Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Инфекционные болезни / Туберкулез / Обсуждения / У мужа выявили туберкулез, устойчивый к лечению по одному положительному посеву, что делать

У мужа выявили туберкулез, устойчивый к лечению по одному положительному посеву, что делать

gala-teya, пишет 5 августа 2015, 17:13
Екатеринбург

Пол: Мужской
Требуется: фтизиатр

Добрый день!

Мужу поставили диагноз – туберкулез.

Не пьет, не курит, зимой - лыжи, летом – бег, огород. Работает в цехе механообработки.

С начала мая мучил сильный кашель, быстро утомлялся, температуры не было, поэтому обратился в п/к по м/ж только 19.05.2015.

Флюорография показала какие-то изменения в легких.

Анализ крови от 20.05.2015: СОЭ 46, остальные показатели и лейкоцитарная формула в норме.

Спиральная КТ грудной клетки от 04.06.2015 – множественные очаговые элементы округлой формы с четкими контурами. Очаги от 3 до 9 мм. Заключение: Диссеминированное очаговое поражение легких неясной этиологии. Пневмония 2-6 с правого легкого.

Анализ крови 11.06.2015 СОЭ – 41, остальные показатели и лейкоцитарная формула в норме.

КТ грудной клетки от 10.07.2015 – множественные очаги округлой формы 3-8 мм в диаметре. Фиброзные изменения. Заключение: Очаговое поражение обоих легких.

3 раза сдавал мокроту в тубдиспансере, отрицательный результат, в т.ч ДНК

Диаскинтест – отрицательный

За все время нахождения на б/л лечение: 10 таблеток Табаник и 10 таблеток Флуимуцила, т.к. диагноз не был установлен. Были подозрения на аутоиммунное заболевание. Проходили обследование предстательной железы, щитовидной, УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастеродуоденоскопию (биопсия пока не готова), бронхоскопия (ФБС – патологии не выявлено, рекомендовано: при АК+ - лечение в онкологическом диспансере, при АК (-) поиск первичного очага, аспират из 6 s в/доли справа – рез-т будет 06.08.2015)

Последний анализ крови от 06.07.2015 – СОЭ 31, остальное в норме.

Состояние с 19.05.2015 улучшилось, в настоящее время жалоб нет.

Все врачи, к которым обращались, говорили , что не похоже на туберкулез. А похоже на аутоиммунное заболевание.

А вчера нам позвонили из тубдиспансера – посев положительный, туберкулез. Обязательная госпитализация, лечение по 4 режиму (устойчивая к препаратам палочка).Назначено (пока ждем место в стационаре):

Тарицин

Протионамид

ПАСК

Коксерин

Уколы (не сказали - какие, если нужно – уточню)

От лечения отказываться не собираемся, но, может, нужно провести еще какие-то тесты на туберкулез, ведь могла произойти ошибка, а лечение – сплошные побочные эффекты. Подскажите, как быть.

С уважением, Gala-Teya

Сообщение отредактировано пользователем Оксана Сергеевна 06.08.2015 - 01:30

На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

6 комментариев

  • Пишет gala-teya
    , 6 августа 2015, 09:42

    Добрый день, сегодня получили результат взятого аспирата из 6 s в/доли справа - клетки слизистой бронха. ВК (-). Может быть туберкулез, если даже такой анализ его не показывает? Очень хочется надеяться, что при получении положительного посева произошла ошибка.

    ----------------------------------------------
    Сообщение отредактировано пользователем gala-teya 06.08.2015 - 09:44
    ----------------------------------------------
  • , 6 августа 2015, 14:02

    Лечиться нужно.держитесь позитива

    • Пишет gala-teya
      , 6 августа 2015, 15:02

      спасибо, что откликнулись)

      начали лечение

      но неужели в том, что я написала, есть еще данные за туберкулез, кроме положительного посева, или посев - это уже 100% диагноз?

      С уважением, gala-teya

    • Пишет gala-teya
      , 5 октября 2015, 17:13

      Месяц принимали лекарства по 4 схеме 7 дней в неделю (большая часть препаратов в 1 прием, часть - во второй прием, в третий - таблетки для печени). С печенью беда:

      АЛТ до начала лечения 12, через месяц 1282, еще через 5 дней 755, после 2-х процедур плазмафереза и курса гептрала 415

      АСТ 37, 798, 302 и 145

      В результате почти 4 недели будет перерыв в лечении туберкулеза (МЛУ) - отменили до 13 октября.

      Это только у нас так все плохо? Что посоветуете?

      Все еще сомневаюсь в диагнозе, еще до начала лечения КТ (21.08.2015) показала улучшение - отмечается рассасывание инфильтрата.

      ----------------------------------------------
      Сообщение отредактировано пользователем gala-teya 05.10.2015 - 17:27
      ----------------------------------------------

Наиболее популярные вопросы врачам/в данном сообществе/данному врачу

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: