Эспумизана
    • по показаниям - проведение ферментотерапии и коррекции дисбиоценоза кишечника

    При непереносимости белков коровьего молока со слабо выраженной сенсибилизацией можно на первых этапах лечения увеличить долю кисломолочных продуктов в суточном рационе питания до ½ или даже ⅔ объема, а также попытаться заменить коровье молоко в питании ребенка на молоко других животных (козье, кобылье, верблюжье). При отсутствии положительного результата от применения кисломолочных продуктов, а также при выраженной сенсибилизации к белкам коровьего молока (высокие титры антител), необходимо полное исключение молока и продуктов на молочной основе из питания больного ребенка. В этом случае показано лечебное питание на соевой основе и на основе гидролизата коровьего молока.

    Аллергия к белкам сои и поливалентная пищевая аллергия являются абсолютным противопоказанием к назначению смесей на соевой основе, о которых говорилось выше. При сочетанной непереносимости белков коровьего молока и сои показано использование лечебных смесей на основе гидролизата белков коровьего молока.

    Правильный выбор лечебного питания дает достаточно быстрый результат. У ребенка через 1,5-2 недели начинает улучшаться самочувствие и состояние, уменьшаются проявления метеоризма и кишечной колики. Но если в этот период назначить эмульсию Эспумизана, то проявления кишечной колики исчезают уже к концу первой недели лечения.

    При кишечной колике, сопровождающей воспалительные процессы в кишечнике, вызванные условно-патогенной микрофлорой, основное значение придается нормализации микробных взаимоотношений в кишечнике ребенка. С этой целью используют лечебное питание, назначают энтеросорбенты, пребиотики (препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза кишечника), пробиотики (препараты, содержащие индигенную микрофлору кишечника) и для купирования основных симптомов кишечной колики - эмульсию Эспумизана. Препараты с антибактериальным действием, включая антибиотики, используются только при наличии острой кишечной инфекции.

    Таким образом, кишечная колика представляется многосторонней проблемой, которая встречается у значительного числа грудных детей. Она возникает практически в любой период жизни грудного ребенка. Если она возникает в возрасте 3-4 недель, то, скорее всего, носит функциональный характер. Если она возникает после 4 месяцев жизни или до 3 недель, то она в большинстве случаев носит вторичный характер и является лишь симптомом основного заболевания. Именно поэтому кишечная колика, несмотря на свою, казалось бы, простоту, является состоянием грудных детей, требующим индивидуального подхода в каждом отдельном случае, внимательной, подробной диагностики и лечения.

    По материалам статьи «О кишечной колике у грудных детей»

    Кишечная колика у взрослых

  • Причины кишечной колики у взрослых
  • Основные методы лечения кишечной колики

  • В основе развития кишечной колики лежит спазм кишки, тонкой или толстой. Тонкая кишка является более предрасположенной к спастическому сокращению, кроме того спазмы вообще быстро распространяются и становятся всеобщими. Спазм кишки сопровождается раздражением.


    Причины кишечной колики у взрослых

    Причин, приводящих к возникновению спазма кишки много. Попадание в тонкую кишку больших количеств нормальной, но плохо переваренной в желудке и двенадцатиперстной кишке пищи, способствует плохая переваривающая способность желудка (при гастритах) и поджелудочной железы (при ее «недостаточности», например, при хроническом панкреатите), что в итоге приводит к кишечной колике. Поступление в тонкую кишку несвежей, забродившей, очень холодной пищи приводит к вздутию живота и кишечным коликам.

    Инфицирование пищи микробными раздражителями кишки может происходить в результате:

    • попадания в кишечник микробов, безусловно патогенных, т. е. вызывающих кишечные инфекции (дизентерийные палочки, сальмонеллы и т. п.)

    • поступления в ослабленный организм микробов условно-патогенных, которые могут вызвать или не вызвать заболевание (некоторые токсичные штаммы кишечных палочек, стафилококка и др.)

    • попадание ядов микроорганизмов - токсины, образовавшиеся при их размножении в испорченных продуктах, возникает токсикоинфекция, или пищевой токсикоз

    Разобраться в том, какой именно микроб или токсин попал в кишечник, может только врач инфекционист при использовании посевов испражнений и иммунологических реакций.

    Поражение неорганическими токсинами солями тяжелых металлов может привести к развитию кишечной колики. Особенно отмечается в этом ряду свинец. Соли его при попадании внутрь вызывают так называемую свинцовую колику, спазматические боли возникают в животе. При этом наличие острого и особенно хронического отравления свинцом выясняется при осмотре полости рта и подтверждается сложным химическим анализом крови. У отравленных лиц между зубами и деснами появляется сероватая каемка - «свинцовая кайма».

    Кишечная колика у взрослыхКишечная колика может развиться на фоне нервного спазма, вызванного стрессовыми факторами. Такая ситуация встречается довольно редко, тем не менее, нервные спазмы с кишечными коликами встречаются особенно у впечатлительных натур творческого склада и хрупкого телосложения - перед экзаменом, защитой диссертации, важным свиданием. Здесь дело в повышенной нервной возбудимости вообще (неврастения) с врожденно неправильным распространением возбуждения - на кишечник.

    Кишечная колика возникает и при наличии гельминтов (глистов), которые тоже являются раздражителями для кишечника. В этом случае кишечные колики - частое явление и не единственный симптом заболевания. Существует множество кишечных паразитов. Заболевания, вызванные гельминтами, носят название гельминтозов. Диагностика гельминтозов основывается на исследованиях кала, при которых под микроскопом в испражнениях находят яйца тех или иных гельминтов. При различных гельминтозах наблюдаются разные проявления заболевания, но общими признаками являются похудание, тошнота, плохой аппетит, зуд вокруг заднего прохода, а при исследовании крови - повышенное содержание в ней (более 4) эозинофилов - особых лейкоцитов, реагирующих на чужеродные белки, находящиеся в организме.

    Некоторые ОРВИ поражают не только дыхательную, но и пищеварительную систему, в этом случае развивается кишечный синдром. Микроорганизмы оседают в лимфатических узлах брюшной полости, которые воспаляются. Эти лимфатические узлы расположены в брыжейке тонкой кишки и поэтому раздражают ее, вызывая боли - кишечную колику. Кишечный синдром такого типа характеризуется смешанной симптоматикой - как со стороны дыхательных путей (насморк, кашель, краснота в горле), так и со стороны кишечника (понос, боли в животе). Иногда вначале симптоматика свидетельствует о поражении органов живота, а уже на 2-3-е сутки к ней присоединяется «простуда», что может привести к диагностическим ошибкам. Кроме этого, для вирусных инфекций этого типа характерны боли в мышцах брюшной стенки. Больные эти боли воспринимают как что-то ужасное, настолько они сильны (старое название болезни - «укус дьявола»). Мышечная боль усиливается при движениях туловища, и, сопровождаясь кишечным синдромом (понос).

    Наконец, с кишечной колики начинаются и хирургические заболевания брюшной полости, в первую очередь - острая кишечная непроходимость. В этом случае кишечная колика вызвана механическим препятствием (спайки, перекрут кишки, опухоль) и проявляется в виде схваткообразных, очень сильных, мучительных болей по всему животу и рвотой. В дальнейшем «схватки» несколько ослабевают (мускулатура кишки «устает» бороться с непреодолимым препятствием), но появляются другие симптомы (задержка стула и газов, вздутие и болезненность живота). Кроме этого, при кишечной колике резко нарушается самочувствие больных (вялость, прострация, холодный пот и др.).


    Основные методы лечения кишечной колики

    Лечение кишечной колики включает разнообразные и совершенно противоположные, по сути, лечебные воздействия. Основное лечение направлено на устранение причины, вызвавшей кишечную колику. Именно поэтому универсальные рекомендации по лечению здесь дать нельзя. Необходима правильная лечебная тактика.

    Чтобы избавить пациента от мучительных болей при кишечной колике, надо ее снять, но с одним условием. После снятия болей за больным обязательно должен наблюдать врач для того, чтобы выявить описанные выше симптомы. Далеко не безразлично для больного, сменится ли кишечная колика поносом, либо стойкой задержкой кала и газов. От этого в дальнейшем зависят правильные действия врача. Ведь развитие тяжелой кишечной инфекции требует реанимационного лечения в инфекционной больнице, а острая кишечная непроходимость - немедленной госпитализации в хирургическое отделение. И в том, и в другом случае оставление больного без энергичных лечебных действий (реанимационных либо хирургических) неизбежно приведет к печальным последствиям.

    Тем не менее, кишечную колику можно и нужно купировать. Для этого применяют спазмолитики, но с некоторым «кишечным акцентом» (т. е. лекарственные средства, преимущественно действующие на кишечник). В отличие от желчной и почечной колик, при кишечной колике (если нет рвоты) лекарства принимают внутрь. Возможно, в домашних условиях применить следующие варианты лечения:

    • 2 таблетки но-шпы, запить стаканом теплого отвара мяты

    • экстракт «белладонны сухой» (в «желудочных таблетках», препарате «бекарбон», «бесалол», «беллалгин» и «беллатаминал» - 1-2 таблетки, а также в ректальных свечах)

    • таблетки папаверина с платифиллином - 1-2 таблетки

    • теплая лечебная клизма с отваром мяты или мелиссы (200 мл)

    «Простая» кишечная колика после такого лечения проходит, нередко после отхождения газов и однократного жидкого стула. Больной в течение 6-12 часов после кишечной колики не должен ничего есть, разрешается пить теплый некрепкий несладкий чай с сухариком.

    По материалам статьи «Кишечная колика»

    Принципы диагностики кишечной колики

  • Основные принципы диагностики кишечной колики
  • Диагностика кишечной колики при лактазной недостаточности
  • Диагностика при глютеновой недостаточности
  • Диагностика при энтероколитах

  • Основные принципы диагностики кишечной колики

    Диагностика кишечной колики в большинстве случаев очень простая, врач практически визуально определяет заболевание. Трудности могут возникнуть только при синдроме мальабсорбции и энтероколите, в этом случае диагностика включает несколько этапов, иногда требуя госпитализации ребенка в стационар.

    Начинается диагностика с опроса родителей, с выяснения четырех основных вопросов:

    • возраст ребенка, в котором впервые появилась колика
    • каковы проявления колики, какова ее частота и длительность
    • каков характер стула
    • какова прибавка массы тела

    Приступы кишечной колики, начавшиеся в возрасте с 3 недель жизни и проявляющиеся пронзительным криком, вздутием и урчанием живота, и стиханием основных симптомов после отхождения газов или кала, носят функциональный характер. Стул, как правило, не изменен, а прибавка в массе тела соответствует возрасту ребенка. В таком случае, если колика отмечается не каждый день, а ее продолжительность не превышает 4 часов, можно начать лечение, не проводя дополнительного обследования.

    Кишечная колика характеризуется длительным течением, возобновлением боли после отхождения газов и кала, изменением стула ребенка (жидкий, частый или, наоборот, редкий, содержит примеси или имеет измененный цвет или запах), неусточивой или недостаточной прибавкой в массе тела требует дополнительного обследования. Показанием для проведения более уточняющей диагностики является возникновение колики в более раннем возрасте или у ребенка старше 3-4 месяцев жизни. Дополнительное обследование включает следующие методы исследования:

    • копрологическое исследование кала (2-3-кратное)
    • определение содержания углеводов в кале
    • посев кала на кишечную и тифо-паратифозную группу возбудителей кишечных инфекций
    • посев кала на дисбактериоз

    Данные, полученные в результате обследования, позволяют с большой долей вероятности предположить синдром мальабсорбции, вызванный лактазной недостаточностью, пищевой аллергией, глютеновой непереносимостью, муковисцидозом, острыми кишечными инфекциями или дисбактериозом, а так опровергнуть эти предположения и поставить диагноз функциональная кишечная колика.


    Диагностика кишечной колики при лактазной недостаточности

    Принципы диагностики кишечной коликиПовышение содержания углеводов в кале в 2-3 и более раз по сравнению с нормой и указание в анамнезе на плохую переносимость молока и молочных продуктов у других членов семьи может свидетельствовать в пользу диагноза лактазной недостаточности. Необходимо помнить, что при легких, так называемых стертых, формах этой наследственной ферментопатии (а они встречаются чаще всего) характер стула длительное время не меняется, а прибавка массы тела остается удовлетворительной и практически единственным проявлением заболевания является кишечная колика. Тем более что возраст ребенка, в котором проявляется лактазная недостаточность, примерно соответствует возрасту детей с функциональной кишечной коликой. Более достоверная диагностика лактазной недостаточности возможна только в условиях специализированных отделений, так как требует проведения нагрузочных проб лактозой с определением уровня глюкозы и галактозы в крови ребенка.

    Кишечная колика, связанная с непереносимостью белков коровьего молока, появляется после введения молочных смесей. При копрологическом исследовании фекалий нередко обнаруживается примесь небольшого количества слизи, единичных форменных элементов крови (нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов), незначительное увеличение количества жирных кислот. Подтверждением диагноза является обнаружение высокого уровня антител к белкам коровьего молока в крови ребенка, что и является доказательством непереносимости.


    Диагностика при глютеновой недостаточности

    Глютеновая недостаточность (целиакия), муковисцидоз проявляются тем, что кишечная колика развивается после введения ребенку прикорма, т.е. не ранее 4-6 месяцев жизни. Характерно также появление жирного обильного и зловонного стула и значительное увеличение количества жирных кислот и нейтральных жиров в копрограмме. В этом случае ребенка следует направить на дополнительное обследование в специализированное отделение.


    Диагностика при энтероколитах

    Энтероколиты часто являются одной из причин кишечной колики, вызванной воспалительным поражением слизистых оболочек кишечника условно-патогенной микрофлорой. Такое поражение кишечника развивается у детей первых недель жизни вследствие выраженного кишечного дисбиоза. Чаще этому предшествует проводимая в первые дни жизни по различным причинам антибактериальная терапия, частичное или полное парентеральное питание, искусственное вскармливание с первой недели жизни, длительное пребывание ребенка в стационаре. Благоприятствует развитию таких энтероколитов перенесенная перинатальная гипоксия и недоношенность.

    Обычно энтероколиты протекают в виде острых и хронических диарей. Стул умеренно учащен, могут отмечаться срыгивания, редко - рвота. Кал с примесью слизи, зелени, комочков. Прибавка в массе недостаточная. Характерна выраженная симптоматика кишечной колики. В копрограмме обнаруживаются значительная примесь слизи, лейкоциты, иногда их скоплениями, могут быть единичные эритроциты, обнаруживается умеренное повышение количества жирных кислот, нейтральных жиров, крахмала. При исследовании содержания углеводов в кале оно, как правило, повышено, но незначительно. Исследование биоценоза фекалий (так называемое исследование на дисбактериоз) и при необходимости серологическое (иммунологическое) исследования в парных сыворотках на антитела к возбудителям или определение возбудителей, включая полимеразно-цепную реакцию, позволяет уточнить диагноз.

    По материалам статьи «О кишечной колике у грудных детей»

    Вредное влияние фаст-фуда на здоровье человека




    Вредное влияние фаст-фуда на здоровье человекаВ настоящее время одними из вредных блюд являются фаст-фуды. Многие граждане употребляют их каждый день, совершено не подозревая о том, что данные «кушанья» самым негативным образом сказываются на их здоровье. Фаст-фуд – это еда быстрого приготовления, которой изобилуют разнообразнейшие кафе и пункты быстрого питания. К сожалению, данные яства являются, так называемым, «порождением» современного времени. Ведь, как известно, в имеющемся ритме жизни многие граждане просто не в состоянии уделить внимание правильному и здоровому питанию - в силу невероятной загруженности. 

    Тем не менее, стоит заметить то обстоятельство, что фаст-фуд является тем элементом, который невозможно совместить с красотой и здоровьем. При его «злоупотреблении» могут возникнуть самые серьезные проблемы с желудком (несварение, различные расстройства, гастриты и т.д.). Кроме того, еда быстрого приготовления очень калорийна, поэтому приводит любителей гамбургеров, чизбургеров и картофеля фри к такой проблеме, как ожирение. 

    Вредное влияние фаст-фуда на здоровье человека/Для того, чтобы избежать проблем со здоровьем, следует раз и навсегда отказаться от подобных «лакомств». Однако, если уже имеются определенные недуги, необходимо обратиться к врачу, который проведет все требуемые анализы и назначит максимально адекватное и эффективное лечение, пропишет препараты для поджелудочной железы, кишечного тракта и т.д. 

    Как уже говорилось ранее, при употреблении в пищу огромного количества фаст-фуда, часто возникают недуги, связанные с желудком и пищеварительной системой в целом. Для устранения неприятных и опасных заболеваний, нередко используются лекарства для желудка на основе целебных растений. 

    Вредное влияние фаст-фуда на здоровье человекаОдними из таких является девясил высокий – многолетнее растение с многоглавым корневищем. Его применяют при гастритах с повышенной секрецией, энтероколитах, поносах неинфекционного происхождения и т.д. 

    Безусловно, при возникновении различных симптомов, свидетельствующих о наличии тех или иных проблем со здоровьем, не нужно заниматься самолечением, а лучше всего обратиться за помощью к профессиональному врачу. Только квалифицированный специалист при таком диагнозе как, например, несварение желудка лечение может назначить максимально эффективное средство для конкретного пациента, учтя все особенности его организма. 

    Возвращаясь к лекарственным растениям, которые используют при заболеваниях желудка и кишечного тракта, стоит упомянуть и об укропе. Отвар из него помогает улучшить пищеварение, избавиться от газов и даже уменьшить процессы гниения и брожения в кишечнике.

Кишечная колика – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 28 марта 2012, 01:45
    Уважаемые участники сообщества "Кишечная колика"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на...
    1669
  • Березка пишет 18 декабря 2010, 22:13
    Часто разговариваю с мамами малышей, многие жалуются на колики у грудничков. Не буду их описывать, все мамы знают, что это, как болит и многие не знают, что делать. Мы тоже очень мучились...
    5465
  • Erria пишет 18 ноября 2009, 20:01
    Новый тест, который поможет разобраться, почему плачет ребенок - http://www.medkrug.ru/tes ts/show/7
    2870
Все темы сообщества
Задать вопрос

Кишечная колика – ответы врачей по теме

  • sena спрашивает 21 октября, 01:33
    Помогите пожалуйста разобраться.Уже больше недели болит живот и спина.Обошла кучу врачей,вызывала скорую толку никакого.Гинеколог поставил миому матки,сказал,что не опасна для здоровья и от этого боле...
    46
    0
  • Denny спрашивает 19 января, 16:47
    Год назад обнаружил у себя твердый кишечник, иногда выпирает, иногда исчезает не надолго, но если лягу на правый бог сразу начинает напрягаться и кишечник снова становиться твердым. Не болит. От чего ...
    597
    1
  • dingir спрашивает 12 октября 2015, 19:34
    здравствуйте! около 2 лет у меня грипозное состояние,при надавливании на миндалины выделяется похожее на гной,начались боли в левом подреберьи,выходил камень,часто беспокоит сердце . камень вышел из м...
    282
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Эспумизан
318 р. 77 к.

Боботик
201 р. 00 к.

Бебинос
169 р. 01 к.
* на основании отзывов покупателей