Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Лекарства / ЭУТИРОКС

Эутирокс

5
144 оценок
отлично помогает

Инструкция по применению - ЭУТИРОКС

Эутирокс Перед покупкой лекарства ЭУТИРОКС внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ЭУТИРОКС. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ЭУТИРОКС, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Фармакологическое действие

Препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина.

Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином).

В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

T1/2 составляет 6-7 дней.

При тиоеотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 сут., а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 сут.

Показания

— эутиреоидный зоб;

— гипотиреоз;

— после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;

— рак щитовидной железы (после оперативного лечения);

— диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);

— в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Режим дозирования

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс® в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс® назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес".

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг/сут, для мужчин - 100-150 мкг/сут. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг/сут; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 мес до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг/сут. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг/сут каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста.

Возраст Суточная доза левотироксина (мкг) Доза левотироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)
0-6 мес 25-50 10-15
6-12 мес 50-75 6-8
1-5 лет 75-100 5-6
6-12 лет 100-150 4-5
старше 12 лет 100-200 2-3

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг/сут.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг/сут.

В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг/сут.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 50-300 мкг/сут.

При проведении теста тиреоидной супрессии используют следующую схему дозирования препарата:

Дозы Эутирокса
за 4 недели до теста за 3 недели до теста за 2 недели до теста за 1 неделю до теста
75 мкг/сут 75 мкг/сут 150-200 мкг/сут 150-200 мкг/сут

При гипотиреозе Эутирокс® принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс® используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Побочное действие

При правильном применении Эутирокса под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Противопоказания

— нелеченный тиреотоксикоз;

— нелеченная гипофизарная недостаточность;

— нелеченная недостаточность коры надпочечников;

— острый инфаркт миокарда;

— острый миокардит;

— острый панкардит;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, при тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Беременность и лактация

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.

Лечение: в зависимости от выраженности симптомов показано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине у некоторых пациентов.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Отзывы о лекарстве "ЭУТИРОКС"


Жизненно необходимый препарат,для людей с отклонениями на щитовидной железе.

Гипотиреоз

еще крайне мало опыта

Рак щитовидной железы

За 30 мин до еды натощак ежедневно.

Гипотиреоз

больше года, сейчас доза 75

Гипотиреоз

Применяю 125 мкг 2.5 года, показатели ТТГ, Т4 пришли в норму быстро, как стала принимать препарат. До этого ТТГ был больше 100

Аутоиммунный тиреоидит

Применяю уже 3 года, но дозу приходится увеличивать: видимо щитовидная железа из-за приема этих гормонов все меньше и меньше сама его вырабатывает. Может быть для лечения гипотериоза надо было применить что-то другое.

Гипотиреоз

12 лет

Гипотиреоз

Отличный препарат, который работает

Многоузловой зоб и узлы щитовидной железы

анализы нормализовались

Аутоиммунный тиреоидит

Принимаю более 10 лет. При снижении дозы, сразу ухудшаются анализы (ТТГ, Т4) Сейчас набрала лишний вес.

Аутоиммунный тиреоидит

до конца дней своих

Аутоиммунный тиреоидит

Принимаю Эутирокс-150.

Гипотиреоз

принимаю уже несколько лет по 100мг,состояние лучше...

Гипотиреоз

Каждое утро на тощак запивая маленьким количеством воды.И 30 мин. не кушать.

Рак щитовидной железы

принимаем за 30 минут до еды натощак,

Гипотиреоз

ушел гипотиреоз, снизился титр антител. Побочные эффекты отмечались первую неделю применения

Аутоиммунный тиреоидит

побочных действий никаких.

Гипотиреоз

Всё в норме.Принимаю 175 млг.

Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия)

Сначала принимала L-тироксин,но появилась сильная тошнота.Перешла на эутирокс.

Рак щитовидной железы

работает

Аутоиммунный тиреоидит

я три года живу на эутироксе сложно подобрать дозу, потому что скачет ТТГ то сильно понижается снижаю дозу сильно повышается.

Многоузловой зоб и узлы щитовидной железы

за 3 года помог скорректировать ситуацию, сейчас гормоны в норме, пью для профилактики 0,25мкг

Аутоиммунный тиреоидит

изменение массы тела

Аутоиммунный тиреоидит

Вроде помогает, но полгода назад анализ был не очень, поэтому прилось немного повысить дозу:(((

Аутоиммунный тиреоидит

перешла через 4 года после L-Тироксина 50, 100

Гипотиреоз

Я много читала о методах лечения и нуждаюсь в дополнительной консультации, т.к. полученная мной информация очень противоречива, а от эутирокса значительно ухудшилось самочувствие....

Аутоиммунный тиреоидит

еще непонял место пил 100 после онализов пью 150

Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия)

Проблемы с сердцем

Аутоиммунный тиреоидит

работает

Аутоиммунный тиреоидит

С 07.2009 - самочуствие неплохое,но,но-аллергия

Аутоиммунный тиреоидит

Если немного превысить дозу, появляются боли в сердце.

Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия)

нормально воспринимается, пить необходимо, без него никуда- гормон.

Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия)

не знаю

Гипотиреоз

принимаю натощак 125 мг

Гипотиреоз

с 2002 года л-тироксин,потом с 2010 эутирокс

Гипотиреоз

Помогает не помогает? Просто принимаю гормоны. В свое время они просто напросто атрофировали мою щитовидку, получая гормоны извне, она усохлась и сейчас не функционирует. Побочные эффекты? Они скорее от болезни : гинекология, усталость, состояние кожи и мн. другие вещи.

Гипотиреоз

немного сократился узел

Многоузловой зоб и узлы щитовидной железы

Болезни желудочно-кишечного тракта,сильные головные боли, потеря памяти, снижен иммунитет и способность мыслить, судороги и болезни костной системы и многое другое.

Гипотиреоз

3 месяца помогал, а теперь - еще хуже анализы.

Гипотиреоз

Ну ТТГ от держит, а щитовидке то от этого не лучше. А хочется не поддерживать себя, как наркоман, а вылечится!

Гипотиреоз

С товаром ЭУТИРОКС часто покупают

Эффективность лекарства "ЭУТИРОКС"*

Гипотиреоз 79% случаев отзывов 58
Аутоиммунный тиреоидит 90% случаев отзывов 46
Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия) 82% случаев отзывов 13
Многоузловой зоб и узлы щитовидной железы 90% случаев отзывов 11
Рак щитовидной железы 100% случаев отзывов 10
Детская эндокринология 91% случаев отзывов 5
Эндокринология детская 100% случаев отзывов 1