Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Бесплодие

Kate_mishurika, пишет 26 августа 2018, 17:11
Москва

Пол: Женский
Требуется: гинеколог по бесплодию (репродуктолог)

Добрый день!

С мужем не можем забеременеть 3,5 года. Мне 29 лет, мужу 27 лет. Группа крови у мужа 1+, у меня 3+. В 2012 году мне была проведена гистероскопия, удаляли полип эндометрия (железисто-фиброзный полип эндометрия). В 2017 году гистероскопия - удаление железисто-фиброзного полипа эндометрия.

После гистероскопии назначили дюфастон на 3 месяца с 15 до 25 д.ц., половой контакт с предохранением. С 4-го месяца отмена дюфастона и открытая половая жизнь. В течении 4 месяцев беременность не наступила.

Анализы на гормоны – 2 д.м.ц.:

ФСГ – 4,0 МЕ/л;

ЛГ – 3,7 МЕ/л;

АМГ – 3,6 нг/мл;

ТТГ – 2,11 мМЕ/мл;

АТ к ТПО – 79,4МЕ/мл;

Пролактин – 16,7 нг/мл;

ДГЭА-С – 162,8 мкг/мл;

17-ОН прогестерон – 1,32 нг/мл;

Свободный тестостерон – 1,10 пг/мл.

21 д.м.ц.

Прогестерон – 47,3 нмоль/л

Мазок на онкоцитологию – норма

Мазок на флору – норма.

ИППП – отрицательно

Токсоплазмоз (Ig G - отриц., Ig M – отриц.);

Краснуха - (Ig G - полож., Ig M – отриц.);

ВПГ 1 тип - (Ig G - полож., Ig M – отриц.);

ЦМВ - (Ig G - полож., Ig M – отриц.);

ВПГ2 тип - (Ig G - отриц., Ig M – отриц.).

22.01.2018 проводили Эхогистеросальпингоскопию – маточные трубы проходимы.

Супруг:

ИППП – отрицательно

По результам спермограммы, мазка на флору и сока предстательной железы был поставлен диагноз: Хр.бактериальный уретрит. Хр. Простатит. Нормозооспермия, пиосмермия, вискозипатия. Назначено лечение.

После лечения анализы пересданы. Мазок на флору и сок предстательной железы в норме. По спермограмме сохраняется вискозипатия, тератозооспермия. Назначено лечение.

После лечения по результату спермограммы отрицательная динамика – опять повышены лейкоциты. Назначено лечение и ТРУЗИ простаты.

По УЗИ простаты – невыраженное расширение вен перипростатического сплетения 1ст.

Назначено лечение. После лечения по спермограмме положительная динамика.

SHBG – 40,75 нмоль/л.

Результаты спермограммы 22.08.2018:

Объем – 2 мл;

Вязкость – повышена;

рН – 8

Конц. лейкоцитов - < 1 млн/мл;

Разжижение – норма;

Внешний вид – норма;

Агглютинация – нет;

Агрегация – нет;

Клетки сперматогенеза – 3 млн/мл;

Эритроциты – нет;

Микрофлора – не обнаруж.;

Летициновые зерна – умерен.;

Слизь - ++;

Конц. Сперматохоидов – 18 млн/мл;

Подвижность (a+b+c) – 50%;

Быстр.поступ.подв. (a) – 7,2%;

Медл.поступ.подв. (b) – 24,4%;

Непоступ.подвижность ( с ) – 18,4%;

Неподвижные (d) – 50%;

% Норм.морф. (ВОЗ 2010) – 26,4%;

Жизнеспособность – 53%.

Принято решение провести внутриматочную инсемминацию.

Мне был назначен клостилбегит по 1 т в день с 5 по 9 день цикла, фолиевая кислота по 1 т 3 раза в день.

По фолликулометрии 28.05.2018 на 14д.ц. эндометрий 9 мм, в правом яичнике 8 антральных фолликулов, доминантных нет; в левом яичнике 1 доминантный фолликул 19 мм.

Ввод хориомона 10 тыс.ед в/м с 28/29 в 0.00, явка для ВМИ 30.05 в 11.00

30.05.2018 ввели 12 млн сперматозоидов. С 30.05.2018 вагинально на ночь сустен 200 мг по 08.06.

09.06.2016 анализ на ХГЧ – отрицательно.

Было принято решение провести ВМИ в сразу же в след.цикле.

Мне был назначен клостилбегит по 1 т в день с 5 по 9 день цикла, фолиевая кислота по 1 т 3 раза в день.

По фолликулометрии 25.06.2018 на 12д.ц. эндометрий 7,4 мм, в правом яичнике максимальный фолликул 12 мм; в левом яичнике 1 доминантный фолликул 16 мм.

Ввод хориомона 10 тыс.ед в/м с 17.06 в 4.20, явка для ВМИ 28.06 в 15.20.

28.06.2018 было 2 доминантных фолликула: в правом яичнике – 19 мм, в левом 21 мм. Ввели 7 млн сперматозоидов. С 28.06.2018 вагинально утрожестан 200 мг утром и вечером.

09.07.2016 анализ на ХГЧ – отрицательно.

Итог: 2 попытки ВМИ без результата, у меня с гормонами анализами все в порядке, у мужа постоянная вязкость. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия? Куда идти? Что сдавать?


На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

1 комментарий

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: