Инструкция по применению - ОМЕЗ

Фармакологическое действие
Специфический ингибитор протонового насоса: тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает продукцию соляной кислоты.
Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.
Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.
Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция - высокая, время достижения Cmax - 0.5-3.5 ч. Биодоступность составляет 30-40%.
Распределение
Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связывание с белками плазмы (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин) - 90-95%.
Метаболизм
Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP), с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и т.д). Является ингибитором изофермента CYP2C19.
Выведение
T1/2 составляет 0.5-1 ч; общий клиренс плазмы - от 0.3 до 0.6 л/мин. Изменения величины T1/2 в ходе лечения не происходит. Выводится с мочой (70-80%) и с желчью (20-30%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При печеночной недостаточности биодоступность возрастает практически до 100%; T1/2 составляет 3 ч.
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.
У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность повышается.
Показания
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
— рефлюкс-эзофагит;
— гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
— НПВП-гастропатия;
— эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
— профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Режим дозирования
Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды или непосредственно перед едой.
При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 2 раза/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 4-8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Для профилактики синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции.
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - 10-20 мг 1 раз/сут.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг/сут в течение длительного периода.
Для эрадикации Helicobacter pylori - 20 мг 2 раза/сут в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Побочное действие
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%, включая отдельные сообщения).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: иногда - диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; очень редко - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч., с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: часто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Противопоказания
— детский возраст;
— беременность;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно.
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450 может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP 2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецептуУсловия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Обсуждения и статьи про ОМЕЗ
-
1
Отзывы о лекарстве "ОМЕЗ"
- TatyanaKo
13.04.2017 -
Применяла в начале заболевания, хорошо снимает изжогу.
Системные васкулиты
- ИринаКаш
02.02.2017 -
Утром и вечером
Системные васкулиты
- bekarevich
18.12.2016 -
Раз в 6 месяца пропиваю курс для профилактики.
Отрыжка
- Павел Васильевич
12.07.2016 -
Отлично!
Заболевания пищевода
- levisa
17.03.2016 -
Приводит желудок в норму за считанные дни
Гастрит
- afganetc
07.08.2015 -
Не знаю
Артрозы и артриты
- кот Леопольд
26.05.2015 -
Помогает хорошо. После проведения курса, потом принимал 1 раз в день. Изжога, вздутие живота прошла.
Изжога
- Brooks
15.01.2015 -
1 таблетка утром
Системные васкулиты
- Lanusja
16.10.2014 -
принимаю курсами по капсуле на ночь для профилактики
Системная красная волчанка
- PoniT
04.05.2014 -
Слышала, но не пила, говорят, что есть противопоказания.
Изжога
- mandarinka16
10.02.2014 -
Принимаю вместе с преднизолоном
Системная красная волчанка
- Ирина Монич
23.05.2013 -
Утро и вечер, по капсуле, длительно.
Системная красная волчанка
- saulewa67
16.05.2013 -
1 месяц
Ревматоидный артрит
- 123 Ирина
08.06.2012 -
5 лет
Изжога
- nune
19.05.2012 -
notoshak
Язвенная болезнь
- Красноруцкая Марина Олеговна
24.11.2011 -
Рубцевание язв,без побочных эффектов
Язвенная болезнь
- Lisa.A
04.08.2011 -
по 1т на ночь
Системная красная волчанка
- Дарья_1191
07.07.2011 -
Всегда его принимаю при обострениях
Гастрит
- ELena1313
05.07.2011 -
спасаюсь 10 лет. Только начинает болеть язва (обычно всегда в период весна - осень) пропиваю курс. И ОК. Ни к каким врачам с язвой 12-ти перс. не обращалась почти 10 лет.
Системная красная волчанка
- 13ora7
13.05.2011 -
Без побочных.
Язвенная болезнь
- sinsila67
13.04.2011 -
Принимаю в качестве терапии попутно с Метипредом
Системная красная волчанка
- Byryndychka
07.03.2011 -
Утром 7.00.
Системная красная волчанка
- Юный Хаус
19.02.2011 -
отличное лекарство, если придерживаться всех советов врачей
Гастрит
- Били Бонс
17.02.2011 -
Кансула одна 2 раза в день
Язвенная болезнь
- namka200
05.02.2011 -
принимаю осенью и весной по инструкции
Язвенная болезнь
- maxim502
19.01.2011 -
пью при нарушении диеты
Язвенная болезнь
- tatiana65
15.01.2011 -
вроде помогает
Системные васкулиты
- Оксана Муравенко
15.01.2011 -
хорошозащищает желудок от воздействия сильных лекарственных средств
Системная красная волчанка
- Viktor059
28.10.2010 -
хорошо помогает побочного нет
Язвенная болезнь
- lukyan59
19.10.2010 -
помогает
Гастрит
- лена
11.10.2010 -
Каждое уторо по 1 капсуле ,т.к был эрозийный гастрит
Системная красная волчанка
- дача
07.09.2010 -
защита слизистой желудка, хороший препарат
Системная красная волчанка
- Шоша
18.08.2010 -
Только при болях.
Системная красная волчанка
- e.arsinevich
30.07.2010 -
Желудок пришёл в норму
Системная красная волчанка
- kruglaya
28.07.2010 -
Стабильно принимаю. Нравится))))
Системная красная волчанка
- AKRUM
13.07.2010 -
Пью его постоянно 2 раза в день в течении года.Помогает.Раньше пила когда никогда,в прошлом году мучалась с эрозивным гастритом.Теперь тоже желудок побаливает,но уже не так сильно
Системные васкулиты
- sonu
08.07.2010 -
Если после всех препаратов, которыми Вы лечите артрозы удалось выжить то ОМЕЗ хорошо снимает воспаление ЖКТ. Хороший препарат!
Артрозы и артриты
- ClientPatient
05.07.2010 -
Принимаю на ночь,побочных эффектов нет.
Артрозы и артриты
- Олег
26.06.2010 -
помогает не загнуться
Системная красная волчанка
- Сергей А.Б.
21.06.2010 -
Реально помогает. Но больше двух недель я бы не рекомендовал.
Гастрит
С товаром ОМЕЗ часто покупают
Эффективность лекарства "ОМЕЗ"*
Системная красная волчанка | 95% случаев | отзывов 107 |
Гастрит | 93% случаев | отзывов 37 |
Язвенная болезнь | 92% случаев | отзывов 29 |
Системные васкулиты | 100% случаев | отзывов 24 |
Артрозы и артриты | 72% случаев | отзывов 12 |
Ревматоидный артрит | 87% случаев | отзывов 10 |
Заболевания пищевода | 95% случаев | отзывов 6 |
Изжога | 95% случаев | отзывов 5 |
Отрыжка | 85% случаев | отзывов 5 |