Ринит у детей

Содержание: 

Причины и стадии ринита у детей
Особенности ринита у детей
Острый ринит: лечение у детей
Хронический ринит у детей
Аллергический ринит у детей

Воспалительное заболевание полости носа - ринит - встречается довольно часто и составляет до 30 % всех ЛОР-заболеваний у детей. Именно эта патология обычно становится причиной нарушения свободного носового дыхания. Ринит у детей проявляется заложенностью носа, головными болями, постоянным чиханием, потерей обоняния и выделениями из носа.

Ринит любого генеза негативно влияет на развитие ребенка, снижает успешность обучения и повышает риск развития пневмонии, среднего отита, синусита, ларинготрахеита и бронхиальной астмы.

Причины и стадии ринита у детей

Доказано, что ринит у детей может быть самостоятельным заболеванием вирусного или бактериального происхождения. Главными провокаторами болезни считаются вирус гриппа, аденовирусная инфекция, парагрипп, корь и другие заболевания. В отдельную группу стоит отнести аллергический и вазомоторный ринит.

Предрасполагающими факторами, которые могут провоцировать развитие ринита у детей, обычно становятся сопутствующие аденоиды, тонзиллит, синусит, инородное тело в полости носа, а также снижение иммунной защиты, значительное переохлаждение, нарушение кровоснабжения мягких тканей носовых ходов и носоглотки, механическое повреждение слизистой носа.

Острый ринит у детей в своем развитии проходит 3 стадии.

• Стадия раздражения проявляется заложенностью носа, сухостью, отеком и покраснением слизистой. Этот период продолжается всего несколько часов и переходит в следующую фазу развития.
• Стадия с резким нарушением проходимости носовых ходов, их отечностью, обильным слезотечением, признаками конъюнктивита и чиханием приходит на смену сухости и жжению в полости носа. В этот период отмечается затрудненное носовое дыхание и светлое обильное отделяемое из носа, а также снижение чувствительности к запахам, вплоть до потери обоняния.
• Стадия слизисто-гнойных выделений обычно начинается на 3-5-й день заболевания. Из носа выделяется желто-зеленое содержимое густой консистенции, иногда с неприятным запахом. Через некоторое время отмечается заметное сокращение выделений, облегчение общего состояния, дыхательной функции и полное выздоровление.

Официальная медицина отдельно не выделяет термин «гнойный ринит». Под этим заболеванием часто понимают острое или хроническое воспаление слизистой оболочки, выстилающей носовую раковину. Характерной особенностью этой формы ринита считается повышенное выделение секрета гнойного характера. Среди симптомов гнойного ринита следует отметить заложенность носа и снижение обоняния, утолщение слизистой оболочки полости носа под воздействием бактериального агента, густые слизистые выделения, в которых в дальнейшем появляется гнойное содержимое.

Особенности ринита у детей

Продолжительность воспалительных явлений при остром вирусном рините зависит от устойчивости организма ребенка, его способности сопротивляться внутренним и внешним вредоносным факторам. Обычно заболевание продолжается в течение 7-10 дней и постепенно проходит. Начало ринита характеризуется ощущением сухости и покалыванием, подобно жжению. Дыхание через нос становится значительно затрудненным или вовсе невозможным. Из носовых ходов выделяется сначала слизистое, а затем слизисто-гнойное содержимое, в полости носа образуются корочки, беспокоит чихание и другие респираторные симптомы.

При снижении защитных сил организма ринит протекает гораздо тяжелее, с яркими симптомами интоксикации. Отмечается высокая (до 37,5-38 ^оС) температура тела, головная и мышечная боль. Продолжительность заболевания иногда затягивается до 3-4 недель, отмечается переход в хроническую форму.

Нередко воспалительный процесс распространяется на смежные области: гортань, глотку, среднее ухо и легкие. В большинстве случаев это связано со слабостью и недоразвитостью иммунитета и анатомо-физиологическими особенностями строения носоглотки: узостью носовых проходов, наличием аденоидных разрастаний, широкими и короткими слуховыми трубами.

Ринит у грудного ребенка порой сопровождается рвотой, поносом и метеоризмом. Заложенный нос у малыша способствует нарушению дыхания до такой степени, что сосать грудь становится просто невозможно.

Отдельной формой ринита считается задний ринит, или ринофарингит. Заболевание чаще встречается у детей раннего возраста и относится к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей, при котором патологический процесс локализуется в носоглотке и может захватывать глоточное лимфокольцо и миндалины.

Вазомоторный ринит у детей - это ринит, который возникает без воздействия инфекционного агента, например на фоне искривления носовой перегородки, полипов полости носа, аденоидов. Длительное применение сосудосуживающих капель в нос, при которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, резкие запахи, сухой или холодный воздух также способствуют развитию данного вида болезни.

Острый ринит: лечение у детей

При рините обычно используют сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев. Данные средства устраняют отечность слизистой оболочки носа и способствуют восстановлению носового дыхания. «Нафтизин», «Санорин», «Пиносол» широко применяются в лечении как вирусного, так и бактериального ринита. Надежным приемом являются физиопроцедуры: точечный массаж и магнитотерапия.

Детям, страдающим гнойным ринитом, показано промывание носа подсоленной водой, хорошо помогает вода с добавлением йода и дольки чеснока. Лечение можно дополнить масляными каплями в нос и тампонами с облепиховым маслом. Рекомендуется обильное питье, например отвар шиповника, несладкие соки, морсы и компоты.

Эффективно облегчают носовое дыхание паровые ингаляции с корой дуба, листьями малины, черной смородины, мать-и-мачехи, маслом ментола, отварами эвкалипта, ромашки и мяты. Если у ребенка нет температуры, стоит попробовать травяные лечебные ванны или теплые ванночки для ног с отваром листьев березы, пихты, эфирными маслами лаванды и кипариса.

Свежеприготовленный сок каланхоэ или белокочанной капусты, чесночное масло, приготовленное на основе 1 дольки чеснока, залитой 1 столовой ложкой растительного масла, прекрасно справляются со своими функциями, если их закапывать в нос 3-4 раза в день.

В качестве капель для детей можно использовать сок петрушки, настой календулы и тысячелистника на водяной бане, смесь свекольного и морковного сока, смесь сока моркови с растительным маслом, смесь меда с теплой кипяченой водой.

Однако длительное использование подобных приемов вызывает не только развитие атрофического ринита с сухостью и жжением в носу, но привыкание и определенную зависимость. Кроме того, существует целый ряд побочных эффектов и противопоказаний для маленьких детей, страдающих от аллергии.

Хронический ринит у детей

Хронический ринит обычно возникает в результате затянувшегося или часто повторяющегося острого ринита. Болезнь проявляется обильными слизистыми выделениями из носа с затруднением носового дыхания. Отсутствие адекватного лечения ринита у детей, вялотекущие инфекционные заболевания, местные нарушения кровообращения при наличии аденоидных разрастаний, гиперплазия небных миндалин способны провоцировать развитие хронической формы болезни.

Лечение хронического ринита проводится в зависимости от стадии и формы заболевания с использованием широкого арсенала средств, от медикаментозных препаратов до рецептов и приемов народной медицины. Также широко применяются гомеопатические препараты: «Энгистол», «Эхинацея Композитум С», «Грипп-Нозод-Инъель», «Мукоза-Композитум». Для местного применения рекомендованы «Траумель С», «Лимфомиозот», «Эуфорбиум Композитум С».

Аллергический ринит у детей

В последнее время медицинская статистика отмечает учащение случаев аллергического ринита у детей. Это заболевание полости носа возникает под воздействием различных аллергенов, среди которых ведущая роль отводится бытовой пыли, шерсти или пуху домашних животных и птиц. В развитии аллергического ринита значительное место принадлежит пищевой аллергии, и сегодня такой вид ринита встречается довольно часто. Аллергический ринит требует особого подхода в медикаментозном лечении и наблюдения у аллерголога.

Симптомы аллергического ринита проявляются заложенностью носа, чиханием, зудом, жжением в носу и снижением обоняния (аносмия). Кроме этого, беспокоят обильные выделения из носа, раздражение, болезненность и отечность кожи над верхней губой и вокруг крыльев носа, покашливание и боль в горле, ушах, нарушение слуха, слезотечение и светобоязнь.

Лечение аллергического ринита у детей проводится при помощи антигистаминных средств, к примеру, «Тавегилом», «Супрастином», «Парлазином», «Кларитином». Но данные препараты могут вызывать сонливость и целый ряд побочных эффектов, которые указывают на то, что длительно они применяться не могут.

Неукоснительное выполнение рекомендаций специалиста поможет очистить полость носа от скопившейся слизи, предотвратить размножение микроорганизмов на слизистой оболочке носоглотки, улучшить проходимость верхних дыхательных путей, уменьшить застойные явления и снять воспаление.

Профилактика ринита включает в себя все элементы здорового образа жизни: общее закаливание организма, рациональное питание, регулярные прогулки ребенка на свежем воздухе без переохлаждения и перегрева, полноценный сон.