Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Узловатая эритема


Узловатая эритема

Узловатая эритема относится к кожным заболеваниям с поражением глубоких сосудов дермы, проявляется воспалительными узлами на кожных покровах нижних конечностей. Этиология болезни до конца не изучена, известно, что повышенная чувствительность артерий возникает под воздействием стрептококковой инфекции, туберкулеза, саркоидоза, сифилиса, некоторых лекарственных препаратов, онкологических заболеваний.

Острая узловатая эритема является классическим проявлением болезни и отмечается высыпаниями на голенях, редко на иных участках тела, болезненных ярко-красных отечных узелков, которые порой достигают размера детской ладони. При этом кожные покровы в местах высыпаний и стопы на стороне поражения резко отечные. Появляется лихорадка, слабость, головные и суставные боли. Через 2-3 недели узлы самопроизвольно и без следов исчезают, последовательно изменяя свою окраску, как при цветении синяка: от темно-багрового до желто-зеленого. Заболеванием чаще страдают молодые женщины и малыши после перенесенного тонзиллита.

Хроническая форма узловатой эритемы является наиболее частым проявлением этой дерматологической проблемы и отличается упорным и длительным рецидивирующим течением, в основном у женщин преклонного и среднего возраста на фоне сопутствующих заболеваний сосудистого русла, болезней внутренних органов и малого таза, а также различных аллергических проявлений. Обострения эритемы обычно случаются в весенне-осенний период и характеризуются появлением незначительного количества воспалительных плотноватых узелков синюшного или серо-розового оттенка величиной с грецкий орех. Сначала узлы определяются только при прощупывании, а далее с течением времени они возвышаются над поверхностью кожных покровов. Отмечается отечность нижних конечностей, узлы могут изъязвляться, при этом симптомы интоксикации слабо выражены или вообще отсутствуют. Типичная локализация процесса — голени, реже бедра и ягодицы. В большинстве случаев рецидивы болезни длятся до нескольких месяцев, доставляя пациенту массу неприятных ощущений, когда одни узлы рассасываются, на смену им появляются новые образования.

Узловатая эритема

Мигрирующая узловатая эритема носит подострый характер, также как хроническая форма склонна к рецидивированию. Патологический процесс, как правило, ассиметричный, болезнь начинается с появления единичного узла на передней поверхности голени, узел достаточно быстро увеличивается в размерах, превращаясь в крупную бляшку. Ему могут сопутствовать мелкие узелковые высыпания, в том числе и на противоположной голени. Болезнь протекает на фоне общего недомогания и субфебрильной температуры тела.

В острой фазе заболевания лечение направлено на устранение провоцирующего фактора и предполагает постельный режим. Для купирования патологического процесса широко применяются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные и гормональные средства, а также энтеросорбенты и препараты, улучшающие реологические свойства крови.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Виды узловатой эритемы



    Особенности течения острой узловатой эритемы

    Виды узловатой эритемыОстрая узловатая эритема представляет собой форму глубокого аллергического васкулита, развивающуюся при многих инфекционных заболеваниях (ангина, скарлатина, бруцеллез, туберкулез легких и др.), а также при непереносимости ряда лекарственных препаратов (йод, бром, вакцины и др.).
     
    Нередко развитию высыпаний на коже предшествуют явления-предвестники, длящиеся от нескольких дней до недели: повышение температуры тела, слабость, боли в суставах и мышцах. Общая длительность заболевания составляет в среднем 3-4 нед.
     
    Заболевание характеризуется высыпанием быстро развивающихся, болезненных при пальпации плотных воспалительных узлов полу шаровидной формы, напряженных, несколько возвышающихся над уровнем окружающей здоровой кожи размером от горошины до голубиного яйца.

    Границы их определяются нечетко, что зависит от отека окружающих тканей. Болезненность имеет различную степень выраженности, иногда она чрезвычайно интенсивна, причем как при надавливании, так и спонтанно. Локализуются узлы в глубоких отделах дермы и в подкожной клетчатке. Кожа над узлами вначале ярко-розовая, затем она принимает застойный синюшный цвет.
     
    Быстро достигнув определенной величины, узлы далее не увеличиваются в размерах и, хотя иногда располагаются фокусно, не проявляют склонности к слиянию. Количество узлов различно - до 8-10, реже - более.
     
    Спустя 3-5 дней после возникновения узлы начинают разрешаться, что проявляется их уплотнением, они становятся не столь болезненными. Характерно изменение окраски кожи над узлами: из синюшно-красной она становится буроватой, затем желто-зеленой.
     
    Важнейшим клиническим признаком является полное разрешение узлов, без распада, что наблюдается обычно через 2-3 нед. В некоторых случаях на местах бывших ранее узлов остаются временная пигментация и шелушение.
     
    Узлы обычно возникают в области передненаружной поверхности голеней, как правило, симметрично. Реже они развиваются на бедрах, на разгибательной поверхности предплечий. Редкой локализацией высыпаний является лицо (по краю век).
       

    Хроническая и мигрирующая формы узловатой эритемы

    Хроническая узловатая эритема отличается рецидивирующим течением; характерно небольшое количество длительно существующих узлов, не подвергающихся распаду.

    Что касается мигрирующей формы узловатой эритемы, то особенностью данного вида заболевания является подострое течение и наклонность к рецидивам. Возникающие в этих случаях узлы обычно многочисленны, малочувствительны к давлению, отличаются наклонностью к периферическому росту.
     
    В большинстве случаев этот своеобразный характер развития узлов обнаруживается уже с самого начала заболевания, реже прежде наблюдается приступ узловатой эритемы по обычному типу и лишь последовательно выявляется тенденция отдельных узлов к миграции. Кожные высыпания локализуются на голенях, стопах, нередко асимметрично.
     
    Заболевание наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет и может сопровождаться повышением температуры тела.

    По материалам статьи «Острая узловатая эритема».

    Прополис против узловатой эритемы



    Чудодейственный прополис

    Прополис против узловатой эритемыУзловатая эритема не всегда просто поддается лечению. И, тем не менее, прежде чем приниматься за антибиотики, может быть, стоит попробовать самые простые способы избавления от этой хвори?

    Вот что рассказала о собственном успешном опыте избавления от узловатой эритемы при помощи народного средства посетительница одного из медицинских порталов:

    - Однажды, работая в колхозе на уборке картофеля, я занесла в ранку инфекцию. Вскоре на ладонях появились красные пятна. Я - к врачу. Он сразу определил: «Работала без перчаток на огороде и был порез!»

    Выписал мазь, но, видимо, я опоздала. На ногах от колен до пяток появились подкожные шишки и очень болезненные. Поехала к хирургу, потом к кожнику. Тот «утешил»: это узловатая эритема, лечению поддается плохо. Выписал таблетки, и все.

    Я с трудом передвигалась за прилавком - работала продавцом. Но вот однажды пришел в магазин сосед, поинтересовался, что со мной случилось. Обещал вылечить. И принес холстину, пропитанную прополисом. Этой мешковиной пчеловоды накрывают улей под крышкой. Он рассказал, что избавился от экземы на ногах после того, как неделю ходил, обернув ступни такой холстиной, словно в носках.

    Все сделала, как он велел. На ночь завернула ноги в холстину и легла спать. Наутро просыпаюсь, а шишек осталось только три! Повторила процедуру еще два раза. Спасибо Петру Ильичу - все прошло, век буду его помнить.
     
     
    Краткая справка об узловатой эритеме

    Болеют ею чаще женщины, особенно если по характеру работы они вынуждены долго находиться в прохладных помещениях и так же долго стоять на ногах. Начинается заболевание остро, температура тела повышается до 38 - 39° С, возникает чувство общего недомогания, озноб, разбитость, выраженная слабость, боли в суставах, головная боль и др. Все эти явления обычно сохраняются несколько дней.

    На таком фоне в толще кожи и подкожной клетчатки (чаще на голенях и предплечьях) появляются плотные и болезненные узелки, которые достаточно быстро растут и достигают размеров крупного грецкого ореха. Часто в этот период больные отмечают резкие боли, жжение в пораженной конечности при опускании ее вниз, иногда они не могут ходить. Количество узлов невелико. Кожа над ними вначале ярко-розовая, через несколько дней она становится насыщенно-красной, затем буровато-красной, зеленовато-желтой (цветет, как синяк).

    В период полного развития узлы возвышаются над кожей, затем постепенно уплощаются и разрешаются, оставляя после себя временную пигментацию. Время существования каждого отдельного элемента около 2 недель, в целом заболевание длится 3 - 4 недели.

    Узловатая эритема представляет собой токсико-аллергическую сосудистую реакцию, возникающую при различных острых и хронических заболеваниях и интоксикациях.

    Большое значение здесь имеет стрептококковая инфекция и очень часто узловатая эритема возникает после перенесенной ангины. Хроническая узловатая эритема проявляется практически так же, как и острая, только узлы обычно единичные и сохраняются 2 - 3 месяца, а само заболевание может длиться до года.

    Следует помнить, что узловатая эритема может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого недуга. Поэтому, даже если Вы решили лечиться от узловатой эритемы самостоятельно, консультация квалифицированного врача будет совершенно не лишней. Будьте здоровы!

    По материалам статьи «Про прополис, подорожник и березовую золу. (Узловатая эритема и не только...)».

    Узловатая эритема: не ошибись с лечением



    Откуда берется узловатая эритема

    Узловатая эритема: не ошибись с лечением Узловатая эритема - это кожная реакция, состоящая из воспалительных, болезненных, узловых повреждений, обычно расположенных на передней части нижних конечностей. Узловатая эритема может быть симптомом различных заболеваний, но примерно в трети случаев причину установить не удаётся и узловатая эритема рассматривается как самостоятельное заболевание.

    Возможные причины узловатой эритемы:
    • приём некоторых лекарственных препаратов (например, оральных контрацептивов);
    • аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.);
    • инфекционные заболевания (туберкулёз, стрептококковые инфекции и др.);
    • хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона и др.);
    • опухолевые заболевания (в том числе крови);
    • беременность.
     
    Средства самостоятельного лечения узловатой эритемы

    Узловатая эритема не всегда требует врачебного вмешательства. Иногда справиться с этим недугом можно и своими силами. Так, при узловатой эритеме поможет прием нестероидных противовоспалительных средств. Данные препараты облегчат симптомы. Использовать их можно и самостоятельно.

    Также больной в домашних условиях может выполнять следующие рекомендации:
    • держать ноги в приподнятом положении;
    • пользоваться специальными эластичными бинтами, чулками;
    • накладывать компрессы на пораженную узловатой эритемой кожу.
    Очень часто таких мер бывает достаточно, и через 10 дней краснота и болезненность проходят.

    Однако, если самостоятельное лечение не помогает, или болезненные высыпания на коже появились через какое-то время снова, необходимо обратиться к врачу. Именно врач сможет установить причину узловатой эритемы и подобрать соответствующее лечение.
     
     
    Не ошибись с лечением узловатой эритемы
     
    Проводя лечение узловатой эритемы в домашних условиях, следует избегать частых ошибок самолечения. Итак, запомните:
    • не следует самостоятельно использовать гормональные мази, особенно длительно;
    • при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, особенно в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу;
    • не рекомендуется самостоятельно использовать различные растительные и гомеопатические препараты;
    • обязательно нужно прекратить воздействие причин, вызвавших узловатую эритему (лекарств, гормональных контрацептивов).

    К кому обратиться
     
    При возникновении узловатой эритемы может потребоваться помощь таких специалистов:
    • ревматолога;
    • дерматолога;
    • врача общей практики (семейного врача) или терапевта;
    • инфекциониста;
    • пульмонолога;
    • фтизиатра.
    По материалам статьи «Узловатая эритема».

    Причины и симптомы узловатой эритемы



    Узловатая эритема и ее причины

    Причины и симптомы узловатой эритемыЭритема узловатая - это воспаление кожи и расположенной под ней ткани (жировых клеток), в результате чего образуются красные болезненные узелки размером от вишни до апельсина.

    Эритема узловатая может развиться в любом возрасте, но наибольшая заболеваемость наблюдается среди молодых людей. Женщины болеют чаще мужчин. У детей в возрасте до 6 лет узловатая эритема возникает редко.

    Заболевание длится в течение 6-12 недель. Повторное возникновение эритемы узловатой обычно связано со стрептококковой инфекцией, беременностью, приёмом оральных контрацептивов.

    Узловатая эритема может быть самостоятельным заболеванием. В этом случае установить причину её возникновения не удаётся. Однако возможна и другая ситуация, когда узловатая эритема представляет собой один из симптомов другой болезни. К числу подобных причин относят следующие:
    • приём некоторых лекарственных препаратов;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • аутоиммунные заболевания;
    • хронические воспалительные заболевания;
    • опухолевые заболевания;
    • саркоидоз (заболевание, поражающее, в основном, лёгкие).
    В настоящее время саркоидоз является лидирующей причиной узловатой эритемы во многих странах мира, в том числе и в России.
     
     
    По каким признакам распознают узловатую эритему

    Для узловатой эритемы характерно возникновение болезненных уплотнений, тёплых на ощупь узелков 1-3 см в диаметре. Узелки обычно приподнимаются над кожей. Общее их число может достигать 50 штук. Чаще всего узелки симметрично располагаются на передней поверхности голеней, однако могут возникать и на икрах, бёдрах, ягодицах и руках. На наружной поверхности рук, лице и шее высыпания встречаются реже и обычно меньшего размера.

    В начале болезни узелки имеют ярко-красный цвет, который в последующем сменяется на фиолетовый и далее на коричневый различных оттенков. Обычно высыпания сохраняются в течение 5-10 дней. Затем в течение 3-6 недель постепенно проходят.

    Иногда появление узелков сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, болями в суставах (чаще коленных) и воспалением глаз (конъюнктивит).

    По степени выраженности и течению воспалительного процесса выделяют три типа узловатой эритемы.

    При острой появляются плотные ярко-красные отёчные болезненные узлы размером от горошины до грецкого ореха на симметричных поверхностях голеней и стоп, реже - бёдер и предплечий. Узлы слегка возвышаются над кожей, не имеют чётких границ, никогда не сливаются друг с другом. Через 3-6 недель высыпания исчезают без образования рубцов и, как правило, больше не появляются.

    Мигрирующая узловатая эритема обычно начинается с появления одиночного плоского узла на передне-боковой поверхности голени. Заболевание может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Хроническая узловатая эритема развивается чаще у женщин среднего и пожилого возраста. Узлы появляются преимущественно на переднебоковой поверхности голеней. В начале болезни их можно определить только при прощупывании. Обострения случаются, как правило, осенью и весной. При этом одни узлы рассасываются, а на смену им появляются другие.

    Лечение узловатой эритемы проводят дерматолог и терапевт амбулаторно или в стационаре, в зависимости от тяжести заболевания.

    Профилактика заключается в своевременном лечении основного заболевания, способствующего развитию узловатой эритемы.
     
    По материалам статьи «Эритема узловатая».

    Узловатая эритема: диагностика и факторы риска



    Что такое узловатая эритема
     
    Узловатая эритема: диагностика и факторы рискаВысыпания на коже могут иметь самый разный внешний вид. При этом высыпания одного и того же вида могут быть как совершенно безопасными, так и свидетельствовать о наличии тяжёлой болезни, требующей незамедлительного обращения к врачу с тем, чтобы как можно скорее пройти необходимые обследования и установить точный диагноз.

    Несколько иная ситуация при узловатой эритеме. Это заболевание (или симптом) достаточно легко распознаётся уже на основании описания - красные болезненные узлы под кожей, которые обычно проходят в течение 3-10 дней. Распознать узловатую эритему несложно, проблема заключается в другом - необходимо понять, имеет ли проблема какую-то причину или возникла самостоятельно. Как правило, узловатая эритема как самостоятельное заболевание не представляет серьёзной угрозы. Но крайне важно исключить другие болезни, которые могут нести опасность.

    Под узловатой эритемой понимают воспаление кожных покровов и, как следствие этого воспавления, образование довольно крупных узелков красного цвета. Очень часто узловатая эритема оказывается одним из симптомов какого-либо заболевания. В том случае, если причина узловатой эритемы еочевидна, то она рассматривается как самостоятельное заболевание.

    При впервые возникшей узловатой эритеме возможно самостоятельное использование нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения симптомов. Также рекомендовано держать ноги в приподнятом положении (по возможности), использовать эластические бинты и чулки. Можно использовать компрессы. Обычно высыпания остаются красными и болезненными в течение до 10 дней. При повторном возникновении высыпаний необходимо обратиться к врачу для уточнения причины узловатой эритемы и подбора адекватного лечения.

    В тяжёлых случаях, при повторных эпизодах высыпаний, наличии сопутствующих симптомов (повышенной температуры, болей в суставах и др.) врач может назначать гормональные препараты.

     
    Средства диагностики и факторы риска развития узловатой эритемы 

    Диагноз узловатой эритемы ставят на основе рассказа больного и результатов обследования высыпаний.

    Дополнительные исследования преследуют две задачи:
    • исключить наличие другого заболевания (которое требует более активного лечения);
    • оценить активность воспаления.
    Объём дополнительных исследований может быть весьма значительным. Так, при подозрении на туберкулёз могут понадобиться реакция Манту, рентгенологические исследования грудной клетки, посевы мокроты (при её наличии) и т.д.
     
    Для исключения инфекций часто необходимы специальные исследования крови. Специфических подходов требуют и ситуации, когда подозреваются аутоиммунные или опухолевые заболевания.

    Опасность развития узловатой эритемы повышена при наличии предрасполагающих заболеваний. Также в группе повышенного риска находятся беременные, а также женщины, принимающие контрацептивы.

    По материалам статьи «Узловатая эритема».

Узловатая эритема – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Узловатая эритема – ответы врачей по теме

  • nataliame спрашивает 11 августа 2015, 15:34
    Предположительно уже 8 лет повышен показатель СОЭ, реактивный артрит, узловатая эритема на фоне тонзиллита. Сделали тонзиллэктомию месяц назад, на сегодняшний день СОЭ всё ещё 52 мм/час.  ...
    683
    1
  • volha1978 спрашивает 3 августа 2015, 21:22
    Здравствуйте! В начале июня переболела ангиной. Для лечения принимала амоксициллин. На четвертый день приема появилась узловая эритема (красные пятна и уплонения - узлы под ними). Естественно, что а...
    791
    2
  • таня спрашивает 3 июня 2015, 17:00
    Добрый день! Подскажите, мне необходимо сдать анализы на гормон: ТТГ, Т4своб. и АТ к ТПО. В настоящее время лечу "узловую эритему", капают калий, магний и парацетомол. Повлияет ли данные лекарства на ...
    546
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Вазапростан
9 212 р. 00 к.

Преднизол
50 р. 38 к.

Чистотел
86 р. 02 к.

Димексид
52 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей