Невралгия: проявления, симптомы, признаки
- А
- А
- А
- Размер шрифта:
Клиническая картина невралгии напрямую зависит от области, которую иннервирует пораженный нервный ствол.
Самым распространенным вариантом невралгии является невралгия тройничного нерва. Заболевание может возникать без видимых причин, но чаще ему предшествуют зубной кариес, герпес, воспаление придаточных пазух носа (синусит), рассеянный склероз или опухоли мозга.
Тройничный нерв имеет три ветви: глазничную, скуловую и нижнечелюстную. Первые две из них являются чисто чувствительными, поэтому при их поражении нарушается чувствительность кожи лица. Простреливающая боль возникает чаще при ущемлении скуловой и нижнечелюстной ветви. Приступ провоцируется сокращением мимической мускулатуры, прикосновением к коже лица, и даже дуновением ветра. При поражении третьей, нижнечелюстной ветви дополнительно возникают проблемы с движениями нижней челюсти, и боль может вызываться едой или разговором. Кроме того, невралгия тройничного нерва сопровождается головной болью.
Невралгия языкоглоточного нерва
Невралгия языкоглоточного нерва возникает при его сдавлении в области основания черепа, в глотке или миндалинах. Причина первичного поражения неясна, вторичные часто возникают при раке гортани. Заболевание характеризуется сильнейшими болями в глотке и миндалинах, отдающими в ухо. Приступ боли провоцируется приемом пищи, кашлем, разговором или прикосновением к козелку уха. Боль продолжается несколько секунд, но в тяжелых случаях может длиться до нескольких минут. Сильнейшие болевые ощущения иногда вызывают снижение частоты сердечных сокращений (брадикардию), аритмию, повышение артериального давления (гипертензию) и даже обморок. Часто наблюдается слюнотечение.
Термином «затылочная невралгия» понимают большую группу болевых синдромов, возникающих в затылочной области головы. Возникновение первичной затылочной невралгии покрыто тайной. Причиной вторичной затылочной невралгии могут быть:
- раздражение задних отделов мозговой оболочки (инфекции, повышенное внутримозговое давление)
- изменения в верхнем шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз)
- спазмы или резкое расширение региональных сосудов (мигренозный тип)
- поражения мышц и кожи в области шеи и затылка
В типичных случаях затылочная невралгия характеризуется болью, появляющейся с одной стороны шеи и распространяющейся по задней поверхности головы вплоть до темени. Боль может возникать спонтанно, а может провоцироваться движениями или определенным положением головы. В промежутках между короткими, длящимися секунды приступами сохраняется некоторая болезненность в области затылка. Вторичные формы невралгии характеризуются более длительными приступами боли, которая может держаться до нескольких недель.
Невралгия крылонебного нерва (синдром Сладера) и невралгия носоресничного нерва (синдром Шарлена) относятся к группе лицевых симпаталгий, то есть невралгий симпатических нервов лица. Болевые ощущения при этих заболеваниях носят жгучий, распирающий характер и сопровождаются сильным слезотечением, покраснением кожи и глаз, отеком пораженной половины лица. Типичным признаком заболеваний является возникновение боли в ночное время и продолжение ее в течение нескольких часов.
Невралгия крылонебного нерва характеризуется появлением боли в области челюсти, зубов, распространением ее на язык и мягкое небо. Болезненные ощущения захватывают область глаза, ухо, шею, плечо и доходят до лопатки. После приступа отмечается снижение чувствительности, ползание мурашек в больной половине лица и выраженный шум в ухе.
Невралгия носоресничного нерва
Невралгия носоресничного нерва проявляется герпетическими высыпаниями в области носа, лба, покраснением и болью в области внутреннего угла глаза, отдающей в нос.
Невралгия Мортона или невропатия общих подошвенных пальцевых нервов, иннервирующих пальцы стоп, возникает в результате сдавления их при ношении обуви на высоком каблуке, при длительном сидении на корточках и других ситуациях, когда пальцы находятся длительное время в подобном положении. Больные жалуются на жгучую приступообразную боль в подошвенной области, отдающие в III межпальцевой промежуток. Ощущения настолько сильны, что заставляют больного в самых неподходящих местах снимать обувь и массировать стопу. Когда боль проходит, остается пониженная чувствительность кончиков пальцев больной стопы, а при прощупывании обнаруживается участок резкой болезненности в области пораженного нерва. Поначалу приступы возникают днем, но потом появляются и в ночное время, становятся более продолжительными.
| Невралгия: диагностика заболевания |
|
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
