Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Инфекционный мононуклеоз?

pi-mezon, пишет 5 февраля 2015, 19:50
Ростов-на-Дону

Пол: Мужской
Требуется: инфекционист

Добрый день! Помогите разобраться в ситуации, ибо деньги уже заканчиваются, а внятных ответов до сих пор нет. В начале декабря 2014 простудил горло (продуло на ветру), сильная боль, температура поднялась до 39.8, кашля и насморка не было. Первые 2 дня лечился симптоматически (стопангин, парацетамол), на третий день попал к терапевту в поликлинику, который прописал Фромилид-УНО, граммидин для рассасывания. (5 дней) Пропив курс, температура снизилась до 37,2-37,5 (колебалась в диапазоне), боли в горле не прошли, воспалились подчелюстные лимфоузлы. Терапевт данный факт списал на хронический лимфаденит не связанный с данным заболеванием. В ОАК наблюдался незначительный лимфаденит (на разных этапах лимфоциты доходили до 51), терапевт прописал курс Авелокс (5 дней), который результата также не дал, субфебрилитет сохранялся, недомогание и слабость только усилились, появились тянущие боли в пояснице. Потеряв веру в поликлинику, после январских каникул возобновил обследование обращаясь за помощью в различные медучреждения нашего города (платно), на данный момент имею след картину по анализам:

Коэф. позитивности IgG к цитомегаловирусу - ОПсыв=2,3 КП=11,59

IgG к цитомегаловирусу - положительно

Коэф. позитивности антител IgM к цитомегаловирусу - 0,47

IgM к цитомегаловирусу - отрицательно

Авидность IgG к цитомегаловирусу - 82%

КП IgG к раннему антигену ВЭБ (EA) - 0,08

IgG к раннему антигену ВЭБ (EA) кач. - отрицательно

КП IgG к ядерному антигену ВЭБ (EBNA) ОП=3,2 КП=18,62

IgG к ядерному антигену ВЭБ (EBNA) кач. - положительно

КП IgM к антигену оболочки ВЭБ (VCA) - 0,11

IgM к антигену оболочки ВЭБ (VCA) кач. - отрицательно

коэф. позитивности антител IgG Mycoplasma hominis 0.04

IgG Mycoplasma hominis кач. - отрицательно

IgА Mycoplasma hominis - 0,064

IgM к Ch. pneumoniae - отрицательно

КП антител IgM к Ch. pneumoniae - 0,14

IgG к Mycoplasma pneumoniae - отрицательно

КП антител IgG к Mycoplasma pneumoniae - 0,18

ВИЧ 1,2 отрицательно

Геппатиты С и В отрицательно.

Биохимия

АЛТ 15

АСТ 20

Билирубин общ. 13

Билирубин пр. 4,9

Мочевина 4,1

Креатинин 81,3

Общий белок 79

Ревматоидный фактор 3,4

СРБ 6,3 (!)

Глюкоза 5,08

ОАК

Эритроциты 5,0

Лейкоциты 4,6

Гемоглобин 149

Цветной показатель 0,89

Эозинофилы 1

Миелоциты 0

Метамиелоциты 0

Палочко-ядерные 3

Сегментноядерные 48

Лимфоциты 44

Моноциты 4

СОЭ 8

Тромбоциты 178

Ретикулоциты 5%

На данный момент сохраняется субфебрилитет, общая слабость, сонливость, отсутствие аппетита, снижение веса (за месяц 5 кг.), бледные кожные покровы, расстройство пищеварения (тошнота, частый светлый стул) 31/176/55

Иммунолог поставил диагноз - инфекционный мононуклеоз, острый ринофарингит, хронический декомпенсированный тонзиллит, обострение и выписал схему:

Фамвир 500 мг*2 р/д 10 дней

Клацид 500 мг*2р/д 14 дн.

Реаферон липинт 500000*2 р/д

Орошение носоглотки Мирамистин 3-4 р/д

Бифидум Бак 1 фл*2 р/д 10 дней.

По причине намалой цены схемы лечения (`15000 р) и отсутствия внятного ответа от врача о действенности данного лечения, прошу Вашего мнения по вопросу постановки диагноза и необходимости выписанного лечения (или возможности альтернативной схемы).

Заранее благодарю за ответ.

Иван П. Ростов-на-Дону

Сообщение отредактировано пользователем модератор - консультант 06.02.2015 - 01:48

2 комментария

  • , 6 февраля 2015, 13:55

    Здравствуйте! Активной ВЭБ и ЦМВ-инфекции нет, найдите хорошего ЛОР-врача и гастроэнтеролога. Сдайте копрограмму, кал на я/глист и простейшие, посев кала на диз группу, УЗИ ОБП, ФГДС, токсоплазмоз. С ув., Александров П.А.

    Сайт: https://prodoctorov.ru/spb/vrach/42353-aleksandrov/
    Телефон: +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85
    Адрес: Санкт-Петербург
  • Пишет pi-mezon
    , 6 февраля 2015, 21:54

    Спасибо за ответ, доктор!

    ЛОР врача нашел, делаем промывание лакун миндалин, но результата не дает...

    ФГДС и УЗИ ОБП делал (на узи дискинезия ЖП, остальное без особенностей), по гастроэнтерологии ничего нет дающего подобные симптомы (со слов гастроэнтеролога), УЗИ почек выявило расширение чашечек и лоханок, но анализы мочи и ферментов в норме.

    Куда обращаться не знаю.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Наиболее популярные вопросы врачам/в данном сообществе/данному врачу

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: