Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Лекарства / УРСОСАН

Урсосан

5
94 оценок
отлично помогает

Инструкция по применению - УРСОСАН

Урсосан Перед покупкой лекарства УРСОСАН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату УРСОСАН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Описание лекарственной формы

Описание лекарственной формы

Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы, размер капсул — 0. Содержимое капсул: белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

Инструкция

ИНСТРУКЦИЯ по применению

ОДОБРЕНО ФК МЗ РФ 30.12.1999, пр. №11б.

Описание. Твердые желатиновые капсулы белого цвета.

Состав. 1 капсула содержит 250 мг урсодеоксихолевой кислоты.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Урсодеоксихолевая кислота встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру, защищает печеночную клетку от повреждающих факторов. Ингибирует всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике. Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Замещая неполярные желчные кислоты, формирует нетоксичные смешанные мицеллы. Снижает синтез холестерина в печени и его всасывание в кишечнике, а также, образуя с молекулами холестерина жидкие кристаллы, урсодеоксихолевая кислота снижает холато-холестериновый индекс, способствует растворению холестериновых камней и предупреждает образование новых кристаллов.

Фармакокинетика. Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax в плазме достигается в пределах 30–60 мин после приема. При систематическом приеме Урсосана, урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками до 96–99%. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи. Cmax урсодеоксихолевой кислоты в желчи отмечается при суточной дозе 10–14 мг/кг. При дальнейшем увеличении дозы концентрация не повышается. Проникает через плацентарный барьер. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Показания к применению. Холестериновые камни в желчном пузыре (при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами).

Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом. Острый гепатит. Токсические (в т.ч. алкогольные, лекарственные) поражения печени. Первичный билиарный цирроз печени. Первичный склерозирующий холангит. Кислотный фиброз (муковисцидоз) печени. Дискинезии желчевыводящих путей. Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-изофагит.

Противопоказания. Острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей; цирроз печени в стадии декомпенсации; неспецифический язвенный колит, болезнь Крона; выраженные нарушения функции почек; беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы. Применяют внутрь, капсулы проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды.

Для растворения желчных камней, а также для лечения острых и хронических заболеваний печени Урсосан применяют в дозе 10 мг/кг/сут, непрерывно в течение длительного времени. Длительность приема Урсосана для растворения холестериновых желчных камней составляет от 6 мес до 2 лет. Если через 12 мес от начала применения Урсосана не наблюдается уменьшения желчных камней, то продолжать лечение нецелесообразно. При лечении хронических заболеваний печени длительность лечения может составлять от нескольких месяцев до 2 лет.

Обычно суточная доза препарата принимается однократно, вечером.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита препарат назначают по 250 мг 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность применения, как правило, составляет 10–14 дней.

Побочное действие. Возможны диарея, кожный зуд, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, кальцинирование желчных камней, аллергические реакции.

Особые указания. При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые (рентгенонегативные), их размер не должен превышать 15–20 мм; функция желчного пузыря и проходимость пузырного и общего желчного протока должны быть сохранены. Кроме того, при длительном (более 1 мес) приеме препарата, следует периодически (1 раз в месяц) проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз, особенно в первые 3 мес лечения.

Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес по данным УЗИ и рентгенологического исследования желчевыводящих путей.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Во время лечения Урсосаном женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Холестирамин, холестирол и антациды, содержащие гидроксид алюминия, могут снижать абсорбцию урсодеоксихолевой кислоты и эффективность Урсосана. В связи с этим прием указанных препаратов одновременно с Урсосаном нецелесообразен.

Форма выпуска. Капсулы по 250 мг, в упаковке 10 и 50 капсул.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Хранить при температуре 15–25 °C.

Срок годности. Указан на блистере и внешней упаковке. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек. По рецепту врача.

Предприятие-производитель. PRO.MED.CS Praha a.s.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и для профилактики рецидива камнеобразования.

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

Капсулы 1 капс.
урсодеоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин  

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 5 или 10 упаковок.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие

Обладая высокой полярностью, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксических мицелл — цитопротективный, гепатопротективный эффект. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез с высоким содержанием бикарбонатов, урсодеоксихолевая кислота способствует разрешению внутрипеченочного холестаза — антихолестатический эффект. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов — литолитический эффект. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA−1 на мембранах гепатоцитов и HLA−2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом — антифибротический эффект; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая регулирует нарушенные при патологии печени и других органов процессы апоптоза (старения и гибели клеток) — антиапоптотический эффект.

Фармакокинетика

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата Урсосан урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизируется в печени в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

Показания

Неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим путем; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии.

Хронический активный гепатит, острый гепатит, токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени, алкогольная болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз печени (муковисцидоз), атрезия внутрипеченочных желчных путей, врожденная атрезия желчного протока, дискинезии желчевыводящих путей, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей), профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Противопоказания

Противопоказания

Гиперчувствительность, рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни, не функционирующий желчный пузырь, желчно-желудочно-кишечный свищ, острый холецистит, острый холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации, печеночная и/или почечная недостаточность, обтурация желчевыводящих путей, острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, эмпиема желчного пузыря.

Хотя уродеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью применяют капсулы урсодеоксихолевой кислоты у детей в возрасте от 2 до 4 лет из-за возможного затруднения при проглатывании капсул.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Диффузные заболевания печени, желчно-каменная болезнь (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) — непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 до 12–15 мг/кг (2–5 капс.). При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2–3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчно-каменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Длительность приема для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите — 250 мг/сут (1 капс.) перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Токсические, лекарственные поражения печени, алкогольная болезнь печени и атрезия желчных путей — 10–15 мг/кг/сут в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 мес и более.

Первичный билиарный цирроз — 10–15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Первичный склерозирующий холангит — 12–15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит — 13–15 мг/кг/сут в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Муковисцидоз — 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Детям старше 2 лет урсодеоксихолевую кислоту назначают индивидуально из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты. Применение урсодеоксихолевой кислоты возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось). Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости ее применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Передозировка

Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.

Побочные действия

Побочные действия

Боль в спине, тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко — кальцинирование желчных камней.

Отзывы о лекарстве "УРСОСАН"


Отличные таблетки для желчного и печени!

Жировой гепатоз

Можем поставлять Урсосан из Японии.

Гепатиты В и С

в капсулах

Гепатиты В и С

Урсосан хороший препарат, мне выписал врач, принимала курсом- результаты отличные.

Желчекаменная болезнь и холецистит

принимала курс прописанный врачом, помогает отлично.

Желчекаменная болезнь и холецистит

Никогда бы не подумал, что будут проблемы с печенью. Я не алкоголик. Просто выпью вечером стакан виски со льдом или же немного вина с мясом. Но тут назрела проблема, оказывается, у меня начались проблемы с печенью из-за алкоголя. Сначала не обращал внимания. Но была тошнота. Потеря веса и прочее.
Прописали Урсосан. Принимаю. Пить конечно не бросил, но привычку запить перед сном стакан вискаря бросил.
А так, врач говорит, что улучшение заметно. Тошнота прошла. Все отлично.
Буду продолжать курс

Заболевания пищевода

Когда были проблемы с антибиотиками, очень помог. Проблема заключалась в том что чуть себя до цирроза не довела! Хорошо что во время заметила изменения в организме и пошла сдавать анализы. Хотя принимала их всегд 2 недели. Сказали что у меня печень почему-то и так была подорвана. Якобы из-за питания, а антибиотики её добивают. В общем вылечила всё урсосаном, сейчас иногда его пью для профилактики. Бережёного бог бережёт.

Заболевания пищевода

Пью постоянно, врач прописал для профилактики и общей защиты печени, эффект очень заметен, большие дозы алкоголя переносить стало легче, не то что бы часто пью, но теперь организм даже традиционные пятничные посиделки раз в неделю воспринимает очень тяжело, как при этом разрушается печень без гепапротекторов - страшно представить.

Заболевания пищевода

принимал супруг при фиброзе печени 2 степени, при геп С, принимал длительно без перерывов, недавно обследовался - печень практически восстановилась. Вообще советую попринимать урсосан даже людям, у которых пока ничего не болит - печень такой орган, пока совсем плохо не станет, не скажет. Лучше защитить ее сейчас.

Гепатиты В и С

Выгоняет песочек, но лечение длительное мы пьем уже 2 года, без побочек

Гепатиты В и С

пищеварение улучшается и в боку легко становится.

Гепатиты В и С

реально помог этот препорат

Гепатиты В и С

з года назад у меня обнаружили камень около 1 см.я пил урсосан 2года по 3 капсулы на ночь и последний год по 2 на ночь. кроме этого желчегонные травы,но не так уж часто.урсосан пил каждый день все 3 года. 2 года назад узи показало ,что камень на месте ,но зато не растет,год назад тоже самое,а месяц назад мне сделали узи и камень не нашли,через 3 дня мне сделали повторное узи и 40 минут искали ,но так и не обнаружили.да и правильно питание(а травы желчегонный сбор №3,№2,расторопшу,)

Желчекаменная болезнь и холецистит

работает

Гепатиты В и С

Компонент базисной терапии при ХГ, хорошо при холестатическом синдроме

Гепатиты В и С

п.э. нет

Асцит

Принимаю после операции. Говорят, предупреждает рецидив камнеобразования.

Желчекаменная болезнь и холецистит

принимаю уже 3 месяца, анализы немногтулучшаются

Гепатиты В и С

не заметила ни каких изменений

Жировой гепатоз

надеюсь, что помогает

Жировой гепатоз

Хорошо помогает

Гепатиты В и С

Не знаю насколько пмогает особых проблем не испытывала, м.б. назначили для лучшей переносимости ПВТ.

Гепатиты В и С

насколько помогает еще не знаю.

Гепатиты В и С

Принимаю весной и осенью по 2 месяца. Показатели не снижаются. Будем колоть фосфоглив в.венно.

Гепатиты В и С

Пропала тошнота и растворились мелкие камни , но не все.А крупный камень так и остался.

Желчекаменная болезнь и холецистит

принимала просто для поддержания печени

Гепатиты В и С

Мне поставили Холестероз (2 мелких полипа 1 и 2 мм), назначили Урсосан, по 1кап. вечером после еды.
При приеме на 3 день началась аллергическая реакция: покраснение лица, покалывание, жжение век, к вечеру стало ломить суставы, прием лекарства пришлось прекратить. Врач порекомендовал параллельно принимать Эубикор или Рекицен-рд, которые должны снять побочные явления, но я в этом сомневаюсь. Есть и другие препараты, например-Урсолив, может его попробовать?

Желчекаменная болезнь и холецистит

не заметила изменений

Желчекаменная болезнь и холецистит

Не эффективен при вирусных гепатитах, не является гепатопротектором.

Гепатиты В и С

пил 4месяца по 3капсулы на ночь

Желчекаменная болезнь и холецистит

Никаких ощутимых результатов

Гепатиты В и С

еще не понял

Дискинезия желчевыводящих путей

прием для поддержания состояния песени

Гепатиты В и С

только начну принимать с завтрашнего дня

Жировой гепатоз

рано говорить помогло или нет, применяю его всего месяц, по инструкции результат может быть не ранее полугода

Желчекаменная болезнь и холецистит

требует длительного применения

Желчекаменная болезнь и холецистит

пока не помогает ничего

Жировой гепатоз

не помогает вообще ничего

Гепатиты В и С

Желчекаменная болезнь и холецистит

Асцит

С товаром УРСОСАН часто покупают

Эффективность лекарства "УРСОСАН"*

Гепатиты В и С 86% случаев отзывов 55
Желчекаменная болезнь и холецистит 62% случаев отзывов 20
Жировой гепатоз 100% случаев отзывов 9
Асцит 100% случаев отзывов 4
Заболевания пищевода 100% случаев отзывов 3
Дискинезия желчевыводящих путей 0% случаев отзывов 2
Описторхоз отзывов 1