Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Полипоз носа


Полипоз носа

Полипоз носа — это хроническое воспалительное заболевание, при котором на слизистой оболочке носовых ходов отмечается формирование одного или множества полипов. Полип сам по себе является доброкачественным образованием синюшного цвета, но на его месте может развиться злокачественная опухоль, вот именно по этой причине в обязательном порядке необходимо гистологическое исследование каждого удаленного участка слизистой.

Причиной возникновения полипоза носа может быть хроническое заболевание придаточных пазух, аллергический ринит, гайморит, фронтит, этмоидит, иммунодефицитные состояния, повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом, например, домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, некоторые виды спор грибов и т.д. Если расценивать полипоз как осложнение аллергического ринита, то это может быть стартовым моментом в развитии бронхиальной астмы. Этиология полипоза носа до конца еще не изучена, известно лишь то, что болезнь значительно влияет на качество жизни человека, вызывая постоянный дискомфорт и неудобства.

Согласно принятой классификации, полипоз носа бывает односторонний и двусторонний, а в зависимости от локализации — происходящий из гайморовой пазухи и из решетчатого лабиринта.

Симптомы заболевания развиваются постепенно, проявляясь затрудненным носовым дыханием, пенистыми выделениями, заложенностью носа, зудом и чиханием, чувством инородного тела в носу, головными болями, общей слабостью и снижением работоспособности. В ходе течения болезни пациенты медленно теряют обоняние, вплоть до полной аносмии.

Диагностику полипоза носа проводит оториноларинголог путем первичной риноскопии. Следующий этап — это диагностическая эндоскопия, которая помогает определить распространенность полипов, их локализацию и форму. Насколько значительно поражение придаточных пазух носа врач может увидеть при помощи компьютерной томографии. Кроме того для выявления возможных аллергенов, провоцирующих возникновение полипов, рекомендуется провести полное аллергологическое обследование.

Полипоз носа

Лечение полипоза носа на ранней стадии предполагает антисептическую, противовоспалительную и гормональную терапию в соответствии с клиническими особенностями болезни. Обязательным условием профилактики заболевания является выявление аллергенов, прекращение контакта с ними и противоаллергическая терапия. Возможно восстановление носового дыхания и уменьшения отека носа после применения ультразвукового, лазерного и радиоволнового лечения. В случае разрастание полипов и рецидивирования процесса показано хирургическое вмешательство. Раньше единственным способом лечения полипов носа считалось их удаление путем вырывания с последующим прижиганием, процедура была весьма травматичная и болезненная. Сегодня удаление полипоза носа осуществляется с помощью петли, а также эндоскопической хирургии с использованием микрохирургических инструментов под контролем современных оптических аппаратов.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Почему спать с открытым ртом опасно для здоровья?




    Микробы

    Наш рот постоянно увлажняется слюной, и так происходит неспроста. Слюна защищает слизистые от размножения вредных микробов. Если же мы спим с открытым ртом, то слюна испаряется, что приводит к пересыханию слизистой ротовой полости. В таких условиях патогенным микроорганизмам есть где разгуляться! В итоге, мы больше рискуем заполучить простудное заболевание.

    Почему спать с открытым ртом опасно для здоровья?

    Запах

    Кроме того, те, кто дышат через рот, могут столкнуться с таким явлением, как халитоз, или, попросту говоря, неприятный запах изо рта. Нетрудно догадаться, что его причиной также является чрезмерное размножение вредных бактерий.

    Читайте еще: Как избавиться от неприятного запаха изо рта

    Зубы

    Кстати, от недостатка влаги страдают не только слизистые, но и зубы. Под воздействием слюны на них формируется защитный слой, который, в случае, когда рот постоянно открыт, разрушается. В итоге создаются благоприятные условия для развития кариеса. Недавно ученые подсчитали, что сон с открытым ртом вредит эмали зубов даже больше, чем употребление сладких газированных напитков!

    Почему спать с открытым ртом опасно для здоровья?

    Отрыжка

    Еще одна проблема, возникающая у тех, кто спит с открытым ртом — это чрезмерное заглатывание воздуха во сне. Из-за того, что рот постоянно открыт, спящий человек при глотании, вместо того, чтобы прижимать язык к верхнему небу, выталкивает его вперед, заглатывая при этом воздух. В результате появляется отрыжка.

    Усталость

    И, наконец, еще одна серьезная проблема, поджидающая тех, кто спит с открытым ртом — это недостаточное поступление в организм кислорода. Все-таки природой человеку «предписано» дышать через нос, а не через рот. И только носовое дыхание способно обеспечить человека необходимым ему количеством кислорода. Поэтому неудивительно, что те, кто не может полноценно дышать через нос, чувствуют себя вялыми и уставшими.

    Почему спать с открытым ртом опасно для здоровья?

    Что делать?

    Прежде всего, необходимо выяснить, по какой причине вы дышите через рот. Среди распространенных причин затрудненного носового дыхания числятся, например, аллергический ринит, увеличенные аденоиды, искривленная носовая перегородка, апноэ. Также, временные затруднения с носовым дыханием случаются из-за обычной простуды.

    Если вам известна причина, по которой вы дышите ртом, то нужно постараться от нее избавиться. В случае с обычным насморком и заложенностью носа временным решением проблемы могут стать сосудосуживающие капли, однако, следует помнить, что их нельзя беспрерывно капать более недели. В противном случае может произойти привыкание и вы вообще не сможете нормально дышать без капель. Аллергикам часто прописывают капли в нос с содержанием гормонов, что тоже помогает улучшить носовое дыхание. Однако, основное лечение должно состоять в максимальном устранении аллергенов. В случае с искривленной носовой перегородкой обычно показано оперативное лечение. Увеличенные аденоиды и апноэ тоже лечатся оперативно, но есть и другие способы борьбы с этими заболеваниями.

    В общем, главное — не бездействовать! Обратитесь к врачу, чтобы вместе составить план лечения. И пусть дыхание через рот и все связанные с этим проблемы останутся в прошлом!

    Полипы в носу




    Полипом называют аномальное разрастание слизистых тканей, образующих вырост, возвышающийся над слизистой оболочкой какого-либо органа. В носу полипы называют назальными, их рост чаще всего сопровождается аллергическим ринитом. У них нет нервных окончаний, они не чувствительны к прикосновениям и легко перемещаются, внешне напоминая виноградную гроздь. Правильнее данная патология называется «полипозный риносинусит», а полип рассматривают как доброкачественную опухоль.

    Точная причина, которая заставляет слизистую ткань совершать метаморфозы, приводящие к росту назальных полипов, не известна.

    Основные провоцирующие факторы роста полипов в носу

    Как и любое заболевание, полипозный риносинусит возникает вследствие ряда факторов, которые провоцируют рост полипов в носу:

    • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, хронического характера: ринит, гайморит, фронтит;

    • хронические аллергические недуги;

    • грибковые инфекции;

    • муковисцидоз;

    • наследственная предрасположенность;

    • физиологическое или травматическое нарушение строения носа (перелом и искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы);

    • непереносимость салициловой кислоты.

    Как образуется полип в пазухе носа

    Механизм образования полипа в пазухе носа прост. Присутствие постоянной инфекции в носу формирует стойкое воспаление. Слизистая оболочка, которая имеет защитные функции, старается противостоять возникшей инфекции. Вначале организму удается «победить» воспаление. Если на помощь не приходит долгожданное лечение, арсенал защиты слизистой истощается. Тогда организм, пытаясь возместить пробел недееспособной слизистой, спешит вырастить новую сильную слизистую оболочку. Это приводит к полипозному разрастанию ткани.

    Различают следующие виды полипов:

    • образующиеся в гайморовой пазухе (встречаются редко, растут с одной стороны, чаще у детей);

    • образующиеся в решетчатом лабиринте (растут с обеих сторон, возникают у взрослых).

    Начало возникновения полипа сложно диагностировать в силу длительности его роста: от 2 до 4 лет. Вырастая в носу, полипы, начиная свое образование в пазухах, постепенно спускаются в носовую полость, частично закрывая проход для дыхания. Такой дыхательный дискомфорт в носу проявляется различными симптомами.

    Полипы в носу: симптомы и стадии образования

    Заболевание проходит три стадии развития:

    • I — полипы закрывают лишь верх носовой перегородки;
    • II — закрыто уже больше половины пространства;
    • III — полное перекрытие пространства.

    Симптомы выросших полипов довольно явные. Выделяют следующие:

    • заложенность носа, которая не лечится местными медикаментозными средствами;

    • возникший прогрессирующий синусит, который приводит к отсутствию носового дыхания;

    • частая усталость;

    • постепенное снижение и потеря обоняния;

    • иногда нарушения вкуса;

    • выделения из носа гнойного или слизистого характера;

    • частые простуды (ввиду того, что нет циркуляции воздуха через нос, носовые ходы не очищаются и не увлажняются, создается благотворная среда для роста всевозможных бактерий);

    • появление ощущения, что в носу находится инородное тело;

    • головная боль;

    • болезненность в области пазух носа;

    • возможны тонзиллиты, отиты, снижение слуха.

    Назальные полипы: диагностика

    Чтобы диагностировать назальные полипы, существуют следующие исследования:

    • визуальный, пальпаторный осмотр;
    • риноскопия;
    • рентген;
    • компьютерная томография носовых пазух.

    Полипы в носу: выбираем лечение правильно

    Лечение образовавшихся в носу полипов может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Выявить рост полипов на начальной стадии не представляется возможным, и пациенты обращаются к врачу, уже имея характерные симптомы сформировавшихся полипов. В таких случаях медикаментозная терапия не эффективна. Применяется хирургическое лечение.

    Оперативный метод предлагает:

    • Удаление с использованием петли (устаревший и малоэффективный метод, позволяющий полипам отрастать заново через год).

    • Удаление полипов в носу лазером (безболезненный, щадящий метод), имеет ограничения:

    • применяется при возникновении одного полипа небольших размеров;

    • часты рецидивы, так как полипозную ткань в пазухах невозможно удалить.

    • Эндоскопический метод (позволяет оценить ситуацию с помощью монитора и полностью удалить полипозную ткань, избавляя пациента от рецидива на долгие годы).

    При правильно подобранном лечении после эндоскопической операции удаления полипов в носу их появления можно избежать совсем. Постоперативная терапия является длительной и включает в себя:

    • местный уход за слизистой носа;
    • медикаментозные средства — интраназальные гормональные спреи;
    • отсутствие переохлаждений.

    Правильное промывание носа избавит от насморка

  • Зачем промывать нос?
  • Показания к промыванию носа
  • Средства для промывания носа
  • Правильное промывание носа
  • Противопоказания для промывания носа



  • Правильное промывание носа избавит от многих проблемНаверняка не найдешь человека, который хотя бы однажды не сталкивался с симптомами ринита. Заложенность, зуд в носу, чихание и слизистые выделения, вынуждающие постоянно держать под рукой носовой платок, доставляют немало беспокойств. Затруднение дыхания через нос приводит к кислородной недостаточности головного мозга, слабости, разбитости, апатии, ухудшению памяти.

    Ринит может иметь множество причин: вирусная и микробная инфекция, раздражение слизистой носа содержащимися в воздухе примесями, аллергия, нарушение тонуса мелких кровеносных сосудов носовой области. Отек слизистой носа затрудняет отток слизи из носовых пазух и способствует развитию гайморита и фронтита.

    Распространение инфекции в слуховые трубы, соединяющие носоглотку с внутренним ухом, приводит к развитию евстахиита и отита. При ОРВИ риниту часто сопутствует фарингит и ларингит.

    Как бороться с ринитом и не допустить осложнений? Поможет промывание носа, как говорят врачи ирригационная терапия или носовой душ.


    Зачем промывать нос?

    Промывание носа широко используется в народной и официальной медицине. Особое место гигиене верхних дыхательных путей уделено в Аюрведе — древней системе индийской ведической медицины. Орошение полости носа и носоглотки — неотъемлемая часть утренних гигиенических процедур, прописанных в Хатха-йоге и предназначенных для очищения тела и души.

    Чтобы понять, осознать действенность такого средства, как промывание носа, вспомним строение этой части человеческого организма. Полость носа устлана очень нежной, пронизанной множеством кровеносных сосудов слизистой. Она содержит самые различные клетки, в том числе клетки, вырабатывающие слизь и клетки мерцательного эпителия, снабженные специальными волосками. Благодаря колебанию волосков из полости носа вместе со слизью удаляются пыль, химические вещества и патогенные микроорганизмы. В обычной жизни мы даже не замечаем и не придаем значения работе носа, хотя его важность сложно переоценить, ведь он защищает нас от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

    Правильное промывание носа способно вернуть его к жизни. Ирригационная терапия улучшает носовое дыхание, очищает нос от скопившихся слизи, пыли, микробов и аллергенов, восстанавливает нормальную работу слизистой, предотвращает развитие заболеваний и их осложнений, ускоряет выздоровление.


    Показания к промыванию носа


    • Профилактика инфекций передающихся воздушно-капельным путем, особенно в период эпидемий, в осенне-зимнее время.
    • Все ОРВИ, сопровождающиеся симптомами ринита.
    • Фронтит и гайморит — воспаление околоносовых пазух.
    • Аллергический ринит или сенной насморк.
    • Вазомоторный или нейровегетативный ринит.
    • Зловонный атрофический ринит (Озена).

    Средства для промывания носа

    Средства для промывания носаЧем промывать нос? Сегодня на аптечных полках можно найти множество готовых средств для промывания носа, например, Аквамарис, Долфин, Аквалор. Все они представляются собой растворы, приготовленные на основе морской соли и содержат помимо обычного хлорида натрия другие компоненты, благотворно сказывающиеся на состоянии слизистой носа.

    В домашних условиях можно приготовить средство для носового душа самостоятельно. Взять 1/3 чайной ложки морской соли, купленной в аптеке, и растворить в стакане чистой теплой кипяченой воды. Вместо морской соли можно использовать обычную поваренную, будет не хуже.

    Тем, у кого нет аллергии на растительные препараты, можно рекомендовать промывание носа отфильтрованными отварами лекарственных растений, например, ромашки, календулы, зверобоя, череды. При аллергическом рините этот способ категорически отметается, поскольку может стать толчком для дальнейшего развития заболевания.

    Для приготовления жидкости для носового душа можно использовать Фурацилин в таблетках. Он тоже продается в аптеке, растворять его нужно в теплой кипяченой воде.


    Правильное промывание носа

    Чтобы носовой душ принес пользу, его нужно делать правильно. В противном случае загрязненная патогенными микробами и токсическими продуктами вода, попадет в слуховые трубы, в околоносовые пазухи и глотку, станет причиной развития осложнений.

    Аптечные средства для промывания носа часто продаются вместе с устройствами для проведения процедуры. В домашних условиях можно обойтись маленьким чайничком для заварки. Еще лучше купить специальный чайничек для промывания носа, который используют йоги. Кроме того подойдут спринцовка и большой шприц.

    Внимание! В целях безопасности промывание носа под давлением разрешено только у взрослых. Для детей нужно использовать чайничек.

    К слову, в кабинете ЛОР — врача предложат квалифицированную помощь — промывание носа с помощью механической кукушки.

    Техника правильного промывания носа в домашних условиях

    • Наберите в чайничек слегка теплый раствор для промывания носа.

    • Возьмите емкость в левую руку, наклонитесь над раковиной.

    • Слегка поверните голову влево, так чтобы левая ноздря оказалась выше правой.

    • Приложите носик чайника к левой ноздре и начинайте вливать жидкость. Раствор, пройдя через один носовой ход и попав носоглотку, должен выливаться через другую ноздрю.

    • Повторите процедуру с другой стороны.

    • Высморкавшись, очистите по очереди (это важно!) правый и левый носовой ход от остатков жидкости.

    • Не выходите на улицу летом в течение получаса, зимой порядка двух часов.

    Противопоказания для промывания носа


    • Острый отит или воспаление внутреннего уха.
    • Частые носовые кровотечения.
    • Полная непроходимость носовых ходов. При тугой заложенности носа рекомендуется вначале закапать в нос сосудосуживающие капли.
    • Наличие новообразований в полости носа.
    • Непереносимость компонентов раствора.

    Промывание носа — высокоэффективная профилактическая и лечебная процедура. Здоровым людям носовой душ рекомендуется дважды в день, утром и вечером, во время болезни промывать нос нужно 3-4 раза в день. Очищение слизистой носа способствует более полному действию лекарственных препаратов, применяемых для лечения ринита.

    Избавление от полипов в носу без операции

  • Замкнутый круг
  • О безоперационном лечении полипов носа


  • Замкнутый круг

    Избавление от полипов в носу без операции Полипоз носа - крайне мучительное заболевание, доставляющее своему обладателю немало неприятностей. Полипы приводят к стойкому затруднению дыхания через нос вплоть до полного его прекращения. Полипы - это разрастания слизистой оболочки носа и придаточных пазух (например, гайморовых), общий объем которых может достигать 300 сантиметров кубических. Иногда врачи ошибочно принимают полипоз носа за острый или хронический гайморит, особенно после рентгеновского исследования придаточных пазух носа. Тем не менее, когда полипы появляются уже в полости носа, диагноз не вызывает сомнений. Примерно у 1/3 пациентов полипы сопровождаются бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина, анальгина, диклофенака и других обезболивающих и жаропонижающих препаратов.

    Официальная медицина предлагает лишь один способ лечения полипов - хирургический. До недавнего времени полипы удаляли только при помощи петли. Такая операция требовала регулярных повторений через каждые 6-12 месяцев из-за постоянных рецидивов и повторного разрастания полипов до прежних размеров.

    К тому же у пациентов с бронхиальной астмой такая операция зачастую приводила к приступу бронхиальной астмы или даже формированию астматического статуса (целой череды приступов, которые практически невозможно остановить). Именно из-за этого удаление полипов в настоящее время проводится только в условиях стационара.

    Несмотря на разработку целого ряда методов удаления полипов в последние 10 лет, период между рецидивами заболевания остается практически неизменным для каждого конкретного пациента вне зависимости от метода хирургического лечения заболевания. Все это приводит к отказу пациентов от продолжения лечения.

    Дело в том, что полипы формируются под влиянием целого ряда факторов, часть из которых средствами современной медицины устранить практически невозможно. Кроме общеизвестных аллергии и нарушений гормонального фона, у таких пациентов имеются генетические нарушения, которые приводят к неполноценному синтезу белковых соединений, из которых состоит основа слизистой оболочки придаточных пазух носа. В результате этого слизистая оболочка начинает провисать, и в этом месте начинают собираться особые клетки, из которых и состоит полип. Разрастание полипов до размеров, когда они вываливаются из пазух в полость носа обусловлено тем, что в силу другого генетического нарушения в клетках полипа заблокирован ген, отвечающий за запрограммированную гибель клетки. То есть данные клетки попросту бессмертны.

    Таким образом, когда после удаления полипов слизистая оболочка восстанавливается, она снова восстанавливается в прежнем виде, и из нее вновь начинают формироваться полипы.
     
     
    О безоперационном лечении полипов носа

    Появление сведений о законах развития полипов заставило врачей назначать при полипозе гормоны, в частности преднизолон. Он подавляет деление клеток и несколько затрудняет провисание слизистых оболочек, что приводит к постепенному разрушению полипов. Данный метод получил название «медикаментозной полипотомии», который стал методом выбора у больных с бронхиальной астмой. Однако для получения значимого результата пациенту требуется принимать до 40 мг преднизолона в сутки (а это огромная доза) в течение долгого времени. Это приводит к развитию целого ряда нежелательных эффектов, из которых язва желудка, снижение иммунитета и увеличение веса тела - далеко не самые неприятные.

    Существует вариант медикаментозной полипотомии, при котором лекарственное вещество вводится непосредственно в полип, и не всасывается из него в кровоток. Таким образом, удается как избавить пациента от полипов, так и полностью избежать побочных эффектов. Вводимый препарат для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от производимого им эффекта.

    Как правило, после одной-двух инъекций с интервалом в одну-две недели, полип отмирает и легко удаляется при обычном высмаркивании. Опасность набора веса обусловлена тем, что при восстановлении носового дыхания и возвращения обоняния у пациентов резко улучшается аппетит. При правильном проведении курса лечения полипы исчезают полностью в течение одного-двух месяцев, а рецидив может возникнуть не месяцы, а годы спустя.

    С целью предотвращения рецидивов заболевания пациентам предлагается курс лечения гомеопатией. Полностью избежать рецидивов при этом не удается, однако межрецидивный период существенно удлиняется. При возникновении же рецидива эффект от лечения на фоне применения гомеопатии наступает в три-четыре раза быстрее.

    У пациентов, страдающих, кроме полипов, бронхиальной астмой, дополнительно проводят курс иглорефлексотерапии. В случаях, когда пациент отдает предпочтение традиционному лечению, ему рекомендуют регулярное наблюдение у врача-оториноларинголога с целью своевременного выявления рецидива. При этом рост полипов удается полностью контролировать и на протяжении сколь угодно долгого времени сохранять у пациентов свободное носовое дыхание.

    По материалам статьи «О полипах носа. Их безоперационное лечение».

    Удаление полипов носа хирургическим путем

  • Показания и противопоказания к операции
  • Как распознать полипы носа
  • Оперативное лечение полипов носа


  • Показания и противопоказания к операции

    Обычно полипы носа встречаются у мужчин примерно в два - четыре раза чаще, чем у женщин. Этой патологией страдают от 1 до 4 % людей, при этом полипы носа встречаются преимущественно у взрослых.

    Полипы носа представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа или околоносовых пазух. По внешнему виду они напоминают гроздья винограда.

    Иногда причиной полипов носа бывает аллергия или инфекция. Чаще всего полипы носа начинают свой рост вблизи решетчатой пазухи, в самом верху полости носа. Постепенно по мере роста полипа он может закрывать носовые ходы, тем самым вызывая обструкцию. При этом пациент начинает дышать ртом. Полипы носа часто сочетаются с такой патологией, как бронхиальная астма, аллергический ринит (сенная лихорадка), а также у больных муковисцидозом и хроническими синуситами (гайморитом, фронтитом и т.д.).
     
    Кроме того, полипы носа могут блокировать отверстия околоносовых пазух. Они способствуют развитию воспаления в них. В некоторых случаях полипы носа блокируют часть слизистой оболочки носа, ответственную за обоняние. К сожалению, при развитии такого осложнения хирургическое удаление полипов уже не может вернуть обоняние.
     
    Обычно оперативное лечение полипов носа показано при:
    • гнойно-воспалительных процессах носа и околоносовых пазух;
    • грубых нарушениях функции дыхания через нос.
    Оперативное лечение полипов противопоказано при:
    • обострении хронического обструктивного бронхита или бронхиальной астмы;
    • во время сезона цветения аллергенных растений в операционный и послеоперационный период.
     
    Как распознать полипы носа
     
    Симптомы полипов носа следующие:
    • постоянная заложенность носового дыхания;
    • насморк, чихание (эти проявления могут быть как сезонными, так и круглогодичными и не иметь связи с бытовыми условиями);
    • снижение обоняния, изменение вкуса;
    • выделения из носа (могут быть слизистыми и слизисто-гнойными);
    • головная боль, более или менее интенсивная.
    Диагностика полипов носа проводится с помощью обычного осмотра ЛОР-врачом. Обычно для этого используется риноскоп - металлический или пластиковый инструмент, который как бы расширяет ноздрю, тем самым давая обзор врачу.
     
     
    Оперативное лечение полипов носа
     
    Удаление полипов носа хирургическим путемЛечение полипов носа может быть как консервативным, так и оперативным. При неэффективности консервативной терапии следует обычно встает вопрос об оперативном лечении полипов носа.

    Подготовка к оперативному удалению полипов носа включает в себя предварительное обследование пациента. Обязательно проводится анализ крови, общий и биохимический, а также кровь на свертываемость. Если Вы принимаете какие-либо препараты (например, противозачаточные, или противовоспалительные или какие-нибудь еще), следует непременно сообщить об этом врачу.
     
    Врач обязательно опросит Вас о сопутствующих хронических заболеваниях, особенно касающиеся сердечной системы. Кроме того, необходимо рассказать врачу о наличии аллергии на какие-либо препараты или вещества, пищевые продукты или растения. Обычно перед операцией по поводу полипов носа проводится рентгенологическое исследование околоносовых пазух для диагностики сопутствующего синусита, искривления перегородки носа.

    Обычно операция удаления полипов носа проводится под общей анестезией, то есть пациент во время операции находится без сознания. Операция заключается обычно в иссечении полипа с помощью хирургических инструментов или лазера. При этом разрезы проводятся с внутренней поверхности носовой полости, то есть рубцов после операции не остается. Во время операции обычно проводится также промывание околоносовых пазух, что способствует профилактике повторного образования полипов носа. Для остановки кровотечения из раны после операции в носовые ходы вводятся марлевые тампоны. Через несколько дней они удаляются.

    Эта процедура довольно болезненная, поэтому она проводится под обезболиванием. После операции обычно назначаются антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Кроме того, назначаются обезболивающие.

    Обычно после операции могут быть такие осложнения, как: кровотечение, спайки и сращения после операций в носовых ходах, повторное образование полипов носа, инфекционные осложнения.

    По материалам статьи «Оперативное лечение полипов носа».

    Полипоз носа в вопросах и ответах

  • Полипы полипам рознь
  • Как избавиться от полипоза носа
  • Осложнения и профилактика полипоза носа


  • Трудно сказать, страдал ли писатель Эрих Мария Ремарк от полипоза носа, но в своих знаменитых романах он неоднократно описывал этот недуг. Один из героев утверждает, например, что почти у каждого человека «сидят» в носу полипы. Писатель, конечно, в чем-то преувеличивал, однако болезнь эта, поражающая нос и его пазухи, действительно довольно распространена, и развиваться она может в любом возрасте. Рассказать о полипозе подробнее мы попросили ведущего научного сотрудника клинического отдела Федерального центра оториноларингологии при Министерстве здравоохранения РФ Ирину Аркадьевну Дайхес.


    Полипы полипам рознь

    - Что такое полипы?

    - Полипы - доброкачественные новообразования в полости носа. Причиной их появления могут стать аллергия, изменения в иммунной системе или хронические заболевания носа и его придаточных пазух. Начальные стадии возникновения полипов большинство людей не замечает - многие считают, что это обычный насморк. Заложенный нос, обильные слизистые выделения, пониженное обоняние, головная боль, чувство утомления, плохой сон и ощущение пробок в ушах появляются позже. Опухолевидные новообразования бледно-синюшного цвета, мешающие свободно дышать, обнаруживаются при обследовании (риноскопии). Однако к тому времени они уже успели «укрепить» свои позиции и обзавелись ножками (кстати, слово «полип» переводится как «многоножка»).

    - Полипы все одинаковые?

    - Они разные. Лишь гладкая поверхность и студенистая консистенция у всех одинаковы. Чаще они появляются «семьями». Подвижные, порой довольно ощутимых размеров, полипы способны «заселить» всю полость носа, даже носоглотки. Нос почти не справляется со своей основной функцией: дышится все труднее, капли для носа уже не дают облегчения.

    Диагноз устанавливают осмотром полости носа. Чтобы успокоить читателей, повторю: носовые полипы - опухоли не злокачественные, хотя на месте полипов могут появиться и злокачественные и иные образования, с ними схожие. Для определения истинной природы разрастания мы проводим гистологическое исследование всех удаляемых полипов.

     
    Как избавиться от полипоза носа 

    - Какими способами лечится полипоз?

    - На ранних стадиях хорошие результаты дает лечение гормональными препаратами местного применения. В каждом конкретном случае используется строго определенная доза лекарства. Для создания благоприятного фона при лечении полипоза нередко применяются антигистаминные препараты как местного, так и общего назначения. Для уменьшения отека тканей и восстановления носового дыхания применяют щадящие хирургические методы с использованием, в частности, хирургического ультразвука, хирургического лазера и радиоволновой хирургии.

    Полипы, разросшиеся до значительных размеров, требуют хирургического вмешательства. Операция по их удалению известна человечеству с незапамятных времен. Правда, процесс этот напоминал тогда скорее пытку: полипы вырывали, прижигали раскаленным металлом и т.д. К счастью, уже в средние века для удаления полипов придумали специальную петлю. Усовершенствованным вариантом ее хирурги пользуются и в наши дни.

    Однако пользование петлей имеет отрицательную сторону: ею не вскроешь пазухи, из которых полипы растут, и операции приходится повторять. Но сейчас существуют более совершенные хирургические методы.

    - Расскажите о них подробнее.

    - Наиболее перспективной в этой области считается эндоскопическая хирургия. Она позволяет удалять полипы, вскрывать пазухи носа под контролем оптики с использованием современных хирургических микроинструментов. Лечение данным способом является высокоэффективным и вместе с тем малотравматичным для пациента. Эндоскопия предотвращает повторный рост полипов. В пользу названного метода говорит и тот факт, что он вкупе с противоаллергической терапией дает вполне удовлетворительный результат.

    В последние годы с развитием в нашей стране эндоскопической хирургии в Москве, Ярославле и Новосибирске были открыты специализированные оториноларингологические центры, где работают высококвалифицированные врачи.

     
    Осложнения и профилактика полипоза носа

    Полипоз носа в вопросах и ответах- Какие осложнения возможны при полипозе? Какие профилактические меры вы порекомендовали бы, чтобы предотвратить образование полипов в носу?

    - Полипоз носа и его пазух, как правило, является одним из проявлений патологического процесса, протекающего в организме. При этом у ряда больных полипозом развиваются астматический бронхит, бронхиальная астма, непереносимость анальгетиков и аспирина. Присоединившаяся на фоне полипоза гнойная инфекция может привести к развитию разного рода внутричерепных и орбитальных осложнений, сопровождающихся потерей зрения. Полипы, а также появляющаяся при полипозе отечность слизистой оболочки способны привести к нарушению функции слуховой трубы, что повлечет ощутимое снижение слуха.

    Поэтому я бы хотела предостеречь тех, у кого долгое время затруднено носовое дыхание. Не стоит увлекаться сосудосуживающими каплями в нос (нафтизин, галазолин и др.). Порой длительное применение этих препаратов приводит к повышению артериального давления, закреплению патологической реакции слизистой оболочки и возникновению медикаментозного насморка. При затянувшемся насморке не откладывайте визит к ЛОР-врачу. Этим вы убережете себя от многих неприятностей.

    По материалам статьи А. Етимян «Чем опасен полипоз». 

    Полипоз носа - не шутка

  • Постулат первый: полипоз носа нуждается в лечении
  • Группа риска
  • Постулат второй: полипы носа можно вылечить


  • Постулат первый: полипоз носа нуждается в лечении

    Полипоз носа - не шутка Случается так, что мы, увлеченные работой, замотанные домашними делами, пробками на дорогах и прочими повседневными «радостями» нашей жизни, совершенно не обращаем внимания на свое самочувствие. Недолеченные насморки, простуды, ангины и прочие болезни сказываются на нашем здоровье самым плачевным образом. Одна из проблем, которая может из-за этого с нами приключиться: полипы. Что же делать? - Ответ прост: не паниковать, а побыстрее показаться врачу. И, главное, запомнить два постулата. Первый постулат таков: полипоз носа нуждается в лечении. Только сначала нужно разобраться - что же такое полипы носа?
     
    Итак, полипы носа - доброкачественные новообразования в полости носа, возникающие в основном из-за воспаления придаточных пазух. Имеют гладкую поверхность, студенистую консистенцию, часто множественные, склонны к рецидивированию. Полипы могут быть огромных размеров, заполнять всю полость носоглотки и даже свисать позади мягкого неба. Затрудненное носовое дыхание, головная боль, плохой сон, заложенность ушей, пониженное обоняние, отечные бледно-синюшные опухолевидные образования все это симптомы полипов. Знакомо, не правда ли?

    Что же делаем мы при таких симптомах? Обычно, стараемся не обращать внимания на данные симптомы, пока не прихватит по полной программе и не останется один выход: резать. Звучит как приговор, но сделать уже ничего нельзя. Тогда мы выпадаем из трудовых рядов ни то что на недели - на месяцы плюс масса негативных эмоций, связанных с посещениями врачей, рентгеном, самой операцией, болью, кровью и тд. Полипы - вещь очень неприятная.

    Если заложило нос, не увлекайтесь сосудосуживающими каплями. Виновников затруднённого носового дыхания бывает много. При затянувшемся насморке стоит проконсультироваться у лор-врача. Если он при обследовании обнаружит полипы, не откладывайте лечение. Кроме затруднённого дыхания полипы способны доставить много других неприятностей. Это может быть сигналом развития бронхиальной астмы и нарушений слуха.

     
    Группа риска

    Больше других рискуют нажить полипы:
    • Те, у кого есть хронические заболевания околоносовых пазух, аллергический ринит (насморк).
    • Южане, переезжающие в северные страны.
    • Люди, живущие в экологически неблагоприятной местности.

    Постулат второй: полипы носа можно вылечить

    Что же делать в таких случаях? До недавнего времени полипы удаляли только при помощи петли. Такая операция требовала регулярных повторений через каждые 6-12 месяцев из-за постоянных рецидивов и повторного разрастания полипов до прежних размеров. К тому же у пациентов с бронхиальной астмой такая операция зачастую приводила к приступу бронхиальной астмы или даже формированию астматического статуса (целой череды приступов, которые практически невозможно остановить). Именно из-за этого удаление полипов в настоящее время проводится только в условиях стационара.

    Несмотря на разработку целого ряда методов удаления полипов в последние 10 лет, период между рецидивами заболевания остается практически неизменным для каждого конкретного пациента вне зависимости от метода хирургического лечения заболевания. Все это приводит к отказу пациентов от продолжения лечения. Дело в том, что полипы носа формируются под влиянием целого ряда факторов, часть из которых средствами современной медицины устранить практически невозможно. Кроме общеизвестных аллергии и нарушений гормонального фона, у таких пациентов имеются генетические нарушения, которые приводят к неполноценному синтезу белковых соединений, из которых состоит основа слизистой оболочки придаточных пазух носа. В результате этого слизистая оболочка начинает провисать, и в этом месте начинают собираться особые клетки - эозинофилы, из которых и состоит полип. Просто кошмар!

    Надеюсь, вышеперечисленные примеры достаточно убедительны, чтобы понять - при затрудненном носовом дыхании, головной боли, плохом сне, заложенности ушей, нужно немедленное лечение.

    Сегодня лечение полипов носа проводится с использованием лазерной техники. Преимущество этой методики заключается в том, что лазер позволяет обеспечить наибольшую чистоту поверхности слизистой носа после операции. Это предотвращает дальнейший рост полипов. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. Контроль качества удаления полипов ведется с помощью эндоскопического исследования носа и носоглотки. Дополнительно назначается медикаментозный и гомеопатический курсы лечения. Пусть к Вам снова вернется радость жизни! Ведь теперь у тяжелого недуга есть легкое решение.
     
    По материалам статьи «Полипы можно и нужно лечить!».

    Полипоз носа: причины и диагностика

  • Заложенность носа: причины могут быть разные
  • Посетите аллерголога
  • Минимум травматичности
  • Диагностика полипоза носа


  • Заложенность носа: причины могут быть разные

    Полипоз носа: причины и диагностикаЗатрудненное носовое дыхание вызывает сильный дискомфорт, снижение работоспособности, хроническую усталость и быструю утомляемость, головные боли. Люди жалуются, что вечером долго не могут заснуть, а утреннее пробуждение не приносит облегчения, напротив, человек чувствует себя слабым и разбитым.

    Виновников заложенности носа довольно много - это может быть и банальная инфекция, аллергический и медикаментозный ринит, воспаление гайморовых пазух… Как правило, лечение болезни приводит к исчезновению насморка и восстановлению проходимости дыхательных путей в носу. Это, как правило. Однако исключений тоже достаточно. И одно из них - образование в носу полипов.

    Полипоз носа - заболевание, при котором в полости носа образуются полипы, затрудняющие дыхание. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования. Однако при длительном течении процесса без должного лечения возможно образование злокачественных опухолей.

    Причиной развития полипоза, как правило, является носовая аллергия - повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом (домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, споры грибов, шерсть животных и многие другие). Исходя из этого, можно расценивать полипоз как следствие или осложнение аллергического ринита. В значительном числе случаев наличие полипов в полости носа и пазухах может стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.
     
     
    Посетите аллерголога

    Современные взгляды по лечению полипоза предполагают выявление аллергенов, прекращение контактов с ними или уменьшение до минимума их количества. Проведение специфической иммунотерапии, применение противоаллергических препаратов различного действия и топических кортикостероидов последнего поколения практически полностью позволяют предотвратить образование новых полипов и добиться уменьшения старых.

    Вот что говорит по этому поводу врач-аллерголог Попова Оксана Вениаминовна:

    - Аллергический ринит, сочетающийся с полипозом носа, - это проблема из области аллергологии, потому что в первую очередь нужно выяснить причину ринита. Пациентам, обращающимся изначально к ЛОР-врачу, с диагнозом «полипоз носа», с подозрением на аллергический ринит, не показано оперативное вмешательство, так как аллергический процесс может после полипотомии обостриться и привести к возникновению симптомов бронхиальной астмы. Допустим, пациент приходит первично к ЛОР-врачу с жалобой на заложенность носа и затруднение носового дыхания, он не знает, какого происхождения у него ринит. Доктор при осмотре видит данные, свидетельствующие об аллергическом процессе, он должен обязательно направить пациента к врачу-аллергологу, потому что если аллергический процесс подтверждается, такому пациенту рекомендовано консервативное лечение.
     
    Но, скажем, при полипозе четвертой степени, когда полностью перекрываются носовые ходы, поможет только оперативное лечение. А если, допустим, полипоз умеренной степени, первой-второй, то лучше провести консервативное лечение. Обращаю еще раз внимание на то, что данная схема лечения актуальна в том случае, когда причиной полипоза носа является аллергический ринит. Если после обследования аллергологом наличие аллергического процесса не подтверждается, то пациент может оперироваться, к тому же если у него затрудненное носовое дыхание, он может оперироваться и на ранних стадиях полипоза. Если же у человека, например, полипоз четвертой степени, вызванный аллергическим процессом, то сначала такому пациенту назначается комплексная терапия, обычно ЛОР-врачом, после чего проводится операция и продолжается лечение противовоспалительными препаратами.
     
     
    Минимум травматичности

    Исходя из этого, изменился подход к тактике хирургического лечения. Сейчас главенствующие позиции во всем мире занимает так называемая эстетическая хирургия. Она предполагает минимально травмирующие способы удаления наиболее крупных полипов с максимальным сохранением слизистой. Это возможно только при наличии соответствующих инструментов, эндоскопов, микроскопа и соответствующего опыта хирурга.
     
     
    Диагностика полипоза носа

    Пациенты с полипозом носа предъявляют жалобы на нарушение носового дыхания, которое развилось постепенно и носит постоянный характер. Очень часто имеют место пенистые прозрачные выделения из носа, зуд, чихание.

    При постановке диагноза в нашей клинике решающее значение имеет диагностическая эндоскопия - объективное исследование, которое позволяет определить распространенность процесса, «архитектуру» полости носа и наличие анатомических препятствий для прохождения воздуха. Кроме того, всем пациентам обязательно проводится компьютерная томография, которая дает ответ на вопрос, насколько поражены придаточные пазухи носа.

    Необходимость развернутого аллергологического обследования даёт возможность определить причину процесса. Зная причину, можно рассчитывать на хороший результат лечения.

    По материалам статьи «Полипы носа - удалять или лечить?».

    Минеральная вата у врачей под подозрением



    Минеральная вата у врачей под подозрениемМинеральная вата, широко применяемая у нас для звуко- и теплоизоляции помещений, совсем не так безобидна, как может показаться на первый, неискушенный взгляд. На самом деле это один из самых вредных строительных материалов, уступающий по опасности для здоровья разве что асбесту, о чем широко говорится в Интернете:  

    http://www.youtube.com/watch?v=ASidCCzKx04

    http://www.youtube.com/watch?v=QOxyAajAUnE

    В состав ее волокон входят канцерогенные составляющие, а связующим материалом является фенолформальдегидная или меламиноформальдегидная смола, выделяющая такие высокотоксичные вещества, как фенол и формальдегид - по сути, яды для человеческого организма.

    Глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко, комментируя тему безопасности утеплителей из минеральной ваты, недавно отметил: «Человек переезжает в новую квартиру, у него возникают головные боли, скачет давление, он не может места себе найти. Когда мы начинаем проверять, в отделочных материалах находим много нарушений технологии – выделение тех же формальдегидов. Доходит до того, что даем предписание все содрать и заново переделать. Но это тогда, когда человек пожаловался. А большинство не жалуются».

    Еще в декабре 1997 года Европейским союзом было опубликована директива, классифицирующая различные сорта минеральной ваты по степени опасности. Согласно этой директиве, минеральная вата рассматривалась как раздражающее вещество (ирритант); ко 2 (потенциально опасно) или 3 (недостаточно данных для надёжной оценки) группе канцерогенной опасности её относили в зависимости от содержания оксидов щелочных и щелочноземельных металлов и размера волокон.

    Минеральная вата у врачей под подозрениемДело в том, что особую угрозу минвата несет органам дыхания: пыль минеральных волокон, попадая в легкие и задерживаясь там, может стать причиной онкологических заболеваний и степень риска как раз зависит от размера и формы волокон. Наибольшую опасность имеют частицы толщиной менее 3 и длиной более 5 микрон. Кстати, это касается не только минваты, но и асбестового волокна, в меньшей степени стекловолокна – источников мелкодисперсной респирабельной пыли, попадающей в дыхательные пути и не выталкивающейся обратно потоками выдыхаемого воздуха. «Чем меньше частицы пыли, тем выше ее аллергенность и возможность проникновения в органы дыхания. Особой аллергенной активностью обладает мелкодисперсная пыль, т.е. состоящая из мельчайших микроскопических частиц», - объяснила кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог, главный врач медицинского центра «Медстайл эффект» Надежда Логина. – «В том числе имеется в виду пыль, источником которой может быть, например, асбест и минеральная вата, которые широко применяются в России в качестве строительных и утепляющих материалов».

    Исследования Международного агентства по изучению рака (МАИР) подтверждают, что волоконная пыль может спровоцировать злокачественные новообразования. В США и Европе изучалась смертность среди работников предприятий, производящих стекловолокно и минеральную вату. Значительная часть из них скончались от рака легких.

    Механизм развития риска заболеваний от минваты следующий. В ряде развитых стран, в частности, в Германии, запрещены многие виды минеральных волокон, в странах «третьего мира» рассматривающиеся как безопасные.

    Фенол, который минвата несет на своих волокнах, быстро впитывается в даже неповрежденные участки кожи тела человека. Почти сразу же после попадания в организм он начинает воздействовать на мозг и способен вызывать кратковременное возбуждение и паралич дыхательного центра. Даже небольшие доли фенола вызывают у человека кашель, головную боль, тошноту, упадок сил. А более серьезное отравление может привести к обморокам, нечувствительности роговицы, судорогам, онкологическим заболеваниям. «В малых дозах очень токсичный фенол содержится в некоторых лекарствах, даже в зеленом чае и косметике. Но при длительном воздействии он накапливается в организме и может привести к самым плачевным последствиям. Когда строились «фенольные» дома, рассчитывали, что следующее поколение будет жить при коммунизме в новых домах, на деле же многие люди до сих пор живут в опасном для здоровья жилище, в том числе в Москве», - поясняет доктор медицинских наук, профессор, гинеколог, специалист по репродуктивному здоровью, ведущий научный сотрудник ЦКБ РАН Евгений Жаров. – «Фенолы, грязь, пыль наносят удар по микроэкологии организма человека, уничтожая полезные микроорганизмы. Нарушается биоценоз, как следствие, возникают многочисленные воспалительные процессы. Причем всасываться эти мельчайшие частицы могут не только через дыхательные пути, слизистую оболочку, но и через кожу».

    Кроме того, минвата выделяет 0,02 мг формальдегида на квадратный метр своей поверхности в час. Много это или мало? Если учесть то, что в жилом помещении достаточно много других источников этого высокотоксического вещества (ДСП, фанера и др.), а также поступление его из уличного воздуха, предельно допустимая концентрация (0,05 мг/м³) формальдегида превышается в несколько раз!

    Геннадий Онищенко подчеркнул, что если нарушается элементарная технология при изготовлении минеральной ваты и нарушаются регламенты при строительстве, то использование таких материалов может привести к очень серьезным последствиям для здоровья. При этом никакого контроля за продукцией на строительных рынках сегодня нет, признал чиновник. Поэтому риски, связанные с покупкой минваты, возрастают.

    Эксперты строительной отрасли подтверждают опасения Онищенко. «Сегодня стекловата заменяется минеральной ватой, но эффект тот же. Эти материалы нельзя применять, потому что они канцерогенны! Пыль от минваты, если ей часто дышать, вызывает в организме человека рак и другие заболевания. К тому же минвата выделяет фенол: в ней, как и в ДСП, применяются фенольные смолы. Сегодня за этим никто не следит. И канцерогенная минеральная вата широко применяется при строительстве жилья и офисов», - посетовал заместитель генерального директора компании «Еврострой» Алексей Страхов.

    К позиции врачей присоединились и экологи. «Фенолы и формальдегиды являются сильнейшими канцерогенами, вызывающими злокачественные новообразования и опухоли, - отметил исполнительный директор ОЭО «Зеленая волна» Сергей Авдеев». Экологические активисты уже заявили о намерении провести ряд проверок качества минеральной ваты, которая используется при капремонтах жилых и офисных зданий в Москве.

Полипоз носа – последние темы сообщества

  • A 11 пишет 1 мая 2013, 23:37
    Здравствуйте еще раз!!! Я писала пару недель назад эту тему в другое сообщество......" Здравствуйте!в конце июля 12 года простуда.Заложенность носа,сухой кашель,темп. до 38,6С. Была на тот момента...
    2799
  • Лера пишет 20 января 2013, 22:47
    Скажите пожалуйста,может ли перейти в рак данное образование ? : « В полости правой верхнечелюстной пазухе,по передней стенке ,определяется округлой формы образование ,с четкими ровными контурами,...
    2432
  • I.F. пишет 16 декабря 2012, 16:44
    У меня все начиналось с вазомоторного ринита, потом образовались полипы, определили аллергию на сложноцветные растения , далее хронический синусит. Вот уже 30 лет мучаюсь с носом.Последнее время врачи...
    2129
Все темы сообщества
Задать вопрос

Полипоз носа – ответы врачей по теме

  • Helena 89 спрашивает 2 декабря, 13:48
    Могут ли полипы в носу превратиться в злокачественные образования? в чем причина доброкачественных и злокачественных образований?
    31
    0
  • Helena 89 спрашивает 2 декабря, 13:39
    Здравствуйте, Скажите а как отличить полипы ли у меня в носовых пазухах или просто воспаление слизистой? На нескольких рентгеновских снимках сделанных в период за 2 года у меня все пазухи зараст...
    26
    0
  • Timos спрашивает 26 сентября, 20:38
    Здравствуйте. диагноз полипозный риносинусит (с детства у меня аллергический ринит). Полипы то появляются, то после лечения пропадают. Иногда закладывает ухо то одно, то другое. Ночью храп. Врач напис...
    120
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Физиомер
328 р. 00 к.

Альдецин
309 р. 43 к.

Фликсоназе
680 р. 00 к.

Назонекс
856 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей