Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введна неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
Серетид Мультидиск: лучшие цены в Москве, описание, отзывы

Серетид Мультидиск

порошок для ингаляций 50 мкг/100 мкг, 60 доз, ГлаксоСмитКляйн

1 162 р. 00 к.В корзину
Серетид Мультидиск: лучшие цены в Москве, описание, отзывы

Серетид Мультидиск

порошок для ингаляций 50 мкг/250 мкг, 60 доз, ГлаксоСмитКляйн

1 577 р. 00 к.В корзину
Серетид Мультидиск: лучшие цены в Москве, описание, отзывы

Серетид Мультидиск

порошок для ингаляций 50 мкг/500 мкг, 60 доз, ГлаксоСмитКляйн

1 147 р. 00 к.В корзину
Серетид: лучшие цены в Москве, описание, отзывы

Серетид

аэрозоль для ингаляций 25+250 мкг/доза, 120 доз, Глаксо Вэллком Продакшен

2 073 р. 00 к.В корзину
Серетид: лучшие цены в Москве, описание, отзывы

Серетид

аэрозоль для ингаляций 25+125 мкг/доза, 120 доз, Глаксо Вэллком Продакшен

1 428 р. 00 к.В корзину
Серетид: лучшие цены в Москве, описание, отзывы

Серетид

аэрозоль для ингаляций 25+50 мкг/доза, 120 доз, Глаксо Вэллком Продакшен

1 056 р. 00 к.В корзину

Наиболее эффективно при болезнях и проблемах*

* на основании 5 отзывов о лекарстве при проблемах и болезнях

Инструкция по применению - СЕРЕТИД

Перед покупкой лекарства СЕРЕТИД внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату СЕРЕТИД. В Аптеке Онлайн на МедКруг.ру вы можете купить СЕРЕТИД, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению.

Описание лекарственной формы

Серетид:® алюминиевый ингалятор с вогнутым дном, герметично закрытый дозирующим клапаном. Содержимое ингалятора представляет собой суспензию белого или почти белого цвета.

Серетид® Мультидиск®: ингалятор «Мультидиск» содержит порошок белого или почти белого цвета.

Характеристика

Комбинированный препарат.

Инструкция для пациента

Серетид®

Проверка ингалятора

Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, удаляют колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхивают ингалятор и выпускают одну струю в воздух, чтобы убедиться, что он работает.

Использование ингалятора

1. Удаляют колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, и осматривают мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый. 2. Хорошо встряхивают ингалятор. 3. Держат ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком. 4. Делают максимальный выдох, помещают мундштук в рот между зубами и обхватывают его губами, не сжимая зубами. 5. В момент начала вдоха через рот нажимают на верхнюю часть ингалятора для выпуска дозы Серетида®, продолжая при этом делать глубокий вдох. 6. Задержав дыхание, вынимают мундштук изо рта и убирают палец с верхней части ингалятора. Продолжают удерживать дыхание как можно дольше. 7. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, ждут около 30 с и затем повторяют стадии 2–6. 8. Плотно закрывают мундштук защитным колпачком.

Препарат также может применяться через спейсер (например «Волюматик»).

Внимание! Выполняя стадии 4, 5 и 6, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если вы видите «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то вам следует начать все заново со стадии 2.

Если врач дал вам другие инструкции по использованию ингалятора, то строго соблюдайте их. Свяжитесь с врачом, если у вас возникнут трудности с использованием ингалятора.

Применение ингалятора у детей

Маленькие дети не могут сами пользоваться ингалятором, и им должны помогать взрослые. Дождитесь, когда ребенок сделает выдох, и приведите ингалятор в действие в момент начала вдоха. Упражняйтесь в использовании ингалятора вместе с ребенком. Старшие дети и взрослые со слабыми руками должны держать ингалятор двумя руками. При этом оба указательных пальца должны располагаться на верхней части ингалятора, а оба больших пальца — на основании ниже мундштука. Детям препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской (например «Бэбихалер»).

Очистка ингалятора

Ингалятор необходимо чистить не реже одного раза в неделю. 1. Удалите защитный колпачок с мундштука. 2. Не вынимайте металлический баллончик из пластикового кожуха. 3. Сухой тканью или ватным тампоном протрите мундштук изнутри и снаружи и пластиковый кожух — снаружи. 4. Закройте мундштук защитным колпачком.

Не погружайте металлический баллончик в воду.

Серетид® Мультидиск®

Мультидиск закрыт (рис. 1)

Мультидиск открыт (рис. 2)

Ингалятор имеет индикатор, который после проведенной ингаляции показывает число оставшихся доз. Числа идут в убывающем порядке от 60 до 0. Числа от 5 до 0 имеют красный цвет, предупреждая о том, что в ингаляторе осталось только несколько доз. Появление в окошке цифры 0 означает, что ингалятор пуст и непригоден для дальнейшего использования.

Для проведения ингаляции выполните четыре последовательных действия: 1). откройте ингалятор, 2). нажмите на рычажок, 3). вдохните дозу препарата, 4). закройте ингалятор.

1. Откройте ингалятор (рис. 3).

Держите корпус одной рукой, поместив большой палец другой руки в специальное углубление. Чтобы открыть ингалятор, нажимайте большим пальцем от себя до упора, пока не услышите щелчок.

2. Нажмите на рычажок (рис. 4).

Держите ингалятор мундштуком к лицу. Ингалятор можно держать правой или левой рукой. Нажмите на рычажок в направлении от себя до упора, пока не услышите щелчок. Теперь ингалятор готов к работе. Когда вы нажимаете на рычажок, вскрывается очередная ячейка с порошком для ингаляции. При этом число оставшихся доз уменьшается, что указывается в окошке индикатора. Нажимайте на рычажок только перед проведением ингаляции, иначе это приведет к напрасной трате препарата.

3. Вдохните дозу лекарства (рис. 5).

Держите ингалятор на некотором расстоянии ото рта и сделайте глубокий выдох без усилия. Помните: никогда нельзя делать выдох в ингалятор!

Плотно обхватите мундштук губами. Сделайте медленный и глубокий вдох через рот (не через нос).

Выньте ингалятор изо рта.

Задержите дыхание приблизительно на 10 с или дольше, насколько сможете.

Сделайте медленный выдох. Нельзя делать выдох в ингалятор.

4. Закройте ингалятор (рис. 6)

Для того чтобы закрыть ингалятор, поместите большой палец в специальное углубление и нажимайте в направлении к себе до упора, пока не услышите щелчок. Рычажок автоматически возвращается в исходное положение.

Очистка ингалятора

После применения ингалятора мундштук протирают сухой тканью.

Особые указания

Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клиническую реакцию пациента на лечение и функцию легких. Больного необходимо научить правильно использовать ингалятор.

Серетид® не предназначен для облегчения острых симптомов, поскольку в таких случаях следует применять быстро- и короткодействующий ингаляционный бронходилататор (например сальбутамол). Пациентов нужно проинформировать о том, чтобы они всегда имели под рукой препарат для купирования острых симптомов.

Более частое применение бронходилататоров короткого действия для облегчения симптомов свидетельствует об ухудшении контроля заболевания, и в таких ситуациях пациент должен обращаться к врачу.

Внезапное и усиливающееся ухудшение контроля бронхоспастического синдрома представляет потенциальную угрозу жизни, и в таких ситуациях пациент тоже должен обращаться к врачу. Не исключено, что врач назначит более высокую дозу ГКС. Если используемая доза Серетида® не обеспечивает адекватный контроль заболевания, то пациент тоже должен обратиться к врачу, который может назначить дополнительные ГКС, а если обострение вызвано инфекцией, то и антибиотики.

Из-за опасности развития обострения лечение Серетидом® нельзя резко прекращать, дозу препарата следует уменьшать постепенно под контролем врача.

Любой ингаляционный ГКС может вызывать системные эффекты, особенно при длительном использовании в высоких дозах; следует отметить, однако, что вероятность возникновения таких симптомов намного ниже, чем при лечении пероральными ГКС. Возможные системные эффекты включают угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому. Учитывая сказанное, дозу ингаляционного ГКС следует титровать до минимальной, которая обеспечивает поддержание эффективного контроля.

В экстренных и плановых ситуациях, способных вызвать стресс, всегда необходимо помнить о возможности угнетения надпочечников и быть готовым к применению ГКС.

При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств требуется определение степени надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется регулярно измерять рост детей, которые получают длительную терапию ингаляционным ГКС.

Некоторые пациенты могут быть более чувствительными к действию ингаляционных ГКС, чем большинство пациентов.

Ввиду возможности угнетения надпочечников, пациентов, переведенных с пероральных ГКС на ингаляционную терапию флутиказона пропионатом, следует лечить с особой осторожностью и регулярно контролировать у них функцию коры надпочечников. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например, аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными ГКС. В подобных ситуациях рекомендуется проводить симптоматическое лечение антигистаминными препаратами и/или препаратами местного действия, в т.ч. ГКС для местного применения.

После начала лечения ингаляционным флутиказона пропионатом системные ГКС следует отменять постепенно, и такие пациенты должны иметь при себе специальную карту, содержащую указание о возможной потребности в дополнительном введении ГКС в стрессовых ситуациях.

У больных с обострением бронхиальной астмы, гипоксией необходимо контролировать концентрацию K+ в плазме.

Внутренняя поверхность баллона и клапан не имеют видимых дефектов.

Состав и форма выпуска

Серетид®

Аэрозоль ингаляционный дозированный 25 мкг/50 мкг/доза1 доза
салметерола ксинафоат (эквивалентно салметерола 25 мкг)36,3 мкг
флутиказона пропионат50 мкг
вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан — до 75 мг 

в ингаляторах (баллон металлический, снабженный дозирующим устройством с мундштуком и помещенный в пластмассовый футляр), по 120 доз; в коробке картонной 1 ингалятор.

Аэрозоль ингаляционный дозированный 25 мкг/125 мкг/доза1 доза
салметерола ксинафоат (эквивалентно салметерола 25 мкг)36,3 мкг
флутиказона пропионат125 мкг
вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан — до 75 мг 

в ингаляторах (баллон металлический, снабженный дозирующим устройством с мундштуком и помещенный в пластмассовый футляр), по 120 доз; в коробке картонной 1 ингалятор.

Аэрозоль ингаляционный дозированный 25 мкг/250 мкг/доза1 доза
салметерола ксинафоат (эквивалентно салметерола 25 мкг)36,3 мкг
флутиказона пропионат250 мкг
вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан — до 75 мг 

в ингаляторах (баллон металлический, снабженный дозирующим устройством с мундштуком и помещенный в пластмассовый футляр), по 120 доз; в коробке картонной 1 ингалятор.

Серетид® Мультидиск®

Порошок для ингаляций дозированный1 доза
салметерола ксинафоат50 мкг
флутиказона пропионат100, 250 или 500 мкг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 

в ингаляторе «Мультидиск» 28 или 60 доз; в коробке 1 шт.

Фармакокинетика

При совместном ингаляционном введении салметерол и флутиказона пропионат не влияют на фармакокинетику друг друга, и поэтому фармакокинетические характеристики каждого компонента Серетида® можно рассматривать по отдельности.

Даже несмотря на очень низкую концентрацию Серетида® в плазме, нельзя исключить его взаимодействия с другими субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A4.

Салметерол — действует местно в легочной ткани, и поэтому его содержание в плазме не коррелирует с терапевтическим эффектом. Данные о его фармакокинетике весьма ограничены вследствие технических проблем: при ингаляции в терапевтических дозах его Cmax в плазме крайне низка (около 200 пг/мл и ниже). После многократных ингаляций салметерола ксинафоата в крови удается обнаружить гидроксинафтоевую кислоту, равновесные концентрации которой составляют около 10 пг/мл. Эти концентрации в 1000 раз ниже равновесных уровней, наблюдавшихся в исследованиях токсичности.

Флутиказона пропионат: абсолютная биодоступность ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых людей составляет, в зависимости от используемого ингалятора, 10–30% от номинальной дозы. У пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких наблюдаются более низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме. Системная абсорбция происходит преимущественно через легкие, причем вначале она более быстрая, но затем замедляется.

Часть ингаляционной дозы может быть проглочена, но эта часть вносит минимальный вклад в системную абсорбцию вследствие низкой растворимости препарата в воде и ввиду его пресистемного метаболизма; биодоступность из ЖКТ составляет менее 1%. По мере увеличения ингаляционной дозы наблюдается линейное увеличение концентрации флутиказона пропионата в плазме. Распределение флутиказона пропионата характеризуется быстрым клиренсом из плазмы (1150 мл/мин), большим объемом распределения в равновесном состоянии (около 300 л) и конечным T1/2, равным примерно 8 ч. Флутиказона пропионат обладает сравнительно высокой степенью связывания с белками плазмы (91%). Он быстро элиминируется из крови, главным образом в результате метаболизма под действием изофермента CYP3A4 до неактивного карбоксильного метаболита.

Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата ничтожно мал (<0,2%), в виде метаболита с мочой выводится менее 5% дозы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении известных ингибиторов CYP3A4 и флутиказона пропионата, поскольку в таких ситуациях возможно повышение содержания последнего в плазме.

Выводится через ЖКТ, преимущественно в виде гидроксилированного метаболита.

Фармакодинамика

Серетид® — комбинированный препарат, содержит салметерол и флутиказона пропионат, которые обладают разными механизмами действия. Салметерол предотвращает возникновение бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострения. Серетид® может быть альтернативой для пациентов, которые одновременно получают агонист бета2-адренорецепторов и ингаляционный ГКС.

Салметерол — это селективный длительно действующий (до 12 ч) агонист бета2-адренорецепторов, имеющий длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора.

Фармакологические свойства салметерола обеспечивают защиту от индуцируемой гистамином бронхоконстрикции и более длительную бронходилатацию (продолжительностью не менее 12 ч), чем агонисты бета2-адренорецепторов короткого действия. Начало бронхолитического эффекта — в течение 10–20 мин.

Салметерол является сильным и длительно действующим ингибитором высвобождения из легочной ткани человека таких медиаторов тучных клеток, как гистамин, лейкотриены и ПГД2.

Салметерол угнетает раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергены; последняя длится более 30 ч после введения одной дозы, т.е. в то время, когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует. Однократное введение салметерола ослабляет гиперреактивность бронхиального дерева. Это свидетельствует о том, что салметерол помимо бронхорасширяющей активности обладает дополнительным действием, клиническая значимость которого окончательно не установлена. Этот механизм действия отличается от противовоспалительного эффекта ГКС.

В терапевтических дозах салметерол не оказывает действия на сердечно-сосудистую систему.

Флутиказона пропионат относится к группе ГКС для местного применения и при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинической симптоматики и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Действие флутиказона пропионата не сопровождается побочными реакциями, характерными для системных ГКС.

При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата в максимально рекомендуемых дозах суточная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. После перевода пациентов, получающих другие ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников постепенно улучшается, несмотря на предшествующее и текущее периодическое использование пероральных стероидов. Это указывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного применения флутиказона пропионата. При длительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, о чем свидетельствует нормальное увеличение выработки кортизола в ответ на соответствующую стимуляцию (необходимо учитывать, что остаточное снижение адреналового резерва, вызванного предшествующей терапией, может сохраняться в течение длительного времени).

Показания

Базисная терапия заболеваний, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей (включая бронхиальную астму у детей и взрослых), когда целесообразно назначение комбинированной терапии — бронходилататор и препарат из группы ингаляционных ГКС у пациентов: - получающих эффективные поддерживающие дозы агонистов бета-адренорецепторов длительного действия и ингаляционных ГКС; - у которых сохраняются симптомы заболевания на фоне терапии ингаляционными ГКС; - получающих регулярное лечение бронходилататорами и нуждающихся в ингаляционных ГКС.

Поддерживающая терапия при хронической обструктивной болезни легких.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 4 лет.

С осторожностью — туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, неконтролируемая артериальная гипертензия, аритмии, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ИБС, гипоксия различного генеза, катаракта, глаукома, гипотиреоз, остеопороз, беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Для получения оптимального эффекта препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Определение продолжительности курса терапии и изменение дозы препарата возможно только по рекомендации врача.

Пациенту следует назначать такой тип Серетида®, который содержит дозу флутиказона пропионата, соответствующую тяжести его болезни.

Дозу Серетида® следует снижать до самой низкой дозы, обеспечивающей эффективный контроль симптомов. Если контроль симптомов обеспечивают 2 ингаляции Серетида® в сутки, минимальная эффективная доза может составлять 1 ингаляцию в сутки.

Серетид®

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше — 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки или 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 125 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки, или 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте 4 лет и старше — 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

Хроническая обструктивная болезнь легких: взрослым максимальная рекомендуемая доза — 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

Серетид® Мультидиск®

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше — 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 100 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки или 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки, или 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 500 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте 4 лет и старше — 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 100 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

Хроническая обструктивная болезнь легких: взрослым максимальная рекомендуемая доза — 2 ингаляции (50 мкг салметерола и 100 мкг флутиказона пропионата; 50 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки или 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 500 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

У пациентов пожилого возраста и с нарушениями функции почек или печени нет необходимости уменьшать дозу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим женщинам назначать препарат только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие

Следует избегать применения селективных и неселективных бета-адреноблокаторов за исключением тех случаев, когда они крайне необходимы пациенту из-за опасности развития бронхоспазма.

В обычных ситуациях ингаляции флутиказона пропионата сопровождаются низкими концентрациями его в плазме вследствие интенсивного метаболизма при «первом прохождении» и высокого системного клиренса под влиянием изофермента CYP3А4 системы цитохрома Р450 в кишечнике и печени. Благодаря этому клинически значимые взаимодействия с участием флутиказона пропионата маловероятны.

Исследование лекарственных взаимодействий показало, что ритонавир (высокоактивный ингибитор изофермент CYP3А4) может вызывать резкое повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, вследствие чего существенно снижаются концентрации сывороточного кортизола.

Есть сообщения о клинически значимых лекарственных взаимодействиях у пациентов, которые одновременно получали флутиказона пропионат и ритонавир. Эти взаимодействия вызывали такие побочные эффекты, как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Учитывая сказанное, следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, кроме тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает риск системных побочных эффектов ГКС.

Другие ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно малое (эритромицин) и незначительное (кетоконазол) повышение содержания флутиказона пропионата в плазме, при котором практически не снижаются концентрации сывороточного кортизола. Несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении флутиказона пропионата и сильных ингибиторов CYP3A4 (например кетоконазол), поскольку при таких комбинациях не исключается вероятность повышения концентрации флутиказона пропионата в плазме.

Производные ксантина, ГКС и диуретики повышают риск развития гипокалиемии (особенно у пациентов с обострением бронхиальной астмы, при гипоксии).

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты увеличивают риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Совместим с кромоглициевой кислотой.

Передозировка

К объективным и субъективным симптомам передозировки салметерола относятся тремор, головная боль и тахикардия. Антидотами являются кардиоселективные бета-адреноблокаторы. В тех случаях, когда бывает необходимо отменить Серетид® вследствие передозировки входящего в его состав салметерола, пациенту следует назначить соответствующий замещающий ГКС.

Ингаляция доз флутиказона пропионата выше рекомендуемых может вызвать временное угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Обычно это не требует принятия каких-то экстренных мер, поскольку в большинстве случаев нормальная функция надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней.

При длительной ингаляции чрезмерно больших доз Серетида® может возникнуть значимое угнетение надпочечников. В литературе имеются редкие сообщения об остром адреналовом кризе, который возникает преимущественно у детей, получающих чрезмерно высокие дозы Серетида® в течение долгого времени (несколько месяцев или лет); острый адреналовый криз проявляется гипогликемией, сопровождающейся спутанностью сознания и/или судорогами. К ситуациям, которые могут служить пусковыми факторами острого адреналового криза, относятся травма, хирургическое вмешательство, инфекция или быстрое снижение дозы входящего в состав Серетида® флутиказона пропионата.

Пациенты должны знать, что не следует принимать Серетид® в дозах, выше рекомендуемых. Важное значение имеет регулярная оценка эффективности терапии и снижение дозы Серетида® до минимальной эффективной, т.е. до такой, которая обеспечивает эффективный контроль симптомов болезни. При хронической передозировке рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников.

Побочные действия

Серетид® содержит салметерол и флутиказона пропионат, и поэтому следует ожидать, что он может вызывать побочные эффекты, характерные для указанных компонентов. Нет данных о том, что их одновременное применение вызывает дополнительные побочные эффекты.

Серетид® может вызывать парадоксальный бронхоспазм. В этом случае следует незамедлительно применить короткодействующий ингаляционный бронходилататор, отменить Серетид® и начать при наличии показаний альтернативную терапию.

Салметерол:

Описаны такие фармакологические побочные эффекты агониста бета2-адренорецепторов как тремор, сердцебиение и головная боль, гипокалиемия, которые, как правило, бывают транзиторными и ослабевают по мере продолжения терапии салметеролом.

Могут возникать, обычно у чувствительных пациентов, аритмии (включающие фибрилляцию предсердий, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию).

Имеются сообщения об артралгии, нервозности, болях в животе, тошноте, рвоте и реакциях гиперчувствительности, включающих кожную сыпь, периферические отеки и ангионевротический отек.

Описаны случаи раздражения слизистых оболочек ротоглотки, изменения вкусовых ощущений (дисгевзия).

Опубликованы сообщения о случаях развития болезненных мышечных спазмов.

Флутиказона пропионат:

У некоторых пациентов могут возникать огрубление или охриплость голоса и кандидоз (молочница) полости рта и глотки.

Описаны кожные реакции гиперчувствительности. Сообщалось также о реакциях гиперчувствительности, проявлявшихся в виде ангионевротического отека (главным образом отек лица и ротоглотки), респираторных симптомах (преимущественно бронхоспазм) и анафилактических реакциях.

Тяжесть и частоту огрубления голоса и кандидоза можно уменьшить путем полоскания рта водой после ингаляции Серетида®. Симптоматический кандидоз можно лечить местными противогрибковыми препаратами, продолжая терапию Серетидом®.

Теоретически возможно развитие системных реакций, включающих угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому.

С товаром СЕРЕТИД часто покупают

Эффективность лекарства "СЕРЕТИД"*

Бронхиальная астмаотзывов 5

Отзывы покупателей о препарате "СЕРЕТИД"


Хороший препарат, приступов почти нет.

Бронхиальная астма

приступы и кашель прекратились, но появился гайморит

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма
Условия покупки и доставки
Режим работы ИНТЕРНЕТ-АПТЕКИ Medkrug.ru (обработка заказов):
понедельник - пятница: с 9:00 до 21:00,
суббота, воскресенье - выходные дни.
Режим работы курьерской службы (доставка):
понедельник - суббота: с 9:00 до 18:30,
воскресенье - выходной день.
Курьерская доставка по Москве и Московской области
  • Доставка осуществляется на следующий день после оформления заказа при условии, что заказ оформлен до 17:00.
  • Оператор свяжется с Вами по телефону в рабочие дни для подтверждения заказа и уточнения времени доставки.
  • БЕСПЛАТНО - при заказе на сумму более 900 рублей (по Москве в пределах МКАД)
  • Заказы на сумму менее 900 рублей доставляются только по Москве и в ближнее Подмосковье (до 5 км от МКАД).
 Стоимость доставки зависит от суммы заказа (руб.)
до 900 руб.от 900 руб.
Москва в пределах МКАД + Бутово150бесплатно
Отдаленные районы Москвы
Очаково, Куркино, Солнцево, Новокосино и др.
300150
Ближнее Подмосковье, до 10 км от МКАД
Ново-Переделкино, Переделкино, Жулебино, Барвиха, Видное, Железнодорожный, Долгопрудный, Дзержинский, Королев, Красногорск, Котельники, Люберцы, Мытищи, Реутов, Одинцово, Химки и др.
-250
Подмосковье, от 10 км от МКАД
Внуково, Домодедово, Зеленоград, Лыткарино, Подольск, Пушкино, Сходня, Троицк, Шереметьево, Щелково, Щербинка и др.
-от 350
  • Дополнительно оплачивается:
    • доставка автомобилем крупногабаритных заказов (30 см х 30 см х 30 см) и заказов весом более 1,5 кг - 200 рублей
      • заказ доставляется в течение дня до 18:30
      • заказ весом более 10 кг доставляется только до подъезда
    • проезд курьера на маршрутном такси туда и обратно по согласованию с клиентом.

Стоимость доставки Вам сообщит оператор при подтверждении заказа по телефону или по электронной почте.

Заказы, полученные в пятницу после 17:00, в субботу или воскресенье, будут обработаны в понедельник и доставлены во вторник.

Собственная курьерская служба нашей аптеки доставляет товары с понедельника по субботу с 9:00 до 18:30. Удобное время доставки заказа согласуется с покупателем по телефону.

Оплата заказа и доставки осуществляется непосредственно курьеру. Все необходимые финансовые документы курьер вручит Вам вместе с заказом.

  • Важно! Во избежание недоразумений проверяйте правильность комплектации заказа в присутствии курьера.
Самовывоз
  • Вы можете самостоятельно забрать заказ в Аптеке №282 по адресу: г. Москва, ул. Мытная, д. 52 с 15:00 следующего дня после подтверждения заказа оператором.
  • Самовывоз предусматривает обязательное оформление заказа на сайте или по телефону. Только предварительно оформленный заказ гарантирует наличие лекарств в нужном Вам количестве.
  • ВАЖНО! Обязательно дождитесь подтверждения заказа нашим оператором, прежде чем приезжать за товаром!
  • При получении называйте номер заказа или имя заказчика.
Доставка по России
  • Доставка по России осуществляется курьерской службой «EMS Почта России».
  • Минимальная сумма заказа - 1000 рублей.
  • Узнать примерную стоимость доставки в Ваш город можно на сайте «EMS Почта России».
  • Точную стоимость доставки и сумму к оплате Вам сообщит оператор при подтверждении заказа по телефону или по электронной почте. Квитанция для оплаты будет выслана Вам на E-Mail адрес.
  • Заказы доставляются только после предварительной оплаты. Счет необходимо оплатить в течение 3-х рабочих дней с момента выставления. Неоплаченные вовремя заказы отменяются.
  • Срок доставки – 5 - 10 рабочих дней (кроме праздников и выходных дней) с момента поступления оплаты на наш расчетный счет.
  • Зарегистрированные покупатели могут увидеть историю заказа в своем личном кабинете.

«EMS Почта России» предоставляет услуги по экспресс-доставке по всей территории России. Доставка осуществляется по принципу «от двери до двери», то есть вручаются лично в руки адресату.

Заказы передаются в службу доставки только после поступления всей суммы на наш расчетный счет.

Вы можете отслеживать прохождение заказа на сайте «EMS Почта России» по номеру квитанции, который будет Вам выслан оператором после отправки заказа.

Внимание! Не доставляются по почте:

  • термолабильные препараты, требующие особых температурных условий перевозки (вакцины, бактериофаги);
  • товары, требующие проверки качества в присутствии покупателя - тонометры, глюкометры, молокоотсосы, ингаляторы и т.п.
  • медицинские препараты в стеклянных флаконах и ампулах не доставляются в регионы России, где нет ж/д путей и возможна перевозка только авиатранспортом.

Важно! Отпуск рецептурных лекарственных препаратов осуществляется только самовывозом и только при наличии рецепта врача.

Гарантии качества

«ИНТЕРНЕТ-АПТЕКА Medkrug.ru» работает с крупнейшим медицинским Холдингом «Медэп», который предоставляет широкий спектр медицинских услуг и имеет собственную аптечную сеть.

Качество медикаментов подтверждено полным набором сертификатов, репутацией компаний – производителей и поставщиков, неукоснительным соблюдением правил транспортировки и хранения товара.

Низкие цены

«ИНТЕРНЕТ-АПТЕКА Medkrug.ru» работает напрямую с известными российскими дистрибьюторами фармацевтической продукции.

Прямые поставки от дистрибьютора позволяют нам сохранять более низкие цены, чем других аптеках, куда товары доходят через длинную цепь посредников.

Кроме того, ИНТЕРНЕТ-АПТЕКА не нуждается в аренде дорогостоящего помещения, что позволяет дополнительно снизить издержки и, соответственно, цены.

Зачем регистрироваться?

На портале МедКруг зарегистрированные пользователи получают возможность задавать вопросы врачам, общаться с другими пользователями, оставлять отзывы на лекарства и учреждения.

Так же на МедКруге есть полная энциклопедия заболеваний, которая поможет вам сохранить ваше здоровье. Зарегистрировавшись сейчас, вы потратите меньше времени на оформление следующего заказа!