Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Терапия / Субфебрильная температура

Субфебрильная температура


Субфебрильная температура Температура тела — это один из параметров человеческого организма, который неоднократно может изменяться в течение суток. Колебания температуры тела у человека в подмышечной впадине находятся в пределах 36,0-36,8С, и даже вполне здоровые люди характеризуются различными показателями в разное время суток, как ниже, так и выше, чем стандартные 36,6С. Истинное повышение температуры тела определяется путем ее измерения в полости рта, в прямой кишке и ушном канале.

Различают температуру внутренней среды организма и температуру кожных покровов, при этом температура кожных покровов значительно ниже, чем температура внутренних органов. Чаще всего это зависит от состояния окружающей среды, влажности воздуха, одежды, когда возможно охлаждение или перегревание организма. Колебания температуры тела могут наблюдаться при различных заболеваниях или в связи с расстройством терморегуляции.

Субфебрильная температура представляет собой постоянное или периодическое ее повышение от 37,2С до 37,9С. Иногда жалобы на изменение температуры тела до 37,1-37,5С объясняются обычным ее физиологическим подъемом к вечеру. У женщин повышение температуры на 0,3-0,5 градуса часто наблюдается на протяжении менструального цикла.

При развитии субфебрилитета человека беспокоит постоянная слабость, головная боль, одышка и бессонница. Кроме этого такое состояние часто возникает в результате стресса или психического перенапряжения. Длительное повышение температуры выше 37,5С, но ниже 38,5С может быть признаком какого-либо заболевания, однако редко случается, чтобы болезнь проявлялась только субфебрильной температурой, обычно возникают и другие признаки заболевания внутренних органов или инфекций, параллельно с изменением состава крови и мочи. Субфебрильная температура может возникать в связи с воспалительным процессом в организме, если:

  • возможные причины не связаны с заболеваниями;
  • причины могут быть связаны с заболеваниями;
  • в связи с изменением иммунной реакции;
  • при онкологическом процессе.

Субфебрильная температура Субфебрильная температура опасна тем, что длительное время она может оставаться незамеченной, выявляться случайно и служить симптомом таких грозных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, вялотекущие воспалительные процессы, бактериальный эндокардит.

Обращение к специалисту по поводу длительного субфебрилитета, а это может быть врач терапевт, инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог, отоларинголог обязательно приведет больного на обследование, которое включает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • кровь на сифилис;
  • посев крови с определением чувствительности к антибиотикам;
  • посев мокроты на микобактерии туберкулеза.

В случае если установить диагноз не удается при помощи указанных анализов, необходимо провести более углубленное обследование: УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кровь на онкомаркеры, на ревматоидный фактор, гормоны щитовидной железы.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Неудобные вопросы о свином гриппе 2015 — 2016




    Каждый день появляется новая информация о свином гриппе. Мы подготовили ответы на самые частые вопросы, которые беспокоят как здоровых, так и уже заболевших.

    Как отличить свиной грипп от сезонного и других вирусных инфекций?

    Неудобные вопросы о свином гриппе 2015 — 2016Клиника свиного гриппа не имеет явных особенностей, которые позволили бы самому пациенту или даже опытному врачу-инфекционисту отличить это заболевание от ряда сезонных ОРВИ. Классически все эти заболевания проявляются лихорадкой, ознобом, чувством слабости и быстрой утомляемости, заложенностью за грудиной и кашлем, першением и болью в горле, но могут иметь проявления сходные с кишечной инфекцией — диарея и рвота на фоне высокой температуры и слабости могут быть единственными симптомами инфекции. Особенностью течения свиного гриппа является больший процент заболеваний, протекающих в тяжелой форме и требующих госпитализации и, конечно, больший процент развития осложнений и летальных случаев. Осложнения при свином гриппе развиваются достаточно рано — на 3–4 день болезни, в то время как при сезонном гриппе обычно это происходит на 5–7 сутки.

    Единственным достоверным методом, позволяющим точно подтвердить, что заболевание вызвано именно вирусом H1N1, являются лабораторные диагностические системы. В частных лабораториях мазок из носоглотки, позволяющий подтвердить заражение гриппом без определения его типа, стоит около 1000 рублей и выполняется за 2 рабочих дня. Дифференциальная диагностика для подтверждения заражения именно свиным гриппом обходится в районе 2000 рублей. Бесплатно подобные обследования проводятся в основном для стационарных пациентов, а люди, получающие лечение амбулаторно, или остаются без подтверждения диагноза, или платят из своего кармана. Достаточно часто такая диагностика занимает более 48 часов, и из-за этого теряет смысл для определения тактики ведения пациента. Использовать результаты запоздавшего анализа можно только для коррекции статистических данных.

    Экспресс-тесты, которые могут быть использованы у постели больного, не рекомендованы для диагностики Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) по 2 причинам:

    • Низкая информативность (много ложноотрицательных и встречаются ложноположительные результаты):
    • Данные тест-системы лишь определяют присутствие РНК вирусов гриппов, А и В в материале, но не позволяют отличить свиной грипп от сезонного.

    Чем опасен свиной грипп?

    Еще этой осенью мы надеялись, что грипп 2015–2016 сезона будет иметь невысокий процент осложнений. Но уже почти в каждом даже небольшом городе есть жертвы этого заболевания. Грипп H1N1 достаточно часто протекает в средней и тяжелой формах и приводит к осложнениям. Его отличительной особенностью является высокая летальность и развитие осложнений как среди пациентов, входящих в группы риска, так и среди соматически здоровых людей молодого и среднего возраста.

    Статистика в России — дело темное: как мы уже писали выше, лабораторное подтверждение инфицированности гриппом проводится далеко не всем и выяснить, сколько жителей нашей страны заболело свиным гриппом, на сегодняшний момент невозможно. На 26.01.16 официально объявлено о 50 погибших от этого заболевания с начала 2016 года. У всех погибших присутствие H1N1 подтверждено лабораторно. Среди них есть беременные женщины и дети.

    Основными причинами смерти по результатам 2009 года оказывались полиорганная недостаточность и вирусная пневмония.

    Реальная эпидемия или провокация фармкомпаний?

    Неудобные вопросы о свином гриппе 2015 — 2016В этом году истекает патент на производство осельмавира, который занимает лидирующие позиции по продажам и находится на первом месте во всех рекомендациях по лечению свиного гриппа, поэтому заинтересованность компании в максимальных продажах отрицать бессмысленно. Так, может, реальная ситуация с гриппом не так страшна, как это показано в СМИ? Однако, по данным статистики, в настоящий момент больны всеми видами гриппа и ОРВИ 30 из 145 миллионов россиян, такие данные сфабриковать просто невозможно. Карта России с выделенными областями, где число заболевших превышает эпидпорог, опубликована на сайте НИИ Гриппа и очень отличается от подобных карт этого же времени предыдущих лет (на сайте наглядно представлена статистика заболеваемости за каждую неделю последних 5 лет).

    Есть ли способы лечения?

    Сейчас в сети активно обсуждаются результаты обзора, опубликованного еще в 2014 году на сайте Cochrane Collaboration. Группа ученых усомнилась в эффективности знаменитых «Тамифлю» (oseltamivir) и «Релензы» (zanamivir) и провела самостоятельное расследование. Результаты заставили задуматься большинство практикующих врачей, которые хоть отчасти сталкиваются с этой проблемой. С одной стороны, ученые провели анализ данных по исследованиям и не нашли подтверждений эффективности препаратов в сокращении сроков болезни и частоты развития осложнений, но при этом опубликовали доказательства токсичности этих препаратов. При этом компания, производящая

    «Тамифлю», длительное время отказывалась предоставить результаты проводимых ею исследований для независимого анализа. О производителе «Релензы» такой информации нет, возможно, меньший резонанс связан с неудобной формой введения препарата и меньшей известностью на рынке.

    С другой стороны, осельтамивир и занамивир по-прежнему входят в Американские и Европейские рекомендации по лечению заболеваний, вызванных вирусами свиного и сезонного гриппов. Логично думать, что группы экспертов, составляющих эти рекомендации, имеют доступ к информации о результатах исследований и необходимые временные и материальные ресурсы для полного ее анализа. Кроме того, есть публикации о мутациях вируса, которые приводят к появлению штаммов, устойчивых к «Тамифлю». Если препарат не препятствует размножению вируса, то о какой устойчивости может идти речь?

    Неудобные вопросы о свином гриппе 2015 — 2016Опубликованы данные о наблюдении за 347 беременными, которые имели подтвержденное инфицирование свиным гриппом. Из них 272 женщины удалось спасти и 75 погибли. Всего 7% погибших женщин начали терапию осельтамивиром в первые 48 часов заболевания, по сравнению с 41% среди выживших.

    Поэтому, несмотря на бурные обсуждения и критику препаратов, рекомендации во всех странах мира остались прежними — при среднем и тяжелом течении заболевания необходимо начать применение осельтамивира или занамивира в первые 48 часов заболевания. Разрешено использовать осельтамивир у детей с 1 года жизни и занамивир с 5 лет. Оба препарата разрешены к применению у беременных женщин.

    «Ремантадин», «Арбидол», «Кагоцел» и еще огромное количество препаратов, так любимых в России — противовирусных средств и «лекарств» для укрепления иммунитета для противодействия вирусам свиного и сезонного гриппа 2016 года оказались неэффективны.

    В настоящее время есть публикации о эффективности «Ингавирина» и «Триазавирина», второй препарат разработан российскими учеными и разрешен к применению с 2015 года только у людей старше 18 лет.

    В США одобрен к применению с 2014 года новый противовирусный препарат — перамивир, есть данные о его успешном применении в клинических исследованиях для лечения больных свиным гриппом еще в 2009 году. В России перамивир пока не зарегистрирован.

    Как предупредить заражение?

    Самый главный способ сохранения здоровья в период эпидемии ОРВИ и гриппа — это профилактика, о ней уже много сказано в наших ранних статьях.

    Кроме того, мы много и подробно рассказывали о клинике и способах лечения этих заболеваний, если заражение не удалось предотвратить.

    За эту неделю появилась новая информация о вакцинации. Во все противогриппозные вакцины, рекомендованные ВОЗ к применению в северном полушарии, входил штамм вируса H1N1, однако, по последним данным, при лабораторном исследовании генотипа этого вируса в 40% обнаружены мутации, на которые не рассчитана вакцина. В остальных 60% она была бы эффективна, но люди отказались от вакцинации по тем или иным причинам. Напомним, что после вакцинации требуется минимум 3 недели до выработки защитных антител в нужной концентрации, поэтому целесообразность вакцинации на пике эпидемии вызывает сомнения.

    Веторон — чтобы уберечь ребенка от простуд




    Почему ребенок болеет?

    Один ходил по лужам и промочил ноги, другой бегал по двору с открытой шеей, третий попил холодной воды, на четвертого чихнули в автобусе. Не всегда адаптация к новым «осенним» условиям проходит для детского организма безболезненно. И вот кто-то уже зашмыгал носом, начались первые осенние простуды.

    Начало учебного года для ребенка всегда сопряжено со стрессом, ему предстоит приспособиться к новому режиму дня и питания, влиться в новый коллектив, освоить новые обязанности. Стресс, с одной стороны, помогает мобилизовать организму свои иммунные силы, с другой стороны, может спровоцировать сбой, особенно в случае перегрузок, переутомления и переохлаждения. Неокрепшая детская иммунная система дает сбой. Сопротивляемость инфекциям падает, и вот спустя пару недель после первого звонка у школьника начинает хлюпать нос, першить горло, повышается температура и появляется кашель. У одних получается пережить осенний насморк быстро и без последствий. У других насморк переходит в серию ОРВИ, следующих одна за другой. Все зависит от состояния иммунитета и способности организма сопротивляться инфекциям.

    Если трехлетний малыш простужается чаще 6 раз в год, а школьник — чаще четырех раз в учебном году вынужден прекращать посещение уроков, можно сделать вывод — их иммунитет находится в плачевном состоянии и нуждается в сторонней поддержке. Таких ребятишек можно отнести к группе ЧБД (часто болеющие дети). К сожалению, таких детей не мало — согласно статистике, в разных регионах России их от 15 до 75%.

    Как выбраться из этих бесконечных простуд, как заблаговременно позаботиться об укреплении иммунитета у ребенка, чтобы болезни не омрачили новый учебный год?

    Как укрепить иммунитет ребенка?

    Веторон — чтобы уберечь ребенка от простудУкрепление иммунитета подразумевает соблюдение режима труда и отдыха, методичное закаливание, занятия физкультурой или спортом, и, конечно же, сбалансированное питание. Давно известно, что для укрепления иммунитета особенно важными являются витамин А, Е и С. Многие помнят, как в детстве бабушка и мама нам терли морковку со сметаной. И все мы знали, что это очень полезно. В моркови, действительно, содержится бета-каротин (ретиноид естественного происхождения), который, попадая в организм, превращается в витамин А, являющийся неспецифическим стимулятором иммунитета, обеспечивающим высокую сопротивляемость инфекциям.

    Но не у всех под окном растет качественная, «правильная», морковка, тем более, круглый год. Но есть препараты, в которых бета-каротин содержится в лучшей для усвоения форме, да еще в сочетании с другими необходимыми для укрепления иммунитета витаминами. Родителям стоит обратить внимание на препарат Веторон® для укрепления иммунитета у детей и взрослых.

    Основное действующее вещество Веторона — бета-каротин. Он увеличивает активность иммунных клеток, усиливает иммунный ответ, стимулирует синтез интерферона. В результате у организма увеличивается сопротивляемость ОРВИ, гриппу и другим заболеваниям.

    Веторон® создан на основе уникальной запатентованной технологии микроэмульгирования, позволяющей переводить исходно жирорастворимый бета-каротин и витамин Е в водорастворимую форму, которая легко усваивается организмом и не зависит от наличия в пище жира.

    Веторон® является мощным антиоксидантным комплексом: бета-каротин, витамины С и Е, действуя синергично, усиливают антиоксидантные свойства друг друга.

    Бета-каротин является самым безопасным источником витамина А. В отличие от ретинола, избыточное потребление которого может привести к гипервитаминозу А и вызвать токсическое воздействие на организм, бета-каротин не вызывает гипервитаминоз.

    Веторон — чтобы уберечь ребенка от простудВеторон® выпускается с 1991 года, проведено более 70 клинических исследований, более 150 публикаций. За годы применения Веторон® получил признание ведущих медицинских центров России за свою эффективность, безопасность и доступность.

    Исследования показали, что прием Веторона повышает иммунитет, что выражается в нормализации иммунологических показателей, сокращении частоты и длительности заболеваний; улучшении самочувствия.

    Веторон для детей выпускается в форме раствора, который удобно добавлять в сок или любимые напитки малышей, и в форме жевательных таблеток. Детские формы не содержат искусственных красителей и ароматизаторов. Принимается он всего один раз в день и вполне доступен по цене.

    Веторон®, являясь активным антиоксидантным комплексом и источником бета-каротина, витаминов Е и С, способствует:

    • укреплению иммунитета у детей и взрослых, снижению риска ОРВИ и гриппа, улучшению самочувствия, нормализации аппетита и сна;
    • более легкому течению ОРВИ, гриппа, ветряной оспы и других заболеваний;
    • ускорению процесса выздоровления, уменьшению вероятности осложнений при ОРВИ;
    • уменьшению воздействия вредных факторов окружающей среды, повышению адаптационных возможностей организма, его устойчивости к стрессовым ситуациям.

    Если простуды не удалось избежать, Веторон® , повышая иммунитет, способствует снижению частоты и длительности ОРВИ, облегчает течение заболевания, снижает риск осложнений, и даже позволяет вывести ребенка из группы часто болеющих (ЧБД)1. Веторон® может быть рекомендован для профилактики и лечения острых респираторных инфекций у детей с отягощенным аллергоанамнезом и атопическими заболеваниями (бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, сочетанными кожно-респираторными проявлениями аллергии)2. Веторон® рекомендован не только для профилактики и лечения ОРВИ, но и для комплексной терапии ветряной оспы: уменьшает продолжительность зуда, высыпаний и лихорадки, ускоряет процесс выздоровления, снижает риск развития осложнений, уменьшает потребность в антибактериальной терапии3. Веторон® раствор и таблетки не содержат искусственных красителей и ароматизаторов, с 2015 Веторон® таблетки выпускаются с апельсиновым вкусом, который так нравится детям.

    Не забудьте о себе

    Частые респираторные инфекции у детей зачастую связаны с заболеваниями взрослых, поэтому накануне сезона простуд важно не забыть и о себе.
    Для взрослых подойдут капли Веторон® Е или Веторон® с эхинацеей и цинком в виде растворимых шипучих таблеток со вкусом лимона и апельсина.

    Позаботьтесь о том, чтобы оградить себя и свою семью от простуд. Это не очень сложно. Особенно в Ветороном. Будьте здоровы!!!

    А. Л. Фроленко «Опыт применения поливитаминов у часто болеющих детей», ВСП, т.11, № 5, 2012
    Д. Д. Панкова «Применение бета-каротина в комплексной терапии острых респираторных инфекций у детей», «Вопросы практической педиатрии», т.6, № 2, 2011.
    Г. П. Мартынова «Эффективность препарата на основе бета-каротина в комплексной терапии ветряной оспы у детей», «Инфекционные болезни», т.8, № 4, 2010.

    Почему дорожают наши лекарства и когда россияне перестанут работать на аптеку?




    Почему дорожают наши лекарства и когда россияне перестанут работать на аптеку?Россия снижает импорт лекарственных препаратов, за 2014 год их ввезено примерно на 6 % меньше, чем в предыдущем, и в 2015 году эта тенденция сохранится. Казалось бы, дорогих лекарств на полках аптек должно стать меньше, их место должны занять доступные широким слоям населения недорогие отечественные препараты, но на самом деле эти ожидания не оправдываются. Поступающая в продажу продукция российской фармацевтической промышленности не радует своей ценой и, более того, с каждым днем становится все дороже. Почему так происходит и что делает правительство в направлении обеспечения населения доступными лекарственными средствами?

    Немного статистики

    По данным Росздравнадзора с января 2014 года по январь 2015 года цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) увеличились на 5,4 %, при этом уровень закупочных цен вырос на 6,5 %. В январе 2015 года он увеличился еще на 4 %.

    Как ни странно, стоимость отечественных препаратов из группы ЖНВЛП выросла на 7,3 %, тогда как импортные лекарства подорожали всего на 4,2 %. Напомним, что цены на лекарства этой категории регулируются государством. Ситуация с лекарственными препаратами, не входящими в группу ЖНВЛП, куда более плачевна, цены на них выросли на 11 %, и это больно ударило по карманам россиян. Почему возникла такая ситуация? И зачем российское правительство настаивает на сокращении импорта, ведь при сохранении таких тенденций наши препараты по стоимости скоро догонят зарубежные.

    Почему цены растут?

    Главные причины роста цен на лекарства — санкции, введенные против России, и инфляция. Поскольку до 80 % лекарств закупается за рубежом, оплачивать их приходится валютой, окончательная стоимость препаратов растет обратно пропорционально падению курса рубля.

    Вторая причина роста цен — развитие собственной фармацевтической промышленности. Наши фабрики и заводы имеют многочисленные кредиты; продиктованное новыми экономическими условиями увеличение ставки ЦБ ведет к росту процентов за использование этих кредитов и, соответственно, влечет за собой удорожание производимой продукции.

    В связи со сложившейся ситуацией государство приняло ряд мер, направленных на обеспечение граждан доступными лекарственными препаратами.

    «Пагубная» зависимость от импортных лекарств

    Отказ от импортных лекарств продиктован различными причинами: в первую очередь, тотальной зависимостью российского рынка от фармацевтической продукции зарубежного производства, что, согласитесь, подрывает независимость страны, во вторую — неизбежным дальнейшим ростом цен на импортные препараты.

    Что предлагается взамен? Антикризисный план правительства предусматривает ряд мероприятий по защите здоровья граждан, в частности, не за горами одноразовая индексация цен лекарств из списка ЖНВЛП. Понятно, что это не может решить существующую проблему, поэтому планируется возродить из пепла российскую фармацевтическую промышленность, на сегодняшний день практически не производящую лекарственные субстанции и занимающуюся расфасовкой готовой зарубежной продукции.

    Миф о разрушенной советской фармации

    Почему дорожают наши лекарства и когда россияне перестанут работать на аптеку?Существует мнение, что в далеком 1991 году вместе с распадом самого СССР рухнула и его фармацевтическая промышленность. Однако специалисты утверждают, что советской фармации не существовало вообще. Все лекарственные препараты производились в странах соцлагеря, в той же Польше и Венгрии, по лицензии западных фармацевтических компаний, и затем ввозились в Советский Союз. По сути, выходит, что восстанавливать нечего, российскую фармацию можно лишь построить заново, но сколько вложений это потребует?

    Производство фармацевтических субстанций так устроено, что выпускать продукцию для одной отдельно взятой страны крайне невыгодно. Именно поэтому вся мировая фармацевтическая промышленность является международной. Исходные вещества производят в нескольких странах, остальные закупают их и у себя на заводах делают из них лекарственных препараты.

    Организация с нуля производства фармацевтических субстанций требует огромных затрат, поиска рынков сбыта продукции, в противном случае наши целиком отечественные препараты будут обходиться нам намного дороже зарубежных.

    Что на самом деле должно помочь?

    Президент России В. Путин поручил правительству подумать над созданием новой сети государственных аптек, которые будут обеспечивать население лекарствами низкого ценового сегмента и сильно действующими обезболивающими средствами. Эти категории препаратов на данный момент невыгодны для аптек, поскольку не дают желаемой сверхприбыли. Госаптеки будут получать государственные дотации и реализовывать эти лекарственные средства населению по низким ценам.

    Другое направление: государство перестанет закупать те дорогостоящие зарубежные препараты, которые могут быть заменены на более дешевые аналоги? предлагаемые производителями стран Евразийского экономического содружества.

    Будем надеяться, что государственная программа будет реализована в полном объеме и нам не придется покупать втридорога лекарства сомнительного качества взамен дорогостоящей, но при этом высокоэффективной продукции известных зарубежных фармацевтических компаний.

    Больной вопрос – а нужно ли «повышать» иммунитет?




    Что кратко нужно знать об иммунитете?


    • Больной вопрос – а нужно ли «повышать»  иммунитет?Иммунитет создается и поддерживается иммунной системой
    • Иммунная система не абстрактна, а материальна — она имеет свои органы и свои клетки
    • Клетки крови и клетки иммунной системы совпадают (в большинстве своем)
    • Иммунитет есть двух видов, выполняющих свои функции, в разной последовательности и с разной скоростью.
    • В защите от инфекций ведущую роль играет иммунитет врожденный, который ру-ководит запуском приобретенного и его последующей работой.

    А теперь давайте поговорим об этом подробнее.

    Единую защиту организма от инфекций и всего чужеродного нам обеспечивают две неразрывно связанные системы, функционирующие одновременно, выполняющие каждая свою определен-ную функцию, которые и дают нам то, что мы называем одним словом «иммунитет».

    Иммунные системы — врожденная и приобретенная выполняют иногда одинаковые задачи, но в разной последовательности и с разной скоростью.

    В защите от инфекций ведущую роль играет иммунитет врожденный, который руководит запус-ком приобретенного и его последующей работой.

    Чем врожденный иммунитет отличается от приобретенного?

    Мы рождаемся с иммунитетом врожденным. Врожденный иммунитет — это то, что нас объединяет, абсолютно идентично в каждом из нас, функционирует и не изменяется с рождения и до смерти.

    Приобретенный иммунитет при рождении стерилен, если так можно сказать. Он формируется и «крепнет» после контакта с патогенами и после вакцинации (да-да). Он набирает свой «антигенный фон», как бы сказали нам врачи иммунологи. По мере «встреч» с возбудителями и вакцинами образуются клетки памяти и антитела.

    Приобретенный иммунитет — это то, что нас отличает друг от друга, мы все «вооружены» по-разному.

    Более подробно об иммунитете и механизме его действия можно прочесть здесь — «Просто о сложном — все, что вы хотели бы знать об иммунитете».

    Как же мы защищаемся от инфекций?

    Любые патогены или любые отдельные их структуры, добравшиеся до слизистых кишечника, носоглотки, легких или попавшие внутрь организма «вылавливаются» фагоцитами. Фагоциты (от греч. phagein, «поедать» и «-cyte», клетка) — это всем нам известные нейтрофилы, моноциты и тканевые макрофаги, количество которых мы определяем в общем анализе крови.

    Фагоциты, стоящие на страже всего чужеродного, поглощают этого агента, переваривают и удаляют. То есть «запускается» первая линия защиты — врожденный иммунитет. Он и его клетки берет на себя большую часть «атак» микробного мира.

    Если «выведение» возбудителя не произошло, то наступает очередь более тонко и долго настраиваемой второй линии защиты — приобретенного иммунитета, заканчивающийся образованием антител и клеток-памяти.

    Для того, чтобы избавиться от заболевания, необходимо лечение, направленное на борьбу с ее причиной — возбудителем (вирусы, бактерии, микробы). Для лечения и профилактики дальнейших «повторов» болезни необходимы «нормализаторы» иммунитета, которые помогают восстановить защитные силы организма. К таким средствам относится, например, препарат Ликопид 1 мг.

    Почему болезни возвращаются?

    Если в самом заболевании виноваты «возбудители», то кто же виноват в том, что болезни регу-лярно возвращаются? Для того, чтобы найти причину, Вам нужно ответить на несколько вопросов.

    Если у Вас:

    • В последнее время увеличилось число простудных заболеваний
    • Было больше 2 курсов приема антибиотиков за последний год
    • Имеет место больше 3 случаев бактериальных синуситов в течение года или наличие хронического синусита
    • Герпес с частыми рецидивами
    • Частые обострения хронического бронхита 
    • Повторяющиеся бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (фурункулез, пиодермия и др.)
    • Грибковые поражения кожи и слизистых («молочница» или кандидоз и др.)
    • Было 2 случая пневмонии в течение любого периода 
    • Случилось больше 4 случаев инфекционных заболеваний глаз в течение года
    • Начало банальной инфекции приводит к развитию необоснованно тяжелых осложнений, то...

    Каждый пункт в этом списке сигнализирует о «дефиците иммунитета» или приобретенном иммунодефиците. Под маской непохожих друг на друга, но часто повторяющихся инфекций прячется одна общая причина — сбой в работе защитных систем организма.

    Ключ к выздоровлению — в комплексной терапии

    Поэтому при повторяющихся заболеваниях не стоит делать однозначный вывод о неэффективности того или иного лекарства.

    Сама по себе терапия может быть неэффективна в силу отсутствия адекватного ответа ВАШЕГО иммунитета. Но понимая важность иммунотерапии, многие ошибочно начинают воспринимать иммунокорректирующие препараты, как панацею от всех бед, потеряв доверие к антивирусным препаратам или боясь антибиотиков. И в результате, пытаясь вылечиться одним только иммуно-модулятором, часто болеющие люди также не получают желаемого результата.

    Ключ к решению проблемы лежит в комплексной терапии: с возбудителем заболевания борется препарат, направленный на борьбу с причиной болезни, а приём иммуномодуляторов позволяет

    Вашему иммунитету дать адекватный ответ внешней агрессии и защищаться от неё впредь.

    Как мы можем оценить эффект иммуномодуляторов?

    Важен результат. Мы можем оценить эффект лечения только тогда, когда нас перестанут беспокоить частые простуды, синуситы, мы забудем слово «тонзиллит» и частый герпес. Только тогда мы будем чувствовать, что иммуномодуляторы «работают».

    Но оценить насколько эффективно работает тот или иной препарат можно не только на собственном опыте, для этого существуют клинические исследования.

    Препарат с клинически доказанной эффективностью с наибольшей вероятностью поможет боль-шинству пациентов.

    Целью клинических исследований является оценка безопасности и эффективности снижения заболеваемости и обострений хронических заболеваний при применении иммуномодулирующего препарата в составе комплексной терапии.

    Основной критерий эффективности — частота эпизодов заболеваний и обострений хронических заболеваний через год после проведенной терапии с применение иммуномодулятора и плацебо.

    Результаты таких исследований приводят к достоверному снижению уровня заболеваемости в течение одного года после проведенного курса иммунотерапии.

    Больной вопрос – а нужно ли «повышать»  иммунитет?Например:

    Результаты клинических испытаний эффективности препарата Ликопид 1 мг у детей и взрослых.

    Итак, если у Вас есть сомнения, то Вы можете поинтересоваться и найти информацию по клиническим исследованиям того или иного препарата, а не слепо верить обещаниям в рекламе или слабоаргументированным, а порой даже анонимным материалам, гуляющим в интернете по поводу эффективности того или иного препарата.

    Если препарат имеет клинически доказанную эффективность, его механизм действия досконально изучен, а его безопасность надёжно проверена, то эффект от терапии не заставит себя долго ждать и Вам удастся прервать череду болезней.

    Будьте здоровы!

    Температура тела: от чего она зависит и какой должна быть?




    Люди относятся к теплокровным организмам, поэтому на протяжении всей жизни «вынуждены» поддерживать свою температуру в определенных природой рамках, причем вне зависимости от особенностей окружающей среды. Только при этом условии процессы жизнедеятельности будут протекать на должном уровне.

    Какая температура считается нормальной?

    Температура тела: от чего она зависит и какой должна быть?Температура тела измеряется термометром под мышкой, во рту, в прямой кишке или наружном слуховом проходе. Поскольку температура внутри тела несколько выше, чем снаружи, показатели измерений различаются на 1–5 градусов.

    При измерении в подмышечной области нормальной считается температура в диапазоне 35.5–37,4 0С.

    При уровне температуры ниже 35,2 0С говорят о гипотермии, если температура выше 37,3 0С — о гипертермии.

    Если в качестве среднего показателя взять температуру в подмышечной области 36,6 0С, то ему будет соответствовать температура в заднем проходе 37,5 0С, во рту — 37,0 0С.

    От чего зависит температура тела?

    Температура тела человека — величина непостоянная, она изменяется в зависимости от времени суток, температурных условий окружающей среды, состояния здоровья и имеющихся заболеваний.

    Самая низкая температура тела отмечается в утренние часы, примерно в 6:00, затем она повышается на 0,5–1 0С и к вечеру достигает максимума. Интересно, что эти колебания определяются отнюдь не уровнем физической активности человека, а биологическими ритмами, заложенными природой в соответствии с суточными солнечными циклами.

    При перегревании температура тела человека повышается на полтора градуса, при переохлаждении — понижается, и может падать ниже 32,2 0С. В большинстве случаев при охлаждении тела до 29,5 0С человек теряет сознание, а при 26,5 0С чаще всего погибает. При увеличении температуры тела до 44 0С белки крови коагулируются, и человек умирает от гипертермии.

    У маленьких детей, в связи с функциональной незрелостью системы терморегуляции, температура тела может колебаться в более широких пределах, нежели у взрослых. У девочек уровень температуры стабилизируется к 13–14 годам, у мальчиков — к 18 годам. У взрослых женщин температура тела примерно на полградуса выше, чем у мужчин, она понижается в середине менструального цикла, в период овуляции и максимального уровня эстрадиола, затем повышается к моменту очередной менструации или в случае наступления беременности.

    Центр терморегуляции находится в головном мозге, в гипоталамусе. На температуру тела оказывают влияние уровень функциональной активности щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы и опухоли головного мозга — основные причины длительных и устойчивых нарушений терморегуляции. Гипотермия и гипертермия приводят к нарушению процессов жизнедеятельности и могут стать причиной гибели человека.

    Гипотермия и ее причины

    Гипотермия, или падение температуры тела человека ниже 35,2 0С, является показанием для обращения к врачу, равно как и повышенная температуры. Состояние сопровождается зябкостью, дрожью в теле, слабостью, сонливостью, уменьшением частоты сердечных сокращений, нарушением координации движений.

    Самые частые причины гипотермии:

    • переохлаждение,
    • хроническая усталость и бессонница,
    • депрессия,
    • нарушение работы печени и желчного пузыря, в том числе вирусный гепатит С,
    • нарушения белкового обмена, порфирия, анемия,
    • сахарный диабет и гипогликемия,
    • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) и падение уровня ее гормонов, влияющих на обмен веществ и активность центра терморегуляции,
    • температурный синдром Уилса,
    • иммунодефицит, вне зависимости от причин его развития,
    • пневмония и сепсис,
    • паразитарные инфекции,
    • тяжелый похмельный синдром,
    • заболевания почек и надпочечников,
    • лучевая болезнь,
    • опухоли головного мозга,
    • отравление угарным газом, ртутью или другими тяжелыми металлами.

    Гипертермия и ее причины

    Температура тела: от чего она зависит и какой должна быть?Гипертермия, или повышенная температура тела, может быть вызвана повышением продукции тепла и нарушением его отдачи в окружающую среду. Чаще всего состояние сопровождается максимальным напряжением механизмов терморегуляции: расширением поверхностных кожных сосудов, повышенным потоотделением, учащенным дыханием и сердцебиением. В тяжелых случаях температура тела достигает 41–42 0С, что приводит к тепловому удару, нарушению сердечной деятельности и помутнению сознания.

    Повышение температуры тела наблюдается в следующих случаях:

    • при тяжелой мышечной работе и во время физической тренировки,
    • при нервном напряжении,
    • во время посещения сауны, бани, при приеме горячей ванны, при длительном пребывании на солнце или в жарком помещении,
    • при употреблении горячей и острой пищи,
    • при нарушении работы вегетативной нервной системы (ВСД),
    • при некоторых хронических заболеваниях,
    • при болезнях крови и лимфатической системы,
    • при большинстве стоматологических заболеваний,
    • при скрытом кровотечении,
    • при отравлениях,
    • при гипертиреозе.

    Температура тела выше 37,0 0С свидетельствует об остром воспалительном процессе в организме или грубом нарушении работы центра терморегуляции.

    Сбивать ли высокую температуру?

    Температура тела: от чего она зависит и какой должна быть?Высокая температура — повод для обращения за медицинской помощью. Если температура тела не превышает 38 0С, гипертермия не представляет для человека опасности. Сбивать такую температуру не стоит, ведь в большинстве случаев она является защитной реакцией и помогает организму бороться с инфекцией и воспалением, за исключением, конечно, тех случаев, когда гипертермия вызвана другими причинами.

    Если температура тела выше 38 0С, до прихода врача необходимо принять жаропонижающий препарат. Последующее обследование позволит пролить свет на причины гипертермии и найти верный способ решения проблемы.

    При температуре выше 40 0С возникает угроза жизни, в этом случае следует принять жаропонижающий препарат и немедленно вызвать неотложку.

    Наиболее тяжело гипертермию переносят взрослые с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пожилые люди и младенцы. Дети постарше при повышении температуры тела внешне могут выглядеть практически здоровыми, однако это не повод думать, что гипертермия не представляет для них опасности.

    Гипертермия у больных группы риска нередко приобретает угрожающие формы, сопровождается судорогами, развитием сердечной недостаточности, сложно поддается контролю и лечению, именно поэтому тянуть с приемом жаропонижающего препарата и вызовом врача не стоит.

    Летняя простуда




    Летняя простудаГлавная причина летних простуд — перепад температур. Войдя с раскаленной улицы в квартиру или офис, мы включаем кондиционер на полную мощность, залпом выпиваем газировку со льдом или на пляже, разгоряченные, ныряем в холодную воду, беспечно забывая, что резкая смена температур — это «тепловой стресс» для вашего организма и удар по иммунитету.

    Для того чтобы не заболеть в летнюю жару, стоит придерживаться нескольких простых правил. Прежде всего, внимательно следите за тем, чтобы разница между температурой воздуха в помещении и на улице не была больше 5 градусов. Снижать температуру нужно постепенно. Конечно, у вас не будет возможности распоряжаться кондиционером в магазине или офисном помещении. Поэтому носите с собой легкую кофту, которую вы сможете надеть, входя в холодное помещение.

    Те же правила действуют и в других ситуациях. В водоем лучше не бросаться с разбегу, а заходить медленно, постепенно погружаясь в прохладную воду. Так же осторожно следует относиться к прохладительным напиткам. Пейте их небольшими глотками, согревая во рту. Газированная вода, которую мы употребляем летом в больших количествах, — напиток не самый полезный. Углекислая кислота, присутствующая в газированных напитках, может раздражать слизистую гортани, делая ее тем самым более доступной для разнообразных вирусов и бактерий.

    Летняя простудаНо что же делать, если болезнь предотвратить не удалось? На этот случай нужно всегда иметь под рукой надежные препараты, которые помогут погасить болезнь в зародыше. В числе таких препаратов «Гексорал». Разнообразные лекарственные формы делают удобным его использование не только дома, но и в дороге. Небольшой баллончик со спреем можно всегда иметь при себе и использовать при появлении первых признаков заболевания. В состав спрея входит гексэтидин, который подавляет размножение микроорганизмов и бактерий, вызывающих боль в горле и другие неприятные ощущения. Сходный эффект оказывает и раствор для полоскания, которым можно пользоваться дома — например, утром и перед сном. И, наконец, препарат можно принимать в таблетках для рассасывания, удобных по форме и приятных на вкус. «Гексорал Табс» содержат хлоргексидин, обладающий антибактериальным эффектом, и бензокаин, помогающий избавиться от боли в горле.

    И помните: любая боль, даже самая незначительная, — это сигнал SOS, который посылает вам ваш организм. Поэтому при первых же симптомах болезни обязательно обратитесь к врачу!

    Причины длительной субфебрильной температуры

  • Понятие о длительной субфебрильной температуре
  • Инфекционные причины длительной субфебрильной температуры
  • Неинфекционные причины субфебрильной температуры

  • Понятие о длительной субфебрильной температуре

    Под субфебрильной температурой тела понимают её колебания от 37 до 38 ˚С. Длительная субфебрильная температура занимает в терапевтической практике особое место. Пациенты, у которых длительный субфебрилитет является доминирующей жалобой, встречаются на приёме довольно часто. Для выяснения причины субфебрилитета такие больные подвергаются различным исследованиям, им выставляются разнообразные диагнозы и назначается (зачастую ненужное) лечение.

    В большинстве случаев затяжная субфебрильная температура встречается у молодых женщин с явлениями астенизации. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, лёгкостью инфицирования урогенитальной системы, а также большой частотой психо-вегетативных расстройств.

    Необходимо учитывать, что длительная субфебрильная температура гораздо реже является проявлением какого-либо органического заболевания, в отличие от длительной лихорадки с температурой выше 38 ˚С. В большинстве случаев затяжная субфебрильная температура отражает банальную вегетативную дисфункцию. Условно причины длительного субфебрилитета можно разделить на две большие группы - инфекционные и неинфекционные.


    Инфекционные причины длительной субфебрильной температуры

    Субфебрильная температура всегда вызывает подозрение на инфекционное заболевание.

    Туберкулёз

    При неясном субфебрилитете в первую очередь надо исключить туберкулёз. В большинстве случаев сделать это не просто. Из анамнеза имеют существенное значение наличие прямого и продолжительного контакта с больным любой формой туберкулёза. Наиболее значимым является нахождение в одном месте с больным открытой формой туберкулёза - офис, квартира, лестничная клетка или подъезд дома, где проживает больной с бактериовыделением, а также группа близлежащих домов, объединённых общим двором.

    Наличие в анамнезе ранее перенесённого туберкулеза (независимо от локализации) или присутствие остаточных изменений в лёгких (предположительно туберкулезной этиологии), ранее выявляемых при профилактической флюорографии.

    Любые заболевания с неэффективным лечением в течение последних трёх месяцев.

    К жалобам (симптомам), подозрительным на туберкулёз относят:

    • наличие синдрома общей интоксикации - длительный субфебрилитет, общая немотивированная слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита, похудание

    • при подозрении на туберкулёз лёгких - хронический кашель (длительностью более 3 недель), кровохарканье, одышка, боли в грудной клетке

    • при подозрении на внелегочной туберкулёз - жалобы на нарушение функции поражённого органа, без признаков восстановления на фоне проводимой неспецифической терапии

    Очаговая инфекция

    Причины длительной субфебрильной температурыМногие авторы полагают, что длительная субфебрильная температура может быть обусловлена существованием хронических очагов инфекции. Тем не менее, в большинстве случаев хронические очаги инфекции (зубная гранулёма, гайморит, тонзиллит, холецистит, простатит, аднексит и др.), как правило, не сопровождаются повышением температуры и не вызывают изменений в периферической крови. Доказать причинную роль очага хронической инфекции можно только в том случае, когда санация очага (например, тонзилэктомия) ведёт к быстрому исчезновению ранее имевшегося субфебрилитета.

    Постоянным признаком хронического токсоплазмоза у 90% пациентов является субфебрильная температура. При хроническом бруцеллёзе преобладающим типом лихорадки также является субфебрилитет.

    Острая ревматическая лихорадка (системное воспалительное заболевание соединительной ткани с вовлечением в патологический процесс сердца и суставов, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А и возникающее у генетически предрасположенных людей) часто протекает только с субфебрильной температурой тела (особенно при II степени активности ревматического процесса).

    Субфебрилитет может появляться после перенесённого инфекционного заболевания («температурный хвост»), как отражение синдрома послевирусной астении. В этом случае субфебрильная температура носит доброкачественный характер, не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно обычно в течение 2 месяцев (иногда «температурный хвост» может длиться до 6 месяцев). А вот в случае брюшного тифа длительный субфебрилитет, возникающий после снижения высокой температуры тела, является признаком неполного выздоровления и сопровождается сохраняющейся адинамией, неуменьшающейся гепато-спленомегалией и стойкой анэозинофилией.


    Неинфекционные причины субфебрильной температуры

    Длительная субфебрильная температура неинфекционной природы может быть обусловлена соматической патологией, но гораздо чаще её можно объяснить физиологическими причинами либо наличием психо-вегетативных расстройств.

    Из соматической патологии стоит обратить внимание на железодефицитную анемию, которая может протекать с субфебрильной температурой, и тиреотоксикоз.

    Тиреотоксикоз

    Субфебрильная температура является почти правилом в случае избытка в крови тиреоидных гормонов. Помимо субфебрильной температуры при тиреотоксикозе чаще всего отмечаются нервозность и эмоциональная лабильность, потливость и сердцебиения, повышенная утомляемость и слабость, потеря массы тела на фоне нормального или даже повышенного аппетита. Для диагностики тиреотоксикоза достаточно определить уровень тиреотропного гормона в крови. Снижение уровня тиреотропного гормона является первым проявлением избытка гормонов щитовидной железы в организме.

    Физиологические причины

    У многих людей субфебрильная температура носит конституциональный характер и является вариантом индивидуальной нормы. Субфебрилитет может развиваться на фоне эмоциональных и физических (спортивных) нагрузок, появляться после еды, при нахождении в жарком помещении, после инсоляции. У женщин возможна субфебрильная температура во второй половине менструального цикла, которая с началом менструации нормализуется; редко субфебрилитет наблюдается в течение первых 3-4 месяцев беременности. Кроме того, субфебрильная температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечной впадинах (чаще слева на 0,1-0,3 ˚С выше). Возможно рефлекторное повышение температуры на саму процедуру измерения - у таких пациентов субфебрильная температура отмечается только при измерении её в подмышках, а в прямой кишке или ротовой полости показатели нормальные.

    Психо-вегетативные причины

    Длительная субфебрильная температура у трети больных носит психо-вегетативный характер и рассматривается как проявление синдрома вегетативной дистонии (вегетоневроз, термоневроз). Периоды субфебрильной температуры у таких больных могут держаться на протяжении нескольких лет. Благоприятным фоном для появления психогенного субфебрилитета, помимо психоэмоциональных нагрузок, являются аллергизация, эндокринная дизрегуляция, черепно-мозговая травма в анамнезе.

    Длительная субфебрильная температура чаще встречается у молодых женщин с явлениями астенизации, детей в пубертатном периоде и студентов-первокурсников.

    По материалам статьи «Длительный субфебрилитет»

    Основные механизмы развития субфебрильной температуры

  • Понятие о пирогенных веществах
  • Механизмы повышения температуры тела

  • Понятие о пирогенных веществах

    Лихорадка - типовая терморегуляторная защитно-приспособительная реакция организма на воздействие пирогенных веществ (веществ, вызывающих повышение температуры тела). Под действием пирогенов происходит временная перестройка процесса теплообмена на поддержание более высокого, чем в норме, теплосодержания и температуры тела.

    В основе лихорадки лежит своеобразная реакция гипоталамических центров терморегуляции головного мозга при различных заболеваниях на действие пирогенных веществ. Поступление в организм экзогенных пирогенных веществ, то есть веществ из окружающей среды (например, бактериальных) пирогенных веществ вызывает появление в крови вторичных (эндогенных или внутренних) пирогенных веществ, отличающихся от бактериальных - термостабильностью. Эндогенные пирогенные вещества образуются в организме клетками иммунной системы при контакте их с бактериальными пирогенными веществами или продуктами асептического воспаления.

    При инфекционной лихорадке пирогенными веществами служат микробные токсины, продукты обмена и распада микроорганизмов. Бактериальные пирогенные вещества являются сильными стрессовыми агентами, и введение их в организм вызывает стрессовую (гормональную) реакцию, сопровождающуюся увеличением количества лейкоцитов - лейкоцитозом. Эта реакция, выработанная в ходе эволюции, представляет собой неспецифический симптом многих инфекционных болезней.

    Неинфекционная лихорадка может быть вызвана растительными, животными или промышленными ядами, она возможна при аллергических реакциях, парентеральном введении белка, асептическом воспалении, некрозе тканей, обусловленном нарушением кровообращения, при опухолях, неврозах, вегетативно-сосудистой дистонии. В очаг воспаления или повреждения тканей проникают лейкоциты, которые продуцируют лейкоцитарное пирогенное вещество. Повышение температуры тела без участия пирогенов отмечается при эмоциональном стрессе; некоторые исследователи рассматривают эту реакцию как подобное лихорадке состояние смешанного генеза.


    Механизмы повышения температуры тела

    Основные механизмы развития субфебрильной температурыПовышение температуры тела при лихорадке осуществляется механизмами физической и химической терморегуляции. Увеличение теплопродукции происходит в основном вследствие мышечной дрожи, а ограничение теплоотдачи - в результате спазма периферических кровеносных сосудов и уменьшения потоотделения. В норме эти терморегуляторные реакции развиваются при охлаждении. Включение их при лихорадке определяется действием пирогенных веществ на нервные клетки области переднего отдела гипоталамуса.

    При лихорадке до повышения температуры тела происходит изменение порогов чувствительности центра терморегуляции к поступающим в него температурным сигналам. Активность холодочувствительных нервных клеток гипоталамуса увеличивается, а теплочувствительных - уменьшается.

    Повышение температуры тела при лихорадке отличается от перегревания организма тем, что развивается независимо от колебаний температуры окружающей среды, и степень этого повышения активно регулируется организмом. При перегревании организма температура тела повышается лишь после того, как максимальное напряжение физиологических механизмов теплоотдачи оказывается недостаточным для выведения тепла в окружающую среду с той скоростью, с которой происходит его образование в организме.

    По материалам статьи «Лихорадка - высокая температура тела»

    Стадии развития субфебрильной температуры

  • Основные стадии развития субфебрильной температуры тела
  • Виды температурных кривых при повышении температуры

  • Основные стадии развития субфебрильной температуры тела

    Стадии развития субфебрильной температурыЛихорадка в своем развитии проходит три стадии. В первой стадии лихорадки - отмечается повышение температуры тела; во второй стадии - температура тела держится на высоких цифрах; в третьей стадии температура снижается.

    В первой стадии лихорадки наблюдается ограничение теплоотдачи, на что указывает сужение кровеносных сосудов кожи и в связи с этим ограничение кровотока, понижение температуры кожи, уменьшение или прекращение потоотделения. Одновременно с этим возрастает теплообразование, увеличивается газообмен. Обычно эти явления сопровождаются общим недомоганием, ознобом, тянущими болями в мышцах, головной болью.

    С прекращением подъема температуры тела и переходом лихорадки во вторую стадию теплоотдача возрастает и уравновешивается с теплопродукцией на новом уровне. Кровообращение в коже становится интенсивным, бледность кожи сменяется гиперемией, температура кожи повышается. Чувство холода и озноб проходят, усиливается потоотделение. Третья стадия лихорадки характеризуется преобладанием теплоотдачи над теплопродукцией. Кровеносные сосуды кожи продолжают расширяться, потоотделение усиливается.


    Виды температурных кривых при повышении температуры

    По степени повышения температуры тела различают субфебрильную (от 37°С до 38°С), умеренную (от 38°С до 39°С), высокую (от 39°С до 41°С) и чрезмерную, или гиперпиретическую, лихорадку (свыше 41°С). В типичных случаях при острых инфекционных болезнях наиболее благоприятной формой является умеренная субфебрильная лихорадка с суточным колебанием температуры в пределах 1°С.

    По видам температурных кривых выделяют следующие основные типы лихорадки:

    • постоянную
    • ремитирующую (послабляющую)
    • интермитирующую (перемежающуюся)
    • извращенную
    • гектическую (истощающую)
    • неправильную

    При постоянной лихорадке повышенная температура тела держится в течение нескольких дней или недель с суточными колебаниями в пределах 1°С. Такой тип лихорадки характерен, например, для крупозной пневмонии, сыпного тифа. При ремитирующей лихорадке, которая наблюдается при гнойных заболеваниях (например, экссудативном плеврите, абсцессе легкого), колебания температуры в течение суток достигают 2°С и больше.

    Интермиттирующая лихорадка характеризуется чередованием периодов нормальной температуры тела и повышенной; при этом возможно как резкое, например при малярии, возвратном тифе (возвратная лихорадка), так и постепенное, например при бруцеллезе (волнообразная лихорадка), повышение и снижение температуры тела. При извращенной лихорадке утренняя температура тела выше вечерней. Такой тип лихорадки может быть иногда при тяжелом туберкулезе, затяжных формах сепсиса. При гектической лихорадке перепады температуры тела составляют 3-4°С и происходят 2-3 раза в сутки, это характерно для тяжелых форм туберкулеза, сепсиса. При неправильной лихорадке отсутствует определенная закономерность в суточных колебаниях температуры тела, встречается наиболее часто при ревматизме, пневмонии, гриппе, дизентерии.

    Типы лихорадки во время болезни могут чередоваться или переходить один в другой. Интенсивность лихорадочной реакции может меняться в зависимости от функционального состояния центральной нервной системы в момент воздействия пирогенных веществ. Продолжительность каждой стадии лихорадки определяется многими факторами, в частности дозой пирогенного вещества, временем его действия, нарушениями, возникшими в организме под влиянием патогенного агента и др.

    Лихорадка может заканчиваться внезапным и быстрым падением температуры тела до нормы и даже ниже (кризис) или постепенным медленным снижением температуры тела (лизис).

    По материалам статьи «Лихорадка - высокая температура тела»

    Основные симптомы и лечение субфебрильной температуры

  • Проявления субфебрильной температуры
  • Лечение повышенной температуры

  • Проявления субфебрильной температуры

    При субфебрильной температуре происходит изменение обмена веществ (увеличивается распад белка), иногда наступает нарушение деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. На высоте субфебрильной температура иногда наблюдаются спутанность сознания, бред, галлюцинации, в дальнейшем потеря сознания. Эти явления не связаны непосредственно с нервным механизмом развития лихорадки, они отражают особенности интоксикации и механизма развития болезни.

    Повышение температуры тела при лихорадке сопровождается учащением пульса. Это происходит не при всех лихорадочных заболеваниях. Так, при брюшном тифе отмечается брадикардия. Влияние повышения температуры тела на ритм сердца при этом ослабляется другими факторами заболевания. Учащение пульса, прямо пропорциональное росту температуры тела, отмечается при лихорадках, вызываемых малотоксичными пирогенными веществами.

    Дыхание при повышении температуры тела учащается. Степень учащения дыхания подвержена значительным колебаниям и не всегда пропорциональна росту температуры тела. Учащение дыхания большей частью сочетается с уменьшением его глубины.

    При лихорадке нарушается функция пищеварительных органов (снижение переваривания и усвоения пищи). У больных обложен язык, отмечается сухость во рту, резко понижен аппетит. Секреторная деятельность подчелюстных желез, желудка и поджелудочной железы ослаблена. Моторная деятельность желудочно-кишечного тракта характеризуется нарушена. Образование желчи несколько уменьшается, концентрация ее возрастает.

    Деятельность почек при лихорадке заметно не нарушается. Повышение диуреза (количества выделяемой мочи) в начале лихорадки объясняется перераспределением крови, увеличением ее количества в почках. Задержка воды в тканях на высоте лихорадки часто сопровождается падением диуреза и повышением концентрации мочи.

    Нарушение обмена веществ больше зависит от развития основного заболевания, чем от повышения температуры тела. Усиление иммунитета, мобилизация различных звеньев иммунитета способствуют увеличению защитных функций организма в отношении инфекции и воспалительного процесса.


    Лечение повышенной температуры

    Основные симптомы и лечение субфебрильной температурыСубфебрильная температура создает в организме менее благоприятные условия для размножения многих патогенных вирусов и бактерий. В связи с этим основное лечение должно быть направлено на ликвидацию заболевания, вызвавшего лихорадку. Вопрос о применении жаропонижающих средств решается врачом в каждом конкретном случае в зависимости от характера болезни, возраста больного, его общего состояния и индивидуальных особенностей.

    При неинфекционной лихорадке симптоматическая терапия проводится в тех же случаях, что и при инфекционной лихорадке, и кроме того, при плохой переносимости больным повышений температуры тела. Однако в последнем случае врач должен сопоставить ожидаемую эффективность лечения с возможными неблагоприятными последствиями применения лекарственных средств, особенно если оно будет длительным. Следует учитывать, что жаропонижающие средства из группы ненаркотических анальгетиков при неинфекционной лихорадке практически не эффективны.

    Повышение температуры тела до субфебрильных значений у больных тиреотоксикозом (как на фоне инфекционной болезни, так и без него) может быть одним из симптомов развивающегося тиреотоксического криза, при котором больного необходимо экстренно госпитализировать, оказав неотложную помощь.

    По материалам статьи «Лихорадка - высокая температура тела».

Субфебрильная температура – последние темы сообщества

  • Annetkg пишет 24 июня 2013, 17:36
    Здравствуйте! долгое время мучает меня температура. Утром просыпаюсь с 36.4-36.6 и постепенно она начинает расти, иногда доходит до 37.2-37.3, вечером нормализуется, когда прихожу с работы. Жаропонижающие...
    7690
  • Annetkg пишет 21 июня 2013, 20:32
    Здравствуйте! долгое время мучает меня температура. Утрос просыпаюсь с 36.4-36.6 и постепенно она начинает расти, иногда доходит до 37.2-37.3. Жаропонижающие не помогают. Делала аспириновую и парацетамоловую...
    3104
  • Annetkg пишет 21 июня 2013, 20:07
    длительный субфебрилитет
    2136
Все темы сообщества
Задать вопрос

Субфебрильная температура – ответы врачей по теме

  • Iren спрашивает 6 декабря, 17:07
    Здравствуйте!У меня неделю назад начался кашель(влажный) и поднялась температура сначала 37,7,затем выше,2 ночи подряд 39,2 была.Я начала принимать циклоферон и джосет от кашля,температуру сбивала тер...
    25
    1
  • Elka 13 спрашивает 27 ноября, 21:25
    Добрый день! Мне 28 лет. Заболела в сентябре,была неделю температура 38, 39. К концу недели появился кашель. Руки ноги отекали. Суставы ломило. Назначили антибиотик флемоклав солютаб пропила. Темпера...
    107
    14
  • Энжени спрашивает 19 ноября, 00:50
    Здравствуйте! у меня по МРТ обнаружена микроаденом а гипофиза в передней доле ангиогипофиза (4мм). ПРоверка зрения у окудиста показала, что сужения полей нет, есть небольшая миопатия 0.5 оба глаза или...
    47
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей