Ожирение: современные методы лечения

А
А
А
Размер шрифта:

Любое ожирение является вопросом баланса энергии поступающей с пищей и расходуемой организмом в процессе жизнедеятельности, поэтому первостепенной задачей лечения является соблюдение редукционной диеты и увеличение физической нагрузки.

Немедиакаментозное лечение

Ожирение: современные методы лечения Основу терапии составляется диета, создающая в организме отрицательный энергетический баланс, направленная на снижение массы тела, нормализацию углеводного и жирового обмена. Важно сохранить в питании нормальное количество белка, ненасыщенных жиров, увеличить потребление сложных углеводов (клетчатки) и уменьшить потребление животных жиров и легких углеводов.

Поскольку соль задерживает в организме лишнюю жидкость и способствует повышению артериального давления и отекам, показано ограничение приема поваренной соли. Под контролем врача возможно применение легких мочегонных препаратов.

Прием пищи должен быть регулярным (5 раз в день) и дробным. Большая часть пищи должна потребляться на завтрак и в обед.

Эффективны разгрузочные дни, а полное голодание запрещено, в связи со стрессовым влиянием на организм и еще большим нарушением влияния лептина на гипофиз.

Для создания у больного уверенности в конечном результате лечения необходима моральная поддержка близких людей и помощь психотерапевта.

Необходимым условием снижения веса является адекватная возможностям человека физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия ожирения предполагает назначение:

специальных препаратов центрального или периферического действия, снижающих аппетит и способствующих распаду жиров, типа ксеникала, сиофора или сибутрамина

препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и интегративные функции мозга,

для коррекции гормонального фона мужчинам назначают препараты тестостерона , женщинам - гормональные средства в соответствии с характером нарушений.

При массивном ожирении, наличии осложнений заболевания и неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Выполняются операции вертикальной гастропластики или гастроеюнальное шунтирование. Возможно уменьшение объема желудка за счет введения в него баллона или наложения регулируемого бандажа.