Варфарин никомед
Инструкция по применению - ВАРФАРИН НИКОМЕД

Описание лекарственной формы
Описание лекарственной формы
Таблетки от бледно-голубого до голубого цвета круглой формы, с насечками для разделения таблетки.
Характеристика
Антикоагулянт непрямого действия в виде рацемического соединения, при этом левовращающий изомер обладает большей фармакологической активностью.
Особые указания
В начале лечения и каждые 4–8 нед следует проводить контроль свертываемости крови по показателю МНО. При сочетании с другими препаратами необходим непрерывный контроль (как можно чаще), позволяющий скорректировать дозу варфарина в пределах 10–15%.
Состав и форма выпуска
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
варфарин натрия | 2,5 мг |
вспомогательные вещества: индиготин; лактоза; крахмал кукурузный; повидон; кальция гидрофосфат; магния стеарат |
в контейнерах полипропиленовых по 50 или 100 шт.
Фармакологические свойства
Фармакологическое действие
Ингибирует синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) в печени, снижает их концентрацию в плазме и замедляет процесс свертывания крови.
Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ практически полностью. Связывание с белками плазмы — 97–99%, терапевтическая концентрация в плазме — 1–5 мкг/мл. Метаболизируется в печени с образованием неактивных или малоактивных соединений, которые реабсорбируются из желчи. Выводится почками, T1/2 — 40 ч.
Фармакодинамика
Действие проявляется на 3–5-й день от начала применения и прекращается через 3–5 дней после отмены.
Показания
Показания
Профилактика тромбозов и тромбоэмболий. Кратковременно — при остром тромбозе вен и тромбоэмболии легких (в комбинации с гепарином), постоперационном тромбозе, остром инфаркте миокарда, хирургическом и тромболитическом лечении тромбозов, проведении кардиоверсии в случае трепетания предсердий. Длительно — при рецидивирующем тромбозе вен и тромбоэмболии легочной артерии, протезировании клапанов сердца и сосудов (возможно в комбинации с ацетилсалициловой кислотой), ИБС, транзиторных приступах ишемии, вторичной профилактике сердечного приступа, хроническом мерцании предсердий, тромбозе периферических артерий.
Противопоказания
Противопоказания
Острое кровотечение, выраженные нарушения функций печени и почек, тяжелая артериальная гипертензия, беременность.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы
Внутрь, однократно, в одно и то же время суток.
Начальные дозы — 2,5–5 мг/сут.
Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от результатов определения протромбинового времени (должно быть увеличено в 2–4 раза от исходного) или международного нормализованного соотношения (должно достигать 2,2–4,4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей больного).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. В целях безопасности следует приостановить грудное вскармливание в первые 3 дня лечения.
Взаимодействие
Антикоагулянтный эффект усиливают ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, аллопуринол, амиодарон, анаболические средства (с алкилом в положении С17), пероральные гипогликемические сульфонамидные средства, цефалоспорины, циметидин, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисульфирам, эритромицин, этакриновая кислота, флуконазол, фторурацил, левамизол, дипирадамол, хлорамфеникол, флувоксамин, глюкагон, гепарин, изониазид, кетоконазол, хинин, хинидин, хинолоны, кларитромицин, клофибрат, хлоралгидрат, хлорамфеникол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, симвастатин, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин; ослабляют — пероральные слабительные, барбитураты, диклоксациллин, феназон, гризеофульвин, карбамазепин, коэнзим Q10, колестирамин, миансерин, парацетамол (в высоких дозах), ретиноиды, рифампицин, сукральфат, фенитоин, витамин К (антагонист).
Передозировка
Симптомы: повышенная кровоточивость, кровотечения.
Лечение: при значительных кровотечениях — в/в медленное введение небольших доз фитоменадиона, возможно переливание крови.
Меры предосторожности
Следует соблюдать особую осторожность у больных с эндогенными нарушениями свертываемости крови, тромбоцитопенией, выраженной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушением функций печени и почек, кровоизлияниями в мозг, алкоголизмом. Потребление алкоголя увеличивает опасность гипопротромбинемии и кровотечений.
Побочные действия
Побочные действия
Кровоизлияния (не более 1%), редко — васкулит, диарея, повышение активности печеночных ферментов, экзема, некроз кожи, выпадение волос.
Обсуждения и статьи про ВАРФАРИН НИКОМЕД
-
11
Отзывы о лекарстве "ВАРФАРИН НИКОМЕД"
- semur
05.02.2011 -
принимала неделю, медленное улучшение, побочных не было.
Системные васкулиты
- medconsult
07.02.2010 -
серьезный препарат, только под контролем МНО.
Инфаркт миокарда
- chiz 2010
19.10.2010 -
низкий МНО,реагирует печень
Тромбоэмболия легочной артерии
- сердешная
05.12.2013 -
Системные васкулиты
- ABP
29.11.2012 -
Инфаркт миокарда
- doctor Lia
04.04.2011 -
Системные васкулиты
- Zzhdanchik
17.01.2010 -
Инфаркт миокарда
- Елена6911
07.10.2011 -
Тромбоэмболия легочной артерии
- Кузнечик Тори
26.04.2010 -
Системные васкулиты
С товаром ВАРФАРИН НИКОМЕД часто покупают
Эффективность лекарства "ВАРФАРИН НИКОМЕД"*
Системные васкулиты | 100% случаев | отзывов 4 |
Инфаркт миокарда | 100% случаев | отзывов 3 |
Тромбоэмболия легочной артерии | 75% случаев | отзывов 2 |