Инструкция по применению - ИМОДИУМ

Фармакологическое действие
Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.
Распределение
Связывание с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом прохождении" через печень.
Выведение
T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.
Показания
— острая и хроническая диарея;
— с целью регуляции стула у больных с илеостомой.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь.
При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых - 16 мг; у детей - 6 мг на 20 кг массы тела - до 16 мг.
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко - кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко - задержка мочи.
Противопоказания
— острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
— кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
— дивертикулез;
— острый язвенный колит;
— псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
— I триместр беременности;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Беременность и лактация
Имодиум® противопоказан в I триместре беременности.
Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум® можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.
Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.
При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.
При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.
Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.
У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.
Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения.
В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.
Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС - ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ, проведение симптоматической терапии. Антидот - налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум® не наблюдалось.Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.
Обсуждения и статьи про ИМОДИУМ
-
3
Отзывы о лекарстве "ИМОДИУМ"
- levisa
14.04.2016 -
очень эффективный препарат
Гастроэнтерит
- yeka
09.01.2016 -
Мы с мужем решили побаловать себя на НГ и заказали суши, я не стала ничего готовить, решили, что нам этого хватит. Так ночька у нас веселая была, так как у обоих диарея открылась. Хорошо соседка медик, я к ней, она мне имодиум и энтеросгель и объяснила, что таблетки остановят диарею, а энтеросорбент выведет всю гадость, что остается после диареи, так и произошло. К утру мы даже себя хорошо чувствовать стали, правда первого гостей всех отменили, не стали рисковать.
Синдром раздраженного кишечника
- alinakabaeva669
10.11.2015 -
как поем чего ни того, то и начинается синдром раздраженного кишечника(((
Синдром раздраженного кишечника
- gavrilova159
08.11.2015 -
У меня как перешла на перекусы во время еды диарея раз в неделю была. Имодиум конечно хорошо диарею останавливал, но как выяснилось, после диареи еще и желательно кишечник почистить, поэтому сейчас если случается диарея, то после того как ее останавливаю применяю энтеросгель.
Кишечные инфекции, отравления
- evseewa
31.12.2014 -
Depr, я не могу понять, а зачем увлекаться. Ведь имодиума хватает всего пару таблеток, чтобы диарея прекратилась. Я всегда им в таких случаях спасаюсь.
Кишечные инфекции, отравления
- Keit@
02.12.2014 -
Если съем что нибудь не свежее, то мой желудок сразу на это диареей реагирует. По этому имодиум у меня всегда под рукой. С этой проблемой справляется на раз, и принимать очень удобно, не нужно таблетки запивать водой, в секунду на языке растворяются, и действуют быстро.
Кишечные инфекции, отравления
- sazonowa
07.11.2014 -
Подруга как-то меня имодиумом просто спасла, нам надо было идти в ночной клуб, а у меня туалетная хандра((( Так таблетку приняла и все хорошо стало. Теперь и сама в аптечке домашней держу его и в сумочке.
Кишечные инфекции, отравления
- ненси145
19.11.2011 -
понос, вздутие помог
Синдром раздраженного кишечника
- Depr
29.11.2009 -
не стоит увлекаться,начался запор
Синдром раздраженного кишечника
- КОЗАЧЕНКО
03.04.2013 -
на 4 дня нету диареи, а потом снова нада пить уже пол года пью,
больше нечем спасаться, зразу смекта з ентерозгель пила то немного помогала, а сейчас не помогает, перешла на имодимум, кислотность повышеная, холецестит,гостродуоденит, колит, ентереколитЭнтероколит, энтерит, колит
- Нютка90
05.03.2010 -
мне не помогал
Гастроэнтерит
- Fobi
03.03.2014 -
Синдром раздраженного кишечника
- arctica
07.12.2012 -
Гастроэнтерит
- sun-moon
15.11.2012 -
Синдром раздраженного кишечника
- Антон Г.
03.09.2012 -
Синдром раздраженного кишечника
- Helena_Suv
28.10.2011 -
Синдром раздраженного кишечника
- KIO
12.01.2011 -
Синдром раздраженного кишечника
- Нютка90
11.08.2010 -
Синдром раздраженного кишечника
- olga_mel
26.06.2010 -
Синдром раздраженного кишечника
С товаром ИМОДИУМ часто покупают
Эффективность лекарства "ИМОДИУМ"*
Синдром раздраженного кишечника | 81% случаев | отзывов 11 |
Кишечные инфекции, отравления | 100% случаев | отзывов 4 |
Гастроэнтерит | 66% случаев | отзывов 3 |
Энтероколит, энтерит, колит | отзывов 1 |