Алкоголизм: диагностика заболевания

А
А
А
Размер шрифта:

Диагностика алкоголизма бывает нужна в том случае, когда человек не считает себя больным и отказывается от лечения. Кроме того, диагностику алкоголизма применяют для определения стадии болезни и, соответственно, тех методов лечения, которые необходимы на данной стадии. Диагностику алкоголизма обычно проводят в медицинских учреждениях, занимающихся лечением этой болезни.

Обычно диагноз ставится на основе характерных проявлений заболевания. Считается, что необходимым и достаточным условием для постановки диагноза - «алкоголизм» является наличие следующих основных признаков:

спиртные напитки занимают неподобающе высокое место в иерархии ценностей человека;

употребляемые количества алкоголя всегда или в большинстве случаев превосходят предполагаемые или планируемые величины (утрата контроля дозы алкоголя);

употребление спиртных напитков продолжается вопреки возникающим препятствиям, противодействию со стороны окружения, профессиональным и социальным интересам человека;

употребление алкогольных напитков сопровождается развитием синдрома отмены.

Первые три признака являются проявлением психической зависимости от алкоголя, а последний – проявлением физической зависимости.

Важной для диагностики является личная беседа больного с врачом. У специалистов имеется система стандартизованного опроса для предварительного выявления алкоголизма. Кроме того, есть специальный опросник для выявления у человека алкоголизма: «Мичиганский тест на алкоголизм», состоящий из 25 вопросов.

Дополнительными аргументами при постановке диагноза «алкоголизм» могут служить данные лабораторных анализов. На начальных стадиях используют определение в крови некоторых маркеров хронического употребления алкоголя (АДГ, АльДГ и других). Кроме того, для диагностики алкоголизма также используют ферментный тест, который включает две характеристики: уровень активности ферментного комплекса (ГГТ, АСТ и АЛТ) и колебание этого уровня в течение короткого времени. Степень приближения уровня активности ферментного комплекса к норме позволяет различать разовое злоупотребление алкоголем и начало болезни. Врачами в случае необходимости могут применяться и некоторые другие тесты.

Для дополнительной диагностики нарушения функций внутренних органов, связанных с алкоголизмом, применяют такие исследования, как рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ-сканирование печени и селезенки, биопсия печени, ЭКГ, эхокардиография и т.д.