Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Лактазная непереносимость у грудничка

sarnat, пишет 27 июля 2012, 14:21
Саратов, 40 лет

Пол: Мужской
Требуется: педиатр

Добрый день! Переболели недавно ротовирусной инфекцией, с молочком передалась инфекция и малышу (1 месяц). Лечились Энтофурилом. После лечения стала вводить ему грудь, но было замечено что при ГВ у него появлялся поносик (кал с водой как бы), после смеси стул нормальный. Потом малышу поставили диагноз Лактазная недостаточность, грудь временно запретили, назначали Бифидумбактерин (сухой препарат), но от него появились страшные колики (оказывается, что его нельзя принимать. он содержит лактозу). От коликов даем Эспумизан. Чтобы помочь переваривать грудное молоко врач советует препараты Аципол или Лактазар. Нам сейчас 1,5 месяца, Аципол можно только с 3 мес принимать. Подскажите, пожалуйста, можно ли при лактазной недостаточности кормить малыша грудью или оставить на смесях (кушаем Humana, переносим ее хорошо) и если можно вводить грудь, что принимать ребенку для улучшения переваривания? Спасибо заранее.

6 комментариев

  • Пишет Arina T
    , 27 июля 2012, 14:33

    У Вас каша какая-то в голове. Во-первых, заразиться ротавирусом через молоко ребенок не мог, во-вторых, при ротавирусе не только можно но и нужно кормить грудью, потому что грудное молоко для ребенка это физиологическая жидкость.

    Теперь по поводу лактазной недостаточности. Если она есть, то она всегда есть, потому что организм не вырабатывает бактерию, которая перерабатывает лактозу.

    Что Вас смущает в кале? То что он не похож на кал ребенка на смеси? Ну это естественно, так и должно быть. То что он жидкий тоже естественно потому что молоко менее калорийное чем смесь, там воды больше, вот и кал жиже. Организм адаптируется и все будет нормально. Еще мне кажется,, что Вам надо или перестать давать лекарства без назначения, или сменить педиатра.

    • Пишет Arina T
      , 27 июля 2012, 23:10

      ох уж эти доктора((

      с лактазной недостаточностью все просто, или она есть изначально, или ее нет совсем. Если ее нет, то то что Ваш врач посчитал лактазной недостаточностью может быть просто убитая лекарствами флора. Флору надо восстанавливать грудным молоком, потому что это наиболее полезная для ребенка жидкость. Называется это все равно лактазная недостаточность, но это лактазная недостаточность, которую можно вылечить просто правильным грудным вскармливанием, без применения лекарств.

      Вот выдержки из статей АКЕВ по поводу лактозы

      Лактоза, не расщепленная в тонком кишечнике (например, на нее не хватило лактазы), продвигается дальше и стимулирует образование кишечных колоний бактерий Lactobacillus bifidus. Эти сбраживающие бактерии обеспечивают кислую среду в желудочно-кишечном тракте, подавляют патогенных бактерий, грибков и паразитов. Побочным продуктом брожения являются газы. Обилие газов у грудных детей - это норма. Чем больше брожение, тем больше газов.


      Еще бывает так называемая Вторичная ЛН. Обычно она возникает вследствие какого-либо острого или хронического заболевания, например, кишечной инфекции, аллергической реакции на белок коровьего молока, при воспалительных процессах в кишечнике, атрофических изменениях (при целиакии - непереносимости глютена, после длительного периода зондового питании ит.п.)

      Вот что нужно делать в этом случае:

      1. Правильная организация грудного вскармливания.

      а) Во-первых, нельзя сцеживаться после кормления, т.к. в этом случае жирное молоко мама выливает или замораживает, а ребенку, сосущему грудь, достается как раз менее жирное молоко с высоким содержанием лактозы, что может провоцировать развитие ЛН.

      б) Во-вторых, нужно менять грудь лишь тогда, когда ребенок ее полностью опустошил, иначе ребенок опять же получит много переднего молока и, не успев высосать заднее молоко, опять перейдет на переднее молоко из второй груди.
      в) В-третьих, лучше кормить той же грудью, но чаще, так как при больших перерывах в груди набегает бОльшее количество переднего молока.
      г) Также необходимо правильное прикладывание ребенка к груди (при неправильном прикладывании молоко высасывать сложно, и заднее молоко ребенок не получит), а также следить, чтобы ребенок не просто сосал, но и глотал.
      д) Желательны ночные кормления (ночью вырабатывается больше заднего молока).
      е) Нежелательно отнимать ребенка от груди до того, как он насытился, пусть сосет так долго, как хочет (особенно в первые 3-4 месяца, до полного созревания лактазы)


      2. Исключение из рациона аллергенов. Чаще всего речь идет о белке коровьего молока. Дело в том, что белок коровьего молока – достаточно распространенный аллерген. Если мама потребляет много цельного молока, его белок может частично всасываться из кишечника в кровь мамы, и соответственно в молоко. В случае, если для ребенка белок коровьего молока является аллергеном (а это случается довольно часто), он нарушает деятельность кишечника ребенка, что может приводить к недостаточному расщеплению лактозы и к ЛН.

      Еще часто на сладкое у ребенка бывает расстройство стула, но это проходит к трем-четырем месяцам


      3. Сцеживание перед кормлением. Если реже менять грудь и исключить аллергены оказывается недостаточно, можно попробовать сцеживать ПЕРЕД кормлением некоторую порцию переднего молока, богатого углеводами. Это молоко ребенку не дается, и ребенок прикладывается к груди, когда идет уже более жирное молоко. Однако данный способ нужно применять с осторожностью, чтобы не запустить гиперлактацию.

    • Пишет Artaletta
      Природа отказала женщине в физической силе, поэтому она овладела искусством психологического насилия
      , 28 июля 2012, 14:39

      Вы же детский врач! ) интернет вам в помощь:http://www.roditeli.ua/rody/breast_feeding/breastfeeding_unusual_fa cts

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Наиболее популярные вопросы врачам/в данном сообществе/данному врачу

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: