Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Орнитоз


Орнитоз

Орнитоз — острое инфекционное зоонозное заболевание, вызванное микроорганизмом из рода хламидия, характеризующееся лихорадкой и интоксикацией, поражением легких и нервной системы. Главным источником инфекции и заражения являются представители мира пернатых, дикие и домашние птицы. Обычно заболевание встречается в зимнее время года, признано, что в 10-20% случаев пневмонии имеют хламидийную природу происхождения. Инфицирование орнитозомпроисходит воздушно-пылевым путем, посредством вдыхания инфицированного воздуха, когда возбудитель проникает и начинает активно размножаться в слизистой бронхов и бронхиол.

Хламидия быстро проникает в кровь и распространяется по кровеносной системе, с развитием признаков общей интоксикации и поражения внутренних органов: печени, надпочечников, селезенки, центральной нервной системы. Гораздо реже воротами инфекции является слизистая желудка, в таком случае воспаления легких не происходит. Этим объясняется атипичное течение заболевания, что может стать причиной запоздалой диагностики.

Инкубационный период инфекции длится 5-15 дней. Типичная пневмоническая форма орнитоза начинается с резкого повышения температуры, пациента беспокоит головная боль, рвота, носовые кровотечения, боли в мышцах, суставах и конечностях. Через несколько суток присоединяются симптомы поражения легких — сухой кашель, колющая боль в грудной клетке, наличие слизисто-гнойной мокроты, иногда с примесью крови. При осмотре больного выявляется бледность кожных покровов, снижение артериального давления, приглушенность сердечных тонов. Далее при прогрессировании процесса значительно увеличивается печень и селезенка. Тяжелая форма болезни характеризуется длительной и волнообразной лихорадкой, повторными ознобами, глубоким поражением внутренних органов, миокардитом, тромбофлебитом, в отличие от этого, при легких формах интоксикация выражена умеренно, лихорадочный синдром длится в среднем 3-5 дней.

Атипичный вариант орнитоза проявляется менингеальным синдромом или серозным менингитом на фоне признаков поражения легких. Иногда заболевание протекает с преобладанием явлений интоксикации при увеличением печени и селезенки, без признаков пневмонии.

Орнитоз

Диагностика этой болезни основана на выявлении типичных клинических проявлений, фактов контакта с домашними и дикими представителями мира пернатых и данных серологических методов исследования с обнаружением в крови роста титра специфических антител. Дифференциальный диагноз болезни проводится с пневмониями другой этиологии, туберкулезом легких, вирусных менингитов.

Для лечения орнитоза применяются антибактериальные препараты из группы тетрациклина. Следует помнить, что пенициллины и сульфаниламидные лекарства при этой инфекции не являются эффективными. Профилактика болезни сводится к соблюдению правил и норм гигиены при обработке птицы, сокращении численности голубей в городских условиях, исключении контактов с пернатыми в дикой природе.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Чем можно заразиться от домашнего питомца?




    Чем можно заразиться от домашнего питомца?Редкий человек не любит домашних животных, многие жизни своей не представляют без котика или собачки, некоторые же считают вполне нормальным приласкать милое существо, поцеловать его, накормить с рук, уложить рядом с собой в постель. Однако мало кто задумывается, что такое близкое общение может быть чревато болезнью.

    Ученые подсчитали, что четвероногие и двукрылые домашние питомцы могут страдать 250 разными заболеваниями, из которых больше половины могут передаваться человеку. В Европе таких болезней насчитываться всего 30, правда, от этого нам, людям, не легче, многие из этих хворей способны причинить значительный вред здоровью и даже стать причиной смерти.

    Глисты от котиков и собачек

    Болезни животных, которые способны передаваться людям, называют зооантропонозами. Самыми распространенными из них по праву считаются гельминтозы или попросту заболевания, вызываемые глистами.

    Гельминтозы очень широко распространены среди домашних животных. Яйца глистов заглатываются котами и собаками во время прогулок на улице, а также при облизывании лап и других, далеко не стерильных частей тела. Некоторые кошки и собаки страдают копрофагией, то есть склонностью поедать чужой кал, а это — прямой пусть к заражению.

    Человек заражается от животного при близком контакте с ним и отсутствии должной гигиены, в частности, редком мытье рук и в случае, если делит постель с любимым питомцем.

    Самые распространенные гельминтозы


    • Чем можно заразиться от домашнего питомца?Эхинококкоз. Его возбудителем является личинка цепня эхинококка, обитающего в кишечнике собак. Яйца паразита находятся на шерсти животного, грязными руками заносятся в рот и даже попадают в кишечник человека. Вышедшие из яиц личинки, пробуравливают стенку кишечника и с током крови разносятся во все органы, вызывая образования эхинококковых кист. Поражение головного мозга, печени (75%), легких (20%) почек, сердца может привести к смертельному исходу.

    • Токсокароз — гельминтоз, вызываемый собачьими аскаридами или токсокарами, типичная болезнь грязных рук. Им чаще болеют дети, цепляющие яйца гельминта на ручки во время игры на улице. К сожалению, мест выгула собак у нас мало, а некоторые недобросовестные хозяева позволяют своим питомцам справлять нужду прямо на детских площадках. Опасность токсокароза в том, что личинки гельминта легко проникают в стенки кишечника и с током крови заносятся в легкие, где вызывают развитие вялотекущей пневмонии. Кроме того гельминтоз сопровождается аллергизацией ребенка.

    • Стронгилоидоз — еще один вариант гельминтоза от собак и кошек. Заболевание протекает с болями в животе, расстройством стула, интоксикация, вызванная продуктами жизнедеятельности гельминтов, проявляется головными болями, головокружением и общей слабостью. У детей, страдающих стронгилоидозом, развивается малокровие, наблюдается отставание в росте и развитии.

    Заболевания, вызываемые простейшими и микробами


    • Бешенство — одно из неизлечимых заболеваний, приводящих к смерти. Вирус бешенства попадает к человеку при укусах животным, при ослюнении кожных покровов и слизистых. Если вас укусило бродячее животное или собственная собака, которая в последнее время вела себя странно и агрессивно, незамедлительно обращайтесь к врачу. Спасти жизнь способны только своевременные прививки! Все домашние животные должны быть вакцинированы против бешенства!

    • Лямблиоз — заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами, лямблиями, паразитирующими в пищеварительной системе домашних животных. Попадание лямблий в организм человека вызывает появление слабости, головных болей, головокружения, тошноты, болей в животе. Паразитирование лямблий в желчных путях и желчном пузыре приводит к нарушению оттока желчи, увеличению печени, болям в правом подреберье, анемии. Часто развивается крапивница и отмечается поражение суставов.

    • Фелиноз или болезнь кошачьих царапин — еще одна расплата за любовь к домашним питомцам. Возбудители фелиноза содержатся в слюне, моче, на лапах кошек и попадают в ранку во время нанесения царапин или ухода за животным. О начале фелиноза свидетельствует долго не заживающая ранка на месте укуса или царапины. Позже поднимается температура, увеличиваются лимфатические узлы, возникают симптомы интоксикации. При правильном и своевременном лечении выздоровление гарантировано.

    • Токсоплазмоз. Его переносчиком также являются кошки, особенно те, которые не гнушаются охотой на мышей и прочих грызунов, с удовольствием лакомятся сырым зараженным мясом домашних животных. Заболевание характеризуется поражением нервной и лимфатической системы, мышц. Токсоплазмоз у беременных чреват заражением плода, его уродствами и гибелью.

    • Лептоспироз — это тяжелое заболевание, протекающее с поражением печени, почек, оболочек головного мозга. Лептоспиры попадают в организм человека через нос, рот, через поврежденные слизистые оболочки и кожу. У больного поднимается температура, возникает головная боль, боли в мышцах и суставах, в животе. Возможна даже смерть.

    • Микроспория, трихофития — кожные заболевания, вызываемые грибками. Переносчиками заболевания могут быть кошки и собаки, но человек тоже может выступать как источник инфекции. В отношении микроспории и трихофитии у животного должно настораживать появление на теле животного проплешин и участков отрубевидного шелушения кожи. У человека заболевание протекает как дерматит и может приводить к очаговому облысению.

    • Орнитоз в широком смысле слова — это заболевания, разносчиком которых являются птицы. В частности, от домашнего попугайчика или канарейки вполне можно заразиться хламидиями. Больная птичка отличается от здоровой наличием очага воспаления у основания клюва, выделений из носа, одышки и мутных глаз. Человек заражается при вдыхании пыли, загрязненной фекалиями и выделениями из носа птицы. Заражение вызывает развитие атипической пневмонии, протекающей с высокой температурой, сильнейшими симптомами интоксикации, поражением сердца, печени и нервной системы.

    Орнитоз

  • Орнитоз
  • Проявления орнитоза
  • Формы орнитоза
  • Диагностика и лечение орнитоза
  • Профилактика орнитоза


  • Орнитоз

    Орнитоз, или пситтакоз, - это респираторная инфекция, возбудителем которой является Chlamydia psittaci (хламидия пситтаци). Хламидии - это микроорганизмы, которые живут и размножаются внутри клеток человека.

    Источником заражения являются как больные, так и здоровые внешне птицы - домашние попугаи или куры на птицеферме. Реже заражение происходит от индюшек, голубей, воробьев или чаек. Хламидии выделяются птицами как с секретом из дыхательных путей, так и с пометом, высушенные частички которого могут попадать в дыхательные пути человека. Дети обычно заражаются от домашних птиц. Зараженность городских голубей составляет 30 - 80 %. Причем, у голубей, уток орнитоз может протекать бессимптомно, но они выделяют возбудителя в окружающую среду.

    Термин «орнитоз» употребляется чаще всего тогда, когда источником заболевания являются птицы, не относящиеся к семейству попугаев. А термин «пситтакоз» используют тогда, когда источником были попугаи. Возбудитель у них общий. Впервые орнитоз был описан в 1876 году у больных с нетипичной пневмонией, которые имели контакт с больным попугаем. В 1929-1930 гг. в Европе возникла эпидемия пситтакоза, охватившая 12 стран, с летальностью 20-40 %. Причиной болезни явились попугаи, завезенные из Южной Америки.

    При бытовом инфицировании наблюдаются отдельные случаи заболевания, хотя могут быть и небольшие, обычно семейные, вспышки. Они развиваются вскоре (через 1-2 недели) после приобретения новой птицы. Если комнатная птичка находилась в доме уже несколько месяцев, то заражение от нее не наступает. Инфекция может быть принесена с новой птицей или с кормом.

    Во внешней среде хламидии пситтаци сохраняют жизнеспособность 2-3 недели, при температуре 37°С - 32 дня, при более низкой температуре - еще дольше (4-6°С - хламидия живет неделю, при температуре -70°С - 2 года). При высушивании возбудитель сохраняет жизнеспособность 5 лет и больше, кипячение убивает его за 5 минут, дезинфицирующий раствор хлорамина (используется во многих больницах) - за 3 часа.

    Высохшие частицы слизи и фекалий с возбудителем попадают на перья и пух, смешиваются с пылью. Далее с пылью он попадает в легкие (90% случаев), остальные 10% случаев - это фекально-оральный механизм передачи (через рот).
    Больные орнитозом опасности для окружающих не представляют.

     
    Проявления орнитоза

    Орнитоз Поражение верхних дыхательных путей обычно отсутствует (носоглотка, гортань), а вот в бронхах изменения появляются довольно рано. Возбудитель оседает на поверхности слизистой оболочки, затем проникает в клетки, где начинает интенсивно размножаться. После того, как хламидии накопятся в клетках, клетки разрываются и возбудитель попадает в лимфу. С током лимфы он попадает в лимфатические узлы, затем через грудной лимфатический проток в кровь. Там возбудитель может находиться 7-10 дней. С током крови возбудитель разносится в различные органы и системы и формирует там вторичные очаги. Наиболее часто поражаются печень, селезенка, головной мозг, миокард.

    Пневмония при орнитозе всегда первична, то есть при других методах инфицирования заболевание протекает без пневмонии. При орнитозе всегда выражены явления интоксикации, она может быть обусловлена как влиянием самого возбудителя, так и вырабатываемым им токсином.

    При алиментарном (через рот) заражении заболевание протекает атипично: возбудитель проникает в эпителий кишечника, но условия жизни для него там не очень благоприятные, поэтому размножается он не сильно и сильных изменений в кишечнике не происходит. Попадая в кровь, возбудитель приводит к интоксикации и поражению различных органов.

    Если у человека иммунная система развита хорошо, то заболевание протекает бессимптомно. Очищение организма от хламидий длительное, около 8 лет, что связано с продолжительным пребыванием хламидий в организме. В этих случаях развиваются хронические формы орнитоза. При ослаблении иммунитета возникает рецидив болезни. В результате перенесенной инфекции иммунитет кратковременный и нестойкий.

    Инкубационный период колеблется от 5 до 30 дней, чаще от 10 до 12 дней.

     
    Формы орнитоза

    Типичная форма орнитоза. Чаще всего орнитоз начинается остро без продромальных симптомов (т. е. заболевание начинается резко без предшествующего ему недомогания). Часто больные отмечают не только день, но и час заболевания. С ознобом повышается температура тела, в течение первых двух суток она достигает максимального уровня (около 39°С). С первых часов наступает слабость, разбитость. Уже к концу первых суток больные ложатся в постель. Появляется головная боль в лобно-теменной области. Боль обычно постоянная, временами усиливается, временами ослабевает. В отличие от головной боли при гриппе, она не связана с движением глазных яблок. Примерно у половины больных появляются ломящие боли в мышцах туловища и конечностей. В отличие от других респираторных заболеваний, редко возникает першение в горле, насморк, боли при глотании. Длительность острого периода 10-20 дней.

    Полное восстановление сил наступает через 2-2,5 мес.

    Осложнения могут быть обусловлены наслоившейся инфекцией и самим возбудителем. Это может быть миокардит (воспаление сердечной мышцы), тромбофлебит (образование тромбов в венах), гепатиты, гнойный отит (воспаление уха), невриты.

    При тяжелых формах заболевания лихорадка длится 3-4 недели

    Хронические формы возникают при неправильном лечении орнитозной пневмонии (сульфаниламиды, пенициллин при этом заболевании назначать нельзя); заболевание продолжается от 3 до 5 лет, а затем стихает, оставляя после себя очаги пневмосклероза (часть легочной ткани замещается соединительной, она не участвует в дыхании), субфибрилитет (постоянно держится температура 37,1°С - 37,5°С), астенизацию (слабость, быстрая утомляемость). Если заболевание протекало без поражения легких, то его хроническая форма проявляется в виде субфибрилитета, слабости, потливости ладоней; кожа приобретает мраморный цвет, может появиться дрожание пальцев. Увеличение печени и селезенки довольно частое явление.

    Рентгенологически могут быть обнаружены различные очаги затемнений, чаще в нижних отделах легких. В крови изменения отражают наличие воспалительного процесса: меняется формула крови, ускоряется СОЭ.

     
    Диагностика и лечение орнитоза

    Орнитоз Диагностика орнитоза осуществляются на основании тщательного анализа данных по развитию заболевания, указанию на контакт с птицами и иммунологических исследований крови, при которых определяют концентрацию антител против возбудителя. Клиническая картина орнитозных пневмоний сходна с поражением легких при альвеолите (воспалительное заболевание стенок альвеол), который также может развиться после контакта с пернатыми.

    Лечение при этих состояниях совершенно различно, даже можно сказать, диаметрально противоположно: при орнитозе нужны антибиотики, а при альвеолите - гормоны. Поэтому так важен своевременный правильный диагноз.

    Круг антибиотиков, адаптированных к указанным внутриклеточным возбудителям определен. Это антибактериальные препараты, легко проникающие через клеточную стенку и создающие высокие внутриклеточные концентрации. К их числу относятся макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. С учетом особенностей спектра антимикробной активности макролиды - эритромицин, спирамицин (ровамицин), азитромицин (сумамед), кларитромицин (клацид) и др., - считаются препаратами выбора при орнитозе. При лечении новорожденных, детей и беременных макролидам альтернативы нет.

     
    Профилактика орнитоза

    Профилактика орнитоза заключается в соблюдение правил содержания домашних птиц. Нужно быть внимательным при покупке нового питомца, желательно приобретать его в проверенных местах и быть уверенным, что птица прошла карантин.

    Если же у Вашего ребенка длительно сохраняется субфебрильная (37,2-37,7 градусов) температура, он ослаблен, на рентгенограммах есть незначительные изменения или так называемая «прикорневая» пневмония, то целесообразно обратиться к пульмонологу или инфекционисту для исключения орнитоза.

    По материалам статьи «Орнитоз (хламидийная инфекция) у детей».

    Орнитоз: диагностика и лечение

  • Что такое орнитоз
  • Каковы симптомы орнитоза
  • Диагностика и лечение орнитоза


  • Что такое орнитоз

    Орнитоз (пситтакоз) - инфекционная болезнь, характеризующаяся явлениями интоксикации, поражением легких и склонностью к затяжному течению с обострениями.

    Возбудитель орнитоза относится к хламидиям. Он устойчив к низкой температуре и высушиванию.

    Источником возбудителя инфекции являются птицы. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние и комнатные птицы, попугаи, голуби, дикие водоплавающие птицы, у которых орнитоз обычно протекает бессимптомно. Однако при ухудшении содержания домашних птиц, недостатке корма у них могут появляться признаки заболевания. Птицы отказываются от корма, малоподвижны, у них наблюдаются понос, выделения слизи из носа. Болезнь длится 8-9 дней и заканчивается гибелью птицы.

    Основные пути передачи возбудителя - воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Человек заражается при вдыхании пыли, загрязненной фекалиями и носовой слизью больных птиц. Болеют в основном работники птицефабрик, охотники на промысловых птиц, владельцы комнатных птиц.

     
    Каковы симптомы орнитоза

    Инкубационный период продолжается в пределах 5-30, чаще 8-12 дней. У части больных вначале отмечаются недомогание, тошнота, боли в суставах. Обычно заболевание развивается остро с озноба, повышения температуры тела; отмечаются головная боль, боли в мышцах, суставах, пояснице, в горле, резкая слабость, бессонница, сухой кашель, гиперемия лица и зева, покраснение склер и конъюнктив. Возможны сухость, першение в горле, голос становится хриплым, грубым, возникает чувство стеснения в груди, саднение за грудиной. При наиболее типичной пневмонической форме болезни кашель вначале сухой, в дальнейшем с мокротой, иногда кровянистой. На 4-5 день болезни появляются физикальные признаки пневмонии, одышка, иногда цианоз. Возможен плеврит. Иногда болезнь принимает хроническое течение с рецидивами.

     
    Диагностика и лечение орнитоза

    Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза (контакт с птицами), клинической картине, результатах рентгенологических и лабораторных исследований. В крови отмечаются лейкопения, резкое увеличение СОЭ.

    Орнитоз: диагностика и лечение Специфическим методом диагностики является аллергическая внутрикожная проба с орнитозным аллергеном, которую проводят со 1-5 дня болезни. Из серологических реакций применяют реакцию связывания комплемента, а также непрямую реакцию иммунофлюоресценции.

    Лечение проводят в стационаре. Применяют антибиотики тетрациклинового ряда или рифампицин, противовоспалительные и противоаллергические средства.

    Прогноз при своевременно начатом лечении обычно благоприятный. У части больных длительно (в течение нескольких лет) отмечаются астения, вялотекущие воспалительные процессы в дыхательных путях и легких.

    Профилактика состоит в проведении ветеринарно-санитарных и медико-санитарных мероприятий. Первые включают ветеринарно-санитарный надзор в птицеводческих хозяйствах, зоопарках, на птицекомбинатах; раннее выявление орнитоза у домашних и комнатных птиц, проведение профилактической, текущей и заключительной дезинфекции. В торговую сеть из хозяйств, неблагополучных по орнитозу, тушки птиц в потрошеном виде направляются после термической обработки промышленным способом. Яйца также подвергаются термической обработке. Пух и перо сжигают. Обработку птицы необходимо производить в респираторах и защитных очках, при этом следует строго соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой, после работы).

    В эпидемическом очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию. За лицами, контактировавшими с больными птицами, устанавливают медицинское наблюдение в течение 2 недель с ежедневной термометрией, ставят аллергическую диагностическую пробу и реакцию связывания комплемента с орнитозным антигеном. С целью профилактики лица, контактировавшие с больными птицами, должны принимать антибиотик тетрациклинового ряда в течение 2-3 дней. Переболевшие находятся на диспансерном наблюдении не менее 1 года и снимаются с учета при отсутствии рецидивов болезни.

    По материалам статьи «Орнитоз».

    Как происходит заражение орнитозом

  • Заражение орнитозом
  • Симптомы орнитоза
  • Лечение и профилактика орнитоза


  • Заражение орнитозом

    Орнитоз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, преимущественным поражением легких, нервной системы и гепатолиенальным синдромом.

    Резервуарами и источниками возбудителя являются около 140 видов домашних и диких птиц, что обусловливает широкое распространение орнитоза. В естественных условиях у птиц инфекция обнаруживается, как правило, в латентной форме, в неволе или других неблагоприятных обстоятельствах у них возникает манифестное заболевание. Дикие птицы могут служить источником заражения домашних птиц, что приводит к возникновению вторичных антропонозных очагов орнитоза. Наибольшее эпидемическое значение имеют домашние (утки, индюшки), комнатные декоративные (волнистые попугайчики) птицы и голуби. Возбудитель содержится в фекалиях и носовом секрете птиц, а также в их перьях и пухе.

    Орнитоз является профессиональным заболеванием работников птицефабрик, птицеферм, а также лиц, осуществляющих забой, обработку и упаковку битой птицы, грузчиков, сортировщиц и упаковщиц яиц.

    Механизм передачи - аэрогенный (передающийся через воздух). Основные пути заражения - воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Инфицирование человека происходит при контакте с больными птицами.

    Заражение здорового человека от больного не наблюдается. Восприимчивость к орнитозу высокая.

    Для орнитоза характерна весенняя и осенняя сезонность. Спорадические случаи заболевания могут возникать на протяжении всего года.

    Возбудитель орнитоза относится к роду хламидий, которые занимают промежуточное положение между вирусами и риккетсиями, имеют кокковидную форму и являются облигатными внутриклеточными паразитами.

    В отличие от вирусов хламидии чувствительны к некоторым антибиотикам. Устойчивы к замораживанию, инактивируются при нагревании и под действием различных дезинфицирующих препаратов.

    Входными воротами инфекции являются верхние дыхательные пути. Возбудитель проникает в эпителий мелких бронхов и бронхиол, а затем и в интерстициальную ткань, где размножается и накапливается.

    В дальнейшем хламидии поступают в кровь. Гематогенная (по крови) циркуляция возбудителя обусловливает симптомы общей интоксикации, фиксирование его в органах - возникает поражение нервной системы, печени, селезенки, сердечной мышцы, надпочечников. Во внутренних органах он может длительно сохраняться, вызывая при реактивации рецидивы заболевания.

    Симптомы орнитоза

    Инкубационный период при орнитозе длится 6-17 дней. Выделяют острую и хроническую формы заболевания.

    Острый орнитоз не имеет продромального периода. В типичных случаях протекает в виде пневмонии, начинается остро, с повышения температуры до 38-39°С. Появляются головная боль, озноб, профузная потливость, миалгии и артралгии, бессонница, заторможенность, тошнота. На 2-4 день болезни возникают сухой или со скудной слизистой мокротой кашель, боли в груди. При исследовании легких перкуторные изменения довольно скудные. Лишь при локализации очага воспаления ближе к периферии легких или при его массивности отчетливо слышно притупление перкуторного звука.

    Как происходит заражение орнитозомОпределяются жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы и на ограниченном участке - влажные мелкопузырчатые хрипы. Пневмония, как правило, односторонняя и выявляется в нижних долях. Она носит интерстициальный, реже очаговый или субдолевой характер.

    Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется глухостью сердечных тонов, брадикардией, при тяжелом течении - тахикардией. Артериальное давление понижено.

    Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется снижением аппетита, иногда полной анорексией, запором или поносом. Язык утолщен, обложен серым налетом, края языка чистые, видны отпечатки зубов. К концу первой недели заболевания у большинства больных наблюдается увеличение печени, селезенки.

    В крови определяются лейкопения(уменьшение числа лейкоцитов) или нормальное количество лейкоцитов, анэозинофилия (отсутствие в крови эозинофилов). СОЭ обычно повышена.

    Атипичные формы орнитоза протекают по типу менингопневмоний, орнитозного менингита и орнитозной инфекции без поражения легких.

    При менингопневмонии у больных наряду с пневмонией выражены признаки поражения центральной нервной системы в виде резкой головной боли, рвоты, ригидности затылочных мышц, положительных симптомов Кернига, Брудзинского.

    При менингеальной форме отмечаются лишь менингеальные симптомы и интоксикация. Орнитозный менингит обычно серозный. В цереброспинальной жидкости определяются небольшой плеоцитоз, умеренное увеличение белка.

    Орнитоз без поражения легких протекает с умеренной лихорадкой, болями в горле, мышечными болями, увеличением печени и селезенки.

    Бессимптомная (субклиническая) форма острого орнитоза обнаруживается лишь во время эпидемических вспышек в очаге инфекции при лабораторном обследовании.

    Хронические формы орнитоза протекают в виде хронической пневмонии с симптомами бронхита или без пневмонии с интоксикацией, поражением различных органов и систем, астенизацией. Болезнь длится 3-5 лет и более.

    Лечение и профилактика орнитоза

    Из этиотропных средств используют антибиотики. Наиболее эффективны тетрациклиновые препараты. Наряду с этим проводят дезинтоксикационную терапию, включающую в/в введение кристаллоидных и коллоидных растворов. В некоторых случаях показаны глюкокортикостероиды.

    Из средств терапии важными компонентами являются оксигенотерапия и бронхолитики. Используют симптоматические средства. При хроническом течении болезни рекомендуются витаминотерапия, общеукрепляющие средства, лечебная физкультура. При затяжном течении назначают вакцинотерапию.

    При орнитозе профилактика включает санитарно-ветеринарные мероприятия в птицеводческих хозяйствах и на предприятиях, занимающихся обработкой пуха и пера. Необходимо принятие карантинных мер при ввозе извне декоративных и хозяйственных птиц в страну. Важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены - мытье и обеззараживание рук, использование спецодежды.

    По материалам статьи «Орнитоз».

    Орнитоз: симптомы и лечение

  • Что такое орнитоз
  • Симптомы орнитоза
  • Лечение орнитоза


  • Что такое орнитоз 

    Орнитоз (устаревшее название «пситтакоз») - острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением легких, нервной системы, увеличением печени и селезенки.

    Возбудитель болезни - облигатный внутриклеточный паразит Chlamydia psittaci, относящийся к семейству хламидии. Вне клеток хозяина метаболические функции этих бактерий сведены до минимума и они трудны для выявления; их можно выделить путем заражения белых мышей или куриных эмбрионов, а также в культурах тканей. Хламидии инактивируются при нагревании выше 70 °С и под действием дезинфицирующих средств. Во внешней среде сохраняются до 3 нед.

    Орнитоз: симптомы и лечение Основные пути заражения - воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Возбудитель выявлен у 140 видов домашних и диких птиц; последние выделяют его с фекалиями и отделяемым из носовых ходов. Хламидии попадают на перья, пух, яйца и различные объекты окружающей среды. Следует помнить, что эпидемиологическая значимость различных птиц неодинакова; в природе основным резервуаром возбудителя являются водоплавающие, а среди синантропных птиц основную опасность представляют голуби (инфицировано до 50% популяции). Заражение при контакте с больным человеком наблюдают редко, так как он выделяет мало возбудителей и в его организме их вирулентные свойства ослабляются. Некоторые авторы указывают на возможную эпидемическую опасность овец, коров, кошек и собак; обнаружена также спонтанная зараженность некоторых видов грызунов.

    В организм человека возбудитель проникает преимущественно через слизистую оболочку органов дыхания (при вдыхании инфицированной пыли). Поражения верхних дыхательных путей при орнитозе отсутствуют, однако в бронхах, по данным бронхоскопии, выявляются выраженные воспалительные изменения. У части больных в устьях бронхов наблюдается слизистая пробка, обтурирующая просвет, что может приводить к развитию ателектаза. Возбудитель размножается в эпителиальных (верхний слой кожи) клетках, затем проникает в кровь, обусловливая развитие общей интоксикации (отравление), а также поражение ряда органов (печени, селезенки, миокарда, головного мозга). У людей с хорошей иммунной системой инфекция может протекать бессимптомно (так называемая инаппарантная форма). У большинства больных очищение организма от возбудителя происходит в течение нескольких недель, но иногда возможно сохранение хламидии в организме до 8 лет (хронические формы орнитоза). При орнитозе иммунитет нестойкий, повторные заболевания наблюдались через 1-2 года.

     
    Симптомы орнитоза

    Инкубационный период обычно длится 8-12 дней. Орнитоз может протекать как в типичной (пневмонической), так и в атипичных (менингопневмония, менингит, орнитоз без поражения легких) формах разной степени тяжести. Пневмоническая форма орнитоза начинается остро с явлений общей интоксикации (лихорадка, озноб, головная боль, слабость, миалгия и др.). Симптомов поражения верхних дыхательных путей не отмечается. В первые дни нет также признаков поражения легких и плевры. Температура тела у большинства больных выше 39°С.

    На фоне общей интоксикации со 2-4-го дня болезни появляются признаки поражения органов дыхания. Возникает кашель, который может быть как сухим, так и с вязкой слизистой мокротой, иногда слизисто-гнойной или с прожилками крови. У половины больных отмечаются боли в груди, обычно колющего характера, связанные с актом дыхания. В это же время появляются и клинические признаки пневмонии, которая в основном локализуется в нижних долях легких, причем нижняя правая доля поражается в 2 раза чаще, чем левая. К концу 1-й недели у большинства (70%) больных отмечается увеличение печени и селезенки.

    Признаки выраженной интоксикации сохраняются до 7-10-го дня болезни, затем постепенно начинают уменьшаться; при этом изменения в легких и других органах сохраняются. Температура тела снижается обычно литически, однако после этого самочувствие больного еще долго не нормализуется.  При среднетяжелых и тяжелых формах орнитоза полное восстановление наступает лишь через 2-2,5 мес.

    Хронические формы орнитоза в последние годы наблюдаются редко.

    Осложнения при орнитозе могут быть обусловлены как хламидиями, так и наслоившейся вторичной инфекцией. Наиболее опасными являются миокардит и тромбофлебиты с последующей тромбоэмболией легочной артерии. Диагностика основывается на клинических данных с учетом эпидемиологических предпосылок.

     
    Лечение орнитоза

    Назначают тетрациклин по 0,4-0,5 г 4 раза в сутки до 5-7-го дня нормальной температуры тела. При непереносимости тетрациклина, а также при лечении детей до 10 лет и беременных женщин назначают эритромицин по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 5-10 дней со времени нормализации температуры тела.

    Профилактика заключается в предупреждении и лечении орнитоза у домашних птиц.

    По материалам статьи «Орнитоз».

    Что такое орнитоз

  • Орнитоз
  • Острый и хронический орнитоз
  • Осложнения орнитоза
  • Диагностика, лечение и профилактика орнитоза


  • Орнитоз

    Орнитоз (синоним: пситтакоз) - острое инфекционное заболевание, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, центральной нервной системы, увеличением печени и селезенки.

    Возбудителем заболевания является хламидия (Chlamydia psittaci), в организме человека развивается внутриклеточно, во внешней среде сохраняется до 2-3 недель.

    Резервуаром возбудителя и источником заражения являются домашние и дикие птицы. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы - особенно утки и индюшки; комнатные птицы - попугаи, волнистые попугайчики, канарейки; городские голуби.

    Наиболее подвержены заболеванию лица, постоянно контактирующие с птицами: работники птицефабрик, мясокомбината и др. При бытовом инфицировании в основном наблюдаются единичные заболевания, но могут быть и семейные вспышки (чаще через 1-2 недели после приобретения инфицированных птиц). Заболевание чаще встречаются в холодное время года.

    Заражение в большинстве случаев происходит аэрогенным (воздушно-пылевым) путем - при вдыхании пыли, содержащей хламидии (высохшие частички испражнений птиц, а также выделения из клюва, загрязненные частицы пуха). Больные орнитозом опасности для окружающих не представляют.

    Инфекция проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей. Возбудитель внедряется в мелкие бронхи и бронхиолы, самые мелкие пылевые частицы могут достигать альвеол, вызывая воспалительный процесс. Затем хламидии проникают в клетку, где и начинается их размножение. Очень быстро хламидии проникают в кровь, вызывая симптомы общей интоксикации и поражение различных органов - печени, селезенки, нервной системы, надпочечников. Интоксикация обусловлена токсическим влиянием самого возбудителя и вырабатываемого им токсина.

    Реже воротами инфекции служит слизистая оболочка пищеварительного тракта - тонкого кишечника. В этом случае возбудитель также попадает в кровь, вызывая интоксикацию и поражая ряд органов и систем, но пневмонии при этом не бывает.

    Иммунитет после перенесенной острой инфекции кратковременный и нестойкий, могут быть случаи повторных заболеваний.

    Инкубационный период колеблется от 6 до 17 дней (чаще 8-12 дней). Различают острое и хроническое течение орнитоза. В свою очередь острый орнитоз может протекать в типичной (пневмония) форме и атипичных (менингопневмония, орнитозный менингит, орнитоз без поражения легких). К редким атипичным формам можно отнести орнитозный гепатит, орнитозный эндокардит.

    Хроническая форма заболевания может протекать как хроническая орнитозная пневмония и как хронический орнитоз без поражения легких.

     
    Острый и хронический орнитоз 

    Острый орнитоз. Типичная форма орнитоза начинается остро - среди полного здоровья и хорошего самочувствия быстро, с ознобом, повышается температура тела (выше 39 градусов). С первых часов болезни появляются общая слабость, разбитость, сильная головная боль, боль в мышцах спины и конечностей. Аппетит понижен почти у всех больных. В первые дни болезни практически не бывает насморка, заложенности носа, сухости и першения в горле, покраснения зева, а также признаков, указывающих на поражение легких и плевры. Печень и селезенка в первые дни еще не увеличены.

    Примерно на 2-4 день болезни появляются признаки поражения легких - сухой кашель, иногда колющая боль в груди, усиливающаяся при дыхании, затем начинает выделяться небольшое количество слизисто-гнойной мокроты, иногда - с примесью крови. Интоксикация и лихорадка удерживаются на том же уровне или несколько возрастают.

    Что такое орнитоз В конце первой недели у большинства больных увеличивается печень и селезенка, при этом желтуха не возникает. Интоксикация наблюдается до 7-10-го дня болезни, затем начинает постепенно уменьшаться. Для данного заболевания характерно, что даже после нормализации температуры тела, самочувствие больного еще долго остается плохим. Отмечается слабость, вегетативно-сосудистые расстройства, быстрое утомление даже при небольших физических нагрузках.

    При тяжелых и среднетяжелых формах орнитоза полное восстановление сил наступает лишь через 2-3 месяцев. У некоторых больных заболевание может принять хроническое течение.

    Атипичное течение острого орнитоза может проявляться менингеальным синдромом на фоне орнитозной пневмонии - менингопневмония, которая сочетает все признаки пневмонической формы орнитоза с картиной серозного менингита. Заболевание протекает длительно, лихорадка сохраняется до 3-4 недель, стойких изменений в центральной нервной системе не наблюдается.

    Орнитозный менингит - одна из атипичных форм острого орнитоза, встречается редко. Начинается остро с повышения температуры тела и появления симптомов интоксикации. В течение ближайших 2-4 суток присоединяются менингеальные симптомы (сильная головная боль, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского и др.). Изменений в легких нет.

    Орнитоз без поражения легких начинается остро с повышения температуры тела (обычно выше 39°С) и появления признаков общей интоксикации. Больные жалуются на головную боль, понижение аппетита, задержку стула, иногда ломящие боли во всем теле. К концу первой недели определяется увеличение печени и селезенки.

    Кроме того, острый орнитоз может протекать без каких-либо клинических проявлений - иннапарантная форма. Такая форма болезни чаще наблюдается у лиц молодого возраста при хорошей реактивности организма.

    Хронический орнитоз. Хронические формы развиваются после перенесенного острого орнитоза, чаще при неправильном лечении.  Хроническая орнитозная пневмония, сопровождается симптомами бронхита. Температура тела не превышает 38 градусов, при этом сохраняется интоксикация (слабость, быстрая утомляемость). Заболевание может продолжаться 3-5 лет и более.

    Хронический орнитоз может протекать и без поражения легких. Проявляется в виде длительного повышения температуры тела не выше 38 градусов, симптомов хронической интоксикации, вегето-сосудистых расстройств, увеличения печени и селезенки. Может длиться в течение многих лет.

     
    Осложнения орнитоза

    Наиболее опасными осложнениями являются миокардит (воспаление сердечной мышцы) с развитием острой сердечной недостаточности, тромбофлебиты (образование тромбов в венах) с последующей тромбоэмболией легочной артерии, гепатит. При присоединении вторичной инфекции возникает гнойный отит (воспаление уха), невриты.

    При возникновении заболевания у беременной женщины, внутриутробного инфицирования не происходит, уродства развития не возникают. Тяжелое течение болезни на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту.

     
    Диагностика, лечение и профилактика орнитоза

    Распознавание болезни основано на эпидемиологических - контакты с домашними и дикими птицами (охотники), комнатными птицами (особенно волнистыми попугайчиками и попугаями), городскими голубями и клинических данных.

    Для диагностики важно, что у больных с легочными формами орнитоза нет признаков поражения верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита и трахеита). Характерно увеличение печени у большинства больных.

    Методы лабораторной диагностики: иммуноферментный метод ИФА - выявление хламидий по наличию в крови специфических антител, самый чувствительный метод - идентификация хламидий по специфическому ферменту молекулы ДНК в мазке (ПЦР, полимеразная цепная реакция).

    Назначают антибиотики группы тетрациклина: Вибрамицин, Доксициклин, Тетрациклин по 0,3-0,5 г 4 раза в сутки до 4-7-го дня нормальной температуры, при необходимости лечение продолжают до 9-10-го дня нормальной температуры. При непереносимостми препаратов группы тетрациклина можно назначать Левомицетин и Эритромицин, но эффективность их несколько меньше. Пенициллин, стрептомицин и сульфанидамиды (Бисептол) при орнитозе не эффективны.

    Борьба с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними. На птицефермах и предприятиях, занимающихся переработкой пера и пуха, необходимо проводить санитарно-ветеринарные мероприятия. При ввозе в страну птиц следует применять карантинные меры. Эффективной вакцины для профилактики орнитоза не существует.

    По материалам статьи «Орнитоз».

Орнитоз – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 31 марта 2012, 01:35
    Уважаемые участники сообщества "Орнитоз"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,...
    1500
  • Зарема_Егорова пишет 15 марта 2009, 19:32
    У ребенка соседей прошлым летом было какое-то скрытое заболевание - субфебрильная температура, общее недомогание, за три или четыре недели прошло. Я вот думаю, а нет такой формы орнитоза? Он постоянно...
    2179
  • стесняюсь пишет 13 марта 2009, 20:11
    если человек, все-таки, заразился и переболел орнитозом, то может еще раз заболеть им? может быть, вырабатывается какой-то иммунитет и второй раз уже не заболеешь?
    2653
Все темы сообщества
Задать вопрос

Орнитоз – ответы врачей по теме

Все вопросы