Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Решение вопроса о лечении микобактериоза

1vopros, пишет 21 мая, 07:36
Красноярск

Пол: Женский
Требуется: фтизиатр

Добрый день, подскажите пожалуйста,

в 2013 году впервые выявлен диагноз "Диссеминированный туберкулез легких", операция ВТС гистологически подтвержден, получила основной курс химиотерапии, в 2015 году рецидив туберкулезного процесса, получила курс по 1 РХТ. В 2017 году обострение, лечение 1 РХТ, ИФЛ. В 2018 получила сезонные курсы химиотерапии, в 2019 году, после санаторно - курортного лечения, в Чемале появилась мелкоточечная геморрагическая сыпь, на нижних конечностях. на R - контроле отмечается отрицательная динамика, заподозрено обострение туберкулезного процесса. Получала неспецифическую а/б терапию (цефтриаксон, имепинем), на снимках МСКТ отмечается уменьшение размеров фокуса инфильтрационного характера в S2 правого легкого, уменьшение крупных очагов в S6, S10 правого легкого, ЦВКК от 08.08.2019 данных за обостренние туберкулезных процессов нет. Посевы мокроты за все года отрицательные. В октябре 2019 года самостоятельно обратилась в НИИТ Новосибирска, проконсультирована фтизиатром, была госпитализирована. МСКТ от октября 2019 года - динамика в сторону частичного рассасывания инфильтрации и очагов в правом, оперированном легком и S1, S2, S5, S6, S10 левого легкого, но появление свежих очагов S4, S5, S6, правого оперированного легкого. Получала моксифлоксацин 400мг, протианамид, этамбутол, циклосерин 20 доз. 3 декабря 2019 года операция ВТС, резекция S5 левого легкого, заключение: гистологический Деструктивный клеточный бронхиолит, с очагами организующей пневмонии. Выписана на дальнейшее наблюдени, лечение у пульмонолога, с диагнозом Диссеминированный микобактериоз легких, мокрота - посев Bactec MGIT 960 от 20.11.2019 - Mycobacterium abscessus. MALDI - TOF MS от 20.11.2019 (мокрота) - Mycobacterium abscessus. ПЦР на ДНК МБТ (опер. материал) от 03.12.2019 - ДНК не найдены. Гемокультивирование МБТ Bactec 9050 (опер. материал) от 03.12.2019 - контаминация.

Вернувшись в свой город, с декабря на больничном у терапевта, лечение никакое не получаю, т.к. фтизиатры сняли с учета (потому, что не лечат микобактериоз), а пульмонологои ссылаются на то, что должны лечить фтизиатры. Какой специалист должен меня все таки лечить? В какую клинику можно обратиться еще в Москве или в другом городе?

P.S. я являюсь мед. работником.

Спасибо.

0 комментариев

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: