Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Ортопедия и травматология / Травмы и ранения / Обсуждения / перелом надколенника и все вытекающие проблемы

перелом надколенника и все вытекающие проблемы

эев, пишет 30 мая, 18:43
Владимир

Пол: Женский
Требуется: травматолог

Доброго времени суток.Мне 54 года. В марте перелом надколенника без смещения, иммобилизация 2 месяца с гипсовой лангеткой, Сделали МРТ после снятия гипса.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костно-травматических изменений не определяется.

В полости сустава, в супрапателлярной сумке, в боковых заворотах, в сумке полуперепончатой мышцы определяется умеренное количество выпота.

В супрапателлярной сумке на фоне синовиальной жидкости визуализируются утолщенные синовиальные складки.

Структура костной ткани не изменена.

Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.

Поперечный перелом надколенника в стадии консолидации. Стояние отломков удовлетворительное.

В структуре латерального мыщелка большеберцовой кости определяется наличие образования с ровными, чёткими контурами, гиперинтенсивного МР сигнала по Т2 Ви, гипоинтенсивного МР сигнала по Т1 ВИ, размерами 1,6х1,5х2,3 см.

Заострение контуров суставных поверхностей бедренной, большеберцовой костей, надколенника, а так же контуров латерального и медиального межмыщелковых бугорков.

Передняя крестообразная связка утолщена на всем протяжении, в области передних пучков визуализируется расплывчатый контур по Т1; задних пучков - усиление МР сигнала по Т1 и Т2.

Аналогичные изменения определяются в структуре медиальной коллатеральной связки.

Задняя крестообразная связка ангулирована, неравномерной толщины, неоднородной внутренней структуры.

В заднем роге латерального мениска выявлена небольших размеров зона повышения МР сигнала по Т1 и Т2 без четких контуров, без признаков нарушения целостности его поверхностей (II ст. по Stoller). Аналогичные изменения с зоной большего размера изменений МР сигнала определяется в медиальном мениске (II ст. по Stoller).

Собственная связка надколенника без особенностей.

Сигнал хрящевого компонента сустава неоднородный, суставной гиалиновый хрящ местами выраженно истончен, выраженно неравномерный, неоднородного МРС.

Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей.

В подколенной ямке с медиальной стороны (в типичном месте) визуализируется неправильной формы жидкостное (многокамерное) образование размерами 0,4х0,3х0,8 см (киста Бейкера), без признаков сообщения с полостью сустава.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки, медиального ретинакулума надколенника. Ангуляция задней крестообразной связки. Начальные проявления дистрофических изменений заднего рога латерального мениска (II ст. по Stoller), распространенная центральная дегенерация заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Поперечный перелом надколенника в стадии консолидации, стояние отломков удовлетворительное. Структурные очаговые изменения латерального мыщелка большеберцовой кости (вероятнее, костная киста). Небольших размеров киста Бейкера. Умеренно выраженный синовит. Гонартроз II ст.

Рекомендации: консультация ревматолога, ортопеда-травматолога.

что делать? была на консультации. Повторный снимок через месяц, сдать общий анализ крови.


На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

0 комментариев

Наиболее популярные вопросы врачам/в данном сообществе/данному врачу

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: