Супрастин

Инструкция по применению - СУПРАСТИН

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
хлоропирамина гидрохлорид	25 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал; тальк; натрия амилопектин; желатин; кислота стеариновая

во флаконах по 20 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Раствор для инъекций	1 мл
хлоропирамина гидрохлорид	20 мг

в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Описание лекарственной формы

Таблетки: белого или серовато-белого цвета, круглой формы. Одна сторона гладкая, на другой имеется гравировка «SUPRASTIN».

Раствор: прозрачная, бесцветная или слегка зеленоватая жидкость со слабым характерным запахом.

Литература

1. Стремоухов А.А., Комлев А.Ф. Лечение острых респираторных вирусных инфекций//Materia Medica.- 2004.- №3-4 (43–44).- С. 103–111.

Фармакологическое действие

Блокирует гистаминовые H₁-рецепторы и уменьшает проницаемость капилляров. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает седативное и выраженное противозудное действие. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C_max в крови достигается в течение первых 1–2 часов, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3–6 ч. Независимо от пути введения распределяется в разных органах, включая ЦНС. Метаболизируется в печени. Связывание с белками плазмы крови — 7,9%. Пик связывания отмечается при pH = 6,8–7,4. Выводится преимущественно почками в виде продуктов метаболизма. Выведение препарата у детей может происходить быстрее, чем у взрослых.

Показания

Аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, поллиноз, или сенная лихорадка, ринит, конъюнктивит), анафилактический шок и ангионевротический отек, кожные заболевания (в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, нейродермит, токсикодермии), профилактика и лечение аллергических и пседоаллергических реакций на прием ЛС и диагностических препаратов, зуд и укусы насекомых.

ОРВИ, простуда /1/.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый астматический приступ, беременность, кормление грудью, новорожденные дети (доношенные и недоношенные).

Способ применения и дозы

Таблетки: внутрь, во время еды, взрослым — по 25 мг 3–4 раза в сутки; детям: 1–12 мес — по 6,25 мг (1/4 табл.) 2–3 раза в сутки (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием), 2–6 лет — по 8,3 мг (1/3 табл.), 7–14 лет — по 12,5 мг (1/2 табл.) 2–3 раза в сутки.

Раствор для инъекций: в/м или в/в, взрослым — 20–40 мг/сут (1–2 мл), детям: 1–12 мес — 5 мг (0,25 мл), 2–6 лет — 10 мг (0,5 мл), 7–14 лет — 10–20 мг (0,5–1 мл). Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом проявлении аллергии лечение начинают с инъекций Супрастина^®, сначала вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. При анафилактическом шоке введение осуществляют после введения адреналина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения, по решению врача, следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Усиливает эффект седативных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и/или симпатолитиков. При сочетанном применении с кофеином или фенамином отмечается прекращение седативного действия.

Передозировка

Симптомы: угнетение или возбуждение ЦНС, очень редко — галлюцинации, расстройства координации, судороги, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, сухость во рту, лихорадка, в тяжелых случаях — коматозное состояние.

Лечение: симптоматическая терапия, промывание желудка (в период до 12 ч после приема внутрь) и назначение активированного угля. Контроль параметров АД и дыхания. Специфического антидота нет.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца, узкоугольной глаукоме, задержке мочи, гипертрофии простаты. Во время лечения запрещается употребление алкоголя. В начальной фазе лечения у некоторых больных возможно развитие сонливости, которая может препятствовать некоторым видам деятельности. Этой группе лиц следует воздержаться от управления автотранспортом и работе с механизмами в начале лечения.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны — вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, ощущение усталости, головокружение, атаксия, раздражительность, тремор, судороги, эйфория, нарушение зрения; у детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражимостью, бессонницей.

Со стороны ЖКТ: возможны — сухость во рту, тошнота, рвота, диарея/запор.

Прочие: редко — затруднение мочеиспускания, понижение АД (чаще у пожилых пациентов), тахикардия, аритмия, аллергическая реакция, фотосенсибилизация, повышение внутриглазного давления; очень редко — агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.

Супрастин – антигистаминный лекарственный препарат, обладающий противоаллергическим действием и способностью уменьшать кожный зуд отек тканей. Действующим веществом препарата является хлоропирамид. Выпускается лекарство в таблетках для внутреннего применения и в ампулах для парентерального введения (внутривенно, внутримышечно).

Действие препарата основано на его способности блокировать рецепторы тканей, с которыми связываются биологические активные вещества, ответственные за развитие аллергических реакций и воспаления. Таким образом, лекарство снимает спазм кровеносных сосудов, уменьшает проницаемость капилляров и отек, устраняет зуд. Оказывая влияние на рецепторы центральной нервной системы, препарат действует успокаивающе и вызывает сонливость.

Показания к применению Супрастина – различные аллергические заболевания:

• аллергический ринит, конъюнктивит;


• крапивница, кожный зуд, атопический и контактный дерматит, экзема и другие реакции, возникающие в результате пищевой, лекарственной, контактной или другой аллергии;


• отек Квинке и сывороточная болезнь, анафилактический шок;


• лор-инфекции, отит, насморк, синусит, а так же инфекции верхних дыхательных путей, сопровождающиеся выраженным отеком слизистых.

Таблетки Супрастин принимают внутрь после еды, заглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды. Доза для взрослых: 1 таблетка 3-4 раза в сутки, для детей в возрасте 1-12-ти месяцев – ¼ таблетки 2-3 раза в сутки (предварительно растереть и смешать с молоком), в возрасте 1-6-ти лет – ½ таблетки 2 раза в сутки, 6-14-ти лет -½ таблетки 3 раза в сутки.

К инъекциям препарата прибегают только в тяжелых случаях и только под контролем врача. Дозы для взрослых пациентов составляет 1-2 мл, детям от 1 до 12-ти месяцев – 0,25 мл, от 1 года до 6-ти лет – 0,5 мл, в возрасте 6-14-ти лет – 0,5-1 мл. Иногда приходится увеличивать количество вводимого препарата, но максимальная суточная доза не должна превышать 2мг/кг массы тела пациента.

Применение антигистаминного средства требует постоянного наблюдения за пожилыми и ослабленными пациентами, поскольку препарат с большой долей вероятности вызывает у них головокружение, нарушение координации движений и сонливость. При нарушениях функции почек и печени, сопровождающихся замедленным выведением препарата, во избежание передозировки возникает необходимость в снижении дозы лекарства.

Противопоказания к назначению препарата:

• аллергия на компоненты препарата;


• беременность и лактация;


• период новорожденности и недоношенность ребенка;


• язвенная болезнь желудка, обострение;


• задержка мочи;


• закрытоугольная глаукома.

С осторожностью следует принимать препарат при аденоме простаты, нарушениях функции печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Влияние Супрастина на центральную нервную систему проявляется в виде снижения внимания, заторможенности, сонливости, головокружения, эйфории, что ограничивает применение препарата при управлении транспортными средствами и сложными механизмами.

При приеме препарата возможны сухость во рту, тошнота, рвота, понос и даже боли в животе. Иногда снижается артериальное давление, учащается или нарушается ритм сердца, в крови снижается количество лейкоцитов. Другие побочные эффекты крайне редки.

Супрастин усиливает действие препаратов, угнетающих деятельность головного мозга, например, транквилизаторов, снотворных, нейролептиков. Это требует осторожного совместного применения лекарств. Сочетанное применение антигистаминного препарата и кофеина, напротив, уменьшает тормозящее влияние на нервную систему.