Синуситы (гайморит, фронтит и другие) : проявления, симптомы, признаки

Острый синусит

Острый синусит сопровождается повышением температуры тела, головной болью, возникновением слабости, повышенной утомляемости, потерей аппетита. Как правило, больного беспокоит одностороннее или двустороннее затруднение носового дыхания и нарушение восприятия запахов. Появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

При поражении верхнечелюстных пазух возникает боль в области верхней челюсти, в стороне от носа, при воспалении лобной пазухи – в области межбровья или лба, при вовлечении в воспалительный процесс решетчатого лабиринта – в области корня носа и висках, а при сфеноидите – в области темени или затылка. Боль может иметь характер тяжести, а может быть достаточно сильной, сопровождаться ощущением пульсации и подергивания и резко нарушать самочувствие больного.

Характерно, что болевые ощущения усиливаются при наклонах головы. Так, при развитии гайморита, наклон головы вперед, приводит к ощущению распирания в области пазухи, а порой, только это ощущение и становится проявлением развившегося воспаления. Нередко при развитии сильного воспалительного процесса наблюдается отечность лица на стороне больной пазухи. Отек при гайморите может распространяться на всю щеку, нижнее веко, а при этмоидите и фронтите – на верхнее веко и даже на надбровье. Если прощупать кожу над воспаленной пазухой, можно обнаружить ее некоторую болезненность.

Анализ крови при остром синусите выявляет увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы крови влево и увеличение СОЭ. Заболевание длится до 2-х недель, но при недостаточном лечении или его полном отсутствии, может приобретать хроническое течение. Переходу заболевания в хроническую форму способствует также стойкое сужение выходного отверстия пазухи в результате анатомических нарушений носовой области.

Хронический синусит

Хронический синусит – это воспаление околоносовой пазухи, продолжающееся более одного месяца. Проявления хронического риногенного синусита схожи с симптомами острого заболевания, но выражены гораздо меньше, и в еще большей степени зависят от локализации воспалительного процесса. В период затишья больного беспокоят незначительные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, легкое затруднение носового дыхания, тупые головные боли, носящие ограниченный характер. Если слизистая в результате воспаления разрастается и образуются полипы носа, дыхание через нос может вовсе прекращаться, а обоняние сводиться к нулю. Больной вынужден дышать через рот, а это приводит к пересушиванию слизистой полости рта, нарушению снабжения головного мозга кислородом, снижению работоспособности, возникновению заложенности в ушах и ослаблению слуха.

Во время обострения, проявления хронического синусита схожи с симптомами острого воспаления и характеризуются повышением температуры тела, возникновением выраженных болей и отека кожи в области пораженной пазухи.

Одонтогенный хронический синусит

Одонтогенный хронический синусит начинается с поражения верхнечелюстной пазухи, а причиной его, чаще всего, становится кариозный зуб, особенно при возникновении периодонтита. Синусит может также развиться поле неграмотного лечения корней зуба, когда каналы не достаточно качественно пломбируются, и становятся причиной развития воспаления в прилежащих к корням тканях челюсти. Нередко причиной одонтогенного синусита являются заболевания десен, особенно при наличии наполненных гноем поддесневых карманов.

Одонтогенный синусит всегда изначально носит скрытый характер, и может проявляться только при снижении общего иммунитета, при развитии ОРВИ и других общих заболеваний. При этом повышается температура тела и возникает боль в области «причинного» зуба. Больные отмечают появление густых, гнойных, нередко зловонных выделений, из одной половины носа. У некоторых развиваются признаки поражения тройничного нерва – односторонняя, чрезвычайно упорная головная боль.

Опасность синуситов в том, что через тонкие стенки околоносовых пазух воспаление может распространяться на ткани головного мозга, вызывая развитие менингита и энцефалита. Самым серьезным в этом отношении является этмоидит, а самым безопасным – воспаление клиновидной пазухи.